Paciente que acude a la consulta tiene clase I de Kennedy, sin modificaciones, sus
pilares principales son los caninos, el conector mayor es la doble barra lingual.
¿Qué función extra cumple el conector mayor?
- Retención directa.
Retención indirecta.
- Cerclaje de 180°.
- Reciprocidad. .
¿Cuál es el límite posterior de una prótesis total superior? Parte posterior de la tuberosidad, surco hamular y el velo del paladar.
- Parte posterior y anterior de papila piriforme, altura del reborde alveolar y surco hamular.
- Velo de paladar, altura del reborde alveolar, frenillo posterior.
- Parte posterior de la tuberosidad, altura del reborde alveolar y frenillo posterior.
Paciente sexo masculino 57 años, acude al consultorio dental refiriendo querer una
solución ya que tiene ausencia de algunos dientes. Al examen clínico el paciente ha
perdido los dientes 1.6; 1.5; 1.2; 2.4; 2.5. Al examen radiográfico los dientes
remanentes no presentan ninguna patología. Se diagnostica edentulismo parcial
superior clase III de Kennedy modificación 2, por lo que se decide realizar una
prótesis parcial removible metal acrílica. Al realizar las preparaciones en boca, con
una fresa diamantada larga se prepara las caras proximales de los dientes pilares
para los planos guías. ¿Qué función cumplen los planos guías en este caso? - Facilitar el eje de inserción y remoción de la prótesis. - Retener los dientes artificiales de la prótesis. - Brindar una mejor estabilidad a la prótesis. - Permitir el cerclaje del retenedor de la prótesis. .
Paciente sexo masculino 49 años acude a la clínica dental refiriendo querer una
prótesis ya que ha perdido algunos dientes. Clínicamente el paciente presenta
ausencia de dientes 1.6; 1.5; 2.5. Se diagnostica al paciente con edentulismo parcial
superior clase III de Kennedy modificación 1. Se decide tratar con prótesis parcial
removible base cromo cobalto. En el diseño de la prótesis se decide que el diente
1.7 será pilar ¿Qué retenedor directo es el más indicado para el diente 1.7? Circunferencial Acker.
- RPI. - RPA. - Gancho en barra.
Paciente sexo masculino 61 años acude al consultorio dental refiriendo querer
solución a su falta de dientes. De antecedentes médicos refiere padecer diabetes e
hipertensión las cuales no se ha controlado en varios meses. Clínicamente el paciente
presenta ausencia de dientes 3.8; 3.7; 3.6; 3.5; 4.5; 4.6; 4.7; 4.8, los dientes remanentes
presentan una inclinación lingual y existe la presencia de torus linguales. ¿Qué
conector mayor es el más indicado en este caso? - Barra vestibular. - Barra lingual.
- Barra sublingual. - Barra cingular. .
Paciente sexo masculino 64 años, acude al consultorio dental sin referir
sintomatología. No refiere antecedentes médicos. Al examen clínico presenta ausencia
de dientes 1.8; 1.7; 1.6; 1.5. Se diagnostica edentulismo clase II de Kennedy y se decide
tratar con prótesis parcial removible de cromo cobalto. ¿Qué elemento protésico evita
que la prótesis bascule en este caso?
- Retenedor indirecto. - Plano guía. - Retenedor directo. - Base protésica.
Paciente sexo femenino 48 años, acude al consultorio dental refiriendo querer un
cambio de prótesis. Clínicamente la paciente presenta ausencia de diente 3.5; 4.5; 4.6.
Se diagnostica edentulismo parcial clase III de Kennedy modificación 1, se decide
tratar por medio de prótesis parcial removible metal-acrílica. Al diseñar los ganchos
de la prótesis. ¿Qué propiedad de los retenedores ayuda en el ingreso correcto,
asentamiento y no ejercer presión? - Pasividad. - Reciprocidad. - Retención. - Estabilidad.
La prótesis parcial removible es una de las opciones de la Rehabilitación Oral para
devolver dientes ausentes, función y fonética. ¿Qué condición contraindica el
tratamiento por medio de prótesis parcial removible? - Trastornos convulsivos. - Pacientes jóvenes menores de 20 años. - Extracciones recientes
- Grandes espacios desdentados.
Paciente femenina de 73 años, acude a la consulta odontológica por una revisión de
rutina, al examen bucal presenta edentulismo total superior e inferior, es portadora
de prótesis total bimaxilar en buenas condiciones. Durante los movimientos
funcionales del paciente se observa que las prótesis permanecen firmes y constantes en
su posición. ¿Qué propiedad mecánica está relacionada en esta situación clínica? - Estabilidad. - Retención. - Soporte. - Resistencia.
Paciente masculino de 68 años, acude a la consulta odontológica refiriendo
incomodidad de prótesis, el paciente refiere ser portador de esa prótesis por 9 años y
no presentar inconvenientes, sin embargo el paciente manifiesta que solo cuando come
alimentos pegajosos, siente un movimiento de expulsión de la prótesis. Al examen
clínico se observa que es portador de una prótesis total superior en buen estado. ¿Qué
propiedad física de la prótesis está comprometida en este caso? - Retención.
- Soporte.
- Estabilidad.
- Resistencia.
Paciente sexo femenino de 73 años, acude a la consulta odontológica refiriendo que su
prótesis no le permite hablar ni comer. Clínicamente se observa ausencia de todos los
dientes superiores con reborde superior de forma ovoidal y reborde residual con
reabsorción ósea pronunciada en región anterior del maxilar, sobrecrecimiento de la
tuberosidad. En el maxilar inferior, es edéntula parcial clase I de Kennedy, presenta
extrusión de dientes antero-inferiores. ¿Cuál es el diagnóstico de la paciente? - Síndrome combinado de Kelly. - Paciente con reborde residual en filo de cuchillo. - Paciente con reborde residual homogéneo y firme. - Reborde alveolar reabsorbido.
Paciente sexo masculino 37 años de edad, acude a la consulta odontológica por
presentar dolor leve al frío en un diente en la zona mandibular izquierda. Al examen
clínico el paciente presenta una cavidad en la cara oclusal y distal del diente 36. Al
análisis radiográfico se observa una cavidad sin compromiso pulpar. Se diagnostica
caries de dentina ocluso-distal, por lo que se procede a realizar la preparación
cavitaria para la colocación de una restauración directa. Al realizar la conformación
cavitaria el límite gingival de la restauración es subgingival, invadiendo el periodonto
de inserción. ¿Qué procedimiento se debe realizar en este caso? - Alargamiento de corona. - Gingivectomía. - Separación gingival. - Aislamiento del diente.
Paciente femenino de 38 años, acude a la consulta después de haber finalizado su
tratamiento de conducto del diente 12 para la colocación de poste y corona. En la
evolución de la historia clínica el endodoncista indica que la obturación tiene un largo
de 20mm con referencia en el borde incisal del diente. ¿Cuál es la longitud máxima de
desobturación posible a realizar en ese diente sin afectar el sellado apical? - 15mm - 13 mm - 14mm - 18mm.
Paciente masculino de 25 años de edad, llega a la consulta refiriendo dolor leve en el
molar superior derecho al morder. Al momento de realizar la inspección clínica se
puede observar una restauración mal adaptada en el diente 16 con pérdida de la
pared mesial y las cúspides mesiovestibular y mesiopalatina. Al examen radiográfico
se observa que no existe compromiso pulpar. ¿Qué tratamiento restaurativo es el más
indicado realizar en diente 16? - Onlay. - Inlay. - Restauración directa. - Corona.
Paciente de 22 años de edad, acude a la consulta odontológica por trauma dental
desde hace un mes de evolución. Durante la exploración clínica se observa fractura
coronaria horizontal de diente 21 con 2mm de estructura dentaria supragingival
remanente. Radiográficamente presenta compromiso pulpar y conducto amplio.
¿Cuál es el tratamiento a seguir en el paciente? - Endodoncia, poste y corona. - Restauración directa con resina. - Restauración y corona metal cerámica. - Carilla.
Paciente masculino de 56 años, acude a la consulta odontológica manifestando deseo
de un cambio de prótesis dental. Durante la valoración clínica se observa edentulismo
clase I de Kennedy inferior, diastemas en el sector antero-inferior y existe presencia
de frenillo lingual. La altura del piso de boca hasta el margen gingival es de 8mm.
¿Qué conector mayor es el más indicado en este paciente?
- Barra lingual. - Placa lingual. - Barra sublingual. - Barra cingular.
Paciente femenino de 58 años, acude al consultorio dental asintomático, refiere que le
faltan dientes por lo que quiere una solución definitiva. Al examen clínico presenta en
el maxilar superior todos sus dientes y en el maxilar inferior presenta ausencia de
dientes 35; 36; 37; 38. ¿Qué tratamiento protésico es el más indicado en este caso? - Prótesis parcial removible de cromo-cobalto. - Prótesis parcial fija en cantiléver. - Prótesis parcial fija convencional. - Prótesis parcial fija adhesiva.
Paciente masculino de 52 años, acude al consultorio odontológico refiriendo querer
cambiar su prótesis. Al examen clínico se observa la ausencia de las piezas 15; 16; 17;
18; 25; 26; 27; 28; en este paciente se indica la realización de una prótesis parcial
removible. ¿Dónde es más aconsejable colocar el apoyo de los retenedores para evitar
fuerzas dañinas en las piezas pilares? - Mesial.
- Distal. - Vestibular. - Palatino.
Paciente femenino de 36 años de edad, acude al consultorio dental refiriendo querer
una solución ya que ha perdido varios dientes. Al examen clínico presenta ausencia de
dientes 11; 21 (a causa de trauma oclusal) 26; 27 (por enfermedad periodontal) los
terceros molares 18 y 28 nunca erupcionaron y no se van a reemplazar. ¿Qué tipo de
edentulismo según Kennedy presenta el paciente).
- Clase II Mod 1. - Clase I Mod 1. - Clase I Mod 2. - Clase II Mod 2.
Paciente femenino 36 años de edad, acude al consultorio dental, refiere sensibilidad al
frío en dientes de zona maxilar superior derecha, el dolor es solo estimulado al
consumir alimentos o bebidas frías, es un dolor intenso de duración corta, refiere ser
cuidadoso con su higiene oral, se cepilla 3 veces al día inmediatamente después de
comer con cepillo de cerdas medias y pasta dental con partículas blanqueadoras.
Clínicamente no presenta acúmulo de placa bacteriana, presenta pérdida de tejido
dental a nivel cervical en dientes 14; 15 y 16. ¿Cuál es el diagnóstico de la lesión
dental?
- Abrasión. - Abfracción. - Erosión. - Bruxismo.
Paciente masculino 45 años de edad acude a la clínica odontológica por presentar
sensibilidad en diente 24, el dolor de sensibilidad es al ingerir alimentos fríos y el
dolor pasa una vez que se retira el estímulo. Presenta una cavidad a nivel cervical que
no compromete la pulpa. Se diagnostica abrasión, se procede a restaurar la lesión
clase V con la "técnica Sandwich". ¿Qué materiales se usan para esta técnica? - Ionómero y resina compuesta. - Porcelana y resina compuesta. - Cerómero e hidróxido de calcio. - Sellador de fisuras y barniz.
Paciente de 17 años presenta una cavidad profunda en el diente 34 con respuesta
positiva a las pruebas de sensibilidad pulpar, negativo a la percusión, ausencia de
dolor espontáneo y ausencia de lesión periapical en el examen radiográfico. Al
realizar la preparación cavitaria, se observa en el piso una coloración rosa de menos
de 0,5mm. Se procede a realizar un recubrimiento pulpar indirecto con hidróxido de
calcio. ¿Cuál es el fenómeno biológico que se espera que suceda en la dentina?
- Formación de dentina reparativa. - Formación de capa híbrida. - Estimulación de ameloblastos. - Aumento de la permeabilidad dentinaria. .
Paciente sexo masculino de 42 años de edad, acude al consultorio dental sin
sintomatología, refiere querer un cambio de restauración de amalgama por una
restauración estética. Al examen clínico presenta fractura oclusal de restauración de
amalgama en el diente 46 y que involucra las superficies mesio-ocluso-distal, con
cúspide de balance pero no involucra cúspides soporte. Al examen radiográfico no
presenta compromiso pulpar ni periapical. ¿Cuál es el tratamiento restaurador
indicado? - Incrustación dental. - Restauración con resina compuesta. - Restauración con amalgama. - Corona metal-cerámica.
En un paciente de sexo masculino de 54 años de edad, estado de salud general
aparentemente normal. Se le diagnostica con edentulismo parcial clase III de Kennedy
para lo cual se realizará una prótesis parcial fija utilizando como pilares los dientes
13 y 17, pónticos 14; 15 y 16. Considerando la biomecánica de la prótesis ¿Qué
condición aumenta la deflexión en este caso?
-Póntico largo.
- Póntico corto.
- Prótesis de material rígido.
- Número de pilares.
Paciente femenino de 48 años de edad acude a la consulta por presentar fractura de
una restauración. A la exploración clínica el paciente presenta una restauración
filtrada en diente 36. Al análisis radiográfico se observa un área radiolúcida en
sentido oclusal alrededor de la restauración. Se procede a realizar el cambio de la
restauración, la profundidad de la preparación cavitaria es de más de 2 mm por
debajo del límite amelodentinario, con una dentina remanente aproximadamente de 1
mm. ¿Qué procedimiento es el más indicado realizar inmediatamente en este caso?
- Protección pulpar indirecta. - Protección pulpar directa. - Grabado de la dentina. - Restauración con resina.
Paciente sexo femenino de 21 años de edad acude a la consulta por molestia en el
diente 15. A la exploración clínica la paciente presenta una pequeña cavidad en la
cara distal y ausencia del diente 16. Al análisis radiográfico se observa un área
radiolúcida en distal de corona 15 sin compromiso en oclusal, se procede a realizar las
maniobras previas para el inicio de una restauración de resina compuesta. ¿Cuál es la
mejor vía de acceso para apertura cavitaria en esta situación clínica?
- Estrictamente proximal. - Horizontal en ranura. - Slot vertical (ojo de cerradura). - En túnel.
Paciente masculino de 22 años acude a consulta por fractura de la corona en la pieza
#11, al examen clínico se observan fragmentos de material restaurador endodóntico,
presenta respuesta positiva a la percusión, sin exudado, ni fístula; al examen
radiográfico presenta buen sellado apical con espacios en la obturación radicular.
¿Qué tratamiento decide realizar? - Retratamiento de endodoncia y posterior restauración. - No realizar retratamiento endodóntico y colocar perno de fibra de vidrio y restauración
directa. - No realizar retratamiento endodóntico y colocar perno de fibra de vidrio y corona metal
cerámica. - No realizar retratamiento endodóntico y colocar perno de fibra de vidrio y corona
cerámica.
Paciente femenino de 37 años que acude a la consulta odontológica para realizarse
una prótesis por ausencia en el sector anterior de las piezas # 11, 12, 21, 22. Al análisis
radiográfico se observa una inserción ósea radicular óptima de caninos. Para
contrarrestar el brazo de palanca creado por la curva del segmento anterior, siendo
esta curva ligera. ¿Cuáles serían los pilares de elección en este caso? - Piezas 13 y 23.
- Piezas 13, 14, 23, 24.
- Piezas 13 y 14.
- Piezas 23 y 24.
Paciente hipertenso de 60 años que asiste a la consulta por presentar molestias al
comer en el maxilar superior por la utilización de una prótesis acrílica muy antigua, a
la exploración clínica presenta un edentulismo parcial (presencia de #14, 15, 16, 17,
23, 24, 25, 26, 27) y un torus palatino de gran tamaño que no desea operar. ¿Qué tipo
de conector mayor está indicado en este paciente?
- Conector palatino en forma de U.
- Banda palatina simple.
- Conector palatino tipo placa.
- Banda palatina anterior y posterior. .
¿Cuál es la posición del cóndilo en la cavidad glenoidea para estabilizar la posición
mandibular en un tratamiento rehabilitador?
- Posición anterior y superior dentro de la cavidad glenoidea. - Posición anterior e inferior en la cavidad glenoidea. - Posición más posterior del cóndilo en la cavidad glenoidea. - Posición más lateral del cóndilo en la cavidad glenoidea. .
Paciente hipertenso de 60 años que asiste a la consulta por presentar molestias al
comer en el maxilar superior por la utilización de una prótesis acrílica muy antigua, a
la exploración clínica presenta un edentulismo parcial (presencia de #14, 15, 16, 17,
23, 24, 25, 26, 27) y un torus palatino de gran tamaño que no desea operar. ¿Qué tipo
de conector mayor está indicado en este paciente?
- Conector palatino en forma de U. - Banda palatina simple. - Conector palatino tipo placa. - Banda palatina anterior y posterior.
¿Cuál es la posición del cóndilo en la cavidad glenoidea para estabilizar la posición
mandibular en un tratamiento rehabilitador? - Posición anterior y superior dentro de la cavidad glenoidea.
- Posición anterior e inferior en la cavidad glenoidea. - Posición más posterior del cóndilo en la cavidad glenoidea.
- Posición más lateral del cóndilo en la cavidad glenoidea. .
Paciente de 30 años de sexo femenino acude a consulta preocupada por mancha color
café en una carilla directa realizada con resina compuesta pocas semanas atrás.
Paciente relata el empleo de cepillo de cerdas suaves y que suele ingerir de cuatro a
cinco tazas de café. Clínicamente se observa una restauración íntegra, con acumulo
de placa a nivel cervical. ¿Cuál es la explicación más probable del cambio de color en
la restauración? - Proceso de pulido inadecuado.
- Excesiva contracción de polimerización - Sistema adhesivo usado es hidrofóbico.
- Desgaste por cepillado excesivo. .
Paciente hombre de 25 años acude a consulta por caries en el diente 16. Al examen
clínico el diente responde a las pruebas de calor frío; clínica y radiográficamente se
observa tejido reblandecido a nivel oclusal de 2 mm de profundidad, desde el límite
cavo superficial con pérdida de las superficies proximales y cúspide palatina. ¿Cuál
es el procedimiento más adecuado en este caso?
- Restauración tipo onlay.
- Restauración directa con resina.
- Restauración tipo inlay.
- Endodoncia y corona.
A la consulta acude un paciente de 53 años de edad de sexo masculino para colocarse
una prótesis parcial para mejorar su estética, refiere haber perdido piezas dentarias a
causa de caries. En la exploración clínica se observa en el maxilar superior la ausencia
de las piezas 14, 15, 25, 26, 27 y 28.
¿Qué clasificación de Kennedy presenta el paciente?
- Clase ll de Kennedy modificación 1. - Clase lI de Kennedy modificación 2. - Clase lll de Kennedy modificación 1.
- Clase III de Kennedy modificación 2.
Paciente de 75 años de edad, edéntulo total acude a la consulta odontológica para
realizarse las prótesis, el paciente refiere nunca haber utilizados ninguna aparatología
removible en boca. En la exploración clínica se evalúan los rebordes residuales de los
maxilares, así como también detalles anatómicos que sirven para la adaptación,
estabilidad y terminación con éxito de la prótesis total removible.
¿Cuál es el detalle anatómico que sirve para delimitar el sellado posterior en el
maxilar superior? - Surco hamular.
- Foveolas palatinas. - Línea de vibración anterior. - Zona del rafe medio.
Paciente de 77 años sexo femenino, acude a la consulta para realizarse los registros
para la confección de prótesis totales, al momento de ubicar los rodetes en boca y
darle el paralelismo adecuado se utiliza un instrumento que se coloca dentro de la
boca y sobre la cual se sitúa el rodete de oclusión superior. ¿Qué instrumento es
utilizado para el paralelismo de los rodetes de oclusión?
- Platina de fox.
- Regla flexible. - Compas de Wills. - Loseta de vidrio.
Paciente de 45 años sexo femenino, acude a la consulta para iniciar el tratamiento de
una corona de metal porcelana en la pieza 35, se procede a la preparación de la pieza
formando el muñón con la línea de terminación en chamfer; sin embargo, se observa
que la altura de la preparación es muy corta y se opta por realizar surcos al muñón
con el fin de mejorar la retención y resistencia. ¿Qué profundidad mínima deben
tener estos surcos?
- Profundidad de 1 mm. - Profundidad de 0.3 mm. - Profundidad de 0.5 mm. - Profundidad de 3.0 mm. .
Paciente de 48 años de edad sexo femenino, acude a la consulta por requerimiento de
una prótesis removible de cromo-cobalto inferior; al examen clínico se observa que los
dientes anteriores inferiores están debilitados por problema periodontal, es clase I de
Kennedy y el surco lingual alveolar está muy cerca de los márgenes gingivales. ¿Qué
conector mayor esta indicado en esta paciente? - Placa lingual mandibular. - Barra lingual mandibular. - Barra mandibular sublingual. - Barra vestibular.
Paciente de 27 años acude a consulta por presentar una cavidad en diente mandibular
izquierdo. El paciente no refiere dolor espontáneo en ese diente. Al examen clínico
presenta una cavidad con caries profunda en la pieza 34 con respuesta positiva al frío,
negativa a la percusión. Ausencia de lesión periapical al examen radiográfico. Se
decide realizar la remoción de caries para restaurarlo, al realizar la preparación
cavitaria se observa en el piso una mancha de color rosa de menos de 0.5mm de
longitud. Se procede a realizar un recubrimiento pulpar indirecto. ¿Qué material de
recubrimiento pulpar es el más indicado para este caso?
- Material biocerámico. - Resina fluida.
- Sistemas adhesivos.
- Clorhexidina al 12%.
El ionómero de vidrio se utiliza en la “técnica sándwich” como recubrimiento
cavitario en técnicas de restauración directa, recomendada en restauraciones clase II
y V cuando el paciente tiene un riesgo moderado o alto de caries por su liberación de
fluor. ¿Cuál es el tipo de ionómero de vidrio que se emplea en esta técnica? - Tipo IV
- Tipo I
- Tipo II
- Tipo III .
Durante el protocolo clínico de restauración directa con resina compuesta, en los
procesos adhesivos que se dan a nivel de la dentina, existe un biomaterial que permite
mejorar la resistencia a la degradación de la capa híbrida debido a su efecto
proteolítico a nivel de la dentina. ¿Cuál es este biomaterial? - Clorhexidina al 2%.
- Glicerina.
- Componente primer del sistema adhesivo.
- Sistema adhesivo “all in one”.
El Factor de configuración o Factor C, que se refiere a la geometría de la preparación
de la cavidad, representada por la relación de la superficie adherida y no adherida
debe ser controlada en las técnicas de restauración con resina compuesta para reducir
la tensión residual de la polimerización. ¿Qué técnica restauradora controla este
factor?
- Técnica incremental.
- Técnica monobloque.
- Técnica de inicio blando.
- Técnica de fraguado incremental. .
Paciente de sexo femenino de 23 años acude al consultorio por presentar un diente
cariado, la paciente no refiere dolor espontáneo de dicho diente. Al examen clínico
presenta una cavidad de caries profunda en el diente 34 con respuesta positiva al frío,
negativa a la percusión, Ausencia de lesión periapical en el examen radiográfico. Se
decide tratar el diente, al realizar la preparación cavitaria se observa en el piso una
mancha de color rosa de menos de 0.5mm de longitud. ¿Qué acción es la más indicada
para realizar la protección del complejo dentino pulpar?
- Materiales biocerámicos.
- Resina fluida.
- Oxido de zinc eugenol.
- Restauración directa con resina compuesta. .
Paciente de 67 años, de sexo masculino, acude a la consulta para la primera cita
clínica de confección de prótesis total unimaxilar. Se procede a tomar la impresión
con un poliéter, pero antes de proceder al vaciado del modelo se debe realizar la
desinfección. ¿Qué material es el más indicado para desinfectar este elastómero sin
que sufra cambios dimensionales?
- Glutaraldehído al 2% durante 10 minutos.
- Glutaraldehído al 2% durante 20 minutos.
- Glutaraldehído al 5% durante 10 minutos.
- Clorhexidina 2% durante 10 minutos.
En todo tratamiento de prótesis parcial removible se requiere la confección de
modelos iniciales por medio de la impresión preliminar o de estudio, que permita
reproducción de estructuras dentales con la exactitud y precisión suficiente para el
estudio inicial del caso, pero que también sean de fácil manipulación, vaciado y
económicos. ¿Cuál es este biomaterial? - Alginato.
- Agar.
- Silicona de adición.
- Poliéter .
Paciente femenino de 25 años, acude a la consulta odontológica para el acabado y
pulido de una restauración adhesiva en vestibular de la pieza 23 realizada el día
anterior. En esta ocasión se debe disminuir la rugosidad en la superficie de la
restauración para evitar el depósito de restos alimenticios. A este paso se lo conoce
como acabado de la restauración. ¿Qué elementos son lo más indicados utilizar con
este fin?
- Fresas y discos de granulación fina y superfina.
- Fresas de codificación verde.
- Fresas de codificación negra.
- Fresas de codificación azul.
El ionómero de vidrio como biomaterial de restauración representan un tipo de
material interesante en el control de la caries dental en pacientes con alto riesgo de
caries debido al flúor que libera. Su empleo está indicado en dientes temporales.
¿Cuál es su mecanismo de unión con la estructura dental? - Unión química.
- Unión mecánica.
- Unión micromecànica
- Unión por medio de gaps en la estructura dental.
La "técnica de sándwich", usa el ionómero de vidrio como recubrimiento cavitario en
técnicas de restauración directas, recomendada en restauraciones clase II y V cuando
el paciente tiene un riesgo moderado o alto de caries debido a la liberación de flúor.
¿Cuál es el material de restauración que completa la técnica y permite aprovechar sus
ventajas estéticas?
- Resina compuesta.
- Porcelana.
- Compómero. - Sellador de fisuras. .
Paciente masculino de 35 años, acude a la consulta odontológica por una cavidad
cariosa que presenta en la pieza 12 a nivel mesial. La mayor preocupación del
paciente es la parte estética que se ve afectada por la caries de esta pieza dental, para
lo cual se recomienda una restauración con resina compuesta. ¿Qué tipo de resina
sería la indicada en este caso?
- Resina fluida hìbrida.
- Resina de macrorelleno.
. - Resina híbrida de partícula grande.
- Resina híbrida de partícula mediana.
Paciente de 18 años del sexo masculino, acude a la consulta odontológica con una
lesión cariosa en la pieza 36 que abarca la superficie oclusal de la pieza dental. Se
procede a realizar la preparación cavitaria según los principios de preparación
cavitaria de Black. ¿Qué clase de Black se preparó en este caso? - Clase I.
- Clase II.
- Clase III.
- Clase IV.
Paciente de 17 años, acude a la consulta para una revisión rutinaria, no refiere
sintomatología dolorosa o inflamatoria. Al examen clínico se puede observar en la
pieza 24 una mancha de color blanquecina en la superficie oclusal, que al secarla
adquiere un aspecto brillante, como si hubiera sido pulida. ¿Qué tipo de lesión cariosa
es la más compatible con la descripción?
- Lesión de caries inactiva.
- Lesión de caries activa.
- Lesión de caries activa con cavitación.
- Lesión de caries inactiva con cavitación. .
Paciente de 15 años de sexo masculino acude a la consulta odontológica para control.
Al examen clínico no se encuentra presencia de placa bacteriana ni de cálculos supra o
subgingivales, además, al controlar momentos de azúcar y control mecánico de placa
se determina que el paciente presenta un bajo riesgo de caries dental. La pieza 34
presenta en su superficie oclusal una pequeña mancha color blanco tiza que al secarla
se puede observar como rugosa, pero sin cavitación. Se determina que es una mancha
blanca activa. ¿Cuál es el tratamiento más indicado a seguir en este diente? - Aplicación de flúor barniz.
- Control de la lesión cada 6 meses.
- Colocar sellante de fosas y fisuras.
- Restauración con resina compuesta.
La erosión dental es una lesión que se caracteriza por la pérdida de sustancia dental
por procesos químicos que no implica acción bacteriana conocida. Puede ser
sintomática o asintomática y debe ser diferenciada de la abrasión, atrición y
abfracción. ¿Cuál es la complicación más frecuente que provoca esta patología si no se
resuelve? - Hiperemia pulpar.
- Caries dental.
- Fractura coronaria.
- Abscesos periapicales. .
Las prótesis removibles son tratamientos odontológicos rehabilitadores indicados
cuando existe pérdida total o parcial de dientes y de esta manera restaurar funciones
disminuidas y recuperar la estética. Se las utiliza cuando no es posible rehabilitar con
prótesis fija ¿Cuál es una contraindicación de su uso?
- Pacientes con Parkinson o epilepsia no tratada.
- Pacientes que tengan la dimensión vertical disminuida.
- Pacientes inmunodeprimidos.
- Pacientes con epilepsia tratada.
El proceso de rebasado de una prótesis total removible consiste en cambiar o
aumentar resina acrílica de la prótesis para mejorar su soporte o estabilidad. Sus
indicaciones son muy escasas y se debe considerar el cambio de prótesis si existe
deficiencia en la función protésica que no se puede compensar con este procedimiento.
¿Cuáles son las ventajas del rebasado?
- Ahorro de tiempo y costos frente a una elaboración nueva.
- Mejora estética de la prótesis antigua.
- Reutilización de dientes acrílicos.
- Mejorar la fonética del paciente.
Paciente de 69 años de sexo femenino acude a la consulta odontológica para la
confección de prótesis total removible inferior. A la anamnesis el paciente refiere
hipertensión y diabetes controlada. Al examen clínico se observa que el músculo
milohioideo presenta una inserción que eleva el suelo de la boca sobre el reborde
durante la deglución. ¿Qué tratamiento es el más indicado para corregir esta
situación?
- Cirugía de profundización del suelo de la boca.
- Frenectomía.
- Profundización del vestíbulo.
- Plastia del reborde alveolar.
La importancia de la oclusión desde una perspectiva funcional en rehabilitaciones
totales necesita que la carga sea simétrica en las dos mitades del maxilar. En la
rehabilitación de un paciente con prótesis total removible, ¿Cuál es el objetivo
terapéutico oclusal más buscado?
- Oclusión balanceada bilateral.
- Oclusión estática habitual.
- Oclusión dinámica.
- Oclusión habitual. .
Según las reglas de Applegate, para definir la clasificación de Kennedy en un paciente
parcialmente desdentado, el tercer molar no se remplaza por lo que no se considera en
la clasificación, pero en el caso de encontrarse será utilizado como pilar. Además, no
se considera la cantidad de dientes perdidos, solo el número de zonas desdentadas
para determinar su modificación. Si existen áreas anteriores y posteriores
desdentadas. ¿Qué área determina la clasificación según las reglas de Applegate?
- El área o áreas desdentadas posteriores.
- El área o áreas desdentadas anteriores.
- Depende del número de piezas perdidas.
- Depende de si hay presencia o no del segundo molar.
Paciente masculino de 45 años refiere sensibilidad dentinaria en zona del maxilar
superior derecho. Al examen intraoral se puede observar una lesión redondeada a
nivel cervical en forma de cuña con márgenes bien definidos en el diente 14, existe
ausencia de los dientes 15, 43 y 44 que provoca un trastorno de la oclusión. ¿Cuál es el
diagnóstico de la lesión dental del diente 14? - Abfracción.
- Abrasión.
- Erosión.
- Bruxismo.
Paciente masculino de 45 años acude a la consulta refiriendo dolor en zona
maseterina, el paciente refiere que el dolor es más pronunciado en las mañanas al
despertar y que este va disminuyendo en el transcurso del día, refiere también
hipersensibilidad a los cambios de temperatura. Al examen físico extraoral, el
paciente presenta dolor a la palpación de la musculatura masticatoria, al examen
intraoral se observa desgaste de las cúspides de los molares y los bordes incisales y
vértices de caninos, fracturas de restauraciones e hipermovilidad dental.
Radiográficamente no presenta patología periodontal. ¿Cuál es el diagnóstico de este
paciente? - Bruxismo. - Abfracción.
- Abrasión.
- Erosión.
Paciente femenino de 32 años acude a la consulta odontológica para cambio de
restauración de amalgama en un diente mandibular posterior derecho, por una
restauración estética, el paciente no refiere sintomatología. Al examen clínico presenta
fractura oclusal de una restauración de amalgama en diente 46 que involucra las
superficies mesio-ocluso-distal. Al examen radiográfico no presenta patología pulpar
ni periapical. Se decide retirar la restauración de amalgama y preparar la cavidad,
momento en el cual se involucra la cúspide mesio-vestibular. ¿Cuál es el tratamiento
restaurador más indicado para este diente?
- Restauración indirecta tipo onlay.
- Restauración con resina compuesta.
- Restauración con amalgama.
- Corona metal-cerámica.
Paciente de sexo masculino de 54 años, acude al consultorio dental para realizarse una
prótesis ya que refiere no tener algunos dientes superiores. Al examen clínico se
observa que el paciente es edéntulo parcial Clase I de Kennedy. Se decide realizar
prótesis parcial removible con base metálica. Al preparar los dientes previo a la toma
de impresión se debe tallar los apoyos en los diente pilares. ¿Qué fresa es la más
indicada para el tallado de estos lechos para apoyo?
- Fresa redonda y/o troncocónica.
- Fresa en forma de punta de aguja.
- Fresa multilaminada.
- Fresa de arkansas. .
Paciente sexo masculino de 25 años acude a consulta para un chequeo general sin
sintomatología. Al examen clínico se observa diente 11 con restauración de resina
compuesta en palatino sobre el cíngulo del diente, se observa una caries en mesial que
no involucra a la restauración y no es de gran extensión. Radiográficamente se
observa que el diente 11 se encuentra tratado endodónticamente con obturación en
buen estado y sellado apical en óptimas condiciones. ¿Qué tratamiento es el más
indicado en este diente?
- Restauración de resina compuesta.
- Poste de fibra de vidrio.
- Perno-muñón colado.
- Corona metal-cerámica.
Paciente de 73 años de sexo masculino, acude al consultorio dental refiriendo haber
perdido sus dientes hace 6 meses y que desea realizarse una prótesis. Al examen
clínico se puede observar que el paciente es edéntulo total superior e inferior, se
observa que el reborde del paciente presenta una altura adecuada para dar soporte a
la prótesis total convencional y que dicho reborde por su altura resistirá los
movimientos laterales de la prótesis, según la características. ¿Qué altura presenta el
reborde del paciente?
- Prominente o largo.
- Negativo.
- Atrofiado o corto.
- Invertido.
Paciente de 15 años, de sexo femenino acude a la consulta odontológica para
restauración del diente 15. Al examen clínico se observa diente 15 con una cavidad en
oclusal clase I de Black, se observa que la caries llega hasta dentina.
Radiográficamente se puede observar una cavidad alejada de la pulpa. Se decide
realizar una restauración de resina compuesta con un material de base cavitaria
¿Cuál es la base más indicada para la aplicación de esta restauración adhesiva?
- Ionómero de vidrio.
- Oxido de zinc eugenol.
- Oxifosfato de zinc.
- Policarboxilato.
Paciente de 78 años sexo masculino, acude al consultorio para realizarse las prótesis;
se realiza la exploración clínica y se observa edentulismo total superior y clase I de
Kennedy inferior sin reposición de dientes posteriores. La fuerza de la masticación se
centra en el sector anterior del reborde superior donde, los incisivos inferiores ejercen
sobrecarga ocasionando una atrofia parcial, presenta un mayor grado de resiliencia o
movilidad. ¿Qué tipo de cubeta individual se elaborará para este paciente? - Cubetas fenestradas.
- Cubetas holgadas.
- Cubetas perforadas.
- Cubetas ajustadas. .
Paciente de 35 años sexo masculino, acude a la consulta odontológica para realizarse
un cambio de prótesis. Al examen clínico se observa placa bacteriana en los molares,
ausencia de las piezas 12, 11, 21, 22, 23. ¿Qué clase de Kennedy presenta el paciente? - Clase IV.
- Clase II modificación 3.
- Clase lV de Kennedy modificación 2.
- Clase l de Kennedy modificación 1.
La relación céntrica es la relación fisiológica que se debe establecer entre el maxilar
inferior y el hueso temporal. Es un concepto que describe la única posición de la
mandíbula repetible en cualquier rehabilitación bucodental. ¿Cuál es el ligamento
directamente relacionado con la posición de relación céntrica? - Ligamento temporomandibular. - Ligamento pterigomandibular.
- Ligamento esfenomandibular.
- Ligamento capsular.
La relación de la mandíbula con respecto al maxilar superior, cuando el complejo
cóndilo-disco está correctamente alineado y se encuentra en la posición más superior
contra el tubérculo articular es la relación buscada en cualquier proceso de
rehabilitación. ¿Cómo se conoce esta relación?
- Relación céntrica.
- Oclusión céntrica.
- Oclusión borde a borde.
- Dimensión vertical.
Paciente de 50 años de edad se presenta a la consulta por tener dolor al momento del
cepillado dental y al succionar aire. El paciente refiere que el dolor es solo por un
instante. A la exploración clínica el paciente presenta los tercios cervicales de los
cuellos de los dientes anterosuperiores con una cavidad franca. No existen fuerzas
oclusales anormales ¿Cuál es el diagnóstico de esta patología?
- Abrasión.
- Abfracción.
- Bruxismo.
- Erosión.
Una vez que se ha realizado el examen clínico a un paciente edéntulo total superior e
inferior, se procede a tomar registros intraorales y extraorales para comenzar con el
protocolo de la elaboración de prótesis totales. Dentro de los registros extraorales es
de vital importancia la medición de la dimensión vertical en reposo. ¿Qué método se
considera el más exacto para su medición? - Calibrador de Willis con el brazo fijo debajo de la nariz.
- Calibrador de Willis con el brazo móvil debajo de la nariz.
- Calibrador de Willis con orientación vertical.
- Regla milimetrada. .
Una vez que se han tomado todos los registros intermaxilares para la elaboración de
prótesis totales como la toma de la dimensión vertical en reposo, registro de rodetes de
altura, paralelismo de los planos de orientación. Se necesita realizar la transferencia
al articulador semiajustable con el arco facial. ¿Qué plano está relacionado con el
arco para poder realizar el montaje del modelo superior?
- Plano de Frankfort.
- Plano de Camper.
- Plano oclusal.
- Plano incisal. .
Una vez que hemos realizado el protocolo para la elaboración de las prótesis totales
bimaxilares, al colocar en la boca del paciente edéntulo, la retención física de las
mismas es deficiente debido al área de soporte relativamente pequeña y las
condiciones anatómicas no ideales. ¿Qué falla específica puede identificar para la
ocurrencia de esta falta de retención?
- Ausencia de sellado periférico. - Toma de impresiones definitivas con deficiente silicona de adición. - Reborde alveolar con reabsorción ósea. - Base protésica sin asentamiento. .
Paciente de 78 años que se ha realizado tratamiento con prótesis totales superior e
inferior, se le pide que abra y cierre la boca, sin hacer contacto oclusal fuerte para
determinar el patrón del movimiento mandibular, de manera que se evite una
alteración de la trayectoria condilea, frecuente cuando presenta ausencia de órganos
dentales. ¿Qué tipo de oclusión tiene el paciente al realizar un movimiento
excéntrico con sus prótesis totales?
- Oclusión balanceada bilateral.
- Oclusión no balanceada.
- Oclusión mutuamente protegida.
- Oclusión céntrica.
Paciente de 83 años edéntulo total acude a consulta, por presentar molestia en el
paladar al colocarse su prótesis, la cual tiene hace aproximadamente 11 años. A la
exploracion clínica se observa irritación marcada en la zona de soporte, ádemas el
paciente refiere que no se saca su prótesis para dormir y tampoco la higieniza
regularmente por lo que se nota la presencia de placa significativa en la superficie de
la prótesis. ¿A qué tipo de lesión en la mucosa bucal corresponden los signos clínicos
del paciente? - Estomatitis protética.
- Estomatitis ulcerosa.
- Estomatitis aftosa.
- Estomatitis angular.
Paciente de 38 años acude a la consulta por presentar el diente 36 con una caries
profunda. Durante la remoción de la lesión, se observa una cavidad mesio-oclusodistal con compromiso de las cúspides funcionales. El plan de tratamiento de elección
es una incrustación de cerámica , que debe ser cementada con un ionómero de
fraguado dual. ¿Qué propiedad es la más importante dentro del proceso de
cementación?
- Resistencia mecánica.
- Consistencia y espesor de la película.
- Solubilidad y desintegración.
- Tiempo de trabajo. .
Paciente de 47 años acude a consulta por presentar fractura de la pieza 12, aduce que
sufrió un golpe directo. Al examen clínico se observa fractura del tercio medio de la
corona; en la radiografía no se observa compromiso pulpar, por lo que se decide
realizar una restauración directa de composite. ¿Qué característica principal debe
tener este material de restauración?
- Sellado marginal.
- Armonía óptica. - Forma anatómica.
- Proteger los dientes adyacentes.
Paciente de 56 años acude a consulta para ser valorado clínicamente, debido a que la
pieza 35 presenta fractura de las paredes ocluso-mesio-lingual. Se evidencia en la
radiografía periapical un tratamiento endodóntico en buen estado, además se evalúa
la oclusión la cual es clase I de Angle. Por lo expuesto se recomienda al paciente como
tratamiento de elección una corona metalo-cerámica. ¿Qué terminación marginal
debe tener ésta pieza durante el tallado para asegurar un sellado hermético?
- Chamfer.
- Hombro.
- Filo de cuchillo.
- Yuxtagingival. .
Paciente de 38 años acude a consulta, debido a que ha notado que sus dientes se están
desgastando. En el examen clínico se evidencia desgaste de las caras oclusales de todas
las piezas dentarias, además se observa profundización de los surcos nasogenianos y
pérdida de la dimensión vertical; por tal motivo se hace necesaria la transferencia de
los modelos al articulador semiajustable. Cuando colocamos el arco facial en el
paciente transferimos la distancia intercondilar y la posición del maxilar
superior. ¿Qué registro del arco facial debe estar relacionado con el plano oclusal
para obtener una correcta transferencia?
- Plano infraorbitario.
- Plano de frankfort.
- Plano de Camper.
- Plano frontal. .
Paciente de 52 años acude a consulta por presentar varios tratamientos anteriores que
dificultan su masticación . Se observa clínicamente que el paciente no ocluye con todas
sus piezas dentarias, al abrir y cerrar existe una ligera desviación hacia el lado
derecho por lo tanto se hace necesario un montaje en articulador semiajustable para
determinar la oclusión en relación céntrica, mediante la desprogramación
neuromuscular que por los signos clínicos el paciente ha perdido.¿Qué técnica de
inducción para obtener la oclusión en relación céntrica se considera la más precisa y
estable? - Jig de Lucía.
- Laminillas de Long.
- Técnica bimanual.
- Apoyo central único. .
Para analizar los movimientos articulares debemos partir de una posición de reposo
en la que todos los elementos se encuentren con un mínimo de actividad, sin presiones
y con espacios articulares descomprimidos. A partir de esta posición vamos a ir a un
cierre en oclusión en relación céntrica; idealmente con una máxima
intercuspidación. ¿Qué músculos se encuentran activos en esta posición?
- Masétero , pterigoideo interno y temporal.
- Masétero, pterigoideo externo y temporal.
- Masétero , elevador y temporal
- Masétero, orbicular y temporal. .
Cuando un paciente se encuentra en la posición de reposo, la mandíbula está separada
y mantenida por el tono muscular, a este espacio entre las arcadas se conoce como
espacio libre interoclusal (ELI) o piso elástico, el que será medido a la altura de los
incisivos. Si le pedimos a nuestro paciente que cierre la boca estaremos en una
posición repetible y constante dada por las superficies oclusales. ¿ A qué tipo de
oclusión corresponde este patrón de cierre?
- Oclusión habitual.
- Oclusión céntrica.
- Oclusión balanceada bilateral.
- Oclusión balanceada unilateral. .
El registro de la oclusión en relación céntrica tiene como objetivo relacionar el
maxilar inferior con el maxilar superior ya montado en el articulador. La ventaja
básica consiste en que es la única posición diagnóstica y el punto de partida de todas
las relaciones interoclusales contactantes que permite observar los
aspectos específicamente parafuncionales. ¿Qué se logra a partir de esta posición?
- Desoclusión.
- Maxima intercuspidación.
- Interferencias oclusales.
- Oclusión en grupo. .
Paciente de 24 años sufre un traumatismo por el cual pierde los dientes 21 y 22,
radiográficamente se observa que los dientes contiguos presentan enanismo radicular
y se encuentran en mala posición. ¿Cuál es su plan de tratamiento? - Prótesis unitarias sobre implante.
- Prótesis fija con pilar en diente 11 y 23.
- Prótesis fija con pilar 12, 11 y 23.
- Puente fijo adhesivo pilar 11 y 23. .
Paciente de 50 años llega a la consulta y refiere tener molestias al cerrar la boca,
indica que algo le incómoda en el lado derecho y no puede ocluir normalmente como
lo hacía antes, al examen intraoral en las piezas 1.4, 1.5 ,1.6 se observa la presencia de
un puente fijo (cantiléver) cuya retención se encuentra en la pieza 1.4 y el voladizo
pertenece al póntico 1.5 y 1.6, 1.7, el paciente refiere que esta rehabilitación la
realizaron hace mucho tiempo atrás. ¿Qué podría estar pasando en esta zona? - Que se produzca inclinación-rotación-migración de la pieza pilar.
- Que las fuerzas caigan dirigidas al eje longitudinal del diente.
- Que las fuerzas se dirijan en sentido al soporte periodontal.
- Que la pieza pilar tenga un soporte sólido, sin inclinación. .
Paciente acude a la consulta odontológica ya que ve la necesidad de sustituir dientes
perdidos por medio de un puente fijo, el odontólogo analiza que se encuentra ausente
el primer molar, este representa 22% del área de superficie radicular perdida y el
segundo premolar representa el 11% del área de la superficie radicular perdida,
también los pilares para una PPF que escogería el odontólogo para la rehabilitación
sería el primer premolar y segundo molar que mediante análisis radiográfico tendrán
un área de superficie radicular de 34% entre los dos dientes pilares.
¿La selección de pilares planteada en el caso tiene relación con la "Ley de Ante"? - Selección de pilares adecuado en PPF.
- Selección de pilares inadecuado en PPF. - Selección de un pilar adicional anterior.
- Selección de un pilar adicional posterior.
Paciente de 60 años acude a la consulta e indica que hace 2 años le colocaron una
corona completa metálica en el diente 17 ya que no contaba con el espacio
necesario para una restauración estética, este inconveniente lo detectaron mientras
realizaban las pruebas de la porcelana, ahora esta corona se encuentra desprendida,
perforada y el paciente presenta dolor al ingerir alimentos fríos, al calibrar el espesor
de la aleación se verifica que tiene 0.1 mm y en relación a su antagonista siempre
quedó un espacio amplio que le dificultaba la masticación de comida dura y fibrosa.
¿Cuál sería el espesor adecuado de la infraestructura metálica para rehabilitar esta
pieza?
- 0.3 mm a 0. 5 mm
- 0.1 mm a 0.2 mm
- 0.2 mm a 0.4 mm
- 0.5 mm a 0.8 mm .
ciente de 38 años acude a la consulta odontológica, al examen intraoral se observa
destrucción de la corona clínica del diente 26, se procede a la rehabilitación para lo
cual se planifica una corona metal/porcelana, durante el tallado de la pared axial se
procede a la preparación de la pieza con un ángulo de convergencia de conicidad
mínima entre las paredes axiales. ¿A qué principio del tallado corresponde el caso? - Principio biomecánico.
- Principios biológicos.
- Principio estético.
- Principio oclusal. .
Paciente edéntulo parcial de clase I de Kennedy con pérdida de las piezas dentales 14,
15, 16, 17, 25, 26 y 27 presenta torus pequeño en la zona palatina maxilar. ¿Qué tipo
de conector mayor estaría indicado en este caso?
- Barra palatina antero posterior.
- Banda palatina medio posterior.
- Banda palatina anterior o en herradura.
- Placa palatina completa.
Paciente de 14 años acude a la consulta e indica que jugando tuvo una caída y se
fracturó los 4 incisivos superiores; por motivos económicos sus padres no pueden
pagar el tratamiento con implantes dentales. ¿Qué alternativa de tratamiento daría al
paciente?
- Prótesis parcial removible.
- Prótesis fija adhesiva.
- Prótesis fija tomando premolares.
- Prótesis fija de canino a canino.
Paciente edéntulo total llega a la consulta indicando que presenta nauseas desde que le
instalaron sus nuevas prótesis, al examinar intraoralmente se observa que el límite
posterior de la placa se encuentra por detrás de la línea vibratoria del paladar 5 mm
extendido. ¿Qué solución de tratamiento le daría usted a este paciente?
- Recortar de 3mm a 4mm el extremo distal de la dentadura.
- Recortar 5mm por delante de las fóveas palatinas.
- Recortar de 2mm a 3mm por delante de la fóvea palatina.
- Recortar de 2mm a 4mm el extremo distal.
Las interferencias son contactos oclusales no deseados, que pueden provocar
desviación de la mandíbula durante el cierre hacia la máxima intercuspidación o
impedir un movimiento fluido hacia y desde la posición de intercuspidación. ¿Cuál de
estos contactos no se considera una interferencia oclusal?
- Posición retrusiva.
- Interferencia céntrica.
- Interferencia del lado de no trabajo.
- Interferencia del lado de trabajo.
Paciente de 65 años acude a consulta, por presentar varias piezas perdidas y desea
realizarse un tratamiento para reemplazar el espacio edéntulo. Al examen clínico se
observa pérdida de las piezas 14, 15, 24, 25 y 26. Radiográficamente se observa que las
piezas dentarias remanentes se encuentran en buen estado, además el paciente refiere
que nunca se ha realizado algún tratamiento protésico. ¿Qué tratamiento sería el de
elección según la ley de Ante? - Prótesis fija cuadrante 1, implantes cuadrante 2.
- Prótesis fija en cuadrante 1 y 2.
- Prótesis removible en los 2 cuadrantes.
- Prótesis adhesivas en los 2 cuadrantes .
Paciente de 18 años llega a la consulta y refiere tener la necesidad de colocarse dientes
en el sector anterior debido a que sus piezas dentarias las perdió en un accidente
laboral, el paciente no cuenta con recursos económicos; al evaluar clínicamente se
observa la excesiva pérdida ósea en la zona anterior producto del trauma, ausencia de
los dientes 12, 11, 21 y 22. ¿Qué solución protésica le daría al paciente de acuerdo al
caso planteado?
- Prótesis removible.
- Implantes unitarios.
- Prótesis fija adhesivas.
- Prótesis fija.
Paciente edéntulo parcial acude a la consulta y solicita el recambio de su prótesis ya
que tienen un tiempo de uso de más de 10 años, el paciente indica que al masticar le
duele a nivel de sus tejidos blandos, al analizar intraoralmente se observa que las
piezas pilares tienen una proporción adecuada de 2/3, se encuentran intactas sin
preparación. ¿Qué podría estar pasando en este diseño que hace que la prótesis se
intruya?
Ausencia de tallado de apoyos en pilares.
- Ausencia de ecuador dentario en los pilares.
- Ausencia del brazo recíproco.
- Ausencia del apoyo, brazo recíproco y retentivo. .
Paciente acude a consulta e indica que concluyeron con el tratamiento de endodoncia
hace 8 días en otro centro odontológico, menciona la necesidad de rehabilitar su
órgano dental, al realizar el examen intraoral se observa una fractura coronaria
mínima a nivel del borde incisal del diente 11, se verifica que el paciente presenta una
oclusión armoniosa sin para funciones, además se observa el acceso endodóntico
mínimamente invasivo, radiográficamente se ve proporciones adecuadas de corona y
raíz y un correcto tratamiento endodóntico. ¿Qué se indica para la rehabilitación en
este caso de pieza anterior tratada endodónticamente?
- Restauración directa de resina sin corona. -Poste de fibra sin corona.
- Coronas de recubrimiento completo.
- Carilla de porcelana. .
Paciente de 29 años acude a consulta, por presentar molestia debido a una
restauración que le realizaron en un molar inferior. Durante el examen clínico se
observa el diente 37 con una restauración de resina mesio -ocluso - distal, la cual se
encuentra con filtración en mesial, se observa que no existe punto de contacto con la
pieza adyacente; en la radiografía periapical no existe compromiso pulpar. Se decide
remover la restauración antigua para realizar una incrustación. ¿Qué factor
considera el más importante para la retención de esta nueva restauración? - Resistencia adhesiva.
- Fraguado del cemento.
- Biocompatibilidad.
- Retención mecánica. .
Paciente de 56 años acude a consulta por revisión periódica. Al examen clínico se
observa las piezas dentarias 17, 37 y 46 con amalgamas filtrantes; al examen
radiográfico se observa caries sin compromiso pulpar; los órganos dentales tienen
amplia destrucción de sus paredes. Se decide realizar onlays de cerómero. ¿Qué
material mejoraría la capacidad de penetración del sistema adhesivo y la retención
química de las piezas dentarias descritas en este caso?
- Silano.
- Cemento resinoso.
- Primer.
- Bonding.
Paciente de 65 años, mujer edéntula total desde hace 20 años cuyas prótesis no han
sido reemplazadas en el trascurso de todo este tiempo, presenta queilitis angular, su
médico le receta complejo B por deficiencia de esta vitamina, además al examen
extraoral se observa que la barbilla tiene la apariencia de estar demasiado cerca de la
nariz y las comisuras caen. ¿Qué pudo pasar para que se presente esta alteración
extraoral?
Disminución de la dimensión vertical. - Aumento de la dimensión vertical.
- Aumento de tercio medio de la cara.
- Disminución del espacio libre interoclusal.
Paciente de 61 años acude a consulta, por presentar dificultad en sus prótesis al
comer. Se evalúa clínicamente y se observa que las prótesis no tienen estabilidad y
soporte, son acrílicas con ganchos metálicos que están desgastando sus pilares
protésicos. Radiográficamente sus dientes 11, 12, 13, 16, 17, 21, 22, 23, 24 y 27 se
encuentran con buen soporte óseo y no presentan caries. ¿A qué clasificación de
Kennedy corresponde este caso? - Clase III modificación 1.
- Clase III.
- Clase II.
- Clase II modificación 1.
En un paciente con clase I de Kennedy, se ha establecido como plan de tratamiento
realizar un prótesis removible, por lo que las bases protésicas irán bilateralmente y los
conectores mayores también serán extensos. La función de estos es unir las partes
principales de la prótesis, distribuir la fuerza aplicada a través de la arcada a los
dientes y minimizar las fuerzas. ¿Qué tipo de fuerza minimiza el conector mayor
sobre los dientes?
- Fuerzas de torsión. - Fuerzas de tracción.
- Fuerzas transversales.
- Fuerzas oclusales. .
Cuando decidimos realizar en un paciente una prótesis removible, se debe diseñar la
estrategia necesaria para que los dientes resistan las fuerzas y mantengan la
estabilidad funcional, por lo tanto cuando se diseñan los apoyos, estos deben
localizarse en una superficie oclusal adecuadamente preparada ¿Qué tipo de soporte
proporciona el apoyo con respecto a las cargas generadas en la prótesis removible? - Soporte vertical.
- Soporte transversal.
- Soporte lateral.
- Soporte residual.
Cuando planteamos como tratamiento final una prótesis removible, los retenedores
directos deben estar diseñados para soportar, estabilizar y retener la prótesis
sometida a función, estas áreas críticas de retención y estabilidad deben ser marcadas
de forma precisa. ¿Qué parte del paralelizador nos ayuda para señalar la colocación
exacta de los retenedores?
- Vástago vertical.
- Plataforma horizontal.
- Vástago horizontal.
- Platina de soporte. .
Paciente edéntulo parcial requiere rehabilitar su cavidad bucal. Al examen clínico se
observan dientes remanentes en boca Nro. 13 a 11, 21 a 27; estos órganos dentales no
presentan movilidad; en la radiografía panorámica tampoco existe reabsorción
ósea. El tratamiento será una prótesis removible dento - muco soportada.
¿Qué condición considera de relevancia para los pilares de asentamiento en este caso?
- Soporte alveolar.
- Anclaje coronal.
- Retención mecánica.
- Estabilidad oclusal.
Paciente edéntulo parcial requiere rehabilitar su cavidad bucal con prótesis
removibles. Las piezas dentarias a reemplazar son 16, 15, 12, 22, 24 y 25. Para
proceder al tratamiento es indispensable la transferencia de los modelos de estudio al
articulador semiajustable; durante la colocación del arco facial se registrará con
rodetes la zona edéntula y los dientes remanentes. ¿A qué clase de Kennedy
corresponde este caso para su posterior transferencia al articulador?
- Clase III Modificación 3.
- Clase III Modificación 2.
- Clase II Modificación 2.
- Clase II Modificación 3. .
Paciente de 63 años llega a la consulta odontológica para solicitar la confección de una
prótesis total nueva, indica que sus dentaduras totales tienen unos 20 años y que se
mueven mucho, al examen intraoral se encuentra una zona de hiperplasia, hiperemia
e inflamada en la mucosa libre que reviste el fondo de surco. ¿Qué tipo de lesión
hiperplásica podría presentar este paciente?
- Epulis fisuratun.
- Torus palatino.
- Papilomatosis palatina.
- Hiperqueratosis. .
Paciente de 50 años edéntulo parcial, acude a consulta odontológica, al examen
intraoral se verifica que la prótesis removible superior no está bien diseñada, en
cuanto a sus apoyos el paciente perdió las piezas 15, 16, 17, 18, 25, 26, 27, 28 y
colocaron los apoyos a nivel distal de las piezas 14 y 24. ¿Cuál es la clasificación de
Kennedy para éste caso y dónde colocaría el apoyo respectivo de acuerdo a la
clasificación? - Clase I de Kennedy, apoyo mesial de premolar.
- Clase II de Kennedy, apoyo disto oclusal de premolar.
- Clase III de Kennedy, apoyo mesio oclusal de premolar.
- Clase IV de Kennedy, apoyo disto oclusal de premolar. .
Paciente portadora de prótesis total indica que sus prótesis superior e inferior a pesar
de ser nuevas se desplazan de un lado y del otro, al examen clínico se observa que
cuando la paciente realiza movimientos céntricos y excéntricos la prótesis en verdad
se desadapta. ¿Qué tipo de articulación oclusal debieron dar a esta prótesis?
- Articulación balanceada bilateral.
- Articulación borde a borde.
- Articulación con protección canina.
- Articulación mutuamente protegida.
Paciente edéntulo total superior refiere que se realizó una nueva placa completa, pero
indica que esta al momento de masticar alimentos pegajosos se desprende. Al análisis
intraoral se verifica que los flancos libres de la prótesis están subextendidos dejando
el ingreso de aire y alimentos que desplazan a la misma, además se observa que el
paciente presenta un paladar duro bajo o plano. ¿Cuál de los principios mecánicos de
la prótesis no se está cumpliendo?
- Retención.
- Soporte.
- Estabilidad.
- Capilaridad.
