PSIQUIATRIA CONACEM

HOMBRE DE 78 AñOS, CON HIPERTROFIA PROSTATICA E INFECCION URINARIA, AHORA CON DELIRIUM AGITADO, CONDUCTA A SEGUIR. DIAZEPAM 10 MG EV Y LENTO. HALOPERIDOL 5 MG IM. SERTRALINA 50 MG. QUETIAPINA 100 MG.

Mujer con trastorno bipolar tiene un bebé con alteraciones cardiacas sugerentes de enfermedad de Ebstein, se puede decir que es secundario a: FLUOXETINA. LITIO. VENLAFAXINA. HALOPERIDOL.

Paciente oncológico con síntomas importantes depresivos y náuseas… que medicamento sería el indicado: VENLAFAXINA. FLUOXETINA. MIRTAZAPINA. DULOXETINA.

Antipsicótico agonista parcial de D2: OLANZAPINA. QUETIAPINA. BREXIPRAZOL. ZIPRASIDONA.

Antipsicótico relacionado con la hiperprolactinemia: QUETIAPINA. RISPERIDONA. CLOZAPINA. OLANZAPINA.

Hombre de 33 años de edad que asiste a terapia psicodinámica dos veces por semana, por conflictos en la relación con su padre, además de conflictos laborales, ahora desea que las terapias aumenten e incluso que se puedan hacer los domingos, que podría estar provocando esto: SISTEMA DELIRANTE. PERSONALIDAD OBSESIVA. EROTOMANIA. NEUROSIS DE TRANSFERENCIA.

Hombre de 62 años de edad, en tratamiento por depresión mayor, sin mejoría a los 10 días de haber iniciado el medicamento antidepresivo, se inicia un nuevo antidepresivo y empieza a presentar hipotensión arterial, sedación y taquicardia, que medicamento se inició: VENLAFAXINA. MIRTAZAPINA. SERTRALINA. FLUOXETINA.

Mujer de 45 años de edad, en tratamiento por Trastorno Afectivo Bipolar, consulta a la urgencia por edema de tobillos, el Médico le indica Hidroclorotiazida y empeora el cuadro con temblor, confusión e inestabilidad, que pudo provocar este cuadro: DIABETES INSIPIDA. AUMENTO DE REABSORCION TUBULO PROXIMAL. DISMINUCION DE TASA DE FILTRADO GLOMERULAR. NEFROPATIA TUBULOINTESTICIAL.

Hombre de 35 años, con cuadro de depresión de 4 semanas, como antecedente importante, tuvo episodio hipomaniaco que requirió hospitalización hace más de 15 años, no quiso mantenerse en tratamiento, cual es la conducta a seguir: NORTRIPTILINA. LAMOTRIGINA. SERTRALINA. VALPROICO.

Mujer de 59 años de edad quien desde hace dos años se nota menos comunicativa, apática, desinteresada, ahora inadecuada, comentarios incomodos e incontinencia urinaria, su esposo debe ayudarle a vestirse, ahora el lenguaje algo disperso, en el TAC informa atrofia temporal y leve atrofia frontal, que diagnóstico: DEMENCIA DE ALZHEIMER. DEMENCIA DE HUNTINGTON. DEMENCIA DE PARKINSON. DEMENCIA DE PICK.

.¿Cuál de las siguientes corresponde a una demencia de tipo subcortical?. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER. ENFERMEDAD DE CREUTZFELD-JAKOB. DEMENCIA ASOCIADA AL VIH. ENFERMEDAD DE PICK. ESCLEROSIS MULTIPLE AVANZADA.

.Paciente con diagnóstico de depresión mayor, que ha recibido un tratamiento antidepresivo en dosis terapéutica y durante un tiempo adecuado (6 a 8 semanas) sin obtener respuesta clínica significativa. ¿Cuál es la siguiente conducta más apropiada?. ASOCIAR LITIO Y T3 (TRIYODOTIRONINA). INICIAR LAMOTRIGINA. ASOCIAR T3 (TRIYODOTIRONINA). CAMBIO A OTRO ANTIDEPRESIVO DE UNA CLASE FARMACOLOGICA DIFERENTE. CONTINUAR EL MISMO ANTIDEPRESIVO Y OBSERVAR EVOLUCION.

