Radiologia

En una radiografía PA de tórax, la escápula debe proyectarse fuera de los campos pulmonares para evitar superposición. Falso. Verdadero.

El aumento del mAs modifica el contraste radiográfico manteniendo constante el kVp. Verdadero. Falso.

La falta de superposición de los bordes posteriores de los cóndilos femorales en una proyección lateral de rodilla puede indicar rotación. Verdadero. Falso.

Al aumentar el SID y mantener constante el OID, disminuye la magnificación geométrica de la imagen. Verdadero. Falso.

En una proyección AP de pelvis, la asimetría de los agujeros obturadores indica rotación del paciente. Verdadero. Falso.

Relacione cada proyección radiográfica con su criterio de evaluación. Utilice cada número una sola vez. Torax PA. Lateral lumbar. Mortaja de tobillo. AP axial de clavícula. Lateral cervical.

Relacione cada problema de imagen con el mecanismo que lo explica de forma más directa. Utilice cada número una sola vez. Magnificación geométrica excesiva. Aumento del ruido cuántico relativo. Borrosidad por movimiento. Pérdida de contraste por radiación dispersa. Recorte de rejilla.

Relacione cada proyección con la angulación del rayo central indicada para la técnica descrita. Utilice cada número una sola vez. AP axial de sacro en decúbito supino. AP axial de cóccix en decúbito supino. AP axial de vértices pulmonares, sin inclinación lordótica del paciente. PA axial de cráneo, Caldwell estándar. AP axial de cráneo, Towne.

Relacione cada estructura con la proyección utilizada para demostrarla. Utilice cada número una sola vez. Forámenes intervertebrales cervicales. Articulación acromioclavicular. Articulaciones cigapofisarias lumbares. Senos frontales. Cuellos femorales, sin contraindicación para la rotación.

Relacione cada modificación técnica con su efecto, manteniendo constantes los demás parámetros pertinentes. Utilice cada número una sola vez. Aumento del mAs. Aumento del kVp. Aumento del SID con OID constante. Aumento del OID con SID constante. Uso correcto de una rejilla antidispersora.

¿Cómo se posiciona correctamente al paciente para una radiografía de tórax en proyección postero-anterior (PA)?. Paciente en decúbito dorsal con rayo dirigido a T7. Paciente sentado con rayo angulado 10° caudal. Paciente de pie con tórax apoyado y hombros hacia adelante. Paciente en bipedestación con brazos a los lados.

¿En qué dirección se orienta el rayo central en una proyección lateral de rodilla?. Rayo central 5–7° cefálico, centrado aproximadamente 2,5 cm distal al epicóndilo medial. Perpendicular al centro de la rótula. 15° caudal dirigido a la tuberosidad tibial. 10° cefálico dirigido al cóndilo lateral.

En un paciente sin traumatismo ni contraindicación para la movilización, ¿cómo deben colocarse los miembros inferiores para una radiografía AP de pelvis?. Miembros inferiores en rotación externa leve. Miembros inferiores en rotación interna de 15°. Rodillas flexionadas y pies neutros. Caderas en abducción moderada.

¿Cómo se angula correctamente el rayo central en una proyección AP axial de sacro?. 15° cefálico dirigido al centro del sacro. Perpendicular a nivel de la cresta ilíaca. 30° cefálico dirigido a L5. 15° caudal dirigido a la línea media.

¿Cuál es la rotación adecuada del paciente en una proyección oblicua lumbar?. 30° respecto al detector. 60° respecto al detector. 45° respecto al detector. 20° respecto al detector.

¿Cómo debe posicionarse el paciente y orientarse el rayo central para obtener correctamente una proyección de mortaja de tobillo?. Rotación externa de 10°. Rotación interna de toda la extremidad de 15–20° y rayo central perpendicular, centrado entre los maléolos. Rotación interna de 5°. Rotación neutra sin angulación.

¿Cómo debe posicionarse el paciente para obtener correctamente una proyección lateral de columna cervical?. Mentón elevado y hombros descendidos. Mentón flexionado y hombros elevados. Cabeza rotada 10° hacia la derecha. Hombros en abducción leve.

