quiro2

Las salas de operaciones se pueden diseñar de muy diversas formas, aunque estos departamentos se prefieren: Sin aislamiento acústico. Con luz natural frente a luz artificial. Con aire acondicionado. Ninguna es correcta.

Si una cirugía precisa del uso de radiaciones ionizantes, deberá seleccionarse aquel quirófano que reúna las condiciones de estar: Radioprotegido y a poder ser sobredimensionado. Con aislamiento térmico y acústico. En subterráneos, ya que así se evita la radiación dispersa. Ninguna es correcta.

¿Por qué principal razón se prefieren las puertas de apertura de corredera, frente a las de apertura abatible, en los quirófanos?. Porque eliminan las turbulencias ya que se moviliza mucho material particulado y esto supone un mayor riesgo de contaminación. Porque las puertas abatibles no permiten el paso de camas o camillas. Porque las puertas correderas son más ligeras. Porque las abatibles no permiten tener aislamiento acústico.

Los filtros de alta eficacia HEPA, permiten filtrar partículas mayores de: Ninguna es correcta. 5 micras. 0,005 micras. 0.05 micras.

Las cifras de humedad de un quirófano no deben ser inferiores al: 45%. 50%. 60%. 40%.

Los materiales de los que están fabricados las paredes, techos y suelos del quirófano deben tener la propiedad de ser: Duros, no porosos, ignífugos e impermeables. Duros, porosos, permeables y capaces de retener la electricidad. Blandos, porosos, permeables y capaces de disipar la electricidad. Blandos, no porosos e impermeables.

Hay una premisa quirúrgica, en cuanto al buen uso del instrumental, y es “utilizar el instrumento para los fines para los que fue diseñado”. ¿Una pinza de tipo erina podría usarse con qué fines?. Corte y disección. Exposición y retracción. Corte y agarre. Hemostasia y clamplaje.

Si estás en un quirófano, en tareas de instrumentación, ¿qué instrumentos elegirías, si te solicitaran dar un punto de sutura?. Tijera y pinza de agarre. Pinza de disección y retractor de tejidos blandos. Porta-agujas y pinza de disección. Pinza de hemostasia y aspirador.

Una vez terminada la cirugía, se consideran contaminados todos los instrumentos y por ello susceptibles de ser procesados en una central de esterilización. ¿Cómo debemos enviar dichos instrumentos?. En sus respectivos contenedores, abiertos y extremando el cuidado con la manipulación de los objetos punzantes. Cerrados y de forma individual, para que sea más fácil su identificación. Debemos eliminar la mayor carga orgánica posible, para su inmediato almacenamiento. Todas son correctas.

La piel es un tejido que precisa de una preparación, desde mucho tiempo antes de que el paciente baje a quirófano. Esta preparación debe incluir como primera medida: Todas son correctas. Ducha completa, la noche antes o la misma mañana, preferiblemente usando agente antimicrobiano. El examen visual de la piel, para detectar posibles irritaciones, infecciones, abrasión o cualquier situación patológica que podría llevar implícito la suspensión/ demora de la intervención. Rasurado, siempre con maquinilla eléctrica, con cabezal desechable, y en lka medida de lo posible, en el instante antes de la entrada del paciente al quirófano.

El recubrimiento de la piel con campos quirúrgicos, tiene como finalidad crear y mantener una barrera estéril. Para que esta barrera sea efectiva los campos o cobertores deben ser: Resistentes rasgaduras, impermeables, no deshilachables. Antiestáticos, para evitar que acumulen electricidad. Todas son correctas. Resistentes al fuego, no reflectantes.

La realización de la cirugía priva al paciente de una barrera significativa contra la infección y la enfermedad, la superficie cutánea, por ello todos los materiales clínicos semicríticos deben pasar por un proceso de…. Únicamente es necesario su esterilización, sin previa limpieza. Limpieza y desinfección de bajo nivel. Limpieza y desinfección de medio nivel. Siempre se prefiere un proceso de esterilización, precedida de una correcta limpieza, pero si esto no fuera posible se optaría por una desinfección de alto nivel.