Paciente de 50 años acude a la consulta ya que presenta lesiones en sus piezas, al
examen intraoral se observa a nivel de las piezas premolares superiores del lado
derecho lesiones en forma de cuña a nivel del límite amelocementario, al examen
oclusal se determina que las piezas están sometidas a fuerzas oclusales excéntricas.
¿Qué clase de lesión no cariosa podría presentar esta paciente?
- Abfracción.
- Erosión.
- Abrasión.
- Atrición abrasión.
Paciente de 45 años acude a la consulta ya que indica que tiene sensibilidad en sus
dientes anteriores, al revisar intraoralmente se presentan lesiones en sus piezas
superiores anteriores cuyas superficies defectuosas son suaves, de aspecto ligeramente
rugoso y opaco, se presenta como una superficie aplanada, la paciente se dedicada a la
enología, además le diagnosticaron diabetes hace 5 años y reflujo gastroesofágico, nos
indica que la alimentación la basa en alimentos ácidos y colas. ¿Qué clase de lesión no
cariosa podría presentar esta paciente?
- Erosión.
- Abfracción.
- Abrasión.
- Atrición abrasión. .
Paciente de 50 años llega a la consulta con un dolor muy severo del diente anterior.
Luego de las pruebas de sensibilidad pulpar se decide realizar tratamiento de
endodoncia, se verifica la proporción corona raíz para saber si esta pieza es adecuada
para recibir un perno, la proporción corona raíz es de 1:1, el resultante remanente
coronario está intacto sin destrucción de su corona clínica y el acceso al conducto se lo
realizó de una forma mínimamente invasiva. ¿Cuál es el tratamiento indicado en este
caso? - Resina composite.
- Poste de fibra más corona.
- Poste de fibra más carilla.
- Carilla de porcelana pura.
Paciente de 35 años perdió sus dientes 35 y 36, desea mejorar su aspecto ya que indica
no sentirse bien al sonreír, se solicita radiografías de las piezas contiguas a la zona
edéntula para el análisis de los pilares y se ve proporciones de 1:1 en todos ellos,
además las morfologías de las raíces son cónicas. ¿Cuál es el tratamiento indicado en
este paciente? - Prótesis fija sobre implantes.
- Prótesis fija pilar 34 y 37.
- Prótesis fija pilar 34, 37, 38.
- Prótesis parcial removible.
Paciente acude a su consultorio luego de haber recibido hace 6 meses una
restauración con resina compuesta en el diente 26, que abarca las superficies mesio
ocluso distal de dicho diente. En la evaluación clínica verifica la presencia de una
brecha a nivel del borde cavo superficial de la pared gingival de la caja distal,
observando elevada presencia de placa bacteriana a ese nivel. ¿Qué elemento produjo
la presencia de este cuadro? - La contracción de polimerización de los materiales resinosos restaurativos.
- La desmineralización de la resina compuesta por la presencia de placa bacteriana.
- El excesivo tiempo de condicionamiento ácido sobre la dentina.
- El excesivo tiempo de polimerización de la resina. .
¿Qué acción cumple la colocación del sistema adhesivo y su polimerización en un
proceso restaurador de una cavidad?
- Sellar la dentina expuesta, actuando como aislante químico.
- Unirse macromecánicamente con la resina compuesta a ser colocada.
- Unirse físicamente con la estructura dental desmineralizada.
- Aumentar la permeabilidad del túbulo dentinario.
Durante la restauración de una cavidad por medio de materiales adhesivos. ¿Qué
busca la colocación del ácido condicionador y su posterior lavado? - Crear retenciones micromecánicas en la estructura dental.
- Crear retención química en la estructura dental.
- Crear retenciones mecánicas en la estructura dental.
- Crear enlaces entre radicales carboxílicos y el calcio.
En el proceso de restauración adhesiva de una cavidad media con irregularidades a
nivel de la pared pulpar, tras el acondicionamiento ácido se procede a colocar el
sistema adhesivo y polimerizarlo, posteriormente se realizó la colocación de resina
compuesta. Días después, el paciente acude con sensibilidad postoperatoria. Señale la
causa de esta molestia:
- Acumulación del adhesivo en áreas profundas que impiden evaporación del solvente.
- Presencia de burbujas e irregularidades en la superficie externa de la resina compuesta.
- Ausencia de contactos proximales asociados a la colocación inadecuada de cuñas.
- Aumento en el tiempo de lavado de la superficie tras contacto del ácido en esmalte.
Paciente de 34 años acude a su consultorio 15 días después de haber recibido un
tratamiento de endodoncia en el diente 13, en el examen clínico se verifica presencia
de restauración adhesiva en superficies proximales del diente y la presencia de
ionómero de vidrio como material de restauración provisional en la superficie
palatina, en el examen radiográfico verifica una adecuada condensación y obturación
endodóntica, que muestra un conducto radicular de 15 mm desde la cresta ósea.
Considerando las necesidades rehabilitadoras de dicho diente, bajo aislamiento
absoluto se procede a la desobturación de la gutapercha hasta dejar:
- 5 mm a nivel apical.
- 4 mm a nivel apical.
- 3 mm a nivel apical.
- 2 mm a nivel apical. .
Paciente de 35 años, acude a su consultorio 15 días después de haber recibido un
tratamiento de endodoncia en el diente 11, al examen clínico verifica la presencia de
una restauración adhesiva en las superficies proximal, vestibular y palatina con
ionómero de vidrio provisional, en el examen radiográfico se verifica una adecuada
condensación y obturación endodóntica que muestra un conducto radicular de 13 mm
desde la cresta ósea. Considerando las necesidades rehabilitadoras de dicho diente,
bajo aislamiento absoluto, se procede a la desobturación de la Gutapercha y a la
preparación para la colocación de un poste intraradicular. ¿Qué característica debe
presentar el conducto?
- Paredes lisas y expulsivas.
- Conducto desobturado en su totalidad. - Con áreas retentivas y rugosas.
- Con tejido dentario únicamente en la zona cervical.
Tras la eliminación de la Gutapercha y preparación del conducto de diente 11, en el
que se espera colocar un perno intraconducto colado, se procede al registro de
impresión para lo cual se coloca:
- Aislante en el conducto, poste plástico con resina acrílica autopolimerizable que es
moldeada para conformar corona.
- Aislante, resina acrílica termopolimerizable para conformar el conducto.
- Resina compuesta fotopolimerizable que es moldeada para conformar corona.
- Alginato para conformar la impresión del conducto y posterior colocación de corona. .
El secado excesivo de la dentina grabada conduce a: - Colapso de las fibras colágenas.
- Cierre de los cristales de hidroxiapatita.
- Apertura de las fibrillas de Thomes.
- Ensanchamiento de los túbulos dentinarios.
De las siguientes opciones, elija el factor que puede controlar la contracción de
polimerización del composite: - Técnica incremental.
- Condensación del composite.
- Porcentaje de relleno del composite.
- Corto tiempo de curado del composite. .
En la preparación de una restauración en mesial sin compromiso del ángulo en el
diente No 12, usted verifica que en el borde cavo superficial de la pared palatina
presenta una ligera mancha blanca. El primer procedimiento a seguir en este caso es: - Alisar el borde cavo superficial referido.
- Desmineralizar el cavo superficial de la zona referida.
- Evitar lesionar el borde cavo superficial.
- Colocar adhesivos autoacondicionantes.
Los ángulos diedros internos de una preparación cavitaria en diente para una
restauración indirecta, en la actualidad son:
- Redondeados.
- Agudos.
- Marcados.
- Rectos.
La colocación o no del material de base dependerá de diferentes factores tales como: - La profundidad de la cavidad llega al tercio interno de la dentina.
- La profundidad de la cavidad llega al tercio externo de la dentina.
- La profundidad de la cavidad llega al tercio medio de la dentina.
- La profundidad de la cavidad llega al límite amelo dentinario. .
Los adhesivos autoacondicionantes no tienen la capacidad de: - Aumentar la acidez del complejo dentino pulpar.
- Ayudar a eliminar los espacios vacíos en la capa híbrida.
- Incorporar el smear layer (barrillo dentinario) en la interfase de unión.
- Tolerar la presencia de humedad de la dentina. .
En un proceso restaurativo adhesivo, la colocación de ácido fosfórico produce cambios
en el esmalte como la presencia de micro porosidades. ¿Qué efectos produce en la
dentina?
- Desmineraliza la sustancia intertubular.
- Reduce la permeabilidad de los túbulos dentinarios.
- Desproteiniza la dentina intertubular e intratubular. - Aumenta el tejido interprismático. .
Durante el proceso restaurador realizado en la cara oclusal del diente 17, tras la
remoción del tejido cariado, con manejo de aislamiento absoluto; usted coloca ácido
fosfórico tanto en el borde cavo superficial como en dentina, lava, seca y aplica el
sistema adhesivo seleccionado (grabado total). ¿Qué produce a nivel de dentina?.
- El patrón de grabado tipo II.
- La inhibición de los túbulos dentinarios.
- La hibridación de la hidroxiapatita.
- El remplazo de la fibra colágena.
Indique la ventaja en la utilización del aislamiento absoluto en protocolos
restauradores.
- Evita la contaminación con la saliva y sangre.
- Facilita la iluminación adecuada del campo de trabajo.
- Desinfecta el campo operatorio.
- Aumento de los tiempos operatorios. .
Elija la respuesta correcta. Previo a la preparación de una cavidad profunda el
operador debe realizar pruebas de sensibilidad pulpar, estas se ejecutan mediante:
- Medios térmicos.
- Percusión.
- Presión dentaria.
- Cambio de coloración a pardo o marrón.
Paciente acude a su consulta después de haber recibido una restauración con resina
compuesta que abarca las superficies oclusal, mesial y distal en el diente 16, de
acuerdo al paciente el dolor se produce solo al morder alimentos. Al examen clínico se
verifica la existencia de una brecha a nivel de la pared gingival-distal de la cavidad y
presencia de inflamación en la encía. ¿Cuál es el diagnóstico respecto a la
restauración?
- Falta de contacto interproximal.
- Microfiltración de la restauración.
- Puntos altos de contacto.
- Caries interproximal.
Al restaurar la pieza dental 26 que abarca las superficies ocluso-mesio-distal, luego de
realizar el protocolo de aislamiento, acondicionamiento ácido, se continúa con el
proceso adhesivo, este tiene la siguiente función:
- Producir una unión micromecánica y química con la dentina.
- Producir una unión electro-química con la dentina. - Eliminar el smear layer (barrido dentinario) del cavo superficial.
- Eliminar el componente inorgánico del diente.
El uso de la resina compuesta como material restaurador a nivel del tercio cervical,
NO está indicada en la siguiente situación: - Caries cervical.
- Lesión no cariosa tipo abrasión.
- Lesión no cariosa tipo erosión.
- Lesión no cariosa tipo abfracción.
El primer o imprimador tiene entre sus componentes lo siguiente:
- Monómeros hidrófilos.
- Monómeros hidrófobos.
- Monómeros resinosos.
- Polímeros resinosos. .
¿Qué espesor debe tener las capas o incrementos de resina en una preparación de una
cavidad de profundidad media?
- Incrementos de resina de 2mm.
- Incrementos de resina de 8mm.
- Incrementos de resina 5mm.
- Incrementos de resina 6mm.
Durante el proceso de cementación de una incrustación inlay confeccionada en
cerómero en el diente 46, tras la prueba de la incrustación y ejecución de los procesos
adhesivos previos, usted escoge un cemento resinoso que tenga las siguientes
características:
- Fluidez y penetración en irregularidades de las superficies del diente e incrustación.
- Cierre y sellado de la interface mayor a 2 mm entre el diente e incrustación.
- Evita el aparecimiento de caries recidivantes en la interface diente e incrustación.
- Bloquea la penetración de bacterias, entre el diente y la incrustación. .
¿Qué acción se realiza para cementar una incrustación de aleación no noble con
cementos resinosos para evitar la corrosión?
- Metalizar la superficie interna de la incrustación y realizar los procedimientos
adhesivos en el diente.
- Limpiar la superficie interna de la incrustación con piedra pómez y agua usando cepillo
profiláctico.
- Grabado con ácido fluorhídrico de la superficie interna de la incrustación metálica.
- Colocar clorhexidina en la superficie interna de la incrustación y la periferia del diente. .
¿Qué factor NO influye en la flexibilidad de un retenedor para prótesis parcial
removible?
- La reciprocidad del retenedor.
- La forma del brazo retentivo.
- La longitud del brazo retentivo.
- El tipo de aleación metálica.
Entre los principios mecánicos que se deben tener en cuenta al momento del tallado
de una prótesis fija, el principio de retención es muy importante. ¿Cuántos grados de
convergencia oclusal total máxima se debe realizar en la preparación biomecánica
para respetar este principio?
- De 10 a 20 grados.
- De 20 a 30 grados.
- De 30 a 40 grados.
- De 40 a 50 grados. .
Un paciente edéntulo parcial superior, se presenta a la consulta dental para realizarse
una prótesis dental. Presenta ausencia de las piezas 24, 25, 26, 27, ¿A qué clasificación
de Kennedy pertenece este caso?
- II.
- I. - III.
- IV.
En un paciente de 25 años de edad, con fractura del borde incisal y parte de la
superficie mesial del órgano dental 22, sin compromiso pulpar. Se decide realizar una
restauración directa empleando resina compuesta, al realizar el grabado ácido del
esmalte externo e interno de la cavidad se extiende 1mm más allá del bisel.¿Qué se
consigue al realizar este procedimiento?
- Obtener un sellado marginal adecuado.
- Provocar una adecuada capa híbrida.
- Obtener óptima fluorescencia en la restauración.
- Aumentar la resistencia de la restauración. .
Paciente de 46 años, acude a la consulta preocupada al observar que la encía
alrededor del diente 24 se encuentra reabsorbida y con sensibilidad. Al examen clínico
se constata retracción gingival y pérdida de estructura dental en forma de cuña a
nivel cervical. ¿Cómo se denomina esta lesión? - Abfracción.
- Erosión.
- Abrasión.
- Atricción. .
Paciente de 25 años cantante, preocupado por su estética y fonética, acude a su
consultorio tras haber sufrido un accidente automovilístico que le provocó la pérdida
de los cuatro incisivos superiores, en el examen clínico y radiográfico se observa que el
órgano dental número 13 presenta pérdida de inserción clínica de 7 mm, los demás
dientes presentan enfermedad periodontal inactiva. ¿Qué órganos dentales se
involucrará la preparación para una prótesis fija dento soportada y con qué objetivo?
- 14,13, 23 y 24 para contrarrestar el torque.
- 13 y 23 para contrarrestar el torque.
- 13,23 para obtener durabilidad estructural.
- 14,13, 23 y 24 para obtener durabilidad. .
Paciente de 65 años presenta restauración sin forma ni función en el órgano dental
número 47, sin compromiso pulpar, la pérdida de tejido evidencia la necesidad de una
corona metal porcelana. Con el objeto de mantener la integridad marginal y
preservar el tejido periodontal se decide realizar una preparación supra gingival.
¿Cuál es la terminación más adecuada a ejecutarse en todo el margen?
- Chamfer.
- Hombro.
- Filo de cuchillo.
- Hombro biselado. .
Paciente de 7 años, con descuido en sus hábitos de higiene oral, presenta lesiones
cariosas activas en sus dientes temporales, sin compromiso pulpar. Frente a la
necesidad restauradora usted indica el uso de un ionómero vítreo de alta densidad.
¿Cuál es la propiedad por la cual este material está indicado en estos casos? - Ser altamente viscoso, ofrecer mayor resistencia a las fuerzas oclusales y al cepillado.
- Ser altamente viscoso, por contener en su composición partículas metálicas de plata.
- Ser de rápido endurecimiento por presencia de resinas hidrófilas en su composición.
- El contar en su composición con grupos metacrilatos y ácidos carboxílicos insolubles.
En un paciente joven usted diagnostica una lesión cariosa activa de 4 mm de
profundidad sin compromiso pulpar en el órgano dental número 26 y decide
restaurarla con materiales adhesivos directos. Durante la preparación de esta cavidad
se realiza la micro retención respectiva con ácido ortofosfórico al 37%, antes de la
obturación definitiva. ¿Qué se consigue con este paso?
- Eliminar parcialmente el barro dentinario.
- Esterilizar la dentina cavitaria vital.
- Eliminar completamente el smear plug.
- Eliminar completamente el barro dentinario.
En una radiografía realizada con técnica bite-wing o aleta de mordida, se detecta en el
órgano dental número 36 hacia mesial y 35 hacia distal, una sombra compatible con
caries incipiente que alcanza el límite amelo dentinario y que se localiza a 2 mm por
debajo de las crestas marginales de cada órgano dental. El odontólogo decide realizar
el diagnóstico por fluorescencia y observa que ambas lesiones se ubican hacia
vestibular.¿A qué nivel se realiza el ingreso para restaurar esta lesión?
- Únicamente por vestibular .
- En oclusal y vestibular.
- Por lingual y oclusal.
- En rebordes marginales.
Paciente de 45 años presenta el diente 36 con una restauración de amalgama ocluso
vestíbulo-proximal con signos de filtración, negativo a las pruebas de sensibilidad
pulpar. Radiográficamente se observa 1 mm de dentina entre la base cavitaria y la
cámara pulpar; el paciente anhela un tratamiento estético y duradero. ¿Cuál es la
secuencia del tratamiento a seguir?
- Retirar la restauración, endodoncia, corona de porcelana pura.
- Retirar la restauración, colocar protección pulpar y resina.
- Retirar restauración, colocar nueva base, inlay estético.
- Retirar restauración existente, realizar restauración directa. .
Tras la prueba en boca de una incrustación tipo onlay de cerómero que será
cementada con materiales adhesivos en el órgano dental número 46. Se procede a
preparar la superficie interna de la restauración con oxido de aluminio. ¿Qué efecto
produce la ejecución de este procedimiento sobre la superficie de la restauración? - Aumento de la energía superficial.
- Aumenta el ángulo de contacto.
- Disminuye la superficie total.
- Limpieza superficial.
Paciente de 55 años sin patología sistémica ni local, refiere haber recibido una prótesis
parcial removible hace seis meses, acude manifestando que su familia y él mismo a
observado un desequilibrio facial dando apariencia envejecida de su rostro. ¿Qué
alteración describe el caso mencionado?
- Dimensión vertical de oclusión reducida.
- Dimensión vertical de oclusión excesiva.
- Relación céntrica entre maxilares alterada.
- Registro protrusivo intrabucal reducido.
Paciente de 54 años, refiere sensibilidad tras el consumo de líquidos fríos y calientes
de forma más acentuada en los premolares inferiores. El examen clínico muestra
ausencia de placa bacteriana, dientes anteriores inferiores apiñados, ausencias
dentales a nivel posterior, mínima pérdida de esmalte a nivel cervical de los órganos
dentales 34, 35, 45. ¿Cuál será la secuencia de tratamiento más óptimo que usted
recomendaría en este caso?
- Desensibilizantes dentales, ortodoncia e implantes.
- Ajuste oclusal, desensibilizantes, prótesis.
- Ajuste oclusal, desensibilizantes, ortodoncia.
- Restauración cervical, ajuste oclusal, prótesis. .
Paciente de 60 años, refiere fractura de cúspide vestibular en el órgano dental número
14 hace un mes, con restauración de amalgama defectuosa. Radiográficamente se
observa tratamiento endodóntico adecuado sin lesión periapical, buen grosor de
dentina radicular con apropiada proporción corona-raíz; con tejido dentario
remanente a 1 mm apical de la cresta ósea. En base a un abordaje tradicional. ¿Cuál
es el tratamiento más adecuado?
- Alargamiento de corona, perno colado y corona.
- Separación gingival por medio de hilos, perno de fibra.
- Alargamiento coronal quirúrgico, perno de fibra de vidrio.
- Gingivectomia, perno de fibra de vidrio o de carbono. .
¿Qué tratamientos se realiza en un paciente que toma en cuenta la parte estética y que
presenta restauraciones filtradas en: superficies ocluso-proximales de los dientes 44,
45 y en el diente 46 en cúspides vestibulares y superficie ocluso proximal? - Inlay en 44 - 45 y onlay en 46.
- Restauraciones directas en las piezas 44, 45 y 46.
- Onlay en 44 y 45 e inlay en 46.
- Inlay 44, 45 y 46.
Paciente de 40 años acude a la consulta con problemas de filtración en antiguas
restauraciones que abarcan las superficies ocluso-mesio-distales de las piezas dentales
36 y 37. Como referencia de su antagonista son coronas de metal porcelana. El
tratamiento restaurador en este caso es:
- Onlay de porcelana.
- Inlay de porcelana.
- Onlay de resina.
- Onlay de compómeros.
Paciente de 48 años acude a su consulta, al examen clínico se constata que los dientes
36 y 37 presentan restauraciones con filtración que abarcan las superficies proximales
y oclusales. En examen radiográfico se observa que el margen gingival mesial de
diente 37 se encuentra a nivel subgingival. Considerando los requisitos restauradores,
seleccione la indicación de tratamiento correcto para este caso:
- Alargamiento de corona del diente 37 y posterior incrustación de dientes 36 y 37.
- Confección de una inlay en cerómero en los dientes 36 y 37.
- Confección de una onlay en cerómero en los dientes 36 y 37.
- Ejecución de una restauración directa con resinas de los dientes 36 y 37. .
Paciente de 65 años presenta ausencia de los órganos dentales número 14 y 15, una
restauración adhesiva mesial del órgano dental número 13 con una proporción corona
radicular adecuada y ausencia de tratamiento endodóntico. El órgano dental número
16 mesializado con restauración adhesiva ocluso mesial y ausencia de inflamación
gingival con movilidad grado 1, radiográficamente una raíz amplia y divergente, se
decide realizar una prótesis fija. Considerando la “Ley de Ante”. ¿Qué pronóstico
espera a este paciente, con respecto al tratamiento a ser ejecutado?
- Favorable, siempre que paciente se encuentre motivado y consiga eliminar la placa
efectivamente.
- Desfavorable, aunque el paciente se encuentre motivado y consiga eliminar la placa
efectivamente.
- Desfavorable, la superficie radicular de los pilares es menor a la de los dientes a sustituir
con pónticos.
- Favorable, siempre que la prótesis fija sea elaborada empleando un conector no rígido en
el órgano dental número 16.
Paciente masculino de 55 años, con permanencia temporal en el país, al examen
clínico se verifica ausencia de órganos dentales número 35, 36, 42, 46, 45 y de 13, 16,
17 y 26, 27. Paciente muestra buena higiene bucal no refiere problemas sistémicos ni
dientes con lesiones pulpares, dimensión vertical disminuida, radiográficamente
evidencia pérdida ósea horizontal generalizada. ¿Cuál será la secuencia de
procedimientos a ser ejecutados en este caso?
- Prótesis removibles provisionales para recuperar dimensión vertical, prótesis
removibles definitivas.
- Colocación de prótesis fijas provisionales en dientes inferiores posteriores y superiores
anteriores.
- Tratamiento gingival para solucionar pérdida ósea horizontal, prótesis fija y removible
combinadas.
- Tratamiento gingival para solucionar pérdida ósea horizontal, prótesis fijas y en cantilever
posteriores.
Paciente de 65 años, recibirá prótesis total mandibular, sabiendo que la musculatura
bucal y facial proporciona fuerzas retentivas así como las superficies pulidas
protésicas. ¿Cómo deben posicionarse las aletas linguales en la boca del paciente?
- Ascendiendo hacia el centro de la boca, ajustando la lengua contra ellas, mejorando
sellado lingual.
- Extendiéndose hasta el reborde oblicuo externo, cubriéndolo parcialmente hasta pliegue
mucobucal.
- Extendiéndose entre el frenillo o escotadura labial y el frenillo o escotadura bucal
mandibular.
- Ascendiendo desde el frenillo bucal hasta la escotadura hamular, alojando el proceso
coronoide. .
Paciente presenta clínicamente pieza 16 con restauración filtrada en las superficies
proximal y oclusal, en la que se decide realizar una incrustación. Indique que
requisito indispensable debe cumplir esta preparación: - Las paredes libres de caja oclusal divergentes hacia oclusal.
- Pared gingival 3 mm debajo del margen gingival.
- Pared vestibular y lingual de caja proximal convergentes hacia oclusal.
- Pared gingival de 4mm debe ser convexa.
Paciente masculino de 40 años con buena higiene bucal, sin hábitos nocivos. Al
examen clínico verifica que órganos dentales número 13,12,11,21,22,23 presentan
restauraciones de resina en las superficies mesial, distal y en el borde incisal, de
profundidad superficial pero con filtraciones y fracturas. ¿La indicación más
adecuada en este paciente es?
- Restauraciones indirectas con porcelana pura.
- Restauraciones directas con resina compuesta.
- Restauraciones directas con metal porcelana.
- Restauraciones directas con resinas híbridas. .
Paciente de 45 años acude a su consulta con una corona metal porcelana en el órgano
dental número 13, con desprendimiento de la porcelana a nivel del tercio cervical. En
el proceso de reconstrucción del fragmento perdido, se realiza la descontaminación de
la superficie metálica con un agente desengrasante. ¿Qué sustancia de las nombradas
a seguir NO es indicada para esta acción?
- Pasta de piedra pómez.
- Alcohol etílico al 95%.
- Ácido fosfórico al 37%.
- Agua oxigenada al 10%. .
Paciente masculino de 26 años acude a la consulta aquejado de dolor a nivel de
premolares inferiores tras consumir líquidos fríos, el examen clínico intrabucal revela
lesión a nivel cervical en forma de cuña, apiñamiento de dientes anteriores inferiores y
ausencia de primeros molares superiores. ¿Cuál es el diagnóstico de la lesión? - Abfracción.
- Erosión.
- Abrasión.
- Atricción. .
Paciente de 67 años presenta fractura coronaria del diente 46, que radiográficamente
evidencia tratamiento endodóntico previo con exposición de conos de gutapercha, sin
lesión a nivel periapical, adecuada proporción corona raíz, 1 mm de tejido dentario
desde la cresta ósea. ¿Cuál es la secuencia adecuada de tratamiento a ser ejecutado?
- Alargamiento coronal, retratamiento endodóntico, colocación de perno fundido,
corona.
- Alargamiento coronal, colocación de perno de fibra de vidrio cementada con resinas.
- Gingivectomia, retratamiento endodóntico, colocación de perno fundido metálico, corona.
- Gingivectomia, adaptación y colocación de perno fundido metálico, corona metal
porcelana.
Paciente de 25 años acude a su consulta, al examen clínico presenta en el diente 15 y
16 restauraciones que abarcan las superficies ocluso-mesio-distal, comprometiendo las
cúspides palatinas. ¿En este caso qué tipo de restauración se realiza?
- Incrustaciones onlay.
- Incrustaciones inlay.
- Restauraciones directas con resina.
- Restauraciones directas con amalgama.
Paciente de 18 años con caries en la cara oclusal del diente 17, se decide realizar una
restauración con resina compuesta. Tras la eliminación del tejido cariado se procede a
colocar ionómero de vidrio como base cavitaria. ¿A qué factor se encuentra asociada
la unión química que ofrece el ionómero de vidrio a las estructuras dentales? - A la naturaleza iónica de los grupos carboxílicos y el calcio de la hidroxiapatita.
- A la naturaleza química del cuarzo presente en su composición y la hidroxiapatita.
- Al peso molecular elevado y la acidez inicial que ofrece el material en su fase inicial.
- A los iones calcio y flúor dejados en libertad tras el ataque ácido sobre el diente. .
La lesión cervical no cariosa en forma de cuña, localizada en el límite
amelocementario, causada por fuerzas oclusales excéntricas que llevan a la flexión
dental, es una característica de:
- Abfracción.
- Erosión.
- Abrasión.
- Atrición.
La lesión cervical no cariosa se define como la pérdida de la superficie de la
estructura de las piezas dentales, por acción química ante la presencia continua de
agentes desmineralizantes, especialmente ácidos, indique la alternativa correcta:
- Erosión.
- Abrasión.
- Abfracción.
- Atrición. .
La preparación para una prótesis fija debe satisfacer los siguientes requisitos
mecánicos:
- Retención-Estabilidad.
- Fuerza-Longitud.
- Altura-Convexidad.
- Desgaste y preparación. .
La adaptación de la prótesis total depende del sellado periférico efectivo realizado en
la prótesis, éste aborda lo siguiente:
- La forma de los bordes de la prótesis.
- La contracción de la resina acrílica.
- Movimiento elástico de los tejidos blandos.
- Anatomía de las estructuras limítrofes. .
Paciente que acude a consulta por descontento con la prótesis fija de porcelana de
piezas dentales 12 y 22, después de un año de ser colocada, sin dolor ni pérdida de
estructura dentaria. Se observa un espacio entre el margen gingival y el de la prótesis
fija. Esta consecuencia se da por la siguiente razón: - El profesional invadió el espacio biológico al momento del tallado.
- Presencia de caries cervical en la zona dentaria.
- Fractura de porcelana en la zona cervical.
- Desajuste al cementar la corona de porcelana.
Paciente llega a un chequeo rutinario, en la evaluación se observa que en los
movimientos de protrusión no hay contacto incisal de dientes 11 y 21, además estos
dientes presentan caries interproximales, pero sí contactan los dientes 12 y 22. El plan
de tratamiento a seguir es: - Carillas de porcelana con encerado funcional.
- Restauración de bordes incisales con resina compuesta.
- Restauración de bordes incisales con ionómero de vidrio.
- Carillas de compómeros con encerado funcional.
Paciente de 30 años, desdentado parcial inferior clase I de Kennedy, requiere una
prótesis parcial removible de cromo cobalto. Las piezas vecinas al espacio edéntulo
son la 35 y 45. ¿Dónde talla los apoyos oclusales?
- En mesial de piezas 35 y 45.
- En distal de las piezas 35 y 45.
- En vestibular de las piezas 35 y 45.
- En lingual de las piezas 35 y 45.
Paciente con ausencia de dientes 11, 21, 12 y 22, clínicamente el diente 13 presenta
restauración con resina en la cara palatina, movilidad dental grado 1,
radiográficamente presenta tratamiento endodóntico con cierre apical adecuado; el
diente 23 presenta ausencia de patología pulpar y periodontal. Considerando el
cuadro descrito, ¿Cuál es la extensión de la prótesis parcial fija a ejecutarse y su
recomendación?
- Desde el diente 13 a 23 y se recomienda control de higiene frecuente.
- Desde el diente 13 a 23 con retratamiento endodóntico al diente 23.
- Desde el diente 14 a 23 y se recomienda control de hábitos de higiene frecuentes.
- Desde el diente 14 a 24 con retratamiento endodóntico y perno en el diente 13.
Paciente que ha perdido los dientes 11, 21, 22 y 12 en un accidente, se observa clínica y
radiográficamente que los dientes 13 y 23 están sanos completamente y se decide
realizar prótesis fija, durante la preparación dental se produce exposición pulpar en
el diente 13, frente a lo cual usted ejecuta:
- Tratamiento endodóntico y preparación protésica correspondiente del diente 13.
- Protección pulpar directa y 10 días después continuar con la preparación ya que esta pieza
es pilar de una prótesis fija.
- Protección pulpar indirecta y 10 días después continuar con la preparación.
- Extirpación de pulpa cameral y 10 días después continuar con la preparación.
Paciente, con ausencia de dientes 11, 12, 21 y 22, presencia de placa bacteriana a nivel
general, dientes 13 y 23 con bolsa periodontal mayor a 1.5 mm desde la cresta ósea y
movilidad periodontal grado 2. Indique el tratamiento que requiere el paciente:
- Tratamiento periodontal, tallado de dientes del 14, 13, 23 y 24 como pilares para
prótesis fija.
- Tratamiento periodontal, preparación de los dientes 13 y 23 como pilares de prótesis fija.
- Profilaxis dental, preparación de apoyos para prótesis removible en los dientes - Preparación de apoyos en palatino de 13 y 23 para prótesis parcial removible.
Paciente edéntulo parcial superior y total inferior acude a consulta pidiendo
rehabilitarse, al examen intraoral se ve que el diente 13 necesita ser rehabilitado con
un perno prefabricado, la proporción corona raíz es de 1 a 1. ¿Qué pronóstico le da a
esta pieza sabiendo que en el sector inferior el paciente será rehabilitado con prótesis
total?.
- Favorable.
- Desfavorable.
- Reservado.
- Moderado.
Paciente de 57 años, acude a la consulta buscando reponer los dientes perdidos, al
examen clínico usted verifica ausencia de dientes 34, 35, 44, y 45, macroglosia, ligero
giro versión de caninos inferiores, radiográficamente observa ausencia de lesiones
pulpares o periodontales de dientes remanentes y pérdida ósea horizontal
generalizada leve, frente a este cuadro. ¿Usted realiza una prótesis parcial? - Fija, usando como pilares los dientes 43, 46, 33 y 36.
- Fija, usando como pilares el 42, 43, 46,47, 32, 33, 36 y 37.
- Removible, con apoyos en los dientes 43, 46, 33 y 36.
- Removible de acrílico con ganchos en 43, 46, 33 y 36.
Paciente de 45 años, al examen clínico se observa buena higiene oral, ausencia de
piezas 44 y 45, las piezas 43 y 46 se observan sanas clínica y radiográficamente, la raíz
del 43 se observa corta y con cierta curvatura en el tercio apical, las raíces de la pieza
46 se observan separadas, cortas y mesiodistalmente más anchas con una prop - Prótesis parcial fija con las piezas 43 y 46 como pilares.
- Prótesis parcial fija con las piezas 42, 43, 46 y 47 como pilares.
- Prótesis parcial removible de cromo cobalto sobre implantes de piezas 43 y 46.
- Prótesis parcial removible con soporte en las piezas 43 y 46. .
Paciente de 21 años, que ha perdido el diente 11 por un traumatismo, al examen
clínico y radiográfico presenta buena higiene bucal, armonía oclusal, correcta
posición dentaria, presencia de todos los dientes en boca a excepción del 11, ausencia
de sintomatología pulpar o periodontal y además presencia de restauraciones
resinosas en caras proximales de los dientes 12, 21 y 22. Indique el tratamiento
correcto para este caso: - Implante unitario remplazando diente 11 para salvaguardar la integridad de 12, 21 y
22.
- Prótesis fija considerando el diente 11 como póntico y las piezas 12 y 21 como pilares.
- Prótesis fija considerando el diente 11 como póntico la piezas 12, 21 y 22 como pilares.
- Implante unitario remplazando el diente 11 y coronas unitarias en dientes 12, 21 y 22.
Paciente de 18 años con ausencia de caninos superiores por una yatrogenia que le
practicaron, al finalizar su tratamiento de ortodoncia, el paciente tendrá una guía de
desoclusión en:
- Función de grupo anterior.
- Función de grupo posterior.
- Oclusión mutuamente compartida.
- Oclusión habitual.
Paciente sin compromiso sistémico, acude a la consulta en busca de solución protésica
a la ausencia de piezas 14 y 16, muestra buena higiene y ausencia de hábitos
parafuncionales, las piezas 15 y 17 presentan movilidad grado 3, con restauraciones a
nivel de las superficies oclusales. Debido a las condiciones dentales descritas indique
que tipo de confección de prótesis parcial fija se requiere. - Del 13 al 17, rígida de cualquier material protésico.
- Del 13 al 17, con conector no rígido en mesial del 15.
- Del 13 al 17, con conector no rígido en distal del 15.
- Del 13 al 17, con conector no rígido en distal del 13.
Paciente de 55 años sin compromiso sistémico, al examen clínico se verifica ausencia
de las piezas 13, 14 y 16; los dientes adyacentes 12, 15 y 17 presentan restauraciones
adhesivas resinosas que involucran una sola superficie, sin caries o filtración, sin
compromiso endodóntico pero con movilidad dental grado 1; radiográficamente se
observa pérdida ósea horizontal generalizada. Indique qué tipo de prótesis parcial fija
se realiza al paciente:
- Con conector rígido que se extiende en un solo cuerpo del 12 al 17.
- Con conector no rígido en distal del 15.
- Con conector no rígido que se extiende en un solo cuerpo del 12 al 17.
- Con conector no rígido en mesial del 15.
¿Cómo se denomina el desgaste mecánico resultante de la masticación o la
parafunción que está limitado a las superficies incisales y oclusales de los dientes?
- Atrición.
- Abrasión.
- Erosión.
- Abfracción.
El bruxismo y parafunción con la boca vacía son ejemplos de:
- Atrición.
- Erosión endógena.
- Abrasión.
- Abfracción.
Al realizar una preparación extracoronaria para una prótesis parcial fija, se observa
al examen clínico y radiográfico que los dientes a ser preparados cuentan con una
gran superficie coronaria y raíz potente, lo que aseguraría que estos dientes serán: - Ideales para el tratamiento.
- Inadecuados para el tratamiento.
- Débiles para soportar tensiones sobre el periostio.
- Débiles para transmitir tensiones. .
Al realizar la preparación para una corona de metal-cerámica, se deben tallar las
paredes con una angulación máxima de:
- 60 - 100
- 150 - 200
- 170 - 200
- 200 - 220.
¿Cuál es el margen correcto de la terminación gingival del tallado para coronas de
metal-porcelana? - Hombro biselado.
- Filo de cuchillo.
- Chánfer.
- Hombro inclinado.
En la Relación Céntrica, la posición de los cóndilos mandibulares respecto a la
cavidad glenoidea es:
- Posterosuperior.
- Posteroanterior.
- Anterosuperior.
- Inferoanterior. .
Seleccione el material para la reconstrucción base en caso de dientes muy destruidos. - Metal.
- Amalgama dental.
- Cemento resinoso.
- Resina. .
¿Cuál es el agente que produce pulpitis irreversible durante los procedimientos de
prostodoncia fija?
- Irritación química.
- Trauma mecánico.
- Sobrecontorneado.
- Sub-fresado. .
La parte de un diente sano que se extiende desde la superficie oclusal o el borde
incisal hasta el margen de encía libre se llama:
- Corona clínica.
- Restauraciòn de recubrimiento total.
- Corona Anatómica.
- Restauraciòn Cerámica.
Paciente acude a consulta dental e indica que desde la colocación de las prótesis
removibles de aleación de metal noble, siente contactos eléctricos corrosivos, y sabores
desagradables. A esta manifestación se la conoce como:
- Galvanismo.
- Halitosis.
- Disgeusia.
- Dispepsia. .
La aleación metálica que resisten la oxidación, la pérdida de brillo, la corrosión
durante su calentamiento, el colado y la soldadura cuando se utiliza intraoralmente,
es:
- Metal noble.
- Metal no noble.
- Metal de base.
- Metal precioso. .
Las consideraciones de la prótesis fija para proporcionar forma de retención, forma
de resistencia y evitar la deformación de la prótesis son: - Consideraciones Mecánicas.
- Caracterìsticas Quìmicas.
- Consideraciones Estéticas.
- Consideraciones Biológicas.
¿Cuál es una de las funciones del conector mayor en una prótesis parcial removible?
- Minimizar las fuerzas de torsión sobre los dientes pilares.
- Refuerzo entre los planos guía y brazos recíprocos del retenedor.
- Aumentar las fuerzas transmitidas a los dientes.
- Reducir las fuerzas y contribuir en la retención indirecta. .
¿Qué función cumple la presencia de un conector mayor en la prótesis parcial
removible superior?
- Aumentar la estabilidad de la prótesis removible.
- Mejorar la estética de la prótesis removible.
- Aumentar las fuerzas transmitidas a los retenedores.
- Reducir las fuerzas transmitidas al tejido óseo.
¿Qué función cumple el brazo de oposición (recíproco) en la confección de una
prótesis parcial removible?
- Contraponerse a la fuerza ejercida por el brazo de retención.
- Contraponerse a la fuerza ejercida por el apoyo.
- Contraponerse a la fuerza ejercida por el conector menor.
- Contraponerse a la fuerza ejercida por el plano guía.
¿Qué tipo de diseño marginal en prostodoncia fija se realiza en un paciente que
presenta buena salud periodontal de las piezas 11 y 21 en las que se va a realizar
coronas de cerámica completa o coronas libres de metal?
- Hombro.
- Chánfer.
- Bisel.
- Filo de cuchillo. .
Paciente masculino de 23 años de edad con ausencia de las piezas 15, 14, 11, 16,
extrusión de la pieza 44, línea media desviada, ligero apiñamiento de los incisivos
inferiores. El tratamiento a seguir para el presente caso clínico incluye el uso de: - Ortodoncia.
- Odontoplastia.
- Desgaste selectivo.
- Ortopedia.
Durante la confección de una prótesis parcial removible en paciente edéntulo parcial,
se prepara un descanso en el cíngulo de la superficie lingual de los dientes 33 y 43 en
forma de nicho. ¿Qué busca este procedimiento?
- Resistir el desplazamiento del gancho en dirección gingival.
- Proporcionar unificación y rigidez una vez en boca.
- Distribuir funcionalmente la carga a todos los pilares.
- Actúa como elemento recíproco una vez en boca. .
Durante el diseño previo a la confección de una prótesis parcial removible en paciente
edéntulo parcial. ¿Qué elemento une el cuerpo y los brazos del esqueleto?
- Conector menor.
- Conector mayor.
- Gancho.
- Apoyo.
Paciente con ausencia de dientes 31, 32, 33, 41, 42 y 43 ¿A qué caso corresponde según
la clasificación de Kennedy?
- Clase IV.
- Clase III.
- Clase I.
- Clase II. .
Paciente con ausencia de piezas dentales número 12, 22, 24 y 25 ¿A qué clase de
Kennedy corresponde el caso indicado? - III modificación II.
- III modificación I.
- II modificación II.
- II modificación I. .
Paciente con ausencia de piezas dentales 32, 34, 36, 47.¿A qué clase de Kennedy
pertenece el caso? - II modificación IV.
- II modificación III.
- II modificación II.
- II modificación I.
¿A qué se define como el desgaste fisiológico del diente debido al contacto de las
superficies dentales durante la masticación y que puede afectar tanto a las superficies
oclusales e incisales como a las interproximales?
- Atrición dental.
- Corrosión dental.
- Abfracciòn.
- Erosión dental. .
Paciente de 67 años acude a consulta luego de 30 días de la colocación de una prótesis
total, refiriendo cierto malestar en los músculos de la cara. Usted le explica que se
debe a la tensión de las cargas masticatorias verticales, diagonales y horizontales.
¿Hacia dónde se distribuye la tensión de estas cargas masticatorias?
- Reborde residual.
- Ligamento periodontal.
- Inserciones frénicas y musculares.
- Papila interdental.
Tras un mes de la colocación de prótesis total en paciente, con hipertensión controlada
por medio de fármacos, acude a su consulta preocupado por la pobre retención de la
prótesis total inferior. ¿Qué efectos producen los fármacos antihipertensivos en la
retención de prótesis totales?
- Disminución de la secreción salivar.
- Aumento de la secreción salivar.
- Grado de hiperactividad muscular.
- Grado de hipoactividad muscular. .
Tras 30 días de la colocación de prótesis total inmediata en paciente, se presenta un
crecimiento blando, pedunculado, elevado que sangra con facilidad, de aspecto
aframbuesado, localizado en la zona vestibular del reborde protésico del maxilar
inferior. ¿A qué patología pertenece? - Granuloma piogénico.
- Leucoplasia.
- Eritroplasia.
- Liquen plano. .
Paciente geriátrico acude a consulta al diagnóstico clínico, presenta una fractura
coronaria sin compromiso pulpar de la pieza 11 que compromete todo el borde
incisal. Se decide realizar una corona tomando en cuenta principios en la preparación
como: visión mínima de metal, espesor máximo de porcelana y borde incisal de
porcelana. ¿A qué consideración corresponde?
- Consideraciones estéticas.
- Consideraciones biológicas.
- Consideraciones mecánicas.
- Consideraciones fonéticas. .
Paciente de 75 años acude a consulta odontológica, refiere que no puede comer ya que
le faltan algunos dientes. Al examen clínico se puede observar que el paciente es
edéntulo bilateral posterior superior e inferior e indica que en su juventud le
extrajeron los cuatro terceros molares. ¿A qué clasificación de Kennedy corresponde
este caso? - Clase I de Kennedy.
- Clase II de Kennedy.
- Clase III de Kennedy.
- Clase IV de Kennedy. .
Además de las estructuras periodontales y los dientes. Qué estructura puede verse
afectada al presentar una interferencia o un punto prematuro de contacto, tras una
rehabilitación protésica.
- Articulación Temporomandibular.
- Estructuras nerviosas adyacentes.
- Estructuras arteriales.
- Huesos cigomàticos.
Paciente de 33 años acude a consulta odontológica refiere no estar conforme con sus
dientes de adelante. Al examen clínico se observa que el diente 12 se encuentra
palatinizado, diente 22-23 están rotados, la línea media dental no coincide con la línea
media facial. Para el tratamiento oclusal y estético, que procedimiento está indicado
en este caso, seleccione la respuesta correcta. - Ortodoncia.
- Coronas metal cerámica.
- Prostodoncia fija con coronas completas de porcelana.
- Prostodoncia fija con carillas cerámicas.
La relación maxilomandibular en los que los cóndilos articulan con la porción
avascular más delgada de sus discos respectivos en la posición más anterosuperior
contra la eminencia articular, esta posición es independiente al contacto dentario y se
define como: - Relación céntrica.
- Relación excéntrica adquirida.
- Oclusión mutuamente protegida.
- Posición de contacto retruida. .
Paciente acude a consulta dental y comenta que le extrajeron las piezas 14 y 15, el
odontólogo indica como primer plan de tratamiento la colocación de implantes
unitarios ¿Cuàl serìa el segundo plan de tratamiento sabiendo que las raíces dentales
de todas las piezas remanentes tienen una excelente proporción corono raíz? - Puente fijo.
- Prótesis removible acrílico.
- Puente tipo Maryland.
- Prótesis parcial removible.
Además de reemplazar la estructura dentaria perdida una restauración debe
preservar la estructura dentaria remante. Siempre que la aceptación por parte del
paciente y los requerimientos de la retención lo permitan, conviene salvar las
superficies intactas de la estructura que pueden mantenerse, al tiempo que se consigue
una retención fuerte y retentiva . ¿A qué principio del tallado dental corresponde esta
afirmación?
- Preservación de la estructura dentaria.
- Retención y resistencia.
- Conicidad.
- Longitud. .
Paciente que presenta contactos dentarios prematuros en la oclusión de las piezas 14-
15-16 y dificultan el movimiento armonioso de la mandíbula, se denomina:
- Interferencia.
- Laterorretrusión.
- Prematuridad.
- Intercuspidación. .
Señale el metal para el uso intraoral en el tratamiento prostodóntico que resiste la
oxidación, la pérdida de brillo y la corrosión durante su calentamiento o soldadura. - Metal noble.
- Metal no precioso.
- Metal base.
- Metal precioso. .
Seleccione una de las características de oclusión ideal que se busca al término del
tratamiento prostodóncico:
- Guías laterales y anterior.
- Interferencias oclusales.
- Contactos oclusales desviados.
- Interferencias en el lado de no trabajo.
¿Qué tratamiento está indicado en un paciente que al examen clínico presenta
desgaste incisal e hipoplasia del esmalte en las piezas 12, 11, 21, 22?
- Carillas.
- Blanqueamiento dental.
- Onlay.
- Corona.
Señale el tipo de consideración para la preparación de una corona metal-porcelana,
correspondiente a los siguientes factores: conservación de la estructura dental,
oclusión armoniosa, protección frente a la fractura:
- Consideraciones biológicas.
- Consideraciones estéticas
- Consideraciones mecánicas.
- Consideraciones fonéticas.
El propósito de cualquier tratamiento es conseguir metas claras y definidas que
permitan ser lo más objetivos posible. La odontología integral pretende alcanzar éstas
metas, una de ellas es:
- Oclusión Estable.
- Estética facial.
- Estabilidad muscular.
- Armonía articular. .
La articulación témporo mandibular se considera: - Diartrosis bicondílea.
- Articulación bicóncava.
- Eminencia articular.
- Fosa articular.
Los músculos de la masticación están constituidos por numerosas fibras cuyo
diámetro oscila entre:
- 10 y 80 um.
- 90 y 150 um.
- 150 y 200 um.
- 80 a 100 um.
Al examen intraoral se observa facetas de desgaste a nivel oclusal generalizada de
todos los molares superiores e inferiores, paciente indica que amanece con los
músculos faciales que se encuentran agrandados y duros, se puede indicar
clínicamente. ¿Qué presenta el paciente?
- Atrición.
- Abfracción.
- Erosión.
- Abrasión.
El músculo que tiene como inervación al nervio temporal profundo desde el ramo
mandibular del nervio trigémino es: - Temporal.
- Masetero.
- Digástrico anterior.
- Digástrico posterior. .
¿Qué tipo de tejido recubre las superficies articulares del cóndilo, cavidad glenoidea
y tubérculo articular?
- Tejido conjuntivo fibroso denso.
- Tejido conjuntivo laxo.
- Tejido reticular.
- Tejido conjuntivo mucoso. .
¿Cuál es la relación intermaxilar y condílea más importante para el bienestar, función
y salud de todo el sistema estomatognático?
- Relación céntrica.
- Máxima intercuspidación.
- Oclusión mutuamente protegida.
- Oclusión patogénica.
En el movimiento de traslación la mandíbula se desplaza en sentido: - De atrás hacia adelante.
- De adelante hacia atrás.
- De abajo hacia arriba.
- De arriba hacia abajo.
El trazo o línea de referencia que se marca en la cara del paciente, el cual guarda
correspondencia con el plano de oclusión o plano protésico es:
- Plano de camper.
- Plano bipupilar.
- Bordes incisales.
- Curvatura de spee. .
¿Cuál es el surco o depresión horizontal que separa el labio inferior del mentón?
- Surco mentolabial.
- Surco labio geniano.
- Surcos nasolabiales.
. - Comisuras labiales.
Un tipo de trastorno de los músculos masticatorios es:
- Cocontracción protectora.
- Desplazamiento discal.
- Sinovitis.
- Hipotrofia.
¿Cuáles son las funciones del músculo masetero? - Eleva la mandíbula y participa en la protrusión.
- Eleva la mandíbula y participa en la retrusión. - Deprime la mandíbula y eleva al hueso hioides. - Estabiliza el cóndilo y el disco durante la carga.
El trastorno que se produce cuando hay apretamiento fuerte o anormal de los dientes
puede ser una manifestación del incremento del tono muscular asociado al estrés
emocional que consiste en el rechinamiento, frotamiento. Se conoce como: - Bruxismo.
- Abrasión.
- Erosión.
- Abfracción. .
¿Cuál es un factor determinante para establecer un protocolo restaurador que
promueva la protección de la pulpa?
- Condición pulpar.
- Permeabilidad dentinaria.
- Material de restauración. - Edad del paciente.
Paciente sexo masculino de 36 años acude a la clínica odontológica, refiere haber
recibido un trauma en un diente anterior y sufrió una fractura hace 4 días, no
presenta dolor al momento. Clínicamente el diente 2.2 presenta fractura coronal entre
los tercios medio y cervical, pruebas de vitalidad negativas. Se diagnostica necrosis
pulpar por lo que se decide que el tratamiento sea necropulpectomía, colocación de
poste intrarradicular y posterior corona. Una vez realizada la endodoncia el paciente
debe realizarse el poste. ¿Qué diámetro deberá tener el poste en este diente? - Un tercio del diámetro de la raíz a nivel amelocementario.
- Dos tercios del diámetro de la raíz a nivel amelocementario.
- Un tercio del diámetro del conducto a nivel amelocementario.
- Dos tercios del diámetro del conducto a nivel amelocementario. .
Paciente sexo masculino de 45 años de edad, acude al consultorio dental remitido por
el endodoncista, el paciente refiere que se fracturó un diente que tenía una
restauración de amalgama y que al realizarse el tratamiento de conducto fue enviado
a culminar con su tratamiento protésico. Clínicamente diente 1.5 presenta pérdida de
todas sus paredes coronales, con una sonda se mide que el remanente dentario es de
2mm de alto desde el margen gingival. Radiográficamente se observa material de
obturación endodóntico en el conducto midiendo 17mm. ¿Qué tratamiento es el más
indicado en este caso?
- Poste intrarradicular.
- Pines dentinarios.
- Restauración directa.
- Incrustación.
¿Cuál es el reborde alveolar del maxilar superior ideal, de acuerdo a las
características de forma, que ofrece mejor retención, estabilidad y soporte? - Reborde en forma de U.
- Reborde en forma de V.
- Reborde en filo de cuchillo o plano.
- Reborde en forma de C. .
úspide mesiobucal del primer molar maxilar situada sobre el espacio interproximal
del primer y el segundo molar mandibular. ¿A qué clase de Angle pertenece el caso? - Clase III.
- Clase II división 1.
- Clase II División 2.
- Clase I.
¿Cuáles son las áreas dentoposteriores que determinan la oclusión dental?
- Cúspide de apoyo o trabajo; cúspide de balance.
- Borde incisal redondeado; línea media de los dientes.
- Borde labial liso y amplio; cíngulo.
- Coronas dentoanteriores desiguales; guía canina.
Indique el tipo de lesión que corresponde con la pérdida de sustancia dental por
procesos químicos que no implica acción bacteriana conocida.
- Erosión.
- Abrasión.
- Atrición.
- Abfracción.
Luego de realizar una endodoncia en un diente anterior estructuralmente sano, la
rehabilitación de este será:
- Restauración con resina compuesta.
- Corona metal cerámica. - Poste y resina compuesta. - Poste y corona metal cerámica. .
¿Cuáles son las contraindicaciones para la elaboración de una prótesis
dentosoportada?
- Hábitos parafuncionales - Hábitos de higiene bucal deficiente.
- Falta de coordinación motora grave - Psicosis.
- Demencia grave - Trastornos dismetabólicos descompensados.
- Movimientos vermiformes de la lengua - Trastornos dismetabólicos descompensados. .
Paciente de 30 años, acude a consulta presentando sensibilidad en los órganos dentales
del cuadrante superior derecho. Al realizar la anamnesis el paciente no relata ningún
tipo de hábito que pueda ser el causante de esta sensibilidad. Al examen
intraoral se observan desgastes en forma de cuña profunda con estrías, grietas,
ángulos ásperos y márgenes definidos en el límite amelo cementario a nivel de caninos
y premolares superiores hacia vestibular. ¿Cuál es el diagnóstico de estas lesiones?
- Abfracción.
. - Abrasión. - Erosión.
- Atrición.
Al evaluar un pilar para prótesis fija respecto a la configuración radicular. ¿Qué tipo
de raíces ofrecen mejor soporte periodontal en un órgano dental posterior
multirradicular?.
- Raíces divergentes.
- Raíces convergentes.
- Raíces fusionadas.
- Raíces cónicas.
Paciente de 45 años acude a consulta para realizar una rehabilitación completa de su
cavidad oral. Se observa después de la inspección clínica que hay pérdida de
dimensión vertical, para lo cual se decide determinar la dimensión vertical a partir de
la posición de reposo. ¿Cómo estará el espacio libre interoclusal si el paciente inclina
la cabeza hacia atrás?
- Aumentado.
- Disminuido.
- Normal.
- Desviado. .
La pérdida de la dimensión vertical se puede identificar por la desorganización de los
cuatro niveles de la oclusión, ¿Cuáles son estos niveles?
- Cúspides, surcos, rebordes y fosas.
- Ángulos, surcos, lóbulos y fosas. - Surcos, rebordes, fosas y ángulos
- Ángulos, surcos, lóbulos y cíngulos.
Paciente de 30 años acude a consulta refiriendo que se realizó una restauración en el
diente de adelante y siente molestia. Al examen clínico se evidencia una restauración
clase IV de Black con sobre contorno, al revisar oclusión se observa un contacto
inadecuado intenso. ¿Este tipo de contactos hacia donde tiende a desplazar el diente y
que causan? - Desplazan los dientes labialmente y causan vibración intensa.
- Desplazan los dientes hacia palatino y causan vibración intensa. - Desplazan los dientes lateralmente y causan vibración intensa.
- Desplazan los dientes lateralmente y no causan vibración intensa.
Paciente de 30 años acude a consulta para revisión de rutina. Al examen clínico
oclusal se le pide mover la mandíbula al lado derecho en donde se observan entre los
dientes posteriores superiores e inferiores contactos oclusales no deseados. ¿Qué tipo
de interferencia oclusal se presenta en el lado examinado?. - Interferencia de trabajo.. - Interferencia céntrica.
- Interferencia de no trabajo.
- Interferencia protrusiva.
¿En qué caso se debe emplear prótesis fija cementadas de metal o cerámica en lugar
de restauraciones de amalgama o composite? - Gran destrucción de la estructura dentaria.
- Destrucción mínima de la estructura dentaria.
- Paciente con enfermedad periodontal.
- Trayecto edéntulo largo.
¿En qué caso se contraindica emplear prótesis fija cementadas de metal o cerámica?
- Altos porcentajes de control de placa.
- Establecer recuperar estética dental. - Paciente con buena higiene. - Dientes con proporción corono raíz 1:2. .
Al diseñar las prótesis parciales fijas sabemos que estas van a recibir fuerzas
oclusales. Seleccione, ¿a través de que componentes de la PPF se trasmiten estas
fuerzas a lo dientes pilares?
Póntico, conectores, retenedores.. - Muñones, ligamento periodontal.
- Pilar, proporción corona – raíz. - Forma de raíz, reborde edéntulo.
Paciente femenina de 35 años, asiste con motivo de consulta quiero que me pongan
unos dientes que me faltan, al examen intraoral se observa ausencia de diente 14, 15,
el resto de los dientes en boca intactos y tejidos periodontales clínicamente sanos, al
examen radiográfico presenta raíces cónicas en la mayoría de uniradiculares, se
indica a la paciente que se puede realizar prótesis parcial fija, tomando como pilares
dientes 13 y 16. En base a estos datos determine. ¿Qué características deben cumplir
los dientes pilares?
- Proporción corona- raíz 2:3.
- Proporción corona- raíz 2:1.
- Raíces cortas y cónicas.
- Dientes con periodonto reducido. .
Paciente de 45 años asiste a la consulta para que le coloquen un diente que perdió en
un accidente de tránsito. Al revisar clínicamente tiene ausencia de diente 23 y
movilidad grado 2 en el diente 22. ¿Identifique cual seria la mejor opción para el
paciente? - Prótesis parcial removible.
- Prótesis parcial fija con cantilever.
Prótesis parcial fija con pilares intermedios.
- Prótesis parcial fija con pilares secundarios. .
Identifique los principios de localización de los conectores mayores de una prótesis
parcial removible
- Se debe evitar la compresión de los tejidos gingivales.
- Deben estar cercanos a los tejidos móviles.
- Deben colocarse sobre prominencias óseas y gingivales.
- Deben ser sumamente finos y no rígidos. .
¿Qué componente de la prótesis parcial removible permite conseguir rigidez y
estabilidad cruzada siguiendo los principios de distribución de fuerzas? - Conector mayor.