¿Cuál de los siguientes es un criterio de evaluación de una radiografía AP de rodilla correctamente posicionada?. Rótula desplazada lateralmente. Espacio medial cerrado. Cabeza del peroné parcialmente superpuesta. Cóndilos femorales asimétricos.

¿En qué dirección se orienta el rayo central en una proyección anteroposterior (AP) axial de clavícula?. 15–30° cefálico hacia la clavícula media. Perpendicular al acromion. 15° caudal hacia la articulación AC. 30° caudal hacia el esternón.

¿Cómo debe posicionarse el paciente para realizar correctamente una proyección lateral de columna lumbar?. Paciente en decúbito supino con rodillas extendidas. Paciente en decúbito lateral con rodillas flexionadas. Paciente en bipedestación con brazos elevados. Paciente en decúbito prono con brazos extendidos.

¿Cuál de los siguientes criterios permite valorar la ausencia de rotación en una radiografía PA de tórax?. Clavículas asimétricas respecto a las espinas. Escápulas superpuestas a los campos pulmonares. Clavículas equidistantes de las apófisis espinosas. Arcos costales anteriores prominentes.

En la proyección PA axial de cráneo Caldwell estándar, con la línea orbitomeatal perpendicular al receptor, ¿cómo se dirige el rayo central?. 30° cefálicos al nasión. 15° caudales, con salida por el nasión. Perpendicular al receptor, sin angulación. 15° cefálicos al nasión.

¿Cómo debe posicionarse el paciente en una proyección anteroposterior (AP) de hombro en rotación externa?. Mano apoyada sobre abdomen. Húmero en rotación interna. Epicóndilos perpendiculares al detector. Epicóndilos paralelos al detector.

¿Cuál es la posición correcta del paciente para obtener una proyección lateral de tobillo adecuadamente alineada y sin superposición indeseada?. Tobillo en flexión plantar forzada. Pie en dorsiflexión hasta aproximar su superficie plantar a 90° respecto a la pierna, según tolerancia. Pie en rotación externa de 20°. Rodilla flexionada 90°.

¿A qué nivel debe centrarse el rayo central en una proyección posteroanterior (PA) de tórax?. T5. T7. T9. L1.

¿Cuál de los siguientes hallazgos radiográficos confirma que se ha obtenido una proyección lateral verdadera de rodilla?. Cóndilos femorales superpuestos en perfil. Cabeza del peroné libre de superposición. Rótula desplazada lateralmente. Espacio femorotibial medial abierto.

¿Cuál es el grado de rotación del paciente requerido para obtener adecuadamente una proyección oblicua de columna cervical?. 30° respecto al detector. 60° respecto al detector. 45° respecto al detector. 20° respecto al detector.

¿Cuál es la dirección y angulación del rayo central en una proyección anteroposterior (AP) axial de cóccix?. 15° cefálico dirigido al cóccix. 10° caudal dirigido a la línea media. 30° cefálico dirigido a L5. Perpendicular al sacro.

¿Qué criterio permite comprobar una lateral verdadera de columna lumbar?. Asimetría de los pedículos. Desplazamiento de un borde posterior vertebral respecto al otro. Espacios discales cerrados por oblicuidad. Superposición de los bordes posteriores de los cuerpos vertebrales.

¿Qué hallazgo radiográfico confirma que una proyección posteroanterior (PA) de tórax ha sido realizada correctamente?. Escápulas proyectadas fuera de los campos pulmonares. Clavículas superpuestas a los vértices. Espacios intercostales cerrados. Diafragmas elevados bilateralmente.

¿A qué nivel anatómico debe centrarse el rayo central en una proyección anteroposterior (AP) de pelvis?. Crestas ilíacas. Sínfisis del pubis. 5 cm inferior a la cresta ilíaca. Espina ilíaca anterosuperior.

¿Dónde debe centrarse el rayo central en una proyección lateral mediolateral de tobillo?. En la base del quinto metatarsiano. En la cabeza del peroné. En el maléolo medial. En la cabeza del astrágalo.