¿Cuál de los siguientes trastornos de la personalidad se asocia con mayor frecuencia al diagnóstico de anorexia nerviosa?. TRASTORNO DE PERSONALIDAD PARANOIDE. TRASTORNO DE PERSONALIDAD DEPENDIENTE. TRASTORNO ESQUIZOIDE DE LA PERSONALIDAD. TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO DE LA PERSONALIDAD.

Además de su indicación en trastornos depresivos, ¿para qué otro síntoma clínico se utiliza con frecuencia la duloxetina?. TERRORES NOCTURNOS. REPROCHES. SINTOMAS PSICOTICOS. DOLOR CRONICO.

Mujer adulta refiere cansancio durante el día, somnolencia excesiva y dificultad para concentrarse. Su esposo señala que ronca intensamente y se mueve mucho durante la noche, al punto de que se ha ido a dormir a otra habitación. ¿Cuál sería el manejo más adecuado para esta paciente?. INICIAR MIRTAZAPINA. ASOCIAR BENZODIACEPINAS PARA MEJORAR EL SUEñO. ADMINISTRAR OXIGENO SUPLEMENTARIO NOCTURNO. EVALUAR USO DE CPAP (PRESION POSITIVA CONTINUA DE VIAS AEREAS).

.Hombre de 30 años sin antecedentes psiquiátricos previos, consulta por síntomas depresivos y se evalúa iniciar tratamiento antidepresivo. ¿Cuál de los siguientes antecedentes debe ser prioritariamente explorado antes de iniciar el tratamiento?. CONSUMO PROBLEMATICO DE ALCOHOL. RESPUESTA FAVORABLE A LA FLUOXETINA EN FAMILIAR DE PRIMER GRADO. EPISODIOS PREVIOS DE HIPOMANIA. ANTECEDENTE E HEPATITIS C INACTIVA.

Mujer de 76 años consulta por decaimiento general, fatiga, somnolencia diurna, síntomas depresivos, deterioro cognitivo progresivo y cambios en el tono de voz. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. SINDROME DE CUSHING. HIPOTIROIDISMO. HIPERPARATIROIDISMO. FEOCROMOCITOMA.

Mujer de 70 años con diagnóstico de depresión mayor que no ha respondido a tratamiento con varios ISRS (sertralina, escitalopram, citalopram). Hace tres meses presentó un intento suicida por sobredosis. Actualmente toma venlafaxina 300 mg/día sin mejoría, se encuentra con inhibición psicomotriz severa, deshidratación, y presenta ideas delirantes de daño corporal (“el hígado tiene un hueco por donde se va la comida”). La tomografía cerebral es normal. ¿Cuál es la mejor conducta terapéutica en este caso?. AUMENTAR DOSIS DE VENLAFAXINA. ADICIONAR LAMOTRIGINA. INICIAR BENZODIACEPINAS. TERAPIA ELECTROCONVULSIVA (TEC).

¿Cuál de los siguientes antipsicóticos se asocia con el mayor riesgo de prolongación del intervalo QT en el electrocardiograma?. ARIPIPRAZOL. HALOPERIDOL. TIORIDAZINA. ZIPRASIDONA.

.¿Cuál de los siguientes es un signo característico de la demencia vascular?. EVOLUCION GRADUAL Y CONTINUA. INICIO BRUSCO TRAS UNO O MAS EVENTOS CEREBROVASCULARES. PATRON HOMOGENEO DE DETERIORO COGNITIVO. AUSENCIA DE SIGNOS NEUROLOGICOS FOCALES.

¿Cuál de los siguientes es un síntoma negativo característico de la esquizofrenia?. ABULIA. ALUCINACIONES. ASPECTO EXTRAñO. IDEAS DELIRANTES. CATATONIA.

¿En cuál de los siguientes cuadros clínicos hay menor probabilidad de que se presenten crisis de ansiedad (ataques de pánico)?. ABSTINENCIA DE ALCOHOL. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER. TRASTORNO DE ESTRES POSTRAUMATICO. TRASTORNO DE ANSIEDAD POR SEPARACION.

¿Cuál de las siguientes describe mejor la reacción de una paciente con bulimia nerviosa frente a una alimentación normal, considerando su percepción del peso corporal?. BAJO PESO, Y TEMOR INTENSO A QUE LA ALIMENTACION NORMAL PROVOQUE UN AUMENTO RAPIDO DE PESO. BAJO PESO, PERO AL ALIMENTARSE NORMALMENTE PERCIBE QUE NO AUMENTA DE PESO, LO QUE LE GENERA TRANQUILIDAD. SOBREPESO, Y AL ALIMENTARSE NORMALMENTE CREE QUE BAJARA DE PESO RAPIDAMENTE. PESO SOBRE LO NORMAL, Y NO PRESENTA PREOCUPACION SIGNIFICATIVA POR EL AUMENTO DE PESO TRAS COMER.