- Conector menor.
- Apoyo directo.
- Retenedor directo. .
¿Cuál es considerada una contraindicación para utilizar una prótesis parcial
removible? - Hiperplasias gingivales.
- Grandes espacios desdentados.
- Excesiva pérdida ósea.
- Pacientes menores de 20 años.
Paciente sexo femenino de 61 años de edad acude al consultorio dental refiriendo
haber perdido sus 4 dientes antero-superiores hace 4 meses y que desea tratarse
definitivamente ya que actualmente es portadora de prótesis acrílica. Al examen
clínico intraoral la paciente presenta ausencia de los dientes 1.2; 1.1; 2.1; 2.2. Presenta
un torus palatino de gran tamaño en el paladar. Se decide tratar a la paciente por
medio de prótesis parcial removible superior. ¿Qué tipo de conector mayor es el más
indicado para este caso? - Conector en forma de U.
- Barra palatina.
- Placa palatina.
- Banda palatina simple.
Paciente de 68 años, asiste a consulta por dolor de su boca a partir que le colocaron
una nueva prótesis total; perdió sus dientes hace 10 años. Al examen clínico se observa
rebordes alveolares reabsorbidos e inserciones musculares invaden el reborde, úlceras
y aftas de color rojo intenso a nivel de frenillos y piso de boca. ¿Qué consideraciones
se omitieron para elaborar la prótesis?
- Biológicas.
- Mecánicas.
- Físicas.
- Psicológicas.
Paciente asiste a consulta, indica que la prótesis total que le colocaron se mueve y se
sale constantemente, al examen clínico se observa que no existe cantidad adecuada de
saliva pero hay ausencia de ulceraciones. ¿Qué principio mecánico no se desarrolla en
la boca del paciente por la ausencia de la saliva?
- Tensión superficial.
- Actitud mental.
- Control neuromuscular. - Influencia negativa, pesimismo. .
Paciente asiste a la consulta para que le coloquen dentadura de prótesis total
bimaxilar, se realizan todos los pasos y se coloca la prótesis total. ¿Qué cuidados en la
higiene de los tejidos y prótesis se indica al paciente?
- Cepillar los tejidos con cepillo de cerdas suaves después de cada comida e higienizar
la prótesis con cepillo de cerdas semisuaves.
- Cepillar los tejidos una vez al día con cepillo de cerdas suaves y no sacarse la prótesis
total en ningún momento.
- Cepillar los tejidos con cepillo de cerdas duras después de cada comida e higienizar las
prótesis totales con un cepillo de cerdas suaves.
- Cepillar los tejidos con cepillo de cerdas suaves una vez al día e higienizar la prótesis solo
con agua durante la noche.
¿Cuándo está indicado el uso de los pernos o espigas para restaurar muñones
artificiales?
- Pérdida de 3 paredes o más de la corona clínica. - Mínima pérdida de estructura coronaria. - Imposibilidad de realizar aislamiento. - Con vitalidad pulpar.
Al realizar el proceso de preparación del conducto para colocar el perno, se analizan 4
factores. ¿Cuál factor permite que el perno distribuya las fuerzas oclusales a lo largo
de la superficie radicular?
- Extensión longitudinal.
- Inclinación de las paredes radiculares.
- Diámetro de la espiga.
- Superficie de la espiga.
¿Cuándo está contraindicado el uso de los pernos colados para restaurar muñones
artificiales?
- Conductos calcificados.
- Conductos amplios.
- Problemas periodontales. - Fractura coronaria.
El diámetro de los pernos permite la retención de la restauración. Identifique ¿Cuál
es el diámetro ideal que debe tener el perno metálico en relación con el diámetro total
de la raíz?
- 1/3 del diámetro total de la raíz.
- 1/2 del diámetro total de la raíz.
- 2/3 del diámetro total de la raíz. - 3/3 del diámetro total de la raíz. .
Dentro de los materiales de protección dentinopulpar. Identifique la función que debe
cumplir un sellador dentinario:
- Aislamiento químico
- Penetración de iones metálicos.
- Aumenta el galvanismo bucal. - Aumenta la filtración marginal. .
¿Qué material de protección dentinopulpar tiene la función de germicida y
bacteriostático? - Hidróxido de calcio.
- Resinas.
- Clorhexidina 2 %.
- Ionómero vítreo.
En relación con las indicaciones de uso de materiales de protección del complejo
dentino – pulpar. Identifique en que tipo de preparación cavitaria no es necesario su
uso. - Preparación superficial.
- Preparación intermedia.
- Preparación profunda.
- Protección pulpar directa.
Paciente sexo masculino 26 años de edad, acude a la consulta odontológica refiriendo
sentir una cavidad en uno de sus dientes postero-superiores, con dolor leve que
intensifica al ingerir agua fría pero que baja inmediatamente al quitar el estímulo. Al
examen clínico se observa una cavidad profunda en diente 2.6. Se diagnostica caries
de dentina por lo que se procede a: anestesiar, aislamiento absoluto y retiro del tejido
cariado. Al realizar la preparación cavitaria se utiliza fresas diamantadas de alta
velocidad. La preparación es profunda dejando una capa muy delgada de dentina
menor a 0,5 mm de espesor, por lo que se decide colocar un material para protección
pulpar indirecta con el objetivo de formar dentina terciaria. ¿Qué tiempo se debe
esperar para decidir si se puede realizar una restauración definitiva? - 21 días.
- 7 días.
- 45 días.
- 60 días.
Se va a colocar un poste en un segundo molar superior, se ha seleccionado la raíz
palatina por ser la más larga, más recta y más ancha, el diente se encuentra tallado,
con aislamiento absoluto, desde el borde oclusal a la parte más apical de la gutapercha
mide 15 milímetros ¿Cuánto se debe desobturar para la colocación del poste? - 10mm - 12mm - 14mm - 16mm .
En un movimiento de lateralidad, se observa contacto de las cúspides superiores e
inferiores de los caninos y premolares en el lado de trabajo, mientras que en el lado de
balance se observa desoclusión de todas las piezas dentales. Este tipo de oclusión es
conocido como: - Función en grupo.
- Guía canina.
- Guía anterior.
- Oclusión balanceada bilateral. .
Seleccione las directrices que permiten conservar la estructura dental durante el
tallado:
1. Uso de coronas de recubrimiento parcial.
2. Preparación axial de los dientes con ángulo de convergencia mínimo.
3. Ángulo de convergencia máximo en el tallado.
4. Preparación de las superficies oclusales planas.
5. Preparación de la superficie oclusal, la reducción siga los planos anatómicos.
6. Preparación de las superficies axiales de manera que se mantenga un espesor
máximo de estructura alrededor del tejido pulpar.
- 1, 2, 5, 6
- 2, 3, 4, 6
- 2, 3, 4, 5
- 1, 3, 4, 5 .
Para alcanzar el éxito en lo referente a la unión en la cementación de coronas metalcerámicas es conveniente conseguir tanto la retención micromecánica como: - La buena unión química.
- El buen tallado oclusal.
- El tallado de las paredes axiales.
- El tallado de las superficies incisales.
¿Cuál es la curva que entra en contacto con las puntas de las cúspides bucales y
linguales a cada lado de la arcada? - Curva de Wilson.
- Curva de Spee.
- Curva de Monson.
- Curva Incisiva.
Paciente acude a consulta para realizarse una prótesis total. Al medir con una regla o
compás de Willis la dimensión vertical en reposo se obtiene 50 mm. ¿Cuál es la
dimensión vertical de oclusión? - 46-47 mm.
- 53-54 mm.
. - 40-41 mm.
- 50 mm.
¿Qué tipo de terminación marginal en prótesis fija se recomienda en un paciente que
a nivel del diente 11 presenta zona de contacto que se extiende a la cresta gingival,
erosión cervical, sensibilidad radicular que no se ha podido controlar con
procedimientos más conservadores y se ha decidido realizar una corona?
- Margen subgingival.
- Margen supragingival.
- Margen yuxta-gingival.
- Margen en Chánfer.
Paciente acude a consulta odontológica, refiere malestar en incisivos inferiores
(dientes 31-32-41-42), al examen clínico se observa pérdida progresiva de la estructura
dentaria debido a procesos químicos que no incluyen la acción bacteriana, también
defectos muy definidos, depresiones en forma de cuña en zonas vestibulares y
cervicales. ¿Cuál es el diagnóstico más adecuado? - Erosión.
- Abrasión.
- Atrición.
- Bruxismo. .
¿Qué se debe considerar al momento de preparar la línea de terminación de un diente
en zona estética si va a ser rehabilitado con una corona metal porcelana?
- Dejar el margen de terminación subgingival.
- Dejar el margen de terminación supragingival.
- Dejar el margen de terminación yuxtagingival.
- Dejar el margen de terminación a nivel del contacto proximal.
Para realizar una corona libre de metal o cerámica completa. ¿Qué tipo de
preparación mínimamente invasiva del margen se realiza? - Hombro redondeado.
- Filo de cuchillo.
- Bisel.
- Chanferete. .
Indique el espesor mínimo adecuado para el tallado de incrustaciones tipo inlay en
una cavidad mesio-oclusal: - 1.5 mm.
- 4 mm.
- 0.5 mm.
- 5 mm.
Paciente presenta desgastes excesivos a nivel de las caras oclusales de los dientes,
fractura de los bordes incisales, ensanchamiento del ligamento periodontal y
movilidad de los dientes. Los signos antes mencionados están asociados con:
- Movimientos parafuncionales.
- Enfermedad periodontal.
- Enanismo radicular.
- Disfunción de ATM. .
Paciente presenta al examen clínico contactos en los movimientos excursivos que solo
tienen lugar entre todos los dientes posteriores antagonistas del lado de trabajo. ¿Qué
tipo de oclusión se presenta en este caso?
- Oclusión balanceada unilateral.
- Oclusión mutuamente protegida.
- Oclusión balanceada bilateral.
- Oclusión con guía canina.
Al examen clínico se observa la presencia de contacto de los dientes posteriores desde
las piezas 13, 14, 15 y 16 con sus antagonistas en los movimientos de lateralidad en el
lado de trabajo, el contacto simultáneo de varios dientes actúa para distribuir las
fuerzas oclusales ¿Cómo se conoce a este movimiento mandibular? - Función de grupo.
- Guía anterior.
- Oclusión céntrica.
- Oclusión mutuamente protegida. .
Al examen clínico se observa la necesidad de un tratamiento ortodóncico u
ortognático. ¿Qué procedimiento está contraindicado antes de iniciar el tratamiento? - Ajuste oclusal definitivo.
- Operatoria dental.
- Tratamiento periodontal.
- Tratamiento endodóntico. .
Paciente acude a consulta e indica que hace 3 meses le cementaron una corona metal -
cerámica y desde ahí comenzó a sentir inflamación y sangrado a nivel interproximal,
al examen clínico el odontólogo se percata que la corona presenta un sobrecontorno;
esto se debe a: - Reducción axial insuficiente.
- Reducción oclusal inadecuada.
- Preparación de las superficies axiales de manera que se mantenga un espesor máximo
dentario.
- Selección de una geometría marginal que sea conservador y compatible con los principios
de la preparación.
¿Cómo se denomina a la porción del diente que se extiende desde la superficie oclusal
o el borde incisal hasta el LAC (limite amelocementario), que se encuentra cubierta
por esmalte?
- Corona anatómica.
- Corona clínica.
- Corona protésica.
- Corona de recubrimiento total.
Cuando las superficies triturantes de los dientes están por debajo del plano normal de
oclusión. ¿Cómo se denomina esta condición?
Infraoclusión.
- Intrusión.
- Retrusión.
- Extrusión. .
¿Cuál es el plano establecido por el punto que va desde el ala de la nariz y el tragus? - Plano de Camper.
- Plano horizontal de Frankfort.
- Plano Axio-orbitario.
- Plano coronal. .
Seleccione las utilidades de los modelos de estudio montados en un articulador SemiAjustable:
1. Registro de la situación inicial del paciente.
2. Encerado diagnóstico.
3. Registro de la situación final del paciente.
4. Observación de los efectos de un posible ajuste oclusal.
5. Confección de coronas provisionales.
- 1, 2, 4.
- 1, 3, 4.
- 2, 4, 5.
- 3, 4, 5.
Paciente con enfermedad periodontal generalizada controlada, presenta caries en la
cara oclusal de la pieza 26, las cúspides disto vestibular y palatina se han fracturado y
se observa extrusión de la misma por falta de pieza antagonista. ¿Qué tipo de
terminación marginal en prostodoncia fija se recomienda en este caso? - Margen supragingival.
- Margen subgingival.
- Margen yuxta-gingival.
- Margen borde en cincel.
¿Qué tipo de terminación marginal se realiza para la pieza 11 que presenta erosión
cervical y en la que se ha decidido realizar una corona completa de cerámica? - Margen subgingival.
- Margen yuxtagingival.
- Margen supragingival.
- Margen borde de cincel. .
¿Qué tipo de diseño marginal se realiza en el tratamiento de coronas completas de
cerámica en las piezas 21 y 22, en un paciente que presenta buena salud periodontal
de las mismas?
- Hombro redondeado.
- Bisel.
- Filo de cuchillo.
- Chanferete.
A un paciente se le coloca una corona metal porcelana en una pieza con vitalidad
pulpar, luego del tratamiento presenta la siguiente sintomatología: sensibilidad al frío,
dolor al tacto, leve movilidad, tensión muscular y cefaleas. ¿Indique cuál es la causa? - Corona alta.
- Corona sobrecontorneada.
- Corona fracturada.
- Corona desadaptada.
La relación céntrica es la posición articular en que los cóndilos se encuentran en su
posición ______________ máxima en la fosas articulares, cuando se apoyan contra las
pendientes posteriores de las eminencias articulares, con los discos interpuestos
adecuadamente y con una contracción intensa de los músculos elevadores. - Superoanterior.
- Posteroanterior.
. - Posterosuperior.
- Anteroinferior.
¿Cuál es la indicación adecuada para la preparación de corona metal porcelana? - Dientes que requieren recubrimiento completo.
- Conservación de la estructura dental.
- Zonas con un alto compromiso estético. - Pérdida moderada de estructura dental.
En el análisis cefalométrico, el plano de Camper es un plano................. que se extiende
desde el conducto auditivo externo ................ , hasta ................ . - óseo - porión - espina nasal anterior.
- cutáneo - nasión - espina nasal anterior.
- óseo - nasión - espina nasal anterior.
- cutáneo - porión - espina nasal anterior.
Para establecer con exactitud el registro intermaxilar en pacientes edéntulos se
necesita de:
- Rodetes de oclusión.
- Impresión primaria.
- Placas base.
- Modelos de estudio. .
¿Cómo se denomina la distancia existente entre el borde incisal labial del incisivo
maxilar y la superficie labial del incisivo mandibular en la posición intercuspídea? - Sobremordida horizontal.
- Sobremordida vertical.
- Sobremordida en guía anterior.
- Sobremordida canina.
El arco facial relaciona el modelo superior con: - La misma posición del eje en el articulador que el eje del cóndilo en el paciente.
- La línea bipupilar para la correcta relación del plano oclusal.
- El plano de Camper.
- El plano de Frankfurt.
Paciente de 35 años, al examen bucal presenta desde la pieza 23 a la 26 recesión
gingival y a nivel del límite amelocementario por vestibular se evidencia pérdida de
estructura dentaria de contorno indefinido en forma de plato amplio, con una
superficie dura, pulida y brillante, sin presencia de placa bacteriana. ¿A qué tipo de
lesión no cariosa corresponde?
- Abrasión.
- Abfracción.
- Erosión.
- Atrición.
Relacione los componentes de la prótesis parcial fija con su terminología:
1. Conector a. Ataches de precisión o rompefuerzas.
2. Pilar b. Diente artificial.
3. Póntico c. Diente que sirve como elemento de unión. - 1a, 2c, 3b
- 1b, 2a, 3c
- 1c, 2a, 3b
- 1c, 2b, 3a.
Seleccione las lesiones que se manifiestan clínicamente en la abfracción dental:
A nivel de la unión cemento esmalte, en forma de cuña.
Con una pequeña faceta pulida localizada en la punta de una cúspide.
Localizada, la dentina se observa lisa.
En forma de canal sobre el lado radicular en la unión del cemento y el esmalte.
En forma de vástago de pipa (fumadores).
Brillante y de apariencia pulida. - 1, 3, 6
- 1, 4, 5
- 2, 5, 6
- 2, 4, 6.
- 1d, 2b, 3a, 4c
- 1b, 2a, 3d, 4c
- 1b, 2d, 3c, 4a
- 1d, 2b, 3c, 4a .
¿Cómo se llama el principio biomecánico que evita la salida de la corona a lo largo de
la vía de inserción o del eje longitudinal de la preparación dentaria? - Retención.
- Reducción axial.
- Durabilidad estructural.
- Integridad marginal. .
Paciente de 24 años sexo masculino acude a la consulta por un control rutinario, al
examen clínico se observa por vestibular de la pieza 36 una cavidad en que la dentina
tiene un aspecto brillante, duro y de coloración marrón obscura. ¿Qué tipo de caries
presenta el paciente?
- Caries detenida.
- Caries recidivante.
- Caries rampante.
- Caries de dentina.
Paciente de 20 años acude a la consulta sin sintomatología alguna; sin embargo,
refiere preocupación por la coloración de sus dientes. Al examen clínico se observa
piezas anteriores con opacidad de color blanco tiza y ligera microcavitación en el
esmalte. ¿A qué tipo de caries pertenece esta manifestación clínica? - Caries de esmalte.
- Caries de dentina.
- Caries de cemento.
- Caries rampante. .
¿Cuáles son los exámenes complementarios iniciales para la elaboración de una
prótesis fija? - Radiografía panorámica - Radiografía periapical.
- TAC simple de maciso facial - Modelos de estudio.
- Estudios de laboratorio - Ortopantomografia. - Fotografías clínicas - TAC de senos paranasales.
Seleccione las características clínicas de la abfracción:
1. Lesión amelo-cementaria en forma de cuña.
2. La dentina se observa lisa y brillante.
3. Estado gingival normal.
4. Reabsorción ósea.
5. Presencia de mancha blanca. - 1, 2, 4.
- 3, 4, 5.
- 1, 2, 5.
- 2, 3, 5.
Seleccione las complicaciones que se presentan en la elaboración de una prótesis fija:
1 Inflamación pulpar aguda.
2 Remanentes radiculares.
3 Filtraciones.
4 Falta de oclusión.
5 Reabsorción del reborde alveolar.
6 Movilidad de piezas pilares.
7 Márgenes lesivos. - 1, 3, 4, 7.
- 1, 2, 3, 4. - 2, 5, 6, 7.
- 3, 5, 6, 7. .
¿Cuál es la prótesis completamente dentosoportada que toma apoyo únicamente en
los dientes? - Fija.
- Total.
- Sobredentadura implantosoportada .
- Flexible inyectable. .
¿ A qué lesión de tejido duro corresponde el desgaste patológico de la sustancia dental
que se produce por procesos mecánicos normales, pudiendo presentarse con mayor
frecuencia a nivel cervical y en otras superficies?
- Abrasión.
- Atrición.
- Erosión.
- Abfracción.
Considerando los principios biomecánicos de la prótesis fija, en relación al número de
pónticos y pilares. ¿Cuál es la mejor opción para producir menor flexión y evitar o
disminuir el daño a los dientes pilares?
- Dos pilares y un póntico.
- Dos pilares y cuatro pónticos.
- Dos pilares y cinco pónticos.
- Dos pilares y seis pónticos .
Uno de los componentes de la prótesis parcial removible es el conector mayor que se
encarga de unir las partes principales de la prótesis. Con base en estos datos.
Identifique otro propósito que cumple el conector mayor: - Distribuir las fuerzas en toda la arcada.
- Distribuir las fuerzas a los pónticos.
- Aumenta las fuerzas de torsión.
- Aumenta la carga en zonas al mismo tiempo. .
- 1c, 2d, 3a, 4b.
- 1b, 2d, 3a, 4c.
- 1d, 2b, 3a, 4c.
- 1a, 2b, 3c, 4d.
Seleccione los factores que influyen en la respuesta pulpar ante una preparación
cavitaria profunda:
1.- Presión sobre la dentina del diente.
2.- Capacidad de reacción de la pulpa.
3.- Adecuada refrigeración sobre el esmalte.
4.- Desecación de la superficie dentinaria.
5.- Presión sobre el esmalte del diente.
6.- Espesor de la dentina remanente - 1, 2, 4, 6
- 1, 3, 4, 5
- 2, 3, 5, 6
- 2, 4, 5, 6 .
Las características del tejido conjuntivo gingival son:
a) Presenta estratos celulares.
b) Célula predominante es el fibroblasto.
c) Alrededor del 35% de vasos y nervios.
d) Carece de vasos y nervios.
- b, c
- a, b
- a, d
- b, d.
El uso prolongado de enjuagues bucales con el principio activo de gluconato de
clorhexidina produce: - Alteraciones del sentido del gusto.
- Cefaleas y náuseas.
- Tumefacción de la glándula parótida.
- Erosión en la mucosa alveolar.
El Índice de Higiene Oral Simplificado (IHO-S) de un individuo da como resultado
final 2.4, de acuerdo a la escala de éste índice corresponde a un nivel de higiene:
- Regular.
- Excelente.
- Bueno.
- Malo. .
¿Cuál es la fase que pertenece a la formación de la biopelícula dental? - Coadhesión.
- Inicial.
- Precoz.
- Establecida.
La enfermedad periodontal tiene una etiología multifactorial. ¿Cuál de los siguientes
factores no son modificables para el desarrollo de la enfermedad periodontal? - Edad, polimorfismos de los genes.
- Microbiota específica y obesidad.
- Diabetes mellitus, anemia.
- Factores psicosociales, tabaquismo.
Al sondear la pieza dental 24, se observa las siguientes medidas en margen gingival :
-1mm en mesial, -4mm en medial, -1mm en distal; con una profundidad de sondaje
de: 4mm en mesial, 5mm en medial y 4mm en distal. ¿Cuál es el nivel de inserción de
la pieza dental? - 5mm en mesial, 9mm en medial y 5mm en distal.
- 3mm en mesial, 1mm en medial y 3mm en distal.
- 3mm en mesial, 9mm en medial y 5mm en distal.
- 3mm en mesial, 9mm en medial y 3mm en distal.
En el sondaje periodontal de la pieza dental 24 se observa las siguientes medidas en
margen gingival: 1mm en mesial, 3mm en medial, 1mm en distal; con una
profundidad de sondaje de: 4mm en mesial, 5mm en medial y 4mm en distal. ¿Cuál es
el nivel de inserción de la pieza dental?
- 3mm en mesial, 2mm en medial y 3mm en distal.
- 5mm en mesial, 8mm en medial y 5mm en distal.
- 3mm en mesial, 8mm en medial y 3mm en distal.
- 5mm en mesial, 2mm en medial y 5mm en distal. .
Al observar una furca Grado III en una pieza dental 46, de acuerdo a la clasificación
de Hamp y cols.(1975) corresponde a:
- Pérdida de tejido periodontal que va de lado a lado, comprometiendo todo el ancho
de furca.
- Pérdida del tejido periodontal, que excede un tercio del ancho del diente, pero no
compromete toda la furca.
- Ganancia del tejido periodontal que no excede un tercio del ancho del diente.
- Ganancia de tejido periodontal que excede un tercio del ancho del diente, pero no
compromete toda la furca.
¿Cuáles de las siguientes opciones son ventajas de un periodonto grueso?
1. Mejora la cicatrización post-quirúrgica.
2. Aumenta el crecimiento de encía.
3. Ayuda a un tallado marginal eficiente en lo protésico.
4. Mayor resistencia a agresiones del tejido periodontal.
5. Retarda la formación de placa bacteriana.
6. Aumenta la virulencia de los periodontopatógenos. - 1, 3, 4.
- 1, 2, 3.
- 1, 4, 5.
- 2, 5, 6.
¿Cuál es el fármaco que puede causar hiperplasia gingival? - Fenitoína.
- Amoxicilina.
- Hidrocortisona.
- Ibuprofeno. .
Paciente llega con molestia en la pieza dental 36, al evaluar furca se observa una
pérdida horizontal ósea que excede un tercio del ancho del diente. Esta
característica corresponde a: - Furca grado II.
- Furca grado I.
- Furca grado III.
- Furca Grado IV.
¿Cómo se obtiene la medida del nivel de inserción clínica en un diente? - Relacionando los valores de margen gingival con profundidad de bolsa.
- Sumando los valores de margen gingival con profundidad de bolsa.
- Midiendo el margen gingival hasta la línea mucogingival.
- Midiendo desde el límite amelo cementario hasta el margen gingival. .
Paciente diabética tipo I controlada, con enfermedad periodontal crónica moderada
generalizada, se le realiza un tratamiento periodontal que consta de: Fisioterapia oral,
sesiones de motivación, detartraje supra y subgingival y alisado radicular. ¿Según el
protocolo de re-valuación, en qué tiempo se lo debe realizar?
- 6 a 8 semanas.
- 1 a 2 semanas.
- 9 a 10 semanas.
- 20 a 22 semanas.
¿Qué efecto produce el fumar sobre la respuesta al tratamiento periodontal? - Disminuye la respuesta clínica al raspado y alisado radicular.
- Aumenta la reducción de la profundidad de bolsa.
- Aumenta la ganancia en niveles de inserción clínica.
- Aumenta el impacto negativo del fumar con disminución del nivel de control de placa.
¿Qué elementos se pueden utilizar para evaluar la acumulación de placa y cálculo? - Sonda calibrada y aire para separar la encía.
- Radiografías periapicales y oclusales.
- Revelador de placa y chorro de agua.
- Examen tomográfico y panorámico.
Seleccione la técnica correcta de sondaje periodontal:
- La sonda se introduce en sentido paralelo al eje vertical del diente y se “recorre”
toda la superficie de cada diente en sentido circular para identificar las regiones de la
penetración máxima.
- La sonda se introduce en sentido paralelo al eje vertical del diente y se “recorre” toda la
superficie de la encía de forma aleatoria para identificar las regiones de la penetración
máxima.
- La sonda se introduce en sentido paralelo al eje vertical del diente y se “recorre” toda la
superficie de cada diente y encía en sentido circular para identificar las regiones de la
penetración máxima.
- La sonda se introduce en sentido paralelo al eje vertical del diente y se “recorre” la
superficie de cada diente de forma aleatoria para identificar las regiones de la penetración
máxima. .
Al realizar un tallado protésico subgingival, el profesional ha invadido las siguientes
estructuras periodontales:
- Surco gingival e inserción epitelial.
- Inserción epitelial y cresta ósea.
- Surco gingival y tejido conectivo.
- Tejido conectivo y cresta ósea.
En un paciente diabético que presenta hipoglucemia durante el tratamiento
odontológico, luego de interrumpir este tratamiento de forma inmediata, la siguiente
acción a seguir es: - Proporcionar al paciente 15 gr de carbohidratos por vía oral.
- Colocar al paciente en posición Trendelenburg.
Proporcionar al paciente 5 gr de bebida azucarada caliente.
- Proporcionar al paciente insulina por vía oral. .
Paciente de 38 años, presenta pieza 37 con movilidad dental grado 3 de Miller,
exposición de furca, refiere dolor, no presenta diente antagonista, presenta cálculo
supra y subgingival; sangrado profuso al sondaje periodontal; al examen radiográfico
se observa pérdida de hueso crestal en forma de cuña a la superficie radicular, la
proporción corona raíz es de 3 a 1. ¿Qué procedimiento se debe realizar en este caso? - Extracción dentaria.
- Raspado y alisado.
- Regeneración ósea.
- Intrusión ortodóntica. .
Para realizar un raspado y alisado profundo de la pieza 11, al anestesiar se
desensibiliza los siguientes nervios:
- Alveolar anterior y nasopalatino.
- Alveolar medio y palatino anterior.
- Alveolar posterior y palatino posterior.
- Alveolares anteriores y palatino anterior. .
¿Qué factor puede afectar el resultado de la cirugía plástica periodontal? - Dientes en posición anómala.
- Caries dental coronaria.
- Periodonto grueso.
- Vestíbulo profundo.
¿Cuáles son las fibras del ligamento periodontal que se extienden interproximalmente
sobre la cresta alveolar y se insertan en el cemento del diente adyacente? - Transeptales.
- Interradiculares.
- Horizontales.
- Oblicuas.
Luego del cepillado dental, la superficie de los dientes se cubre con una biopelícula
constituida por: - Glucoproteínas y líquido gingival.
- Pirofosfatos y calcio.
- Streptococos y Bacilos.
- Bacteroides y Treponemas.
De acuerdo a la clasificación de Hamp, en la afección de furca si la pérdida ósea
permite que la sonda penetre más de un tercio en sentido horizontal al interior de la
furca, pero todavía existe algo de hueso intacto entre las raíces y la sonda no pasa
completamente hasta el lado opuesto. ¿A qué grado de lesión de furca corresponde? - Grado II.
- Grado I.
- Grado III.
- Grado IV.
Paciente acude a la consulta luego de haber sido colocado un puente fijo en las piezas
24, 25 y 26 hace una semana, con una sintomatología de dolor y movilidad grado II de
Miller. ¿Qué signo radiográfico se observa como consecuencia del trauma de la
oclusión?
- Ensanchamiento del espacio periodontal.
- Radiopacidad y condensación del hueso alveolar.
- Resorción de la lámina dura a lo largo de la zona lateral de la raíz.
- Destrucción horizontal más que vertical del tabique interdental.
La periodontitis crónica se la determina mediante el sondaje periodontal y las
características radiográficas que se observan. ¿Cuál de las siguientes características
radiográficas permite confirmar el diagnóstico periodontal? - Pérdida ósea generalizada.
- Reabsorción radicular localizada.
- Aumento de la cresta alveolar.
- Ensanchamiento del ligamento periodontal. .
El signo clínico que identifica la inflamación aguda del ligamento periodontal es:
- Sensibilidad a la percusión.
- Sangrado al sondaje.
- Aumento del nivel de inserción.
- Sensibilidad a cambios térmicos.
Al realizar un diagnóstico periodontal utilizando la sonda para la exploración de la superficie radicular, se identifica una irregularidad en la superficie sintiendo caer en una cavidad y luego continua su recorrido. ¿Cuál es el diagnóstico?
- Caries radicular.
- Cálculo subgingival.
- Margen cervical irregular.
- Fractura radicular. .
Seleccione los medios diagnósticos que permiten reconocer la existencia de
enfermedad periodontal: - Sondaje periodontal y radiografía periapical.
- Percusión horizontal y radiografía periapical.
- Percusión vertical y radiografía periapical.
- Vitalidad pulpar y movilidad dentaria.
Paciente llega a la consulta con apiñamiento dentario, niveles altos de placa
bacteriana en forma generalizada, encía inflamada y rojiza, con un nivel de inserción
en promedio de 1 mm. ¿Cuál es el diagnóstico? - Gingivitis inducida por biofilm.
- Gingivitis agresiva.
- Gingivitis no asociada a biofilm.
- Periodontitis.
Paciente de sexo masculino de 25 años, fumador de cinco tabacos diarios, al examen
clínico se observa: ausencia de la pieza dental 22, presenta placa bacteriana y cálculo
en forma generalizada, caries en 14, 25, 36 y 44. Al examen radiográfico no presenta
pérdida de hueso crestal. ¿Qué tratamiento inicial se debe dar al paciente?
- Motivación del paciente y medidas de higiene.
- Raspado y alisado bajo anestesia local.
- Eliminación de lesiones cariosas en piezas dentales.
- Sustitución protésica provisional de pieza 22. .
¿Qué fármaco y dosis se recomienda en el régimen antibiótico profiláctico para
reducir el riesgo de Endocarditis Infecciosa durante el tratamiento periodontal? - Amoxicilina, 2 gr.
- Ciprofloxacina, 2 gr.
- Amoxicilina, 1gr.
- Ampicilina, 1gr.
La principal manifestación periodontal que puede presentar el paciente por ingesta de
medicamentos anticonvulsivantes como la fenitoína e inmunosupresores como la
ciclosporina es: - Hiperplasia gingival.
- Sangrado gingival.
- Lesión crateriforme de la encía.
- Pérdida del soporte periodontal. .
En un análisis radiográfico periodontal se observa la pérdida ósea horizontal o
angular en más del 30% de los dientes. Esta es una característica principal del
diagnóstico de: - Periodontitis generalizada.
- Periodontitis agresiva.
- Gingivitis crónica.
- Gingivitis agresiva.
El líquido crevicular gingival en el surco gingival es importante porque tiene la
función de:
- Defensa.
- Destrucción.
- Reinserción.
- Regeneración.
Paciente de 60 años llega a la consulta con las siguientes características: dolor en la
pieza 37, con movilidad grado III de Miller, extruída, sin pieza antagonista,
exposición de furca, con cálculos y placa bacteriana, radiográficamente pérdida ósea
en forma de cuña. Dentro del plan de tratamiento, el procedimiento a seguir en este
caso es: - Extracción dentaria.
- Regeneración ósea.
- Raspado y alisado radicular.
- Injerto mucogingival. .
Las fases de tratamiento para un paciente con Periodontitis Crónica leve son: - Motivación, fisioterapia oral, terapia básica periodontal y terapia de mantenimiento.
- Motivación, fisioterapia oral, terapia quirúrgica y terapia de mantenimiento.
- Fase de emergencia, motivación, fisioterapia oral y terapia básica periodontal.
- Fase de urgencia, motivación, fisioterapia oral y terapia básica periodontal.
¿Qué aspecto determina una evolución positiva de la enfermedad periodontal después
de realizar la fase de mantenimiento? - Reducción del nivel de inserción.
- Aumento del nivel de inserción.
- Aumenta la profundidad de bolsa.
- Disminución de cresta ósea. .
Las curetas de Gracey 11-12 se utilizan para el curetaje, raspado y alisado de las
superficies:
- Mesial de molares.
- Distal de molares.
- Caras libres de posteriores.
- Caras libres de anteriores. .
Indique el efecto del fumar sobre la prevalencia y la gravedad de la enfermedad
periodontal (periodontitis).
- Aumenta la prevalencia y gravedad de destrucción periodontal.
- Disminuye la profundidad de bolsa, pérdida de inserción y pérdida ósea.
- Disminuye la prevalencia de periodontitis grave.
- Reduce el nivel de inserción.
Señale uno de los efectos del fumar sobre la etiología y la patogénesis de la
enfermedad periodontal.
- Disminución de los vasos sanguíneos gingivales con aumento de la inflamación.
- Aumento del flujo de líquido gingival crevicular y hemorragia al sondeo con disminución
de la inflamación.
- Aumento de la temperatura subgingival y de la concentración de oxígeno en los tejidos.
- Disminución del tiempo necesario para recuperarse de la anestesia local. .
Señale uno de los efectos del fumar sobre la respuesta al tratamiento
periodontal quirúrgico:
- Aumenta el deterioro posoperatorio de furcaciones.
- Disminuye la exposición de membrana después de la regeneración tisular guiada.
- Aumenta la ganancia en niveles de inserción clínica.
- Disminuye la recesión gingival.
La función principal del periodonto consiste en ________ al tejido óseo de los
maxilares y en mantener la integridad en la superficie de la mucosa masticatoria de la
cavidad bucal. - Unir el diente.
- Unir el ligamento.
- Unir el periostio.
- Unir las fibras de Sharpey. .
¿Qué estructura recubre la mucosa bucal especializada? - La cara dorsal de la lengua.
- El paladar duro. - Encía.
- Yugal.
La encía es la parte de la mucosa masticatoria que está compuesta de una capa
epitelial y un tejido conectivo subyacente denominado:
- Lámina propia.
- Estrato córneo.
- Estrato espinoso.
- Capa granular.
¿Qué estructuras separan la línea mucogingival?
- Encía adherida y mucosa alveolar.
- Encía libre y encía adherida.
- Encía libre y encía masticatoria.
- Mucosa alveolar y encía libre. .
Después de completada la erupción dentaria, el margen gingival libre se ubica sobre la
superficie del esmalte, a ________ aproximadamente en sentido coronario desde el
nivel de la unión cementoadamantina. - 1.5 - 2 mm
- 0 - 1.5 mm
- 2 - 3.5 mm
- 3.5 - 4 mm.
La forma de la papila interdental se adapta al contorno de las superficies de contacto
interdental estableciéndose una concavidad denominada col, en las regiones de:
- Premolares y molares.
- Incisivos.
. - Incisivos y caninos.
- Caninos.
¿Histológicamente qué tipo de tejido cubre el col gingival? - Epitelio delgado no queratinizado.
- Epitelio queratinizado.
- Tejido conectivo.
- Epitelio estratificado plano queratinizado.
Señale el enunciado correcto. La mucosa alveolar: - Es movil y de color rojo intenso.
- Está situada hacia coronal de la unión mucogingival.
- Está adherida firmemente al hueso alveolar.
- Esta adherida al cemento por fibras de tejido conectivo. .
¿Qué factor de riesgo aumenta la posibilidad de que un individuo pueda
contraer enfermedad periodontal? - Tabaquismo.
- Hemofilia.
- Embarazo.
- Pubertad.
¿A qué estrato corresponde la capa de células queratinizadas del epitelio bucal? - Estrato córneo.
- Estrato granuloso.
- Estrato espinoso.
- Estrato germinativo.
Además de las células productoras de queratina (queratinocitos) que constituyen
alrededor del 90% de la población celular total, el epitelio bucal contiene los
siguientes tipos de células:
- Melanocitos, células de Langerhans, células de Merkel, células inflamatorias.
- Melanocitos, células de Langherhans, Fibroblastos, células inflamatorias.
- Melanocitos, células de Merckel, células Inflamatorias, adipocitos.
- Melanocitos, células de Langerhans, célula inflamatorias, células gliales. .
¿Cuál es el factor de riesgo de la periodontitis con compromiso sistémico? - Diabetes.
- Raza/etnia.
. - Edad avanzada.
- Sexo masculino.
¿Cuál es la condición básica para lograr una terapéutica periodontal y profiláctica
adecuada para la prevención de la periodontitis? - La eliminación del cálculo dental.
- La modificación de la dieta.
- Uso de colutorios antisépticos.
- El sondaje periodontal. .
¿Cuál es la principal característica de la periodontitis agresiva? - Afecta al primer molar/incisivo.
- Progreso lento con el tiempo.
- Gran acúmulo de placa bacteriana.
- Aparece en la edad adulta.
Complete el enunciado :
La encía en sentido coronario termina en el __________________que tiene contorno
_______________; en sentido apical se continua con la _________________que esta
separada por una línea demarcatoria fácilmente reconocible que es la
______________. - margen gingival libre – festoneado - mucosa alveolar - unión mucogingival.
- surco gingival – romo - unión mucogingival – mucosa alveolar
- margen gingival libre – romo - mucosa alveolar - unión mucogingival.
- limite amelocementario – festoneado - mucosa alveolar - unión mucogingival. .
La Nifedipina es un medicamento que a nivel bucal produce agrandamiento gingival.
¿Qué efecto farmacológico produce a nivel sistémico?
- Bloquea los canales de calcio.
- Anticonvulsivante.
- Inmunosupresor.
- Anticoagulante.
De los medicamentos que generan agrandamiento gingival, seleccione a qué categoria
pertenece la ciclosporina: - Inmunosupresores.
- Anticonvulsivos.
- Bloqueadores de los canales de calcio.
- Anticoagulantes. .
Seleccione a qué categoría de medicamentos que generan agrandamiento gingival
pertenece la fenitoina:
- Anticonvulsivos.
. - Inmunosupresores.
- Bloqueadores de los canales de calcio.
- Anticoagulantes.
Seleccione el medicamento que genera agrandamiento gingival. - Ciclosporina.
- Cumarina.
- Bifosfonatos.
- Nitroglicerina.
Las mitocondrias están situadas en una posición perinuclear en la porción basal de la
célula, esta característica pertenece a las células del estrato: - Basal.
- Espinoso.
- Granuloso.
- Córneo. .
Paciente de 22 años estudiante de la universidad debe rendir exámenes finales,
adicional trabaja en las mañanas y es madre de un niño, ha observado que en el
último mes le han empezado a sangrar las encías y presenta una fuerte halitosis. El
odontólogo observa un nivel de inserción de 1 generalizado, ulceraciones en las
papilas en forma de sacabocados, con un aspecto blanquecino, radiográficamente no
hay pérdida ósea. Indique el diagnóstico de acuerdo a la clasificación vigente: - Gingivitis necrosante.
- Gingivitis inducida por placa asociada a estrés.
- Periodontitis generalizada.
- Periodontitis necrosante. .
Clínicamente al observar una recesión de la pieza dental 41, donde presenta el tejido
marginal que se extiende más allá de la unión mucogingival, con pérdida avanzada de
hueso interdental, tejido blando y mal posición severa del diente. Usted determina que
es una recesión de Miller clase: - IV
- II
- III
- I .
Un paciente con el hábito de onicofagia presenta una alteración en la pieza dental 22,
en donde el tejido marginal se extiende hasta la unión mucogingival o más allá de ella.
No hay pérdida de hueso ni de tejido blando interdental. Usted determina que es una
recesión de Miller clase:
- II
- I
- III
- IV.
¿Cuál factor físico-químico es un determinante importante de la distribución de
oxígeno y el metabolismo bacteriano en la boca?
- Potencial hidrógeno.
- Nutrientes básicos.
- Metabolitos esenciales.
- Factores de crecimiento.
La inflamación gingival causada por la proteólisis bacteriana de las proteínas y
glucoproteínas produce en el líquido crevicular: - Aumento del flujo del líquido crevicular.
- Disminución del potencial hidrógeno (pH).
- Disminución de la temperatura en sitios subgingivales.
- Aumenta la capacidad protectora de las células periodontales. .
¿Cuál es la característica clínica de un paciente fumador con enfermedad
periodontal?
- Pérdida del nivel de inserción generalizada.
- Enrojecimiento generalizado de las encías.
- Sialorrea en boca y mucosas aledañas.
- Produce hipertrofia gingival generalizada.
Al realizar el examen periodontal, se observa que la sonda de Nabers excede más de
un tercio del ancho del diente, pero no compromete toda la furca, se anotará en la
ficha como furca grado:
- II.
- III.
- I.
- IV.
Al realizar un examen clínico de sondaje periodontal en un paciente, se observa
hemorragia del surco gingival, sin presencia de bolsas, ni cambios clínicos en las
características macroscópicas de la encía. Según la patogenia de la enfermedad
periodontal de Page y Schroeder (1976), usted está frente a una lesión periodontal: - Temprana.
- Inicial.
- Establecida.
- Avanzada. .
La función de la sonda periodontal es:
- Localizar, medir y marcar las bolsas periodontales.
- Localizar y explorar depósitos de cálculos y caries.
- Remover la placa y los depósitos calcificados de los dientes.
- Raspado, curetaje y limpieza de superficies dentales. .
El metabolismo, inicio y maduración de la placa bacteriana están directamente
relacionados con:
- Saliva.
- Alimentación.
- Hábitos.
- Fármacos. .
¿Qué propiedad de un antiséptico es la ideal como agente antiplaca? - Sustantividad.
- Alterar el gusto. - Bajo espectro antibacteriano.
- Acción lenta.
El gluconato de clorhexidina usado en fase de mantenimiento periodontal, tiene un
porcentaje de: - 0.12%.
- 12%.
- 2%.
- 0.2%. .
Paciente con trauma de oclusión, presenta clínicamente una recesión del diente No 21,
entre las características clínicas presenta que el tejido marginal no se extiende hasta la
unión mucogingival y no hay pérdida del hueso ni de tejido blando interdental. Usted
diagnostica que es una recesión de Miller clase:
- I.
- II.
- III.
- IV.
¿Cuál de los siguientes factores de riesgo de enfermedad periodontal es modificable?
- Microbiota específica.
- Raza/Etnia.
- Polimorfismos genéticos.
- Edad/género.
Paciente de 41 años, clínicamente se observa en el diente No 46 una restauración defectuosa, respuesta negativa a los test de sensibilidad, compromiso de furca grado I por vestibular y lingual, con encía marginal inflam evaluados con profundidad en la cara vestibular de 6 mm en la medición mesiovestibular con presencia de exudado a la presión digital por vestibular y movilidad grado 2. ¿Cuál es el diagnóstico?
- Periodontitis asociada a lesiones endodónticas.
. - Lesión periodontal primaria.
- Periodontitis.
- Lesión pulpar primaria.
La higiene oral con su control de placa tiene como objetivo: - Aumentar la queratinización de la encía.
- Disminuir la queratinización de la encía.
- Impedir la circulación en los tejidos blandos peridentarios.
- Degradar la cornificación del epitelio gingival. .
En un paciente con antecedentes de periodontitis localizada debe realizarse una
prótesis fija en la pieza dental No 46. ¿Cuál es el nivel de preparación en la línea de
terminación protésica?
- Supragingival.
- Intracrevicular.
- Yuxtagingival.
- Subgingival.
Paciente acude a la consulta con las siguientes características en el diente 25:
inflamación intraoral localizada, enrojecida, con superficie lisa, dolorosa y lesión
fluctuante en zona marginal de la encía. El diente responde positivo a las pruebas de
sensibilidad. Radiográficamente no hay pérdida ósea. A la exploración clínica se
encuentra un cuerpo extraño dentro de la encía. ¿Cuál es el diagnóstico?
- Absceso gingival.
- Absceso periodontal por exacerbación.
- Absceso pericoronal.
- Absceso periapical. .
¿Cuál es una característica clave de un absceso de origen periodontal que le diferencia
de un absceso endodóntico o periapical?
- Pruebas de sensibilidad pulpar positiva.
- Inflamación intraoral.
- Tracto sinuoso intraoral.
- Dolor a la palpación.
A un paciente con afección cardíaca desde hace 15 años, que usa un marcapasos
cardíaco. ¿Qué instrumento está contraindicado utilizar en el tratamiento
odontológico?
- Instrumentos ultrasónicos.
- Curetas periodontales.
- Turbina odontológica.
- Lámpara halógena.
Terminada la erupción dentaria, el margen gingival libre se ubica sobre la superficie
adamantina en sentido coronal al límite cemento adamantino, aproximadamente de: - 0.5-2 mm.
- 3.5-4 mm.
- 4-5 mm.
- 5-6 mm.
En pacientes con bolsas periodontales de más de 8 mm, luego de realizar fase inicial
de tratamiento y observar que persiste la bolsa periodontal activa el tratamiento
mandatorio es: - Raspado y alisado a campo abierto.
- Raspado y alisado a campo cerrado.
- Control químico de placa.
- Control mecánico de placa.
Al sondaje de los dientes 14 y 15 se observa clínicamente enrojecimiento, hemorragia
y supuración a la presión digital. Radiográficamente la base de la bolsa es coronal al
nivel del hueso subyacente con pérdida ósea horizontal. ¿Qué bolsa periodontal es? - Supraósea.
- Intraósea.
- Gingival.
- Subcrestal.
Al realizar el sondaje de los dientes 22, 23 y 24 se observa clínicamente
enrojecimiento, hemorragia y supuración a la presión digital. Radiográficamente la
bolsa periodontal se encuentra apical a nivel del hueso alveolar adyacente con pérdida
ósea vertical. ¿Qué bolsa periodontal es?
- Intraósea.
- Supraósea.
- Gingival.
- Subcrestal.
Paciente de 68 años epiléptico medicado con fenitoína presenta encías edematizadas, a
pesar de que se cepilla los dientes con una correcta técnica 3 veces al día y usa
adecuadamente otros auxiliares de higiene como clorhexidina. La causa del edema es: - Medicación.
- Placa bacteriana.
- Dieta ácida.
- Uso de clorhexidina.
Según la clasificación de Miller, la recesión gingival que llega o sobrepasa la línea
mucogingival, pero sin pérdida interproximal de tejidos duros o blandos, en donde el
pronóstico de recuperar la recesión es favorable pertenece a la clase:
- Clase II
- Clase I
- Clase III
- Clase IV .
¿Cómo se denomina la mucosa que recubre el dorso de la lengua? - Especializada.
- Masticatoria.
- Revestimiento.
- Transición. .
¿Cuál es la diferencia principal entre los enjuagues bucales con agentes de primera y
segunda generación?
- La sustantividad.
- La eficacia.
- La especificidad.
- La seguridad.
¿Cuál de los siguientes enjuagues bucales es un agente antimicrobiano de segunda
generación, el que actúa como coadyuvante en el control químico de la placa
bacteriana?
- Bisguanidas.
- Fluoruros.
- Nitrato de Potasio.
- Cloruro de estroncio. .
¿Cuál es el componente principal de la saliva que se precipita para la formación del
cálculo dental?
- Sales de fosfato calcio.
- Sales de fosfato de sodio.
- Bicarbonato.
- Hidroxiapatita. .
¿Cuáles son los componentes orgánicos de la matriz intracelular de la biopelícula?
- Proteínas y albúmina.
- Calcio y fósforo.
- Potasio y sodio.
- Flúor y magnesio.
Indique a qué tipo de epitelio corresponde la siguiente característica: “Permite el
acceso de líquido gingival, células inflamatorias y componentes de la defensa
inmunológica del huésped al margen gingival” - De unión.
- Del surco.
- Bucal.
- Gingival.
Indique a qué tipo de epitelio corresponde la siguiente característica: “Forma una
barrera de epitelio contra las bacterias de la placa”.
- De unión.
- Del surco.
- Bucal.
- Gingival. .
A qué tipo de epitelio corresponde la siguiente característica: “Sus células presentan
una rápida renovación que contribuye al equilibrio entre huésped y parásito y a la
reparación rápida del tejido dañado”. - Epitelio de unión. - Epitelio del surco.
- Epitelio bucal.
- Epitelio gingival.
Defina a qué tipo de epitelio corresponde la siguiente característica: “Actúa como
membrana semipermeable por la que pasan productos bacterianos hacia la encía y el
líquido dentro de la encía se filtra dentro del surco”. - Epitelio del surco.
- Epitelio de unión.
- Epitelio bucal.
- Epitelio gingival. .
La capa más superficial dentro del epitelio bucal es:
- Capa celular queratinizada.
- Capa celular granular.
- Capa espinocelular.
- Capa basal. .
Paciente 25 años, fumador acude a la consulta con dolor de encías en maxilar superior
e inferior. Refiere haber presentado fiebre hace 24 horas. Al examen clínico presenta
adenopatías cervicales, se observa la encía marginal ulcerada y
sangrante presentando zonas con membranas blanquecinas que recubren parte de las
papilas. Al sondaje no presenta bolsas periodontales. ¿Cuál es el diagnóstico de este
caso?
- Gingivitis necrosante.
- Gingivitis herpética.
- Gingivitis descamativa.
- Gingivitis por leucemia.
Al realizar un raspado y alisado radicular en el diente 16 en mesial y en el diente 17
en distal. ¿Qué curetas de Gracey debe utilizar respectivamente - 11/12, 13/14
- 9/10, 7/8
- 7/8, 5/6
- 13/14, 3/4.
¿Qué instrumento se debe evitar utilizar al realizar una profilaxis dental en un
paciente portador de marcapasos?
- Ultrasonido.
- Curetas periodontales.
- Sondas periodontales.
- Micromotor.
¿Qué tipo de sonda periodontal se debe utilizar para evaluar un paciente portador de
implantes dentales? - Digital Florida Probe.
- Michigan.
- Marquis.
- Williams Offset Novatech.
¿Cuál de los siguientes factores puede causar un sondaje periodontal incorrecto?
- Grosor de la sonda.
- Calidad de esmalte dentario.
- Sensibilidad dentinal.
- Código de la sonda.
¿Cuál es la primera fase que se debe realizar en la planificación de pacientes con
enfermedad periodontal? - Sistémica.
- Aguda.
- Crónica.
- Localizada. .
¿Cuál de los siguientes es un indicador de riesgo para la enfermedad periodontal? - SIDA.
- Edad.
- Género.
- Hepatomegalia.
¿Qué tipo de línea de terminación cervical para coronas en el sector posterior es la
más favorable para un paciente con antecedentes de periodontitis?
- Terminación supragingival.
- Terminación subgingival.
- Terminación yuxtagingival.
- Terminación equigingival.
Paciente de 45 años que asiste a la consulta por sangrado al cepillado, durante el
examen clínico se estableció que tiene 24% de sangrado a sondaje. Se diagnostica:
gingivitis inducida por placa bacteriana. En base al porcentaje de localizaciones con
sangrado. ¿Cuál es el riesgo de que la enfermedad periodontal progrese?
- Riesgo medio.
- Riesgo bajo.
- Riesgo alto.
- Sin riesgo.
Paciente de 31 años que asiste a la consulta por agrandamiento y sangrado de sus
encía, refiere haber iniciado un tratamiento con anticonvulsivos hace algunos meses
pero no recuerda el nombre del medicamento, al examen clínico presenta margenes de
4 y 5 mm y profundidades de sondaje de 5 mm y sangrado al sondaje.
Radiográficamente no presenta pérdidas óseas. Dentro de las sigueintes opciones,
¿Cuál es el medicamento anticonvulsivo que está tomando la paciente?
- Fenitoína.
- Triazina.
- Lamotrigina.
- Gabapentina.
¿Cuál enzima proteolítica puede encontrarse en el líquido crevicular de la bolsa
periodontal de un paciente con periodontitis para indicar la actividad de destrucción
del tejido conectivo? - Hialuronidasa.
- Inmunoglobulinas A.
- Moléculas de adhesión intercelular ICAM-1.
- Proteína del complemento C1q. .
¿Cómo se describe el área de col interdental que se ubica en los dientes posteriores? - Se extiende de la papila vestibular a palatina/ lingual, no está queratizado.
- Se extiende desde el margen gingival, hasta el fondo del surco gingival.
- Se extiende desde la línea mucogingival hasta la mucosa de transición.
- Se extiende desde la hendidura gingival hasta la línea mucogingival. .
¿Cuál elemento del periodonto de inserción es un tejido conectivo celular blando,
responsable de la distribución de las fuerzas ejercidas durante la función
masticatoria y es esencial para la movilidad de los dientes? - Ligamento periodontal.
- Cemento radicular.
- Hueso alveolar.
- Epitelio gingival.
¿Qué función cumple la prostaglandina E2 (PGE2), como citocina inflamatoria,
durante la lesión avanzada de la enfermedad periodontal?
- Modulación de osteoclastogénesis.
- Secreción de macrófagos.
- Tiene actividad colagenolítica.
- Activación de Interleucina-1.
Paciente masculino de 47 años que asiste a la consulta por el deterioro de su boca y
movilidad de sus dientes, al examen clínico presenta movilidad grado I en varios
dientes, sangrado al sondaje, profundidades de sondaje mayores de 4mm y lesiones de
furca grado I y II, radiograficamente se observan defectos óseos verticales. Se le
diagnostica: periodontitis crónica generalizada. ¿Cuál es el orden de los pasos a seguir
en su plan de tratamiento?
1.Motivación e instrucciones de higiene oral
2.Citas de control cada 3 meses.
3.Raspados y alisados radiculares.
4.Tratamientos restauradores.
5.Cirugias regenerativas en furcas. - 1, 3, 4, 5, 2
- 1, 2, 4, 5, 3
- 1, 4, 3 , 5, 2
- 1, 5, 4, 3, 2.
Paciente de 48 años con un diagnóstico de periodontitis crónica inicia su terapia
periodontal con la motivación y educación, ¿Cuáles son los pasos a seguir en la terapia
inicial o causal?
1.Raspados y alisados radiculares de dientes afectados
2.Remoción de caries y restauraciones sobrecontorneadas
3.Instrucción de higiene oral
4.Tratamientos endodónticos necesarios - 3, 1, 2, 4
- 4, 1, 2, 3
- 2, 1, 3, 4
- 1, 3, 2, 4.
Paciente de 56 años que asiste a la consulta por sangrado en las encías, refiere
diabetes tipo 2 no controlada y al examen periodontal presenta pérdidas de inserción
de 4mm y sangrado al sondaje, es diagnosticado con periodontitis crónica. ¿Cuáles
son los pasos a seguir en el plan de tratamiento?
1. Desbridamiento no quirúrgico de placa bacteriana.
2. Descartar infecciones bucales graves.
3. Consultar al médico tratante.
4. Administración de antibiótico profiláctico.
5. Análisis de pruebas de laboratorio.
- 3, 5, 2, 4, 1
- 1, 5, 2, 4, 3
- 5, 3, 2, 4, 1
- 2, 5, 3, 4, 1 .
Seleccione los microorganismos que producen alteraciones periodontales:
1. Actinomyces viscosus.
2. Eikenella corrodens.
3. Treponema denticola.
4. Streptococcus sanguis.
5. Porphyromonas gingivalis.
- 2, 3, 5.
- 1, 3, 5.
- 2, 3, 4.
- 1, 2, 4. .
Indique el efecto que produce el tabaquismo en la respuesta de los tejidos al
tratamiento periodontal: - Disminuye la respuesta clínica al raspado y alisado radicular.
- Disminuye el nivel de control de placa bacteriana.
- Aumenta la ganancia en niveles de inserción clínica.
- Aumenta la reducción de la profundidad de bolsa. .
Paciente con 28 semanas de gestación llega a consulta por presentar una masa
exfoliativa, protuberante, indolora con forma de hongo que sobresale en el margen
gingival entre las piezas 23 y 24, al realizar la evaluación clínica se observa un
abultamiento de encía circunscrito, sin pérdida de cresta ósea, de color rojo intenso,
sin movilidad de las piezas y drena un líquido amarillento no espeso. El diagnóstico
es: - Granuloma piógeno.
- Absceso periodontal.
- Absceso gingival.
- Granuloma anular. .
La evaluación clínica de la presencia de cálculos dentales se realiza por medio de: - Sonda calibrada y aire para separar la encía.
- Condensador y revelador de placa.
- Cureta periodontal y espejo dental.
- Radiografía periapical y sonda calibrada. .
Paciente presenta, dolor en la pieza dental 24, caries interproximal profunda,
movilidad II de Miller, supuración, fistula, sangrado, aumento en la profundidad al
sondaje y sensibilidad a la percusión vertical y horizontal, al examen radiográfico se
observa pérdida de hueso crestal en forma de cuña a la superficie radicular. El
diagnóstico según Armitage es:
- Periodontitis asociada a Endodoncia.
- Periodontitis Apical Aguda.
- Periodontitis Apical Crónica.
- Enfermedad Periodontal Necrotizante.
¿A qué estructura periodontal pertenece la característica de presentar pequeñas
depresiones en la superficie en forma de punteado, que le dan el aspecto de cáscara de
naranja?
- Encía insertada.
- Encía marginal.
- Mucosa alveolar.
- Encía interdental. .