¿Qué hallazgo radiográfico evidencia una adecuada alineación sin rotación en una proyección anteroposterior (AP) de pelvis?. Agujeros obturadores asimétricos. Alas ilíacas con diferente amplitud. Cóccix desplazado lateralmente. Agujeros obturadores simétricos.

¿Cuál es la angulación del rayo central en la proyección Towne, tomando como referencia la línea orbitomeatal (OML)?. 30° caudal respecto al OML. 15° caudal respecto al OML. Perpendicular al detector. 20° cefálico al nasión.

¿Cómo deben orientarse los epicóndilos humerales en una proyección AP de hombro en rotación interna?. Paralelos al receptor. A 45° respecto al receptor. Perpendiculares al receptor. Sin relación con la rotación del húmero.

¿Qué criterio radiográfico permite verificar que una proyección lateral de columna cervical está correctamente realizada?. Visualización desde C3 a C6. Visualización desde C1 hasta la unión C7–T1. Mandíbula superpuesta a C4. Hombros elevados sobre C6.

¿Qué grado y tipo de rotación deben aplicarse en una proyección anteroposterior (AP) oblicua de rodilla para visualizar la cabeza del peroné libre de superposición?. Rotación interna de 45°. Rotación externa de 45°. Rotación interna de 20°. Rotación externa de 20°.

¿Qué ajuste técnico permite evitar la superposición de las costillas sobre la clavícula en una proyección anteroposterior (AP) axial de clavícula?. Angulación cefálica del rayo central. Rotación externa del hombro. Flexión anterior del tronco. Angulación caudal del rayo central.

¿Qué relación debe guardar el plano sagital medio con el detector para obtener una proyección lateral de cráneo correctamente alineada?. Plano sagital perpendicular al detector. Plano sagital paralelo al detector. Cabeza rotada 15°. Mentón elevado 30°.

¿Cómo deben colocarse los miembros inferiores para lograr una adecuada alineación de la columna lumbar en una proyección anteroposterior (AP)?. Rodillas extendidas con pelvis inclinada. Rodillas flexionadas para reducir lordosis. Caderas en rotación externa. Hombros elevados hacia adelante.

¿Cómo deben posicionarse los miembros superiores y los hombros para obtener una proyección lateral de tórax sin superposición de las estructuras de interés?. Paciente con brazos cruzados sobre el tórax. Paciente en decúbito dorsal. Paciente con brazos elevados por encima de la cabeza. Paciente con hombros rotados hacia adelante.

¿Qué criterio radiográfico permite verificar que una proyección de mortaja de tobillo ha sido realizada correctamente?. Espacio tibioastragalino uniforme. Superposición completa del peroné. Maléolo medial elongado. Calcáneo superpuesto al astrágalo.

¿Qué hallazgo radiográfico confirma una alineación adecuada en una proyección lateral verdadera de columna lumbar?. Pedículos asimétricos. Espacios intervertebrales cerrados. Superposición de bordes posteriores vertebrales. Sacro elongado.

¿Durante qué fase del ciclo respiratorio debe realizarse la exposición para garantizar una adecuada valoración de la inspiración en una proyección posteroanterior (PA) de tórax?. Exposición en espiración forzada. Exposición en inspiración profunda. Respiración normal durante exposición. Inspiración parcial sostenida.

¿Cómo deben alinearse los hombros y el tronco para obtener una proyección anteroposterior (AP) de clavícula correctamente posicionada?. Hombros en rotación posterior. Tronco inclinado lateralmente. Cabeza rotada hacia el lado estudiado. Hombros en el mismo plano frontal.

En una proyección oblicua lumbar, ¿qué estructura representa el cuello del «perrito de Scotty»?. Pars interarticularis. Apófisis espinosa. Cuerpo vertebral. Disco intervertebral.

En un paciente sin traumatismo ni contraindicación para la movilización, ¿qué flexión se utiliza habitualmente en una proyección lateral de rodilla?. Rodilla extendida completamente. Rodilla flexionada entre 20° y 30°. Rodilla flexionada 90°. Rodilla en hiperextensión.