Los seres humanos seguimos siendo la principal fuente de contaminación del quirófano, por todo eso , aquel que trabaje en una unidad quirúrgica debe tener una estricta higiene personal, en lo que respecta al cuidado de los humanos: Uñas cortas, aunque está permitido llevar esmalte. Ninguna es correcta. Si hay presencia de heridas, cuidar que no sean exudativas. Aplicar cremas protectoras de la piel, durante toda la jornada del trabajo.

Por osteosíntesis entendemos en Traumatología: El tratamiento de las fracturas. El tratamiento de las deformidades de la columna vertebral. El tratamiento de las fracturas mediante implante de algún tipo de sistema. La reducción e inmovilización con yeso de las fracturas.

Uno de los principios básicos del quirófano, incluye: No se puede entrar ninguna publicación , salvo que suponga apoyo científico para los miembros del equipo. Todas son correctas. Las personas no estériles pueden invadir las superficies estériles, aunque solo en los momentos de entrega de material, o de verter líquidos en las bateas. Si algo ofrece dudas sobre su esterilidad, se debe considerar como estéril, ya que la responsabilidad recae sobre el servicio de esterilización.

La unidad de recuperación pos anestésica, URPA, se considera una zona…. Restringida. Semi-restringida. Sin restricción. La URPA, no pertenece al bloque quirúrgico.

El material no inventariable una vez utilizado y contaminado, ¿Cómo debe procesarse?. Se desecharía a su contenedor correspondiente. Se llevaría por el circuito sucio, a los respectivos contenedores de residuos, para ser procesados. Se llevaría por el circuito limpio, para poder ser desinfectado, antes de enviarlo a la central de esterilización. Este tipo de materiales una vez utilizados, no precisan ser procesados.

La tarea: controlar la cabeza (eje neutro) y la vía aérea, en la maniobra de posicionamiento suele recaer ¿qué miembro del equipo?. Cirujano. Auxiliar de Enfermería. Enfermera Coordinadora. Anestesiólogo.

Las lesiones nerviosas debidas a un mal posicionamiento suelen deberse a presiones y estiramientos prolongados en el tiempo. ¿Cuáles son las consecuencias que pueden dar lugar este tipo de lesiones?. Pérdida de sensibilidad. Todas son correctas. Pérdida de motricidad. Parálisis.

El peso del paciente no se distribuye por igual en todo el tablero, el peso sobre prominencias óseas puede provocar úlceras por presión. ¿Qué primera medida llevarías a cabo para minimizar este tipo de lesiones?. Colocar al paciente medias de compresión. Colocar un colchón antiescaras. Dar cambios posturales cada dos horas. Cuidar que aquello que contacte con la piel del paciente no forme arrugas y evitar la humedad.

Cuando la cabeza apoya sobre una superficie dura, en intervenciones de larga duración pueden aparecer como complicación, dolor en la zona de apoyo, alopecia y en los casos más graves necrosis de esos tejidos blandos. ¿Qué accesorio usarías para prevenir este tipo de lesiones?. Dispositivo Pernera. Soporte lateral. Dispositivo, preferiblemente de silicona con la forma de la cabeza o en su defecto un dispositivo con fenestración. Arco de anestesia.

En la posición de Trendelemburg, ¿qué aspectos fisiológicos hay que tener en cuenta?. Aumenta la presión arterial en los MMII. Incrementa la presión de perfusión cerebral. Facilita la expansión pulmonar. Descenso de la Presión venosa y yugular.

Las etapas de un acto anestésico, en un paciente sometido a anestesia general, se podrían, dividir cronológicamente en: Despertar, inducción y Mantenimiento. Inducción, Educción y Mantenimiento. Mantenimiento, Inducción y Despertar. Inducción, Mantenimiento y Educción o despertar.

