PSQUIATRIA FORENSE

Según la CIE-10, la característica fundamental de los trastornos del estado de ánimo es: A) La pérdida de memoria episódica. B) La alteración del humor o afectividad acompañada de cambios en la actividad vital. C) La aparición de delirios paranoides permanentes. D) La disociación de la personalidad.

. Emil Kraepelin diferenció la psicosis maníaco-depresiva de la esquizofrenia principalmente por: A) La presencia de alucinaciones auditivas. B) El predominio de síntomas negativos. C) El curso fásico con alternancia entre episodios y períodos de normalidad. D) La aparición exclusiva en la adolescencia.

¿Cuál de los siguientes códigos de la CIE-10 corresponde al trastorno bipolar?. A) F30. B) F31. C) F32. D) F39.

El trastorno depresivo persistente o distimia se caracteriza por: . . A) Episodios maníacos graves. B) Depresión psicótica aguda. C) Síntomas depresivos leves pero crónicos durante al menos dos años. D) Alternancia rápida entre manía y depresión.

En el DSM-5, el trastorno bipolar tipo II se caracteriza por: A) Episodios maníacos completos sin depresión. B) Episodios depresivos y episodios hipomaníacos, sin manía completa. C) Únicamente episodios hipomaníacos. D) Episodios depresivos exclusivamente reactivos.

¿Cuál de los siguientes síntomas pertenece al área afectiva de la depresión?. A) Fuga de ideas. B) Hipersexualidad. C) Anhedonia. D) Taquipsiquia.

El enlentecimiento del pensamiento en la depresión se incluye dentro de: A) Los trastornos somáticos. B) La afectividad. C) La conducta motora. D) La esfera cognitiva.

¿Cuál de los siguientes signos es típico de los ritmos biológicos alterados en la depresión?. A) Hipersociabilidad. B) Despertar precoz. C) Hipersexualidad. D) Conducta expansiva.

En relación con la tristeza normal, señale la respuesta correcta: A) Siempre implica deterioro funcional severo. B) Debe carecer de causa objetiva. C) Tiene duración breve y es proporcional al estímulo desencadenante. D) Se acompaña necesariamente de ideas suicidas.

La apatía y la abulia en la depresión provocan principalmente: A) Incremento de la productividad laboral. B) Conducta agresiva persistente. C) Incapacidad para iniciar o mantener actividades. D) Hipervigilancia constante.

. ¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de un episodio maníaco?. A) Pensamiento inhibido. B) Anestesia afectiva. C) Fuga de ideas. D) Despertar precoz exclusivamente.

La verborrea y la locuacidad en la manía son consecuencia de: A) Déficit intelectual. B) Aceleración del pensamiento. C) Pérdida de memoria reciente. D) Alteraciones sensoperceptivas.

En la clínica maníaca, las ideas de grandeza pueden conducir a: A) Conductas evitativas. B) Proyectos grandiosos e irreales. C) Aislamiento social intenso. D) Hipocondría depresiva.

Uno de los primeros síntomas de descompensación en la manía es: A) Hiporexia. B) Insomnio. C) Bradipsiquia. D) Catatonía.

. Respecto a la conciencia de enfermedad en la manía: A) Suele mantenerse intacta. B) El paciente reconoce fácilmente su trastorno. C) Es frecuente la negación de enfermedad. D) Existe hiperconciencia patológica constante.

Desde el punto de vista médico-legal, durante episodios maníacos leves pueden aparecer: A) Exclusivamente delitos violentos graves. B) Delitos por omisión exclusivamente. C) Conductas como despilfarro económico o exhibicionismo. D) Conductas delictivas inexistentes.

En los episodios depresivos, la conducta delictiva más frecuente descrita en el tema es: A) Delitos sexuales impulsivos. B) Delitos por omisión o negligencia. C) Estafas organizadas complejas. D) Delincuencia violenta reiterada.

El denominado “suicidio por compasión” aparece relacionado con: A) Episodios hipomaníacos. B) Estados psicóticos esquizofrénicos. C) Episodios depresivos graves. D) Trastornos disociativos.

La imputabilidad penal en trastornos del estado de ánimo depende fundamentalmente de: A) La edad del sujeto exclusivamente. B) El diagnóstico, evolución e intensidad del episodio. C) El nivel económico del acusado. D) La existencia previa de antecedentes policiales.

Si el delito se comete durante un período intercrítico del trastorno bipolar: A) La imputabilidad siempre queda anulada. B) Las capacidades cognitivas y volitivas pueden estar conservadas. C) Existe automáticamente eximente completa. D) Se presupone incapacidad total de comprensión.

¿Qué síntoma diferencia mejor la manía de la depresión?. A) Tristeza vital. B) Anhedonia. C) Hipersexualidad y aumento de sociabilidad. D) Déficit de concentración.

La dificultad del diagnóstico retrospectivo en psiquiatría forense se debe a: A) La inexistencia de criterios diagnósticos. B) La imposibilidad absoluta de estudiar antecedentes. C) La complejidad de reconstruir el estado psíquico pasado del sujeto. D) La falta de relación entre trastorno mental y delito.

El trastorno ciclotímico se caracteriza por: A) Episodios exclusivamente depresivos graves. B) Fluctuaciones del estado de ánimo sin cumplir criterios completos de bipolaridad. C) Presencia constante de psicosis. D) Episodios maníacos intensos con delirios.

. ¿Cuál de las siguientes alteraciones somáticas puede aparecer en la depresión?. A) Aumento constante de energía. B) Disminución de la necesidad de sueño. C) Trastornos digestivos y astenia. D) Hipermnesia selectiva.

La anhedonia consiste en: A) Pérdida de memoria autobiográfica. B) Incapacidad para experimentar placer. C) Miedo irracional a la enfermedad. D) Aumento patológico de autoestima.