Paciente de 18 años llega a la consulta con las siguientes características: poca y casi
nula acumulación de placa bacteriana y cálculo en forma generalizada,
radiográficamente se observa pérdida ósea en piezas dentales 16 y 26 con un nivel de
inserción de 6, padre y abuelo con enfermedad periodontal no tratada, sin
antecedentes médicos. Según la clasificación de Armitage de 1999. ¿Cuál es el
diagnóstico periodontal?
- Periodontitis Agresiva Localizada.
- Periodontitis Agresiva Generalizada.
- Periodontitis Crónica Localizada.
- Periodontitis Crónica Generalizada.
¿Cuál es el orden de las fases a seguir para un tratamiento periodontal?
1. Fase de motivación.
2. Fase correctiva.
3. Fase sistémica.
4. Fase de mantenimiento. - 3, 1, 2, 4
- 3, 4, 1, 2
- 2, 3, 4, 1
- 4, 1, 3, 2 .
La preparación protésica a nivel de línea de terminación cervical tiene el mejor efecto
estético sin afectar el espacio biológico cuando se talla 0.5 mm en zona: - Intrasulcular.
- Supragingival.
- Adherencia epitelial.
- Supracrestal.
¿Cuál de los siguientes se considera como un factor local para el desarrollo de la
enfermedad periodontal? - Restauraciones desbordantes.
- Paciente fumador.
- Diabetes Mellitus.
- Edad del paciente.
- 1b, 2c, 3a
- 1b, 2a, 3c
- 1c, 2b, 3a
- 1a, 2c, 3b .
A qué clase de encía pertenece la siguiente característica: "Su forma está determinada
por la relación entre los dientes y el punto de contacto". - Interdentaria.
- Marginal.
- Insertada.
- Masticatoria.
En la mucosa oral a qué estrato pertenece la siguiente característica: "Constituído por
capas delgadas y paralelas entre sí y carentes de núcleo". - Córneo.
- Basal.
- Espinoso.
- Granulosa. .
La característica de la patogenia de la enfermedad periodontal en la cual solo hay
cambios histológicos más no clínicos corresponde a la lesión: - Inicial.
- Temprana.
- Establecida.
- Avanzada. .
La función: "Transmisión de fuerzas oclusales al hueso". ¿A qué estructura
periodontal pertenece? - Ligamento periodontal.
- Cemento.
- Hueso alveolar.
- Encía.
La fusión del hueso alveolar y el cemento radicular con obliteración del ligamento
periodontal es una afección patológica denominada:
- Anquilosis.
- Hipercementosis.
- Dehiscencia.
- Fenestración. .
En un paciente bruxista con problemas periodontales, se observa que la raíz del diente
se encuentra denudada del hueso y la superficie radicular está cubierta solo por
periostio y encía sobrepuesta. A este defecto óseo se lo denomina:
- Fenestración. - Dehiscencia.
- Angular.
- Cráter.
Paciente embarazada de 7 meses llega a la consulta con una molestia entre los dientes
11 y 12, presenta una masa lisa, lobulada y pediculada, con una superficie ulcerada,
sin dolor pero sangra a la presión, de color rojo intenso de 2 mm de diámetro. ¿Cuál
es el diagnóstico? - Granuloma piógeno.
- Granuloma periférico de células gigantes.
- Fibroma periférico de células gigantes.
- Fibroma periférico osificante. .
Indique la consecuencia por pérdida progresiva de soporte radicular, debido a trauma
oclusal secundario y recesión gingival:
- Movilidad dentaria.
- Espacio del ligamento periodontal disminuído.
- Hiperplasia gingival.
- Papilas dentarias intactas en línea de la sonrisa. .
¿Qué principio activo debe tener un dentífrico para tratar hipersensibilidad dentinal? - Nitrato de potasio.
- Gluconato de clorhexidina.
- Bicarbonato de Sodio.
- Cloruro de cetilpiridinio.
¿Cuál de la siguientes acciones clínicas odontológicas invade el espacio biológico periodontal? - Colocar hilo retractor en toma de impresiones.
- Pulir con copa de caucho a nivel marginal.
- Cepillado traumático en zona cervical.
- Restauración delimitada y contorneada en marginal.
¿Cuál es la acción principal del enjuague bucal con principio activo de gluconato de clorhexidina al 0.12 %? - Agente eficaz contra la biopelícula bucal, bacterias gram positivas - negativas y
levaduras.
- Agente antibacteriano de amplio espectro, no iónico bisfenólico.
- Agente con efectos antimicrobianos por liberación de oxígeno y antimicrobiano.
- Agente anticariogénico, inhiben la placa bacteriana y es un remineralizador. .
¿Qué enzima se encuentra en la saliva en condiciones normales? - Lisozima.
- Tripsina.
- Pepsina.
- Fosfatasa alcalina.
Relacione la función de la saliva con su componente:
Función Componente
1. Acción antibacteriana A. Glucoproteínas
2. Lubricación B. Lisozima
3. Neutralización C. Bicarbonato - 1B, 2A, 3C.
- 1A, 2B, 3C.
- 1C, 2A, 3B.
- 1B, 2C, 3A. .
¿Cuál es el diagnóstico periodontal que presenta las siguientes
características: sangrado al sondaje, sin pérdida del nivel de inserción, profundidad
de bolsa mayor o igual a 3 mm (pseudobolsa)?
- Gingivitis.
- Periodontitis leve.
- Periodontitis agresiva.
- Absceso periodontal.
¿Qué medicamento produce hiperplasia gingival? - Fenitoína.
- Ibuprofeno.
- Amoxicilina.
- Aciclovir.
¿Cuál es la fase del tratamiento periodontal que se encarga de determinar las medidas terapéuticas complementarias?
- Correctora.
- Inicial.
- Sistémica.
- Mantenimiento. .
¿Cuál es el diagnóstico diferencial clínico entre una gingivitis ulcerativa necrosante y una gingivitis inducida por placa? - Pseudomembrana.
- Sangrado al sondaje.
- Pseudobolsa.
- Eritema. .
¿Qué análisis se debe realizar para calcular el Nivel de inserción clínica (NIC)? - Si el margen coincide con la unión amelocementaria (LAC), el nivel de inserción
clínica (NIC) es igual a la profundidad de sondaje (PS).
- Si el margen está coronal a la unión amelocementaria (LAC), se le suma la profundidad
de sondaje (PS).
- Si el margen está coronal a la unión amelocementaria (LAC), el nivel de inserción clínica
(NIC) es igual a la profundidad de sondaje (PS).
- Si el margen está apical a la unión amelocementaria (LAC), se resta la profundidad de
sondaje (PS).
Paciente de 4 años presenta nódulo azulado en la parte interna del labio inferior, su
madre menciona que su crecimiento fue lento y no presenta ningún síntoma. ¿Cuál es
la patología asociada? - Mucocele.
- Carcinoma mucoepidermoide.
- Tumor benigno mixto.
- Ránula.
¿Cuál de las siguientes patologías, es la neoplasia más común en glándulas salivares? - Adenoma pleomórfico.
- Adenoma de células basales.
- Adenolinfoma.
- Oncocitoma.
Identifique de los siguientes enunciados el sitio más común de aparición de queilitis angular:
- Comisura bucal.
- Mucosa vestibular, lengua y paladar.
- Paladar duro posterior, mucosa vestibular y dorso de la lengua.
- Mucosa vestibular anterior. .
De las siguientes formas de sarcoma de kaposi. ¿Cuál está asociado a AIDS? - Epidémica.
- Clásica.
- Endémica.
- Iatrogénica.
Identifique la neoplasia causada por trauma de mordida: - Fibroma.
- Hiperplasia fibrosa inflamatoria.
- Hiperplasia papilomatosa inflamatoria.
- Fibromatosis.
El condiloma lata es considerado una lesión muy infectiva que se presenta junto con
nódulos endurecidos en el dorso de la lengua, asocie con que etapa de la sífilis se
relaciona: - Sífilis secundaria.
- Sífilis primaria.
- Sífilis terciaria.
- Sífilis congénita.
¿Con qué tipo de herpes se asocia el sarcoma de kapopsi? - Herpes virus tipo 8.
- Herpes virus tipo 2.
- Herpes virus tipo 1.
- Herpes virus tipo 3. .
Paciente de 4 años se presenta a consulta clínicamente se observa rasgos de expansión
simétrica de la mandíbula, linfoadenopatía que da una apariencia redondeada.
Identifique. ¿Cuál de los siguientes síndromes se asocia?
- Querubismo.
- Displasia cleido craneal.
- Disostosis cleido craneal.
- Síndrome de Pierre Robin.
Niña de 7 años acude a consulta por presentar una tumefacción del tejido blando localizado en el reborde alveolar asociado al diente 11 no erupcionado. Durante el examen físico se puede verificar que la tumefacción posee un color azulado y que la paciente no siente dolor asociada a la lesión. ¿Cuál es el tratamiento para esta patología? - Incisión en el tejido del reborde alveolar que recubre el elemento dental
- Terapia con antibiótico tipo amoxicilina 500 mg cada 8 horas por 7 días.
- Tracción ortodontica del diente 11 con brackets de ortodoncia.
- Remoción de la lesión y diente 11 con margen de seguridad. .
Paciente masculino de 50 años, fumador crónico relata el consumo de 20 cigarrillos al día por más de 10 años, acude a consulta por presentar lesión blanca, que no desprende al raspado localizada en el borde lateral derecho de la lengua. ¿Qué lesión presenta el paciente? - Leucoplasia.
- Liquen plano.
- Candidiasis.
- Hiperqueratosis.
Paciente femenina de 12 años de raza negra, acude a consulta porque refierepresentar desde los 6 años lesiones asintomáticas localizadas en mucosa yugal y labial; estas han permanecido estables durante todo ese tiempo. La abuela menciona que la madre de la niña tiene las mismas lesiones, y niega alergias medicamentosas u otros antecedentes patológicos. En la exploración clínica se observan placas blanquecinas, corrugadas, más o menos bien delimitadas, bilaterales, presentes en toda la mucosa yugal pero más protruyentes en la línea de mordida, que no desprenden al raspado y no se modifican a la distensión de la mucosa. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo de la lesión? - Nevo blanco esponjoso.
- Línea alba.
- Morsicato bucaratam.
- Leucoplasia vellosa.
Paciente masculino de 77 años, acude a consulta por presentar lesión exofítica situada en bermellón del labio superior. El paciente informa que la lesión apareció súbitamente un año atrás; no recibió tratamiento, pero últimamente ha sufrido traumatismos durante la masticación y por eso asiste a consulta. En el examen intraoral se observa una pápula de base sésil con forma de coliflor de color similar a la mucosa del labio, de consistencia blanda e indolora a la palpación y signo de diascopia negativo, además el paciente refiere haber sido diagnosticado con VPH hace un año y medio. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo de esta lesión? - Papiloma escamoso.
- Condiloma acuminado.
- Hiperplasia papilar.
- Xantoma verrucociforme.
Paciente masculino de 7 años, acude a consulta por presentar lesiones dolorosas en la cavidad oral con aspecto de vesículas muy dolorosas que se rompen fácilmente y dejan una superficie ulcerada que dificulta la deglución. Las lesiones aparecieron hace 2 días sin otra sintomatología y la madre refiere haber tenido lesiones similares en forma de racimo en bermellón del labio inferior hace 7 días. En la anamnesis se descarta origen traumático de las lesiones y no hay antecedentes patológicos de importancia. A exploración física se observa varias lesiones ulcerativas cubiertas por una membrana fibrinosa; las cuales se ubican en mucosa yugal, paladar, pilares amigdalinos y piso de boca que se acompaña de costras en mucosa labial. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo de esta patología? - Gingivoestomatitis herpética.
- Herpangina.
- Impétigo bulloso.
- Herpes zóster. .
Paciente de 78 años acude a consulta por presentar zonas erosivas superficiales, formadas por tejido necrótico de color pardo amarillento que al retirarlas dejan una mucosa atrófica eritematosa muy dolorosa, que se extiende desde la nasofaringe hacia toda la cavidad oral. Esta condición clínica que atraviesa el paciente le esta impidiendo alimentarse de manera adecuada, pues refiere que
hace una semana y media recibió sesión de radioterapia. ¿Cuánto tiempo después de recibir la radioterapia se resuelve por completo la condición clínica que atraviesa el paciente?
- 4 semanas.
- 2-3 semanas.
- 5 a 10 días.
- 12 a 15 días. .
Paciente femenina de 25 años acude a consulta por presentar nódulo extraóseo compuesto por células gigantes mononucleares y multinucleadas, debido a una reacción hiperplásica de tejido conjuntivo gingival que se localiza en la papila interdental de los dientes 15 y 16. La paciente refiere que la lesión apareció en forma de cúpula y su color es rojiza todo el tiempo, pero que existe un aumento de tamaño desde su aparición y por esta razón existe movilidad de los dientes involucrados, y la paciente no refiere estar en estado de gestación actualmente. ¿Cuál es su impresión diagnóstica?
- Granuloma periférico.
- Fibroma osificante.
- Hiperplasia fibrosa.
- Granuloma piógeno.
Paciente de 45 años acude a consulta por presentar separación de sus dientes anteriores hace 6 meses, al examen clínico no se evidencia ninguna alteración pero al examen radiográfico se evidencia una lesión radiolúcida intraósea bien circunscrita en forma de corazón localizada a nivel del ápice de los incisivos centrales. ¿Qué lesión presenta el paciente?
- Quiste nasopalatino.
- Quiste nasolabial.
- Quiste periodontal lateral.
- Quiste dentígero.
Paciente de 21 años acude a consulta para valoración de sus terceros molares, pues
refiere que del lado derecho inferior existe un aumento de volumen en la zona y puede
ser a causa de los terceros molares. Al examen clínico se observa una leve deformidad
de contorno como el paciente manifiesta y al examen radiográfico se observa una
lesión solitaria, multilocular, definida, con márgenes festoneados que está perforando
la cortical vestibular cerca del tercer molar inferior derecho. ¿Cuál es el diagnóstico
que presenta el paciente?
- Queratoquiste.
- Ameloblastoma.
- Tumor Odontogénico Adenomatoide.
- Quiste Odontógeno Calcificante. .
Paciente asintomático de 55 años acude a consulta por chequeo de rutina. Al examen clínico se observa restauraciones de resina en mal estado en dientes 11, 12 y 14. Se realiza una radiografía periapical de cada diente sospechoso y se observa caries con cercanía a pulpa cameral, además de imagen radiolúcida no mayor de 1cm de diámetro alrededor del ápice radicular del diente 12, además este órgano dental presenta vitalidad negativa. ¿Cuál es el diagnóstico para este paciente?
- Quiste periapical.
- Quiste residual.
- Quiste dentígero.
- Queratoquiste odontógeno.
Paciente de 50 años acude a consulta por fractura de restauración de diente 45. Al examen clínico se observa cavidad cariosa profunda y tumefacción llena de líquido a nivel de la encía, localizada entre los dientes 44 y 45. Se realiza radiografía periapical y se observa lesión radiolúcida solitaria entre estos dientes, que mide menos de 1 cm de diámetro. ¿Cuál es el diagnóstico del paciente?
- Quiste periodontal lateral.
- Quiste periapical.
- Quiste residual.
- Quiste dentígero. .
Paciente de 37 años acude a consulta por exodoncia quirúrgica de terceros molares. Se
realiza el examen clínico y se observa una inflamación considerable en la mucosa del
diente 38. Al examen radiográfico se observa una imagen radiolúcida a nivel de la
cara distal de dicho diente. ¿Cuál es el diagnostico para este paciente? - Quiste paradental.
- Quiste periapical.
- Quiste periodontal lateral.
- Queratoquiste odontógeno.
Paciente de 70 años acude a consulta para la colocación de una prótesis removible superior. Al examen clínico se observa la presencia de una excrecencia nodular exofítica de hueso cortical denso, localizada en la línea media del paladar. ¿Cuál es el diagnostico que presenta el paciente?
- Torus palatino
- Torus mandibular.
- Osteoma.
- Exostosis.
Paciente masculino de 39 años acude a consulta por presentar asimetría facial a nivel mandibular. El paciente relata que hace un año presentó dolor moderado a la palpación y ligero aumento de volumen a nivel de la zona retromolar derecha inferior, que con el tiempo ha aumentado de tamaño. Al examen clínico no se evidencia procesos infecciosos de origen dental o movilidad dental. Se realiza una radiografía panorámica y se observa una lesión multilocular con aspecto de burbujas de jabón.
¿Qué lesión presenta el paciente? - Ameloblastoma simple.
- Ameloblastoma uniquístico.
- Ameloblastoma periférico.
- Harmartoma odontógeno.
Paciente de 8 años acude a consulta con su madre, por presentar ausencia del incisivo central superior izquierdo permanente. Al examen intraoral no se observa otras alteraciones. Se realiza radiografía periapical de la zona y se observa imagen radiopaca múltiple con apariencia de dientes miniatura, que se encuentran sobre el borde incisal de dicho diente, que impiden su erupción. ¿Cuál es el diagnóstico que presenta el paciente? - Odontoma compuesto.
- Fibroodontoma .
- Odontoameloblastoma.
- Fibroma ameloblástico.
Paciente de 53 años acude a consulta por exodoncia de múltiples restos radiculares a
nivel mandibular. Después de una semana del acto quirúrgico el paciente retorna y
refiere dolor a la palpación del espacio edéntulo correspondiente al diente 36. Se
realiza una radiografía panorámica y se observa una lesión radiolúcida bien
circunscrita, localizada en esa zona. ¿Cuál es el diagnóstico que presenta el paciente?
- Quiste residual.
- Quiste periapical.
- Quiste dentígero.
- Queratoquiste odontogénico. .
Paciente de 7 años acude a consulta por presentar masa fluctuante, localizada a nivel
de la cresta alveolar del diente 11 que aún no emerge en boca. La lesión es lisa,
brillante, de color ligeramente violácea, sin presencia de exudado; el padre refiere que
el niño no presenta antecedentes de traumatismo. Al examen radiográfico el diente 11
se encuentra parcialmente erupcionado, fuera de cresta alveolar. ¿Cuál es el
diagnóstico que presenta el paciente? - Quiste de erupción. - Quiste paradental.
- Quiste periodontal lateral.
- Quiste periapical.
Paciente masculino de 25 años acude a consulta por presentar lesión nodular exofítica de hueso cortical, localizada a nivel de la sínfisis mandibular. Al examen clínico se realiza la palpación de la lesión la cual es fija y de consistencia dura, muy similar al hueso maxilar. El paciente relata que ha presentado este aumento de volumen paulatinamente desde hace 2 años atrás. Se realiza una radiografía panorámica y se observa una imagen radiopaca con contorno irregular de tamaño más o menos de dos centímetros de diámetro ¿Cuál es el diagnóstico del paciente? - Osteoma.
- Exostosis.
- Osteomielitis.
- Torus mandibular. .
Paciente de 11 años acude a consulta con su madre por presentar aumento de volumen en región mandibular izquierda, con sintomatología dolorosa. Al examen clínico se observa una tumefacción localizada en la zona del segundo molar sin erupcionar, que a la presión da una respuesta positiva para dolor. La madre refiere que el aumento de volumen tiene aproximadamente un mes de evolución. Al examen radiográfico se observa una lesión mixta radiolúcida- radiopaca unilocular, circunscripta, con presencia de opacidades difusas y nodulares, donde se observa en su interior componentes de tejido duro semejante a esmalte dentro de la lesión. ¿Cuál es el diagnóstico que presenta la paciente?
- Fibroma ameloblástico.
- Fibroma odontogénico.
- Ameloblastoma uniquístico.
- Mixoma odontogénico.
Paciente de sexo femenino de 6 años, asintomática, acude en compañía de su madre a la consulta odontológica por presentar una tumefacción en el labio inferior. Al examen clínico se observa una masa fluctuante de aspecto azulado traslúcido en la cara interna del labio inferior de un diámetro aproximado entre 5 mm a 7 mm, la paciente refiere haberse mordido sin intención de manera brusca hace una semana y progresivamente fue creciendo de tamaño la lesión. ¿Cuál es el posible diagnóstico de la paciente? - Mucocele.
- Ránula.
- Quiste oncocitoide.
- Sialolitiasis.
Paciente masculino de 20 años, acude a consulta por referir la presencia de una tumefacción de aproximadamente un año de evolución y ligero dolor en la zona sublingual, antes y durante las comidas. Al examen clínico se observa a nivel de piso de boca una lesión elevada, de forma oval, de color rosa pálido. A la palpación la lesión es dura, móvil, dolorosa a la presión y se encuentra localizada a nivel del trayecto del conducto de la glándula sublingual. ¿Qué patología presenta el paciente? - Sialolitiasis.
- Mucocele.
- Quiste de retención mucosa.
- Quiste oncocitoide.
Paciente femenina de 52 años acude a consulta para valoración de placa blanquecina de 5 años de evolución, que no desaparece a la presión ni al raspado, con características clínicas de leucoplasia. La misma mide aproximadamente 3,5 cm y se
localiza en el dorso lingual. Como antecedentes personales de interés, la paciente es fumadora de 20 cigarrillos al día y consumidora moderada de alcohol, padece hipertensión, pero es controlada. Se realizaron cultivos de la lesión que dieron positivo para Cándida albicans en dos ocasiones, que cedieron posterior al tratamiento con nistatina tópica. ¿Qué examen diagnóstico realiza en este paciente?
- Biopsia incisional.
- Biopsia excisional.
- Frotis citológico.
- Cultivo.
Paciente asintomático de 18 años acude a consulta por presentar lesión en forma de pápula ligeramente elevada pigmentada con una coloración marrón oscura a nivel del paladar duro. El paciente refiere que la misma se encuentra desde el nacimiento. Al examen clínico se observa que la lesión presenta un tamaño aproximadamente menor a 1 cm. Y al examen histopatológico se observa acúmulo de cordones névicos confinados al tejido conjuntivo ¿Cuál es el diagnóstico que presenta el paciente? - Nevo intramucoso.
- Nevo intradérmico.
- Nevo azul.
- Mancha melánica oral. .
En los pacientes con síndrome de Down, indique una característica común en su manifestación oral:
- Macroglosia.
- Paladar fisurado.
- Micrognatia.
- Hiperplasia condilar. .
El mucocele es una lesión que pertenece al siguiente tejido: - Epitelial.
- Muscular.
- Conjuntivo.
- Nervioso. .
¿Cómo se denominan los acúmulos de glándulas sebáceas atrofiadas, ubicadas en la mucosa oral de ambos lados y el bermellón del labio superior, asintomáticas, de color amarillento, papulosas y de 2mm de diámetro?
- Gránulos de Fordyce.
- Perlas de Epstein.
- Manchas de Koplik.
- Quistes de erupción. .
¿Cuál es el quiste que se deriva del epitelio reducido del esmalte? - Quiste dentígero.
- Queratoquiste.
- Quiste gingival del adulto.
- Quiste periapical. .
Una pieza dental retenida en los maxilares con presencia de un quiste que inicia en el cuello anatómico dental y rodea a toda la corona. ¿Cuál sería su diagnóstico?
- Quiste dentígero.
- Quiste periodontal lateral.
- Queratoquiste odontogénico.
- Quiste periapical.
¿Qué tipo de inflamación o lesión se presenta en las encías desde la zona bucal a lingual, extremadamente vascular, de color rojo intenso con pseudomembrana grisácea, con predilección en la mujer embarazada entre el segundo y tercer mes de gestación? - Granuloma piógeno.
- Hemangioma.
- Angiosarcoma.
- Linfangioma.
¿Qué tipo de lesión se puede presentar en la zona edéntula de la pieza 11 de color rojo violáceo, con aumento de volumen y base sésil; en un paciente de 7 años? - Quiste de la erupción.
- Quiste periapical.
- Queratoquiste.
- Quiste periodontal lateral.
¿Dónde se localizan habitualmente las úlceras crónicas en la lengua? - Tercio medio y posterior del borde lateral de la lengua.
- Punta de la lengua.
- Dorso de la lengua.
- Porción ventral de la lengua. .
Indique según la clasificación de la OMS para tumores odontogénicos. ¿Cuál de los siguientes tumores de origen óseo y cartilaginoso es maligno?
- Condrosarcoma.
- Fibroma desmoplásico.
- Tumor neuroectodérmico melanotico de la infancia.
- Fibroma condromixoide. .
Una pústula esta formado por: - Líquido purulento.
- Líquido sinovial.
- Saliva.
- Sangre.
¿Cuál de las siguientes características identifica un adenoma benigno de las glándulas salivales? - Bien delimitado, no infiltrante y encapsulado.
- No encapsulado con presencia de infiltrado de tejido conectivo.
- Ulceraciones de mucosa no delimitado.
- Crecimiento desordenado, eritematoso en su superficie. .
¿Cuál es el virus responsable de la parotiditis epidémica, conocida como paperas? - Paramyxovirus.
- Citomegalovirus.
- Virus del herpes simple.
- Virus de la varicela zóster. .
¿Dónde se localiza los mucoceles tipo ránulas? - Piso de boca.
- Labio Inferior.
- Paladar duro.
- Senos paranasales. .
A nivel de la cavidad bucal se encuentran diferentes sustancias químicas o componentes que son irritantes y provocan ciertas lesiones. ¿Cuál de ellas pertenece al grupo de lesiones secundarias?
- Fisura.
- Pápula.
- Vesícula.
- Verrucosidad. .
La aparición de seudoquistes de color blanco-perla o blanco-amarillento, con un tamaño de 1 a 3 mm, provenientes de la lámina dental que se sitúan a lo largo del reborde alveolar, con predilección en la región vestibular o palatina del primer molar superior de forma bilateral en los recién nacidos y que involucionan esporádicamente. ¿A qué patología corresponde el enunciado?
- Nódulos de Bohn.
- Perlas de Epstein.
- Tumor gingival del recién nacido.
- Dientes natales. .
Paciente presenta el siguiente patrón radiográfico: lesión multilocular que semeja a pompas de jabón y puede presentarse a nivel de la rama del maxilar inferior.¿Qué tumor odontogénico es?
- Ameloblastoma común.
- Lesión periapical.
- Agujero mentoneano.
- Quiste dentígero.
¿Cuál de las siguientes patologías es catalogada como tumor maligno?
- Osteosarcoma.
- Exostosis.
- Osteoma.
- Osteoblastoma.
Cuando la extirpación del epitelio del quiste periapical es incompleta. ¿Qué anomalía
puede desarrollar?
- Quiste residual.
- Queratoquiste odontógeno.
- Quiste odontógeno calcificante.
- Quiste óseo aneurismático. .
Se evidencia al examen radiográfico una imagen radiolúcida bien circunscrita en forma de corazón, localizada en la línea media de la parte anterior del maxilar, entre las raíces de los incisivos centrales superiores. ¿Cuál es el nombre de la lesión? - Quiste nasopalatino.
- Quiste nasolabial.
- Quiste odontógeno glandular.
- Quiste dentígero. .
Paciente de 7 años acude a la consulta por presentar una masa fluctuante en la cresta alveolar correspondiente a la zona del diente 31 que no se encuentra en la boca. Al examen radiográfico se evidencia el diente 31 en proceso de erupción. ¿Cuál es el nombre de esta patología? - Quiste de erupción.
- Quiste residual.
- Quiste globulomaxilar.
- Quiste gingival.
Paciente de 20 años acude para exodoncia de terceros molares incluídos. Al examen
radiográfico, el diente 38 presenta una zona radiolúcida circunscrita bien definida
que nace de la unión amelocementaria y rodea la corona del diente incluído. ¿Cómo se
llama esta patología? - Quiste dentígero.
- Quiste de erupción. - Quiste nasopalatino.
- Quiste periapical.
Determine el origen de una lesión radiolúcida bien circunscrita, asociada al ápice de un diente no vital, la cual puede crecer de tamaño en respuesta a la inflamación desencadenada por una infección. - Restos de Malassez.
- Epitelio reducido del esmalte.
- Lámina dental.
- Tejido conjuntivo.
¿Cuáles son algunas manifestaciones clínicas de los quistes odontogénicos? - Hipofunción, cambios sensoriales o motores y dolor por infección.
- Dolor, retención salival y deformidad.
- Edema, pérdida de la función y cambios sensoriales o motores.
- Mialgias, espasmos y ruido de la articulación.
Paciente de 18 años acude a la consulta por presentar crecimiento excesivo del lado derecho mandibular. Su radiografía panorámica nos muestra múltiples lesiones multiloculares en zona mandibular, compatibles con queratoquistes, a nivel de premolares se observa una expansión de tablas óseas y divergencia de sus raíces. ¿Qué síndrome es?
- Síndrome de Gorlin- Goltz.
- Síndrome displasia ectodérmica.
- Síndrome displasia florida.
- Síndrome displasia fibrosa. .
Niño de 9 años presenta ausencia clínica del diente 11, al examen radiológico se observa múltiples estructuras radiopacas de aspecto dentario cubiertas por una cápsula que impide la erupción del mencionado diente. ¿Cómo se llama este tumor?
- Odontoma compuesto. - Fibroma ameloblástico.
- Cementoblastoma.
- Mixoma odontogénico.
Paciente de 40 años presenta deformidad de contorno lado izquierdo que nace desde la hemimandíbula, clínicamente se localiza a nivel del primer molar y se evidencia expansión de corticales óseas. Paciente refiere que el crecimiento de la lesión fue lento, a la palpación el sonido semeja al crujido de cáscara de huevo. Radiográficamente presenta lesiones multiloculares con aspecto de pompas de jabón. Identifique la lesión.
- Ameloblastoma.
- Tumor de Pindborg.
- Mixoma Odontogénico.
- Cementoblastoma.
Paciente femenina acude a la consulta y refiere tener un escape de saliva hacia un lado de la mitad en el piso de la boca, como consecuencia de la ruptura del conducto sublingual accesorio. ¿Cómo se llama esta lesión? - Ránula.
- Mucocele.
- Quiste de retención mucosa.
- Sialoadenitis. .
¿Cómo se denomina al proceso quirúrgico para la eliminación de un quiste
odontogénico? - Enucleación.
- Marsupialización.
- Biópsia.
- Exéresis.
¿Cuál es el nombre de una lesión periapical radiolúcida bien circunscrita en forma oval o redondeada asociada a necrosis pulpar? - Granuloma.
- Quiste.
- Abceso.
-Osteomielitis.
El quiste periapical odontogénico más frecuente se forma a partir de:
- Restos de Malassez.
- Epitelio reducido del esmalte.
- Restos de Serres.
- Cuerpos Hialinos.
Los quistes dentígero, de erupción y paradental tienen un mismo tejido de origen. ¿Cuál es? - Epitelio reducido del esmalte.
- Restos de Malassez.
- Restos de Serres.
- Tejido Glandular.
Identifique qué neoplasia maligna se encuentra prevalentemente en los maxilares,
produce un ensanchamiento de la membrana periodontal de los dientes adyacentes y
radiográficamente revela un patrón de sol naciente que irradia desde el periostio en
una radiografía oclusal.
- Osteosarcoma.
- Condrosarcoma.
- Sarcoma de Ewing.
- Granuloma de Células Gigantes.
Neoplasia maligna poco común en huesos cortos que se observa en paciente menores de 30 años, muy agresiva; la imagen radiográfica tiene un aspecto apolillado que se le conoce como piel de cebolla debido a que posee un recubrimiento laminar. ¿Cuál es el nombre del tumor? - Sarcoma de Ewing.
- Osteosarcoma.
- Condrosarcoma.
- Ameloblastoma. .
Al examen radiográfico se evidencia neoplasia benigna de tejido análogo al cemento radicular que crece en continuidad a los premolares y molares, presentando reabsorción de su tercio apical, la cual produce expansión de tablas corticales y dolor. ¿Cuál es el nombre de la lesión?
- Cementoblastoma.
- Quiste lateral.
- Mixoma.
- Odontoma. .
¿Cuál es la clasificación de los tipos de neoplasias sistémicas de acuerdo a los protocolos odontológicos del MSP del Ecuador?
- Carcinoma metastásico, mieloma múltiple y linfoma.
- Quiste folicular, quiste de erupción, queratoquiste.
- Fibroodontoma, odontoamelo blastoma, tumor adenomatoide.
- Fibroma, mixoma, cementoblastoma.
Paciente inmunocomprometido de 50 años, al examen clínico presenta en el dorso de lengua: placas blancas, blandas, cremosas de epitelio descamativo que se eliminan fácilmente al ser manipuladas por una gasa, estas se encuentran sobre un fondo eritematoso que contiene hifas. ¿Cuál es el nombre de la lesión?
- Candidiasis.
- Queilitis Angular.
- Glositis Romboidal.
- Histoplasmosis.
Leucoplasia vellosa, quemaduras, liquen plano, leucoedema son algunos de los
trastornos que inicialmente proceden de una lesión premaligna. ¿Cuál es ésta lesión? - Leucoplasia.
- Eritroplasia.
- Melanoma.
- Nevo.
Paciente de 75 años acude a la consulta por presentar prótesis mal adaptadas, al examen clínico se observa una hiperplasia de tejido conjuntivo en forma nodular, cupuliforme, de superficie lisa y coloración normal localizado en mucosa bucal. Paciente atribuye la lesión desde que le entregaron sus prótesis hace 8 años.¿Cuál es el nombre de la lesión?
- Fibroma por irritación.
- Granuloma de células gigantes.
- Hiperplasia papilar inflamatoria.
- Fibromatosis gingival. .
Paciente acude por presentar una lesión exofítica, queratinizada, pediculada, que
mide menos de 1cm de diámetro y se ubica en la cara dorsal de la lengua. ¿Cuál es el
tratamiento a seguir? - Extirpación quirúrgica.
- Biopsia Incisonal.
- Quimioterapia y radioterapia.
- Controles radiográficos. .
¿Cuál es la característica histológica principal que caracteriza a una mancha
melánica? - Gránulos de melanina.
- Queratinocitos basales.
- Nidos névicos.
- Hiperqueratosis.
¿Qué tejido da origen a un rabdomiosarcoma? - Muscular.
- Epitelial.
- Vascular.
- Glandular.
Lesión congénita, multinodular de color rojo-azul, amoratada, que a la presión con un
portaobjetos cambia de coloración a blanquecina, su crecimiento es lento y puede
involucionar en la adultez. ¿Cuál es el nombre de la lesión? - Hemangioma.
- Lipoma.
- Nevo.
- Melanoma. .
¿Cuál es el virus que se relaciona con la presencia de Sarcoma de Kaposi? - Herpes.
- VPH.
- Citomegalovirus.
- Epstein Barr. .
¿Cuáles son los factores carcinogénicos que pueden transformar una lesión
leucoplásica de mucosa oral en una lesión maligna?
- Tabaco, virus, alcohol.
- Quimioterapia, bacterias, irritantes.
- Fármacos, drogas, rayos UV.
- Desnutrición, radioterapia, traumatismos. .
¿Cuál es la infección micótica inicial más común en pacientes VIH positivos? - Candidiasis.
- Histoplasmosis.
- Criptococosis.
- Aspergilosis.
¿Cuál es el origen del carcinoma epidermoide?
- Tejido Epitelial.
- Tejido Muscular.
- Tejido Fibroso.
- Tejido Vascular. .
¿A qué estructura dental se asocia un quiste dentígero? - Corona dental.
- Raíz dental.
- Lámina dental.
- Pulpa dental. .
Paciente portador de prótesis removible superior acude a la consulta por presentar una infección a nivel de paladar. Esta infección se presenta como una zona roja brillante, erosiva con algunas petequias. Paciente refiere dolor y ardor. ¿Cuál es su diagnóstico?
- Candidiasis eritematosa.
- Queilitis Angular.
- Gingivitis Crónica.
- Leucoplasia vellosa. .
Se trata de paciente femenina de 45 años la cual acude a consulta para realizar profilaxis y control dental. Al examen clínico se evidencia un aumento de volumen en el paladar, de base sésil, firme y de consistencia dura. Por lo que se le pregunta a la paciente por la misma y refiere siempre haberla tenido ahí sin ningún tipo de manifestación clínica, por lo que se diagnostica la presencia de una Exostosis óseas (Torus palatino), la cual se define como: - Excrecencia no neoplásica redondeada, con superficie lisa, de hueso nodular denso.
- Neoplasia maligna, de rápida evolución y con características osteoliticas.
- Lesión exosfística de tejido blando que se puede localizar en paladar y porción lingual de
cuerpo mandibular.
- Tumor maligno caracterizado por lesiones elevadas, de color rojo brillante que crecen
rápido y sangran mucho.
Según la Clasificación de la OMS el tumor odontogénico benigno epitelial, es: - Ameloblastoma uniquístico.
- Fibroma ameloblástico.
- Mixoma odontogénico.
- Odontoma. .
Según la Clasificación de la OMS para tumores y quistes odontogénicos. Seleccione el tumor odontogénico benigno mixto (epitelial y mesenquimático):
- Odontoma compuesto.
- Cementoblastoma.
- Tumor odontogénico epitelial calcificante.
- Tumor odontogénico adenomatoide.
Según la clasificación de la OMS el tumor odontogénico benigno mesenquimático, es: - Mixoma odontogénico.
- Fibroma ameloblástico.
- Ameloblastoma sólido.
- Tumor odontogénico epitelial calcificante. .
Cuando los quistes radiculares persisten en el periápice dental posterior a extraer el diente causante, se denomina:
- Quiste residual.
- Quiste radicular.
- Quiste paradental.
- Quiste periodontal lateral. .
Quiste odontógeno que rodea la corona de un diente impactado o retenido; se debe a la acumulación de líquido entre el epitelio reducido del esmalte y la superficie del esmalte, produciéndose un quiste en cuya luz está situada la corona mientras la raíz permanece por fuera. Esta definición corresponde a: - Quiste dentígero.
- Quiste radicular.
- Queratoquiste odontógeno.
- Quiste periodontal lateral. .
Quiste intraóseo embrionario situado en la línea media de la parte anterior del paladar, radiograficamente se observa como una radiotransparencia bien circunscrita, oval o en forma de corazón y es asintomático. Esta descripción se refiere
a:
- Quiste nasopalatino.
- Quiste periapical.
- Queratoquiste odontógeno.
- Quiste dentígero.
Es un tipo de mucocele, encontrado específicamente en el piso de la boca. Consiste en una colección de mucina proveniente de la ruptura del conducto de una glándula salival, por lo general causada por un previo trauma local. Esta descripción se refiere a:
- Ránula.
- Quiste mucoepidermoide. - Quiste linfoepitelial.
- Osteoma osteoide.
También conocido como fenómeno de extravasación mucoso, es una tumefacción de
tejido conectivo, principalmente por colección de mucina proveniente de la ruptura de
un conducto de una glándula accesoria, usualmente causado por un trauma local.
Suele tener una coloración rosada o azulada, un aspecto translúcido, una consistencia
blanda, y medir desde unos pocos milímetros hasta más de 1 cm. Esta definición
corresponde a:
- Mucoceles.
- Sialolitiasis.
- Carcinoma mucoepidermoide.
- Quiste residual. .
Se trata de un paciente masculino el cual acude a consulta el cual refiere antecedente de síndrome no hereditario caracterizado por una marca de nacimiento en un lado de la cara, con características de mancha en vino de Oporto. Esta descripción se refiere a:
- Síndrome de Sturge Weber.
- Síndrome de Mccune Albright.
- Síndrome de Gorlin Goltz.
- Síndrome de Turner. .
La proliferación maligna de las células de Reed-Sternberg. ¿Qué tipo de patología
produce? - Linfoma Hodgkin.
- Linfoma no Hodgkin.
- Carcinoma Basocelular.
- Carcinoma Epidermoide.
La displasia fibrosa se caracteriza porque el hueso normal se reemplaza con una mezcla de tejido fibroso inmaduro y fragmentos pequeños de hueso trabecular inmaduro. ¿Cómo se evidencia radiográficamente las displasia fibrosa? - Vidrio molido o deslustrado.
- Pompas de jabón.
- Panal de abejas.
- Imagen radiolúcida con halo radiopaco. .
Indique. ¿cuál es la localización del mesiodents?
- Entre los incisivos centrales.
- Entre los premolares.
- Entre los molares.
- Entre las fosas nasales.
¿Cómo se conoce el procedimiento destinado a medir la cantidad y flujo de saliva que produce una persona en un tiempo determinado? - Sialometría.
- Sialoscopía.
- Sialografía.
- Artroscopía.
Seleccione el tumor benigno más común de las glándulas salivales:
- Adenoma pleomórfico.
- Queratoquiste odontogénico.
- Ameloblastoma sólido.
- Carcinoma mucoepidermoide. .
Con respecto al tumor maligno más común en hueso, seleccione la opción correcta: - Osteosarcoma.
- Condrosarcoma.
- Sarcoma de Ewing.
- Carcinoma basocelular. .
¿Qué enfermedad se caracteriza por un aumento del recambio óseo, con resorción, formación muy activas y desorganizadas; presentando tejido óseo de estructura anárquica, aumentado de tamaño, poco compacto y muy vascularizado?
- Enfermedad de Paget.
- Artritis reumatoidea.
- Diabetes mellitus.
- Feocromositoma. .
Seleccione. ¿Dónde se localiza la queilitis angular? - Comisura labial.
- Dorso de lengua.
- Mucosa de labio inferior.
- Carrillo a nivel de molares. .
Se trata de una paciente femenina de 6 años de edad la cual al examen clínico evidencia ausencia de órganos dentales en boca, y al examen radiográfico tampoco se evidencia órganos dentales, ni gérmenes dentales; siendo la paciente edéntula bimaxilar. Seleccione como se le denomina a esta anomalía: - Anodoncia total.
- Taurodontismo.
- Dientes invaginados.
- Erupción dental prematura. .
La hemofilia es una enfermedad de origen genético, recesiva ligada al cromosoma X, se debe referir al paciente previamente al hematólogo antes de realizar un tratamientoodontológico que implique un sangrado. Seleccione que factor de coagulación se
encuentra alterado en los pacientes con hemofilia tipo A:
- VIII.
- XII.
- IX.
- V. .
Paciente femenina de 65 años de edad de raza blanca, presenta a nivel de piel una
lesión maligna, localmente destructiva, con poca incidencia de metástatis; el análisis
anatomo patológico muestra agrupaciones medulares de células basaloides. Seleccione
el literal al que corresponde esta lesión: - Carcinoma basocelular.
- Carcinoma mucoepidermoide.
- Osteosarcoma.
- Sarcoma de Ewing. .
Paciente masculino con antecedente de VIH en fase SIDA, el cual acude a consulta
odontológica por presentar lesiones maculares, rojas (puede existir ciertas porciones
azuladas) de fácil sangrado y con característica malignas a nivel del paladar.
Seleccione a que lesión corresponde esta descripción: - Sarcoma de Kaposi.
- Liquen plano.
- Mucocele tipo ránula.
- Fibroma traumático. .
Al examen radiográfico se observa un tercer molar incluido en el cuadrante III, el cual posee una sombra radiolúcida bien definida uniloculada, que envuelve la corona del diente incluido y que nace del límite amelocementario; no se aprecia risolisis de órganos dentales vecinos. ¿Qué patología es? - Quiste dentígero.
- Quiste de erupción.
- Quiste nasopalatino.
- Quiste de retención.
Paciente de 5 años acude a la consulta por presentar deformidad de contorno mandibular, al examen radiográfico se evidencian múltiples queratoquistes en la región incisivo - canina, que están provocando divergencia radicular. Adicionalmente el padre nos enseña una radiografía de tórax donde se puede observar costillas bífidas. Y al examen extraoral podemos evidenciar hipertelorismo y disqueratosis palmar ¿Cuál es su diagnóstico?
- Síndrome de Gorlin - Goltz.
- Depresión mandibular por glándula salival.
- Displasia cleidocraneal.
- Disostosis mandibulofacial.
Paciente que presenta hipoplasia del hueso zigomático y del cóndilo mandibular,
depresión de las mejillas, párpados caídos, retrusión mandibular y cara estrecha. ¿A
qué síndrome pertenecen estas características? - Disostosis mandibulofacial.
- Trisomía 21.
- Síndrome Oro-Facio-Digital.
- Disostosis craneofacial. .
Paciente acude a consulta en compañia de su madre quien refiere posee retraso mental del 12%. Al examen extraoral se evidencia cuello ancho y prominente, con extremidades cortas y dedos anchos; al examen intraoral presenta: macroglosia, gingivitis, paladar estrecho, maloclusión dentaria y retraso de la erupción dentaria de acuerdo a su edad. ¿Qué síndrome tiene el paciente?
- Síndrome de Down.
- Síndrome de Gorlin Goltz.
- Síndrome de Treacher Collins.
- Síndrome de Crouzon. .
Paciente masculino de 55 años, refiere aumento de volumen en hemimaxilar derecho en zona de molares inferiores, de crecimiento lento y progresivo. Radiográficamente se evidencia imagen radiolúcida multilocular, de bordes difusos con trabéculas radiopacas con características de “pompas de jabón”. ¿Cuál es la impresión diagnóstica?. - Queratoquiste odontogénico.
- Quiste odontogénico calcificante.
- Quiste periodontal lateral.
- Mixoma odontogénico.
Paciente acude por presentar al examen radiográfico una lesión radiolúcida intraósea bien circunscrita en forma de corazón, localizada entre los incisivos centrales superiores, la cual no presenta ninguna sintomatología, son vitales y sin dientes supernumerarios adyacentes, el paciente refiere que sus dientes anteriores se están separando. ¿Qué lesión es? - Quiste nasopalatino.
- Quiste dentígero.
- Quiste periapical.
- Queratoquiste. .
Paciente femenina de 14 años acude a la consulta por aumento de volumen en hemimandíbula izquierda en región posterior. Al examen clínico se evidencia la ausencia del diente 25 en boca, manteniendo todavía el diente temporal. Al examen radiográfico se evidencia imagen radiolúcida de bordes definidos con halo radiopaco asociado a la porción coronal del diente 25 el cual se encuentra retenido. ¿Cuál es el diagnóstico?
- Quiste dentígero.
- Quiste de erupción.
- Quiste paradental.
- Queratoquiste.
Paciente femenina acude a la consulta por tener una lesión circunscrita, fluctuante, de consistencia blanda y depresible por acúmulo de líquido, localizada en la cara interna del labio inferior, tras referir una mordedura de la mucosa en esa zona hace 15 días. ¿Qué lesión tiene?
- Mucocele.
- Ránula.
- Sialodenitis.
- Sialolitiasis. .
Paciente sexo femenino de 59 años refiere tener una enfermedad autoinmune mucocutánea, que desconoce el nombre. Al examen clínico intraoral presenta lesiones reticulares blancas que se localizan en mucosa yugal. Adicionalmente, se evidencian estrías blanquecinas algo elevadas en forma reticular conocidas como estrías de Wickhan. ¿Qué diagnóstico tiene la paciente?
- Liquen plano reticular.
- Reacción liquenoide.
- Eritema multiforme.
- Penfigoide de las mucosas.
Paciente de 20 años, acude por presentar una lesión en el área molar-premolar, que
expande tablas corticales, la que produce dolor y se intensifica al palpar el área, al
examen radiográfico se evidencia una lesión radiopaca con un halo radiolúcido bien
definido; las raíces de los dientes afectados presentan reabsorción de su tercio apical.
¿Cuál es el posible diagnóstico? - Cementoblastoma.
- Odontoma compuesto.
- Osteitis esclerosante.
- Hipercementosis. .
Niña de 5 años acude con su madre por presentar tumefacción dolorosa en zona de l glándula parótida de manera bilateral, la cual se exacerba a la salivación y es dolorosa a la palpación, adicionalmente los lóbulos de las orejas se encuentran elevados y al examen clínico intraoral se evidencia disminución de la secreción salivar. ¿Qué patología presenta la niña? - Parotiditis.
- Sialoadenitis.
- Sialolitiasis.
- Sialoadenosis.
Paciente de 55 años fumador desde los 12 años, acude por presentar pigmentaciones maculares, parduzcas en la mucosa oral, que inicialmente aparecieron en la zona anterior de la encía y se fueron extendiendo a mucosa yugal, piso de boca y paladar blando. ¿Qué lesión tiene el paciente? - Melanosis.
- Nevo.
- Queratoacantoma.
- Mancha melánica. .
Un quiste rodea la corona de un diente impactado o retenido, el cual es producido por la acumulación de líquido entre el epitelio reducido del esmalte y la superficie del esmalte, cuya luz está situada alrededor de la corona, pero sus raíces están fuera de éste. ¿Cuál es el nombre del quiste?
- Dentígero.
- Queratoquiste.
- Periapical.
- De erupción.
Paciente de 2 años acude a la consulta por presentar una masa fluctuante en la cresta alveolar correspondiente a la zona del diente 52 que no se encuentra en boca. Al examen radiográfico se evidencia el diente 52 en proceso de erupción. ¿Cuál es el
nombre de esta patología? - Quiste de erupción.
- Quiste gingival.
- Quiste globulomaxilar.
- Quiste nasopalatino.
¿Qué lesión precede a un carcinoma ?
- Leucoplasia verrucosa proliferativa.
- Estomatitis nicotínica.
- Fibrosis oral submucosa.
- Eritroplasia.
Paciente de 32 años acude a la consulta, al examen clínico extraoral se observa una mancha de color vino tinto que cubre la hemicara derecha, el paciente refiere que es de nacimiento y que conforme él se desarrolló la mancha creció. No existe supuración,
dolor, ni signos de infección. ¿Cuál es su impresión diagnóstica?
- Hemangioma capilar.
- Hemangioma intramuscular.
- Granuloma piógeno.
- Linfangioma. .
La cándida o candidiasis, se presenta como una entidad patológica oportunista en pacientes inmunodeprimidos, pacientes ancianos y portadores de prótesis totales. ¿Qué tipo de microorganismo es la cándida albican - Fúngico.
- Bacteriano.
- Viral.
- Parasitario.
Al producirse un trauma por mordedura en el labio inferior, se evidencia una lesión de más o menos 1 cm de diámetro, de base sésil, suave, depresible a la palpación, de coloración rojo azulada, asintomática, de contenido líquido, las características mencionadas son compatibles con:
- Mucocele.
- Fibroma.
- Épulis fisurado.
- Verruga vulgar. .
¿Cuál de las siguientes patologías se considera como potencialmente malignas? - Leucoplasia.
- Mucocele.
- Candidiasis.
- Hiperqueratosis.
La presencia de carcinomas baso celulares faciales, calcificación precoz de la hoz del cerebro y múltiples queratoquistes odontógenos, se asocian con el síndrome de:
- Gorlin Goltz.
- Marfan.
- Down.
- Crouzon.
La localización más frecuente del quiste dentígero es: - Zona posterior mandibular a nivel del tercer molar.
- Zona anterior mandibular a nivel de los caninos.
- Zona anterior maxilar a nivel de los caninos.
- Zona posterior maxilar a nivel del tercer molar.
Radiográficamente una lesión circunscrita, radiolúcida y de origen inflamatorio e
infeccioso a nivel de la pulpa dental y el tejido periodontal, se denomina:
- Quiste apical.
- Quiste dentígero.
- Quiste eruptivo.
- Queratoquiste.
Hombre de 14 años acude a la consulta por presentar dientes opalescentes, de color gris a azulado, presenta dentina blanda expuesta, el poco esmalte presente en sus dientes posteriores se fractura y descascara con facilidad. Clínicamente el paciente presenta escleróticas azules. A nivel radiográfico se evidencia cámaras pulpares obliteradas y raíces dentales atrofiadas. ¿Cuál es su diagnóstico?
- Dentinogénesis imperfecta.
- Amelogénesis imperfecta.
- Odontodisplasia regional.
- Hipoplasia del esmalte. .
¿A partir de qué restos se origina el quiste periodontal lateral?
- De la lámina dental.
- Del epitelio reducido del esmalte.
- De Malassez.
- Embrionarios de la región oral.
Paciente acude a consulta porque hace aproximadamente 6 años presenta múltiples aumentos de volumen de consistencia dura, localizados en huesos de la cara y cráneo, se diagnostica síndrome de Gardner. ¿Qué tipo de crecimiento óseo se encuentra en los huesos afectados?
- Osteoma.
- Displasia.
- Osteoma osteoide.
- Torus palatinos y mandibulares. .
Los gránulos de Fordyce, son acúmulos de glándulas que se encuentran en la cavidad bucal, las glándulas son de tipo:
- Sebáceo.
- Sudorípara.
- Salival.
- Endócrina.
Al aplicar presión sobre un hemangioma en el labio inferior con un portaobjetos, la lesión cambia a un color:
- Blanquecino.
- Rojo.
- Azul.
- Amoratado.
El virus del Herpes simple I, una vez adquirido tiene periodos de latencia prolongados y se deposita de por vida a nivel del tejido: - Nervioso. - Óseo.
- Conjuntivo.
- Muscular. .
Un tumor que presenta multiloculación en las radiografías, con un aspecto de burbujas de jabón, con un tamaño real de la lesión difícil de determinar porque las lesiones no presentan una línea nítida de demarcación con el hueso normal y con reabsorciones de las raíces muy raras, es compatible con: - Ameloblastoma convencional.
- Ameloblastoma uniquístico.
- Tumor odontógeno adenomatoide.
- Tumor odontógeno calcificante. .
Paciente de 9 años acude a consulta odontológica porque sus padres pueden ver que no erupciona la pieza 11, radiográficamente se aprecia lesiones uniloculares y contienen estructuras radioopacas múltiples que se parecen a dientes en miniatura debajo de la pieza 11. Radiográficamente la lesión es compatible con: - Odontoma compuesto.
- Odontoma Complejo.
- Mesiodent.
- Cementoblastoma. .
Una alteración del epitelio oral caracterizada por la acumulación de líquido (edema) en la capa de células espinosas, con etiología desconocida, de coloración blanquecina y muy frecuente en algunos grupos raciales, es compatible con:
- Leucoedema.
- Nevo blanco.
- Leucoplasia.
- Candidiasis.
Paciente adolescente acude a consulta odontológica, se evidencia clínica y radiográficamente múltiples queratoquistes en región mandibular y maxilar, presenta calcificación de la hoz del cerebro y espina bífida. ¿Qué síndrome presenta el
paciente? - Síndrome Gorlin-Goltz.
- Síndrome de Apert.
- Síndrome de Treacher Collins.
- Síndrome de Pierre Robin. .
Paciente portador de prótesis total superior e inferior antigua y desadaptada, presenta lesión en el carillo que refiere fue por mordedura; la lesión es de consistencia sólida, asintomática, de color similar a la mucosa del carrillo, base sésil. ¿Qué patología presenta estas características?
- Fibroma.
- Lipoma.
- Mucocele.
- Épulis fisurado. .
¿Qué lesión se produce por mordedura de labio inferior, con crecimiento lento, consistencia blanda, base sésil, llena de líquido y de color rojo violáceo? - Mucocele.
- Fibroma.
- Épulis.
- Lipoma. .
- 1c, 2b, 3d, 4a.
- 1a, 2b, 3c, 4d.
- 1d, 2c, 3b, 4a.
- 1a, 2d, 3b, 4c.
Según la clasificación de tumores odontogénicos de la OMS. ¿Cuál es de origen epitelial?
- Ameloblastoma uniquístico.
- Mixoma odontogénico.
- Cementoblastoma.
- Fibroma odontogénico.
El síndrome de Gorlin Goltz es un trastorno autosómico dominante, seleccione sus criterios diagnósticos:
Múltiples ameloblastomas.
Carcinomas Basocelulares.
Costillas bífidas.
Microcefalia.
Calcificación de la Hoz del Cerebro.
Múltiples queratoquistes.
- 2, 3, 5, 6.
- 1, 2, 4, 5.
- 1, 3, 4, 6.
- 1, 4, 5, 6.
A la consulta asiste un paciente con una tumefacción tisular formada por acúmulo de moco de una glándula salival menor. ¿Qué lesión presenta este paciente? - Mucocele.
- Granuloma.
- Fibroma.
- Verruga.
¿Qué glándula tiene preferencia para la formación de sialolitos? - Submandibular.
- Sublingual.
- Parótida.
- Glándulas salivales menores. .
¿Cuál es el origen de los quistes que rodean la corona de un diente no erupcionado, conocidos como quistes dentígeros? - Quistes derivados del epitelio reducido del esmalte.
- Quistes derivados de los restos de Malassez.
- Quistes derivados de los restos de la lámina dental.
- Quistes embrionarios de la región oral.
La hipertrofia de las papilas linguales que se presenta en el dorso de la lengua y tienen mayor producción de queratina, semejan a cabellos haciendo que el color de las papilas alargadas varíe. ¿Qué patología es?
- Lengua pilosa.
- Glositis migratoria benigna.
- Glositis romboidal media.
- Lengua fisurada.
- 1ad, 2bc
- 1bc, 2ad
- 1ac, 2bd
- 1ab, 2cd.
Paciente acude con tumefacción de 5 cm de diámetro de lento crecimiento, bien delimitada, circunscrita, la cual a la palpación es blanda y ligeramente firme que se localiza en la glándula parótida. Este tumor es el más frecuente de las glándulas salivales. ¿A qué tumor se refiere este caso? - Adenoma Pleomorfo.
- Carcinoma Mucoepidermoide.
- Mioepitelioma.
- Adenocarcinoma.
Indique la patología que describe el siguiente enunciado: presencia de lesiones de apariencia quística de tamaño variable formados por una delgada cápsula de tejido conjuntivo fibroso y recubiertos por epitelio escamoso estratificado queratinizado, que radiográficamente se presentan como una lesión radiolúcida uni o multilocular con bordes escleróticos o hueso activo que puede ocasionar reabsorción de las raíces de dientes adyacentes, que se encuentra con mayor predilección en el ángulo mandibular. - Queratoquiste.
- Ameloblastoma unilocular.
- Quiste periapical.
- Quiste dentígero. .
Las siguientes son alteraciones del desarrollo de tejido blando EXCEPTO: - Fisura labio palatina.
- Gránulos de Fordyce.
- Anquiloglosia.
- Nódulo tiroideo lingual.
Paciente de 9 años acude a consulta. Al examen clínico y radiográfico presenta una lesión de caries cavitada en el órgano dental 36. Al iniciar la remoción de la lesión se observa una dentina reblandecida de consistencia parecida a queso, de color amarillo oscuro, sin estructura definida. ¿Cuál es el nombre de esta dentina? - Dentina infectada.
- Dentina afectada.
- Dentina normal.
- Dentina reparativa.
Paciente de 5 años, acude a consulta con su madre, quién refiere “mientras jugaba en el columpio sufrió una caída por la cual se le salió un diente y el otro se le movió”. Al examen clínico se observa pérdida del órgano dental 51 y el órgano dental 52 se encuentra palatinizado. ¿Cuál es el diagnóstico de los órganos dentales 51 y 52 respectivamente? - Avulsión órgano dental 51 y luxación lateral órgano dental 52.
- Avulsión órgano dental 51 y extrusión órgano dental 52.
- Avulsión órgano dental 51 e intrusión órgano dental 52.
- Avulsión órgano dental 51 y concusión órgano dental 52.
¿Cuál es el protocolo clínico para realizar una pulpotomía?