¿Qué hallazgo indica una rotación interna adecuada de los miembros inferiores en una AP de pelvis sin traumatismo?. Trocánteres menores muy prominentes. Asimetría marcada de las alas ilíacas. Cuellos femorales sin acortamiento importante y trocánteres menores poco visibles. Cóccix desplazado lateralmente.

En un paciente sin traumatismo cervical ni contraindicación para movilizar el cuello, ¿qué posición favorece una proyección lateral cervical adecuada?. Cabeza en rotación leve. Hombros elevados. Mentón descendido. Hombros descendidos y cuello extendido ligeramente.

¿Cómo debe posicionarse el paciente y orientarse el rayo central en un estudio de esofagograma con contraste baritado para una adecuada evaluación fluoroscópica del esófago?. Paciente en posición oblicua anterior derecha, con rayo central perpendicular a nivel de T5–T6. Se registra el paso del contraste durante la deglución bajo control fluoroscópico, con la tasa de pulsos ajustada al objetivo del estudio. Paciente en decúbito supino, sin rotación, con rayo central dirigido a T12. DFRI de 150 cm. Respiración suspendida en inspiración profunda. Paciente en bipedestación, en posición lateral izquierda, con rayo central angulado 15° cefálico a nivel de T7. DFRI de 180 cm. Respiración forzada. Paciente en decúbito prono, con rotación de 60°, rayo central dirigido a L1. DFRI de 100 cm. Sin control respiratorio.

¿Cómo deben posicionarse el paciente y el rayo central, y en qué momento tras la administración del contraste debe adquirirse la imagen en la fase pielográfica de una urografía intravenosa?. Paciente en decúbito prono, rayo central dirigido a L1, DFRI de 180 cm, imagen obtenida inmediatamente tras la inyección del contraste. Paciente en decúbito supino, rayo central dirigido a nivel de crestas ilíacas, DFRI de 100–110 cm, imagen obtenida entre los 5 y 10 minutos posteriores a la administración del contraste. Paciente en bipedestación, rayo central a nivel de sínfisis del pubis, DFRI de 150 cm, imagen obtenida a los 30 segundos. Paciente en decúbito lateral, rayo central dirigido a L5, DFRI de 200 cm, imagen tomada tras micción.

¿Cómo se realiza correctamente la técnica de colon por enema con doble contraste, considerando la administración del medio de contraste y la posición del paciente?. Paciente en decúbito supino, administración exclusiva de bario espeso, sin insuflación de aire, imágenes seriadas en inspiración profunda. Paciente en decúbito lateral, administración de contraste yodado hidrosoluble, con rayo central angulado 15° cefálico. Paciente en decúbito supino, administración de bario seguido de insuflación controlada de aire, rayo central perpendicular según segmento evaluado, DFRI de 100–110 cm. Paciente en bipedestación, administración de aire únicamente, con rayo central dirigido a T12.

¿Cuál es la técnica adecuada para la realización de una histerosalpingografía?. Paciente en decúbito supino en mesa fluoroscópica, contraste yodado hidrosoluble administrado por cánula cervical, rayo central perpendicular a nivel de la pelvis, DFRI de 100–110 cm. Paciente en decúbito prono, contraste baritado espeso administrado vía oral, rayo central dirigido a L3. Paciente en bipedestación, contraste yodado intravenoso, rayo central a nivel de T7. Paciente en decúbito lateral, contraste liposoluble intratecal, rayo central a L5.

¿Qué caracteriza una cistouretrografía miccional?. Llenado vesical retrógrado con contraste yodado e imágenes de vejiga y uretra durante las fases indicadas, incluida la micción. Administración oral de bario para opacificar la vejiga. Administración intratecal de contraste. Evaluación exclusiva del esófago.

¿Cuál es la técnica adecuada para la realización de una mielografía lumbar?. Paciente en decúbito supino, administración oral de contraste baritado, rayo central a nivel de L3. Paciente en la posición indicada para el procedimiento, con administración intratecal de contraste yodado no iónico, hidrosoluble y autorizado para esa vía, bajo control fluoroscópico. Paciente en bipedestación, contraste intravenoso, rayo central a nivel de T12. Paciente en decúbito prono, administración rectal de contraste, rayo central a L5.