¿Qué dosis de heparina debe administrarse a un paciente sometido a CEC (circulación extracorpórea) si su peso es de 100 Kgr?. 195 mgr. 300 mgr. 100 mgr. 3000 Ul.

Inmediatamente que el paciente, sometido a anestesia general, sale de quirófano en la Unida de C.M.A es llevado a: La Unida de reintegración al medio, donde está acompañado de su familiar. A la Unidad de despertar inmediato donde permanecerá en una cama y estará monitorizado el tiempo que allí permanezca, y sin cuidados postoperatorios inmediatos. A la U.R.P.A de los quirófanos centrales, donde se dispensan cuidados postoperatorios inmediatos. El paciente se va a su domicilio.

En cirugía sin ingreso, ¿Cuál es la principal causa de fracaso?. NVPO. Sangrado. Dolor incontrolable. Negativa del paciente.

Se consideran susceptibles de ser realizados en régimen de CMA atendiendos a criterios quirúrgicos, aquellos procedimientos que: Catalogados de dolor moderado/severo. Se prevea que duren más de 2 horas. Donde las pérdidas hemáticas, así como las complicaciones postoperatorias, sean nulas o mínimas. Todas las respuestas anteriores son correctas.

A la hora de elegir el catéter que precisará un paciente sometido a intervención quirúrgica, decidiremos: Siempre catéteres centrales de inserción periférica (venocath, DRUM…). Un catéter corto, ya que éste se retira a las pocas horas. Un catéter medline, siempre que no se prevean caterizaciones superiores a 6 días. Utilizar cualquier catéter venoso periférico.

¿Qué tipo de controles se llevan a cabo en esterilización?. Controles físicos y químicos. Controles sólo biológicos. No se hacen controles. Controles físicos, químicos y biológicos.

Para minimizar y prevenir el daño vascular, tendremos en cuenta las recomendaciones de la Infusion Nursing Society, por ello, cuando tenemos que administrar fluidos a través de venas cefálicas y basílicas de miembros superiores, el Ph de la solución administrar y su osmolalidad debe ser: Entre 500-900 de Osmolaridad y un Ph de >9. Entre 900-1500 de Osmolaridad y un Ph de <9. >500 de Osmolaridad y un Ph entre 5 y 9. <500 de Osmolaridad y un Ph entre 5 y 9.

En el caso de preparar una muestra de tejido para estudio histológico de forma diferida ¿cómo hemos de remitrla?. En una solución acuosa con alcohol de 70 grados, en una proporción de tres volúmenes, al volumen de la muestra. En una solución acuosa de formaldehído, en una proporción de tres volúmenes, al volumen de la muestra. En fresco y remitirla al laboratorio con la mayor prontitud. En una solución acuosa de clorhexidina al 2%, en una proporción de tres volúmenes, al volumen de la muestra.

Defina el concepto de esterilización como: La destrucción de microorganismos mediante agentes de naturaleza química con el fin de disminuir la presencia a niveles mínimos. La eliminación física por arrastre de la materia orgánica de los objetos. El procedimiento para evitar que los microorganismos progresen en un medio determinado, como puede ser el quirófano. Proceso físico o químico que destruye toda forma de vida microbiana incluidas las esporas.

La anestesia espinal consiste en la interrupción temporal de la transmisión nerviosa en el espacio: Extramural. Subaracnoideo. Epidural. Peridura.

Con la anestesia espinal se produce un bloqueo a nivel: Sensitivo. Motor. Simpático. Todas las respuestas anteriores.

En la anestesia espinal, la complicación más frecuente debido al bloqueo simpático es: Hipotensión. Hipertensión. Bradicardia. Taquicardia.

Los inconvenientes de la anestesia espinal a la anestesia epidural en CMA es: Mayor tiempo de latencia. Mayor índice de inyección intravascular y por tanto mayor índice de reacción sistemática. Mayor dolor post punción. Mayor índice de cefaleas post punción.

