Psiquiatría

Una característica propia de la ansiedad patológica frente a la ansiedad normal es: Mejora el rendimiento. Tienen función adaptativa. Reduce la libertad personal. Es más leve y psíquica.

En la ansiedad grave, lo más esperable es: Mayor capacidad de aprendizaje autónomo. Disminución de funciones cognitivas y conducta centrada en aliviar ansiedad. Aumento de la percepción y mejor rendimiento. Ausencia de síntomas físicos.

¿Qué diferencia mejor ansiedad y miedo?. En el miedo se desconoce el objeto amenazante. En la ansiedad la amenaza suele ser difusa o interna. El miedo siempre es patológico. La ansiedad dura siempre menos que el miedo.

Un paciente con preocupación excesiva durante 8 meses, dificultad para controlar la preocupación, irritabilidad, tensión muscular e insomnio podría presentar: Trastorno de pánico. TAG. Fobia específica. Mutismo selectivo.

Para el diagnóstico de TAG, la preocupación debe mantenerse al menos: 1 semana. 1 mes. 3 meses. 6 meses.

En el trastorno de pánico, el ataque se caracteriza por: Inicio progresivo durante varios días. Miedo o malestar intenso que alcanza máxima expresión en minutos. Preocupación constante que dura más de una hora pero que no se acompaña de síntomas físicos. Ansiedad exclusiva ante objetos concretos.

Para diagnosticar trastorno de pánico, tras los ataques debe existir: Amnesia del episodio. Al menos 1 mes de preocupación por nuevos ataques. Ausencia de evitación. Presencia obligatoria de agorafobia.

La agorafobia se caracteriza principalmente por miedo a: Ser evaluado negativamente en situaciones sociales. Objetos específicos como animales o alturas. Situaciones donde escapar o recibir ayuda puede ser difícil. Separarse de una figura de apego.

Una fobia específica se considera trastorno cuando el miedo, ansiedad o evitación dura al menos: 1 mes. 3 meses. 6 meses. 12 meses.

En TOC, una compulsión es: Un pensamiento o idea intrusivo y no deseado. Acción consciente o ritualizada para aliviar la ansiedad. Una creencia delirante sin insight. Una crisis súbita de miedo intenso.

Un paciente piensa repetidamente “¿y si contamino a mi familia?” y se lava las manos 30 veces al día. El lavado es: Obsesión primaria. Compulsión primaria. Síntoma secundario. Delirio somático.

En el TOC, los síntomas secundarios incluyen: Obsesiones y compulsiones. Ansiedad, depresión e irritabilidad. Únicamente rituales motores. Exclusivamente ideas delirantes.

El tratamiento psicológico más característico del TOC para las compulsiones es: Evitación del estímulo. Exposición con prevención de respuesta. Refuerzo de los rituales. Hipnosis como primera elección.

En el TOC, el tratamiento farmacológico de primera línea son: Benzodiacepinas. ISRS. Beta-bloqueantes. Antipsicóticos típicos.

La clomipramina pertenece a: ISRS. ATC. BZD. Beta-bloqueantes.

La tricotilomanía consiste en: Miedo a quedarse sin teléfono móvil. Rascarse la piel recurrentemente. Arrancarse el pelo de forma recurrente. Dificultad para desprenderse de posesiones.

En TEPT y estrés agudo, el elemento común principal es: Aparición tras exposición a un acontecimiento traumático. Ansiedad continua sin estímulo identificable. Obsesiones reconocidas como absurdas. Ataques de pánico inesperados recurrentes.

Las benzodiacepinas se utilizan en ansiedad principalmente porque: Son tratamiento curativo definitivo. Producen alivio rápido al potenciar GABA. Tardan 2-4 semanas en hacer efecto. No producen dependencia.

Un efecto adverso importante de benzodiacepinas, especialmente combinadas con alcohol, es: Agranulocitosis. Depresión respiratoria. Síndrome metabólico. Crisis hipertensiva.

El antídoto de las benzodiacepinas es: Naloxona. Flumazenil. Atropina. Protamina.

Los ISRS en ansiedad se usan especialmente como: Tratamiento inmediato de crisis. Tratamiento a largo plazo para reducir uso de BZD. Tratamiento exclusivo de síntomas físicos puntuales. Hipnótico de acción rápida.

Los beta-bloqueantes como propranolol o atenolol ayudan sobre todo a reducir: Obsesiones intrusivas. Temblor, palpitaciones, sudoración y taquicardia. Flashbacks traumáticos. Compulsiones motoras.