RADIOLOGIA ESPECIAL - Torrealedua- 2ºCURSO TSIDMN 2doCUATR

En el sistema BI-RAD la categoría 3 corresponde a: a. Probabilidad de carcinoma 100%. b. Probablemente la lesión sea benigna. c. Probabilidad de carcinoma negativa. d. Necesidad de realizar más pruebas para llegar a un diagnóstico.

En el tubo de rayos X en mamografía: a. Los filtros disminuyen el contraste radiográfico. b. La diana anódica siempre es de tugsteno. c. Los filtros habitualmente empleados son de molibdeno y rodio. d. No se precisan filtros en los tubos de rayos de mamografía.

Selecciona la respuesta correcta: a. Utiliza mayores dosis de radiación. b. En estudios de tomosíntesis se obtienen se obtiene una imagen 3D de alta resolución. c. No hay diferencias entre la mamografía digital y la radiología convencional digital. d. La cabina de mandos no precisa ninguna barrera de protección.

La distancia entre foco y receptor para realizar una mamografía adecuada, debe ser mayor de: Seleccione una: a. 60 cm. b. 80 cm. c. 70 cm. d. 100 cm.

Selecciona la respuesta falsa. La mamografía está indicada: Seleccione una: a. En mujeres con enfermedad metastásica, sin tumor primario conocido. b. Mujeres asintomáticas previa mamoplastia. c. No se pueden realizar nunca estudios mamográficos en pacientes embarazadas. d. Mujeres sintomáticas menores de 30 años, con sintomatología aclarada con ECO.

En relación al cribado del cáncer de mama Seleccione una: a. Puede utilizarse también la eco en los procedimientos de cribado. b. La autoexploración además de la mamografía es un método aceptado de diagnóstico. c. El único método aceptado para el cribado del cáncer de mama es la mamografía. d. Incluyen a los pacientes de alto riesgo familiar.

¿Cuál es la característica más importante de la tomosíntesis? Seleccione una: a. Reduce el efecto llamado talón. b. No utiliza radiación ionizante. c. Realiza la mamografía sin comprimir el seno. d. Se obtienen imágenes desde diferentes ángulos.

El punto focal en mamografía debe ser: Seleccione una: a. 0.3 mm en proyecciones normales. b. 0.1 mm en proyecciones normales. c. Siempre grande para mejor resolución espacial. d. El punto focal forma parte del cátodo.

Selecciona la respuestra falsa. La mamografia esta indicada: En las mujeres con enfermedad metastasica, sin tumor primario conocido. En mujeres asintomaticas previa mamoplastia. En mujeres sintomatica menores de 30 años, con sintomatologia aclarada con estudio ecografico. En se pueden realizar estudios mamograficos en pacientes embarazadas.

Para la visualización de tejidos mediales. ¿Qué proyección está recomendada?. a. Caudocraneal. b. Surco intermamario. c. Mediolateral oblicua. d. Magnificada.

Indica la afirmación incorrecta respecto a la estereotaxia. a. Las imágenes tienen una angulación de 15º. b. El estudio se realiza en decúbito prono mama colgante. c. Un ordenador calcula las coordenadas X, Y, Z. d. Utiliza contrastes yodados.

En las proyecciones magnificadas. a. Se gira el granty 180º. b. La mama se acerca al RI. c. La mama se acerca al foco. d. Utiliza una pala compresora de gran tamaño.

Para una estudio de galactografía. ¿Que proyecciones se utilizan normalmente?. a. Craneocaudal. b. Magnificada. c. Todas las respuestas son correctas. d. Mediolateral.

Para la localización de lesiones se realiza: a. Compresión puntual en una área determinada. b. Se realizan proyecciones laterales puras. c. Se pone un marcador cutáneo radiopaco. d. Una proyección magnificada.

No es una función del TSIDMN en estudios mamográficos: a. Pruebas de evaluación de la calidad de la imagen. b. Posicionamiento del paciente. c. Valoración de la calidad diagnóstica de la imagen. d. Comprobación visual del equipo.

¿Cuál de las siguientes es una de las proyecciones básicas en un estudio mamográfico?. a. Craneocaudal exagerada. b. magnificada. c. Mediolateral. d. caudocraneal.

¿Cuál es la magnitud que estima la dosis de radiación en una mamografía?. a. Índice de Eklund. b. Calibración de curva gamma. c. Tasa de descuento. d. Dosis glandular promedio.