Cuando se precisa monitorizar la Presión Arterial de forma invasiva en un adulto en quirófano, necesitamos canalizar una arteria. Habitualmente la de primera elección es la arteria: Peida. Femoral. Cubital. Ninguna es correcta.

En el acto anestésico en una anestesia general, en la fase de asistencia respiratoria, se comienza con unas maniobras de oxigenación a través de mascarilla, al 100% de O2, con la finalidad de: Abrir de forma más relajada la glotis. Facilitar la entrada del tubo endotraqueal en la tráquea. Todas las respuestas anteriores son correctas. Soportar con mejor saturación de O2 la apnea que se produce durante las maniobras de laringoscopia e intubación.

El glutaraldehído al 2%: Muy tóxico, ya que, una vez hecha la mezcla con el activador, emana vapores que irritan la piel y las mucosas. Una solución no se debe usar más de 14 días después de su activación. Un compuesto, que una vez activado, tiene un pH alcalino, cuya principal propiedad es alterar la síntesis proteica delos ADNy ARN. Todas las respuestas son correctas.

¿Cuál es el método de esterilización por excelencia (el que cubre el mayor número de materiales con costos más ajustados)?. La esterilización por óxido de etileno. La esterilización por vapor de agua. La esterilización por formaldehído. La esterilización por gas-plasma de peróxido de hidrógeno.

Los materiales clínicos no críticos, según la clasificación de Spaulding, ¿Cómo se deben procesar?. Siempre que sea posible han de usarse estériles ó con desinfección de alto nivel, procedida de una limpieza exhaustiva. Ninguna es correcta. Lo recomendable es desechar estos tipos de materiales porque son de un solo uso. Se deben procesar con los mismos productos que usamos en la limpieza de las superficies del quirófano.

De las tareas que se lleva a cabo enfermería, en la sala de pre anestesia podríamos citar: Objetivar limitaciones físicas o psíquicas, comprobar el estado de la piel y si lleva laca de uñas, prótesis, maquillaje, lentes de contacto…. Confirmar que están los consentimientos informados de anestesia y quirúrgicos, firmados. Confirmar con banco de sangre, la solicitud de sangre y hemoderivados. Todas las respuestas anteriores son correctas.

La reposición de líquidos en el adulto por el ayuno se suele calcular en unos 60 ml/hora y esto se ve incrementado por el tiempo y por cada Kg que pase de 20. De este cálculo, ¿cuánto volumen tendríamos que reponer a un adulto que pesara 85 Kg y llevara 12 horas de ayuno, en la sala de pre anestesia?. 600 ml. 1500 ml. 1.000 ml. 750 ml.

A pesar de que no existe una técnica anestésica “ideal” la elección de una técnica anestésica adecuada, va a suponer un pilar fundamental que sustente la CMA. ¿Cuáles son los procedimientos anestésicos más empleados?. Anestesia local y Sedación. La anestesia general en sus múltiples modalidades. La anestesia loco regional en sus múltiples modalidades. Todas son correctas.

La posición cúbito supino en la inducción y educción es el acto anestésico permite. Mayor confort para el paciente. Mejor acceso al equipo de anestesia. Mejor acceso y control de la vía aérea. Todas las respuestas anteriores son correctas.

La capnometría o capnografía consiste en la monitorización continua y directa del valor de CO2 teleaspirado, es habitual en rodas las anestesias generales y nos permite: Confirmación de intubación traqueal. Todas las respuestas son correctas. Valoración de la ventilación. Detección de situaciones patológicas.

La función neuromuscular en quirófano la medimos mediante…. Aplicando un electrodo en un hemisferio cerebral. Aplicando dos electrodos en el trayecto de un nervio periférico (cubital). Aplicando tres o cinco electrodos sobre el tórax. Aplicando un manguito sobre una extremidad (superior).

La diuresis es un fiel reflejo de la perfusión y función renal. En quirófano, en ocasiones, se hace necesario hacer un sondaje vesical y conectarlo a un sistema recolector de orina calibrado (urimeter). En qué ocasiones está indicado. Cirugía donde se prevean grandes pérdidas hemáticas y cirugía de larga duración (más de dos o tres horas). En todas las anestesias generales. En todas las anestesias raquídeas y epidurales. Todas las anteriores son correctas.