- Anestesia y aislamiento, eliminación de caries, remoción de la pulpa coronaria,
colocación de agente hemostático y restauración.
- Anestesia y aislamiento, eliminación de caries, remoción de la pulpa coronaria y
radicular, colocación de agente hemostático y restauración.
- Anestesia y aislamiento, eliminación de caries, colocación de agente hemostático,
remoción de la pulpa coronaria y restauración. - Anestesia y aislamiento, eliminación de caries, colocación de agente hemostático,
remoción de la pulpa coronaria, radicular y restauración.
Paciente de 4 años, acude a la consulta odontológica porque la noche anterior manifestó dolor en la zona inferior derecha, clínicamente presenta restauraciones extensas en los dientes 84 y 85. Al examen radiográfico se observa en mesial del diente 84 una caries muy profunda a 0.5 mm del cuerno pulpar, al limpiar se produce una exposición pulpar con un aspecto fragmentado, un sangrado rojo oscuro y abundante. ¿Cuál es el diagnóstico de la pulpa? - Pulpitis irreversible.
- Pulpitis reversible.
- Hiperemia pulpar.
- Necrosis pulpar.
Paciente de 5 años presenta en la cara vestibular de los incisivos y caninos superiores unas manchas blanquecinas localizadas en el tercio cervical, el aspecto de esta superficie es lisa, brillante y dura. La madre refiere que el embarazo transcurrió con normalidad, llevó una dieta equilibrada y su hijo fue a término. ¿Cuál es el diagnóstico para este caso? - Caries incipiente e inactiva de esmalte.
- Caries incipiente y activa de esmalte.
- Hipoplasia del esmalte.
- Fluorosis dentaria. .
A un paciente de 3 años que presenta manchas blancas en sus dientes por caries incipiente activa. Se le decide colocar flúor como parte de su tratamiento remineralizador. ¿Cuál es la presentación ideal de flúor profesional, para ser usado en este caso?
- Flúor barniz.
- Flúor fosfato acidulado.
- Flúor gel neutro.
- Dentífrico fluorado. .
Un paciente de 9 ½ años, acude a la consulta dental porque su madre está preocupada que ya cambió los caninos inferiores temporales y aún no cambia los caninos superiores temporales por los definitivos. Usted debe orientar a la madre indicándole que la edad promedio para ese recambio es de: - 11-12 años.
- 9-10 años.
- 10-11 años.
- 12-13 años.
Paciente de 3 años acude en compañía de su madre a consulta, la misma refiere que su hijo tiene una caries grande en una muela de arriba. Al examen clínico se observa el órgano dental 55 con una cavidad cariosa profunda próxima a la pulpa, no presenta signos de pulpitis y radiográficamente no evidencia cambios pulpares. ¿Cuál es el tratamiento de elección a seguir?
- Recubrimiento pulpar indirecto.
- Pulpotomía total.
- Pulpectomía.
- Recubrimiento pulpar directo.
Niño de 4 años 3 meses, concurre a la consulta odontológica de urgencia acompañado por su papá, quien refiere que el niño se cayó bajando las escaleras y se golpeó la boca hace 1 hora aproximadamente. El examen clínico no revela lesiones extraorales ni de la mucosa bucal. Al inspeccionar los dientes, el paciente manifiesta dolor a la percusión en el diente 5.1 y 6.1. No presenta movilidad ni desplazamiento de los dientes anteriores superiores. Examen radiográfico sin evidencias de fracturas. ¿Cuál es el diagnóstico de los dientes 5.1 y 6.1? - Concusión.
- Subluxación.
- Luxación extrusiva. - Luxación intrusiva. .
¿Qué particularidades hay que tomar en cuenta en la morfología de la cámara pulpar de un diente deciduo para un tratamiento odontológico? - Cámaras pulpares amplias, próximas a la superficie, con astas pulpares pronunciadas.
- Cámaras pulpares amplias, distantes a la superficie, con astas pulpares pronunciadas.
- Cámaras pulpares estrechas, próximas a la superficie, con astas pulpares pronunciadas.
- Cámaras pulpares angostas, próximas a la superficie, con astas pulpares pronunciadas.
Paciente pediátrico acude a consulta con su padre. A la anamnesis refiere que su hijo sufrió una caída hace 30 minutos y que tiene el diente de su niño en un frasco. ¿Cuál es el nombre del traumatismo dental que sufrió el paciente? - Avulsión.
- Concusión.
- Subluxación.
- Luxación extrusiva.
Paciente femenina de 5 años, acude a la clínica buscando un tratamiento. Clínicamente se puede observar caries profunda, extensa de la pieza 85, mal olor y presencia de fístula. Radiográficamente se observa sombra radiolúcida a nivel apical, el tamaño de las raíces conserva su tamaño real. ¿Cuál de los siguientes tratamientos debe realizarse? - Pulpectomía.
- Pulpotomía. - Exodoncia.
- Recubrimiento pulpar indirecto.
Paciente femenina de 6 años llega a la consulta, su madre menciona que su hija tiene un dolor leve en la muela cuando toma cosas frías y que desaparece al retirar el estímulo. Al examen clínico se observa que la pieza 75 presenta caries ocluso mesial profunda. Radiográficamente se puede observar una sombra radiolúcida en esmalte y dentina compatible con caries sin comprometer la cámara pulpar. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico? - Pulpitis reversible.
- Pulpitis irreversible.
- Necrosis pulpar.
- Periodontitis apical sintomática.
Niño de 6 años, acude a la consulta para chequeo. Clínicamente presenta la pieza 64 con caries profunda, sin dolor, movilidad grado 1. Radiográficamente se observa una sombra radiolúcida compatible con caries muy cercana a pulpa, hay ausencia de reabsorción radicular interna y radiolucidez periapical. ¿Cuál de los siguientes tratamientos debe realizarse?
- Pulpotomía.
- Pulpectomía.
- Restauración.
- Recubrimiento pulpar indirecto. .
Paciente masculino de 7 años, al realizar su chequeo clínico y radiográfico se comprueba caries profunda cercana a pulpa y por su sintomatología su tratamiento a seguir es la pulpotomía. En este tratamiento después de utilizar un momificante. ¿Cuál sería el material de elección para sellar provisionalmente la cámara pulpar? - Oxido de zinc eugenol.
- Hidróxido de calcio.
- Resina compuesta.
- Ionómeros de base (liners). .
Paciente de 5 años presenta clínicamente en la pieza 75 caries profunda, extensa, que a la exploración presenta dentina dura y oscura sin dolor, sin presentar movilidad. Radiográficamente se observa que no hay compromiso pulpar, ni reabsorción radicular. ¿Cuál de los siguientes tratamientos debe realizarse? - Recubrimiento pulpar indirecto.
- Pulpotomía.
- Recubrimiento pulpar directo.
- Pulpectomía.
Paciente femenino de 10 años llega a la consulta con su madre debido a que en su dentición temporaria sufrió un fuerte traumatismo y ahora clínicamente se puede observar que en el esmalte de las piezas dentarias 21, 22 presenta surcos y cavitaciones con decoloraciones marrón amarillentas. Radiográficamente se puede confirmar áreas radiolúcidas en la porción coronaria. Escoja el nombre de la alteración que presentan estas piezas dentarias.
- Hipoplasia.
- Hipomineralización.
- Amelogénesis imperfecta.
- Fluorosis.
Paciente de 4 años, acude a la consulta con su madre quien menciona que sufrió un fuerte traumatismo hace una semana en la pieza dentaria 61 la misma que fue atendida como emergencia con analgésicos/antiinflamatorios sin posibilidad de valorar radiográficamente. Clínicamente no existe inflamación, ni movilidad y radiográficamente se puede observar fractura a nivel apical de la pieza 61. ¿Cuál de las siguientes opciones es el paso más adecuado en el manejo de este paciente? - Control clínico y radiográfico.
- Remoción del fragmento fracturado.
- Reposición del fragmento fracturado.
- Utilizar férula rígida con resina. .
Paciente femenina de 7 años acude a la consulta para revisión. Clínicamente se observa caries profunda de la pieza 85, mal olor, sin dolor y con presencia de fístula. Radiográficamente se puede observar caries profunda que involucra nervio, raíces largas, delgadas, sin signos de reabsorción, trabeculado óseo normal y a nivel apical ligera sombra radiolúcida. ¿Cuál de las siguientes opciones es el tratamiento más adecuado en el manejo de este paciente?
- Pulpectomía.
- Pulpotomía.
- Exodoncia.
- Recubrimiento pulpar indirecto. .
Paciente de 7 años de edad presenta clínicamente en la pieza 74 una caries amelodentinaria profunda, extensa, dolor espontáneo, sensibilidad a la percusión y radiográficamente se observa caries con compromiso pulpar. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos y tratamientos se debe realizar? - Pulpitis irreversible y realizar la Pulpectomía.
- Pulpitis reversible y realizar Protección Pulpar Directa.
- Necrosis Pulpar y realizar Pulpectomía.
- Caries profunda y realizar protección Pulpar Indirecta. .
Paciente de 9 años, al examen clínico presenta caries profunda en la pieza 46, sin ninguna sintomatología clínica ni radiográfica. Al comenzar a realizar su tratamiento restaurador, usando aislamiento absoluto se retira caries y por accidente se realiza exposición pulpar. ¿Cuál de las siguientes opciones es el tratamiento inmediato más adecuado para el paciente?
- Recubrimiento pulpar directo.
- Colocar ionómero como base.
- Recubrimiento pulpar indirecto.
- Realizar pulpotomía.
Paciente de 7 años sin ninguna sintomatología, presenta la pieza dentaria 36 con caries penetrante y dentina reblandecida. ¿Qué técnica se debe emplear para mantener la vitalidad de la pulpa radicular permanente y promover el desarrollo apical de la raíz?
- Apexogénesis.
- Tratamiento de conducto.
- Apexificación.
- Recubrimiento pulpar directo.
Paciente de 14 años, clínicamente se puede observar que persisten las piezas 74, 75, sin movilidad ni caries dental. Radiográficamente se puede observar que estas piezas presentan sus raíces completas y que los gérmenes de remplazo no se encuentran. ¿Cuál es el diagnóstico del paciente? - Hipodoncia.
- Microdoncia.
- Anodoncia.
- Macrodoncia. .
Paciente pediátrico de 3 años, al realizar el examen clínico se puede observar que las piezas 71 y 72 se presentan unidas a nivel de su corona, dando el aspecto de una corona ancha. Radiográficamente se observa la formación de dos raíces con cámaras pulpares y canales radiculares separados. ¿Cuál de las siguientes alteraciones dentarias presenta este paciente? - Fusión.
- Geminación.
- Dens in dente.
- Mesiodens.
Paciente de 12 años, a la revisión clínica se puede observar que la pieza 11 presenta un ancho mesio distal grande en relación a su homologo. Su madre menciona que ella tiene un diente parecido al de su hijo. Radiográficamente esta pieza presenta una raíz de tamaño similar al homólogo. ¿Qué alteración dentaria presenta este paciente? - Macrodoncia.
- Microdoncia.
- Fusión.
- Geminación. .
Paciente de 10 años, clínicamente se puede observar que presenta a nivel de sus piezas dentarias 11 y 21 un diastema marcado, siendo este el motivo de consulta. Radiográficamente se nota una sombra radiopaca compatible con una estructura dentaria de forma cónica ubicada en la línea media del maxilar entre los incisivos. ¿Cuál es el diagnóstico de alteración dentaria? - Mesiodens.
- Suplementario.
- Macrodoncia.
- Microdoncia. .
Paciente de 8 años acude a la consulta con su madre quien menciona que desde que erupcionaron los dientes superiores e inferiores en el sector anterior estos presentan un color de tono grisáceo, amarillento y que al pasar los años este color se ha ido acentuando. Ella menciona que durante su embarazo en el cuarto y quinto mes tomó medicamento para controlar una infección respiratoria. ¿Qué tipo de alteración dentaria le caracteriza a este paciente? - Tinción por tetraciclina.
- Hipoplasia.
- Hipomineralización incisivo molar.
- Amelogénesis imperfecta. .
Paciente de 7 años llega a la consulta con pulpitis irreversible, parte de su tratamiento es realizar la pulpectomía, dentro de los materiales de obturación existen varios. ¿Cuál es el material más indicado?
- Pasta de yodoformo.
- Gutapercha.
- Ionómero de vidrio.
- Sulfato férrico. .
Paciente de 3 años, llega a la consulta adolorido, su madre menciona que se cayó hace un par de horas. Clínicamente podemos observar edema del labio acompañado de sangre, después de desinfectar la zona se logra observar que se produjo la intrusión de las piezas 51 y 61 imposibilitando ver sus coronas. Radiográficamente se observa que la imagen de los dientes intruídos se encuentra elongada. ¿Cuál es el tratamiento a seguir en este caso? - Exodoncia.
- Control y observación periódica.
- Reposicionar el diente.
- Reerupción espontánea. .
Paciente en dentición mixta, clínicamente se observa ausencia de molares temporales del cuadrante inferior derecho. Radiográficamente se observa ausencia de dientes temporales 84 y 85 y ausencia de su respectivos gérmenes dentarios. ¿Qué alteración presenta este paciente? - Anodoncia.
- Microdoncia.
- Oligodoncia.
- Macrodoncia. .
Paciente de 12 años, al realizar el examen clínico se puede observar que presenta en la pieza 12 la corona con un diámetro mesiodistal superior al normal y marcada por un surco de escasa profundidad de incisal a gingival. Radiográficamente existe solo una raíz con un único canal radicular. ¿Cuál de las siguientes alteraciones dentaria presenta este paciente?
- Geminación.
- Fusión.
- Dens in dente.
- Mesiodens. .
Llega a la consulta un paciente pediátrico de 5 años, su madre menciona que perdi de manera prematura los dientes 51 y 61, tiene problemas al pronunciar ciertas palabras. Clínicamente se observa que al ocluir existe mordida abierta anterior, fácilmente puede sacar la lengua, labio superior hipotónico e inferior hipertónico, incompetencia labial. Con estas características. ¿Cuál es el tipo del mal hábito instalado en el paciente?
- Deglución atípica.
- Succión digital.
- Interposición labial.
- Respiración bucal.
Paciente de 5 años llega a la consulta, su madre menciona que presenta una mala oclusión. Clínicamente podemos observar un paciente de aspecto postural normal y con una mordida abierta anterior, distalización de la mandíbula, protrusión de los incisivos superiores, retroinclinación de los incisivos inferiores, estrechamiento de la arcada superior. Físicamente se nota un niño nervioso. ¿Cuál es el mal hábito que presenta el paciente?
- Succión digital.
- Deglución atípica.
- Interposición labial.
- Respiración bucal .
Paciente de 10 años acude a la consulta por un daño en sus dientes anteriores, su madre refiere que frecuentemente es tratado por infecciones virales en su cavidad oral. Al examen clínico se nota que es un niño tímido, ansioso, con heridas en los dedos, labios, encías y daño en la parte frontal del esmalte.¿Qué tipo de mal hábito presenta el paciente?
- Onicofagia.
- Succión digital.
- Interposición labial.
- Respiración bucal. .
Paciente femenina de 6 años, sufrió un traumatismo que hizo que pierda sus piezas dentarias 51, 61, 52, 62. Radiográficamente su estructura ósea se encuentra en buenas condiciones y su piezas de remplazo estadio de Nolla 6. Estructuralmente los primeros molares presentan hipoplasia severa. ¿Qué tipo de mantenedor de espacio sería el indicado?
- Placa removible con piezas sustitutas.
- Barra transpalatina modificada.
- Placa fija con piezas sustitutas.
- Arco palatino de Nance modificado. .
Paciente de 12 años con características faciales de cara larga estrecha, bocaentreabierta, nariz pequeña y respingona con narinas pequeñas, labio superior corto,labio inferior grueso y evertido, mejillas flácidas y apariencia de ojeras. Perfil convexo. Al chequeo clínico se observa: Paladar alto u ojival, retrognatismo del maxilar inferior, labio superior corto e hipotónico, labio inferior hipertónico, protrusión del maxilar superior, incisivos inferiores lingualizados y apiñados. Parte de su tratamiento es realizar interconsulta con otorrino y alergólogo, con fonoaudiólogo, terapia miofuncional y tratamiento quirúrgico. ¿Qué mal hábito tiene el paciente? - Respiración oral.
- Succión digital.
- Onicofagia.
- Interposición labial. .
Paciente de 3 años llega a la consulta después de sufrir un traumatismo. A nivel de la pieza dentaria 62, clínicamente se nota movilidad grado tres de su corona, radiográficamente se nota línea de fractura a nivel cervical. ¿Cuál es el tratamiento en este caso? - Exodoncia.
- Férula semirrígida.
- Férula rígida.
- Fijar y ferulizar. .
Paciente de 12 años llega a la consulta después de sufrir un traumatismo que provocó la luxación lateral severa de la pieza 22 con fractura de la tabla ósea vestibular, lo que provoca interferencia oclusal con su homólogo inferior. ¿Cuál es el tratamiento en este caso?
- Exodoncia.
- Reposicionar y colocar férula flexible.
- Colocar férula semirrígida.
- Fijar y ferulizar.
Paciente de 14 años sufre un traumatismo leve. Clínicamente se puede observar a nivel de sus piezas 21 y 11 líneas de fracturas incompletas, que siguen la orientación de los prismas del esmalte, sin pérdida de la estructura dental. ¿Qué examen se utiliza para diagnosticar estas líneas de fractura a nivel del esmalte?
- Transiluminación.
- Rayos X periapical.
- Prueba de movilidad.
- Láser Doppler. .
Paciente de 9 años, al llegar a la consulta su madre refiere que a los 4 años sufrió un fuerte traumatismo. Clínicamente se puede observar que el esmalte de los incisivos anteriores superiores e inferiores presentan decoloraciones en la cara vestibular de la corona, de color blancas hasta grandes áreas marrón amarillentas, la superficie del esmalte se encuentra con forma y contorno normal sin pérdida de estructura. Radiográficamente no se pueden observar las decoloraciones. ¿Qué alteración dentaria presenta el paciente?
- Hipomineralización incisivo molar.
- Hipoplasia.
- Amelogénesis imperfecta.
- Fluorosis. .
Paciente femenina de 13 años presenta en su esmalte manchas de hipomineralización, que comprometen la parte estética lo cual incomoda a la paciente. ¿Qué tipo de tratamiento se utiliza en este caso?
- Microabrasión.
- Seguimiento y control.
- Técnicas restauradoras.
- Técnicas protésicas.
Paciente pediátrico de 8 años; en la consulta clínica se observa que se come las uñas, oculta las manos, es un paciente muy nervioso. Su madre menciona que este hábito lo realiza desde muy pequeño. ¿Cuál es la primera medida como tratamiento indicado para este caso?
- Remisión a terapia psicológica.
- Terapia control de estímulos.
- Terapia miofuncional.
- Terapia con dispositivos ortodóncicos.
Paciente de 4 años poco colaborador, clínicamente la pieza 84 se presenta muy destruida por lo que su tratamiento es la exodoncia y la colocación de un mantenedor de espacio, radiográficamente la pieza de reemplazo presenta estadio de Nolla 1. ¿Qué tipo de mantenedor se colocaría en este paciente? - Corona banda anillo.
- Arco lingual Nance.
- Corona distal herradura.
- Aparato removible. .
Paciente de 7 años, presenta clínicamente las piezas dentarias 85 y 75 con gran destrucción dentaria, radiográficamente se nota reabsorción radicular avanzada por lo que su tratamiento a elección es la exodoncia. En este caso al ser una pérdida bilateral. ¿Qué tipo de aparato debería usar el paciente?
- Arco lingual de Nance.
- Corona banda anillo.
- Corona distal herradura.
- Arco palatino de Nance.
Paciente de 8 años. Su madre menciona que perdió la pieza 65 hace un año, clínicamente en boca se encuentra la pieza 26 completamente erupcionada, sana y comienza a mesializarse. ¿Qué tipo de aparato se colocaría en este caso?
- Un aparato para recuperar espacio.
- Un mantenedor de espacio removible.
- Un mantenedor corona distal herradura.
- Arco lingual de Nance. .
Paciente de 5 años clínicamente presenta pérdida prematura de caninos temporales inferiores. Considerando su edad y la edad dentaria de cambio de piezas. ¿Qué tipo de mantenedor se debe colocar? - Arco lingual con topes por distal de incisivos laterales.
- Mantenedor de espacio fijo más acrílico.
- Botón de Nance modificado en el sector de los caninos.
- Mantenedor removible con pista de acrílico. .
Paciente de 8 años clínicamente presenta dentición mixta, al realizar el análisis de espacio se puede medir que el traspase horizontal a nivel de los incisivos superiores e inferiores anteriores, tiene un valor negativo. ¿Qué tipo de maloclusión presenta este paciente?
- Mordida cruzada anterior.
- Mordida abierta.
- Mordida bis a bis.
- Mordida profunda. .
Paciente de 10 años; por su edad presenta varias piezas definitivas en sus arcadas dentarias, clínicamente se nota la persistencia de la pieza dentaria 83, la cual radiográficamente se nota con ligera reabsorción radicular de la pieza caduca y presencia de la pieza sucesora. ¿Qué le puede suceder al gérmen de la pieza permanente? - Posición anómala de la pieza permanente.
- Erupcione sin problema la pieza sucesora.
- Agenesia del permanente.
- Mantenga una posición correcta.
Paciente femenina de 2 años y medio, llega a la consulta con un ligero enrojecimiento de la mucosa a nivel del sector posterior derecho inferior. ¿Qué pieza dentaria comienza el proceso de erupción a esta edad? - Pieza dentaria 85.
- Pieza dentaria 84.
- Pieza dentaria 55.
- Pieza dentaria 54. .
Paciente de 6 años, presenta clínicamente en su boca la primera pieza dentaria que indica el comienzo de la dentición mixta. ¿Cuál es la pieza que define el inicio de esta dentición? - Primer molar permanente.
- Incisivos centrales inferiores.
- Incisivos laterales inferiores.
- Incisivos centrales superiores. .
Paciente de 3 años y medio, clínicamente presenta en su boca todos los dientes temporales en plena oclusión con sus antagonistas. ¿Cuántas piezas dentarias tiene en total este paciente?
- 20 piezas.
- 8 piezas.
- 12 piezas.
- 16 piezas. .
Paciente de 4 años, clínicamente presenta todas sus piezas dentarias sanas, bajo riesgo de caries, como tratamiento se realizará la prevención. ¿En qué piezas dentarias se debe colocar sellantes? - Primeros y segundos molares con fosas y fisuras profundas.
- Primeros y segundos molares con fosas y fisuras no profundas.
- Primeros y segundos molares permanentes con fosas y fisuras profundas.
- Primeros y segundos molares permanentes con fosas y fisuras no profundas. .
Paciente de 10 años, clínicamente se pueden observar algunas piezas dentarias permanentes en boca. ¿Qué piezas dentarias forman parte de la segunda fase de la dentición mixta?
- Caninos y primeros premolares inferiores.
- Incisivos centrales y laterales superiores.
- Caninos e incisivos centrales superiores.
- Incisivo lateral y primer premolar inferior. .
Paciente de 5 años llega a la consulta, en la pieza 74 clínicamente se puede observar que presenta una lesión de caries profunda extensa, a la exploración a nivel dentinario, se torna dura, presenta color amarillo oscuro o marrón, manifiesta ligero dolor. Radiográficamente se observa sombra radiopaca. ¿Qué tipo de dentina presenta esta pieza dentaria? - Dentina afectada.
- Dentina infectada.
- Dentina secundaria.
- Dentina primaria. .
Paciente de 7 años, clínicamente presenta en la pieza dentaria 85 una lesión cariosa extensa, profunda de coloración negra y de consistencia dura. Radiográficamente este tejido presenta sombra radiolúcida. ¿Qué tipo de caries dental presenta esta pieza? - Caries detenida.
- Caries activa.
- Caries oculta.
- Caries secundaria.
Paciente pediátrico de 3 años, clínicamente se observa a nivel de los cuellos dentarios de las piezas anteriores superiores la pérdida de translucidez del esmalte, la presencia de mancha blanca especialmente en medio seco. Al realizar la exploración se percibe una superficie frágil. ¿Qué tipo de caries presenta este paciente? - Caries incipiente de esmalte en superficies lisas.
- Caries incipiente de esmalte en fosas y fisuras.
- Caries en dentina superficial.
- Caries en dentina profunda.
Paciente de 4 años, consume pocos dulces, su higiene es diaria. Clínicamente no hay caries en sus piezas dentarias, poca placa bacteriana a nivel de cuellos dentarios de caninos superiores e inferiores, se puede observar con la ayuda de una fuente de luz y secado previo una lesión incipiente de caries. No existen signos radiográficos. ¿Qué tipo de lesión presenta este paciente?
- Mancha blanca.
- Inicial en fosas y fisuras.
- De caries recurrente.
- En dentina superficial. .
Paciente de 10 años, clínicamente presenta dentición mixta, en este período se nota manchas blancas a nivel de cuellos dentarios en las piezas dentarias 11, 12, 21 y 22. Como tratamiento se recomienda colocar flúor tópico. ¿Cuál es el mecanismo de acción de este flúor?
- Favorecer la maduración poseruptiva del esmalte.
- Menor resistencia a la desmineralización del esmalte.
- Inhibir el proceso de remineralización del esmalte.
- Presencia de ion flúor en el desarrollo dentario. .
Como medidas de salud el odontólogo general debe realizar tratamientos de lesiones cariosas con ICDAS código 3, a pacientes escolares pertenecientes a una comunidad en edad comprendida entre 7-9 años. ¿Qué técnica de restauración se puede utilizar como acción preventiva y tratamiento restaurativo?
- La técnica de Tratamiento Restaurativo Atraumático (ART).
- La técnica de resinas.
- La técnica de sellantes.
- La técnica de coronas. .
Paciente de 5 años acude a consulta con su madre, refiere notar manchas blanquecinas en sus dientes de adelante. Al examen clínico se observa en todos los incisivos inferiores microcavitaciones en esmalte. Durante la anamnesis la madre comenta que el niño consume frutas en la noche antes de acostarse. ¿Qué tratamiento sería de elección para este caso? - Barniz fluorado.
- Cariostático fluorado.
- Sellador resinoso.
- Ionómero de vidrio. .
Paciente de 4 años acude a consulta por emergencia con su madre, refiere una lesión de la pieza del segmento anterior superior; al examen clínico se observa fractura de la mitad de la corona con compromiso pulpar de 1 mm de la pieza 61, no existe lesión de caries. ¿Cuál sería el tratamiento sugerido en este caso?
- Recubrimiento pulpar directo.
- Pulpotomía.
- Pulpectomía.
- Restauración atraumática.
Paciente de 7 años acude a consulta con su madre para control. Al examen clínico se observa las piezas 16, 36 y 46 con caries. Se decide realizar la técnica ART (Tratamiento Restaurador Atraumatico), removiendo selectivamente el tejido cariado con una cucharilla, luego acondicionamiento de la cavidad, seguida de una restauración con ionómero de vidrio de alta viscosidad ¿Qué ácido se utiliza para acondicionar la cavidad? - Acido Poliacrílico.
- Acido Fosfórico.
- Acido Hipoclorhídrico.
- Acido Fluorhidrico. .
Paciente de 7 años acude a consulta con su madre, la cual refiere que tiene algunas caries. Al examen clínico se observa caries en las piezas 54, 65 y 84 siendo la de mayor profundidad; en la radiografía periapical la raíz no se encuentra reabsorbida ni hay lesión radicular. Se decide comenzar el tratamiento, previa anestesia local. Al remover el tejido cariado resulta una exposición pulpar; por tal motivo se decide realizar una pulpotomía. ¿Qué material es más efectivo para este tratamiento?
- Agregado trióxido mineral.
- Formocresol.
- Hidróxido de calcio.
- Ionómero de vidrio.
Paciente de 8 años acude a consulta con su madre porque ha notado que sus molares están oscuros. Al examen clínico se observa que las piezas 65 y 75 presentan coloración amarilla - marrón, superficie brillante y ausencia de placa dentobacteriana; en la radiografía no se observa lesión pulpar. ¿Qué tipo de lesión cariosa se presenta en este caso?
- Caries dental detenida.
- Caries dental activa.
- Caries dental residual.
- Caries dental oculta. .
Paciente de 7 años acude a consulta con su madre por presentar algunas piezas dentarias en mal estado. Al examen clínico se observa los dientes 54, 64, 65 y 75 con caries dental activa, en la entrada de las cavidades se encuentran restos de alimento; por debajo se encuentra dentina reblandecida, al seguir removiendo encontramos un tejido amplio de mayor dureza, amarillo pálido, sensible a la instrumentación con la cucharilla. ¿A qué tipo de dentina corresponde estos signos clínicos?
- Dentina afectada.
- Dentina infectada.
- Dentina esclerótica.
- Dentina normal.
Paciente de 8 años acude a consulta con su madre, ha observado que las piezas posteriores están con pequeñas porosidades. Al examen clínico se observa opacidades demarcadas en las superficies oclusal, mesial y vestibular de los primeros molares permanentes 36 y 46, contorno bien delimitado, se expone la dentina. Sin embargo que el paciente tiene buena higiene y dieta no cariogénica. ¿A qué tipo de defecto corresponde en este caso? - Hipomineralización.
- Desgaste erosivo.
- Fluorosis.
- Erosión.
Paciente de 7 años acude a consulta con su madre por presentar dolor en una pieza dentaria. Al examen clínico se observa la pieza 55 con caries amplia, a la percusión existe dolor apical referido, en la radiografía existe sombra radiolúcida, por lo que se decide realizar tratamiento endodóntico en una sola sesión. ¿Qué material de obturación se debe optar en este caso?
- Hidróxido de calcio + yodoformo.
- Hidróxido de calcio puro.
- Hidróxido de calcio + eugenol.
- Óxido de zinc + eugenol.
Paciente de 2 años acude a consulta con su madre, refiere tener casi todos sus dientes con cavidades pequeñas. Al examen clínico se observa los incisivos superiores, primeros, segundos molares y los caninos con cavitaciones en la cara vestibular y oclusal respectivamente; afectando la dentina, existe coloración amarilla de consistencia blanda. El paciente presenta caries de biberón. ¿Qué grado de severidad según los signos clínicos presenta este caso? - Severa.
- Moderada.
- Leve.
- Hipoplasia de esmalte.
Paciente de 8 años acude con su madre, debido a que presenta ranuras en todos sus dientes. Al examen clínico se observa depresiones o estrías en todos los dientes deciduos y permanentes; disminución de la dureza del esmalte, manchas superficiales de coloración variada, atrición e hipersensibilidad. ¿A qué tipo de anomalía corresponde según los signos clínicos? - Amelogénesis imperfecta.
- Dentinogénesis imperfecta.
- Hipoplasia del esmalte.
- Hipomineralización. .
Paciente de 6 años acude a consulta con su madre para control. Al examen clínico se observa la corona de la pieza 52 con diámetro mesio-distal aumentado y con un surco cervicoincisal marcado; en la radiografía periapical se observa una raíz con un canal radicular. Toda la cavidad bucal se encuentra en buen estado. ¿Qué alteración considera según los signos clínicos en este caso?
- Geminación.
- Fusión.
- Invaginación.
- Evaginación. .
Paciente de 7 meses acude a consulta con su madre, presenta inflamación de las encías en la parte antero- inferior. Al examen clínico se observa mucosa edematizada que cubre los incisivos centrales inferiores; la lesión tiene una coloración azulada. Madre aduce que el niño llora mucho y no puede succionar bien el biberón. ¿Qué tipo de lesión presenta el paciente en este caso?
- Quiste de erupción.
- Opérculo gingival.
- Hiperplasia gingival.
- Anquilosis eruptiva.
Paciente de 6 años acude con su madre por presentar dolor en la parte superior derecha de su boca. Al examen clínico se observa la pieza 55 con caries extensa; en la radiografía las raíces no tienen reabsorción, la caries está comprometiendo la cámara pulpar. Madre aduce que el dolor es espontáneo y por las noches aumenta. ¿Qué tratamiento está indicado en este caso? - Pulpectomía.
- Recubrimiento pulpar indirecto.
- Pulpotomía.
- Recubrimiento pulpar directo. .
Paciente de 6 años acude con su madre para control. Al examen clínico se observa manchas blancas con opacidades en el esmalte de los dientes anteriores, pigmentaciones oscurecidas en el fondo de las fosas y fisuras de los molares superiores, sin cavitaciones. Madre aduce que no ingiere azúcar con frecuencia, pero es difícil realizar la higiene bucal en el niño. ¿Qué tratamiento sería de elección en este caso? - Aplicación de fluoruros.
- Uso de dentífrico con fluoruro.
- Aplicación de cariostático.
- Colocación de selladores. .
Paciente de 10 años acude a consulta con su madre por presentar manchas en sus dientes. Al examen clínico se observa opacidades blanco - amarillentas de forma difusa en los incisivos superiores 11 y 21; en la radiografía no hay evidencia de lesiones de caries. Madre refiere vivir en sector rural donde no hay agua potable. Su diagnóstico es fluorosis. ¿Cómo trataría este tipo de lesión?
- Microabrasión.
- Blanqueamiento.
- Fluorización.
- Carillas de resina.
Paciente de 11 años acude a consulta con su madre por presentar inflamación en la encía de un diente antero-superior. Al examen clínico se observa la pieza 21 con una restauración filtrante, presenta fístula supurativa; en la radiografía se observa rizogénesis imcompleta. Se decide realizar la apexificación eliminando todo el contenido pulpar hasta el ápice radiográfico. ¿Qué material utilizará para estimular el cierre apical? - Hidróxido de calcio químicamente puro.
- Ionómero de vidrio.
- Eugenato de zinc.
- Gutapercha. .
Paciente de 5 años acude con su madre debido a que sufrió una caída. Al examen clínico se observa la pieza 61 con movilidad y sangrado por el surco gingival. A la palpación y masticación refiere dolor; en la radiografía no se observa fractura radicular. ¿Qué traumatismo presenta el paciente según los signos clínicos? - Subluxación.
- Concusión.
- Luxación.
- Intrusión. .
¿Qué es el Duraphat? - Barniz fluorado.
- Gel Fluorado. - Ionómero de Vidrio.
- Suplemento de Flúor.
¿Con qué dosis tóxica de ingesta de fluoruro se debe iniciar monitoreo cardíaco? - 15 a 30 mgF/kg de peso.
- 5 a 7 mgF/kg de peso.
- 1 a 2 mgF/kg de peso.
- 3 a 4 mgF/kg de peso.
En los siguientes traumatismos en dientes definitivos cuándo NO es necesaria la
colocación de una férula semi-rígida: - Concusión.
- Luxación lateral.
- Luxación extrusiva.
- Avulsión. .
Niño de 7 años, asintomático, presenta caries oclusal profunda en el diente 46, responde normalmente a las pruebas de sensibilidad y no hay dolor a la percusión y palpación. Radiográficamente se observa que la raíz se encuentra en estadio 8 de Nolla. Al retirar totalmente la caries bajo aislamiento absoluto, se produce una exposición pulpar de 1mm. ¿Cuál es tratamiento? - Protección Pulpar directa.
- Protección pulpar indirecta.
- Tratamiento endodóntico convencional.
- Exodoncia indicada. .
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la caries profunda de dentina? - Dolor provocado y limitado a estímulos.
- Involucra más de tres incisivos.
- Tiene evolución rápida.
- En casos graves afecta a incisivos inferiores. .
Un niño de 5 años tiene un elevado índice de caries dental. Seleccione el compuesto químico a ser usado para disminuir la incidencia: - Pasta dentífrica.
- Solución salina.
- Enjuague bucal a base de Clorexhidina.
- Peróxido de hidrógeno. .
¿A qué edad los premolares inician su mineralización y erupción?
- 1.5 a 2.5 años mineralización; 10 a 12 erupción.
- 2.5 a 3 años mineralización; 6 a 7 erupción.
- 7 a 10 años mineralización; 12 a 16 erupción.
- 4 a 5 años mineralización; 5 a 7 erupción. .
Paciente de 12 años acude a consulta después de sufrir la avulsión de la pieza 11, su reimplante inmediato no es posible. ¿Cuál de los siguientes es el medio de transporte más idóneo para conservar la pieza? - Suero fisiológico.
- Agua potable.
- Saliva.
- Peróxido de hidrógeno. .
Un niño de 4 años, recibe un golpe fuerte en la pieza 51, lo que provoca su avulsión. Seleccione el tratamiento a seguir. - No reimplantar.
- Reimplantar la pieza.
- Ferulizar la pieza.
- Reerupción dentaria. .
¿Cuántas veces al año se recomienda aplicar barniz de flúor en un bebé con riesgo de adquirir el Síndrome de Caries de Biberón? - 3-4 veces al año.
- 1-2 veces al año.
- 5-6 veces al año.
- 7-8 veces al año. .
¿Qué tipo de irrigante se utiliza para lavar la cámara pulpar durante la realización de una pulpotomía? - Suero fisiológico.
- Clorhexidina.
- Agua destilada.
- Hipoclorito de sodio. .
¿Cuántos miligramos de flúor por kilogramo de peso se considera la dosis tóxica para que se produzca fluorosis en niños que presentan porosidad de la superficie dental, esmalte opaco, líneas coronarias leves blanquecinas a coronas completamente afectadas?
- 5 mg/kg. - 2 mg/kg.
- 3 mg/kg.
- 1 mg/kg.
Niño de 7 años acude a la consulta odontológica por un desplazamiento en el hueso alveolar de la pieza 41. Indique a qué clasificación de traumatismo pertenece: - Luxación intrusiva.
- Concusión.
- Infracción.
- Abrasión.
Paciente de 8 años acude a la consulta dental con un desplazamiento de la pieza 11 de su alveolo, además presenta alargamiento de la corona con respecto a los dientes adyacentes, tiene movilidad y es sensible a la percusión. Indique qué tipo de traumatismo dental se observa:
- Luxación extrusiva.
- Avulsión.
- Luxación intrusiva.
- Subluxación.
Niño de 6 años acude a la consulta, clínicamente se observa piezas 71 y 81 con tamaño reducido de sus coronas. Seleccione la patología:
- Microdoncia.
- Fusión.
- Concrescencia.
- Geminación. .
Niña de 6 años presenta caries profunda, movilidad de pieza 61 y radiográficamente
observamos los 2/3 de sus raíces reabsorbidas. Seleccione el tratamiento adecuado en
este caso: - Exodoncia.
- Exodoncia y colocación de mantenedor de espacio.
- Pulpectomía.
- Restauración. .
El odontólogo debe educar a su comunidad porque el indicador de caries dental de su población es muy elevado. ¿Qué recomendaciones trataría en la charla de educación para la salud bucal?
1. Evitar comer dulces pegajosos entre comidas.
2. Realizar fluorización solo en piezas definitivas.
3. Mantener higiene oral adecuada.
4. Colocar sellantes únicamente en piezas deciduas.
5. Visitar al dentista para revisiones regulares.
- 1, 3, 5. - 1, 2, 5.
- 2, 3, 4.
- 2, 4, 5. .
Seleccione y ordene los procedimientos para la aplicación de sellantes en las piezas 16 y 26 (molares sanos) en un niño de 6 años.
1. Acondicionamiento ácido del esmalte.
2. Aplicación del sellador.
3. Preparación cavitaria clase III.
4. Remoción de tejido cariado.
5. Polimerización. - 1, 2, 5.
- 2, 4, 5.
- 3, 4, 5.
- 1, 4, 5.
Seleccione las patologías en donde se recomienda colocar flúor:
1. Padecimiento médico como cardiopatía.
2. Alteraciones como subnormalidad mental.
3. Elevado índice de CPOD.
4. Hipersensibilidad a los Ionómeros.
5. Alergia a los colorantes. - 1, 2, 3.
- 2, 4, 5.
- 2, 3, 4.
- 1, 3, 5. .
Seleccione las instrucciones que se debe dar al niño y sus padres al usar enjuagues bucales fluorados, cuando el paciente tiene un CPOD elevado.
1. Limpiar los dientes de manera acostumbrada.
2. Comer inmediatamente luego del enjuague.
3. Colocar 10 ml de solución y pasarla por la boca durante 1 minuto.
4. Realizar el enjuague durante 5 minutos.
5. Escupir la solución luego de pasarla cuidadosamente por toda la boca. - 1, 3, 5.
- 2, 4, 5.
- 1, 3, 4.
- 2, 3, 5. .
Seleccionar las manifestaciones clínicas dentales en un niño, por exposición inadecuada al flúor o fluorosis:
1. Esmalte poroso.
2. Esmalte blanco y opaco.
3. Esmalte con manchas en toda la corona.
4. Hipoplasia del esmalte.
5. Amelogénesis Imperfecta.
- 1, 2, 3.
- 1, 3, 5.
- 2, 3, 4.
- 3, 4, 5.
Señale el procedimiento a seguir frente a una fractura de esmalte y dentina con exposición pulpar de 1mm en la pieza 41, en un paciente de 6 años: - Recubrimiento pulpar directo.
- Exodoncia de la pieza 41.
- Endodoncia.
- Restaurar con composite. .
Niño se cayó de su cuna y le produjo una fisura a nivel del esmalte de las piezas 51 y 52. Seleccione que características puede presentar esta lesión en el tejido dentario:
1. No hay pérdida de estructura dentaria.
2. Fractura incompleta de esmalte.
3. Son líneas a nivel de esmalte.
4. Lesión que compromete a la pulpa.
5. Lesión que envuelve parte de dentina. - 1, 2, 3. - 1, 3, 5. - 2, 3, 4. - 3, 4, 5.
Paciente de 5 años acude a la emergencia odontológica por traumatismo de la pieza 71, al examen radiográfico vemos que hay una fractura radicular transversal a nivel de tercio apical, al examen clínico observamos gran movilidad del fragmento coronario. Seleccione los procedimientos que se realizan en este caso:
1. Aproximar los segmentos dislocados.
2. Ferulizar de 15 a 21 días.
3. Extraer el fragmento coronal.
4. Administrar antiinflamatorios.
5. Realizar historia clínica.
- 3, 4, 5. - 1, 2, 5.
- 2, 3, 5.
- 1, 2, 4. .
Seleccione las caraterísticas de la subluxación dental:
1. Lesión de los tejidos de soporte.
2. Desplazamiento parcial del diente.
3. Presenta movilidad anormal sin desplazamiento.
4. Desplazamiento completo del diente.
5. En algunos casos puede presentar hemorragia.
- 1, 3, 5.
- 1, 2, 3.
- 2, 3, 4.
- 1, 4, 5.
Seleccione las alteraciones de tamaño y forma en las etapas de casquete y campana durante el desarrollo de las estructuras dentales.
1. Enanismo radicular.
2. Hipoplasia del esmalte.
3. Microdoncia.
4. Amelogénesis imperfecta.
5. Dens invaginatus.
- 1, 3, 5.
- 1, 2, 3.
- 2, 3, 4.
- 3, 4, 5. .
Indique la concentración adecuada de partes por millón de Flúor para pastas dentales fluoradas para niños: - 1000 a 1500 ppm F.
- 2000 a 2500 ppm F.
- 250 a 500 ppm F.
- 2500 a 3000 ppm F .
Seleñale las indicaciones para realizar una pulpectomía en una pieza dental decidua:
1. Presencia de abscesos dentales.
2. Piezas dentales necróticas.
3. Exposiciones pulpares mínimas asintomáticas.
4. Pieza dental con reabsorción radicular mayor a 2/3.
5. Pulpa coronal y radicular con severa inflamación. - 1, 2, 5.
- 1, 3, 5.
- 2, 4, 5.
- 3, 4 ,5. .
Seleccione la clasificación de traumatismos en tejidos blandos:
1 Laceraciones
2 Luxaciones
3 Abrasiones
4 Contusiones
5 Concusiones - 1, 3, 4
- 1, 2, 5
- 1, 3, 5.
- 2, 3, 4 .
Seleccione el procediminto a seguir en un niño de 4 años que sufrió traumatismo dental afectando el diente 61, radiográficamente se observa fractura a nivel apical - Observación clínica y radiográfica periódica.
- Remoción del fragmento fracturado.
- Reposición del fragmento fracturado.
- Utilización de férula rígida con resina. .
Seleccione el medio ideal de almacenamiento para una pieza avulsionada. - Solución balanceada de Hank.
- Saliva.
- Agua potable.
- Peróxido de hidrógeno.
Que tipo de traumatismo podría causar de lesiones como: opacidades en el esmalte, hipoplasia, dilaceración de la corona, odontomas y duplicación radicular de los dientes en desarrollo provocados en la dentición temporal? - Intrusión.
- Concusión.
- Avulsión.
- Subluxación. .
Seleccione el nombre de la dentina irregular que se crea en la interfase dentina pulpa y que se encuentra limitada al área subyacente a la lesión cariosa: - Dentina terciaria.
- Dentina secundaria.
- Dentina primaria.
- Dentina translúcida.
Al realizar la exploración clínica de una lesión incipiente. Seleccione la primera presentación clínica visual de caries. - Lesión de mancha blanca.
- Sombra oscura que se transparenta a través del esmalte.
- Lesión cavitaria en dentina.
- Lesión de caries recurrente.
Señale las medidas de prevención que se utilizan para disminuir el riesgo de caries.
1. Técnica de restauración atraumática.
2. Aplicación de flúor tópico.
3. Control de la dieta.
4. Restauración de piezas dentales.
5. Colocación de sellantes. - 2, 3, 5
- 1, 2, 4
- 1, 4, 5
- 1, 3, 4.
Seleccione los tratamientos a seguir en un paciente de 4 años que acude a la consulta con pequeñas lesiones de descalcificación o manchas blancas en sus piezas dentales:
1. Control de placa bacteriana.
2. Realizar restauraciones inmediatas.
3. Utilizar flúor barniz.
4. Modificar hábitos dietéticos.
5. Realizar radiografía periapical. - 1, 3, 4
- 2, 3, 5
- 1, 4 ,5
- 2, 4, 5 .
¿Cuál de los siguientes es un efecto de intoxicación aguda por la ingesta de gran cantidad de flúor en un niño? - Vómitos.
- Isquemia de piel.
- Estreñimiento.
- Vasculitis febril.
¿Cuáles son los fluoruros de acción tópica de autoaplicación? - Dentífricos fluorados.
- Agua para beber.
- Sal y leche fluoradas.
- Barnices fluorados. .
En qué tipo de pacientes, como parte del tratamiento odontológico, se recomienda la terapia de choque: - Pacientes con lesiones de caries activas.
- Pacientes sin actividad de caries pero con alto riesgo.
- Pacientes sin actividad de caries y bajo riesgo.
- Pacientes de bajo riesgo.
La hipoplasia en la dentición definitiva es una consecuencia de un traumatismo que sucede en la dentición temporal. ¿Qué tejido del diente se ve afectado con esta patología? - El esmalte.
- La dentina.
- El cemento.
- La pulpa dentaria.
Los traumatismos en la dentición temporal tienen consecuencias en la dentición definitiva cuyas características clínicas son: fosetas, surcos, estrías, ranuras o depresiones asociadas o no con decoloraciones blancas o marrón amarillentas. Seleccione el nombre de la alteración. - Hipoplasia del esmalte.
- Dentinogénesis imperfecta.
- Amelogénesis imperfecta
- Fluorosis. .
De los siguientes enunciados, seleccione cuáles pertenecen a los fluoruros tópicos:
1. Enjuagatorios de fluoruro de sodio.
2. Pastas dentales con fluoruros.
3. Sal fluorada.
4. Geles de fluoruro de sodio acidulado.
5. Agua fluorada. - 1, 2, 4
- 2, 5, 4
- 1, 3, 5
- 4, 3, 2 .
Paciente de 6 años, acude a la consulta presentando clínicamente la pieza 55 con exposición pulpar visible, con presencia de pulpa vital remanente y dolor intenso al estímulo. Radiográficamente se observa lesión cariosa profunda cercana a la pulpa, con ausencia de reabsorción radicular interna y ausencia de lesión periapical. ¿Cuál es el tratamiento indicado en este caso?
- Pulpotomía.
- Biopulpectomía.
- Necropulpectomía.
- Recubrimiento pulpar indirecto. .
Paciente de 5 años acude a la consulta presentando clínicamente un pólipo pulpar de la pieza 54. Indique el tipo de pulpitis que presenta el paciente: - Hiperplásica.
- Reversible.
- Aguda.
- Necrótica. .
Paciente de 3 años presenta cambio de coloración en el diente 51, fístula en vestibular de dicho diente, ausencia de dolor. Radiográficamente se observa una sombra radiolúcida apical sin reabsorción radicular. Seleccione el tratamiento a seguir: - Necropulpectomía.
- Biopulpectomía.
- Pulpotomía.
- Protección pulpar directa. .
Paciente de 7 años presenta en el òrgano dentario 74 caries de dentina profunda, dolor persistente tras la alimentaciòn e hipersensibilidad a la percusión. Radiográficamente se observa una sombra radiolúcida compatible con caries cercana a la cámara pulpar. Seleccione el diagnóstico y plan de tratamiento: - Pulpitis irreversible - tratamiento de pulpectomía.
- Pulpitis reversible - tratamiento de protección pulpar directa.
- Necrosis Pulpar - tratamiento necropulpectomía.
- Caries profunda - tratamiento protecciòn pulpar Indirecta. .
Seleccionar los requisitos óptimos de un material de obturación radicular en dentición primaria:
1. No debe irritar los tejidos periapicales.
2. Debe tener un poder desinfectante estable.
3. Debe disolverse en el agua.
4. Debe ser insertado fácilmente en el canal.
5. No debe ser radiopaco. - 1, 2, 4
- 1, 3, 5
- 2, 3, 4
- 2, 4, 5 .
Seleccione las características específicas de los alimentos con relación a su potencial cariogénico:
1. Dureza
2. Viscosidad
3. Cohesividad
4. Olor
5. Sabor
6. Plasticidad
- 1, 2, 3, 5
- 1, 2, 4, 6
- 2, 3, 4, 5
- 2, 4, 5, 6 .
Seleccione las indicaciones para el tratamiento de una Pulpectomía.
1. Reabsorción de más de 2/3 de las raíces.
2. Evidencia de inflamación crónica o necrosis pulpar.
3. Dientes no susceptibles a la restauración.
4. Piezas deciduas con raíces completas.
5. Perforación de suelo de la cavidad pulpar.
6. Pieza con soporte óseo y radicular. - 2, 4, 6
- 1, 3, 6
- 1, 3, 5
- 2, 4, 5.
Paciente de 5 años, acude a la consulta con un dolor insoportable y localizado, clínicamente se puede observar caries profunda con material purulento a nivel de la pieza 74. Seleccione el diagnóstico: - Absceso periapical.
- Absceso periodontal.
- Cuadro de celulitis.
- Quiste dentígeno. .
Paciente de 5 años acude a la consulta, clínicamente se aprecia en la pieza 55 una lesión que aparece entre la interfase esmalte-restauración. ¿Cuál es el tipo de lesión que presenta el paciente? - Secundaria.
- Residual.
- Oculta.
- Activa. .
Paciente de 4 años presenta traumatismo de la pieza 61 con lesión de las estructuras de soporte del diente, sin movilidad ni desplazamiento, con dolor a la percusión. Indique a qué tipo de traumatismo corresponde este caso:
- Concusión.
- Luxación intrusiva.
- Avulsión.
- Abrasión.
Paciente de 4 años sufre luxación extrusiva en la pieza 61, clínicamente se observa desplazamiento del diente con alargamiento de la corona mayor a 3mm respecto a los dientes adyacentes, existe movilidad y radiográficamente se observa el alveolo con ensanchamiento del espacio periodontal a nivel apical. Seleccione el tratamiento a seguir.
- Exodoncia dentaria.
- Reubicación de la pieza dentaria.
- Ferulización de la pieza dentaria.
- Levantamiento de mordida.
A qué patología pulpar corresponden las siguientes características clínicas: dolor agudo, severo, intermitente, pulsátil, localizado, referido o irradiado, relacionado con cambios posturales y de aparición nocturna. - Pulpitis irreversible sintomática.
- Pulpitis reversible.
- Necrosis pulpar.
- Pulpitis irreversible asintomática.
¿Cuál es el material adecuado para sellar la cámara pulpar después de una pulpotomia en dientes temporales? - Óxido de zinc-eugenol.
- Hidróxido de calcio.
- Resina compuesta.
- Ionómero de vidrio. .
Seleccione y ordene el protocolo a seguir en un traumatismo dentoalveolar en niños:
1. Hacer un examen clínico adecuado.
2. Realizar profilaxis dental.
3. Realizar una historia clínica para el paciente con traumatismo dentoalveolar.
4. Tratar la emergencia únicamente en dientes definitivos.
5. Clasificar el tipo de traumatismo.
6. Describir las consecuencias y recomendaciones para el paciente traumatizado.
- 3, 1, 5, 6
- 3, 2, 6, 4
- 5, 6, 4, 2
- 1, 5, 4, 6 .
Seleccionar las características ideales de un protector bucal utilizados para evitar traumas:
1. Debe amoldarse bien a la boca.
2. Debe tener la suficiente retención.
3. Debe resistir altas temperaturas.
4. Debe interferir con los tejidos blandos.
5. Debe permanecer estable por lo menos durante 5 años.
6. Debe permitir la respiración normal.
- 1, 2, 6.
- 2, 4, 5.
- 3, 4, 5.
- 1, 4, 6. .
Seleccionar la edad en la que erupciona el primer molar permanente. - 6 años.
- 8 años.
- 10 años.
- 12 años.
Seleccione la edad característica de la dentición mixta primera fase.
- 8 años.
- 10 años.
- 12 años.
- 13 años.
Seleccione las características correctas de un paciente respirador bucal:
1. Incompetencia labial.
2. Hipotonía muscular.
3. Clase I de Angle molar.
4. Mayor espacio libre entre arcadas.
5. Ausencia de ojeras.
6. Cara Redonda. - 1, 2, 4
- 3, 4, 6
- 2, 3, 5
- 1, 5, 6 .
Seleccione el factor relacionado con la presencia de bruxismo. - Ansiedad.
- Desórdenes de ATM.
- Mal oclusiones.
- Medicamentos.
Paciente de 4 años, sufre una caída. Acude al consultorio porque presenta edema en el labio superior; dolor y movilidad del diente 51. Al realizar el examen clínico se observa que la corona del diente se encuentra desplazada hacia palatino y al palpar el fondo del vestíbulo se nota una discontinuidad. Radiográficamente se observa una línea de fractura en el hueso alveolar. Escoja el tratamiento indicado para el diente 51:
- Exodoncia.
- Reposicionamiento.
- Ferulización.
- Restauración.
¿Qué hábito se relaciona con incisivos superiores en labioversión, aumento de sobremordida horizontal, mordida abierta anterior, mordida cruzada posterior ? - Succión digital
- Respiracion bucal
- Bruxismo
- Onicofagia.
Un niño de 3 años se resbala y sufre un golpe el momento que está subiendo las gradas de su casa. Luego de 2 horas el niño y sus padres llegan a la consulta odontológica con el diente 81 avulsionado y conservado en un recipiente con leche. ¿Cuál es la conducta más recomendada para este caso?
- No reposicionar el diente
- Reposicionar y ferulizar
- Endodoncia y reposicionar
- Reposicionar y endodoncia .
Paciente pediátrico presenta una anomalía bilateral en la zona de incisivos centrales e incisivos laterales inferiores. Clínicamente se observan dos dientes unidos por dentina. Radiográficamente las cámaras pulpares se muestran independientes. Al contabilizar el número de dientes se evidencia que la formula dental se encuentra disminuida. ¿Qué diagnóstico y tratamiento está indicado en este caso?
- Fusión dental, observación y seguimiento
- Geminación dental, observación y seguimiento
- Fusión dental, extracción y seguimiento
- Geminación dental, extracción y seguimiento.
Paciente de 13 años asiste a consulta odontológica de rutina. Al examen clínico intraoral presenta el diente 41 con una corona larga, bifurcada en el centro del área incisal, cuya bifurcación se extiende hasta la unión amelodentinaria. Al examen radiográfico se evidencia un único canal radicular y un diente único. Al contabilizar el número de dientes se evidencia que la formula dental es normal. ¿Qué diagnóstico presenta el diente 41 y qué tratamiento está indicado? - Geminación dental, observación y seguimiento
- Fusión dental, observación y seguimiento
- Geminación dental, exodoncia
- Fusión dental, exodoncia .
¿Qué cantidad de flúor debe contener la pasta dental, para ser indicada en niños a partir de 9 años?
- De 1000 a 1450 ppm F
- 100 a 350 ppm F
- 350 a 500 ppm F
- 3000 a 4500 ppm F .
¿Cuál de las presentaciones de fluoruros de uso profesional en odontopediatría presenta menor riesgo de ingestión y a su vez menor exposición sistémica? - Barniz fluorado.
- Flúor fosfato acidulado (FFA) en espuma.
- Flúor fosfato acidulado (FFA) en gel.
- Flúor en gel neutro. .
¿En qué pieza dental decidua se localiza el tubérculo de Carabelli? - 55
- 64
- 75
- 85 .
Paciente de 12 años acude de emergencia a la consulta por traumatismo dental, presentando clínicamente una intrusión de 3mm del diente 21, en el examen radiográfico se observa el ápex cerrado. Indique el tratamiento a seguir:
- Esperar la reerupción espontánea de dos a ocho semanas.
- Reposicionamiento quirúrgico del incisivo.
- Cirugía para reposición a campo abierto.
- Reposicionar controlando la fuerza del fórceps. .
Indique el tratamiento que se debe realizar en un paciente de 7 años, que clínicamente presenta caries profunda, con pulpa coronal y radicular necrótica en la pieza 55: - Pulpectomía.
- Extracción.
- Pulpotomía.
- Apexogénesis. .
Paciente de 4 años acude a la consulta por dolor intenso a la masticación, al examen radiográfico presenta caries en la pieza 54 que alcanzó el cuerno distal pulpar. ¿Cuál es el tratamiento a seguir?
- Pulpotomía.
- Pulpectomía.
- Exodoncia.
- Recubrimiento pulpar directo.
Paciente de 11 años sufre traumatismo dental, al examen clínico se evidencia fractura en bisel de la cúspide vestibular de la pieza 14 que involucra esmalte y dentina pero la pulpa dental está intacta. ¿Qué tipo de fractura es? - Fractura coronal no complicada.
- Fractura coronal complicada.
- Fractura de esmalte.
- Fractura del proceso alveolar. .
Indique el traumatismo dental que se caracteriza por afectar las estructuras de soporte sin movilidad anormal o desplazamiento, de apariencia clínica y radiográfica normal y además marcada reacción a la prueba de percusión:
- Concusión.
- Exarticulación.
- Subluxación.
- Conminución. .
Indique las piezas dentarias que erupcionan a los 6 años: - 36 - 46 y 41 -31
- 24 - 14 y 43 - 33
- 35 - 45 y 13 - 23
- 43 - 33 y 32 - 42 .