La biopsia percutánea escisión. a. Tiene poca rentabilidad diagnóstica. b. Se obtienen 2 muestras. c. Suele realizarse guiado por estereotaxia. d. Utiliza un sistema de vacío.

La proyección craneocaudal exagerada se suele utilizar para. a. Incluir tejidos laterales. b. Es una de las proyecciones denominadas básicas. c. Incluir tejidos mediales. d. Evaluación de calcificaciones.

Los equipos de arco en C o quirúrgicos disponen de: a. Tubo de rayos x, intensificador de imágenes y pantalla para ver las imágenes. b. Un tubo de imagen. c. Un tubo de rayos X y un intensificador de imagen. d. Pantallas para ver las imágenes.

Indica a qué posición quirúrgica corresponde la imagen siguiente: a. Laminectomia. b. Antitrendelembourg. c. Kraske. d. Sims.

La colocación del tubo de rayos x en un arco quirúrgico, dentro de una operación influye en: a. Queda más estético tener el tubo por encima del paciente. b. Cómo vemos las imágenes en las pantallas. c. No influye en nada. d. Radiación dispersa que pueden recibir los trabajadores expuestos.

Los principios de protección radiológica en radiología portátil son: a. Blindaje de techo, paredes y suelo. b. Distancia, más kv y menos mA y colimar. c. Distancia, blindaje, tiempo y colimación. d. Colocarse a la cabecera del paciente.

En qué posición quirúrgica normalmente colocaremos al paciente para una cirugía de hombro: a. Kraske. b. Fowler. c. Trendelembourg. d. D. supino.

Los equipos de arco en C, permiten: a. Todas son correctas. b. Emisión de un disparo de Rx convencionales. c. Emisión de escopía radiológica. d. Adquirir imágenes que se pueden modificar en el propio equipo.

Indica la temperatura a la que debe estar aproximadamente el quirófano (ºC) para evitar la proliferación de microorganismos: a. 30-32. b. 20-23. c. 15-17. d. 25-27.

En el quirófano no se puede: a. Todas las respuestas anteriores son correctas. b. Cubrir los equipos arco en C con sábanas o bolsas estériles. c. Usar vestimenta de quirófano, calzas, gorro y mascarilla. d. Tocar la mesa e instrumentos estériles.

En el equipo portátil, siempre debe haber: a. Mandil de plomo. b. Todas las respuestas son correctas. c. Disparador con alargadera. d. Manual de funcionamiento del equipo.

El almacén de material estéril en un quirófano, pertenece a la zona: a. De intercambio. b. Sucia. c. Estéril. d. Limpia.

El Z-score compara el individuo con: a. Paciente enfermo, con la misma edad y peso. b. Paciente sano, con la misma altura y peso. c. Con un promedio joven, individuos sanos con buena masa ósea. d. Con el promedio individual de la misma edad y sexo.

El T-score -1 y -2.5 estamos hablando de que el paciente está. a. Tiene una densidad mineral normal. b. Osteoporótico. c. El t-score no marca el déficit de masa ósea. d. Osteopénico.

Para un estudio de cadera la posición adecuada del paciente, preferiblemente será: a. D. supino y pierna no dominante rotada internamente 30º. b. D. supino y pierna no dominante rotada externamente 50º. c. D. supino y pierna izquierda rotada internamente 30º. d. D. lateral y pierna dominante rotada externamente 30º.

El estudio estándar en España de densitometría ósea con técnica DXA se realiza para: a. Columna y cadera. b. Cuerpo completo. c. Antebrazo y columna. d. Antebrazo y cadera.

Indica cual de los siguientes criterios no es indicador para la realización de una densitometría. a. Pérdida de altura significativa. b. Menopausia tardía >50 años. c. IMC < 19. d. Hiperparatiroidismos primario.

Indica que tipo de artefacto se vería como una errónea proliferación ósea. a. Por movimiento del paciente. b. Estudios previos con contraste. c. Espondialoartrosis. d. Clavos quirúrgicos.

Los huesos vertebrales son de tipo. a. Hueso largo. b. Hueso calcarino. c. Cortical. d. Trabecular.

En la técnica QUS ¿Cuál sería una posible región de estudio?. a. antebrazo. b. columna lumbar. c. talón. d. Cadera.

