QUIRURGICA UAX bloque 2

Que tipo de desinfección se precisa para eliminar las esporas de bacilo tectónico. Nivel bajo. Nivel intermedio. Nivel alto.

Cuales son las neuronas a las que se fija la tetanospasmina para causar espasticidad?. Neuronas sensitivas. Oligodendrocitos. Neuronas parasimpáticas. Astrocitos. Motoneuronas.

la postura en la que esta en paciente apoyado en la cama por la nuca y los talones ¿que nombre recibe?. Emprostotonos. Pleurostotonos. Opistotonos. Trismus. Risa sardonica.

La mortalidad global del tétanos es del... 20%. 40%. 50%. 60%. 80%.

¿cual e los siguientes antibióticos administraría a un paciente con tétanos?. Penicilinas. Macrolidos. sulfamidas. aminoglucosidos. quinolonas.

¿en que pacientes utilizaria la gammaglobulina antitetanica?. A. vacunados con herida limpia. C. no vacunados con herida limpia. E. Lo dicho en C y D. B. Vacunados con herida sucia. D. No vacunados con herida sucia.

Si te ponen una dosis antitetanica y te aconsejan completar las siguientes dosis ¿cuando te las pondrías?. Al mes y cada 5 años. Al mes, al año y cada 5 años. Una dosis. al año y cada 5-10 años. mensual hasta completar un año.

¿que tipo de metabolismo tiene el bacilo tectónico?. Anaerobio estricto. Anaerobio estricto. Aerobio facultativo. Anaerobio facultativo. Ninguna de las opciones es correcta.

Las quemaduras de segundo grado se caracterizan por... Ampolla. Eritema. Necrosis. Destrucción de terminaciones nerviosas. son subdermicas.

¿Que % de superficie corporal supone la cabeza, genitales, un brazo y la cara anterior del tronco de un adulto ?. 25%. 45%. 86%. 37%. 52%.

La hipovolemia que se produce en un gran quemado es por perdidas de... agua. sangre. plasma. tejidos y detritus. electrolitos.

¿hay que poner profilaxis antitetanica a un paciente gran quemado?. Si. No.

El eritema pernio es la lesion caracteristica de las quemaduras de. 1º grado. 2º grado tipo I. 2º grado tipo II. 3º grado. Ninguna de las anteriores.

Cuando la corrientes toma contacto con superficie queratinizada se producen. mas lesiones internas que quemaduras. mas quemaduras que lesiones internas.

La causa mas frecuente de isquemia arterial aguda es: Embolia. Trombosis. Traumatismos. Tromboflevitis azul. Aneurismas.

Las quemaduras por cáusticos son de. 1º grado. 3º grado. 2º grado.

Diga cual de las siguientes quemaduras deja secuelas en la piel. A. 1º grado. B. 2º grado tipo I. C. 2º grado tipo II. D. 3º grado. C y D son correctas.

¿cual de las siguientes no es un factor de riesgo para la arterioesclerosis?. Alcohol. Diabetes. Hipertensión. Hiperlipemia. Tabaco.

¿cual de los siguientes no es un factor presiponenete para la gangrena gaseosa?. Ausencia de isquemia. Tejido necrotico en la gerida. crecimiento de bacterias anaerobias en la herida. Cuerpos extraños. Crecimiento de bacterias aerovías en la herida.

¿quien es el causante de las contracciones del tétanos?. Bacilo. Endotoxina. Tetanolisina. tetanospasmina.

¿que acido produce escaras de color negro?. tricloroacetico. nitrico. fenico. clorhídrico. sulfúrico.

¿Que tipo de bacteria es clostridium tetani?. coco gram +. bacilo gram +. bacilo gram -. coco gram -.

¿cual de las siguientes ni es propio de la gangrena gaseosa?. musculo sangrante. pus olor dulzón. ansiedad y fiebre. taquicardia, palidez e hipotension. crepitación.

¿cula de los siguientes no es propio del tétanos?. fiebre alta. disnea. disuria. disfagia. hiperreflexia.

la curarizacion se emplea en el tetanos... leve. moderado. severo.

