PTMI (Tema 11)

¿Cuál de los siguientes factores es mejor predictor del resultado de un tratamiento psicológico?: El diagnóstico. La cronicidad del problema. El tipo de población. El nivel de angustia pretratamiento.

¿En cuál de los siguientes niveles de asimilación de los problemas que se trabajan en psicoterapia (Stiles, 2001) se encontraría una persona que enuncia claramente su problema, identifica y diferencia contenidos mentales opuestos, muestra un afecto negativo pero manejable, sin entrar en pánico?: Aplicación/elaboración. Comprensión/insight. Declaración del problema/clarificación. Integración/dominio.

Rogers describió tres condiciones que, según él, serían condiciones necesarias y suficientes para que la psicoterapia fuera eficaz. Hoy en día, la evidencia disponible muestra que: Ninguna de las tres condiciones correlaciona con los resultados de la psicoterapia. La empatía y la consideración positiva muestran resultados prometedores, pero hace falta más investigación. La autenticidad del terapeuta es un elemento probablemente eficaz. La congruencia goza de mayor nivel de evidencia que la consideración positiva.

En relación con el proceso psicoterapéutico, los elementos de la relación terapéutica y los métodos de adaptación: La metacomunicación es un tipo de autorrevelación. Las autorrevelaciones son una estrategia considerada probablemente eficaz. La relación real se considera importante, pero todavía carece de investigación. El manejo de la contratrasferencia se considera importante, pero todavía carece de investigación.

Según Safran y Muran (2005), cuando se deteriora la alianza terapéutica, entre un especialista en psicología clínica y su paciente, por falta de acuerdo en los objetivos, de colaboración o de un vínculo emocional adecuado, puede estar sucediendo: Una ruptura en la alianza. Un conflicto en la alianza. Una falla en la capacidad metacognitiva del clínico. Una falla en la capacidad metacognitiva del paciente.

La psicoterapia psicodinámica cíclica de Paul Wacthel (1977, 1985, 1987) es un ejemplo de: Integración teórica amplia. Integración técnica pragmática. Integración técnica de orientación. Integración teórica híbrida.

Bohart y Tallman (2010) proponen dos tipos de evidencias para demostrar el protagonismo de los seres humanos a la hora de resolver sus problemas psicológicos. ¿Cuál de los siguientes tipos de evidencias es una de ellas?: Las que demuestran que las personas no son capaces de enfrentarse a problemas psicológicos sin la ayuda de un especialista. Las que demuestran que las personas, solo cuando son usuarias de una psicoterapia, son agentes activos implicados en el cambio. Las que demuestran que los mecanismos responsables del cambio de las personas son comunes a todos los tratamientos efectivos. Las que demuestran que las personas, cuando son usuarias de una psicoterapia, siguen siendo agentes activos altamente implicados en el cambio.

En relación con el rol de los factores comunes en los tratamientos psicológicos: Cuando se aborda el estudio de los mecanismos de cambio en psicoterapia, la norma es que existe consenso sobre ciertas evidencias empíricas. La existencia de 500 tipos de tratamientos psicológicos, con sus propios procesos formativos, sistemas de acreditación y credenciales, es un factor clave que facilita el avance científico de la psicoterapia. Mostrar que determinada psicoterapia funciona para abordar un trastorno mental específico no agota la gran cuestión sobre cómo se ha producido dicho efecto. La mayoría de modelos suelen explicar la efectividad de la psicoterapia apelando a los factores comunes involucrados en el tipo de tratamiento empleado y en base a su planteamiento teórico.

¿Cuál de las siguientes propuestas psicoterapéuticas integra entre sus fundamentos teóricos la teoría del apego de Bowlby?: La terapia interpersonal de Klerman y Weissman. La terapia Morita de Okubo. La terapia estratégica de la escuela interaccional MRI de Palo Alto. La terapia estratégica de Haley.

Según la propuesta de la selección sistemática de tratamientos de Beutler et al. (2000) y la psicoterapia prescriptiva (Beutler y Harwood, 2000): El nivel de deterioro funcional no se relaciona necesariamente con el pronóstico del tratamiento. El grado de apoyo social no es decisivo en la decisión de aplicar un tratamiento breve o más prolongado. Las intervenciones mínimamente estructuradas son aconsejables para pacientes con afrontamiento centrado en la tarea. El cambio en psicoterapia es más probable cuando el paciente se expone a los estímulos de evitación conductual y emocional.

Según Lambert, ¿qué factor de la varianza del cambio terapéutico tiene más peso?: Factores comunes. Factores técnicos. Cambio extraterapéutico. Expectativas, placebo.

¿Con qué nombre se conoce, en el proceso psicoterapéutico, a la interacción personal e íntima en la que el especialista en psicología clínica y su paciente se expresan de manera genuina, percibiéndose mutuamente tal y como se muestran, sin distorsiones?: Transferencia. Relación mutua. Relación real. Relación dual.

En psicoterapia, ¿qué tipo de preferencia correspondería a un paciente que expresa el deseo de que su psicólogo clínico le asigne tareas para realizar entre sesiones?: Sobre las actividades. Sobre el terapeuta. Sobre el tratamiento. Sobre el formato.

¿Cuál de los siguientes aspectos fue propuesto por Frank (1961) como uno de los factores comunes a todas las psicoterapias eficaces?: El manejo de la transferencia y la contratransferencia. La monitorización sistemática de resultados. La psicoeducación. La activación de emociones intensas.