¿Cuál es la técnica adecuada para la realización de un estudio de tránsito intestinal?. Paciente en decúbito supino, administración oral de bario, imágenes seriadas a intervalos regulares, rayo central perpendicular al abdomen, DFRI de 100–110 cm. Paciente en decúbito prono, administración intravenosa de contraste, imagen inmediata postinyección. Paciente en bipedestación, administración intravesical de contraste, rayo central a sínfisis. Paciente en lateral izquierda, administración intratecal, rayo central a L3.

¿Cómo se realiza correctamente un estudio colangiográfico percutáneo?. Paciente en decúbito supino, contraste baritado administrado por vía oral, imagen a los 30 minutos. Punción percutánea transhepática de la vía biliar y administración directa de contraste yodado, bajo guía de imagen. Paciente en decúbito prono, administración rectal de bario, rayo central a L4. Paciente en lateral derecha, administración intravenosa de contraste para evaluación vesical.

¿Por qué vía se administra el contraste en una colangiografía percutánea transhepática?. Directamente en la vía biliar mediante punción percutánea transhepática. Por vía oral antes de realizar las imágenes. Por vía intratecal. Por vía intravesical.

¿Cuál es la técnica adecuada para la evaluación del reflujo gastroesofágico mediante fluoroscopía?. Paciente en decúbito prono, administración rectal de contraste, rayo central a crestas ilíacas. Paciente en bipedestación, administración oral de contraste, evaluación dinámica con maniobras provocativas bajo fluoroscopía. Paciente en decúbito lateral, administración intravenosa de contraste. Paciente en supino, administración intratecal.

¿Cuál de los siguientes conjuntos de hallazgos confirma que una radiografía simple de abdomen en decúbito supino es técnicamente adecuada para evaluación diagnóstica?. Visualización desde las crestas ilíacas hasta el pubis, con alas ilíacas asimétricas y exposición que resalta principalmente estructuras óseas. Inclusión de hemidiafragmas y sínfisis del pubis, simetría de alas ilíacas y adecuada visualización de sombras del psoas y contornos renales. Visualización parcial de los flancos laterales con énfasis en estructuras óseas y exposición realizada en inspiración profunda. Inclusión exclusiva de la región periumbilical con apófisis espinosas centradas y marcada visualización de gas intestinal.

¿Cuál de los siguientes conjuntos de hallazgos confirma que una radiografía de tórax en proyección postero-anterior (PA) es técnicamente adecuada para evaluación diagnóstica?. Visualización de ocho arcos costales posteriores, clavículas proyectadas sobre los vértices pulmonares y escápulas superpuestas a los campos pulmonares. Hemidiafragmas elevados, escápulas dentro de los campos pulmonares y marcada visualización de estructuras óseas con pobre detalle pulmonar. Inspiración parcial con superposición cardíaca aumentada y clavículas asimétricas respecto a la línea media. Inclusión de ambos ángulos costofrénicos, clavículas equidistantes de las apófisis espinosas y visualización de al menos diez arcos costales posteriores.

En radiografía convencional, ¿qué proyección permite valorar las masas laterales de C1 respecto a C2?. Proyección lateral de columna cervical. Proyección AP axial de columna cervical. Proyección AP boca abierta (odontoidea). Proyección oblicua de columna cervical.

El signo radiológico de “balas de cañón” en una radiografía de tórax, caracterizado por múltiples nódulos redondeados bilaterales bien definidos, corresponde con mayor frecuencia a: Metástasis pulmonares hematógenas múltiples. Neumonía multilobar bacteriana. Tuberculosis miliar. Sarcoidosis en estadio II.

Ante sospecha de perforación esofágica, ¿qué tipo de contraste suele utilizarse inicialmente, seleccionando la formulación según el riesgo de aspiración?. Bario espeso de alta densidad. Bario diluido administrado en decúbito lateral. Aire como contraste negativo exclusivo. Contraste yodado hidrosoluble administrado por vía oral.

