Quirúrgica Preparatorio

Lapso transcurrido desde que se toma la decisión de practicar la operación hasta su realización y se clasifica en mediato e inmediato?. Preoperatorio. Postoperatorio. Transoperatorio.

Debe dividirse en 2 fases: desde que se hace el diagnostico y hasta que ingresa en el hospital hasta 24 horas antes del acto operatorio. Mediato. Inmediato.

Evaluación por el cirujano, auxiliado de la opinión de otros especialistas, para definir el riesgo beneficio de la operación propuesta?. 1era fase mediato. 2da fase mediato.

El paciente que va a ser operado deberá contar con un mínimo de 10g de hemoglobina/100 ml de sangre?. Verdadero. Falso.

Son algunos de los punto a revisar en preoperatorio para cirugía?. Los pacientes con sangramientos pequeños y repetido, se prepararán con transfusiones de sangre o preferiblemente de glóbulos rojos. Tratamiento del estado nutricional. Tratamiento del desequilibrio hidro mineral. Tratamiento de la hipovolemia. Atención del estado psíquico del paciente. Atención del estado de la piel del paciente.

Si nuestro paciente es mayor de 60 años y/o presenta signos clínicos, la enfermedad de base va a requerir..... Radiografia de torax. Realización de ejercicios.

Se realizará un ___________ a los pacientes que presenten síntomas cardiovasculares o tengan más de 45 años de edad.

En todo paciente cuyo antecedentes salgan sospechar trastornos hemorrágicos, se realizará un coágulo grama mínimo. Verdadero. Falso.

Laboratorios imprescindibles para ser intervenido, quirúrgicamente: hemograma completo. grupos sanguíneo. glicemia. creatinina y orina. colonoscopia.

En la 2da fase del mediato preoperatorio se seguirán las siguientes normas: Dieta normocalórica en pacientes desnutridos, se indicará dietas específicas. Tratar constipación, preferentemente con humectantes. Preparación adecuada, si ha habido administración previa de corticoides, reserpina u otros medicamentos, que tengan efectos adversos para el proceso anestésico o quirúrgico. Medidas, preoperatorias particulares, según la intervención a realizar. Revisar signos vitales cada 10 minutos.

Son medidas que tenemos en el preoperatorio inmediato?. Administración dieta, según la naturaleza de la intervención. No rasurar. Realizar consulta previa con el anestesiólogo. Practicar hidratación a partir de la pre anestesia con glucosa a 5%. Disponer de vías venosas. Llevar a cabo lavado amplio con agua y jabón en la región operatoria en el salón de operaciones, después de efectuada la anestesia. Uso de antibióticos, profilácticos en los casos que lo requieren. Pedir un EKG y un tele de tórax.

Es el objetivo de la evaluación preoperatoria?. Una búsqueda amplia de una enfermedad, no diagnosticada, sino identificar y cuantificarla, la comorbilidad, que puede influir en el resultado quirúrgico. Descubrir problemas que pueden precisar una investigación adicional o susceptibles de optimización preoperatoria. Todas a excepción de ninguna. Ninguna.

Se basa en los hallazgos de la anamnesis y de la exploración física, que indican una disfunción orgánica o en datos epidemiológicos que se señalan en el beneficio de una evaluación basada en la edad, sexo o patrones de progresión de la enfermedad?. Evaluación preoperatoria. Evaluación postoperatoria. Evaluación transoperatoria.

Es el más utilizado principalmente en la valoración por medicina interna en donde se identifica el riesgo cardiovascular en intervenciones quirúrgicas, no cardiacas este índice se aplica en pacientes de 40 años o más con o sin comorbilidad?. Indice de Goldman. Escala GOLD. Clasificación mallanpati. Clasificación de ASA.

Es un sistema que se utiliza para evaluar el estado físico de un paciente antes de una cirugía o un procedimiento que requiera anestesia?. Indice de Goldman. Escala GOLD. Clasificación mallanpati. Clasificación de ASA.

El índice modificado por Danski y colaboradores. Agrega la variable de la angina y clasifica los pacientes en clase uno de cero a 10 puntos. Verdadero. Falso.

