PSIQUIATRIA CONACEM

Según las guías GES, ¿cuál es una contraindicación absoluta para realizar terapia electroconvulsiva (TEC)?. Hipertension arterial controlada por farmacos. Presencia de marcapasos. Ausencia de consentimiento informado. Antecedente de ACV hace mas de 6 meses. Uso de benzodiacepinas.

En el puerperio, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera sobre la depresión mayor?. siempre se resuelve sin tratamiento. No puede diagnosticarse en el primer mes postparto. El riesgo aumenta si hay antecedentes personales de depresion. Es mas frecuente en mujeres adolescentes. Se considera normal el llanto diario en las primeras 6 semanas.

En el puerperio, la depresión mayor se diferencia del blues puerperal por: Duración mayor a 2 semanas y deterioro funcional. Inicio dentro de las primeras 24 horas. Asociación con manía puerperal. Presencia de llanto esporadico. Irritabilidad sin tristeza.

En un episodio depresivo sin antecedentes previos, ¿Cuál de los siguientes factores es más sugerente de un trastorno afectivo bipolar?. Insomnio persistente. Episodio desencadenado por duelo. Estacionalidad del cuadro. Perdida de peso. Tristeza matinal intensa.

En relación con la fisiopatología de la depresión estacional, se ha implicado: Disminución de melatonina. Hiperactividad del eje HHA. Aumento de la serotonina. Alteración en la exposición a la luz. Exceso de dopamina.

Mujer en tratamiento con olanzapina presenta galactorrea y amenorrea, no está embarazada. ¿Qué examen solicitaría primero?. fsh. Prolactina serica. Test de embarazo. LH. Cortisol plasmatico.

¿En qué receptores actúan las benzodiacepinas?. NMDA. GABA-A. Serotonina. Dopamina. Nicotinicos.

8. Tratamiento inicial según GES para episodio psicótico agudo: Risperidona o aripiprazol. Clonazepam solo. Levomepromazina. Haloperidol con benzodiacepina. Paliperidona.

9. Paciente en tratamiento con ácido valproico. Se va a agregar lamotrigina. ¿Qué debe hacerse?. Suspender valproico antes. Iniciar lamotrigina a dosis plenas. Usar 25 mg cada 2 dias por 2 semanas. Combinar con ISRS para proteger el animo. Aumentar la lamotrigina rapidamente hasta 200 mg.

¿A qué se refiere "alarma 3" en tratamiento con clozapina?. Prolactina elevada. Eosinofilia leve. Neutropenia severa < 1000/uL D. EKG alterado. Neutropenia leve 1000 - 1500/uL D.

Ante alarma 3 durante tratamiento con clozapina, ¿Qué debe hacerse?. Disminuir dosis. Derivar a neurologia. Detener el tratamiento y derivar a urgencia. Agregar benzodiacepinas. Realizar TAC cerebral.

¿Cuál de los siguientes síntomas se considera un pródromo de esquizofrenia?. Abulia progresiva. Insomnio aislado. Conducta agresiva. Ideas de referencia persistentes. Alucinaciones auditivas complejas.

Paciente en tratamiento con clozapina desde hace 2 años. ¿Cada cuánto se solicita hemograma?. Cada 4 meses. Semanalmente. Mensualmente. Cada 3 meses. Cada 6 meses.

Mayor predictor de riesgo suicida: Trastorno depresivo persistente. Intento suicida previo. Diagnostico de esquizofrenia. Ser varon. Historia familiar de suicidio.

Causa de alteración de conciencia cuantitativa: Dolor físico crónico. Trastorno adaptativo. Epilepsia parcial simple. Lesión cerebral estructural u orgánica. Psicosis reactiva breve.

En cual de los siguientes casos se usa melatonina: Jet lag. Insomnio psicótico. Trastorno de fase de sueño retrasada. Narcolepsia. Apnea obstructiva del sueño.

¿Qué es la normalización forzada en epilepsia?. Remisión completa del EEG tras tratamiento. Ausencia de crisis convulsivas por 2 años. Empeoramiento conductual al mejorar el EEG. Cambios del ciclo circadiano. Remisión parcial de los síntomas negativos.

¿Qué comorbilidad psiquiátrica es mas frecuente en epilepsia?. Trastorno antisocial. Trastorno depresivo mayor. Trastorno histrionico. TOC. TDAH.

Pensamiento escamoteador se refiere a: Pensamiento evasivo o que evita un tema específico. Pensamiento delirante con doble sentido. Pensamiento catatónico. Incoherencia del pensamiento. Pobreza del contenido.

RAM de mayor importancia en carbamazepina: Estreñimiento. Disartria. Rash y agranulocitosis. Cefalea. Disminución de efectos de otros fármacos.

Un adolescente de 16 años es detenido por múltiples episodios de agresividad explosiva sin planificación. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Trastorno de conducta. Trastorno explosivo intermitente. Trastorno oposicionista desafiante. Trastorno antisocial de la personalidad. Trastorno limite de la personalidad.

Según estudios nacionales, ¿Cuál es la prevalencia aproximada de consumo de cannabis en escolares de enseñanza media en Chile?. 5%. 12%. 22%. 35%. 50%.

¿Cuál de las siguientes escalas es más utilizada en Chile para evaluar síntomas depresivos durante el embarazo?. Inventario de Depresión de Beck. Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo. Escala de Hamilton para la Depresión. GAD-7. Cuestionario de Salud del Paciente-9 (PHQ-9).

En un paciente con trastorno bipolar tipo 2, según GES, ¿Cuál es el tratamiento de mantenimiento más indicado tras estabilización con eutimizantes?. Clozapina. Olanzapina. Lamotrigina. Sertralina. Litio.

¿Cuál de los siguientes hallazgos puede presentarse en una intoxicación grave por litio?. Bradicardia sinusal. Hipotermia. Fasciculaciones y ataxia. Hiponatremia aislada. Midriasis.

¿Con qué frecuencia se debe controlar la litemia en un paciente estabilizado con litio según recomendaciones generales?. Semanalmente. Cada 3 meses. Cada 6 meses. Una vez al año. cada 4 meses.