.Mujer de 26 años, en el postparto inmediato, se muestra irritable y angustiada, deambula por todo el hospital diciendo que las enfermeras están envenenando a su hijo con la mamadera. Se encuentra desorientada, y tiene antecedentes familiares de trastornos del ánimo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. TRASTORNO PSICOTICO BREVE. EPISODIO MIXTO DEL TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR. DEPRESION MAYOR GRAVE. ESQUIZOFRENIA.

.Respecto a la esquizofrenia desorganizada, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera?. SE CARACTERIZA POR MUTISMO Y NEGATIVISMO. ES EQUIVALENTE A LA ESQUIZOFRENIA HEBEFRENICA. PRESENTA AFECTIVIDAD CONSERVADA. TIENE MEJOR PRONOSTICO QUE LA ESQUIZOFRENIA PARANOIDE.

Respecto al síndrome neuroléptico maligno, ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera?. Es una respuesta idiosincrática, con una incidencia estimada entre 0,7 y 2,4 %. Se presenta con hipotermia, obnubilación y elevación de CPK. Tiene una mortalidad cercana al 70 %. Sólo ocurre con antipsicóticos típicos, de ahí su nombre.

Mujer en tratamiento con anticonceptivos orales durante los últimos 4 años queda embarazada luego de iniciar un nuevo medicamento psicotrópico. ¿Cuál de los siguientes es el más probable responsable por esta falla anticonceptiva?. FLUOXETINA. CARBAMAZEPINA. ACIDO VALPROICO. LAMOTRIGINA.

¿Cuál de los siguientes medicamentos psicotrópicos puede inducir hiperparatiroidismo como efecto adverso?. LAMOTRIGINA. LITIO. TOPIRAMATO. GABAPENTINA.

¿Cuál es la principal diferencia clínica entre el trastorno bipolar y el trastorno ciclotímico?. DURACION DE LOS EPISODIOS. SEVERIDAD DE LOS SINTOMAS. PRESENCIA DE SINTOMAS PSICOTICOS. FRECUENCIA DE HOSPITALIZACION. EDAD DE INICIO.

¿Cuál de los siguientes tipos de fenómenos perceptivos son más característicamente encontrados en pacientes con esquizofrenia?. ALUCINACIONES AUDITIVAS. ALUCINACIONES VISUALES. ALUCINACIONES OLFATIVAS. PSEUDOALUCINACIONES AUDITIVAS.

.¿Cuál es la causa más frecuente de delirium en una unidad de hospitalización de Medicina Interna?. AGITACION PSICOMOTRIZ. DEPRESION (GES). DIABETES MELLITUS DESCOMPENSADA. ALTERACIONES DE LA PERSONALIDAD.

.¿Cuál de las siguientes describe mejor una reacción vivencial anormal?. LA CONDUCTA ES PROPORCIONAL Y DIRECTAMENTE RELACIONADA CON EL ESTIMULO EXTERNO. LA RESPUESTA EMOCIONAL ES EXAGERADA EN DURACION E INTENSIDAD EN RELACION CON LA CAUSA. LA RESPUESTA ESTA DESCONECTADA COMPLETAMENTE DE TODA CAUS. LA REACCION SE ADAPTA AL EVENTO CON RETORNO RAPIDO AL ESTADO BASAL.

Hombre con cuadro clínico de más de dos años de evolución, caracterizado por múltiples molestias gástricas y dolores físicos, ha consultado reiteradamente a distintos médicos, sin hallazgos patológicos en los exámenes complementarios. Próximo a casarse, presenta desde hace dos semanas una exacerbación de los síntomas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. TRASTORNO DE PERSONALIDAD ESQUIZOIDE. TRASTORNO HIPOCONDRIACO. TRASTORNO DELIRANTE SOMATICO. TRASTORNO SOMATOMORFO.

.Mujer de 26 años, próxima a rendir una prueba académica, experimenta temor intenso a ser evaluada injustamente por sus profesores, debido a experiencias previas negativas, y siente ansiedad ante la posibilidad de que sus compañeros se burlen de ella. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. CRISIS DE PANICO. ANSIEDAD SOCIAL. TRASTORNO DE PERSONALIDAD OBSESIVA. TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA.