La osteoporosis que afecta a mujeres comprendidas entre 50-60 años se llama: a. Osteoporosis primaria tipo I. b. Esta enfermedad afecta a personas de > 65 años. c. Osteoporosis secundaria. d. Osteoporosis primaria tipo II.

La dosis efectiva de DXA es. a. La densitometría no tiene dosis. b. 1-30 µSv3. c. 50-60 Sv. d. 50-60 µSV.

1. Selecciona la respuesta falsa. La mamografía está indicada: a) En mujeres con enfermedad metastásica, sin tumor primario conocido. b) En mujeres asintomáticas previa mamoplastia. c) En mujeres sintomáticas menores de 30 años, con sintomatología aclarada con estudio ecográfico. d) No se pueden realizar estudios mamográficos en pacientes embarazadas.

2. En cuanto a la realización de los estudios mamográficos: a) Se deberá realizar siempre en pacientes menores de 30 años como primera prueba diagnóstica. b) En el varón no está indicada su realización, aunque presente sintomatología relacionada con la mama. c) Previamente a realización de mamoplastia solo se realizarán si presentan síntomas. d) Está indicada la realización de mamografías en mujeres con rango de edad incluido entre 40 y 75 años, con periodicidad cada 1-2 años, según los programas de cribado.

3. En relación con el cribado del cáncer de mama, selecciona la respuesta correcta: a) Los procedimientos diagnósticos aceptados son la autoexploración mamaria y la mamografía. b) El único estudio aceptado como método de cribado del cáncer de mama es la mamografía. c) Los pacientes con riesgo alto familiar o personal de cáncer de mama también se incluyen en los programas de cribado poblacional. d) No hay ningún inconveniente en el uso de la ecografía como método de screening de cáncer de mama.

4. En el tubo de rayos X en mamografía: a) Los filtros habitualmente empleados son de molibdeno y rodio. b) No se precisan filtros en los tubos de rayos de mamografía. c) La diana anódica siempre es de tungsteno. d) Los filtros disminuyen el contraste radiográfico.

5. El punto focal en mamografía debe ser: a) Siempre grande para mejor resolución espacial. b) El punto focal forma parte del cátodo. c) 0,3 mm en proyecciones normales y 0,1 mm en magnificada. d) 0,1 mm en proyecciones normales y 0,3 mm en magnificada.

6. Selecciona la respuesta falsa en relación con los equipos de mamografía: a) En mamografía se utilizan rayos X de baja energía, 25-30 kVp. b) Los equipos de mamografía no suelen llevar incorporado el dispositivo CEA. c) Todos los equipos de mamografía presentan un dispositivo para comprimir la mama. d) La distancia focal no debe ser inferior a 60 cm.

7. Selecciona la respuesta correcta: a) No hay ninguna diferencia entre la tecnología utilizada en la mamografía digital y en la radiología convencional digital. b) En los estudios realizados con tomosíntesis se obtiene una imagen de alta resolución tridimensional. c) Es preferible que la sala donde se sitúe el mamógrafo sea de uso compartido. d) La cabina de mandos no precisa ninguna barrera de protección radiológica para el personal técnico.

8. La compresión de la mama es necesaria porque..., señala la respuesta errónea: a) Reduce el movimiento, disminuyendo así la borrosidad. b) Consigue un espesor más homogéneo. c) Disminuye la posibilidad de solapamiento de las estructuras. d) Consigue menor grosor y por tanto mayor radiación dispersa y mayor dosis de radiación.

9. Respecto a la información a los pacientes en los estudios mamográficos…: a) No es necesario explicar a la paciente el proceso de realización de la mamografía. b) Precisa preparación previa de la paciente desde el día anterior. c) El consentimiento informado es siempre necesario. d) El consentimiento informado es necesario en las pacientes embarazadas y en procedimientos intervencionistas.

10. Respecto a la realización de la mamografía, selecciona la repuesta incorrecta: a) Es de utilidad recoger información sobre exploraciones mamográficas previas. b) No es adecuado anotar la sintomatología de la paciente relacionada con la mama. c) Es necesario conocer si la paciente está embarazada. d) Puede ser útil informar a la paciente sobre la necesidad de compresión de la mama y que puede ser molesto.