¿cual de los siguientes no es frecuente en la isquemia aguda de una extremidad?. Dolor. Ausencia de pulsos. paralisis. enrojecimiento. frialdad.

Un paciente tiene obstruido el sector arterial corto-iliaco por arterioesclerosis, ¿que tratamiento será mas eficaz?. tromboendarterectomia. angioplasia percutanea. by-pass aorta-bifemoral.

¿que tipo de corriente eléctrica deja pegado al paciente cuando toma contacto?. Corriente alterna. Corriente continua. En ambas ocurre esto. En ninguna ocurre esto.

¿que morfologia suelen tener los aneurismas localizados en las arterias de la base del craneo?. fusiformes. saculares. disecantes.

¿que traumatismos arteriales se caracterizan por la formación de aneurismas?. 1º grado. 2º grado. 3º grado. 4º grado.

¿cual es la causa mas frecuente de tromboflevitis superficial?. varicoflevitis. cateteres intravenosos. S. de trousseau. enfermedad de mondo. cables de marcapasos.

¿cual de las siguientes pruebas no se utiliza en el diagnostico de las enfermedades venosas?. flebografia convencional. flebografia isotopica. eco-doppler. ecografia. arteriografia.

¿cual de los siguientes medicamentos predispone al desarrollo de trombosis venosas?. antibióticos. anovulatorios. antitermicos. vitamina K.

¿con qu otras vacunas se asocia la del tétanos?. difteria y neumococo. tosferina y sarampión. difteria y polio. difteria y tosferina. sarampión y varicela.

¿cual es la prueba diagnostica definitiva del tromboembolismo pulmonar?. TC multidetector. arteriografia pulmonar. resonancia nuclear magnetica. gammagrafia de ventilación perfusión. Rx de tórax.

¿cual es la prueba diagnostica mas utilizada en clínica par el diagnostico de tromboembolismo pulmonar. AngioTC. Arteriografia pulmonar. Resonancia nuclear magnetica. Gammagrafia de ventilación/perfusion. Rx torax.

¿cual de los siguientes signos no aparece en la insuficiencia venosa crónica?. ulceras por gangrena. lipoesclerosis. todas aparecen. coloración parda de la piel. edema.

La diosmina, escena y rutosidos se utilizan en el tratamiento de: linfedema. varices. linfaginitis aguda. edema cardiogenico. tromboflebitis profunda.

La fleboextraccion es un tratamiento indicado en caso de: Varices. Variculas. tromboflevitis superficial. tromboembolismo pulmonar. tromboflevitis profunda.

¿donde desemboca el conducto torácico (linfático)?. en la vena yugular interna. en la arteria aorta. en la vena axilar. en la subclavia izquierda. en la subclavia derecha.

¿cual s el germen responsable de la linganitis reticular?. Mycobacterium TBC. Estreptococo beta hemolitico. Clostridium perfringens. Estafilococo aureus. neumococo.

El signo de Homans es un signo exploratorio de trombosis venosa profunda localizada en: sector iliaco. vena poplitea. venas pélvicas. vena femoral. venas de la pantorrilla.

La wuchereria bancroftii causante de linfedema es: Un cestodo. un platelminto. un arcarais. una filaria. una tenia.

la escrofula ganglionares propia de. lepra. tuberculosis. sifilis. actinomicosis.

Diga cual e los siguientes no es un linfedema secundario. enfermedad de milroy. parasitario. post-linfadenectomia. post-radioterapia. traumatico.

El tratamiento del higroma quistico es. farmacologico. quirúrgico. ambas.