Los valores del BIS (índice bispectral) en una anestesia general, que nos alertan sobre que el paciente puede tener un despertar inesperado son: Entre 40 y 60. Entre 20 y 40. Cifras por encima de 70. Cifras por debajo de 20.

Entre las maniobras que nos permiten mantener la permeabilidad de la vía aérea son: Traccionar de la mandíbula hacia adelante. Colocación de una cánula orofaríngea. Todas las respuestas son correctas. Extensión del cuello.

Los agentes inhalatorios halogenados más usados: Isoflurano, Desflurano y Sevoflurano. Óxido nitroso. Éter. Cloruro de etilo.

De los agentes inhalatorios con el que deberíamos poner especial cuidado al utilizarlo en pacientes obesos, debido a la alta liposolubilidad es el…. Óxido nitroso. Cloruro de etilo. Sevoflurano. Éter.

El agente inhalatorio que no se utiliza en la inducción, porque irrita la vía aérea superior es: Propofol. Sevoflurano. Desflurano. Ketamina.

De los fármacos inductores de acción rápida. ¿Cuál suele ser el fármaco de elección en los pacientes cardiópatas y/o hemodinámicamente inestables?. Tiopental. Etomidato. Propofol. Midazolam.

En un paciente que refiere tener una alergia alimenticia al huevo, no podremos utilizar ¿Qué fármaco inductor del sueño?. Cualquier benzodiacepina. Tiopental. Ketamina. Propofol.

Dentro de la guía de práctica clínica, para seguridad del paciente en quirófano, de las recomendaciones que recoge con un grado de recomendación alto en la prevención de la infección de la herida quirúrgica en el periodo preoperatorio están: No es recomendable el baño o ducha, para preservar intacta la capa córnea del paciente. Cuando sea conveniente rasurar, hacerlo siempre con cuchilla de un solo uso, y siempre el día antes de la intervención quirúrgica. Rasurar, siempre que sea preciso, con maquinilla eléctrica de cabezal intercambiable y el mismo día de la cirugía. Todas las anteriores son correctas.

Dentro de la guía de práctica clínica, para seguridad del paciente en quirófano, sobre las medidas para prevenir el tromboembolismo venoso, ¿cuáles son las recomendaciones a seguir?. Medidas mecánicas como el uso medias de compresión hasta la cadera o muslo, siempre que no exista contraindicación. En pacientes con un alto riesgo además de medidas mecánicas es recomendable el uso de HBPM (heparina de bajo peso molecular). La colocación de las medias de compresión debe estar precedidas de maniobras de drenaje venoso. Todas las respuestas son correctas.

La fisiopatología de la CEC es…. Anticoagulación, hipotermia, hemodilución y oxigenación. Antiagregación, hipotermia, hemoconcentración y oxigenación. Anticoagulación, normotermia, hemodilución u oxigenación. Anticoagulación, normotermia, hemodilución e hipercapnia.

Por osteosíntesis entendemos en Traumatología: El tratamiento de las fracturas. EL tratamiento de las deformidades de la columna vertebral. El tratamiento de las fracturas mediante implante de algún tipo de sistema como placas, clavos o tornillos. La reducción e inmovilización con yeso de las fracturas.

Si el anestesiólogo te requiere administrar por vía intravenosa, en la inducción anestésica, 80mgr de lidocaína al 2%. ¿Cuánto volumen has de administrar?. 4 ml. 6 ml. 10 ml. 3 ml.

¿A qué llamamos catéteres medline?. A los catéteres de 18G, 16G y 14G. A los catéteres 24G, 22G y 20G. A los DRUM. A los Venocaths.