Seleccione la respuesta correcta. ¿Cuál es la principal indicación diagnóstica de una histerosalpingografía?. Evaluar reflujo vesicoureteral. Valorar permeabilidad tubárica. Estudiar la vía biliar intrahepática. Evaluar la motilidad esofágica.

¿Cuál es la principal contraindicación para el uso de bario en estudios gastrointestinales?. Sospecha de obstrucción intestinal parcial. Sospecha de perforación gastrointestinal. Dispepsia crónica sin alarma. Evaluación de reflujo gastroesofágico.

En una colangiografía percutánea transhepática, ¿Cómo se administra el medio de contraste?. Por vía oral antes del estudio. Por vía intravenosa en bolo rápido. Directamente en la vía biliar mediante punción. Por vía intratecal bajo fluoroscopía.

Durante la administración intravenosa de contraste yodado para una urografía, el paciente presenta náuseas leves y aparición de urticaria limitada al tronco, sin compromiso hemodinámico ni respiratorio. ¿Cómo se clasifica esta reacción adversa?. Reacción severa con riesgo vital inmediato. Reacción moderada con compromiso sistémico. Reacción leve al medio de contraste. Reacción tardía por nefrotoxicidad.

En un colon por enema doble contraste, el aire actúa como medio de contraste positivo. Verdadero. Falso.

En una urografía intravenosa, la fase nefrográfica se obtiene aproximadamente entre 1 y 3 minutos después de la administración del contraste. Verdadero. Falso.

En un tránsito intestinal con bario, las imágenes seriadas deben iniciarse inmediatamente después de la ingesta y continuar a intervalos regulares hasta que el contraste alcance el colon. Verdadero. Falso.

En una cistografía miccional, no es necesario obtener imágenes durante la fase de vaciamiento si la vejiga se opacifica completamente en fase de llenado. Verdadero. Falso.

En un estudio esófago-estómago-duodeno, las imágenes deben obtenerse exclusivamente en decúbito supino para evaluar adecuadamente la motilidad. Verdadero. Falso.

¿Cuáles son las proyecciones básicas obligatorias en una mamografía de tamizaje?. Cráneo-caudal (CC) y latero-medial (LM). Cráneo-caudal (CC) y medio-lateral oblicua (MLO). Medio-lateral (ML) y axilar. Tangencial y MLO.

¿Cuál es el objetivo principal de la compresión mamaria durante el estudio mamográfico?. Disminuir únicamente el tiempo de exposición. Aumentar la magnificación. Reducir la dosis de radiación y mejorar la calidad de imagen. Evitar la visualización del tejido glandular.

¿Cuál es el rango de kilovoltaje (kVp) más utilizado en mamografía?. 40–60 kVp. 60–80 kVp. 80–100 kVp. 25–32 kVp.

En mamografía con medio de contraste (CEM), ¿cuál es el fundamento físico que permite diferenciar el realce tumoral del tejido fibroglandular en la imagen recombinada?. La diferencia en tiempos de relajación T1 y T2. La adquisición a doble energía, por debajo y por encima del borde K de absorción del yodo. La mayor penetración del haz en tejido adiposo. La reducción del efecto Compton en tejidos densos.

Una mamografía evidencia una masa irregular, de márgenes espiculados, con microcalcificaciones pleomórficas agrupadas en su interior. No existen estudios previos para comparación. Según el sistema BI-RADS, ¿cuál sería la categoría más adecuada?. BI-RADS 2. BI-RADS 3. BI-RADS 4. BI-RADS 5.

La técnica de magnificación en mamografía se realiza aumentando la distancia objeto-receptor y utilizando un foco fino, con el objetivo de mejorar la visualización de calcificaciones y bordes lesionarios. Verdadero. Falso.

La ausencia del pezón en perfil en una mamografía CC puede indicar un problema de posicionamiento que debe evaluarse junto con otros criterios. Verdadero. Falso.

Seleccione verdadero o falso. La opacificación del árbol bronquial durante un estudio de deglución puede deberse a aspiración del contraste. Verdadero. Falso.