Paciente en tratamiento con clozapina presenta un recuento de neutrófilos de 1900/mm³ en control de rutina. ¿Cuál es la conducta más apropiada?. SUSPENDER CLOZAPINA DE INMEDIATO. DERIVAR A HEMATOLOGIA. MANTENER CLOZAPINA Y CONTINUAR CONTROL SEMANAL DE HEMOGRAMA HASTA LA SEMANA 28. ASOCIAR LITIO PARA PREVENIR AGRANULOCITOSIS.

Mujer con alta sobrecarga doméstica, cinco hijos pequeños (uno con intolerancia a la lactosa), sin apoyo del cónyuge. Ha estado con licencia prolongada por motivos pediátricos y por un episodio depresivo mayor. Actualmente presenta síntomas de crisis de pánico con recaída. ¿Cuál es la conducta más adecuada según la red de salud pública?. Otorgar licencia proporcional, con intervención psicosocial y ajuste farmacológico. Ampliar la licencia porque ella es quien mejor cuida a sus hijos. Alta de GES y reintegrarla a atención primaria para seguimiento. Abrir GES con licencia médica para que continúe tratamiento fuera del sistema público.

Hombre de 35 años, acompañado por su madre, consulta por un cuadro de 8 meses de evolución. Ha solicitado atención médica reiteradamente, refiriendo fatiga constante, cefaleas y episodios de llanto. Ha pasado por múltiples evaluaciones sin hallazgos orgánicos concluyentes. Insiste en obtener hospitalización y expresa sentirse incomprendido por los médicos. Dice sentirse mejor cuando está en controles, pero no cumple tratamiento de forma sostenida. En su vida diaria tiene apoyo familiar y no busca compensaciones económicas ni exime responsabilidades laborales, ya que trabaja desde casa de forma parcial. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. EPISODIO DEPRESIVO GRAVE. SIMULACION. TRASTORNO FACTICIO. TRASTORNO DE PERSONALIDAD.

.Hombre de 35 años, acude con su madre a control. Desde hace 8 meses permanece con licencia médica, sin haber retornado a su trabajo. En consulta se muestra molesto porque le derivaron a programa GES y expresa que lo único que desea es continuar con sus licencias. Cuando se le pregunta directamente por sus síntomas emocionales, no profundiza ni refiere sufrimiento clínico. Sin embargo, ante la posibilidad de revisión por el COMPIN, declara no tener deseos de vivir. A pesar de esto, colabora en el negocio familiar, prepara comidas y realiza actividades cotidianas con sus hijos. No ha requerido hospitalización ni psicoterapia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. TRASTORNO FACTICIO. TRASTORNO DEPRESIVO. SIMULACION. TRASTORNO DE PERSONALIDAD LIMITE.

.Hombre de 35 años, quien asiste con su madre, con cuadro de 8 meses, licencia desde la primera evaluación, enojado por derivación a GES y cuestionamiento de licencias. Pensamiento escamoteador, no refiere síntomas espontáneamente, pero ante preguntas directas, menciona que no quiere vivir cuando va al psiquiatra o el Compin rechaza su licencia. Funcional en casa: se levanta a las 9, cocina, cuida hijos, apoya negocio familiar. Pasea con sus hijos los fines de semana. ¿cuál es la conducta apropiada a seguir?. INGRESO AL GES, PROLONGAR LICENCIA MEDICA. EXPLICAR FUNCIONAMIENTO DEL PROGRAMA GES Y UNO DE SUS FUNDAMENTES ES QUE EL PACIENTE PUEDA REGRESAR A SU TRABAJO. SIN CRITERIOS PARA DEPRESION, SE DA LICENCIA MEDICA ACORDE PARA QUE PUEDA SER EVALUADO POR PSIQUIATRA DE EXTRA SISTEMA. ALTA.

Mujer con diagnóstico de esquizofrenia consulta en contexto de fiebre, rigidez muscular, alteración del estado de conciencia y elevación de CPK. ¿Cuál de los siguientes factores puede favorecer el desarrollo de un síndrome neuroléptico maligno (SNM)?. USO DE ANTIPSICOTICOS ORALES. USO DE METOCLOPRAMIDA EN ALTAS DOSIS. USO DE BENZODIACEPINAS. USO DE ESTABILIZADORES DEL HUMOR.