La pulsioximetría es un parámetro respiratorio que mide…. De forma incruenta y continua la saturación de oxígeno en sangre. De forma cruenta y continua la saturación de oxígeno en sangre. La presión de oxígeno en sangre periférica. La presión de oxígeno en sangre capilar.

La inducción inhalatoria es la más empleada en…. En los pacientes sometidos a anestesia local, ya que nos permite tener un mayor sobre el paciente. En niños ya que no suelen colaborar en la canalización de la vía venosa. En todos aquello pacientes a los que no se le pueda canalizar una vía venosa. En la modalidad de cirugía sin ingreso.

La mascarilla del personal en la sala quirúrgica debe: Ocluir nariz y boca y estar lo suficientemente ajustada para no permitir el escape de aire por los lados. Manipularse siempre por las tiras de ajuste y nunca por la zona de filtrado. Cambiarse como mínimo una en cada procedimiento, y siempre que se manche o se humedezca. Todas las respuestas son correctas.

¿Qué gas utilizarías y por qué, para insuflar la cavidad torácica en una toracoscopia?. CO2 porque es inerte y no inflamable. O2 porque si se difunde al torrente circulatoria, es beneficioso. Aire medicinal por ser más histocompatible. La cavidad torácica no se insufla ningún gas.

En cirugía se utilizan diferentes fuentes de energía con diferentes finalidades entre las que podemos citar: Electrocirugía en modalidad monopolar y Bipolar. Todas las respuestas son correctas. Electrocirugía asociada al Suero fisiológico o al Argón. Ultrasonidos.

Un momento extremadamente importante en la seguridad del paciente en quirófano es el recuento de gasas, compresas, torundas, agujas… ¿quién debe registrar el recuento inicial y dónde?. Lo debe hacer la enfermera instrumentista en su mesa. Lo debe hacer la enfermera coordinadora en la hoja de registro de enfermería de quirófano. Lo debe hacer el auxiliar de enfermería en la hoja de registro del auxiliar de enfermería del quirófano. Se hace el recuento, pero no se registra.

¿A qué se debe que escueza la inyección local, de los anestésicos locales?. A que se difunden muy rápidamente en los tejidos. A que son moléculas cuya química es muy débil y se deben asociar a sustancias ácidas y por ello cambia su pH. Porque se libera localmente histamina. Se debe a que los anestésicos locales producen toxicidad local.

La mano son el principal mecanismo trasmisor de microorganismos, y el lavado de manos con soluciones a partir de alcohol y emolientes es una buena medida, que no usarías…. Si hay soluciones antisépticas jabonosas. Si utilizas guantes. La usarías siempre. Si hubiera contaminación con material orgánico.

La presión venosa central es un parámetro de monitorización…. Volemia o volumen que retorna al corazón derecho. Presión a la que sale la sangre del corazón izquierdo. Nos va a permitir medir el gasto cardiaco. Presiones que hay en todo el árbol venoso y principalmente la vena por donde se ha insertado el catéter.

En un paciente varón joven de 80 Kg de peso que debas conectar a ventilación mecánica en modo IPPV (Ventilación presión positiva intermitente) ¿Qué frecuencia respiratoria (FR) y qué volumen corriente (VC) programarías en el equipo?. FR entre 10 y 12 y VC entre 500 y 800 ml. FR entre 18 y 20 y VC entre 400 y 500 ml. FR entre 35 y 40 y VC entre 800 y 900 ml. FR entre 10 y 12 y VC entre 900 y 1000 ml.

La fase de despertar o educción disminuye la estimulación quirúrgica, por eso debemos: Cubrir las necesidades analgésicas y calentar al paciente, antes de despertarlo. Proporcionar oxígeno al 100% y aspirar secreciones. Todas las respuestas son correctas. Minimizas los ruidos y cuidar la conversión, ya que el oído es el último sentido que se pierde y el primero que se recupera.