11. En los estudios de mamografía… Señala la correcta: a) Las proyecciones estándar son la craneocaudal y la mediolateral. b) Las palas de compresión utilizadas siempre son del mismo tamaño, independientemente de la proyección que haya que realizar. c) Con las proyecciones oblicua mediolateral y craneocaudal se incluye la práctica totalidad del tejido mamario en la mayoría de las pacientes. d) En su realización la paciente normalmente la paciente se encuentra tumbada.

12. Selecciona la respuesta falsa. La disposición del brazo móvil en el mamógrafo: a) En la proyección craneocaudal se encuentra angulado a 90° respecto al plano horizontal. b) En la proyección oblicua mediolateral está angulado siguiendo el eje del músculo pectoral mayor (aproximadamente 30°). c) En la proyección mediolateral está situado perpendicular al suelo. d) En la proyección craneocaudal el haz de rayos entra desde arriba, estando el brazo a 0° respecto del suelo.

13. El músculo pectoral, en los estudios mamográficos: a) Se toma de referencia en la realización de proyección oblicua mediolateral. b) Siempre tiene que estar incluido en la proyección craneocaudal. c) Siempre tiene que estar incluido en la proyección mediolateral. d) No es necesario que esté incluido en la proyección oblicua mediolateral.

14. Los procedimientos intervencionistas en mamografía, indica la falsa: a) Se pueden utilizar tanto como métodos diagnósticos como con intención de tratar. b) Nunca se utilizan estos procedimientos con intención de tratar. c) Pueden ser procedimientos de biopsia percutánea, incisional o escisional y como marcador prequirúrgico. d) Incluyen biopsia asistida por vacío y biopsia con aguja gruesa.

15. El control de calidad en mamografía: a) Incluye el aseguramiento de la protección radiológica del paciente. b) El equipo de control de calidad está compuesto únicamente por el personal técnico y el radiólogo. c) Para las pruebas se utilizan siempre maniquíes similares a otros procedimientos radiológicos. d) Únicamente está encaminado a la obtención de imágenes de alta calidad.

16. En el control de calidad en mamografía: a) El personal técnico solamente se encarga de la realización de las mamografías. b) Incluye el estudio de la tasa de rechazo de placas. c) El especialista en física médica es el miembro que tiene una implicación más activa diariamente. d) No existen criterios de imagen respecto a posición.

17. En cuanto a los aspectos físicos y técnicos del control de calidad: a) La dosimetría recomendada es menor de 5 mGy por proyección. b) Se recomienda que el equipo de mamografía siempre incluya parrilla antidifusora. c) Los monitores de las estaciones de trabajo se recomiendan que sean de baja resolución. d) No existe criterio recomendado para el kilovoltaje.

18. La galactografía… Señala la falsa: a) Es un procedimiento indicado en el estudio de la secreción mamaria unilateral. b) Es un procedimiento en el que se utilizan agujas de gran calibre para la canalización del ducto de estudio. c) Es un procedimiento diagnóstico intervencionista que consiste en inyectar material de contraste en un ducto y el posterior estudio mamográfico. d) Es un procedimiento en el que se pueden realizar técnicas de biopsia y localización prequirúrgica tras la detección de lesiones con la galactografía.

1. Ante la sospecha de fractura de pelvis en una paciente de 30 años…: a) Colocamos el protector gonadal siempre. b) No colocamos el protector gonadal por si ocultamos región de sospecha de patología. c) Colocamos el protector procurando no tapar mucha región ósea. d) Lo colocamos solo si sospechamos que puede estar embarazada.

2. Los principios de protección radiológica en la radiología portátil son: a) Distancia, blindaje, tiempo y colimación. b) Distancia, más kilovoltios y menos miliamperios y colimar. c) Colocarse a la cabecera del paciente. d) Blindaje de techo, paredes y suelo.

3. En un paciente politraumatizado: a) Se pueden realizar todas las radiografías necesarias sin movilizar al paciente. b) Solo se pueden hacer radiografías de columna cervical y tórax. c) La calidad de la imagen se ve mermada por la falta de utilización de buckys y de parrillas antidifusoras. d) Las respuestas a y c son correctas.

4. Las radiografías de muñecas en portátil requieren la utilización de: a) Chasis con parrilla antidifusora. b) Chasis sin parrilla antidifusora. c) Bucky. d) Nada.

5. En el equipo portátil siempre debe haber: a) Manual de funcionamiento del equipo. b) Mandil de plomo. c) Disparador con alargadera. d) Todas las respuestas son correctas.