Paciente alcohólico crónico, hospitalizado por alteración del estado mental, presenta confusión, ataxia y nistagmo. Se sospecha encefalopatía de Wernicke. ¿Cuál es el tratamiento de elección?. Tiamina 100 mg VO una vez al día. Tiamina 500 mg EV cada 8 horas, más corrección de magnesio si hay déficit. Glucosa hipertónica y complejo B. Dexametasona + Glucosa EV.

Según la clasificación de las personalidades psicopáticas descrita por Kurt Schneider, ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. La personalidad psicopática se define por la presencia de síntomas psicóticos crónicos. Schneider consideraba como psicópatas solo a los individuos antisociales con antecedentes penales. Las personalidades psicopáticas se definen porque provocan sufrimiento en los demás o en sí mismos, según el autor. El modelo de Schneider fue eliminado por completo en el DSM-5 por su falta de validez. Solo se considera personalidad psicopática si el paciente incurre en delitos graves y reincidentes.

En relación con las características del sueño en la depresión atípica, ¿Cuál de las siguientes es la más característica?. Despertar precoz. Múltiples despertares en la noche. Excesiva somnolencia nocturna. Angustia intensa durante despertares nocturnos.

Mujer con trastorno afectivo bipolar (TAB), en tratamiento con litio desde hace más de 30 años, estable hasta ahora, consulta acompañada por familiar luego de caída en la vía pública. En la entrevista presenta temblor en extremidad superior derecha, molestias gastrointestinales, dificultad para expresarse, aunque permanece orientada. Este cuadro es nuevo para ella. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica más probable?. INTOXICACION POR LITIO. DEMENCIA DE INICIO TARDIA. EPISODIO MANIFORME INCIPIENTE. ENFERMEDAD DE PARKINSON. ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones permite diferenciar el trastorno esquizoafectivo del trastorno afectivo bipolar con características psicóticas?. En el esquizoafectivo, los síntomas psicóticos aparecen sólo durante episodios depresivos o maníacos. En el bipolar, los síntomas psicóticos persisten aun cuando el ánimo está estable. En el esquizoafectivo, hay un periodo de al menos 2 semanas con síntomas psicóticos en ausencia de alteraciones del ánimo. En el trastorno bipolar, los síntomas psicóticos siempre preceden a los episodios afectivos.

Mujer de 65 años consulta refiriendo que su vecino la envenena desde hace años. Ha presentado múltiples querellas judiciales contra él, todas desestimadas. Afirma que el sistema judicial está en su contra. Solicita grabar su entrevista con el jefe del servicio de psiquiatría y no con su médico tratante. Se muestra vigilante, sin alteraciones en el pensamiento formal, ni afecto inapropiado. Refiere que ha sellado su techo varias veces para evitar el supuesto veneno. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. DEMENCIA PARANOIDE SENIL. PARAFRENIA. TRASTORNO DELIRANTE. ESQUIZOFRENIA.

¿En cuál de las siguientes condiciones es más frecuente la aparición de alucinaciones olfatorias, como percibir olores desagradables sin estímulo externo?. Epilepsia tipo gran mal (generalizada tónico-clónica). Crisis parciales complejas. Enfermedad de Parkinson. Epilepsia parietal.

¿Cuál de los siguientes es un criterio favorable para el tratamiento ambulatorio de una paciente con diagnóstico de anorexia nerviosa?. Presencia de episodios de atracones y purgas frecuentes. Curso prolongado mayor a 5 años. Complicaciones médicas graves asociadas al bajo peso. Familia comprometida e involucrada en la terapia sistémica. IMC menor a 15 y negativa al tratamiento.

Mujer con diagnóstico de esquizofrenia y consumo problemático de pasta base de cocaína (PBC) es ingresada a la UHCIP por una descompensación psicótica. Al cuarto día, comienza a mostrar inquietud psicomotora y solicita su alta. El narcotest muestra presencia de sustancia activa en orina. ¿Cuál es la conducta más adecuada?. Dar el alta médica y derivar a seguimiento en COSAM. Consultar con el director del hospital para que él defina la conducta. Proceder a ingreso administrativo (no voluntario), informando a SEREMI y mantener tratamiento hasta su compensación. Indicar contención mecánica inmediata sin otras medidas.