Dentro de las recomendaciones de la guía clínica para seguridad del `paciente en quirófano, está recomendado el uso de profilaxis antibiótica. ¿En qué momentos está indicado administrarla?. Entre 30 y 60 minutos antes de la incisión cutánea, y por vía endovenosa. Se comenzará a administrar desde la noche antes de la intervención y por vía oral. Se podrán administrar dosis adicionales en el periodo intraoperatorio en caso superar las 4 horas y/o en casos de pérdidas sanguíneas superiores a 1500 ml. Las respuestas a y c son correctas.

¿Qué fármaco produce un efecto sobre el SNC llamado “anestesia disociativa” (Estado cataléptico, ojos abiertos o nistagmo, y tono muscular aumentado)?. Midazolam. Ketamina. Diazepam. Propofol.

Los opiáceos son un grupo de sustancias de origen natural o sintético utilizadas en el tratamiento del dolor agudo o crónico por su capacidad para bloquear los estímulos dolorosos a nivel del SNC, cuyo antagonista es…. Neostigmina. Naloxona. Flumacenil. Fentanilo.

El boqueo neuromuscular desporalizante ocurre cuando el fármaco…. Mimetiza la acción del neurotransmisor. Compite con el neurotransmisor. Produce un bloqueo irreversible. Ninguna de las anteriores es correcta.

¿Qué fármaco produce un bloqueo desporalizante?. Rocuronio. Cisatracurio. Succinilcolina. Neostigmina.

.La dosis de propofol necesaria en la inducción de un paciente de 70 kg y 40 años y ASA I es de: De 2 a 3 mgr por kilo de peso. De 5 a 6 mgr por kilo de peso. De 4 a 5 mgr por kilo de peso. El propofol no se utiliza en la inducción, solo se usa en el mantenimiento anestésico.

La dosis de rocuronio necesaria en la intubación de un paciente con 100 Kg de peso es de…. 60 mgr. 54 mgr. 50 mgr. 62 mgr.

La modalidad de ventilación mecánica controlada por presión PCV, controla…. Presión y tiempo inspirado. Volumen corriente y Flujo. Volumen corriente y frecuencia. Ninguna de las respuestas anteriores es correcta.

La técnica de mantenimiento anestésico que combina la vía intravenosa con la vía inhalatoria se denomina…. Anestesia inhalatoria. Anestesia balanceada. Anestesia total intravenosa. Anestesia disociativa.

Las pérdidas por tercer espacio son las causadas por el trauma quirúrgico. ¿Cuánto puede oscilar las cifras en ml/kg/h de pérdidas, si el paciente está siendo intervenido de hemicolectomía izquierda?. Entre 15 y 20. No se reponen este tipo de pérdidas. Entre 5 y 15. Entre 20 y 25.

Entre las complicaciones cardiovasculares más graves por anestésico local por vía sistémica están…. Bradiarritmias y/o Taquiarritmias. Hipotensión. Todas son correctas. Parada cardiorespiratoria.

La adición de la adrenalina a los anestésicos locales se hace con la finalidad de…. Prolongar su efecto, debido a la vasoconstricción local. Minimizar que aparezca bradicardias. Minimizar que aparezca hipotensión. Estos fármacos no se deben asociar.

¿Qué fármacos prepararías por si aparecieran signos de bajo gasto cardíaco en cualquier momento del acto anestésico?. Rocuronio y Suganmadex. Fentanilo y Naloxona. Cisatracurio y Neostigmina. Atropina y Efedrina.

¿Cuáles son los accesos venosos centrales, que más frecuentemente se llevan a cabo en quirófano?. Yugular interna y subclavia. Safena y Femoral. Basílica y cefálica. Yugular y carótida.

El antiséptico, clorhexidina de elección en una cirugía sobre genitales femeninos debe ser… ¿A qué concentración y en qué base?. 2% acuosa. 0,5% acuosa. 0,05% alcohólica. 2% alcohólica.

¿Cuál es el límite superior de osmolaridad (mosl/L) que se recomienda utilizar de cualquier solución a refundir por un catéter venoso periférico?. 600. 900. 700. 800.

