PSIQUIATRIA FORENSE

En relación con la ética pericial, señale la afirmación CORRECTA: ) La entrevista pericial tiene finalidad asistencial prioritaria. B) El perito puede omitir informar sobre el uso judicial de la información. C) El perito debe identificarse profesionalmente e informar de la misión encargada. D) El secreto profesional es idéntico al clínico-asistencial.

Si durante la exploración el sujeto presenta orientación autopsíquica conservada pero desorientación temporoespacial, hablamos de: A) Alteración exclusiva de conciencia. B) Alteración alopsíquica. C) Síndrome catatónico. D) Amnesia retrógrada.

Un sujeto que afirma que sus pensamientos son conocidos por todo el mundo presenta: A) Idea obsesiva. B) Idea delirante de referencia. C) Vivencia de divulgación del pensamiento. D) Fabulación.

La diferencia fundamental entre alucinosis y alucinación radica en que: A) La alucinación es exclusivamente visual. B) En la alucinosis se conserva la conciencia de irrealidad. C) La alucinosis implica deterioro cognitivo. D) La alucinación requiere estímulo real.

En el informe forense, la fundamentación técnica de las conclusiones debe situarse en: A) El encabezamiento. B) El reconocimiento. C) Las consideraciones médico-forenses. D) El objeto del informe.

Un discurso acelerado, difícil de interrumpir, con paso rápido entre ideas sin conexión lógica sugiere: A) Bradipsiquia. B) Bloqueo del pensamiento. C) Fuga de ideas. D) Pensamiento incoherente.

Un sujeto que rellena lagunas de memoria con relatos imaginarios sin intención consciente presenta: A) Disemnesia. B) Paramnesia tipo fabulación. C) Simulación. D) Amnesia anterógrada pura.

La presencia simultánea de ideación suicida con estado eufórico constituye: A) Labilidad afectiva. B) Ambivalencia afectiva. C) Disociación afectiva. D) Incontinencia emocional.

La hipermnesia puede observarse típicamente en: A) Coma profundo. B) Demencia avanzada. C) Episodio maníaco. D) Estupor depresivo.

Desde el punto de vista pericial, es especialmente relevante valorar las capacidades: A) Sensoriales exclusivamente. B) Volitivas e intelectivas. C) Motoras finas. D) Verbales expresivas.

Un paciente que mantiene una postura impuesta durante largo tiempo presenta: A) Catalepsia. B) Flexibilidad cérea. C) Ecopraxia. D) Negativismo.

La diferencia entre amnesia anterógrada y retrógrada es que la primera afecta a: A) Recuerdos previos al trastorno. B) Fijación de nueva información. C) Reconocimiento de estímulos. D) Evocación de recuerdos infantiles.

En el contexto forense, las conclusiones deben: A) Introducir hipótesis alternativas no solicitadas. B) Limitarse a diagnósticos clínicos. C) Responder de forma clara y enumerada a la cuestión planteada. D) Evitar pronunciamientos sobre imputabilidad.

Un sujeto que pasa constantemente de un estímulo a otro sin mantener el foco presenta: A) Paraprosexia. B) Distraibilidad. C) Hiperprosexia. D) Hipermnesia.

Desde la perspectiva médico-legal, afirmar que un trastorno “mediatiza totalmente la conducta” implica: A) Que existe trastorno mental leve. B) Que no hay afectación de capacidades. C) Que existe afectación total de capacidades volitivas e intelectivas. D) Que el sujeto presenta labilidad emocional.

La obligación de informar al peritado antes de la entrevista tiene como finalidad principal: A) Garantizar la validez terapéutica del acto médico. B) Cumplir una formalidad administrativa sin relevancia jurídica. C) Asegurar transparencia sobre identidad, misión y destino judicial de la información. D) Evitar futuras impugnaciones por mala praxis clínica.