Señale las características normales de la dentición primaria:
1. Espaciamiento de incisivos.
2. Espacios primates.
3. Apiñamiento inferior.
4. Marcado escalón distal.
5. Signo canino normal.
6. Aumento del overbite. - 1, 2, 5
- 2, 4, 6
- 1, 3, 5
- 3, 4, 6 .
Paciente de 5 años, acude a la consulta porque presenta desde hace una semana dolor al masticar los alimentos. Al examen clínico se observa una caries profunda en el diente 74 y sensibilidad a la percusión. Radiográficamente existe comunicación entre la cámara pulpar y la lesión cariosa, además se observa un ensanchamiento del espacio periodontal. Indique el tratamiento indicado para este caso:
- Pulpectomía.
- Protección pulpar indirecta.
- Protección pulpar directa.
- Pulpotomía. .
¿Qué maloclusión causa con mayor frecuencia en dentición temporal el hábito de succión digital del dedo? - Mordida abierta anterior.
- Mordida cruzada posterior.
- Mordida cruzada anterior.
- Retrognatismo maxilar.
Paciente pediátrico acude a consulta con su madre, quien refiere que el niño acaba de sufrir un golpe. Al examen clínico se observa en tejidos blandos del sector antero superior, hemorragia submucosa sin desgarramiento. ¿Cuál es el diagnóstico de este traumatismo ocasionado en la mucosa bucal del paciente? - Contusión.
- Abrasión.
- Laceración.
- Herida penetrante. .
Paciente pediátrico acude a consulta con su padre, quien refiere que su hijo sufrió una caída. Al examen clínico y radiográfico observamos intrusión hacia palatino del órgano dental 51 y afectación de la zona folicular del diente permanente.¿Cuál es el tratamiento de elección en este caso? - Extracción inmediata.
- Esperar la reerupción espontánea.
- Controles periódicos.
- Reubicación del diente. .
En la avulsión de un diente permanente. ¿Cuál es la mejor alternativa como medio de transporte hasta que el paciente pueda ser atendido en una clínica dental? - Leche fría pasteurizada.
- Agua.
- Saliva.
- Hipoclorito sódico al 2%. .
Niño de 5 años acude a consulta con sus padres. Quienes refieren preocupación por que su hijo succiona desde los primeros años de vida su dedo pulgar, aproximadamente más de seis horas en el día y quieren saber cuál es la repercusión más grave que podría ocasionar este hábito, si no se lo corrige. ¿Cuál es la explicación para estos padres? - Desarrollo de una maloclusión permanente.
- Desarrollo de lesiones de caries permanentes.
- Desarrollo de lesiones periapicales permanentes.
- Desarrollo de lesiones no cariosas permanentes. .
Niño de 7 años acude a consulta con sus padres, quienes refieren que su hijo succiona su dedo más de 6 horas al día, desde hace varios años. Se les explica que por la edad del paciente y las consecuencias oclusales, el tratamiento tiene que ser con aparatología activa. ¿Cuál es la alteración oclusal y el tratamiento indicado en este caso? - Mordida abierta - rejilla lingual.
- Mordida abierta - arco lingual.
- Mordida profunda – rejilla lingual.
- Mordida profunda – arco lingual. .
¿Cuál de las siguientes es una característica radiográfica de un diente con taurodontismo? - La cámara pulpar es muy amplia en sentido apico-oclusal.
- La cámara pulpar es muy amplia en sentido mesio-distal.
- La cámara pulpar presenta una invaginación de esmalte.
- La cámara pulpar es calcificada. .
Paciente de 3 años acude a consulta con su madre, posterior a sufrir una caída que ocasionó un traumatismo en el incisivo central superior derecho. Al realizar la prueba de movilidad, se observa que la amplitud del movimiento es 1/2 mm hacia vestibular y 1/2 mm hacia lingual. ¿Con qué tipo de movilidad se registra este caso en la historia clínica? - Movilidad 1.
- Movilidad 2.
- Movilidad 3.
- Movilidad 0.
Paciente de 5 años, acude a la consulta con su padre. A la anamnesis relata dolor espontáneo de la pieza 85. Al examen clínico se observa caries profunda y fístula vestibular. Al examen radiográfico se observa una zona radiolúcida en cámara pulpar. ¿Cuál es el tratamiento indicado? - Pulpectomía.
- Pulpotomía.
- Exodoncia.
- Protección pulpar directa.
- 1b, 2a, 3c
- 1c, 2b, 3a
- 1b, 2c, 3a
- 1a, 2b, 3c .
Paciente asintomático de 7 años acude a consulta con exposición pulpar del órgano dental 21 con sangrado no profuso. Al examen clínico presenta una respuesta positiva a las pruebas de vitalidad pulpar y al examen radiográfico no muestra cambios patológicos. ¿Cuál es el tratamiento a elección? - Apexogénesis.
- Pulpotomía parcial.
- Apexificación.
- Exodoncia. .
Niña de 7 años acude a la consulta odontológica acompañada por su abuela quien relata que "hace dos horas la niña se cayó de la bicicleta y se golpeó los dientes deadelante". Al examen clínico se observa que el diente 11 presenta un desplazamiento hacia adentro del alveolo de más o menos 1mm. Indique cuál es el tratamiento más adecuado a seguir: - Esperar la reerupción espontánea.
- Reubicar mediante Ortodoncia.
- Reposicionar quirúrgicamente.
- Ejecutar la exodoncia.
En niños con exceso de overjet. ¿Qué hábito se ve con frecuencia? - Succión labial.
- Morderse las uñas.
- Llevar objetos a su boca.
- Consumo excesivo de dulces. .
Niño de 6 años tiene un accidente en el cual sufre una fractura corono radicular del diente 51. ¿Cuál es el tratamiento adecuado para este caso?
- Exodoncia.
- Observación.
- Pulpectomía.
- Pulpotomía. .
¿Cuáles son las características que debe tener un material de obturación para una pulpotomía?
- Mantener la vitalidad pulpar, bactericida, no lesionar el germen permanente y no
provocar reabsorción radicular.
- Desvitalizar el tejido pulpar, bactericida, no lesionar el germen permanente y no provocar
reabsorción.
- Mantener la vitalidad pulpar, bactericida, no lesionar el germen permanente y provocar
reabsorción.
- Mantener la vitalidad pulpar, bioactivo, lesionar el germen permanente y no provocar
reabsorción. .
¿Por qué el agregado de trioxido mineral (MTA) no está recomendado para la obturación de conducto radicular de dientes primarios? - No se reabsorbe.
- Gran fluidez.
- Poco tiempo de trabajo.
- Poco tiempo de manipulación. .
Teniendo en cuenta la frecuencia de consumo, la adhesividad y el momento en el que se ingieren. ¿Cuáles son los alimentos con mayor potencial cariogénico? - Alimentos adhesivos con azúcar consumidos entre comidas.
- Alimentos adhesivos con azúcar consumidos en las comidas.
- Alimentos líquidos con azúcar consumidos entre comidas.
- Alimentos líquidos con azúcar consumidos en las comidas. .
Niño de 10 años acude a consulta con su madre, quien refiere preocupación por el color de los dientes de su hijo. Al examen clínico se observa a nivel de incisivos y caninos superiores e inferiores de ambos cuadrantes, líneas blancas opacas horizontales de distribución difusa en las superficies lisas, orientadas hacia los bordes incisales. ¿Cuál es el diagnóstico de estas lesiones? - Fluorosis dental.
- Hipoplasia de esmalte.
- Tinción por tetraciclina.
- Lesión de caries temprana.
Paciente de 12 años acude a consulta con sus padres, quienes refieren que su hijo no está cepillando sus dientes como debería y que consume exceso de dulces. Al examen clínico se observan lesiones cariosas ICDAS 1 e ICDAS 2 en varios órganos dentales. ¿Cuál es el tratamiento indicado para estas lesiones?
- Remoción de biofilm, aplicación de flúor barniz en las lesiones de caries para
remineralizarlas
- Remoción de las lesiones con fresas de alta velocidad, desinfección de la cavidad y
restauración.
- Remoción de las lesiones con fresas de baja velocidad, desinfección de la cavidad y
restauración.
- Remoción de las lesiones con fresas de baja velocidad y aplicación de flúor barniz. .
Paciente de 8 años acude a consulta con su madre, quien refiere preocupación por el cambio de color del diente de su niño. A la anamnesis comenta no recordar que el niño haya tenido alguna lesión traumática. Radiográficamente se presenta normal. Al examen clínico se observa el incisivo central superior derecho con cambio de color, sin movilidad anormal o desplazamiento, sin embargo presenta una marcada reacción a la prueba de percusión. ¿Cuál es el diagnóstico de esta lesión traumática?
- Concusión.
- Subluxación.
- Contusión.
- Luxación intrusiva. .
Paciente de 3 años acude a consulta con su madre, quien presenta preocupación por la apariencia estética de los dientes de su niño. Al examen clínico intraoral se observa una corona clínica bífida en el incisivo lateral derecho. Se cuenta el número de piezas dentales en el arco y se observa que la formula dental es normal. Al examen radiográfico se observan raíces y conductos radiculares confluentes. ¿Cuál es el nombre de esta anomalía dentaria?
- Geminación.
- Fusión.
- Concrescencia.
- Dens in dente.
¿Cuál es el material de elección para obturar una apexogénesis? - MTA.
- Óxido de zinc eugenol.
- Yodoformo.
- Vitapex. .
Paciente de 11 años acude a consulta con caries en el órgano dental 36. Al examen clínico y radiográfico se observa una lesión profunda. Al realizar la remoción de tejido cariado, retirando la dentina infectada se ocasiona una herida pulpar. ¿Cuál es el tratamiento más conservador a realizar? - Recubrimiento pulpar directo.
- Pulpotomía total.
- Apexogénesis.
- Recubrimiento pulpar indirecto. .
¿Cuál de los siguientes enunciados corresponde a una contraindicación de la pulpotomía? - Presencia de una imagen radiolúcida a nivel periapical o de la furcación.
- Ausencia de reabsorción radicular interna.
- Exposición pulpar visible con presencia de pulpa vital remanente
- Diente con leve movilidad o sensible a la percusión.
Seleccione las características normales ideales de la dentición primaria recién establecida: - Espaciamiento de incisivos, espacios primates, signo canino normal, plano terminal
recto, plano oclusal recto, relación casi vertical de piezas a plano oclusal, overbite y
overjet de aproximadamente 2mm.
- Apiñamiento en incisivos, espacios primates, signo canino normal, plano terminal recto,
plano oclusal recto, relación casi vertical de piezas a plano oclusal, overbite y overjet de
aproximadamente 2mm. - Espaciamiento de incisivos, ausencia de espacios primates, signo canino normal, plano
terminal recto, plano oclusal recto, relación casi vertical de piezas a plano oclusal, overbite
y overjet de aproximadamente 2mm.
- Espaciamiento de incisivos, espacios primates, signo canino normal, plano terminal distal,
plano oclusal recto, relación casi vertical de piezas a plano oclusal, overbite y overjet de
aproximadamente 2mm.
Seleccione el enunciado correcto de una secuencia de erupción favorable en dentición decidua: - Incisivo central, incisivo lateral, primer molar, canino, segundo molar.
- Incisivo central, canino, incisivo lateral, primer molar, segundo molar.
- Incisivo central, incisivo lateral, primer molar, segundo molar, canino.
- Incisivo lateral, canino, incisivo central, primer molar, segundo molar. .
Dentro de los factores locales que afectan la erupción de la dentición decidua se encuentra: - Anquilosis.
- Disfunciones endócrinas.
- Nutrición.
- Influencia racial. .
En un paciente pediátrico que ha sufrido intoxicación por la ingesta accidental de flúor mayor a 5,0 mg/Kg. ¿Cuál es el primer paso a seguir dentro del tratamiento? - Inducir al vómito.
- Administrar antiácidos.
- Administrar diuréticos.
- Observar por pocas horas. .
La fluorosis dental es considerada como una toxicidad de nivel: - Agudo.
- Leve.
- Moderado.
- Crónico.
Paciente con los siguientes dientes erupcionados en boca: 31, 32, 41, 42, 36, 46, 11, 21, 12, 22, 16 y 26. Seleccione en qué edad dentaria se encuentra:
- Edad dentaria 8.
- Edad dentaria 7.
- Edad dentaria 6.
- Edad dentaria 12. .
La edad dentaria seis, está caracterizada por:
- Erupción de los primeros molares e incisivos centrales mandibulares permanentes.
- Erupción de los incisivos centrales de la maxila e incisivos laterales de la mandíbula.
- Erupción de incisivos laterales de la maxila.
- Erupción del canino, primer premolar mandibular y maxilar.
En un paciente de 5 años que ha usado el chupón de forma muy frecuente e intensa
presentando paladar ojival, mordida abierta y overjet aumentado. ¿Cuál es el
tratamiento para aplicar? - Rejilla.
- Refuerzo positivo.
- Líquidos aversivos.
- Lip bumper.
La succión de labio causa:
- Exceso de overjet.
- Mordida cruzada posterior.
- Mordida abierta.
- Mal oclusión clase II y relación canina clase II. .
Madre de niña de tres meses relata que su hija tiene unas bolitas blancas en el paladar, al realizar el examen clínico podemos observar unas elevaciones blanquecinas en la línea media de paladar. ¿Con qué patología lo asocia? - Perlas de Epstein.
- Nódulos de Bohn.
- Dientes natales.
- Dientes neonatales. .
Paciente de sexo masculino de 7 años asiste a la consulta, después de realizar el diagnóstico clínico y radiográfico se determina realizar pulpectomía de la pieza dental 55. Se realizó aislamiento absoluto del campo operatorio, se conformó la cavidad de acceso ubicando la entrada de los conductos, al pasar al conducto mesio vestibular y continuando con la preparación biomecánica, el paciente refiere dolor y sensación de quemazón durante la irrigación, acompañada a los pocos segundos con edema y tumefacción en tejidos blandos de tercio medio facial, con alteración de la continuidad del contorno facial. ¿Qué irrigador lo provocó? - Hipoclorito de sodio.
- Agua oxigenada.
- Suero fisiológico.
- Clorhexidina. .
Señale uno de los objetivos correspondiente a la irrigación de los conductos: - Lubricar los instrumentos para facilitar su paso y su capacidad de corte.
- Limpieza y conformación de los conductos radiculares.
- Reconocimiento de conducto.
- Remoción del tejido pulpar contenido en el conducto dentinario. .
¿Cuál de los siguientes irrigadores tiene la capacidad de tener una liberación gradual prolongada? - Clorhexidina.
- Hipoclorito de sodio.
- Agua oxigenada.
- Suero fisiológico.
La presencia de uno o más dientes con lesiones de caries dental en cualquier diente primario en niños menores de tres años, se define como:
- Caries dental de la niñez temprana.
- Caries dental activa.
- Lesiones cavitadas de esmalte.
- Mancha Blanca.
Un irrigante endodóntico que tenga baja tensión superficial significa que ayuda a: - Dar humectabilidad a las paredes de los conductos.
- Proporcionar una acción rápida y sostenida.
- No irritar los tejidos.
- Ser disolvente.
Paciente de 6 años se presenta a la consulta para chequeo dental, al realizar el examen clínico se observa pequeñas depresiones en las puntas de las cúspides de los molares, de superficiales más anchas que profundas, márgenes lisos y de apariencia unas brillantes y otras mate, la madre menciona que el niño consume diariamente soda y jugos artificiales. Seleccione con qué patología lo asocia: - Erosión.
- Abrasión.
- Atrición
- Abfracción.
Seleccione cuál de los siguientes factores contribuye a una erosión de etiología intrínseca: - Reflujo gastro esofágico.
- Catadores de vino.
- Corticoesteroides inhalados.
- Bebidas carbonatadas.
Paciente de 6 años de edad se observan facetas en superficies incisales y oclusales, seleccione a la patología que se asocia: - Atrición.
- Abrasión.
- Abfracción.
- Erosión. .
A la Pulpitis Crónica Hiperplásica se le reconoce como: - Pólipo Pulpar.
- Necrosis Pulpar.
- Hiperemia Pulpar.
- Necrobiosis Pulpar. .
Al realizar una Biopulpectomía en niño de 5 años, el tratamiento consiste en: - Eliminación de la pulpa radicular y cameral.
- Eliminación de la caries y pulpa cameral.
- Eliminación de la pulpa cameral.
- Eliminación de la pulpa radicular. .
Paciente pediátrico presenta el siguiente cuadro clínico en molar 65: dolor espontáneo, presencia de fístula, signos radiográficos con destrucción ósea, la pulpa no sangra en el sitio de exposición. ¿Qué método de tratamiento pulpar se debe realizar? - Necropulpotomía.
- Recubrimiento pulpar.
- Pulpotomía vital.
- Pulpotomía por desvitalización. .
Niño de 5 años acude a la consulta con su padre, al examen clínico se observa caries
profunda y fístula vestibular en pieza dental número 85. ¿Qué tratamiento está
indicado en dicha pieza? - Pulpectomía.
- Recubrimiento directo.
- Recubrimiento indirecto.
- Pulpotomía. .
Un niño de 5 años recibió un golpe a nivel del maxilar inferior y se observa que los dientes 73, 74 y 75 se han desplazado dentro del alveolo por el impacto. Seleccione las tres complicaciones más frecuentes en este caso:
1. Necrosis pulpar.
2. Bolsa periodontal.
3. Hipoplasia del esmalte del diente de reemplazo.
4. Reabsorción del hueso.
5. Reabsorción radicular. - 1, 3, 5. - 1, 2, 3.
- 2, 4, 5.
- 1, 2, 4. .
Niño de 3 años ingirió por accidente fluoruro aproximadamente 15 mg/Kg hace 30 minutos. Seleccione el tratamiento recomendado en este caso:
1. Iniciar monitoreo cardíaco.
2. Administrar 10 ml de Gluconato de Calcio al 10 % IV.
3. Adaptar medidas generales de choque toxicológico.
4. Administrar 8ml de Amoxicilina más Acido Clavulánico
5. Realizar enjuagues con Clorhexidina.
- 1, 2, 3.
- 1, 3, 5.
- 2, 3, 4.
- 2, 4, 5.
Durante el recreo un niño de 3 años recibió un golpe que generó una luxación en la pieza 72 y se observa que rompió la inserción periodontal con el hueso alveolar. ¿Qué procedimientos clínicos son adecuados en este caso?
1. Ferulizar.
2. Reubicar la pieza.
3. Aliviar interferencias oclusales.
4. Colocar ortodoncia fija.
5. Colocar un quadhelix . - 1, 2, 3.
- 1, 3, 5.
- 2, 3, 4.
- 2, 4, 5. .
El pH crítico de disolución de los cristales de Hidroxiapatita es de………………... En condiciones de normalidad la boca tiene un pH neutro. Los cristales de Hidroxiapatita se disuelven en un medio ……………….. , como resultado de la insaturación de la solución que los rodea. - 5.4 / ácido.
- 4.4 / ácido.
- 5.4 / alcalino.
- 4.4 / alcalino. .
Paciente de 3 años presenta fractura de esmalte en ángulo del diente 51. ¿Cuál es el procedimiento a seguir? - Pulir sus bordes cortantes.
- Restaurar el diente con coronas de resina.
- Restaurar el diente con ionómeros.
- Restaurar con sellantes de fotocurado.
Paciente de 11 años sufrió un traumatismo de la pieza 22, clínicamente se observa el diente con desplazamiento hacia oclusal con oclusión prematura e intensa movilidad. Radiográficamente se observa el ligamento periodontal ensanchado especialmente en
la zona apical. Seleccione la patología:
- Luxación extrusiva.
- Subluxación.
- Luxación intrusiva.
- Exarticulación.
¿Cuál es el método más usual para diagnosticar una línea de fractura a nivel del
esmalte? - Transiluminación.
- Radiografía periapical.
- Prueba de movilidad.
- Láser Doppler.
¿Cuál es el procedimiento clínico de emergencia de un absceso periapical sin fístula de primer molar superior derecho definitivo, en un paciente de 9 años? - Apertura cameral con fresa redonda, localizar conductos radiculares, realizar
drenaje de contenido purulento e irrigar con hipoclorito de sodio al 2.5 %. Colocar
torunda de algodón por 24 horas. Referir a especialidad de Endodoncia.
- Administrar anestesia local, aislamiento, retiro de caries y acceso cameral e irrigación con
Hipoclorito de sodio al 2.5 %. Colocar torunda con paramonoclorofenol, realizar
obturación temporal y referencia al nivel superior.
- Anestesia, aislamiento, retiro de caries y acceso cameral, irrigar con hipoclorito de sodio
al 2.5 % y/o hidróxido de calcio químicamente puro con suero fisiológico. Colocar torunda
estéril con paramonoclorofenol, obturación temporal y referencia al nivel superior.
- Anestesia, aislamiento, eliminar el factor etiológico, desinfección cavitaria con
clorhexidina al 2 %. Protección pulpar indirecta con hidróxido de calcio, y/o ionómero,
protección pulpar directa con MTA o hidróxido de calcio y obturar temporalmente por 15
días.
Seleccione el diagnóstico de la lesión cariosa que cumple con las siguientes características: coloración negra, consistencia dura, inactiva y se conoce como la cicatriz de la enfermedad. - Caries detenida.
- Caries activa.
- Caries oculta.
- Caries secundaria.
¿Cuál es la forma de presentación clínica de la caries, en donde la lesión cariosa suele mostrar una coloración negra y su consistencia es dura? - Caries detenida.
- Caries en dentina profunda.
- Caries remanente.
- Caries rampante. .
Seleccione el mecanismo de acción del flúor tópico. - Favorecer la maduración poseruptiva del esmalte.
- Menor resistencia a la desmineralización del esmalte.
- Impide el proceso de remineralización del esmalte.
- Aumenta el potencial cariogénico de la placa. .
Seleccione los 3 requisitos que debe reunir un diente deciduo, para realizarse un tratamiento pulpar indirecto:
1. Presencia de caries profundas sin compromiso pulpar.
2. Presencia de caries profundas con compromiso periapical.
3. Presencia de radiolucidez perirradicular.
4. Ausencia de caries profundas con dolor espontáneo.
5. Ausencia de calcificaciones pulpares.
6. Presencia de caries profundas sin reabsorción radicular.
- 1, 5, 6
- 1, 3, 4
- 2, 4, 5
- 2, 3, 6 .
Paciente de 6 años acude a la consulta con dolor, el mismo que desaparece de forma espontánea, al examen clínico se observa la pieza 75 con caries profunda. Seleccione el diagnóstico de la patología: - Pulpitis reversible.
- Pulpitis aguda.
- Pulpitis crónica.
- Pulpitis hiperplásica. .
Seleccionar la técnica de terapia pulpar conservadora usada en los niños que presentan clínicamente caries profundas sin existir signos clínicos ni radiológicos de afectación como dolor, sensibilidad, inflamación y la presencia de reabsorciones radiculares: - Pulpotomía.
- Necropulpectomía.
- Recubrimiento pulpar directo.
- Biopulpectomía. .
Seleccionar las características de la anatomía pulpar en la dentición temporal:
1. Raíces con mayor divergencia.
2. Mayor grosor de esmalte y dentina.
3. Cámaras pulpares amplias.
4. Raíces más cortas en relación a la corona - 1, 3
- 2, 3
- 1, 4
- 2, 4 .
¿Cuál de los siguientes medicamentos utilizados en el tratamiento de terapia pulpar es considerado carcinogénico?
- Formocresol.
- Hidróxido de calcio.
- Sulfato férrico.
- Agregado de trióxido mineral (MTA). .
¿Cómo se denomina al tratamiento de una pulpa vital de un diente con formación radicular incompleta, en el cual se preserva la vitalidad pulpar y se logra el cierre apical? - Apexogénesis.
- Biopulpectomía.
- Apexificación.
- Revascularización. .
Paciente de 5 años presenta radiográficamente el diente 74 con caries profunda, sin dolor ni movilidad al examen clínico. Al retirar la caries se realiza una pequeña exposición pulpar. Seleccione el tratamiento a seguir: - Pulpotomía.
- Recubrimiento pulpar directo.
- Recubrimiento pulpar indirecto.
- Biopulpectomía. .
¿Cuál es el material a ser utilizado clásicamente en una protección pulpar directa en un diente permanente joven? - Hidróxido de calcio.
- Ionómero de vidrio.
- Resina compuesta.
- Oxido de zinc eugenol. .
¿Cuál es el tratamiento a realizar en un diente deciduo de paciente de 3 años que presenta una fractura corono radicular sin exposición pulpar de diente 51, en donde radiográficamente se determina que el diente permanente se encuentra en un estadio de Nolla 3? - Extracción del fragmento coronal.
- Exodoncia de ambos fragmentos.
- Reposicionar y ferulizar.
- Cementación del fragmento coronal.
Paciente de 9 años, se golpea en la pieza 11, clínicamente se observa una fractura que llega al margen gingival, con pérdida de esmalte y dentina, acompañada de exposición pulpar. Radiográficamente no se observa comprometimiento de las estructuras radiculares y de los tejidos de sostén. ¿Cuál es el tipo de fractura que presenta el paciente? - Complicada de corona.
- No complicada de corona.
- Corono-radicular complicada.
- Corono-radicular no complicada. .
¿Cuál es la alteración que se produce a nivel de las estructuras dentofaciales como efecto de succión digital? - Paladar ojival.
- Paladar plano y convexo.
- Aumento de retrognatismo maxilar.
- Disminución de longitud anteroposterior del maxilar superior. .
Paciente acude a la consulta para realizarse una pulpectomía de la pieza 64. ¿Cuál es el material más utilizado para la obturación definitiva? - Óxido de zinc-eugenol.
- Hidróxido de calcio.
- Gutapercha.
- Fosfato de zinc. .
En un paciente de 2 años. ¿Cuál es el tipo de caries que afecta a casi toda la superficie de dientes primarios, a superficies que relativamente se encuentran libres de caries y ocasionalmente no ataca a los cuatro incisivos primarios inferiores?
- Rampante.
- Oculta.
- Residual.
- Recurrente.
¿Cuál es el tipo de caries donde se obliteran los túbulos dentinales con sales minerales, con compromiso amelodentinario y se caracterizan por la presencia de esmalte socavado? - Detenida.
- Activa.
- Rampante.
- Residual. .
Niño de cuatro años acude a la consulta por traumatismo, clínicamente se observa desprendimiento de pequeñas porciones de esmalte y fracturas incompletas del mismo a nivel del ángulo mesial de la pieza 51. ¿Cuál es el tipo de traumatismo al que se refiere? - Infracción del esmalte.
- Fractura coronal no complicada.
- Fractura corono-radicular no complicada.
- Fractura radicular. .
Paciente de 7 años acude a la consulta presentando clínicamente, lesión en oclusal de la pieza 55, de color café, consistencia dura, no dolorosa y se observa manchas de color oscuro en la dentina. ¿A qué tipo de lesión pertenece? - Caries detenida.
- Caries activa.
- Hipoplasia del esmalte.
- Lesión por abrasión. .
¿Qué tipo de lesión cariosa muestra cambios en la dureza, textura, el color y respuesta dolorosa ante estímulos como el frío, calor o alimentos dulces?
- Caries activa.
- Mancha blanca.
- Caries de esmalte.
- Lesión residual.
¿Cuáles son las piezas dentales que al erupcionar normalmente cierran los diastemas fisiológicos anteriores presentes a la edad 11 - 12 años aproximadamente? - Caninos.
- Primer molar.
- Premolar.
- Tercer Molar.
Paciente de 8 años acude a la consulta presentando: labios entreabiertos, aumento de la altura facial inferior, base alar estrecha y alta, mordida cruzada posterior y maloclusión de clase II. ¿Cuál es el diagnóstico? - Respirador bucal.
- Etapa del Patito Feo.
- Deglución atípica.
- Pseudo Clase III. .
¿Cuál es la definición de subluxación?
- Es una lesión de las estructuras de sostén con movilidad anormal, pero sin
desplazamiento del diente.
- Es una lesión de las estructuras de sostén sin movilidad y sin desplazamiento del diente.
- Es una lesión de las estructuras de sostén con movilidad anormal y con desplazamiento
del diente.
- Es una lesión de las estructuras de sostén sin movilidad anormal y con desplazamiento del
diente.
Paciente de 8 años, sufre un trauma con fractura de corona y exposición pulpar del órgano dental 11, a las 4 horas acude al consultorio. ¿Qué tratamiento se realiza en este caso?
-Apexogénesis. - Exodoncia.
- Apexificación.
- Pulpectomía.
Paciente de 6 años acude a consulta por caries en el órgano dental 54. Al examen clínico y radiográfico se observa una lesión profunda. Al realizar la remoción de tejido cariado, retirando la dentina infectada se ocasiona una exposición pulpar. ¿Cuál es el tratamiento a realizar? - Pulpotomía.
- Pulpectomía.
- Apexogénesis.
- Recubrimiento pulpar directo. .
Mujer de 34 años se encuentra cursando la semana 30 de su primer embarazo, acude a consulta odontológica con dolor intenso en la pieza número 16 desde la noche anterior, edema facial y fiebre. Como antecedente médico personal es alérgica a la penicilina. ¿Cuál es el antibiótico de primera elección y más adecuado para tratar a esta paciente?
- Azitromicina.
- Amoxicilina.
- Tetraciclina.
- Ciprofloxacino. .
Paciente de 8 años con fiebre reumática se presenta a consulta con dolor espontáneo
nocturno, se diagnostica pulpitis irreversible en diente 85. ¿Qué tratamiento se debe seguir? - Profilaxis antibiótica y pulpectomía.
- Exodoncia.
- Pulpectomía.
- Profilaxis antibiótica y exodoncia. .
Paciente de 35 años con tres meses de embarazo acude a consulta por presentar varias molestias en sus órganos dentales. Al examen clínico se observa inflamación generalizada de encías y en el órgano dental 35 se observa una lesión de caries profunda y extensa, por la condición y el caso de la paciente se decide realizar una toma radiográfica. ¿Qué técnicas radiográficas implican menor dosis de radiación? - Técnica periapical y bitewing.
- Técnica periapical y panorámica.
- Técnica bitewing y panorámica.
- Serie radiográfica. .
Paciente de 55 años masculino, acude a consulta para tratamiento de endodoncia en pieza número 16. A la anamnesis refiere tener diabetes tipo II y estar en tratamiento con metformina hace 5 años. Al examen intraoral se evidencia la presencia de biofilm que demuestra una mala higiene oral del paciente, además se observa la mucosa lisa brillante y la presencia de placa blanquecina en el dorso de la lengua. ¿Qué patología presenta el paciente?
- Candidiasis.
- Lengua Vellosa.
- Penfigoide bulloso.
- Leucoplasia vellosa.
Paciente de 63 años acude a consulta odontológica para exodoncia de piezas 21, 22, 23; para posterior colocación de prótesis removible. Refiere como antecedente patológico que presentó una infección odontogénica importante hace 5 años, que se acompañó de problema en válvula mitral. ¿Qué patología presentó el paciente?
- Endocarditis Bacteriana.
- Fiebre Reumática.
- Arritmia Cardiaca.
- Angina de pecho. .
Paciente de 35 años con embarazo de 8 semanas, acude a consulta por cuadro de odontalgia moderada de 7 horas de evolución. Al examen clínico se evidencia fractura en los órganos dentales 14 y 15. ¿Cuál es el analgésico más apropiado para esta paciente? - Paracetamol.
- Tramadol.
- Ketorolaco.
- Ibuprofeno. .
Paciente de 10 años acude a consulta con sus padres. A la anamnesis la madre refiere que a su hijo lo diagnosticaron con antecedentes de fiebre reumática y cardiopatía reumática; comenta además que es alérgico a la penicilina. Al examen clínico presenta varios órganos dentales indicados para exodoncia, razón por la cual se decide prescribir un tratamiento antibiótico profiláctico. ¿Cuál es el antibiótico de primera elección para tratar este paciente?
- Eritromicina.
- Sulfonamida.
- Ciprofloxacina.
- Tetraciclina. .
Paciente de 28 años que se encuentra cursando el primer trimestre de embarazo, acude a consulta odontológica con dolor moderado en el molar inferior. A la inspección clínica se observa restauración profunda en la cara oclusal del órgano dental 36, al retirarla se identifica la presencia de una caries adyacente, se realiza el tratamiento correspondiente; sin embargo al día siguiente la paciente manifiesta que el dolor no cede, por lo que se decide medicarla. ¿Cuál es el analgésico más adecuado para tratar a esta paciente?
- Paracetamol.
- Celecoxib.
- Ibuprofeno.
- Naproxeno.
Paciente de 50 años acude a consulta para un chequeo odontológico de rutina.
Durante la anamnesis menciona que ha tenido fatiga excesiva durante el último mes, que ha perdido peso y que durante las últimas 3 semanas, ha presentado sed y va al baño cada 2 horas a orinar. Al examen físico presenta, temperatura: 37,5º C, pulso: 94 latidos por minuto y presión arterial: 128/80 mmHg. Al examen intraoral llama la atención las encías eritematosas e inflamadas. Los estudios de laboratorio en ayunas, muestran 13 g/dL de hemoglobina, 137 mEq/L de Na+ (ion sodio), 240 mg/dL de glucosa en sangre y 0,9 mg/dL de creatinina. ¿Qué patología sistémica presenta el paciente?
- Diabetes.
- Cáncer de Vejiga.
- Nefropatía.
- Hipertiroidismo. .
Paciente de 68 años acude a consulta para valoración semestral de su cavidad oral. El paciente refiere ser hipertenso controlado en fase I, pero no recuerda la medicación que regularmente toma, sin embargo menciona que desde que lo toma presenta tos persistente. ¿A qué grupo pertence el medicamento que toma el paciente que produce este efecto secundario? - Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina.
- Diuréticos.
- Vasodilatadores.
- Bloqueantes alfa-adrenérgicos. .
Paciente de 73 años, acude a consulta para exéresis de torus palatino. El paciente refiere ser hipertenso, diagnosticado hace más de 10 años; controlado con la siguiente medicación: diuréticos e IECA. ¿Qué manifestaciones orales puede presentar el paciente asociadas al consumo de los medicamentos? - Xerostomía y angioedema de lengua.
- Hiperplasia gingival y caries.
- Disgeusia y linfadenopatías.
- Reacciones liquenoides e hiperplasia gingival. .
Paciente de 8 años acude a consulta odontológica con su madre pues necesita realizarse un tratamiento integral. La madre refiere que el niño tiene asma pero que está controlado. Se procede a atender al niño y durante la atención el paciente sufre un ataque de asma súbito. ¿Qué es lo primero que se debe hacer en este caso? - Uso de inhalador (Salbutamol).
- Colocar oxígeno al paciente.
- Llamar a urgencias.
- Maniobra de Heimlich. .
Paciente masculino de 67 años acude a consulta para realizarse un tratamiento de conducto del diente 27. El paciente refiere fumar 10 cigarrillos al día desde los 18 años. Al examen clínico se puede observar que es un paciente delgado, sonrosado, con tórax en forma de barril que presenta disnea grave, pues se agita si camina más de 10 minutos. Presenta tos no prominente y escaso esputo. ¿Cuál es el diagnóstico que presenta el paciente y que no se debe utilizar durante su tratamiento?
Enfisema Pulmonar / Dique de goma.
- Bronquitis crónica / Anestésico con vasoconstrictor.
- Asma / Uso de eyector.
- Tuberculosis / Administración de Paracetamol. .
Paciente de 19 años con diabetes tipo I controlada, acude a consulta odontológica para exodoncia de sus terceros molares superiores. Durante el acto operatorio el paciente presenta diaforesis, taquicardia, palidez, fotopsias, acúfenos, cefalea y denota debilidad; por lo tanto se suspende el procedimiento. ¿Qué cuadro clínico está atravesando el paciente? - Hipoglicemia.
- Hiperglicemia.
- Coma Hiperosmolar.
- Shock anafiláctico. .
Paciente de 60 años acude a consulta. Refiere ser diabético y estar controlado con insulina. Al examen clínico se observa la presencia de varios remanentes radiculares que deben ser extraídos. ¿Qué recomendaciones se le debe dar al paciente para que acuda a consulta el día de la exodoncia?
- Que se aplique su dosis habitual de insulina y que coma normalmente antes de la
consulta.
- Que suspenda su dosis habitual de insulina y que coma normalmente antes de la consulta.
- Que se aplique su dosis habitual de insulina y que no coma antes de la consulta.
- Que aumente su dosis habitual de insulina y que coma normalmente antes de la consulta. .
Paciente de 5 años acude a consulta con su madre; quien refiere que su hijo sufre problemas cardiacos que son controlados. Clínicamente presenta la pieza 85 totalmente destruida. Su tratamiento será la exodoncia quirúrgica. Se decide usarmedicación como profilaxis antibiótica. ¿Cuál es la causa que puede generar el fracaso de la profilaxis antibiótica? - Suelen estar implicados diferentes microorganismos.
- Suelen estar implicados los mismos microorganismos.
- Microorganismos que presentan la misma virulencia.
- Los microorganismos se originan en el mismo lugar.
Paciente de 6 años acude a consulta con sus padres. A la anamnesis su madre menciona que su hijo presenta defectos cardiacos congénitos que son tratados. Al examen clínico intraoral presenta algunas piezas cariadas con compromiso pulpar. Por los antecedentes del niño se decide prescribir antibióticos profilácticos para evitar una endocarditis bacteriana. Se selecciona en este caso un medicamento que brinde un elevado nivel plasmático sostenido, evitando así una segunda dosis posoperatoria. ¿Cuál es el nombre de este fármaco?
- Amoxicilina.
- Eritromicina.
- Cefalexina.
- Azitromicina. .
Paciente de 12 años acude a consulta con su madre, quien refiere que por una patología congénita su hijo tiene una válvula cardiaca protésica. Al examen clínico se evidencia la necesidad de realizar varios procedimientos en diferentes órganos dentales. ¿Qué procedimiento clínico no está asociado con una bacteriemia?
- Operatoria dental.
- Tratamiento endodóntico.
- Extracción dental.
- Colocación de bandas ortodónticas. .
Paciente de 10 años diagnosticado con diabetes tipo I, requiere tratamiento odontológico. Clínicamente presenta caries, placa bacteriana, apiñamientos, enfermedad periodontal y varios procesos infecciosos. ¿Cuál es el resultado más probable del proceso infeccioso en la condición sistémica de este paciente? - Alteración en el equilibrio glucémico y descompensación.
- Regularidad en el equilibrio glucémico, sin descompensación.
- Alteración en el equilibrio glucémico, sin descompensación.
- Regularidad en el equilibrio glucémico y descompensación. .
Paciente de 6 años sin antecedentes patológicos personales de importancia, acude con su madre a consulta, quien manifiesta que el niño ha tenido experiencias traumáticas previas con el odontólogo y ha presentado cuadros de estrés relacionados con este chequeo, por el miedo a la anestesia. Al pedirle al paciente que se coloque en el sillón dental, pierde la conciencia y cae de manera brusca al suelo y tarda algunos minutos en recuperarse. ¿Qué tipo de urgencia presenta el paciente? - Sincope vasovagal.
- Síncope cardiaco.
- Hipotensión ortostática.
- Espasmos de sollozo. .
Paciente embarazada de 29 semanas acude a consulta por presentar gingivorragia. Durante el examen clínico se observa en la superficie labial de la papila interdental de la pieza 16 tejido gingival hiperplásico el cual es asintomático. ¿Qué tipo de lesión presenta la paciente? - Granuloma piógeno.
- Granuloma apical.
- Hiperplasia gingival.
- Gingivitis gestacional. .
Paciente embarazada de 31 semanas acude a consulta por presentar irritación en la lengua y el paladar. Durante la anamnesis manifiesta ser hipertensa por lo que toma diuréticos recomendados por su médico, refiere también que su boca siempre está seca. Al examen clínico se observa lesiones en la mucosa bucal de manera extensa y asimétrica, provocando disgeusia y estomatodinia. ¿A qué manifestación oral corresponde según los signos clínicos? - Reacciones liquenoides.
- Liquen plano.
- Estomatitis bucal.
- Xerostomia bucal.
Paciente de 59 años acude a consulta por presentar varias piezas dentales en mal estado. Al examen clínico existen remanentes radiculares de las piezas 12, 14, 17, 21, 26, 34, 36, 47; en la radiografía panorámica se observa que todas las piezas están
indicadas para extracción, por lo que se sugiere al paciente recibir cobertura antibiótica antes del procedimiento quirúrgico para evitar una posible endocarditis bacteriana. ¿Qué antibiótico es el de elección en este caso? - Amoxicilina 2gr.
- Eritromicina 800mg.
- Clindamicina 300gr.
- Azitromicina 1gr. .
En un paciente de 23 años con fibre reumática que será sometido a cirugía oral.
¿Cuándo se considera necesaria la profilaxis antibiótica? - Presencia de cardiopatía reumática.
- Presencia de infecciones recurrentes.
- Presencia de lesiones supurativas.
- Presencia de cardiopatía coronaria. .
Paciente embarazada de 6 meses acude a consulta por presentar sus encías inflamadas. Al examen clínico se observa hiperplasia generalizada en todo el tejido gingival, existe sangrado extenso, acumulación de placa bacteriana y cálculo supragingival. Se realiza una profilaxis dental. ¿Cuál es el enjuague bucal de elección para mantener el buen estado de la cavidad oral? - Enjuague con clorhexidina.
- Enjuague con triclosán.
- Enjuague con alcohol.
- Enjuague con flúor.
Paciente asmático de 19 años acude a consulta por presentar dolor en el ángulo izquierdo inferior de la mandíbula. Al examen clínico se observa inflamación del tejido gingival alrededor de la pieza 38 que está semierupcionada, radiográficamente la pieza dentaria esta mesializada. Se decide realizar cirugía para extraer el órgano dental indicado. ¿El anestésico de elección es?
- Mepivacaina.
- Lidocaina al 2%.
- Articaina.
- Totalcaina.
Paciente de 59 años acude a consulta por dolor agudo de resto radicular de órgano dental 35. Es remitido del área de medicina interna por el dolor referido. Además de presentar sintomatología general como: sudoración, ansiedad, temblor, náuseas, palpitaciones y taquicardia; se indica un examen de laboratorio en el que presenta una concentración sérica de glucosa <60mg/dl, además en los antecedentes del paciente se observa que hace 2 meses atrás ingresó a emergencias por intoxicación
alcohólica. ¿Cuál es el diagnóstico clínico de este paciente? - Hipoglicemia yatrógena.
- Diabetes tipo 1.
- Diabetes tipo 2.
- Cetoacidosis diabética. .
De los siguientes procedimientos odontológicos. ¿En cuál se debe prescribir una profilaxis antibiótica en pacientes con endocarditis bacteriana?
- Profilaxis dental.
- Restauraciones de resina.
- Pulido de restauraciones.
- Controles ortodónticos.
De las siguientes alternativas. ¿En qué procedimiento odontológico no es necesario realizar una profilaxis antibiótica en pacientes con endocarditis bacteriana? - Exploración dental.
- Profilaxis dental.
- Cirugía preprotésica.
- Extracción dental. .
Paciente femenino de 50 años acude a consulta por dolor del órgano dental 25. Al examen clínico la paciente relata que es hipertensa y que se encuentra medicada hace 5 años con losartán potásico, se realiza los test de sensibilidad pulpar y el examen
radiográfico y se diagnostica una pulpitis irreversible sintomática. Se realiza la terapéutica endodóntica y la paciente refiere dolor agudo durante toda su intervención. ¿Qué tipo de analgésico administra en esta paciente?
- Tramadol.
- Ibuprofeno.
- Naproxeno.
- Aspirina. .
Paciente femenino de 19 años de 30 semanas de gestación acude a consulta odontológica de rutina. Al examen clínico se observa a la paciente con retención de líquidos, en los exámenes complementarios de laboratorio se observa proteinuria y niveles de coagulación alterados, se realiza la toma de la presión arterial dando valores de 140/100 mm Hg, la paciente no refiere tener convulsiones. ¿Cuál es el cuadro clínico que presenta esta paciente?
- Preeclampsia.
- Eclampsia.
- Hipertensión crónica.
- Hipertensión transitoria. .
Paciente de 30 años acude a consulta por dolor del resto radicular del órgano dental 36. Refiere que fue diagnosticado con asma hace 10 años atrás y que se encuentra estable. Al momento en que se ubica en el sillón empieza a tener una crisis asmática grave con disnea severa, sibilancias, tiraje intercostal, taquipnea y taquicardia. ¿Cuál es el tratamiento adecuado para el paciente? - Administración subcutánea de adrenalina.
- Administración de AINE vía oral.
- Administración de barbitúricos.
- Administración de anestésico a base de adrenalina. .
Paciente de 10 años acude a consulta odontológica para restauración de órgano dental 36. Al momento de probar la grapa para el aislamiento absoluto, esta salta y obstruye la vía aérea del paciente. ¿Qué maniobra de emergencia se debe realizar en este paciente?
- Maniobra de Heimlich.
- Maniobra de boca a boca.
- Compresión de la mandíbula.
- Maniobra supina de Heimlich. .
Paciente de 46 años con obesidad Tipo II acude a consulta por tratamiento endodóntico del órgano dental 46. Al momento de probar la grapa para el aislamiento absoluto del órgano dental la grapa salta y obstruye la vía aérea del paciente, provocando inconsciencia. ¿Qué maniobra se debe realizar en este paciente?
- Maniobra supina de Heimlich.
- Maniobra de Heimlich tradicional.
- Compresión de la mandíbula.
- Practicar laringoscopia. .
Paciente de 25 años acude a consulta odontológica para exodoncia del órgano dental 38, por presencia de caries radicular. Se muestra asustado, afligido y al momento de colocar el anestésico presenta un cuadro de síncope con características de palidez, diaforesis, cefalea, nauseas, frialdad de la piel, visión borrosa y pérdida súbita del conocimiento. ¿Cuál es el tratamiento para revertir este cuadro de síncope vasovagal? - Posición de Trendelemburg.
- Proporcionar bebida glucosada.
- Posición de Fowler.
- Maniobra de Heimlich. .
Paciente de 45 años con historia clínica de ictus a repetición asociada a hemiplejia derecha hace 7 años, asiste a consulta odontológica donde se establece la necesidad de realizar un raspado y alisado radicular en el cuadrante 1. La historia clínica indica que la paciente se encuentra en tratamiento con anticoagulantes orales. ¿Cuál es el manejo adecuado en este caso para evitar la hemorragia?
- Utilizar heparina de bajo peso molecular subcutánea.
- Utilizar warfarina.
- Suspender los anticoagulantes tres días previos al procedimiento.
- Continuar con el procedimiento sin modificar la medicación. .
Paciente en estado de gestación, acude al odontólogo por presentar molestias de tercer molar. Para la confirmación de posición de tercer molar es imprescindible pedir radiografías: periapical y panorámica. A partir de qué semana de embarazo no corre riesgo el feto por radiación:
- 14 semanas.
- 6 semanas.
- 10 semanas.
- 8 semanas. .
Paciente de 24 años de sexo femenino acude a la consulta por dolor de la pieza 15 y se le diagnostica con pulpitis irreversible. Al colocar la anestesia el paciente presenta dificultad para respirar y presencia de urticaria. ¿A qué tipo de reacción médica corresponde? - Shock anafiláctico.
- Shock hipoglucémico.
- Reacción vasovagal.
- Escombroidosis. .
Mujer de 20 semanas de gestación presenta una hiperplasia a nivel de la papila interdental de piezas 13, 14 y 15. Se observa de base pediculada, eritematoso, con pequeños puntos blancos, sin presencia de secreción ni dolor. ¿A qué patología corresponde? - Granuloma piógenes.
- Absceso periodontal.
- Fibroma periférico.
- Mucocele.
¿Qué antibiótico NO se debe prescribir a una paciente en período de gestación? - Tetraciclina.
- Penicilina.
- Eritromicina.
- Cefalosporina.
Paciente de 35 años llega a consulta para extracción de la pieza 38, tiene antecedentes de endocarditis bacteriana y es alérgico a las penicilinas.¿Qué medicamento utiliza para realizar la profilaxis antibiótica? - Eritromicina.
- Cefalexina.
- Monobactams.
- Ampicilina.
Un paciente con exámenes de glucosa dentro de parámetros normales acude a consulta odontológica, en media intervención el paciente, presenta: mareo, confusión, temblor, dificultad para hablar, sensación de ansiedad o debilidad, palidez y llega al desmayo; ésta sintomatología es propia de:
- Hipoglucemia.
- Hiperglucemia.
- Resistencia a la insulina.
- Cetosis.
Un paciente sano que acude a consulta odontológica presenta un cuadro de hipoglicemia aguda. ¿Qué tratamiento emergente se debe realizar? - Trendelemburg, oxigenación y líquidos azucarados.
- Sentar al paciente, oxigenación.
- Sentar al paciente y dar líquidos azucarados.
- Sentar al paciente y dar líquidos salados. .
Tras la colocación de anestésico local para una exodoncia, el paciente presenta taquicardia inmediata. ¿Qué componente del anéstesico produce esta reacción? - Vasoconstrictor.
- Antioxidante.
- Preservante.
- Líquido de solución.
Para el manejo emergente en un paciente que presente un cuadro de hipotensión ortostática. ¿Cuál es la posición adecuada para colocar al paciente?
- Trendelemburg.
- Sentada.
- Horizontal.
- De pie. .
En un paciente con diagnóstico de fiebre reumática y que requiere de una exodoncia, la profilaxis antibiótica de elección es: - 2 gr de amoxicilina VO, 1 hora antes.
- 2 gr de amoxicilina VO, 1 hora después.
- 1 gr de penicilina IV, 2 horas antes.
- 1gr de penicilina IV, 1 hora despúes.
Paciente masculino de 24 años, acude a emergencia tras sufrir una caída donde se golpea la cabeza: el paciente mueve correctamente sus extremidades al recibir órdenes; abre los ojos solamente cuando se le solicita, permaneciendo cerrados todo el tiempo; además está confuso. ¿Según la escala de Glasgow cuál es su valoración neurológica?
- 13 puntos.
- 15 puntos.
- 8 puntos.
- 10 puntos. .
Durante la toma de la presión arterial en el brazo. ¿Qué arteria procedemos a oír con el fonendoscopio? - Arteria Braquial.
- Arteria Subclavia.
- Arteria Carótida.
- Arteria Femoral. .
Acude a consulta paciente masculino, adulto para realización de procedimiento odontológico, previo al procedimiento se procede a tomar la presión arterial del paciente arrojando cifras tensionales de 158 / 90 mm de Hg.
Clasifique al paciente según sus cifras tensionales: - Hipertensión en etapa 1.
- Normal.
- Prehipertenso.
- Hipertensión en etapa 2. .
El feocromocitoma es un tumor de la glándula renal. ¿Qué patología desencadena? - Hipertensión arterial.
- Diabetes Mellitus.
- Endocarditis infecciosa.
- Fiebre reumática.
Seleccione los factores de riesgos de la Hipertensión Arterial:
1. Obesidad
2. Tabaquismo
3. Dieta Hiposódica
4. Ejercicio Cardiovascular
5. Hipercolesterolemia
6. Alcoholismo
7. Edad joven
- 1, 2, 5, 6.
- 2, 3, 4, 7.
- 1, 3, 4, 6.
- 1, 3, 6, 7.
Paciente masculino de 56 años acude a consulta para realizar procedimiento odontológico. Al momento de iniciar el procedimiento, el paciente refiere: cefalea, sudoración y visión borrosa. Por lo que se decide parar con el procedimiento y tomar la presión arterial del paciente con resultados de 170/95 mmHg. Seleccione que fármaco utilizamos en este tipo de situación: - Captopril 25 mg Triturado Sublingual.
- Hidrocortisona 500 mg Endovenoso.
- Adrenalina 1 mg Subcutáneo.
- Loratadina 10 mg Vía oral. .
Al momento de realizar la anamnesis, el paciente refiere ser hipertenso controlado,
con losartan.
Seleccione que clase de Antihipertensivo es el losartan potásico: - Antagonista de angiotesina II.
- Bloqueadores Beta cardioselectivo.
- Antagonista Alfa Selectivo.
- Antagonista de calcio.
Al momento de realizar la técnica de medición de la tensión arterial, se obtienen ciertas cifras, una diastólica y una sistólica. ¿En qué unidades expresamos la tensión arterial? - mmHg
- cmHg
- dlHg
- atmHg .
¿En qué situación odontológica con respecto a procedimientos, NO esta indicada la profilaxis antimicrobiana de la endocarditis infecciosa?
- Colocación de grapas y dique de goma.
- Exodoncias.
- Implantes dentales.
- Raspado y alisado radicular. .
Acude a consulta odontológica paciente masculino de 63 años, alérgico a la penicilina y con antecedentes de reemplazo valvular cardiaco. Al examen clínico se evidencia caries avanzada en la UD: 1.7 sin posibilidad de restauración, por lo que se establece como plan de tratamiento la exodoncia de la misma. Seleccione el protocolo antimicrobiano de Profilaxis para la endocarditis infecciosa: - Clindamicina 600 mg Vía Oral, 1 hora antes del procedimiento.
- Azitromicina 2 gr Vía Oral, 30 minutos antes del procedimiento.
- Amoxicilina 2000 mg Vía Oral, 1 hora antes del procedimiento.
- Ceftriaxona 3 gr Vía Endovenosa, 30 minutos antes del procedimiento. .
Acude a consulta odontológica paciente femenina de 50 años, con antecedentes de endocarditis infecciosa. Al examen clínico se evidencia caries avanzada en la UD: 1.4 sin posibilidad de restauración, por lo que se establece como plan de tratamiento la exodoncia de la misma. Seleccione el antimicrobiano de primera elección para la profilaxis para la endocarditis infecciosa: - Amoxicilina 2000 mg Vía Oral, 1 hora antes del procedimiento.
- Clindamicina 900 mg Vía Oral, 1 hora antes del procedimiento.
- Azitromicina 2 gr Vía Oral, 30 minutos antes del procedimiento.
- Ceftriaxona 3 gr Vía Endovenosa, 30 minutos antes del procedimiento. .
Paciente de 10 años acude con su madre a consulta odontológica, madre refiere que su hijo tiene ataques de asma muy seguido, durante la atención el niño sufre un ataque de asma; ordene la secuencia. ¿Cúal es el protocolo a seguir?
1 Inyección subcutánea de adrenalina.
2 Uso de broncodilatador/ inhalador .
3 Despejar vía aérea y sentar al paciente.
4 Administración de Oxígeno. - 3, 4, 2, 1.
- 1, 3, 2, 4.
- 2, 1, 4, 3.
- 4, 2, 3, 1.
Paciente de 72 años acude a la consulta para realizarse una exodoncia método abierto, el cual nos refiere tener prótesis valvular cardíaca desde hace 6 años y tomar siempre aspirina. No refiere alergia a ningún medicamento. ¿Qué tratamiento médicofarmacológico se debe seguir?
- Profilaxis antibiótica 2 gr de amoxicilina vía oral, 1 hora antes del procedimiento.
- Profilaxis antibiótica 300 mg de clindamicina vía oral, 1 hora antes del procedimiento.
- Premedicación 3 días antes del procedimiento amoxicilina 500 mg vía oral dosis habitual.
- Premedicación 3 días antes del procedimiento clindamicina 300 mg vía oral dosis
habitual.
Paciente diabético no insulino dependiente acude a consulta odontológica y durante la realización de una endodoncia usted se percata que el paciente tiene sudoraciones en cara y cuello, taquicardia, palidez y denota debilidad del paciente; por lo tanto suspende el procedimiento. ¿Qué cuadro clínico está atravesando el paciente?
- Hipoglicemia leve.
- Hiperglicemia.
- Shock anafiláctico.
- Broncoespasmo.
Paciente de 23 años, acude a consulta para exodoncia de premolares superiores, se realiza el procedimiento quirúrgico, en el momento de la avulsión el diente 24 sale y el paciente aspira el órgano dental. ¿Qué debe hacer ante esta situación? - Maniobra de Heimlich.
- Reanimación cardiopulmonar (RCP).
- Posición de Trendelenburg.
- Traqueostomía. .
Paciente de 40 años sin antecedentes médicos ni patológicos de importancia, acude a la consulta para exéresis de torus lingual, se procede a la toma de signos vitales y la presión arterial normal es de _________sistólica y _________ diastólica. Situación clínica que nos indica que la paciente es ASA I. - 120mmHg/80mmHg.
- 130mmHg/85mmHg.
- 145mmHg/95mmHg.
- 210mmHg/125mmHg. .
Mujer embarazada que cursa su primer trimestre de gestación acude a consulta para profilaxis. Durante el procedimiento refiere que le falta el aire, tiene náuseas, mareos, sudoración excesiva y fátiga ¿Qué debe hacer ante esta situación? - Posición de Trendelenburg.
- Maniobra de Heimlich.
- RCP.
- Vigilancia. .
Paciente de 75 años acude a la consulta para exéresis de torus lingual, refiere tener prótesis valvulares cardiacas hace 10 años. Al exámen clínico intraoral se observa placa supra y subgingival, enfermedad periodontal y caries en algunos dientes. La situación bucal del paciente no es la mejor. ¿Qué patología se puede desarrollar en caso de realizar la cirugía y cuál es el agente causal con mayor prevalencia de la misma?
- Endocarditis Bacteriana - Streptococcus Viridans.
- Trombosis del seno cavernoso - Streptococcus pneumoniae.
- Angina de Ludwig - Streptococcus pyogenes.
- Anacoresis - Streptococcus agalactiae.
¿Qué microorganismo se ataca, cuando se envía profilaxis antibiótica, en pacientesque puedan dasarrollar endocarditis bacteriana, luego de un procedimiento dental invasivo? - Streptococcus viridans.
- Streptococcus pneumoniae.
- Staphylococcus Aureus.
- Staphylococcus coagulasa negativo.
.
Los pacientes asmáticos tienen dentro de su plan de tratamiento el uso crónico de esteroides inhalados. ¿Cuál es la manifestación oral que éstos pacientes tienen por su tratamiento? - Candidiasis Oral.
- Úlceras.
- Sarcoma de Kapossi.
- Gingivitis.
Paciente hipertenso diagnosticado hace 10 años, controlado con medicación; en la anamnesis refiere tomar los siguientes medicamentos: diuréticos, tiazidas y IECA. ¿Qué manifestaciones orales asociadas a los medicamentos se pueden observar? - Xerostomía, Hiperplasia Gingival.
- Gingivitis, Hiperplasia epitelial focal.
- Candidiasis, Macroglosia.
- Sarcoma de Ewing, Granuloma. .
Paciente de 68 años con obesidad grado I, acude a la consulta porque siente que su boca le arde todo el tiempo, refiere que su flujo salival ha disminuido, pero desconoce la causa. A la anamnesis el paciente refiere tener polidipsia, poliuria y polifagia; no refiere consumir ningún tipo de medicamento y su último control médico fue hace 5 años. ¿Cuál es su diagnóstico y enfermedad sistémica asociada? - Síndrome de boca Ardiente, Diabetes.