Acude a Urgencias un paciente con hipertonía de los músculos maseteros y dificultad para abrir la boca. Diez días antes precisó de una extracción dentaria. Durante su ingreso hospitalario el paciente está inquieto y presenta contracturas musculares aisladas involuntarias, fases de disnea severa y atragantamiento. Ante la sospecha diagnóstica: Le enviaría a casa con antibióticos, preferentemente penicilina. Le tranquilizaría diciéndole que todo es causa de un flemón dentario enviándole a casa con antibióticos y antiinflamatorios. Le ingresaría en la UVI. Retiraría toda ela comida casera que tenga almacenada, por tratarse de un botulismo. Le provocaría de entrada una parálisis muscular (curarizacion), con realización de traqueotomia y ventilación mecánica.

La posición fetal que adoptan algunos pacientes con tétanos producida como consecuencia de contracción tónica de determinados grupos musculares se denomina: Emprostotonos. opistotonos. pleurostotonos. trismo. sardonismo.

Indique cuál es la pauta de actuación más correcta en un paciente con una herida limpia que no recuerda si está vacunado de tétanos: Poner dosis de vacuna y de gammaglobulina. dosis unica de gammaglobulina. no poner vacuna ni gammaglobulina. dosis de vacuna. ninguna de las citadas.

Respecto a las lesiones producidas por el frio, dina calad e las siguientes afirmaciones es falsa: La hipotermia prolongada produce congelaciones difusas. los sabañones se forman tras exposición a frio húmedo. la congelación local se produce habitualmente en partes acras. El pie de trinchera se produce por exposición a frio húmedo. El tratamiento de las lesiones citadas se basa en calentamiento lento y progresivo de la zona afectada.

Si un niño se quema todo el tronco ¿Que porcentaje de superficie corporal se quema?. 22. 33. 44. 55. 66.

En relación a las lesiones producidas por electricidad diga cual de las siguientes afirmaciones es verdadera: El contacto de la fuente de electricidad con una superficie mucosa disminuye la resistencia al paso de la corriente. El contacto con una fuente de corriente continua aumenta el tiempo de exposición produciéndose lesiones y quemaduras locales severas. Por el contrario, el contacto con una fuente de corriente alterna hace que el individuo salga despedido por lo q hay menos quemaduras y mas lesiones derivadas de las contusiones del individuo. La electrocución en la bañera produce grandes quemaduras. Todo lo citado es verdadero.

Suponga que estando en la Unidad de quemados, tiene q calcular la superficie corporal quemada en un niño que presenta afectación de genitales, una pierna y un brazo. Usted diría que dicha superficie corresponde a un porcentaje del: 1. 11. 21. 31. 41.

Diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa. el contacto con fuentes de corriente continua hace que el individuo se quede pegado por lo que se producen grandes quemaduras y las lesiones son mas graves ya que el tiempo de contacto es mayor. En el caso de que la corriente sea alterna el individuo sale despedido con lo que el tiempo de contacto es menor y por tanto las quemaduras son menores. si la fuente de electricidad toma contar con una superficie mucosa aumenta la resistencia al paso de la corriente, con lo q las lesiones internas son menores. La electrocución en bañera produce grandes quemaduras. Ninguna de las citadas es verdadera. Si piensa que todas las afirmaciones citadas son falsas, marque esta opción.

¿en que tipo de quemadura estan indicados los injertos cutáneos?. 1º grado. 2º grado. 3º grado. en caso de formación de ampollas. en ninguno de los casos.

Las heridas por ácidos tiene las siguientes características, excepto: Son quemaduras mal delimitadas. los bordes suelen ser regulares. suelen ser lesiones poco profundas. se consideran como quemaduras de tercer grado. son dolorosas.

Cual de las siguientes afirmaciones referentes a lesiones producidas por electricidad no es cierta: A menor voltaje e in densidad, menor será la lesión. la corriente alterna produce mas quemaduras e incluso parada cardiaca q la corriente continua. La piel mas queratinizada sufre mas quemaduras profundas y menos lesiones superficiales. A mayor tiempo de contacto con la corriente eléctrica la lesión será ams grave. La electrocución, es decir, el contacto con una fuente eléctrica estando en la bañera, mata a la persona por parada cardíaca, pero no produce quemaduras.

Diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa. el sintoma mas preso de isquemia aguda de las extremidades inferiores es el dolor. La existencia de un embolo en la arteria femoral da ausencia de pulso en la arteria pedia. La claudicación intermitente se produce a las pocas horas de producida la embolia arterial. En case de trombosis arterial de una extremidad, se produce palidez y frialdad del miembro. Ninguna de las citadas es falsa.

¿en que tréma hemos hablado de la enfermedad escaparate?. Arterias. Pancreas. quemaduras. corazón. hidatidosis.

Diga cúal de las siguientes tratamientos quirúrgicos es el más adecuado para un paciente que presenta una estenosis de origen arteriosclerótico en un segmento de 3 cm. de la arteria femoral común que le condiciona sintomas severos de isquemia crónica: embolectomia. By-pass femora-femoral. By pass axial-femoral. simpatectomia. tromboendarterectomia.

Diga cual de las siguientes afirmaciones acerca de la patología arterial le parece falsa: Los pulsos palpables en la extremidad inferior son el femoral, el popliteo, el tibial anterior y el pedio. El eco-doppler aporta información morfológica y del flujo de las arterias. la causa mas frecuente de isquemia aguda de las extremidades es la trombosis. los traumatismos arteriales de segundo grado pueden dar lugar a la aparición de aneurismas. Los traumatismos arteriales de primer grado pueden dar lugar a trombosis por lesión de la intima o endotelio.

Se trata de un paciente diagnosticado de isquemia crónica de los miembros inferiores. Si el paciente presenta dolor de las piernas en reposo, estamos ante ¿qué estadio de la clasificación de Fontaine?: I. II. III. IV. V.

¿cual es la principal causa de hemorragia subaracnoidea?. traumatismos cerebrales. accidentes isquémicos transitorios. rotura de aneurismas congénitos. rotura de tumores tipo meningioma. desprendimiento de una placa de ateroma.

Los traumatismos arteriales que condicionan la formación de aneurismas son de. primer grado. segundo grado. tercer grado. cuarto grado. sección completa.

Se trata de un varón de 65 años de edad con antecedente de infarto agudo de miocardio que en el electrocardiograma presenta fibrilación auricular. Acude a Urgencias por dolor de aparición súbita en la pierna izquierda por debajo de la rodilla. A la exploración física el pie izquierdo está pálido y los pulsos tibial y pedio están abolidos. Realizada una arteriografía, pone de manifiesto un stop completo justo por debajo de la arteria poplítea. Ante la sospecha diagnóstica el tratamiento inmediato será: By-pass femora-femoral. embolectomia. tromboendarterectomia. administracion e antiagregantes planetarios. administracion de heparina.

Se trata de un varón de 65 años de edad con antecedente de infarto agudo de miocardio que en el electrocardiograma presenta fibrilación auricular. Acude a Urgencias por dolor de aparición súbita en la pierna izquierda por debajo de la rodilla. A la exploración física el pie izquierdo está pálido y los pulsos tibial posterior y pedio están abolidos. Realizada una arteriografía, pone de manifiesto un stop completo justo por debajo de la arteria femoral. Ante la sospecha diagnóstica el tratamiento definitivo será: By-pass femora-popliteo. embolectomia. tromboendarterectomia. administracion de antiagregantes planetarios. administracion de heparina.

respecto a la circulación. de la sangre venosa en las extremidades inferiores, diga cual e sea falsa: El sistema venoso superficial esta formado por las venas saneas en cuyo interior existen válvulas. La sangre fluye en condiciones normales del sistema venoso profundo al superficial. la lipoesclerosis, coloración parda de la pies de los tobillos, edema y ulceraciones son alteraciones propias de paciente con insuficiencia venosa crónica. no es util la palpation de los pulsos femoral¡, popliteo, tibial y pedio en la exploración de las venas de las extremidades inferiores. no hay ninguna afirmación falsa; todas son ciertas.