En la pericia psiquiátrica, el deber de confidencialidad: A) Es absoluto, incluso frente a la autoridad judicial. B) Se equipara plenamente al secreto clínico asistencial. C) Está limitado respecto a la autoridad que encarga la prueba. D) Solo opera si el peritado lo solicita expresamente.

La negativa del peritado a ser examinado implica que el perito debe: A) Forzar el reconocimiento si hay mandato judicial. B) Emitir conclusiones presuntivas sobre su estado mental. C) Limitarse a comunicar la negativa a la autoridad solicitante. D) Archivar el procedimiento sin informe.

El apartado “Objeto del informe” cumple una función técnico-jurídica consistente en: A) Fundamentar científicamente el diagnóstico. B) Delimitar con precisión la cuestión planteada por el órgano judicial. C) Valorar la credibilidad del peritado. D) Introducir antecedentes clínicos relevantes.

En la selección de la documentación examinada debe primar: A) El principio de exhaustividad absoluta. B) La inclusión de toda la historia personal. C) El criterio de pertinencia procesal y respeto a la intimidad. D) La relevancia clínica exclusivamente.

La observación conductual durante la entrevista es relevante porque: A) Sustituye la exploración psicopatológica. B) Permite inferir rasgos no verbales con valor semiológico. C) Evita la necesidad de antecedentes. D) Determina automáticamente la imputabilidad.

La confusión mental se caracteriza clínicamente por: A) Hipervigilancia y aceleración ideica. B) Desorientación autopsíquica y alopsíquica. C) Conservación plena de conciencia con delirio sistematizado. D) Bloqueo motor voluntario.

La obnubilación implica: A) Supresión total de la conciencia. B) Disminución leve del nivel de conciencia con enlentecimiento psíquico. C) Alteración exclusiva de la memoria remota. D) Vivencias delirantes estructuradas.

El estupor debe diferenciarse del coma porque en el primero: A) Existe hiperactividad motora. B) Hay inhibición intensa con afectación emocional, pero no ausencia total de conciencia. C) Se conserva plena orientación. D) Siempre existe causa tóxica.

La hipervigilancia puede asociarse pericialmente a: A) Estados demenciales avanzados. B) Intoxicaciones por sustancias psicoestimulantes o psicodislépticas. C) Amnesia retrógrada pura. D) Catatonia.

La anosognosia tiene especial relevancia forense porque: A) Implica simulación consciente. B) Supone incapacidad para reconocer la propia enfermedad. C) Es sinónimo de desrealización. D) Se asocia exclusivamente a trastornos afectivos.

La despersonalización se diferencia de la desrealización en que la primera afecta: A) A la percepción del entorno. B) A la memoria autobiográfica. C) A la vivencia del propio yo. D) A la orientación temporoespacial.

La paraprosexia se caracteriza por: A) Déficit global de atención. B) Focalización excesiva en el estímulo principal. C) Desviación de la atención hacia estímulos irrelevantes. D) Incapacidad para evocar recuerdos.

La amnesia anterógrada implica alteración de: A) Memoria de reproducción. B) Fijación de nueva información. C) Reconocimiento sensorial. D) Lenguaje comprensivo.

El fenómeno de déjà vu constituye: A) Ilusión perceptiva. B) Paramnesia con falsa atribución de familiaridad. C) Disemnesia temporal. D) Idea delirante de referencia.

La bradipsiquia se manifiesta externamente por: A) Lenguaje acelerado y presión del habla. B) Discurso incoherente sin lógica. C) Enlentecimiento del curso del pensamiento y del lenguaje. D) Interrupciones bruscas del discurso.

La diferencia esencial entre pensamiento incoherente y disgregado es que: A) El incoherente mantiene hilo conductor. B) El disgregado supone ausencia total de conexión lógica. C) El incoherente carece completamente de lógica estructural. D) Ambos son equivalentes.

Una idea delirante se caracteriza por: A) Reconocimiento crítico de su irracionalidad. B) Resistencia a la argumentación lógica. C) Origen voluntario. D) Ser siempre temática persecutoria.