- Candidiasis, Hipertensión.
- Mucositis, Leucemia.
- Herpes, Insuficiencia Renal.
¿Cuáles son las manifestaciones orales más comunes en pacientes diabéticos no controlados?
- Xerostomía, enfermedad periodontal.
- Liquen plano, Displasia florida.
- Eritroplasia, Querubismo.
- Queilitis, Queratosis. .
¿ Cuál es período más seguro para realizar un tratamiento dental a una mujer embarazada ? - Segundo trimestre .
- Primer trimestre .
- Tercer trimestre .
- Cualquier trimestre . .
Acude a consulta mujer embarazada de 10 semanas de gestación, la cual refiere dolor moderado en ATM, a la palpación se evidencian puntos gatillo, no existe limitación de apertura bucal ni crepitaciones. ¿Qué conducta clínica realizaría ?
- Administración de Paracetamol .
- Enviar Radiografía de ATM .
- Solicitar RM con contraste.
- Solicitar Ecografía .
Acude a consulta mujer embarazada de 15 semanas de gestación, la cual posee un absceso con fístula asociado a un diente, se procede a realizar la pulpotomía y se debe enviar antibioticoterapia; paciente no refiere alergia a ningún medicamento. ¿Qué antibióticos prescribe?
- Penicilina, mas un inhibidor Betalactamasas.
- Tetraciclina.
- Clindamicina.
- Eritromicina. .
Seleccione el rango de valores normales en ayunas de la glucosa en sangre: - 70 – 100 mg/dl
- 20 – 50 mg/dl
- 130 – 160 mg/dl
- 140 – 180 mg/dl.
Acude a consulta paciente masculino de 65 años, no refiere antecedes. El cual amerita
exodoncia de una unidad dental. Los exámenes preoperatorios hacen referencia a una
glucosa en sangre de 180 mg/dl. ¿En que estado se encuentra el paciente?
- Hiperglucémico.
- Hipoglucemia.
- Normoglucemia.
- Shock Hipoglucémico.
Seleccione los síntomas que le puede manifestar el paciente durante el llenado de
historia clínica, los cuales están asociados con la diabetes mellitus:
1. Poliuria.
2. Sialorrea.
3. Rinolalia.
4. Polidipsia.
5. Halitosis.
6. Aumento de peso.
7.Pérdida del apetito.
8.Fatiga o cansancio.
9. Polifagia. - 1, 5, 8, 9.
- 2, 4, 7, 8.
- 3, 5, 6, 9
- 1, 3, 4, 6.
Seleccione las manifestaciones bucales del paciente adulto diabético:
1. Sialorrea.
2. Periodontitis.
3. Halitosis.
4. Baja incidencia de caries.
5. Candidiasis.
6. Riesgo de Infección disminuído.
- 2, 3, 5
- 1, 4, 6
- 1, 4, 5
- 2, 3, 6.
Paciente de 26 años sin antecedentes personales y normotensa, acude a la consulta odontológica, al finalizar el tratamiento y ser levantada de la silla odontológica manifiesta: mareo, sensación de desmayo, debilidad generalizada y visión borrosa. A la toma de la tensión arterial tiene un descenso de las cifras tensionales de 60 mmHg tanto para sistólica como para diastólica. Indique el tipo de disfunción que está ocurriendo con la paciente: - Hipotensión ortostática.
- Crisis hipertensiva.
- Hiperventilación.
- Crisis convulsiva. .
La escala para la evaluación de estado de conciencia de un paciente es: - Escala de Glasgow.
- Escala de Eva.
- Escala de Fitzpatrick.
- Escala de Mallampati. .
Seleccione los parámetros que utiliza la escala de Glasgow para la evaluación del estado de conciencia del paciente:
1. Respuesta verbal.
2. Respuesta respiratoria.
3. Respuesta tensional.
4. Respuesta hemática.
5. Respuesta ocular.
6. Respuesta glicémica.
7. Respuesta de oxígeno.
8. Respuesta motora.
- 1, 5, 8
- 2, 4, 7
- 3, 6, 7
- 4, 5, 8 .
Indique el rango de medición del estado de la conciencia de un paciente, con respecto a la escala de coma de Glasgow, tomando en cuenta la puntuación más baja y la puntuación más alta: - 3 a 15 puntos.
- 17 a 29 puntos.
- 0 a 2 puntos.
- 30 a 42 puntos. .
Qué consideraciones se debe tomar en cuenta con el paciente Diabético en el consultorio odontológico, antes de realizar una Exodoncia: - Solicitar exámenes de laboratorio como Glicemia Basal y Hemoglobina Glicosilada.
- Paciente debe estar en ayuna al momento de realizar la cirugía
- No debe Consumir Hipoglicemiantes ni Aplicarse la dosis de insulina de ser el caso.
- Deben ser atendidos siempre bajo anestesia general.
Paciente en periodo de gestación que cursa las 16 semanas, presenta aumento de la presión arterial, no presenta hipertensión crónica, ni proteinuria preexistente. ¿Cómo se conoce esta HTA? - Hipertensión gestacional.
- Preeclampsia.
- Síndrome de hipotensión supina.
- Hipertensión crónica esencial.
¿Cuál es el analgésico de primera elección para tratar una neuralgia del trigémino en una paciente embarazada que cursa su segundo mes de gestación?
- Paracetamol.
- Coxibs.
- Pirazolonas.
- Aspirina.
Paciente de 29 años, embarazada de 3 meses de gestacón y en periódo de lactancia de su primer hijo, requiere tratamiento de exodoncia de pieza 46 (caries avanzada) por presentar dolor, infección y pérdida ósea propia de la desmineralización del período
de embarazo. ¿Cuál es el tratamiento adecuado en este caso clínico? - Cefalexina, eritromicina, fluoruro, lidocaína, acetaminofeno.
- Corticoide, ampicilina, barbituricos, cloralhidrato, inosamicina. - Cloranfenicol, atropina, diazepam, aminoglucósidos, gentamicina. - Penicilina, metronidazol, tetraciclinas, estreptomicina, neomicina. .
¿Cuáles son los factores de riesgo medio de una paciente embarazada de padecer diabetes gestacional? - Sobrepeso (IMC mayor a 25 kg/m2) antes del embarazo, historia de resultados
obstétricos adversos.
- Población latina, Obesidad (IMC mayor a 30 kg/m2).
- Partos de más de 4 kilos o percentil mayor a 90, glucosuria.
- Síndrome de ovario poliquístico, historia familiar de DM2.
¿Cómo evitamos el síndrome hipotensivo postural en el sexto mes de embarazo? - Colocar una almohada debajo del lado derecho.
- Aplicación de soluciones glucosadas.
- Aplicar 25 mg de captopril triturado sub lingual.
- Colocar solución salina.
Asiste a consulta paciente femenina de 65 años, para realización de procedimiento odontológico, previo al procedimiento se toma la presión arterial del paciente presentando cifras tensionales de 165 / 95 mm de Hg. Clasifique al paciente según sus cifras tensionales:
- Hipertensión grado 2.
- Normal.
- Prehipertenso.
- Hipertensión en etapa 1.
Acude a consulta paciente masculino de 25 años, sin antecedes personales. El cual amerita un procedimiento odontológico. Con respecto a los exámenes de laboratorio preoperatorios se evidencia una glucosa en sangre de 48 mg/dl. ¿En qué estado se encuentra el paciente? - Hipoglicemia.
- Hiperglicemia.
- Normoglucemia.
- Shock Hiperglicemico. .
¿Cuál es la patología más frecuente que produce parada cardíaca y como consecuencia parada respiratoria? - Infarto agudo de miocardio.
- Obstrucción de vías aéreas.
- Trastornos del SNC.
- Fibrilación auricular.
¿Cuál es el tratamiento de elección en la fibrilación ventricular?
- Desfibrilación eléctrica inmediata.
- Perfusión de líquidos.
- Permeabilidad de la vía aérea.
- Ventilación artificial. .
¿Cúal es el fármaco de elección ante una crisis asmática en un paciente de 45 años?
- Agonistas adrenérgicos Beta 2, anticolinérgicos y teofilina.
- Profilaxis antimicrobiana con amoxicilina.
- Fármacos antirresortivos tipo bisfosfonatos.
- Hidratación parenteral con complejo B.
¿Cuál de los siguientes signos físicos nos indica que hay una obstrucción completa de la vía aérea? - Escasez o nula expansión torácica.
- Facilidad al insuflar los pulmones.
- Percepción de aire al paso de boca o nariz.
- No existe tiraje supraclavicular y/o intercostal. .
Si un paciente sufre una hemorragia después de una extracción dental en un grado que requiere transfusión. ¿Cuál será la causa más probable? - Un defecto de la hemostasia.
- Que sea hipertenso.
- Que se haya realizado extracciones mùltiples.
- Que tenga anemia. .
Un paciente con pérdida sanguínea del 20%, que tipo de hemorragia presenta: - Moderada.
- Grave.
- Muy grave.
- Leve.
¿Cuáles son los medicamentos antibiòticos considerados de primera elección durante el embarazo?
- Penicilina y cefalosporinas.
- Eritromicina y azitromicina.
- Gentamicina y amikacina.
- Quinolonas e imidazólicos. .
¿Cómo se diagnostica la angina de pecho?
- Clínicamente.
- Electrocardiografía.
- Hemodinámica.
- Ecocardiografía.
¿Cuál es la droga que se puede administrar como profilaxis de la fibrilación ventricular? - Lidocaína.
- Bicarbonato sódico.
- Adrenalina.
- Atropina.
El valor normal de la glucosa en sangre es de:
- 70-100 mg/dl.
- 126 mg/dl.
- 50-70 mg/dl.
- 140 mg/dl. .
La hipotensión ortostática en una mujer embarazada se produce por: - Posición.
- Cambio hormonal.
- Hipertensión.
- Diabetes.
El medicamento antibiòtico para el tratamiento de fiebre reumática es la administraciòn de: - Penicilina benzatínica IM 1 200 000 cada 21 días.
- Amoxicilina VO 500mg cada 21 días.
- Azitromicina VO 500 mg cada 21 días.
- Azitromicina VO 600 mg cada 21 días.
El aumento de la presión arterial en un paciente luego de recibir anestesia local infiltrativa se debe a:
- Adrenalina.
- Anestésico.
- Conservante.
- Vehículo. .
La saturación de O2 normal en un paciente se considera: - Mayor a 90 %.
- 80%.
- 70 %.
- 60 %.
El aumento de la presión sanguínea durante el embarazo se conoce como:
- Preclamsia.
- Eclamsia.
- Hipertensión ortostática.
- Hipertensión secundaria.
Un síncope vasovagal, es consecuencia de una: - Hipotensión.
- Hipertensión.
- Hipoventilación.
- Hiperventilación.
Durante el embarazo como consecuencia de cambios hormonales y de la higiene, una
patología común de observar es: - Granuloma piógeno.
- Epulis fisurado.
- Lengua saburral.
- Torus maxilar.
En la diabetes mellitus tipo I, la medicación básica para el control del trastorno endócrino metabólico es:
- Insulina.
- Metformina.
- Amoxicilina.
- Dexametasona.
Paciente de 50 años, diabético asiste a la consulta a las 17:00, indicando que siente una ligera molestia en su diente al morder, al llenar la historia clínica el paciente se le observa irritado, sin proporcionar mayor información, indica que tiene hambre y que no ha comido desde las 6:00, se siente cansado y desea retirarse. Se realiza el diagnóstico odontológico, presentando caries en la pieza dental No.15; al examen físico general presenta sudoración en cuello y las palmas de las manos, ante la actitud y cuadro clínico se decide atenderlo al día siguiente. ¿Qué condición sistémica está atravesando el paciente? - Hipoglucemia.
- Neuropatía diabética.
- Cetoacidosis diabética.
- Enteropatía diabética.
Paciente de 45 años, diabético compensado asiste a la consulta, indicando que siente mucho dolor en diente inferior derecho desde hace 3 días, al examen odontológico se puede observar zona enrojecida, brillante de la encía en molar 46, al sondear se observa un exudado purulento, la radiografía periapical muestra pérdida ósea en tercio apical. Diagnóstico absceso apical agudo y se indica extracción de molar. Seleccione los cuidados preoperatorios en este paciente. - Dieta normal antes de la cita, mantener el tratamiento básico para la diabetes y cita en la mañana.
- Sin ingesta de alimentos antes de la cita, mantener el tratamiento básico para la diabetes y cita a medio día.
- Sin ingesta de alimentos antes de la cita, suspender el tratamiento básico para la diabetes y cita en la tarde.
- Dieta normal antes de la cita, suspender el tratamiento básico para la diabetes y cita en la noche.
En un paciente que se realizó cirugía de corazón abierto para colocar prótesis valvulares y que debe realizar tratamientos odontológicos, seleccione ¿En qué maniobra odontológica se debe realizar profilaxis antibiótica, para evitar endocarditis bacteriana? - Exodoncia quirúrgica.
- Colocación de diques de goma odontológicos.
- Ajuste y control de tratamientos de ortodoncia.
- Toma de impresiones y registros bucales.
Paciente 35 años, su molestia es el sangrado de las encías al cepillado y desea atenderse, indica que tiene 4 meses de gestación, se realiza la toma de signos vitales y de presión arterial tiene 140/90 sugiere la paciente que desde el tercer mes de gestación mantiene esos valores, se espera unos 10 minutos y el valor se mantiene igual, de acuerdo a estas características. ¿Qué tipo de hipertensión presenta la paciente?
- Hipertensión gestacional.
- Preeclampsia.
- Eclampsia.
- Hipertensión transitoria. .
Paciente manifiesta tener problemas en sus encías con abundante sangrado al cepillado y ligero dolor, refiere tener fiebre reumática controlada desde hace 2 años en tratamiento continuo. Al examen clínico presenta inflamación generalizada de las encías y se diagnostica con periodontitis agresiva, se planifica tratamiento periodontal. Identifique en qué manifestaciones de la enfermedad utilizamos profilaxis antibiótica. - Paciente con daño cardiaco (valvular).
- Paciente con faringitis estreptocócica.
- Paciente con poliartritis migratoria.
- Paciente con síndrome de Sydenham. .
Paciente asiste a la consulta odontológica, indica en su historia clínica que padece asma, y que el temor y estres al odontólogo en algun momento produjo y desato una crisis asmática, al realizar el diagnóstico dental el paciente debe someterse a cirugía oral. Seleccione qué medicamento está recomendado para el control preoperatorio de la ansiedad. - Diazepam.
- Aspirina.
- Diclofenaco.
- Paracetamol. .
Paciente en tratamiento odontológico que sufre pérdida de la conciencia y obstrucción de vías aéreas con algún cuerpo extraño. Seleccione y ordene las acciones a seguir.
1.- colocar al paciente sobre una superficie dura y plana
2.- llamar inmediatamente al servicio médico de urgencias.
3.- valorar la capacidad de respuesta moviendo suavemente al paciente
4.- abrir la boca del paciente sin retirar las prótesis bucales.
5.- valorar la respiración espontanea una vez despejada la vía.
6.- si no percibe la respiración espontánea aplicar 2 ventilaciones lentas.
- 3, 2, 1, 4, 6, 5
- 6, 2, 1, 4, 3, 5
- 6, 2, 4, 1, 3, 5
- 5, 2, 4, 1, 6, 3 .
En una persona adulta que se encuentra inconsciente, seleccione y ordene. ¿Qué procedimientos de reanimación cardiopulmonar básica usted como odontólogo realiza?
1. Espera hasta disponer de la desfibrilación.
2. Constatar la falta de respuesta del paciente.
3. Aplicar las medidas básicas de reanimación.
4. Activar los servicios médicos de urgencia.
- 2, 4, 3, 1
- 1, 4, 3, 2
- 3, 4, 2, 1
- 4, 2, 3, 1 .
Paciente 19 años, asiste a la consulta para cirugía de terceros molares, refiere que está nerviosa y que tiene miedo a la cirugía, mientras se coloca la anestesia la paciente indica que le da sueño, le duele la cabeza, se desmaya y pierde el conocimiento transitoriamente. ¿Qué tipo de hipotensión desarrollo la paciente?
- Síncope vasovagal.
- Hipotensión ortostática.
- Síncope cardiaco primario.
- Síncope neurocardiogénico. .
Paciente que asiste a la atención odontológica, al iniciar la consulta sufre de un síncope vasovagal generado en este caso por temor, angustia o miedo a la atención, al dolor o reacción a los anestésicos, se observa en el paciente pulso débil, bradicardia, sudoración, palidez y sensación de mareo. Identifique, qué acción debería tomar el odontólogo tratante. - Colocar al paciente en posición de trendelemburg.
- Colocar al paciente en posición sentada.
- Colocar al paciente en posición semisentada.
- Colocar al paciente en posición vertical.
Paciente con embarazo de 15 semanas, acude a consulta para extracción de remanente radicular diente 26, al examen clínico se observa fiebre y malestar general. Diagnóstico absceso periapical agudo. Para controlar la infección, ¿Qué fármaco decide prescribir para el procedimiento quirúrgico?
- Amoxicilina.
- Doxiciclina.
- Claritromicina.
- Sulfodoxina.
Un día después de haber realizado un tratamiento de endodoncia a una mujer con
embarazo en curso de 12 semanas, la paciente refiere sentir dolor espontáneo que
aumenta al masticar, solicita se le prescriba algun medicamento que le ayude con este
malestar. ¿Qué tratamiento farmacológico decide prescribir sabiendo que tiene un embarazo de
12 semanas? - Acetaminofen.
- Ibuprofeno.
- Celecoxib.
- Diazepam.
Para realizar tratamientos odontológicos como endodoncias, extracciones y tratamiento periodontal donde se utiliza anestésicos y analgésicos para control del dolor. ¿En qué período del embarazo es más seguro realizar estos tratamientos? - De la semana 13 a la 26.
- De la semana 1 a la 12.
- De la semana 27 a la 40.
- De la semana 1 a la 40. .
Se presenta a la consulta un paciente de 60 años, como antecedentes personales refiere diagnóstico de ictus cerebral y requiere tratamiento quirúrgico de un diente 38 sintomático. ¿Qué anestésico debe emplear para evitar desencadenar una descompensación cardiovascular y hemorragia local?
- Prilocaína con felipresina.
- Lidocaína con adrenalina.
- Mepivacaina sin adrenalina.
- Prilocaína sin felipresina.
Durante la consulta odontológica un paciente de 30 años desarrolla una crisis asmática ya que el sonido de la turbina le causa ansiedad.¿Qué medicamento está indicado emplear en el paciente? - Broncodilatador.
- Aspirina.
- Tramadol.
- Propofol. .
¿Cuál es el principal tratamiento preventivo que debe realizar en un paciente con diabetes mellitus? - Control de placa bacteriana.
- Control de caries.
- Colocación de flúor.
- Colocación de sellantes. .
¿Por qué es importante prescribir antibioticoterapia en pacientes con fiebre reumática y portadores de prótesis valvular, para realizar tratamientos dentales invasivos? - Evita endocarditis bacteriana. - Evita osteonecrosis.
- Evita mediastinitis.
- Evita alveolitis.
En pacientes pediátricos con antecendente de fiebre reumática. ¿Cuál es el signo clínico recurrente que se observa en la región orofaringea? - Amigdalitis.
- Estomatitis.
- Sialoadenitis.
- Parotiditis. .
¿Cuál de las siguientes opciones, es una manifestación oral de un paciente asmático que no se ha controlado? - Resequedad en las mucosas.
- Pigmentación en las mucosas.
- Pénfigoide de las mucosas.
- Estomatitis aftosa en las mucosas.
Mujer embarazada que cursa el tercer trimestre de gestación, acude por presentar odontalgia asociada al diente 13 con diagnóstico de pulpitis irreversible. ¿Qué medicamento está indicado para el dolor en esta etapa del embarazo?
- Paracetamol.
- Nimesulida.
- Meloxicam.
- Ibuprofeno. .
Paciente de 57 años acude para profilaxis rutinaria, durante el procedimiento sufre dolor torácico opresivo subesternal sin ninguna causa aparente, el paciente cursa una angina de pecho; ordene la secuencia a seguir. ¿Cuál es su postura frente a este caso?
1 Sentar al paciente.
2 Administrar nitroglicerina sublingual.
3 Suspender el procedimiento.
4 Llamar a urgencias.
5 Administrar oxígeno. - 3, 1, 5, 2, 4
- 4, 2, 1, 5, 3
- 2, 5, 3, 4, 1
- 5, 3, 2, 1, 4 .
Paciente de 28 años acude a consulta para realizarse un diseño de sonrisa, durante el tratamiento el paciente empieza a tener convulsiones, con movimientos tonicoclónicos generalizados, contracción de la musculatura esquelética y pérdida de la conciencia; ordene la secuencia a seguir.
1 Sujetar piernas y brazos del paciente.
2 Administrar benzodiacepina.
3 Colocar el paciente en posición supina sobre una superficie acolchada.
4 Aflojar prendas de vestir.
5 Colocar el paciente con la cabeza hacia un lado para asegurar permeabilidad de vía aérea. - 3, 4, 1, 5, 2
- 2, 1, 3, 5, 4
- 1, 3, 2, 4, 5
- 5, 2, 4, 3, 1 .
Paciente acude al servico de odontología tras sufrir una subluxación del diente 23 y exige se le haga la exodoncia en ese instante, porque el dolor es intenso. El paciente refiere tener antecedentes de fiebre reumática desde la infancia. ¿Qué patología es susceptible de desarrollar el paciente? - Endocarditis bacteriana.
- Faringitis.
- Osteomielitis.
- Alveolitis.
¿Qué patología puede desencadenar una mujer embarazada que por su estado genera intolerancia a la glucosa? - Diabetes gestacional.
- Preeclampsia.
- Eclampsia.
- Reflujo gastroesofágico. .
Embarazada de 32 semanas de gestación acude a la consulta por control rutinario, a la toma de signos vitales refleja una presión arterial de 160/110mmHG, se analizan examenes complementarios y se evidencia alteración de la función hepática, hemólisis y trombocitopenia. ¿Qué patología tiene la paciente? - Síndrome de HELLP.
- Eclampsia.
- Preeclampsia.
- Hipertensión. .
Paciente de 70 años de edad, presenta mal estado general, piel pálida, confusa y responde inadecuadamente a las preguntas que se le hace. Familiar de paciente refiere que toma metformina porque es diabética y cuya última dosis fue hace dos horas. ¿Cuál es el diagnóstico de la sintomatología presentada? - Hipoglicemia aguda secundaria al medicamento.
- Hiperglicemia aguda por incumplimiento del tratamiento.
- Coma diabético.
- Hipersensibilidad a la metformina.
¿Cuál de los siguientes factores propios del embarazo, influye en el desarrollo de la enfermedad periodontal? - Aumento de niveles de estrógenos.
- Disminución de los niveles de relaxina.
- Aumento del volumen circulatorio sistémico.
- Aumento de la erosión ácida de los tejidos bucales. .
¿Cuál de las siguientes son manifestaciones de una crisis asmática? - Broncoespasmo, sibilancias, respiración rápida esfuerzo respiratorio.
- Broncoespasmo, respiración rápida, fatiga, alza térmica.
- Tos con expectoración amarillenta, broncoespasmo, alza térmica.
- Broncoespasmo, cefalea, respiración rápida, tos. .
Paciente atendido hace 2 horas, recibe xilocaína para sutura de encía y prescripción de antibiótico terapia profiláctica, al cabo de las dos horas el paciente manifiesta que presenta edema de la cara en especial de los párpados, la mucosa de la boca también esta edematizada, en especial la lengua. Sin embargo, el paciente respira bien, está tranquilo y tiene prurito en la cara. La indicación que se debe dar es la siguiente: - Indicar que tiene una reacción de hipersensibilidad a algún medicamento que se utilizó y que acuda inmediatamente al servicio de emergencia más cercano para evaluación médica. - Indicar que tiene una reacción de hipersensibilidad a algún medicamento que se utilizó, que la sintomatología va a disminuir y que aplique compresas frías en la cara - Indicar que tiene una reacción de hipersensibilidad a algún medicamento que se utilizó, que tome 1 tableta de loratadina de 5 mg. y que reporte novedades. - Indicar que tiene una reacción alérgica a algo que comió después de la atención odontológica, que regrese a su consulta para nueva evaluación. .
¿Cuál de las siguientes es la opción más acertada en maniobras que corresponden al soporte vital básico de un paciente que se encuentra en paro cardíaco? - Seguridad de la víctima, preguntar si se encuentra bien, pedir ayuda, apertura de vía aérea, valorar la respiración, compresión toráxica y maniobras de reanimación cardiopulmonar - Seguridad de la víctima, preguntar si se encuentra bien, pedir ayuda, apertura de vía aérea,
valorar la respiración y transporte urgente a unidad de salud. - Seguridad de la víctima, preguntar si se encuentra bien, pedir ayuda, apertura de vía aérea, valorar la respiración y la circulación y administración de adrenalina - Seguridad de la víctima, preguntar si se encuentra bien, pedir ayuda, apertura de vía aérea, valorar la respiración y la circulación y administración de adrenalina y desfibrilación. .
El fármaco de elección para la prevención de la endocarditis infecciosa en un paciente sano, de manera profiláctica es: - Amoxicilina vía oral. Ampicilina vía intravenosa. - Clindamicina vía oral. Cefalexina vía oral.
.
Paciente de 18 años, acude a la consulta para realizarse endodoncia de la pieza 25 y dentro de los antecedentes personales que registra tiene el diagnóstico de fiebre reumática desde hace 2 años. ¿Cuál es la posología que debería estar usando el
paciente como tratamiento preventivo para la fiebre reumática? - Penicilina benzatínica 1 200 000 UI intramuscular cada tres semanas. - Penicilina benzatínica 1 200 000 UI intramuscular cada tres meses - Penicilina clemizol 1 000 000 UI intramuscular cada día por tres días - Penicilina clemizol 1 000 000 UI intramuscular cada tres semanas. .
En pacientes con diabetes mellitus no controlada. ¿Cuál es la primera manifestación oral que aqueja a la mayoría de pacientes con este antecedente sistémico?
- Xerostomía. - Discromía. - Gingivitis. Caries.
Paciente en el último trimestre de embarazo acude a consulta odontológica por dolor intenso en pieza 11. Usted observa que presenta edema de miembros inferiores, crisis hipertensiva, gran cefalea y sobrepeso, minutos después de haber empezado la
atención presenta convulsiones tónico-clónicas, por lo que es transferida de emergencia a una unidad hospitalaria bajo la sospecha de eclampsia. ¿Según la guía práctica clínica de los trastornos hipertensivos del embarazo dentro de la guía del
embarazo del Ministerio de Salud Pública del Ecuador, la eclampsia se define como? - Desarrollo de convulsiones tónico-clónicas generalizadas y-o de coma inexplicado en la segunda mitad del embarazo, durante el parto o puerperio, no atribuible a otras patologías - Desarrollo de convulsiones tónico-clónicas generalizadas y-o de coma inexplicado, durante el parto. - Desarrollo de convulsiones tónico-clónicas generalizadas y-o de coma inexplicado en el puerperio. - Desarrollo de convulsiones tónico-clónicas generalizadas y-o de coma inexplicado en la segunda mitad del embarazo.
.
La radiación ionizante producida por los rayos X, al aplicarse durante la gestación, causa mayor daño durante la fase: - Embrionaria. Fetal. - Neonatal. - Posnatal. .
La conducta a seguir en un paciente que es diagnosticado con endocarditis bacteriana y necesita un tratamiento de cirugía dental es:
- Enviar profilaxis antibiótica. - No se puede realizar procedimientos - Realizar procedimiento directamente. - Enviar terapia antibiótica.
Seleccione el manejo en un paciente con antecedentes de síncope vasovagal en el consultorio dental:
1. No se administra oxígeno.
2. Administración previa de ansiolíticos.
3. Colocar al paciente en posición de Trendelenburg.
4. Inhalación de vapores de alcohol.
5. Masaje cardíaco y respiración boca a boca - 1, 2, 3. - 1, 2, 5. - 2, 3, 4. - 1, 3, 5.
Un paciente que presente apertura ocular espontánea, se encuentra desorientado, confuso y obedece a órdenes motoras; dentro de la Escala de Glasgow tiene una
puntuación de: 14. 13 15 3.
Un paciente de 56 años con antecedentes diabéticos, durante un tratamiento dental presenta: visión doble o borrosa, taquicardia, irritabilidad, nerviosismo, cefalea, hambre, temblores, sudoración, cansancio, confusión; estos son síntomas de: - Hipoglicemia. - Hiperglicemia. - Resistencia a la insulina. - Cetosis.
.
Un paciente adolescente que presentó fiebre reumática como antecedente y se mantiene bajo tratamiento a largo plazo, el medicamento de primera elección administrado es:
- Penicilina benzatínica cada 21 días. - Amoxicilina más ácido clavulánico cada 21 días. Ampicilina más sulbactán cada 21 días. Azitromicina cada 21 días.
La manifestación clínica más relevante en la endocarditis bacteriana es: - Soplo cardiaco. - Fiebre. - Escalofríos. - Embolias.
En un tratamiento emergente de hipoglicemia en el consultorio odontológico, la aplicación del siguiente medicamento es el ideal para aumentar los niveles de glicemia:
- Glucagón. - Glucosa. - Insulina. - Lactato de Ringer más complejo B.
Los factores nutricionales, sedentarismo y obesidad se relacionan principalmente con una diabetes de qué tipo:
- Mellitus II. - Mellitus I. - Juvenil. - Gestacional.
.
Seleccionar el medicamento de primera elección y que brinda un elevado nivel plasmático sostenido, para el tratamiento profiláctico en la endocarditis bacteriana - Amoxicilina. - Eritromicina. - Tetraciclina. - Azitromicina. .
Seleccionar las manifestaciones bucales que se producen durante el embarazo.
1. Gingivitis
2. Mucocele
3. Granuloma piógeno
4. Cambios salivales
5. Afta viral - 1, 3, 4 - 1, 2, 3 - 2, 3, 4 - 2, 3, 5 .
¿Cuál es el órgano diana con mayor afectación en un paciente que padece fiebre reumática?
- Corazón. - Sistema Nervioso Central. - Tejido celular subcutáneo. - Articulaciones.
¿Cuál es el manejo emergente en una crisis asmática en el consultorio odontológico? - Administración de broncodilatadores por inhalador. - Administración de antibióticos vía oral. - Traqueotomía - Maniobra de Heimlich.
¿Cuáles son los órganos diana de la hipertensión arterial? - Ojos, riñón, cerebro, corazón y vasos sanguineos. - Pulmón, cerebro, corazón, hígado. - Ojos, pulmón, hígado, páncreas. Tiroides, extremidades, páncreas, pulmón. .
Paciente de 22 años durante el tiempo operatorio de la exodoncia del primer tercer molar refiere sensación de confusión, mareo, debilidad, dolor precordial, angustia,
incapacidad para pensar claramente y disnea. Clínicamente se evidencia un episodio de hiperventilación. ¿Cuál es la conducta a seguir en este caso? - Realizar ejercicios respiratorios naso bucal dentro de una funda. - Colocar oxígeno con mascarilla naso bucal. - Aplicar antihistamínicos. - Aplicar solución glucosada.
Paciente acude a consulta por presentar odontalgia en pieza 33. Dentro de los antecedentes patológicos personales manifiesta que en su último embarazo presentó
cuadro de eclampsia. Esto quiere decir que la paciente presentó la siguiente sintomatología: Hipertensión, proteinuria y convulsiones. - Hipertensión, proteinuria y edema. - Hipertensión, hiperreflexia y edema. - Hipertensión, edema y alteraciones de la coagulación.
.
¿Qué valor en la presión sistólica y diastólica determina que existe hipertensión arterial?
- 130/80. - 119/78. - 125/79. - 90/60. .
Paciente adulto sufre accidente de motocicleta hace 30 minutos y no usaba casco de protección. Al evaluar al paciente se evidencia movilidad dental, edema facial,
abdomen globuloso y doloroso, apariencia intensamente pálida, responde inadecuadamente a las preguntas y no recuerda el evento del accidente. El paciente presenta: - Choque hipovolémico por lesiones internas. - Choque neurogénico por el intenso dolor. - Choque cardiogénico por traumatismo torácico. - Choque séptico por infección de heridas por anaerobios. .
Durante una acción clínica odontológica de forma brusca el paciente presenta angustia, tos, cianosis, se lleva las manos a la región del cuello, intenta respirar con dificultad y presenta un sonido sibilante, lo que es indicativo de obstrucción de vía
aérea. Para despejar dicha vía se realiza la maniobra de Heimlich, la cual consta de los siguientes pasos:
- Con el sujeto de pie se debe abrazar al mismo por la espalda con los dos brazos. En esta posición se presiona con una mano cerrada y la otra recubriendo la primera. Se debe apoyar el puño con el pulgar sobre el abdomen y presionar hacia el centro del estómago justo por encima del ombligo y bajo las costillas de la persona. - Con el sujeto de pie se debe abrazar al mismo por la espalda con los dos brazos. En esta posición se presiona con una mano cerrada y la otra recubriendo la primera. Se debe apoyar el puño con el pulgar sobre el tórax presionar hacia el centro del esternón por encima del ombligo y bajo las costillas de la persona. - Con el sujeto en decúbito, con los dos brazos a los lados, se presiona con una mano abierta y la otra recubriendo la primera sobre el esternón, justo por encima del ombligo y bajo las costillas de la persona. - Con el sujeto en decúbito y los brazos a los lados, se presiona rítmicamente con una frecuencia de 100 veces por minuto con una mano abierta y la otra recubriendo la primera sobre el extremo inferior del esternón.
.
Paciente de 47 años acude a consulta por presentar fractura a nivel cervical del diente 24, a la anamnesis no refiere antecedentes de relevancia, aunque menciona no ser
comprometido con terapias farmacológicas que requieran varias tomas en el día. Tras la exploración clínica y el estudio de imágenes se decide realizar un alargamiento de
corona clínica mínimamente invasiva, cirugía realizada con éxito, en tiempo reducido y poco traumático. ¿Cuál sería el analgésico más indicado para controlar el dolor
post-operatorio? - Meloxicam. - Paracetamol. - Ácido acetil salicílico. - Tramadol. .
Paciente de 18 años acude a consulta odontológica para realizarse exodoncia simple. Al efectuar la historia clínica el paciente indica ser alérgico al Ibuprofeno ya que
varias ocasiones tras su uso, manifestó reacciones cutáneas y angioedema, sin referir otra situación particular. Posterior a la realización del procedimiento quirúrgico se requiere prescribir fármacos analgésicos por vía oral que cubran una escala dolorosa leve. ¿Qué fármaco analgésico sería el indicado? - Paracetamol. - Naproxeno. - Ácido acetil saicílico. - Diclofenaco.
.
Paciente masculino de 8 años, acude a su consulta por cuadro clínico caracterizado por dolor dental de leve intensidad de dos días de evolución, no refiere antecedentes
patológicos personales, pero refiere alergia a los betalactámicos. Al examen físico se visualiza presencia de absceso a nivel del diente 16, debe enviar tratamiento
antimicrobiano. ¿Cuál es el fármaco que debe utilizar? - Clindamicina. - Fenoximetilpenicilina - Amoxicilina. - Tetraciclina. .
Paciente masculino de 30 años acude a la consulta por dolor dental de leve intensidad en maxilar superior y alza térmica no cuantificada de 1 día de evolución postrauma.
El día de la cita presenta 38.5°. No refiere antecedentes patológicos personales, ni alergias. Al examen físico existe dolor a la palpación en diente 11 e inflamación local,radiográficamente se observa fractura vertical, por lo que se decide realizar la exodoncia del diente involucrado ¿Qué esquema analgésico/ antiinflamatorio debe
prescribir al paciente? - Naproxeno. - Codeina. - Fentanilo. - Paracetamol. .
Paciente de 37 años que acude a su consulta por odontalgia de moderada intensidad de 2 días de evolución, no refiere antecedentes personales de relevancia. Al examen
físico intraoral se evidencia destrucción de corona de diente 16, por lo que se procede a realizar exodoncia y se decide utilizar anestésicos con lidocaína sin epinefrina para
la infiltración; aplica varios cartuchos pues el dolor persiste. Posterior a la colocación de los mismos el paciente comienza a tener convulsiones. ¿Cuál es la causa más probable de la reacción?
- Utilizó más de 7mg/kg. - Su dosis máxima segura fue de 90mg. - Técnica inadecuada de infiltración. - Omitió usar 1.4mg/kg.
.
Paciente femenina de 66 años, acude por presentar cuadro clínico caracterizado por:
alza térmica no cuantificada y un abultamiento en encía de 2 días de evolución, al examen clínico intraoral se visualiza un absceso gingival en diente 35. Como parte del tratamiento envía un antibiótico y en su subcentro solo tiene tetraciclina, el cual debe evitarse en estos pacientes por su reacción adversa. ¿Qué tipo de efecto no deseable
puede ocasionar este fármaco?
- Hepatotoxicidad. - Diuresis prolongada e incontinencia. - Diuresis prolongada e incontinencia. - Sedación y dificultad psicomotora. .
Paciente masculino de 33 años acude a consulta odontológica por presentar estomatitis por prótesis dental, diagnosticada en otro centro de atención, según refiere
el paciente ha estado tomando una medicación en tabletas por aproximadamente 1 mes, pero no ve ninguna mejoría clínica a su condición. El paciente no recuerda el
nombre del fármaco, pero manifiesta que desde la administración del mismo, ha tenido pérdida del cabello. Al examen extraoral se observa lesión exantemática en la
cara. ¿Qué fármaco puede producir estas reacciones no deseables? - Ketoconazol. - Fluconazol - Clotrimazol. - Miconazol. .
Paciente masculino de 34 años, acude a la consulta odontológica, para realizarse una gingivectomía de canino a canino como parte de su rehabilitación oral; dentro de sus
antecedentes patológicos personales refiere alergia a los glucocorticoides. Se procede con la intervención quirúrgica e inmediatamente posterior a la infiltración del anestésico local, el paciente manifiesta prurito generalizado y ronchas en diferentes
partes del cuerpo, así como dificultad para respirar, hipotensión, y luego de algunos minutos pierde la conciencia. ¿Cuál es el tratamiento para este paciente? - Administración de Adrenalina. - Administración de Loratadina. - Inoculación de Hidrocortisona. - Inoculación de Cetirizina.
Paciente masculino de 25 años que ha tenido una riña callejera recientemente acude a
su consulta, por presentar dolor de leve intensidad de reciente evolución, el cual se acompaña de expulsión de una fracción pequeña de material dental, al realizar el examen clínico intraoral se observa los tejidos bastante inflamados y una pérdida parcial en los dientes 11 y 12 por lo que se procede a infiltrar con anestésico local
para una restauración, luego de esperar el tiempo requerido aún no ha hecho efecto totalmente el anestésico, por lo que el paciente refiere tener dolor. ¿Cuál es la causa
de que el paciente presente dolor pese a estar anestesiado? Los productos de la inflamación se oponen a la acción de los anestésicos. - La inflamación aumenta el ph y facilita su difusión hacia el interior del axolema. - El flujo sanguíneo hacia el área afectada disminuye y el anestésico es eliminado lentamente del sitio La efectividad de la adrenalina inyectada con los anestésicos locales aumenta en las áreas
inflamadas. .
Paciente de 26 años, que cursa el postquirúrgico de una intervención en su articulación temporo mandibular, debido a una limitación funcional, secuela de un accidente, debe empezar la rehabilitación, para ello va a realizar una infiltración con un anestésico local y así mejorar su participación en la fisioterapia, sin que interfiera con su parte motora. ¿Cuál es el anestésico a escoger para este procedimiento?
- Bupivacaína. - Lidocaína. - Procaína. - Benzocaína.
Paciente de 32 años, acude a consulta con cuadro clínico caracterizado por alza térmica no cuantificada de 2 días de evolución, acompañado de dolor dental de leve intensidad, al examen físico visualiza un absceso periodontal en diente 35. Como antecedentes patológicos personales refiere anemia aplásica recientemente diagnosticada y alergia a los betalactámicos, como parte del tratamiento debe enviar
un antibiótico. ¿Cuál sería el fármaco de elección para este paciente? - Clindamicina. - Ampicilina. - Cefalexina. - Fenoximetilpenicilina V. .
Paciente masculino de 7 años, acude a la consulta odontológica por presentar cuadro clínico caracterizado por: dolor de moderada intensidad en lado derecho de la cara de
reciente evolución, ocasionado por trauma con una pelota de fútbol, acompañado de salida de sangre por la boca en pequeña cantidad. El niño no refiere antecedentes
patológicos personales, y al examen físico se puede evidenciar dientes sin alteraciones, encía inflamada con una pequeña laceración, mucosas perilesionales inflamadas,
imagenología normal. ¿Qué fármaco administraría en este caso? - Ibuprofeno. - Paracetamol. - Dextropropoxifeno. - Tramadol.
.
Paciente masculino de 18 años acude a la consulta dental refiriendo dolor dental de moderada intensidad de 3 horas de evolución, el paciente refiere sentirse febril, comenta que se realizó exodoncia de tercer molar por la mañana y que no se le envió medicación. Al examen físico, paciente presenta temperatura de 38°C, al examen intraoral zona de exodoncia no presenta ninguna patología. ¿Qué fármaco es el de
primera elección para este paciente? - Meloxicam. - Dextropropoxifeno. - Tramadol - Prednisona. .
Paciente femenina de 50 años acude a consulta por exodoncia simple del diente 36. La paciente en la anamnesis no refiere enfermedad alguna. Se realiza la colocación de lidocaína con epinefrina al 2% en la zona de la extracción, posterior a esto, a los pocos minutos la paciente presenta los siguientes síntomas: bradicardia, mareo, hipotensión y palidez. ¿Cuál es la causa de este efecto indeseable al colocar el anestésico? - Reacción vagal. - Interacción medicamentosa. - Shock anafiláctico. - Alergia inmediata.
.
Paciente masculino de 29 años acude a consulta por dolor pulsátil durante toda la noche, al examen clínico y radiográfico se diagnostica una pulpitis irreversible sintomática del diente 16. Se procede a realizar el tratamiento endodóntico, tras
infiltración troncular con carpule 1.8 ml de articaína al 4% con epinefrina al 1:200.000, el paciente presenta un cuadro inicial consistente en nauseas, palidez, urticaria y disminución progresiva de la conciencia. Se aprecia deterioro progresivo y
rápido de su estado clínico, con disnea, bradicardia e hipotensión arterial severa, a la vez edema de la lengua y los labios. ¿Qué fármaco se debe administrar en primera
instancia en este paciente?
- Adrenalina intramuscular. - Diazepam intravenoso. - Salbutamol inhalación. - Dextrosa intravenosa. .
Paciente de 45 años acude a consulta de emergencia por presentar absceso periapical agudo en diente 46, con sintomatología de compromiso sistémico. Se realiza la cita de
emergencia endodóntica y se decide enviar terapia antibiótica para la sintomatología sistémica. ¿Qué antibiótico administra a este paciente?
- Amoxicilina. - Vancomicina. - Metronidazol. - Eritromicina.
Paciente de 35 años acude a consulta para raspado y alisado radicular. El paciente refiere ser alérgico a los AINES, como antecedentes personales. Previo al tratamiento periodontal el paciente refiere dolor crónico gingival generalizado, concluido el tratamiento periodontal se administra un analgésico. ¿Cuál es el analgésico de elección para este paciente? - Tramal. - Dexametasona. - Flurbiprofeno. - Naproxeno.
.
Paciente de 55 años acude a consulta por dolor a la masticación del diente 46. Al examen clínico y radiográfico se diagnostica periodontitis apical sintomática por
trauma oclusal, se realiza los desgastes compensatorios y se medica un analgésico. El paciente refiere sufrir de insuficiencia renal. ¿Qué tipo de analgésico está
contraindicado en este paciente? - Ibuprofeno. - Paracetamol. - Metamizol. - Tramadol.
La administración de Amoxicilina + ácido clavulánico actúa sobre las siguientes bacterias, EXCEPTO: Proteus mirabilis. - Bacteroides sp. - Staphylococcus epidermidis. - Staphylicoccus aureus. .
Indique el rango de tiempo de acción de la articaína al infiltrarse en boca: - 60 - 120 minutos. - 30 - 60 minutos. - 120 - 240 minutos - 240 - 480 minutos.
El tubo de anestésico local de uso odontológico tiene en su composición lo siguiente - Antioxidante. - Relajante. - Antimicótico. - Analgésico.
.
Un paciente que toma antidepresivos (Doxepina 75mg al día) llega con un dolor agudo de la pieza dental No. 31 por un problema periodontal. ¿Cuál sería el anestésico de
elección para iniciar el tratamiento? - Mepivacaína sin epinefrina. - Mepivacaína con epinefrina. - Benzocaína sin epinefrina. - Benzocaína con epinefrina.
Los siguientes fármacos tienen como efecto secundario el agrandamiento de la encía (hiperplasia e hipertofia). EXCEPTO: - Bisfosfonatos. - Fenitoína. - Nifedipina. - Ciclosporina.
Los siguientes enunciados son reacciones adversas atribuibles al uso de lidocaína,
EXCEPTO:
- Euforia - Ansiedad. - Alérgica. - Vasoconstrictora. .
¿A qué clasificación de las penicilinas pertenecen la amoxicilina y la ampicilina? Aminopenicilinas. - Penicilinas naturales. - Carboxipenicilinas. - Penicilinas isoxazólicas.
.
Paciente refiere ser alérgico a la penicilinas. ¿Con qué otro tipo de antibiótico betalactámico se debe tener precaución en su indicación? - Cefalosporinas. - Lincosamidas. - Macrólidos. - Tetraciclinas. .
En un paciente que presenta alergia a la penicilina y tiene una infección de tipo dental. ¿Cuál de los siguientes medicamentos se prescribe?
- Clindamicina. - Cefazolina - Ampicilina Sulbactán - Amoxicilina con ácido clavulánico.
¿Cuál es la posología usada para el manejo de infecciones odontogénicas con azitromicina?
- 1 tableta de 500mg, cada 24 horas por 3 días. - 1 tableta de 500mg, cada 8 horas por 3 días. - 1 tableta de 500mg, cada 24 horas por 7 días. - 1 tableta de 500mg, cada 8 horas por 7 días. .
Paciente masculino de 45 años acude a consulta, refiriendo dolor en hemicara derecha, con aumento de volumen a predominio de cuerpo mandibular derecho,
presentando signos de flogosis positivos (dolor, calor, rubor, tumefacción). Paciente menciona como referencia ser alérgico a las penicilinas, al examen clínico intraoral se
evidencia caries avanzada en pieza dental 46. ¿Qué antibiótico se debe prescribir? - Clindamicina. - Amoxicilina más acido clavulánico. - Sultamicilina. - Ceftriaxona.
.
¿Cuál es la posología de la amoxicilina para ser utlizada en profilaxis antibiótica, de acuerdo a la American Heart Association?
- 2 gramos, 30 a 60 minutos antes del procedimiento. - 1 gramo 30 a 60 minutos antes del procedimiento. - 2 gramos, 90 a 120 minutos antes del procedimiento. - 1 gramo, 90 a 120 minutos antes del procedimiento.
¿Cuál es la posología para el manejo de dolor de moderado a severo con Ibuprofeno de 800 mg?
- 1 tableta cada 8 horas. - 1 tableta cada 4 horas. - 1 tableta cada 15 horas. - 1 tableta cada 24 horas. .
¿Cuál de los siguientes farmacos es un opiáceo utilizado para el manejo del dolor? - Tramadol. - Ácido acetilsalicílico. - Ketoprofeno. - Etoricoxib. .
Por su rápido efecto o tiempo de acción corto, ¿cuál es el glucocorticoide indicado para usar en caso de una reacción alérgica severa?. - Hidrocortisona. - Metilprednisolona. - Dexametasona. - Betametasona.
Durante la elección del anestésico, ¿cuál es la concentración de vasoconstrictor de menor riesgo para un paciente con antecedente de infarto agudo de miocardio?. - 1:200.000. - 1:100.000. - 1:80.000. - 1:50.000. .
¿Cuál es una contraindicación para el uso de vasconstrictor en el anestésico local? - Paciente con infarto agudo de miocardio menor a 6 meses. - Paciente con angina de pecho estable. - Paciente hipertenso controlado. - Paciente con frecuencia cardiaca de 90 ppm.
Durante la colocación de la solución anestésica a nivel de piezas 14 y 15 con técnica
infiltrativa, el profesional se percata que deposita la sustancia anestésica en un vaso sanguíneo. ¿Cuál es la sintomatología inmediata? - Hematoma localizado. - Afta bucal. - Tinitus pulsátil. - Mucocele labial. .
Al momento de anestesiar en vestibular a la pieza 11 en un paciente, éste refiere tener dolor intenso, la causa es: - Colocación muy rápida del líquido anestésico. - Uso de aguja corta biselada en zona muscular. - Colocación del anestésico con técnica infiltrativa. - Colocación de dosis máxima de anestesia.
En un paciente ASA 3 con cardiopatía, que refiere usar marcapasos, se debe realizar
una exodoncia de la pieza 17, el anestésico de elección es: - Lidocaína sin epinefrina. - Lidocaína con epinefrina - Bupivacaína con epinefrina - Bupivacaína sin epinefrina. .
¿Cuál es el agente bacteriostático utilizado en los cartuchos de anestésicos locales? - Metilparabeno - Bisulfito de sodio. - Lidocaína. - Norepinefrina. .
¿Qué componente dentro del cartucho de anestesia, causa sensación de quemazón cuando se infiltra el anestésico local? - Vasoconstrictor. - Anestésico local propiamente dicho. - Bisulfito de sodio - Metilparabeno. .
El anestésico local para el uso odotológico, esta envasado en un tubo de plástico o de vidrio y esta compuesto por: anestésico local, vasoconstrictor, vehículos, antioxidante y agente bacteriostático. ¿Cuál es el agente antioxidante de los
anestésicos locales? - Bisulfito de sodio. - Metilparabeno. - Lidocaína. - Cloruro de sodio.
.
¿Qué anestésico local tiene la mayor duración con respecto a su acción para tratamientos quirúrgicos o procedimientos que sobrepasen las 3 horas? - Bupivacaína 0,5% + epinefrina 1:200.000. - Lidocaína 2% + epinefrina 1:100:000. - Mepivacaína 3% - Prilocaína 4%. .
En la presentación de lidocaína al 2% con 1:100.000 de epinefrina. ¿Qué efecto produce la epinefrina en el sistema vascular? - Provoca vasoconstricción. - Produce vasodilatación. Disminuye la presión arterial sistólica. - Inhibe temporalmente la conduccíon espinotalámica. .
¿Cuál es la dosis y número de cartuchos máximos por sesión de lidocaína al 2%, para un paciente joven de 65 kilogramos, sistémicamente sano? - 300 miligramos, 8 cartuchos. - 100 miligramos, 3 cartuchos. - 500 miligramos, 14 cartuchos. - 36 miligramos, 1 cartucho. .
¿Cuál de los siguientes anestésicos locales tiene un uso limitado en pacientes obstétricas por su tendencia a producir metahemoglobinemia? - Prilocaína. - Lidocaína. Bupivacaina. - Mepivacaína.
En un paciente alérgico a las cefalosporinas. ¿Cuál de los siguientes antibióticos puede generar una reacción alérgica - Amoxicilina. - Clindamicina. - Azitromicina. - Levofloxacina. .
Paciente acude a consulta por presentar un absceso dentoalveolar, en antecedentes personales refiere ser alérgico a la penicilina. Seleccione de acuerdo a su espectro antimicrobiano el antibiótico de elección en este caso: - Clindamicina. - Ciprofloxacina. - Metronidazol. - Cefuroxima. .
¿Cuál es el intervalo de dosis recomendado al prescribir Amoxicilina / Ácido clavulánico de 875 mg / 125 mg? - 1 tableta cada 12 horas. - 1 tableta cada 24 horas. - 1 tableta cada 8 horas. - 1 tableta cada 6 horas. .
¿Cuál de los siguientes antibióticos debe ser utilizado en pacientes con insuficiencia renal moderada o grave que presentan una infección de origen odontogénico? - Clindamicina. - Ampicilina. Amoxicilina - Levofloxacina.
¿En cuál de los siguientes casos se debe indicar una profilaxis antibiótica? - Pacientes con prótesis valvular cardíaca. - Paciente diabético controlado. Pacientes que han tenido tratamiento de quimioterapia. - Pacientes con prótesis articulares. .
¿Cuál es la dosis máxima diaria para el paracetamol (acetaminofén) en pacientes adultos? - 4000 mg. - 1000 mg. - 2000 mg. - 6000 mg.
¿Cuál de los siguientes corticoesteroides posee mayor efecto anti-inflamatorio? - Dexametasona. - Metilprednisolona. - Hidrocortisona. - Prednisona.
¿Cuál es la dosis máxima diaria de ibuprofeno?
- 2400 mg. - 3200 mg. - 1600 mg. - 3600 mg.
.
Paciente adulto presenta shock anafiláctico con los siguientes signos y síntomas: prurito generalizado, nauseas, dificultad respiratoria y disminución de la tensión
arterial, pocos minutos después de administrar Lidocaína al 2% con 1:100.000 de epinefrina. Ordene el protocolo para el manejo de este caso:
1.Activar el servicio de urgencia para el traslado del paciente a centro de salud.
2.Detener el tratamiento odontológico iniciado.
3.Administrar 1 mg de adrenalina subcutáneo.
4.Administrar oxígeno con mascarilla 5-6 litros/min. - 2, 4, 3, 1. - 1, 3, 4, 2. - 1, 4, 3, 2. - 3, 2, 1, 4.
Paciente geriátrico al cual se realiza cirugía para eliminación de remanentes radiculares infectados, con antecedente alérgico a penicilina. ¿Qué antimicrobiano debemos administrar en este caso? - Claritromicina.
- Sultamicilina.
- Cefazolina.
- Piperacilina.
¿Cuál de los siguientes medicamentos se debe prescribir con precaución en pacientes alcohólicos? - Acetaminofen.
- Clindamicina.
- Claritromicina.
- Amoxicilina. .
La hipersecreción de corticoides se le conoce como: - Síndrome de Cushing.
- Síndrome de Hellp.
- Síndrome de Turner.
- Síndrome de Rett. .
Seleccione las afirmaciones correctas sobre el efecto de los anestésicos locales:
1. Impide la propagación de los potenciales de acción.
2. Actúan en el canal de sodio, impidiendo el tránsito de iones sodio transmembrana.
3. La molécula de anestésico local no penetra el axón, debido a que es liposoluble.
4. Induce a la propagación de potenciales de acción.
- 1, 2.
- 1, 3.
- 2, 4.
- 2, 3. .
¿Cuál de los siguientes medicamentos es un derivado del Ácido Propiónico? - Ibuprofeno.
- Ácido acetilsalicílico.
- Clonixinato de Lisina.
- Meloxicam. .
¿Cuál es el medicamento que combinado con penicilina produce un sinergismo aditivo? - Metronidazol.
- Anticonceptivos orales.
- Eritromicina.
- Tetraciclina. .
¿Qué fármaco se indica frente a una reacción alérgica por materiales odontológicos? - Difenhidramina.
- Ranitidina.
- Metoclopramida.
- Cimetidina. .
¿Cuál de los siguientes antibióticos puede ser ingerido con alimentos sin retrasar su absorción? - Amoxicilina.
- Ampicilina.
- Dicloxacilina.
- Nafcilina.
Mujer de 34 años sin antecedentes personales ni familiares de interés, acude a clínican para tratamiento odontológico, tras la administración de anestésico local presenta un prurito generalizado, lagrimeo, estornudos y lesión eritematosa de tamaño 2 x 2.5 cm
de superficie en zona de punción. Indique el fármaco y la dosis a administrar:
- Desloratadina 5 mg dosis única diaria.
- Clorfeniramina 4 mg dosis única diaria.
- Loratadina 10 mg cada 4 horas.
- Cetirizina 5 mg cada 2 horas. .
Que significa la denominación Lidocaína al 2%: - 2 gr de lidocaína en 100ml.
- 200 mg de lidocaína en 100ml.
- 20 gr de lidocaína en 100ml.
- 2000 gr de lidocaína en 100ml. .
En un absceso agudo periodontal, el fármaco de primera elección para pacientes no alérgicos a los betalactámicos es:
- Amoxicilina más ácido clavulánico.
- Clindamicina.
- Azitromicina.
- Metronidazol. .
El ketorolaco presenta dentro de sus características una acción mayormente: - Analgésica.
- Antiinflamatoria.
- Antipirética.
- Antihistamínica.
¿Cuál de los siguientes fármacos tienen como efecto secundario hiperplasia de las encías? - Ciclosporina.
- Enalapril.
- Metronidazol.
- Penicilina.
¿Cuál es el fármaco de elección en un paciente que presenta alergia a las penicilinas y cefalosporinas?
- Eritromicina.
- Amoxicilina.
- Ampicilina.
- Dicloxacilina.
El mecanismo de acción del ketorolaco es: - Inhibe la enzima cicloxigenasa (COX) durante el metabolismo del ácido araquidónico.
- Inhibe la síntesis del peptidoglicano de la pared celular bacteriana.
- Inhibe la liberación de neurotransmisores sensibles al estímulo doloroso.
- Inhibe la propagación del impulso nervioso. .
¿Cuál es el riesgo de una administración prolongada o excesiva de paracetamol?
- Daño hepático.
- Gastritis.
- Inhibe la agregación plaquetaria.
- Síndrome de Reye.
Seleccione los anestésicos locales tipo amidas:
1. Lidocaina.
2. Cocaína.
3. Procaína.
4. Bupicaina.
5. Tetracaína
6. Prilocaina
7. Mevipacaina
8. Cloroprocaina. - 4, 6, 7.
- 1, 3, 5.
- 2, 7, 8.
- 3, 5, 6. .
Seleccione los AINES derivados de Ácido propionico:
1. Ibuprofeno.
2. Ketoprofeno.
3. Ketorolaco.
4. Piroxicam.
5. Naproxeno.
6. Diclofenaco.
7. Aspirina.
- 1, 2, 5.
- 3, 4, 6.
- 2, 6, 7.
- 4, 5, 6. .
¿Cuál es la dosis correcta del Ketorolaco vía oral?
- 30 mg
- 100 mg
- 250 mg
- 500 mg .
¿Cuál es el antibiótico de elección para profilaxis en pacientes con insuficiencia renal? - Clindamicina.
- Eritromicina.
- Metronidazol.
- Amoxicilina.
¿Cuál es el antimicrobiano a utilizar en un paciente alérgico a la penicilina para tratar una infección odontogénica? - Clindamicina.
- Amoxicilina.
- Ampicilina.
- Piperacilina / tazobactam. .
¿A qué familia pertenece el Ketorolaco?
- Ácido Acético.