Respecto a la patologia venosa, cual de las afirmaciones es falsa: La trombosis venosa profunda es mas frecuente en mujeres q toman anovulatorios. la trombosis venosa superficial con frecuencia produce embolias pulmonares. para prevenir los tromboembolismos pulmonares de repetición en ocasiones se recurre a la colocación de filtros en la vena cava inferior. el diagnostico de trombosis venosa profunda exige guardar reposo y administracion de heparina. las venas comunicantes permiten el paso del sistema superficial al profundo.

Se trata de una paciente obesa que tras una intervención quirúrgica por fractura de fémur y estando encamada presenta dolor progresivo en la extremidad inferior derecha. La exploración física pone de manifiesto una extremidad edematosa y dolorosa a la palpación sobre todo por debajo de la rodilla. A alguien se le ocurre realizar una dorsiflexión del pie ante lo cual la paciente refiere que le aumenta el dolor en la pantorrilla. De los posibles diagnósticos y a la vista de sus conocimientos sospechará que esta paciente tiene: Una trombosis arterial. una trombosis venosa profunda. una infección del campo operatorio. una neuritis. cuento.

Cual de las siguientes pruebas no se utiliza en el diagnostico de las enfermedades venosas. flebografia convencional. ecografia. flebografia isotopica. angiografia. eco-doppler.

En el caso de trombosis venosa profunda de la extremidad inferior, que localización produce mas tumefacción y edema?. Iliaca. Femoral. Poplitea. Pelviana. Venas de la pantorrilla.

¿cual es loa causa mas frecuente de la embolia pulmonar?. Embolos formados en la apred del ventroculo derechp que ha sufrido un infarto. El embolismo gaseoso derivado de la inyección de aire en una vena periférica. los trombos desplazados desde una vena que ha sufrido una tromboflebitis superficial. Los politraumatismo son fracturas multiples y paso de medula ósea a la circulación venosa. Ninguna de las citadas.

Nos llega a la consulta un paciente que nos comenta que tiene una tromboflebitis migrans, como usted sabe, esta relacionada con: consumo excesivo de tabaco y alcohol. obesidad. pacientes sometidos a un ejercicio físico excesivo. cancer de prostata y pancreas avanzado. enfermedad de mondo.

De los siguientes, el lugar donde más frecuentemente se originan los émbolos que posteriormente dan lugar a cuadros de tromboembolismo pulmonar es. vena cava superior. aorta. vena subclavia y yugular interna. arterias iliacas y femorales. venas de las extremidades inferiores.

Respecto a la patologia venosa, diga cual de las siguientes afirmaciones es falsa. La vena safena interna forma parte del sistema venoso profundo. La vena safena externa forma parte del sistema venoso superficial. En condiciones normales, la sangre pasa del sistema venoso superficial al profundo a traves de las venas comunicantes o perforares. El stripping es una tecnica empleada en el tío de las varices de las piernas. Ninguna de las anteriores es falsa, son todas ciertas.

Cual de las siguientes sustancias esta involucrado en la fisipatologia del linfedema?. Proteinas. Lipidos. Hidratos de carbono. agua + electrolitos. todo lo citado.

Una herida infectada en el dorso del pie, es posible que de lugar a la aparición de adenopatías en la region: poplitea. inguinal. retromaleolar interna. pretibial. supraclavicular.

La causa mas frecuente de linfedema en el mundo es: Cancer de mama. radioterapia. linfadenectomia. traumatismos. filarias.

respecto al sistema linfatico, diga cual es el camino correcto que sigue la linfa: Ganglio - conducto eferente - laguna - conducto aferente-intersticio. Intersticio - conducto aferente - ganglio - conducto eferente. Intersticio - laguna - conducto aferente - ganglio. Intersticio - laguna - conducto eferente - ganglio. Conducto aferente - ganglio - conducto eferente - laguna.

Cual es el germen mas frecuente de la linfangitis aguda?. mycobacterium tuberculosis. estafilococo aureus. estreptococo beta hemolitico. neumococo. clostridium perfringens.

Al realizar una linfadenectomia inguinal extensa, se puede obervar la siguiente complicación: varices. linfedema cronico. claudicación intermitente. insuficiencia venosa cronica. elefantiasis.