Ubica el grado o clase ASA donde corresponda el correcto: Grado o clase 1. Grado o clase 2. Grado o clase 3. Grado o clase 4. Grado o clase 5. Grado o clase 6.

Porque puntos la valoración de cardiología esta justificada?. Prioridad de la cirugía. Existencia de condiciones cardiacas activas. Riesgo de la cirugía. Capacidad funcional del paciente. Existencia de factores de riesgo, según el índice de riesgo cardiaco ajustado.

A partir de que edad los pacientes asintomáticos; son mas susceptibles de presentar factores de riesgos cardiovasculares, por lo que debería realizarse una exploración de una historia clínica y exploración física mas minuciosa con enfoque cardiovascular?.

A partir de que edad los pacientes potencialmente quirúrgicos y con patología agregada, deberán ser evaluados por el servicio de medicina interna para establecer un riesgo quirúrgico integral?.

De que factores o parametros dependera la detección y tipo de evaluación preoperatoria?. Grado o tipo de cirugía: menor, intermedia, mayor o más mayor. Grado de riesgo, anestésico, según la clasificación de ASA. Comorbilidad. Edad. Genero.

El mayor beneficio de la valoración perioperatoria es multidisciplinaria siendo personal clave, de acuerdo a cada paciente, el anestesiólogo, el médico internista y el especialista encargado de la cirugía. Verdadero. Falso.

Son puntos que deben incluir la evaluación general postoperatoria?. Interrogación. Indicación del procedimiento quirúrgico. Urgencia de la cirugía. Alergias, intolerancia, medicamentos, anestésicos u otros agentes, especificando el tipo. Enfermedades, patológicas personales. Antecedentes quirúrgicos o traumáticos. Uso de medicamentos o suplementos nutricionales. Factores de riesgo por ejemplo tabaquismo. Antecedentes de alteraciones cardiacas, respiratorios, etc. Posibilidades de anemia y/o antecedentes de complicaciones personales o heredo familiar.

Es lo que se debe de revisar en el examen físico del preoperatorio?. peso para determinar el IMC. Signos vitales: presión arterial, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria. Exploración específica, cardiaca y pulmonar. Valoración de estudios realizados o solicitud de estudios de laboratorio y de gabinete.

La evaluación funcional, perioperatoria se centra en que órganos principales?. Corazón. Pulmones. Riñones.

Son los tipos de cirugia que existen?. Electiva, emergencia y urgencia. Inmediata y mediata.

Es aquella donde la función de un órgano o la vida del paciente depende de su realización inmediata, por lo tanto no permite una realización de la evaluación pre operatoria? Por ejemplo: politraumatizado, peritonitis. Emergencia. Urgencia. Electiva.

Es aquella donde la condición clínica del paciente amerita que se intervenido quirúrgicamente con prontitud, se encuentra estable y permiten realizar una evaluación preoperatoria, por ejemplo: legrados, apendicitis en grados leves?. Emergencia. Urgencia. Electiva.

Esta no amerita intervención inmediata, son operaciones en la cual el tiempo no es determinante para la vía del paciente, es en las que el enfermo puede elegir someterse o no al tratamiento quirúrgico propuesto por el cirujano. El médico cuenta con el tiempo necesario para realizar los estudios complementarios o bien optar por otras vías terapéuticas? por ejemplo: una cirugía bariátrica, una vasectomía o una colecistectomía. Emergencia. Urgencia. Electiva.

Estudios indispensables para la administración de la anestesia en cirugía convencional son: Hemoglobina o hematocrito. Tiempos de sangrado y coagulación. Grupo y factor. Espirometria. EKG.

Laboratorios que deben de pedirse en mayores de 60 años para la administración de la anestesia en cirugía convencional?. Glucosa. Urea y creatinina. Química, sanguínea completa. Radiografía de tórax. Electrocardiograma.

La validez de los estudios será de _____, siempre cuando no se presenta un evento que puede modificarlos. 90 días. 60 días. 120 días.

En el periodo preoperotario en cirugía mayor de urgencia debemos tomar las siguientes medidas: Realizar un examen clínico cuidadoso. Conocer los antecedentes personales y familiares de sangramientos. No indagar si existe, alergia a medicamentos y el empleo reciente de esteroides, aspirina y reserpina. Descartar enfermedades asociadas.