Señale cuál de las siguientes terapias define específicamente que su foco de interés es la depresión y, más concretamente, la resolución de un problema de la vida del paciente relacionado con duelo complicado, transición o conflicto de roles, o problemas en las relaciones con los demás: La terapia racional emotiva. La terapia de aceptación y compromiso. La terapia cognitiva. La terapia interpersonal.

Con respecto a la adaptación de la terapia a las características de la persona, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?: Las personas con estilo de afrontamiento internalizante obtienen mejores resultados con tratamientos focalizados en la reducción de síntomas. Las personas con alta reactancia obtienen mejores resultados con tratamientos en los que el enfoque del terapeuta es menos directivo. Las personas con estilo de afrontamiento externalizante obtienen mejores resultados con tratamientos dirigidos a fomentar el insight y la autoconciencia. Las personas con baja reactancia obtienen mejores resultados con tratamientos en los que el enfoque del terapeuta se basa en intervenciones paradójicas.

¿Cuál es la variable que mejor predice el resultado de una terapia psicológica (p. ej., Norcross y Lambert, 2019)?: Las características del paciente. Las técnicas específicas empleadas. El modelo teórico del psicólogo. Los factores comunes.

La terapia centrada en las emociones (Greenberg y colaboradores): Es un modelo terapéutico de carácter psicoanalítico que integra técnicas conductuales y cognitivas en el abordaje de los desórdenes emocionales. Es un modelo terapéutico de carácter cognitivo que integra el binomio motivación-emoción en el abordaje de la depresión. Es un modelo terapéutico centrado en el biofeedback como técnica principal para el equilibrio de las emociones. Es un modelo terapéutico de carácter humanista experiencial que integra elementos de las prácticas centradas en el cliente y de la Gestalt.

Según la propuesta de Winter (1992) señale qué criterio debe cumplir un cliente para ser seleccionado para una terapia extraspectiva: Cliente con síntomas poco centrales. Cliente con baja consistencia lógica. Cliente con un sistema de constructos rígidos. Cliente que construye sus problemas en términos psicológicos.

¿Cuál es el objetivo de integración metateórica en psicoterapia?: Alcanzar la unificación de las diferentes psicoterapias mediante la articulación de una única teoría aplicable a todos los casos. Contribuir al incremento del número de teorías y prácticas psicoterapéuticas disponibles para aumentar la cartera de servicios de los psicoterapeutas. Limitar la síntesis teórica y técnica a aquellos enfoques que sean epistemológicamente compatibles. Detener la proliferación de formas de conceptualización estériles en psicoterapia y guiarse por el lema de “más resultados y menos teorías”.

El tratamiento con la Terapia interpersonal (Klerman, Weissman y cols. 1979) se enfoca en resolver las siguientes cuatro áreas de problema interpersonal relacionadas con el inicio o mantenimiento del episodio depresivo del paciente: Duelo, disputa de roles, transiciones de roles, déficits interpersonales. Duelo, culpa, pérdida, déficits interpersonales. Pérdida, conflicto de roles, transición de roles, déficits interpersonales. Duelo, culpa, transición de roles, déficits interpersonales.

J. Frank es uno de los autores más importantes en el estudio de los “factores comunes” en psicoterapia. Señale cuál de los siguientes es uno de los cuatro “factores comunes” que propone como características de todas (o muchas) las formas de psicoterapia (Frank y Frank, 1991): Un ritual” o procedimiento que requiere la participación activa del terapeuta y del cliente. Un “Condicionamiento operante” a través del cual el terapeuta expresa aprobación o desaprobación de la conducta del paciente. Una “regulación conductual” o “experiencia correctiva” basada en la capacidad de sugestión y persuasión del terapeuta. Factores del terapeuta” como directividad, empatía, autoridad o aceptación positiva incondicional.

Desde los modelos psicodinámicos, la experiencia emocional correctora (Alexander y French), se caracteriza por: Reexperimentar situaciones del pasado, evitando la transferencia. Revivir de nuevo un suceso traumático en toda su intensidad. Reexperimentar situaciones traumáticas o vínculos deficitarios y corregirlos a través de la transferencia. Un aprendizaje racional del suceso vivido, sin conexión emocional.

La Selección Sistemática de Tratamientos (Beutler y Harwood, 2000) plantea que para que un tratamiento sea más beneficioso, debe tenerse en cuenta la relación entre diferentes variables del paciente y determinadas características del tratamiento, ¿cuál de las siguientes características del tratamiento está relacionada con la resistencia del paciente?: Directividad. Duración. Intensidad. Formato.

Según Lambert (1986, 1992) ¿cuál es el porcentaje de cambio del paciente explicado por los factores comunes/relación terapéutica?: Sobre un 5%. Sobre un 15%. Sobre un 30%. Sobre un 70%.

Se considera que proporcionar una explicación racional que dé cuenta de los problemas del cliente o paciente y del tratamiento adecuado, es: Un ingrediente terapéutico especifico. El proceder más habitual y central de los terapeutas sistémicos. Un factor común de la psicoterapia. Sólo se debe hacer cuando el cliente o paciente da muestra de resistencia.

En el contexto del análisis de los factores que influyen en el resultado de la psicoterapia, señale cuál de los siguientes puede considerarse un factor (técnica) específica (versus otro tipo de factores, como p. ej., cambio extraterapéutico, factores comunes): Efecto placebo. Fomentar experiencias de éxito en el curso de la terapia. Establecimiento de una relación de confianza. Uso de la empatía. La economía de fichas.