En la manía, la tangencialidad implica: A) Silencio absoluto. B) Incapacidad para recordar nombres. C) Hablar de temas no relacionados con la conversación principal. D) Repetición automática de palabras.

¿Cuál de los siguientes trastornos pertenece a los trastornos depresivos del DSM-5?. A) Trastorno ciclotímico. B) Trastorno bipolar tipo I. C) Trastorno disfórico premenstrual. D) Episodio maníaco.

La presencia de ideas de culpa, ruina e hipocondría es típica de: A) Episodios hipomaníacos. B) Episodios depresivos. C) Trastornos neurocognitivos. D) Trastornos disociativos.

La hiperactividad psicomotriz en la manía puede manifestarse mediante: A) Mutismo y catalepsia. B) Gesticulación constante y actividad incesante. C) Inmovilidad prolongada. D) Bradicinesia severa.

¿Qué elemento resulta esencial para valorar la imputabilidad penal en un trastorno bipolar?. A) El diagnóstico exclusivamente clínico actual. B) La valoración del estado mental en el momento del delito. C) La opinión de familiares únicamente. D) El tipo penal cometido exclusivamente.

En relación con la diferenciación clásica realizada por Kraepelin entre esquizofrenia y psicosis maníaco-depresiva, señale la opción MÁS correcta: A) La esquizofrenia se caracteriza exclusivamente por síntomas negativos permanentes. B) La psicosis maníaco-depresiva presenta un curso episódico con recuperación funcional entre fases. C) Ambos trastornos presentan idéntico patrón evolutivo, diferenciándose solo por la gravedad. D) La psicosis maníaco-depresiva carece de alteraciones cognitivas.

¿Cuál de los siguientes síntomas NO pertenece típicamente al episodio depresivo descrito en el tema?. A) Anhedonia. B) Desesperanza. C) Hipersexualidad. D) Ideas de culpa.

En un trastorno bipolar, la presencia de fuga de ideas, verborrea y tangencialidad indica principalmente alteración de: A) La memoria inmediata. B) El contenido del pensamiento. C) El curso del pensamiento. D) La sensopercepción.

Respecto a la imputabilidad penal en los trastornos afectivos: A) Todo trastorno bipolar determina inimputabilidad completa. B) Los episodios depresivos leves excluyen siempre la responsabilidad penal. C) La valoración depende del grado de afectación de las capacidades cognitivas y volitivas. D) La existencia de diagnóstico psiquiátrico basta para aplicar eximente completa.

Un sujeto con episodio maníaco que realiza gastos desproporcionados, mantiene conducta sexual desinhibida y desarrolla proyectos empresariales irreales presenta principalmente: A) Ideas obsesivas. B) Hipobulia depresiva. C) Expansividad afectiva y delirios de perjuicio. D) Exaltación del ánimo con ideación megalomaníaca.

. Señale la afirmación INCORRECTA sobre la depresión: A) Puede existir anestesia afectiva. B) El llanto siempre produce alivio emocional. C) Puede haber déficit de concentración. D) Puede acompañarse de alteraciones somáticas.

En relación con la distimia, señale la opción correcta: A) Requiere necesariamente síntomas psicóticos. B) Es un trastorno depresivo de corta duración. C) Se caracteriza por síntomas menos intensos pero persistentes. D) Equivale clínicamente a un episodio maníaco leve.

Desde el punto de vista médico-legal, durante una fase intercrítica del trastorno bipolar: A) La capacidad de comprender la ilicitud suele mantenerse. B) Existe abolición automática de la voluntad. C) El sujeto actúa necesariamente bajo impulsividad patológica. D) Se presume inimputabilidad parcial.

. ¿Cuál de las siguientes asociaciones es CORRECTA?. A) Hipomanía → inhibición psicomotriz intensa. B) Depresión → aumento patológico de autoestima. C) Manía → disminución de la necesidad de sueño. D) Distimia → delirios megalomaníacos frecuentes.

La principal dificultad del diagnóstico psiquiátrico retrospectivo en medicina forense reside en: A) La imposibilidad legal de utilizar antecedentes clínicos. B) La ausencia total de signos indirectos del estado mental previo. C) La necesidad de inferir probabilísticamente el estado psíquico pasado. D) La falta de clasificación internacional de los trastornos mentales.

¿Qué elemento clínico orienta MÁS hacia manía que hacia hipomanía?. A) Aumento de autoestima. B) Mayor sociabilidad. C) Presencia de deterioro grave o síntomas psicóticos. D) Disminución de horas de sueño.

En la depresión, las ideas de suicidio suelen relacionarse principalmente con: A) Expansividad emocional. B) Sentimientos de desesperanza y culpa. C) Fuga de ideas. D) Hipersociabilidad.

Un paciente que niega completamente estar enfermo pese a presentar euforia, hiperactividad e insomnio probablemente presenta: A) Trastorno depresivo persistente. B) Episodio maníaco. C) Trastorno de ansiedad generalizada. D) Episodio depresivo leve.

Señale la opción MÁS precisa sobre la conducta delictiva en trastornos afectivos: A) En depresión predominan delitos violentos impulsivos. B) La manía puede favorecer conductas delictivas por desinhibición y grandiosidad. C) Los trastornos afectivos carecen de relevancia criminológica. D) La depresión elimina totalmente la capacidad de acción voluntaria.

En relación con los trastornos depresivos inducidos por sustancias: A) Solo pueden producirse por drogas ilegales. B) Se clasifican dentro de los trastornos bipolares. C) El origen del cuadro afectivo se vincula al consumo de sustancias o medicamentos. D) No aparecen recogidos en el DSM-5.