Hombre de 70 años refiere con seguridad que en su juventud fue un destacado deportista. Sin embargo, su nieta, que lo acompaña a la consulta, desmiente esa historia y afirma que el paciente fue carpintero toda su vida. ¿Cuál de los siguientes fenómenos psicopatológicos es más probable?. Fabulación. Trastorno delirante. Amnesia psicógena. Amnesia de evocación. Confabulación retroactiva.

¿Cuál es la alteración cognitiva más característica y fundamental en el Delirium?. ATENCION. ORIENTACION. INTELIGENCIA. MEMORIA. SENSOPERCEPCION.

¿Cuál de los siguientes medicamentos está indicado para el tratamiento agudo de la ansiedad?. BUSPIRONA. PROPANOLOL. CLONAZEPAM. SERTRALINA.

¿Cuál de los siguientes conjuntos describe adecuadamente los elementos psicopatológicos característicos por sistemas en un episodio depresivo mayor con síntomas psicóticos?. Ideas deliroides de grandeza, alucinaciones auditivas neutras, euforia y agitación psicomotriz. Alucinaciones catatímicas de castigo, ideas deliroides de culpa o muerte, anhedonia e inhibición psicomotora. Pensamiento acelerado, alucinaciones visuales placenteras, ánimo exaltado y lenguaje prolijo. Obsesiones autorreferidas, disforia, hiperquinesia e ideación suicida. Anhedonia, insomnio, delirio de persecución y exaltación afectiva.

¿Cuál de los siguientes medicamentos es considerado de primera línea en el tratamiento del Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT)?. CLONAZEPAM. SERTRALINA. OLANZAPINA. PROPANOLOL.

¿Cuál de los siguientes conjuntos describe con mayor precisión las características típicas de las alucinaciones en la esquizofrenia?. Imágenes mentales voluntarias, percepción con duda, voces agradables y esporádicas. Percepción sin objeto real, creencia apodíctica, incorregibles, voces que comentan los actos del sujeto. Ideas automáticas, percepción provocada por estímulo leve, certeza parcial, interpretaciones delirantes. Recuerdos vívidos, sugestión hipnagógica, crítica conservada, lenguaje desorganizado. Percepción errónea de estímulo externo, voces confusas, percepción sin convicción, ideas obsesivas.

¿Cuál de los siguientes NO es un elemento clínico fundamental en el diagnóstico de Delirium?. ALTERACION DE LA ATENCION. INICIO AGUDO Y CURSO FLUCTUANTE. PENSAMIENTO DESORGANIZADO. ALTERACION DEL NIVEL DE CONCIENCIA.

¿Cuál de los siguientes NO corresponde a un uso aprobado de la Clozapina según el ISP?. Esquizofrenia resistente a antipsicóticos típicos y atípicos. Esquizofrenia con conducta suicida recurrente. Pacientes con psicosis por Parkinson resistentes a otros antipsicóticos. Pacientes con esquizofrenia que no toleran efectos adversos de otros antipsicóticos.

¿Cuál de los siguientes conjuntos de criterios corresponde a la clasificación de las estructuras de personalidad según Otto Kernberg?. Nivel de insight, estilo de apego, tipo de vínculos objetales. Mecanismos de defensa, historia familiar y nivel educacional. Identidad del yo, juicio de realidad y mecanismos de defensa utilizados. Nivel de ansiedad, control de impulsos y afectividad predominante. Confianza básica, estructura del superyó y nivel de sublimación.

¿Cuál de los siguientes enunciados describe correctamente el mecanismo iónico de acción del litio en pacientes con trastorno afectivo bipolar (TAB)?. Aumenta el potencial de acción neuronal y reduce la liberación de neurotransmisores. Disminuye el calcio intracelular e inhibe la Na/K-ATPasa. Incrementa el sodio intracelular, el calcio intracelular y regula la liberación de neurotransmisores mediante la activación del sistema de segundos mensajeros. Hiperpolariza la membrana y bloquea canales de potasio dependientes de voltaje.

Respecto al concepto de atipicidad de los antipsicóticos de segunda generación (atípicos), todas las siguientes afirmaciones son correctas EXCEPTO: Tienen eficacia sobre síntomas negativos de la esquizofrenia. Tienen menor riesgo de síntomas extrapiramidales que los antipsicóticos típicos. Son útiles en pacientes resistentes a antipsicóticos de primera generación. No producen disquinesia ni elevación de prolactina bajo ninguna circunstancia. Presentan menor afinidad por los receptores D2 que los típicos, y mayor afinidad por 5-HT2A.