Las ideas obsesivas se diferencian de las delirantes en que: A) Son irreductibles a la lógica. B) Se acompañan siempre de alucinaciones. C) El sujeto reconoce su carácter absurdo. D) Son de origen neurológico estructural.

La afasia tiene etiología típicamente: A) Psicógena pura. B) Lesional cerebral estructural. C) Exclusivamente funcional. D) Ansiosa.

Una ilusión se distingue de una alucinación porque: A) La ilusión es una percepción sin objeto. B) En la ilusión existe estímulo real deformado. C) La alucinación siempre es visual. D) La ilusión es delirante.

La manía comporta típicamente: A) Inhibición psicomotriz. B) Euforia, expansividad y verborrea. C) Desorientación grave. D) Amnesia global.

La incontinencia emocional se caracteriza por: A) Cambios graduales de ánimo. B) Paso brusco a tristeza o euforia sin motivo aparente. C) Ausencia total de afectividad. D) Coexistencia de afectos opuestos.

La ambivalencia afectiva implica: A) Indiferencia emocional. B) Afectos opuestos simultáneos. C) Labilidad constante. D) Ideación delirante congruente.

El trastorno neurocognitivo se diferencia de la discapacidad intelectual en que: A) Es congénito. B) Es adquirido y progresivo. C) No afecta funciones superiores. D) No tiene deterioro evolutivo.

La ecopraxia consiste en: A) Repetición verbal automática. B) Imitación patológica de movimientos. C) Negativa sistemática a obedecer. D) Bloqueo motor total.

La flexibilidad cérea implica: A) Oposición activa al examinador. B) Mantenimiento pasivo de postura impuesta. C) Movimientos rítmicos involuntarios. D) Pérdida de conciencia.

El negativismo psicomotor supone: A) Mutismo selectivo. B) Repetición automática de órdenes. C) Oposición sistemática a indicaciones externas. D) Hipervigilancia.

Las consideraciones médico-forenses deben: A) Limitarse a terminología estrictamente psiquiátrica. B) Ser comprensibles para operadores jurídicos no médicos. C) Introducir juicios morales. D) Repetir literalmente la exploración.

Desde el punto de vista estructural, las conclusiones del informe deben: A) Ser extensas y argumentativas. B) Integrar diagnóstico y fundamentación en un único párrafo. C) Formularse de manera clara, breve y enumerada. D) Incluir referencias doctrinales.

Un sujeto presenta desorientación temporoespacial junto con disminución de la claridad mental. Este cuadro se corresponde con: A) Confusión mental pura. B) Síndrome confusional. C) Obnubilación. D) Estupor.

a diferencia esencial entre obnubilación y coma radica en que: A) En el coma hay hiperactividad psíquica. B) En la obnubilación existe leve disminución del nivel de conciencia. C) En la obnubilación hay ausencia total de respuesta. D) Ambos implican pérdida completa de conciencia.

Un paciente que no reconoce su enfermedad neurológica presenta: A) Asomatognosia. B) Despersonalización. C) Anosognosia. D) Desrealización.

La paraprosexia se diferencia de la distraibilidad en que: A) En la paraprosexia no existe cambio de foco. B) En la distraibilidad la atención se dirige a estímulos irrelevantes. C) En la paraprosexia la atención se centra en un estímulo secundario irrelevante. D) Ambas son equivalentes.

Un sujeto que rellena lagunas de memoria con relatos inventados sin intención consciente presenta: A) Disemnesia. B) Paramnesia tipo fabulación. C) Hipermnesia. D) Amnesia retrógrada.

La fuga de ideas se diferencia de la taquipsiquia en que la primera implica: A) Lentitud extrema del pensamiento. B) Aceleración con pérdida de conexión lógica entre ideas. C) Interrupción brusca del pensamiento. D) Ausencia total de lógica discursiva.

La diferencia fundamental entre ilusión y alucinación es que: A) La alucinación siempre es auditiva. B) En la ilusión existe un estímulo real deformado. C) La ilusión es siempre patológica. D) La alucinación conserva conciencia de irrealidad.