6. Los equipos de arcos en C o quirúrgicos tienen: a) Un tubo de imagen. b) Un tubo de rayos X y un intensificador de imagen. c) Pantallas de televisión donde podemos ver las imágenes. d) Las respuestas b y c son correctas.

7. En el quirófano no se puede: a) Entrar con ropa de calle. b) Usar la vestimenta de quirófano, calzas, gorro y mascarilla. c) Tocar las mesas e instrumentos estériles. d) Las respuestas a y c son correctas.

8. La colocación del tubo de rayos X en un arco quirúrgico dentro de una operación influye en: a) Cómo vemos la imagen en las pantallas de televisión. b) Queda más estético tener el tubo de rayos X por encima del paciente. c) La radiación dispersa que pueden recibir los trabajadores profesionalmente expuestos. d) No influye en nada.

9. Los equipos de arcos en C de quirófano permiten: a) La emisión de un disparo de rayos X convencionales y poder realizar una radiografía. b) La emisión de escopia radiológica que permite visualizar la anatomía en tiempo real. c) Adquirir imágenes que se pueden modificar en el propio equipo sin tener que revelarlas. d) Todas las respuestas anteriores son correctas.

10. En los equipos portátiles de radiología sabemos que hemos realizado un disparo si…: a) Se emite un sonido continuo al final de accionar el disparador. b) Se emite un sonido discontinuo al final de accionar el disparador. c) No suena. d) Suena un sonido continuo al final de accionar y se enciende el dispositivo de emisión de radiación.

1. Los densitómetros de técnica DXA emplean: a) Radiación ionizante. b) Pulsos de radiofrecuencia. c) Ondas magnéticas. d) Ultrasonidos.

2. La osteoporosis que afecta a mujeres comprendidas en un rango de edad de 50 a 60 años se llama. a) Osteoporosis secundaria. b) De 50 a 60 años no se tiene osteoporosis, ya que es una enfermedad que afecta a pacientes de edades superiores a los 65 años. c) Osteoporosis primaria tipo I. d) Osteoporosis primaria tipo II.

3. El estudio estándar en España de densitometría ósea con técnica DXA se realiza para: a) Antebrazo y cadera. b) Columna y cadera izquierda. c) Cuerpo completo. d) Cuerpo completo y cadera izquierda.

4. Los huesos vertebrales son de tipo: a) Cortical. b) Trabecular. c) Hueso largo. d) Hueso calcarino.

5. En la densitometría con técnica de ecografía cuantitativa (QUS), ¿cuál es la principal región de estudio?: a) El hombro. b) El codo. c) El talón. d) El tercer dedo de la mano.

6. Los valores obtenidos en densitometría como el Z score comparan al individuo: a) Con un promedio joven, individuos sanos con buena masa ósea. b) Con un paciente sano, con la misma altura y peso. c) Con el promedio individual de la misma edad y sexo. d) Con un paciente enfermo, con la misma edad y peso.

7. Cuando el T score se sitúa entre -1 y -2,5 desviaciones estándar estamos hablando de que el paciente está: a) Osteoporótico. b) Tiene una densidad mineral ósea normal. c) Osteopénico. d) El T score no marca el déficit de masa ósea.

8. Señala la respuesta falsa con respecto a los artefactos: a) Los pacientes poscirugía a los que se les ha implantado diferente material (artrodesis lumbar) provocan en el estudio de columna un artefacto quirúrgico. b) Los medios de contraste en pacientes que se han realizado hace poco tiempo alguna exploración radiológica y no han eliminado todavía el contraste provocarán que la exploración no se realice correctamente. c) Los artefactos de calcificaciones que tenga el paciente pueden impedir un correcto análisis. d) El artefacto provocado por fracturas y lesiones líticas (lesión radiolúcida en el interior del hueso) provoca errores en la medición de masa ósea.

9. La dosis efectiva de DXA es: a) Oscila entre 1 μSv3 y 30 μSv3. b) De 50 a 60 μSv. c) Las densitometrías no tienen dosis alguna. d) De 50 a 60 Sv.

10. ¿Qué es el Frax?: a) Una herramienta del densitómetro DXA para el cálculo integral de dosis. b) Una herramienta del densitómetro QTC para el cálculo integral de masa ósea. c) Una herramienta del densitómetro QUS para el cálculo de densidad de tejido óseo. d) Una herramienta de evaluación de riesgo de fractura desarrollada por la Organización Mundial de la Salud.