¿En el listado de verificación de seguridad quirúrgica, en qué momento se confirma la administración de la profilaxis antibiótica?. Antes de la inducción anestésica. Antes de la incisión cutánea. Antes de que el paciente salga del quirófano. Ese ítem no lo recoge este documento.

De los criterios quirúrgicos de selección de pacientes para modalidad de cirugía sin ingreso están: Pacientes menores de 65 años. Todos los pacientes ASA I. Que sean cirugías donde se prevean escasas o nulas pérdidas hemáticas, tanto en el intraoperatorio, como en el postoperatorio. Entender las instrucciones, tanto el paciente como la persona a su cargo.

¿En qué consiste la analgesia multimodal?. Aquella donde se trata el dolor, antes de que aparezca. Todas son correctas. La que combina varios fármacos con diferentes mecanismos de acción. La que utiliza en ocasiones bloqueos periféricos, o bloqueos locales, así como medios físicos.

A los pacientes en modalidad asistencia de cirugía sin ingreso, y durante el periodo que comprende el postoperatorio en integración al medio, ¿Por qué vía se suele administrar los fármacos para tratar el dolor en caso de que aparezca?. Vía intravenosa. Vía oral. Vía epidural. Vía espinal.

En los bloqueos del miembro superior, ¿la principal complicación del bloqueo intraclavicular, y que además aparece de forma tardía es?. Síndrome de Honner. Bloqueo de nervio frénico. Neumotórax. Bloqueo de nervio recurrente.

¿Qué nos dice la regla de las cuatro “A”?. Un paciente intervenido en la modalidad de cirugía mayor ambulatoria no debe ser dado de alta de la unidad sin haber miccionado espontáneamente, tolerado alimento, además debe estar despierto, haber deambulado y tener controlado el dolor. Un paciente al que se la ha sometido a una anestesia de mínima invasión (AGMI), requiere de menos analgesia en el postoperatorio inmediato y puede ser dado de alta en la siguiente hora ya que no se llevó a cabo intubación orotraqueal (IOT). Que es posible hacer una anestesia total intravenosa (ATIV), ya que disponemos de hipnóticos, opioides de corta duración y por el desarrollo de los perfusores inteligentes. d)Todas son correctas.

¿A qué llamamos PEEP?. A la modalidad de ventilación mecánica donde no se controla el volumen sino la presión y el tiempo inspiratorio. A la modalidad de ventilación mecánica donde se entrega un volumen determinado, por medio de un límite de presión prefijado. Es el mantenimiento artificial en la vía aérea de una presión positiva hasta el final de la espiración. Es una forma combinada de ventilación mecánica y respiración espontánea.

El personal que habitualmente utiliza anestésicos locales debe estar familiarizado con el manejo de los mismos y además debe conocer sus dosis tóxicas, ¿cuál es la dosis tóxica de mepivacaína?. 7 mgr/Kg. 5 mgr/kg. 2 mgr/Kg. 1,5 mgr/Kg.

La sala de preanestesia o anestesia del quirófano, recibe pacientes de diferentes modalidades. ¿atendiendo a la modalidad asistencial a qué tipo de pacientes acoge?. Pacientes tanto de modalidad ambulatoria, como hospitalizado. Todas son correctas. Pacientes tanto de modalidad de cirugía programada, cómo cirugía de urgencias. Pacientes tanto de cirugía mayor, como de cirugía menor.

La ketamina es un inductor del sueño, que además tiene efecto. Relajante muscular. Broncodilatador. Anticonvulsivante. Antiarrítmico.

¿En qué consiste la maniobra de Sellick?. Es la maniobra de extubación con presión positiva. Es la maniobra de ejercer una presión continua sobre el cartílago cricoides, hasta que tengamos confirmación de la correcta intubación traqueal. Es la maniobra que se lleva a cabo con los pacientes a los que se les ha insertado un catéter epidural, para confirmar su correcta colocación. Es la maniobra que realizamos a la hora de insertar un Catéter Swan-Ganz.