Un paciente eufórico que verbaliza ideas suicidas presenta: A) Ambivalencia afectiva. B) Labilidad afectiva. C) Disociación afectiva. D) Incontinencia emocional.

El trastorno neurocognitivo se caracteriza por: A) Déficit intelectual congénito estable. B) Deterioro adquirido progresivo con afectación global. C) Alteración exclusiva de la memoria inmediata. D) Déficit atencional leve.

Un sujeto que mantiene de forma pasiva una postura impuesta por el examinador presenta: A) Catalepsia. B) Negativismo. C) Flexibilidad cérea. D) Catatonia.

Un paciente afirma que el hospital no es real y que todo parece “como en una película”. No niega su identidad ni su enfermedad. Esto sugiere: A) Despersonalización. B) Desrealización. C) Asomatognosia. D) Ilusión.

Un sujeto mantiene silencio y escasa respuesta motora, pero abre los ojos ante estímulos intensos. El cuadro es más compatible con: A) Coma. B) Estupor. C) Obnubilación. D) Catatonia.

Un paciente escucha voces y afirma saber que son producto de su mente debido a una intoxicación. Esto corresponde a: A) Alucinación. B) Ilusión auditiva. C) Alucinosis. D) Paramnesia.

En un episodio maníaco con discurso acelerado pero comprensible y con hilo conductor conservado, hablamos de: A) Fuga de ideas. B) Incoherencia. C) Taquipsiquia. D) Disgregación.

Un sujeto cambia constantemente de tema porque cualquier estímulo ambiental desvía su atención. Esto es: A) Paraprosexia. B) Hiperprosexia. C) Distraibilidad. D) Hipoprosexia.

Un paciente dice: “Sé que es absurdo pensar que puedo contagiar a alguien solo con mirarlo, pero no puedo evitar pensarlo”. Esto es: A) Idea delirante. B) Idea obsesiva. C) Pensamiento impuesto. D) Disemnesia.

Un sujeto cree firmemente que le roban pensamientos mediante ondas electromagnéticas y no admite discusión lógica. Esto constituye: A) Idea obsesiva. B) Pensamiento impuesto. C) Idea delirante. D) Disociación afectiva.

Un paciente recuerda vagamente un hecho pero confunde fecha y contexto. Esto es: A) Paramnesia. B) Disemnesia. C) Amnesia retrógrada. D) Hipermnesia.

Un individuo adopta la postura que el examinador le impone y la mantiene pasivamente durante minutos. Esto es: A) Catalepsia. B) Flexibilidad cérea. C) Negativismo. D) Estereotipia.

Un paciente alterna risa y llanto en cuestión de segundos sin causa aparente. Esto corresponde a: A) Ambivalencia afectiva. B) Disociación afectiva. C) Labilidad afectiva. D) Incontinencia emocional.

Un sujeto niega estar paralizado pese a presentar hemiplejia objetivable. Esto es: A) Asomatognosia. B) Anosognosia. C) Despersonalización. D) Agnosia.

Un paciente presenta aceleración ideica con saltos constantes sin conexión lógica entre ideas. Esto es: o. A) Taquipsiquia simple. B) Fuga de ideas. C) Pensamiento disgregado. D) Incoherencia.

Un individuo conserva la memoria remota pero no recuerda lo ocurrido tras un traumatismo reciente. Se trata de: A) Amnesia retrógrada. B) Hipomnesia. C) Amnesia anterógrada. D) Paramnesia.

La coexistencia simultánea de amor y odio hacia la misma persona se denomina: A) Labilidad afectiva. B) Disociación afectiva. C) Ambivalencia afectiva. D) Incontinencia emocional.

La diferencia clave entre catatonia y negativismo es que: A) En el negativismo hay bloqueo total de actividad voluntaria. B) En la catatonia existe oposición activa. C) En la catatonia hay bloqueo global, no solo oposición. D) Son términos equivalentes.