- Ácido propiónico.
- Ácido enólico.
- Acido acetilsalicílico. .
¿Cuál es la dosis correcta de Ibuprofeno para tratar el dolor leve-moderado? - 400 mg cada 6 horas.
- 1000 mg cada 4 horas.
- 100 mg cada 2 horas.
- 800 mg cada 1 hora. .
¿A qué generación de cefalosporina pertenece el cefadroxilo? - Primera generación.
- Segunda generación.
- Tercera generación.
- Cuarta generación. .
Seleccione las características farmacológicas básicas para recetar un antibiótico:
1. Interacciones fármaco-receptor.
2. Interacciones fármaco-eficacia.
3. Dosis y respuesta de los pacientes.
4. Características físicas del medicamento.
5. Abastecimiento del producto.
6. Accesibilidad de compra al producto.
7. Etiología y naturaleza de la enfermedad.
8. Selectividad de la acción del fármaco - 1, 3, 7, 8
- 2, 4, 5, 6
- 1, 2, 3, 5
- 3, 5, 7, 8 .
¿ A qué denominamos la medida de probabilidad de que una molécula de una droga interactúe con su receptor para formar el complejo fármaco receptor? - Afinidad.
- Eficacia.
- Potencia.
- Actividad intrínseca.
¿Cuál de los siguientes fármacos de elección se prescribe a un paciente con diagnóstico de Periodontitis Úlcero Necrosante? - Amoxicilina más metronidazol.
- Amoxicilinas más ciprofloxacina.
- Metronidazol más tetraciclina.
- Tetraciclina más gentamicina.
¿Qué tipo de fármaco se debe prescribir luego de realizar un tratamiento odontológico que ocasione al paciente dolor e inflamación leve? - AINEs.
- Corticoides.
- Opiodes débiles.
- Opiodes fuertes.
Paciente portador de prótesis total llega a la consulta, al examen clínico se observa en la mucosa oral (muggets) debido a infección por Cándida albicans. ¿Cuál es el fármaco de elección en este caso?
- Nistatina.
- Griseofulvina.
- Terbinafina.
- Tioconazol. .
¿Cuál es el fármaco de elección para el tratamiento de una infección labial recurrente por herpes simple tipo I?
- Aciclovir.
- Ganciclovir.
- Valganciclovir.
- Cidofovir.
¿Cuál medicamento se prescribe en un paciente que presenta dolor después de un ajuste de fuerzas ortodónticas? - Paracetamol.
- Ketorolaco.
- Tramadol.
- Nimesulide.
De los siguientes anestésicos, ¿cuáles pertenecen al grupo de las amidas?
1. Lidocaína.
2. Cloroprocaína.
3. Tetracaína.
4. Prilocaína.
5. Benzocaína.
6. Ropivacaína.
7. Procaína.
8. Bupivacaína.
- 1, 4, 6, 8
- 2, 3, 5, 7
- 3, 4, 7, 8
- 4, 5, 6, 8.
Seleccione los anestésicos que pertenecen al grupo de los ésteres:
1. Lidocaína.
2. Cloroprocaína.
3. Tetracaína.
4. Prilocaína.
5. Benzocaína.
6. Ropivacaína.
7. Procaína.
8. Bupivacaína. - 2, 3, 5, 7
- 1, 4, 6, 8
- 3, 4, 7, 8
- 4, 2, 6, 8 .
¿Cuál de los siguientes fármacos es un inhibidor de COX no selectivo? - Naproxeno.
- Meloxicam.
- Etoricoxib.
- Celecoxib.
La proporción de anestésico en una solución de Lidocaína al 2% quiere decir que contiene: - 2 gr / 100 ml.
- 200 gr / 100 ml.
- 2000 gr / 100 ml.
- 20 gr / 100 ml. .
Los receptores específicos de los anestésicos locales se encuentran ubicados en los canales de: - Sodio.
- Potasio.
- Calcio.
- Magnesio.
Los siguientes son anestésicos que pertenece al grupo amida. EXCEPTO:
- Procaína.
- Lidocaína.
- Mepivacaína.
- Prilocaína. .
De los siguientes medicamentos, señale aquel que trae alteraciones en la cicatrización y osteonecrosis en los maxilares, posterior a una exodoncia.
- Alendronato.
- Calcio.
- Dexamentasona.
- Levotiroxina.
¿Cómo actúa el etamsilato? - Como agregante plaquetario.
- Como antiagregante plaquetario.
- Como anticoagulante.
- Como coagulante. .
El acenocumarol, impide la función de la vitamina: - K.
- C.
- B.
- A. .
¿Cómo se debe proceder con la cera de hueso, usada en un proceso hemorrágico luego de la exodoncia? - Retirarla.
- Mantenerla.
- Suturarla al alveolo.
- Mantenerla mediante colgajo. .
¿Cuál es el efecto que produce el ácido acetil salicílico sobre la hemostasia? - Anti agregante plaquetario.
- Agregante plaquetario.
- Antihistamínico.
- Coagulante. .
¿Cuál es la dosis adecuada de la loratadina?
- 10 mg una vez al día.
- 20 mg una vez al día.
- 30 mg una vez al día.
- 40 mg una vez al día. .
La denominación Mepivacaína al 3% equivale a: - 3 gr de Mepivacaína en 100 ml.
- 30 gr de Mepivacaína en 100 ml.
- 300 mg de Mepivacaína en 100 ml.
- 30 mg de Mepivacaína en 100 ml. .
La dosificación de la azitromicina de 500 mg es de:
- 1 vez al día.
- 2 veces al día.
- 3 veces al día.
- 4 veces al día. .
¿Por qué los AINEs están contraindicados en pacientes con asma? - Bloquean la COX y su substrato el ácido araquidónico se transforma en
leucotrienos.
- Aumentan o estimulan la liberación de tromboxano A2 (TXA2) desde las plaquetas.
- Producen contracción de la fibra muscular lisa de los bronquios.
- Incrementan la sensibilidad del paciente a los alérgenos presentes en el medio ambiente. .
¿Cuál es el mecanismo de acción de la ciprofloxacina? - Inhibición de la enzima DNA girasa.
- Inhibición de la síntesis del ácido fólico.
- Unión a la porción 50S del ribosoma bacteriano.
- Inhibición de la síntesis de la pared celular bacteriana.
¿Cuál de las siguientes sustancias, es la responsable de la reacción alérgica ocasionada a un paciente posterior a la administración de un anestésico local? - Preservantes.
- Anestésico.
- Solución ringer.
- Hidróxido de Sodio. .
¿Cuál es el fármaco de elección primaria ante un cuadro de reacción anafiláctica? - Hidrocortisona.
- Desloratadina.
- Salbutamol.
- Cetirizina. .
Se administra un anestésico con vasoconstrictor a un paciente y el paciente presenta un cuadro de reacción anafiláctica. ¿Cuál es el fármaco de elección primaria a utilizar? - Hidrocortisona.
- Loratadina.
- Cetirizina.
- Salbutamol. .
Acude a la consulta paciente desnutrido, anticoagulado de 72 años, tiene un proceso infeccioso asociado al diente 16, con fístula oral activa. ¿Qué medicamento está contraindicado en este tipo de pacientes?
- Ceftriaxona.
- Amoxicilina.
- Clindamicina.
- Dicloxacilina.
¿A qué unidad ribosomal se une la Clindamicina para inhibir la síntesis proteica bacteriana? - 50s.
- 20s.
- 10s.
- 5s. .
¿A qué familia pertenece la Amoxicilina?
- B-lactámicos.
- Lincosamidas.
- Macrólidos.
- Tetraciclinas. .
¿A qué unidad ribosomal se une la tetraciclina para inhibir la síntesis proteíca bacteriana? - 30s.
- 10s.
- 2s.
- 70s.
¿Cuál es el principal efecto adverso reportado por la Clindamicina? - Colitis.
- Anemia.
- Neuropatía.
- Depósito en dientes. .
Paciente de 75 años acude a consulta por presentar odontalgia del diente 23, el paciente nos refiere que hace 10 años fue operado de corazón abierto y tiene 2 válvulas cambiadas, por lo que diariamente recibe anticoagulantes. ¿Qué medicamento tiene contraindicación absoluta en este tipo de paciente? - Ibuprofeno.
- Naproxeno.
- Acetaminofen.
- Tramadol. .
Paciente de 56 años acude por presentar cambio de coloración de diente 23, no refiere antecedentes de importancia. Al examen radiográfico se evidencia quiste periapical de 3 mm de radio asociado a dicho diente y la respuesta a las pruebas de vitalidad son negativas. ¿Cuál es el antimicrobiano de primera elección que debe recibir el paciente?
- Amoxicilina.
- Clindamicina.
- Cefepime.
- Imipen. .
Paciente de 18 años acude por presentar necrosis pulpar de diente 34, al examen radiográfico se evidencia granuloma asociado a dicho diente.¿Cuál es la terapéutica farmacológica que debe recibir el paciente? - Amoxicilina 500 mg cada 8 horas por 7 días.
- Amoxicilina 500 mg cada 6 horas por 5 días.
- Amoxicilina 250 mg cada 4 horas por 3 días.
- Amoxicilina 1000 mg cada 24 horas por 15 días. .
Paciente de 45 años acude por presentar celulitis de origen odontogénico asociado a restos radiculares, se decide enviar una terapia combinada de un beta-lactámico más metronidazol.¿Cuál es la posología del metronidazol en este tipo de infecciones? - Metronidazol 500 mg cada 8 horas por 7 días.
- Metronidazol 750 mg cada 12 horas por 5 días.
- Metronidazol 500 mg cada 6 horas por 21 días.
- Metronidazol 750 mg cada 24 horas por 15 días. .
¿Cuál es la contraindicación absoluta de administración de Metronidazol, por producir el efecto antabuse? - Consumo de alcohol.
- Uso de anticoagulantes.
- Consumo de ansiolíticos.
- Uso de diuréticos. .
Paciente de 25 años acude por presentar odontalgia de diente 12 tras contusión. Se envía Meloxicam para controlar el dolor y la inflamación. Indique la posología correcta en este paciente. - Meloxicam 15 mg cada 24 horas por 4 días.
- Meloxicam 7.5 mg cada 8 horas por 3 días.
- Meloxicam 120 mg cada 24 horas por 7 días.
- Meloxicam 60 mg cada 12 horas por 5 dias.
¿Cuál es el mecanismo de acción de las penicilinas? - Interfieren en la síntesis de la pared celular bacteriana.
- Inhiben la síntesis de ADN.
- Inhiben la síntesis de ARN.
- Activan el complejo de histocompatibilidad. .
Acude a consulta un paciente adulto mayor con insuficiencia renal y se le administra penicilina a dosis altas por presentar un inicio de Angina de ludwig, asociada a múltiples restos radiculares. ¿Cuál es la reacción adversa que va tener el paciente? - Toxicidad.
- Síncope.
- Epistaxis.
- Emesis. .
¿Cuál sería la patología que determine la contraindicación absoluta de administrar meloxicam como primera línea de tratamiento en una odontalgia moderada - severa? - Cardiopatías.
- Hiperlipidemia.
- Diabetes.
- Neuropatías.
Se administra tetraciclinas a una madre durante el embarazo. ¿Cuál es el efecto secundario sobre el feto? - Efecto teratógeno.
- Dentinogénesis Imperfecta.
- Taurodontismo.
- Fotosensibilidad. .
Si un paciente adulto mayor de 85 años necesita prescripción antibiótica por presentar granuloma periapical pero sufre de insuficiencia renal. ¿Cuál es el efecto adverso por la administración de los antimicrobianos? - Toxicidad.
- Hemorragia.
- EPOC.
- Exantema. .
¿Cuáles son las presentaciones de Etoricoxib?
- 60 mg, 90 mg y 120 mg.
- 30 mg, 60 mg y 90 mg.
- 25 mg, 75 mg y 150 mg.
- 15 mg, 50 mg y 100 mg.
¿Cuáles son las propiedades del acetaminofén? - Antipirético y analgésico.
- Analgésico combinado.
- Antiinflamatorio y analgésico.
- Antiinflamatorio y antipirético.
De los antimicrobianos utilizados por vía oral. ¿Cuál tiene menor actividad frente a bacterias anaerobias?
- Penicilina VK.
- Clindamicina.
- Cloranfenicol.
- Metronidazol. .
Si un paciente sufre una crisis asmática durante un tratamiento odontológico. ¿Cuál es el mejor medicamento para tratar la crisis?
- Agonistas beta - adrenérgicos.
- Modicadores de leucotrienos.
- Corticosteroides.
- Anticolinérgicos.
Paciente acude a la consulta y posterior a la colocación de anestésico con vasoconstrictor sufre una reacción alérgica. Ordene. ¿Qué pasos debe seguir para ayudar al paciente?
1. Detención del proceso etiológico.
2. Soporte ventilatorio.
3. Tratamiento de la estabilidad hemodinámica.
4. Permeabilidad de la vía aérea.
- 1, 4, 2, 3
- 3, 2, 1, 4
- 2, 4, 3, 1
- 1, 3, 2, 4 .
Seleccione los criterios diagnósticos para establecer un cuadro de anafilaxia en un paciente.
A. Compromiso respiratorio
B. Compromiso neurológico
C. Hipotensión
D. Incapacidad de controlar esfínteres
E. Compromiso de piel y mucosa - A, C, E
- B, D, E
- A, B, C
- B, C, D .
Paciente de 26 años sin antecedentes patológicos personales acude a la consulta para exodoncia de terceros molares. ¿Cuál es el anestésico de elección a utilizar en este paciente?
- Lidocaína con epinefrina al 2%.
- Mepivacaína.
- Bupivacaína.
- Articaína. .
Paciente de 18 años sin antecedentes patológicos personales acude a la consulta para retiro de torus palatino. ¿Cuál es el número máximo de cartuchos de lidocaína al 2% con epinefrina a utilizar en este paciente? - 14.
- 10.
- 8.
- 15. .
Paciente de 66 años con hipertensión arterial controlada, diabetes e hipotiroidismos acude a la consulta para retiro de 3 remanentes radiculares. Se decide utilizar lidocaína al 2% sin epinefrina. ¿Cuál es el número máximo de cartuchos a utilizar en este paciente? - 8.
- 11.
- 7.
- 10.
¿Cuáles son las sustancias que pueden generar una interacción medicamentosa, al administrar un anestésico local?
A. Antiarrítmicos
B. AINES
C. Opioides
D. Alcohol
E. Antihistamínicos - A, C, D
- B, D, E
- A, B, E
- B, D, C.
¿Cuál es una contraindicación absoluta para el uso de anestésicos con vasoconstrictor?
- Presión sistólica mayor a 200.
- Pacientes con prescripción de antidepresivos tricíclicos.
- Pacientes con prescripción de anti-inflamatorios.
- Pacientes con prescipción de Beta-bloqueadores.
Paciente de 79 años hipertenso acude a cita odontológica para exodoncias múltiples previo a la realización de una prótesis total superior. El paciente refiere ser hipertenso controlado y a la toma de la presión arterial refleja 122/80. Se explica al paciente que el manejo de las exodoncias se hará de manera seriada, ya que por su condición sistémica se debe aplicar un máximo de cartuchos con vasoconstrictor al día. ¿Cuántos cartuchos máximo de lidocaína con epinefrina se puede aplicar en este
paciente?
- 2
- 11
- 5
- 8 .
Seleccione las contraindicaciones del uso de naproxeno:
1. Artritis reumatoidea.
2. Odontalgias leves.
3. Hipersensibilidad a los AINES.
4. Dispepsia.
5. Embarazo y lactancia. - 3, 4, 5.
- 1, 2, 3.
- 1, 3, 5.
- 2, 3, 4.
Seleccione las indicaciones del Cotrimoxazol (Trimetoprim/sulfametoxazol):
1. Infecciones de vías respiratorias.
2. Insuficiencia renal.
3. Infecciones cutáneas.
4. Insuficiencia hepática.
5. Infecciones digestivas. - 1,3,5.
- 1,3,4.
- 2,4,5.
- 2,3,5.
Paciente que durante la atención odontológica presenta, edema labial, urticaria generalizada, característicos de una alergia, el medicamento emergente que se usa es clemastina en dosis de: - 2 mg IM.
- 1 mg IM.
- 0.5 mg IM.
- 0.75 mg IM. .
Paciente femenino de 29 años, acude a la consulta por molestias en el diente 44 que fue tratado endodónticamente hace 1 año 6 meses. Clínicamente presenta movilidad grado I, dolor severo, constante y pulsátil, radiográficamente se observa que el tratamiento endodóntico se encuentra correctamente realizado, pero hay persistencia de radiolucidez periapical ¿Cuál es el tratamiento a seguir? - Referencia a cirugía, posible curetaje y/o apicectomía.
- Retratamiento convencional.
- Antibióticoterápia.
- Tratamiento analgésico. .
La ceftriaxona es una cefalosporina de: - 3ra. generación.
- 1ra. generación.
- 2da. generación.
- 4ta. generación. .
¿Cuál es el principal efecto adverso por el consumo de clindamicina?
- Vómitos y diarrea.
- Diplopía.
- Taquicardia.
- Disnea.
¿Cuál es el macrólido que tiene una semivida de larga duración, con una sola toma diaria y es usado comúnmente en infecciones orales? - Azitromicina.
- Clindamicina.
- Amoxicilina.
- Ampicilina.
¿Cuál de los siguientes anestésicos locales pertenece al grupo amida? - Articaína.
- Procaína.
- Tetracaina.
- Benzocaína. .
¿Cuál de los siguientes anestésicos locales pertenece al grupo de los ésteres?
- Procaína.
- Articaína.
- Mepivacaína.
- Prilocaína.
¿Cuál de los siguientes fármacos pertenece al grupo de los macrólidos? - Eritromicina.
- Ciprofloxacina.
- Gentamicina.
- Amoxicilina. .
¿Cuál es el medicamento de elección en la lucha contra bacterias anaerobias en cavidad bucal? - Metronidazol.
- Amoxicilina.
- Eritromicina.
- Azitromicina. .
La cefalexina es una cefalosporina de ____________ generación, se indica para infecciones orales y la dosis recomendada en adultos con este tipo de infección es ______________. - Primera, 500 mg vía oral cada 6 - 8 horas.
- Segunda, 250 mg vía oral cada 6 horas.
- Segunda, 500 mg vía oral cada 24 horas.
- Primera, 250mg vía oral cada 12 horas. .
¿Cuál es el antibiótico de elección en un paciente alérgico a la penicilina que presenta un absceso apical agudo? - Clindamicina.
- Amoxicilina.
- Levofloxacina.
- Eritromicina. .
¿Cuáles son los efectos secundarios que se pueden suscitar al administrar un anestésico local por aplicar una mala técnica anestésica?
A. Anafilaxia
B. Exoftalmos
C. Somnolencia
D. Paro cardíaco
E. Hemorragia - A, C, D
- B, D, E
- A, B, E
- B, D, C.
¿Cuáles son las técnicas anestésicas utilizadas en Odontología?
1. Troncular
2. Costal
3. Infiltrativa
4. Pulpar
5. Epidural - 1, 3, 4
- 2, 4, 5
- 1, 2, 5
- 2, 3, 4.
Paciente de 38 años con antecedentes de cirugía de corazón abierto, acude a consulta para exodoncia de remanentes radiculares. Paciente no refiere ser alérgico a ningún medicamento, pero necesita profilaxis antibiótica. ¿Cuál es el medicamento y la dosis para realizar una profilaxis antibiótica? - Amoxicilina 2 gr VO 1 hora antes del procedimiento.
- Amoxicilina 500 mg VO 1 hora antes del procedimiento.
- Amoxicilina 1 gr VO 3 días antes del procedimiento.
- Amoxicilina 250 mg VO 2 horas antes del procedimiento.
Acude a consulta paciente pediátrico que requiere profilaxis antibiótica previo a cirugía oral. ¿Cuál es el medicamento y la dosis de profilaxis antibiótica en el paciente? - Amoxicilina 50 mg/kg VO 1 hora antes del procedimiento.
- Amoxicilina 25 mg/kg VO antes del procedimiento.
- Gentamicina 36 mg/kg VO 2 horas antes del procedimiento.
- Amoxicilina 500 mg/kg VO 3 días antes del procedimiento. .
Paciente alérgico a la penicilina requiere profilaxis antibiótica previo a someterse a cirugía oral. ¿Cuál es el medicamento a utilizar en este tipo de pacientes? - Azitromicina.
- Cefalexina.
- Ampicilina.
- Amoxicilina. .
Paciente de 23 años, alérgico a la penicilina, requiere profilaxis antibiótica previo a exéresis de torus lingual. ¿Cuál es la dosis de profilaxis antibiótica en estos pacientes?
- Clindamicina 600 mg VO 1 hora antes del procedimiento.
- Clindamicina 300 mg VO 30 minutos antes del procedimiento.
- Clindamicina 300 mg IV antes del procedimiento.
- Clindamicina 600 IV 2 horas antes del procedimiento.
Paciente de sexo masculino, de 18 años de edad, sin enfermedad aparente que acude a la consulta para tratar el diente #11 por presentar cambio de color, refiere que hace 4 meses atras sufrió un traumatismo en el sector anterior. Durante el examen clínico el
diente se presenta discrómico y sin sintomatología, las pruebas de sensibilidad son negativas y radiográficamente presenta ensanchamiento del espacio del ligamento periodontal, por lo que se inicia el tratamiento endodóntico observando una pulpa necrótica.¿Qué irrigante sería el adecuado a utilizar en este paciente? - Hipoclorito de sodio.
- Clorhexidina 0.12%
- Suero fisiológico.
- Acido etilendiaminotetraacético. .
Paciente femenino de 53 años, que asiste a la consulta para una limpieza dental sin sintomatología aparente, pero presenta cambio de coloración de la corona clínica de la pieza 22. En la radiografía periapical no se observa ningún proceso patológico, no existen lesiones a nivel del tejido blando cercanas a la pieza dental, sin embargo, las pruebas de vitalidad y sensibilidad pulpar son negativas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? - Necrosis pulpar.
- Pulpitis irreversible asintómatica.
- Diente previamente iniciado.
- Absceso periapical con fístula. .
Niño de 10 años es llevado a la consulta odontológica por su madre debido a que hace unos meses sufrió un traumatismo que fracturó el diente 16. Al examen clínico el diente no presenta sintomatología, pero sí discromía. A la exploración clínica se observa en la encía cercana a la pieza fracturada una zona enrojecida y tumefacta con un conducto de comunicación a la cavidad oral. ¿Cuál es el diagnóstico de la pieza dental comprometida? - Absceso periapical crónico.
- Absceso periapical agudo.
- Periodentitis apical asintomática.
- Necrosis pulpar.
Paciente femenino de 29 años, acude a la consulta por molestias en el diente 44 que fue tratado endodónticamente hace 1 año 6 meses. Clínicamente presenta movilidad grado I, dolor severo, constante y pulsátil, radiográficamente se observa que el tratamiento endodóntico se encuentra correctamente realizado, pero hay persistencia de radiolucidez periapical ¿Cuál es el tratamiento a seguir? - Referencia a cirugía, posible curetaje y/o apicectomía.
- Retratamiento convencional.
- Antibióticoterápia.
- Tratamiento analgésico.
Niña de 8 años, acude a la consulta odontológica para tratar una caries en la pieza 26. Refiere dolor intenso y espontáneo que aumenta en decúbito por la noche y con el esfuerzo. Al examen clínico presenta una caries profunda no tratada con dentina expuesta. Dolor a la percusión vertical y al examen radiológico se observa ensanchamiento del espacio del ligamento periodontal. ¿Cuál es el diagnóstico en este caso? - Pulpitis irreversible sintomática.
- Pulpitis reversible.
- Necrosis pulpar.
- Gangrena pulpar. .
Niño de 8 años, acude a la consulta por dolor en el diente 46 luego de haberse realizado una restauración adhesiva hace varios meses. Al examen clínico se observa que la restauración no esta defectuosa en sus bordes, pero presenta contactos prematuros en oclusión. El diagnóstico presuntivo es pulpitis reversible provocado por el trauma oclusal, ¿Cuál el primer paso del tratamiento a seguir?
- Eliminar el factor etiológico controlando la oclusión.
- Cambio de restauración adhesiva.
- Acceso cameral con fresa redonda.
- Eliminación de la pulpa cameral.
¿Qué instrumental es ideal para lograr la rectificación de la apertura cameral, durante el tratamiento endodóntico, facilitando el acceso a los conductos radiculares evitando perforaciones coronales?
- Fresa Endo Z.
- Fresas de carburo pequeñas.
- Cucharillas endodónticas.
- Limas K de primera serie. .
Paciente masculino de 25 años, acude a la consulta para segunda sesión del tratamiento endodóntico por una pulpitis irreversible del órgano dental número 45. Indica que en los días previos presentó sintomatología dolorosa y purulenta, que provocó la pérdida del material de obturación temporal utilizada en la primera sesión. ¿Cuál es el protocolo a seguir para controlar dichos síntomas? - Protocolo de irrigación, instrumentación y medicación intraconducto con hidróxido de calcio puro.
- Protocolo de irrigación, instrumentación y medicación intraconducto con oxido de zinc eugenol.
- Protocolo de irrigación, instrumentación y obturación de los conductos radiculares.
- Irrigación con hipoclorito de sodio al 2,5%, instrumentación y posterior obturación. .
Cuando se realizan tratamientos que incluyen manipulación del paquete vasculo nervioso de la pieza dental, debido a patologías pulpares, la recomendación es controlar al máximo las infecciones que puedan surgir de estas maniobras clínicas. Previo a ejecutar un plan de tratamiento, se recomienda utilizar un enjuague para este fin. ¿Qué biomaterial es el indicado? - Clorhexidina al 0,12%.
- Hipoclorito de sodio al 0,12% .
- Paramonoclorofenol.
- Hidróxido de calcio puro. .
Paciente de 24 años, refiere un dolor muy fuerte al masticar y al tocarse con la lengua el órgano dental 25. Clínicamente tiene una incrustación OM y presenta un edema o inflamación intraoral en la encía adherida hasta el fondo del surco de dicho órgano. Al realizar las pruebas de palpación, percusión vertical positivas y a las pruebas de vitalidad pulpar negativas. Radiográficamente se observa un tratamiento endodóntico subobturado y también se observa una lesión apical pequeña poco definida o difusa, así como el espacio del ligamento periodontal ensanchado. ¿Cuál es el diagnóstico periapical? - Absceso apical agudo.
- Absceso apical crónico.
- Periodontitis apical sintomática.
- Periodontitis apical asintomática.
Un niño de 5 años acude a la consulta por la falta de un incisivo. En la exploración clínica se determina la presencia de 3 incisivos inferiores; sin embargo, el diámetro mesiodistal de uno de ellos es mayor a los otros y presenta una pequeña fisura en el borde incisal. Al tomar la radiografía se observa la presencia de dos cámaras y dos conductos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable de esta anomalía? - Concrescencia.
- Geminación.
- Fusión.
- Hipodoncia.
Paciente de 25 años acude a consulta por dolor leve a moderado al frio y a los dulces del órgano dental 14, los cuales ceden al ser retirados. Refiere que en ciertas ocasiones se ha automedicado con ibuprofeno para aliviar la molestia. En el examen clínico se
observa caries profunda, que al momento de ser retirada produce dolor moderado a severo. Radiográficamente se observa que la lesión de caries tiene cercanía a la pulpa, sin ensanchamiento del ligamento periodontal. ¿Cuál es el diagnóstico para este paciente?
- Pulpitis reversible
- Periodontitis apical sintomática
- Pulpitis irreversible sintomática
- Necrosis pulpar .
Paciente de 35 años acude a consulta odontológica presentando dolor intermitente en la hemiarcada superior derecha, refiere que el dolor tiene aproximadamente una semana de duración y es intenso principalmente por las noches. Para controlar la molestia se encuentra tomando Arcoxia, sin conseguir un alivio completo. En los exámenes clínicos y radiográficos se observa caries profunda con cercanía a cámara pulpar, sin alteración de los tejidos periapicales en el diente 15. Al realizar los test de sensibilidad pulpar, reacciona positivo al calor y al frio. ¿Cuál es el diagnóstico para este paciente? - Pulpitis irreversible sintomática
- Periodontitis apical sintomática
- Pulpitis irreversible asintomática
- Periodontitis apical asintomática.
Paciente asintomático de 55 años que acude a consulta, refiere pérdida de la restauración del molar inferior, hace un mes aproximadamente; comenta que tuvo una ligera molestia que duró una semana luego de la caída de la restauración. En el examen clínico se observa caries profunda del órgano dental 36, al tomar una radiografía periapical se observa radiolucidez a nivel apical. ¿Cuál es el diagnóstico para este paciente? - Periodontitis apical asintomática
- Pulpitis irreversible asintomática
- Pulpitis reversible
- Pulpitis irreversible sintomática .
Paciente asintomático de 60 años acude a consulta y refiere presentar ¨una bolita de pus en la encía¨. Al examen clínico se observa presencia de un tracto sinuoso a nivel del órgano dental 26, se realizan las pruebas de sensibilidad pulpar, sin presentar reacción ante el estímulo frio. Al examen radiográfico se observa imagen radiolúcida a nivel apical de dicho órgano dental. ¿Cuál es el diagnóstico mas probable para este caso? - Absceso periapical crónico
- Absceso periapical agudo
- Periodontitis apical asintomática
- Osteítis condensante.
Paciente asintomático de 12 años acude a consulta para revisión. Al examen clínico se observa una hiperplasia que ocupa un espacio considerable de la cavidad cariosa del órgano dental 36. Radiográficamente se observa que la lesión cariosa presenta compromiso pulpar. ¿Qué patología presenta el paciente? - Pulpitis cronica hiperplásica.
- Pulpitis reversible
- Periodontitis apical asintomática
- Absceso periapical crónico .
Paciente de 50 años que acude a consulta, refiere presentar dolor intenso a la masticación, relacionada con una restauración realizada hace 2 días en el órgano dental 36. En el examen clínico se realiza el control oclusal y se observa puntos altos de contacto en dicha restauración, en el test térmico al frio del órgano dentario el paciente manifiesta dolor moderado que desaparece a los pocos segundos de haber colocado el estímulo. Al examen radiográfico no se observa alteración alguna a nivel apical. ¿Cuál es el diagnóstico para este paciente?
- Periodontitis apical sintomática
- Pulpitis reversible
- Periodontitis apical asintomática
- Necrosis pulpar.
Paciente con tratamiento ortodóntico acude a consulta por presentar dolor en el órgano dental 11. Paciente refiere sentir dolor sobre todo al consumir alimentos fríos con una duración aproximadamente de 1 minuto y dolor severo en posicion de cubito. Al examen clínico y radiográfico del órgano dental no se observa presencia de caries. ¿Cuál es el diagnóstico de este paciente?
- Pulpitis irreversible sintomática
- Pulpitis reversible
- Pulpitis irreversible asintomática
- Necrosis pulpar .
Paciente asintomático de 17 años acude a consulta por chequeo de rutina. Al examen clínico y radiográfico se observa caries adyacente en la restauración del órgano dental 46, con compromiso pulpar; además de una sombra radiopaca a nivel del ápice. ¿Cuál es el diagnóstico para este paciente? - Osteítis condensante
- Periodontitis apical asintomática
- Pulpitis irreversible asintomática
- Necrosis pulpar.
Paciente de 55 años acude a consulta por presencia de un tracto sinuoso en la mucosa vestibular entre los órganos dentales 26 y 27, dichos órganos dentales se encuentran con coronas de metal porcelana. ¿Qué prueba diagnóstica utiliza para determinar el órgano dentario causante de la lesión?
- Radiografía periapical con cono de gutapercha
- Técnica radiográfica de proyección directa
- Pruebas de vitalidad
- Prueba de la cavidad .
Paciente asintomático de 55 años acude a consulta con caries adyacente a la restauración del órgano dental 45. Al examen radiográfico se observa que la lesión cariosa se encuentra cerca a la cavidad pulpar y la cámara se encuentra retraída, se obtiene como diagnóstico presuntivo una necrosis pulpar. ¿Qué tipo de prueba es la más indicada para corroborar este diagnóstico? - Prueba de la cavidad.
- Prueba de la anestesia.
- Prueba de la mordida.
- Prueba al frio.
Paciente de 37 años acude a consulta por presentar malestar general, fiebre y tumefacción a nivel del órgano dental 17. Al examen clínico se observa restauración de resina desadaptada, paciente relata dolor sobre todo al morder y a la percusión tanto vertical como horizontal. Radiográficamente se observa restauración de resina con compromiso de la cámara pulpar y radiotransparencia a nivel apical de dicho órgano dental. ¿Cuál es el diagnóstico periapical para este paciente? - Absceso periapical agudo.
- Pulpitis irreversible sintomática.
- Absceso periapical crónico.
- Osteítis condensante. .
Paciente asintomático de 40 años acude a consulta odontológica, por presencia de un estoma cutáneo a nivel del mentón; el cual posterior a un tratamiento dermatológico con terapia quirúrgica y antibiótica no presenta mejora. Se realiza radiografía periapical de la zona relacionada y se observa lesión radiotransparente extensa a nivel de los incisivos inferiores. ¿Cuál es el diagnóstico para este paciente?
- Absceso periapical crónico.
- Absceso apical agudo.
- Periodontitis apical asintomática.
- Osteítis condensante. .
Paciente de 27 años acude a consulta por tratamiento endodóntico, se diagnostica necrosis pulpar. Se necesita disolver el tejido orgánico contaminado en el interior de los conductos radiculares. ¿Cuál es la sustancia que cumple con esta función?
- Hipoclorito de sodio.
- Clorhexidina.
- EDTA.
- HEBP. .
Paciente asintomático de 49 años acude a consulta por cambio de coloración en la corona del órgano dental 21. Al examen clínico y radiográfico se observa caries profunda con compromiso pulpar, se diagnostica necrosis de la pulpa. Se realiza la apertura cameral y el preparo químico mecánico del diente a tratar. ¿Cuál es la medicación intraconducto que se recomienda colocar en esta terapéutica?
- Hidróxido de calcio.
- Fenol.
- Formaldehido.
- Esteroides. .
Paciente de 30 años acude a consulta por dolor agudo en el órgano dental 11. Al examen clínico y radiográfico se le diagnostica pulpitis irreversible sintomático, se realiza la instrumentación químico-mecánica y se necesita eliminar el smear layer producido. ¿Cuál es la sustancia que cumple con esta función?
- EDTA.
- Clorhexidina.
- Hipoclorito de sodio.
- Peróxido de hidrógeno. .
Paciente de 15 años acude a consulta de emergencia por caída accidental hace una hora aproximadamente. El paciente relata que “se cayó de boca en el pavimento”. Al examen extraoral se puede observar tumefacción del labio superior e intraoralmente se observa el órgano dental 11 con fractura coronal con compromiso pulpar y ligero desplazamiento, además movilidad dentaria grado 2. ¿Qué tipo de férula coloca en este paciente? - Férula semirígida con alambre trenzado 0.016 y resina.
- Férula solamente con resina compuesta.
- Férula con alambre rígido.
- Férula con brackets y arco pasivo.
Paciente de 13 años acude a consulta de emergencia por caída accidental hace dos horas aproximadamente. Al examen intraoral se observa órgano dental 21 con un desplazamiento hacia el interior del hueso, sin movilidad dentaria, se realiza la percusión tanto vertical como horizontal y presenta un sonido metálico semejante al de una anquilosis. ¿Qué tipo de lesión presenta este paciente?
- Luxación intrusiva.
- Contusión.
- Subluxación.
- Luxación lateral.
Paciente de 21 años acude a consulta de emergencia por caída accidental. Al examen intraoral se observa órgano dental 22 con un desplazamiento del diente hacia el exterior, a los test de sensibilidad de dicho órgano dental responde negativamente, determinando de esta manera una necrosis pulpar; se observa también clínicamente sangrado a nivel del surco gingival. ¿Qué tipo de lesión presenta este paciente? - Luxación extrusiva.
- Concusión.
- Subluxación.
- Luxación lateral.
Paciente de 16 años acude a consulta de emergencia por caída accidental hace media hora aproximadamente. El paciente acude a consulta con su órgano dental 22 colocado debajo de su lengua. Al examen intraoral se observa alveolo dental con destrucción de la pared vestibular y sin presencia del órgano dental. ¿Qué tipo de lesión presenta este paciente? - Avulsión.
- Concusión.
- Subluxación.
- Luxación lateral. .
Paciente de 17 años acude a consulta de emergencia por caída accidental hace una hora aproximadamente. Al examen intraoral existe sensibilidad a la percusión del órgano dental 11 que sufrió la mayor carga del golpe suscitado, no se observa desplazamiento del diente. Se diagnostica una concusión del órgano dental. ¿Cuál es el tratamiento que se debe realizar en esta lesión? - Evitar la masticación y valoración de la vitalidad pulpar.
- Estabilización por 2 semanas aproximadamente.
- Reubicación de diente en el alvéolo y estabilizarlo.
- Revascularización y extrusión espontánea. .
Paciente asintomático de 13 años acude a consulta para revisión odontológica. Al examen clínico se observa caries profunda a nivel del órgano dental 16 con presencia de un pólipo pulpar que ocupa un espacio considerable en la cavidad cariosa. ¿Cuál sería el tratamiento por realizar en este paciente? - Biopulpectomía total
- Biopulpectomía parcial superficial
- Incisión de drenaje.
- Biopulpectomía parcial cervical. .
Paciente de 30 años de edad, sin antecedentes patológicos, presenta caries oclusal y restauración de la pared vestibular del órgano dental número 13. En la radiografía se observa que la caries abarca cámara pulpar y a las pruebasdiagnósticas están negativas. ¿Cuál sería el tratamiento secuencial más indicado en este caso?
- Eliminación de lesión cariosa y de la restauración vestibular, endodoncia,
restauración final.
- Eliminación de la lesión cariosa y de la restauración de la pared vestibular, restauración
final.
- Eliminación de lesión cariosa, endodoncia, y retirar restauración de la pared vestibular.
- Tratamiento de endodoncia, eliminación cariosa, y restauración de la pared vestibular. .
Paciente varón de 40 años, acude a consulta por presentar dolor agudo y espontáneo en el órgano dentario número 36, refiere que hace dos meses se realizó una restauración con resina en dicho órgano dentario. A la prueba de frío, el dolor
aumenta, ¿cuál es el diagnóstico pulpar? - Pulpitis irreversible sintomática.
- Periodontitis apical crónica.
- Quiste verdadero.
- Necrosis Pulpar.
¿Cuál de los siguientes términos hace referencia a la localización del dolor? - Difuso.
- Pulsátil.
- Intermitente.
- Constante.
¿Cuál de los siguientes enunciados describe la sintomatología de una Pulpitis Irreversible Sintomática? - Dolor prolongado, persistente, espontáneo, referido o de aparición inmediata a la
estimulación térmica.
- Leve a moderada incomodidad ante la aplicación de estímulos térmicos, sin antecedentes
de dolor espontáneo.
- Normalmente asintomática cuando no esta asociada a patologías periapicales agudas.
- Tejido pulpar, asintomático, que responde de manera normal a las pruebas de sensibilidad
pulpar.
¿Cuál de las siguientes características corresponde a las limas K (no modificadas)? - Se fabrica a partir de matrices de acero inoxidable cuadrangulares que se tornea a lo
largo de su eje longitudinal.
- Tiene corte de puntas afiladas anguladas en sentido coronal, con pedazos de metal fuera
del eje longitudinal.
- Se fabrica a partir matrices de acero inoxidable de forma redondeadas, desgaste mecánico
de las estrias.
- Tiene un extremo cortante corto, en forma de llama, con hojas cortantes laterales
levemente espiraladas.
¿Cuál de los siguientes requisitos debe cumplir un material de obturación endodóntica? - Sellar tridemensionalmente el sistema de conductos radiculares.
- Díficil de retirar del conducto.
- Debe ser radiolúcido para reconocerlo.
- Debe contraerse tras su introducción. .
¿Qué técnica de obturación permite un mejor control apical? - Condensación lateral.
- Compactación vértical de Schilder.
- Compactación termomecánica.
- Compactación con onda contínua. .
Seleccione la finalidad en el aislamiento absoluto al articular los 4 puntos de contacto de la grapa con la pieza dentaria: - Dispersar fuerzas de presión sobre el diente.
- Lesionar tejidos duros y blandos.
- Desestabilizar el diente y permitir su balanceo.
- Impedir la colocación del dique de goma.
Las limas de primera serie para la instrumentación manual corresponden: - De la 15 a la 40.
- De la 10 a la 30.
- De la 15 a la 45.
- De la 45 a la 80. .
La parte activa de una lima manual K-File o K-flexofile mide: - 16 milímetros.
- 21 milímetros.
- 25 milímetros.
- 31 milímetros. .
¿Cuál es el diagnóstico pulpar para un diente al que se le ha realizado previamente una pulpotomía sin ser terminado u obturado?
- Diente con terapia endodóntica previamente iniciada.
- Diente previamente tratado.
- Necrosis pulpar.
- Pulpitis irreversible.
Seleccione en qué caso se recomienda realizar un retratamiento endodóntico:
- Tratamiento endodóntico bien realizado, expuesto al medio oral por 15 días, asintomático y periápice sano.
- Tratamiento endodóntico de 1 año subobturado, asintomático y periápice sano.
- Tratamiento endodóntico de 1 año sobreobturado, asintomático y periápice sano.
- Diente con tratamiento endodóntico bien realizado, asintomático y cambio de color en el diente.
Paciente menciona que hace 2 días le restauraron la pieza 16, y que desde ese momento siente que la resina está alta lo que ocasiona dolor al morder. Clínicamente hay dolor agudo a la percusión vertical y responde normalmente a las pruebas de sensibilidad de frío y calor. Radiográficamente se observa una resina poco profunda y el ligamento periodontal ensanchado en apical. ¿Cuál es el diagnóstico periapical ? - Periodontitis apical sintomática.
- Periodontitis apical asintomática.
- Tejido periapical sano.
- Absceso apical crónico.
Pieza 24 con fractura de amalgama. Al tomar una radiografía periapical se observa una zona radiolúcida bien definida en la raíz palatina. Sin ningún síntoma clínico. A las pruebas de percusión, palpación, de sensibilidad de frío y calor no hay respuesta. ¿Cuál es el diagnóstico periapical del caso? - Periodontitis apical asintomática.
- Absceso apical crónico.
- Absceso apical agudo.
- Periodontitis apical sintomática. .
Clínicamente se observa una incrustación ocluso-mesial de la pieza 26, el paciente refiere 24 horas de dolor al morder, al realizar la percusión vertical y a la palpación en el fondo del surco se siente un edema intraoral. No responde a las pruebas de sensibilidad de frío y calor, sondaje normal. Radiográficamente se observa el ligamento periodontal ensanchado en apical en todas las raíces, así como la incrustación muy cercana al cuerno pulpar meso vestibular. ¿Cúal es el diagnóstico periapical del caso? - Absceso apical agudo.
- Absceso apical crónico.
- Absceso periodontal.
- Periodontitis apical sintomática.
¿Cuál es el límite apical de la instrumentación y de la obturación?
- Unión cementodentinaria.
- Foramen mayor.
- Ápice radicular.
- Conducto colateral. .
De los siguientes irrigantes endodónticos indique, ¿cuál cumple el mayor número de característica para ser un irrigante ideal? - Hipoclorito de sodio.
- Gluconato de clorhexidina.
- Agua oxigenada.
- Solución anestésica. .
¿Qué caraterística radiográfica presenta un diente con un diagnóstico periapical de absceso apical crónico?
- Sombra radiolúcida apical.
- Sombra Radiopaca Periapical.
- Ligamento periodontal contínuo.
- Ausencia de ligamento periodontal. .
¿Cuál de las siguientes es una característica de la clorhexidina?
- Sustantividad.
- Disolución de tejido.
- Efecto blanqueador.
- Quelante. .
El Sealapex se clasifica como un cemento a base de:
- Hidróxido de calcio.
- Óxido de Zinc-Eugenol.
- Resina epóxica.
- Ionómero de vidrio. .
¿Con cuál de las siguientes técnicas existe menor posibilidad de extrusión de material de obturación en un diente en donde no se tiene un tope o constricción apical?
- Técnica de condensación lateral.
- Técnica de condensación termomecánica.
- Técnica de compactación vertical.
- Técnica con gutapercha termoplastificada. .
Establecer el tiempo de ferulización para una fractura radicular horizontal en tercio medio, después de que fue reducida manualmente: - 4 a 6 semanas.
- 1 a 2 semanas.
- 10 a 12 semanas.
- 12 a 16 semanas. .
¿Qué tipo de estímulo utiliza el pulpómetro para valorar la vitalidad pulpar? - Estímulo eléctrico.
- Estímulo térmico (frío).
- Estímulo térmico (calor).
- Estímulo de percusión. .
¿Cuál es la prueba indicada para el diagnóstico de fisuras en el esmalte dental? - Transiluminación.
- Prueba de cavidad
- Percusión vertical.
- Flujometría por láser Doppler.
Las limas manuales K-File tienen una conicidad constante por cada milímetro en su parte activa. ¿Cuál es el porcentaje de esta conicidad? - 0,02 o 2%
- 0,01 o 1%
- 0,04 o 4%
- 0,06 o 6% .
¿De las enfermedades de los tejidos periapicales en cuál se puede presentar vitalidad pulpar? - Periodontitis apical agudo.
- Absceso alveolar agudo.
- Absceso alveolar crónico.
- Quiste radicular.
Paciente de 17 años clínicamente se observa caries extensa de la pieza 13, refiere dolor agudo pulsátil de larga duración, reacciona al tomar cosas frías, calientes y a la percusión vertical. Radiográficamente se observa caries extensa y profunda que afecta a cámara pulpar. Seleccione el diagnóstico: - Pulpitis irreversible sintomática.
- Necrosis pulpar.
- Pulpitis hiperplásica o pólipo pulpar.
- Pulpitis reversible. .
Paciente de 14 años, clínicamente refiere dolor agudo pulsátil de larga duración, localizado en pieza 36 al tomar cosas frías, calientes y reacciona a la percusión vertical. Radiográficamente se observa caries profunda que afecta a cámara pulpar. Seleccione el tratamiento para este caso:
- Remoción de la caries y tratamiento endodóntico.
- Remoción de la caries y restauración definitiva.
- Remoción de la caries y protección pulpar directa.
- Remoción de la caries y protección pulpar indirecta. .
El tratamiento para la necrosis pulpar sin sombra radiolúcida apical se la conoce como: - Necropulpectomía I.
- Necropulpectomía II.
- Biopulpectomía.
- Apiceptomía.
El pólipo pulpar es propio de:
- Pulpitis crónica hiperplásica.
- Pulpitis aguda serosa.
- Pulpitis crónica ulcerosa.
- Hiperemia pulpar. .
Al examen radiográfico se observa una sombra radiopaca en forma de V en la zona anterior del maxilar superior. Este parámetro corresponde a: - Espina nasal anterior.
- Y de ennis.
- Sutura intermaxilar.
- Tabique nasal.
Paciente acude a la consulta con dolor agudo e inflamación extraoral de 24 horas de evolución, malestar general y fiebre. Al examen clínico presenta dolor intenso a la palpación apical, a las pruebas de sensibilidad el diente 46 responde negativo. Radiográficamente se observa ensanchamiento del ligamento periodontal del diente 46. ¿Cuál es el diagnóstico pulpar y periapical correcto? - Necrosis pulpar- Absceso apical agudo.
- Necrosis pulpar- Absceso apical crónico.
- Pulpitis irreversible sintomatica- Absceso apical agudo.
- Pulpitis irreversible sintomática-Absceso apical crónico. .
Paciente acude consulta por presentar la siguiente sintomatología: dolor espontáneo, localizado, agudo, pulsátil, que aumenta al tomar bebidas calientes y disminuye con la aplicación de substancias frías. No cede con la ingesta de analgésicos. ¿A qué diagnóstico pulpar corresponde? - Pulpitis irreversible sintomática.
- Pulpitis irreversible asintomática.
- Pulpitis reversible.
- Necrosis Pulpar. .
El dolor dental prolongado, persistente, espontáneo, referido o de aparición inmediata a la estimulación térmica o hiperosmótica con aumento al calor, sensación transitoria de alivio a muy bajas temperaturas, con respuesta a múltiples estímulos se denomina como:
- Pulpitis irreversible sintomática.
- Pulpitis reversible.
- Necrosis pulpar.
- Pulpitis irreversible asintomática. .
El ácido etilendiaminotetraacético (EDTA) es un: - Quelante.
- Halógeno.
- Detergente.
- Amina cuaternaria. .
La aparición de una tumefacción producida por la penetración de aire o gas en los tejidos subcutáneos o submucosos se conoce como:
- Enfisema.
- Edema.
- Equimosis.
- Hiperestesia. .
El aumento de 0.02 mm por cada milímetro de longitud en una lima K desde D0 a D16, se conoce como: - Conicidad.
- Ángulo de transición.
- Ángulo helicoidal.
- Vástago. .
¿Cuál es el diagnóstico pulpar para una hipersensibilidad dentinal? - Pulpitis reversible.
- Pulpitis irreversible asintomática.
- Pulpitis irreversible sintomática.
- Pulpa clínicamente sana. .
¿Cuál es una razón para realizar un retratamiento endodóntico? - Tratamiento endodóntico expuesto al medio oral por más de 2 semanas.
- Diente con fractura vertical radicular.
- Fractura de instrumento endodóntico en diente con periápice sano.
- Dientes con sobreobturación apical. .
¿En qué diente se presenta con mayor prevalencia los conductos con forma de "C"?
- Segundo molar inferior.
- Segundo molar superior.
- Primer molar superior.
- Primer premolar inferior. .
Paciente refiere dolor del diente 13 que se exacerba con la masticación y percusión. No responde a las pruebas de sensibilidad y el diente presenta una discromia. No presenta inflamación intraoral y tampoco dolor a la palpación. Determine el diagnóstico pulpar, periapical y el plan de tratamiento.
- Necrosis pulpar, periodontitis apical sintomática y tratamiento endodóntico.
- Pulpitis irreversible sintomática, periodontitis apical asintomática y tratamiento endodóntico.
- Pulpitis reversible, periodontitis apical asintomática y restauración.
- Necrosis pulpar, periapice sano y restauración. .
La parte del conducto radicular con menor diámetro y punto usado por los clínicos como referencia para terminación apical para la conformación, limpieza y obturación se denomina como: - Constricción apical.
- Foramen apical mayor.
- Unión cemento dentina.
- Foramen apical menor. .
Mujer de 25 años, acude a la consulta para control de tratamiento endodóntico elaborado 6 meses atrás. En el estudio radiográfico se observa un aumento del tamaño de la lesión previa que se extiende hasta el tercio medio radicular así como la falta de tratamiento del conducto lateral. ¿Cuál de las siguientes técnicas no facilitaría la obturación de irregularidades en los conductos?
- Técnica de obturación lateral.
- Técnica de obturación vertical
- Técnica de ola continua.
- Técnica termoplastificada. .
Paciente de 30 años de edad acude a emergencia con presencia de edema orofacial. Como resultado del examen radiográfico se observa una lesión radiolúcida correspondiente al diente 17. El tamaño de la lesión es de aproximadamente 3X2 mm. ¿Cuál es el diagnóstico periapical? - Absceso apical crónico agudizado.
- Osteitis condensante.
- Periodontitis apical aguda.
- Absceso apical agudo. .
A la consulta odontológica acude paciente de 20 años de sexo masculino presentando sensibilidad al frío y al calor a las pruebas de vitalidad pulpar, dolor a la percusión en la órgano dentario número 31. El paciente nos relata que este órgano dentario fue tratado endodónticamente un mes atrás.¿Cuál es la posible causa? - Presencia de otro conducto sin tratamiento.
- Necrosis pulpar.
- Pulpitis en otro diente.
- Periodontitis apical crónica. .
Paciente de 35 años de edad acude a la consulta con molestias severas al morder en el órgano dentario número 11. Al examen clínico intraoral se observa un tracto sinusal que corresponde a dicho diente. Radiográficamente se observa una sombra radiolúcida extensa a nivel apical. El paciente nos comenta que el diente fue endodonciado hace un año atrás. ¿Cuál puede ser una de las causa para el fracaso de dicha endodoncia? - Presencia de quiste verdadero.
- El paciente no acude a controles.
- Se instrumentó el conducto con limas reciprocantes.
- Se irrigó con Hipoclorito de Sodio 5.25%.
Paciente refiere un dolor intenso al masticar y al tocarse con la lengua en el diente 25. Clínicamente tiene una incrustación Ocluso Mesial y presenta inflamación en la encía adherida hasta el fondo del surco en el mismo diente. Las pruebas de palpación y
percusión vertical son positivas con dolor severo en ambas pruebas. Radiográficamente se observa un tratamiento endodóntico subobturado y el ligamento periodontal ensanchado. ¿Cuál es el diagnóstico pulpar y periapical? - Diente previamente tratado - Absceso apical agudo.
- Necrosis Pulpar - Absceso apical agudo.
- Diente previamente tratado - Absceso apical crónico.
- Necrosis pulpar - Absceso apical crónico. .
Paciente asiste a la consulta a realizarse un tratamiento endodóntico del diente 14, en la radiografía se observa que tiene 3 conductos radiculares. ¿Cuál es la disposición anatómica de estos conductos? - Mesiovestibular, Distovestibular y Palatino.
- Mesiopalatino, Distolingual y Palatino.
- Mesiovestibular, Distolingual y Palatino.
- Mesiolingual, Distovestibular y Palatino. .
¿A cuántos milímetros de la longitud de trabajo debe ingresar el espaciador en la técnica de compactación lateral?
- 1 a 2.
- 3 a 4.
- 5 a 6.
- 7 a 8. .
Para determinar el estado pulpar en un paciente con molestias dentales, la mejor elección de prueba de vitalidad es:
- Térmica.
- Radiográfica.
- Prueba de cavidad.
- Genética. .
Paciente presenta dolor intermitente y espontáneo desde hace 24 horas, el cuál no cede con anti-inflamatorios. Al examen clínico se observa una restauración amplia y desadaptada. Radiográficamente se observa una sombra radiolúcida coronal compatible con caries cerca a la cámara pulpar. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico pulpar más probable?
- Pulpitis irreversible sintomática.
- Pulpitis irreversible asintomática.
- Necrosis pulpar.
- Hiperplasia pulpar. .
¿Cómo responde la pulpa sana al estímulo térmico frio? - Positivo fugaz.
- Positivo aumentado.
- Positivo prolongado.
- Negativo. .
¿Cómo responde a los cambios térmicos un diente con pulpitis irreversible sintomática? - Aumentado y larga duración.
- Aumentado y fugaz.
- Leve y corta duración.
- Negativo. .
¿Qué tipo de bacterias predominan en la fase inicial de un proceso infeccioso en la pulpa? - Bacterias anaerobias facultativas.
- Bacterias anaerobias obligadas.
- Bacterias aerobias estrictas.
- Bacterias microaerófilos. .
La causa más común de hipersensibilidad dentaria es:
- Dentina expuesta en tercio cervical.
- Caries de esmalte en tercio coronal.
- Caries recidivante en tercio oclusal.
- Caries de cemento en tercio radicular. .
El síntoma que siempre está presente en una periodontitis apical sintomática es:
- Dolor a la percusión.
- Dolor al calor.
- Dolor al frío.
- Dolor a la palpación. .
¿Cuál es el principal signo clínico que se encuentra en el diagnóstico de absceso periradicular crónico? - Tracto sinusal en mucosa oral.
- Tumefacción apical en mucosa oral.
- Mucosa oral rosa brillante.
- Tumefacción extra oral.
Durante la preparación químico mecánica en el tratamiento de conductos ¿Qué irrigante se utiliza para eliminar barrillo dentinario? - Ácido etilendiaminotetraacético.
- Hipoclorito de sodio.
- Gluconato de clorhexidina.
- Hidróxido de calcio. .
Para una correcta instrumentación de conductos radiculares ¿Cuál debe ser el límite ideal de instrumentación?. - Constricción apical.
- Agujero apical.
- Ápice radiográfico.
- Ápice anatómico. .
¿Cuál es el tiempo de acción suficiente del Ácido Etilendiaminotetraacético, para eliminar el barrillo dentinario? - 1 minuto.
- 3 minutos.
- 5 minutos.
- 7 minutos. .
En tratamientos de necropulpectomía. ¿Qué técnica de instrumentación se debe utilizar? - Corono apical.
- Apico coronal.
- Fuerzas equilibradas.
- Estandarizada. .
Para la instrumentación y obturación de conductos es necesario tomar un punto de referencia anatómico coronal y un límite apical. ¿Cuál es el límite apical correcto?
- Constricción apical.
- Foramen apical.
- Ápice radiográfico.
- Ápice anatómico.
Paciente acude a la consulta odontológica con motivo de “Quiero tener una sonrisa perfecta”, al realizar el análisis clínico lo primero que observa es presencia de restauraciones de resina con filtración en diente # 11, que compromete toda la cara palatina y mesial. Al realizar pruebas de sensibilidad pulpar responde: negativo, percusión vertical y horizontal negativo, palpación en fondo de vestíbulo negativo, al tomar radiografía periapical encuentra que la restauración del dientes # 11 se encuentran comprometiendo cámara pulpar y cámara pulpar calcificada; sin embargo, si existe línea de conducto radicular. En apical encuentra sombra radiolúcida apical en diente # 11, ¿Cuál es el diagnóstico pulpar y periapical más probable? - Necrosis pulpar con periodontitis apical asintomática.
- Pulpitis irreversible con periodontitis apical asintomática.
- Necrosis pulpar con periodontitis apical sintomática.
- Pulpitis irreversible con periodontitis apical sintomática.
Paciente se presenta con el motivo de consulta “No me gusta el color de mi diente incisivo” Usted decide realizar las pruebas de sensibilidad pulpar a la cual responde negativo y en la Rx observa una sombra radiolúcida apical, por lo que decide realizar el tratamiento de conductos. ¿Qué técnica de instrumentación del conducto se debe realizar? - Corono apical.
- Apico coronal.
- Fuerzas equilibradas.
- Estandarizada.
Paciente de 10 años de edad acude a la consulta odontológica por motivo de “hace 30 minutos me caí y se me salió el diente que está aquí en suero fisiológico”. ¿Cuál es el diagnóstico? - Avulsión.
- Subluxación.
- Concusión.
- Extrusión. .
En avulsiones dentales, ¿cuál es el tiempo que se considera óptimo para reimplantar el diente? - 0-20 min.
- 20-40 min.
- 40-60 min.
- 60-90 min. .
En el tratamiento endodóntico de traumatismos dentales se utiliza medicación intraconducto de hidróxido de calcio, ¿Cuál es el mecanismo de acción de la medicación dentro del conducto?
- Aumento del pH.
- Disminución del pH.
- Neutralización del pH.
- Sin cambio en el pH. .
Para realizar una correcta instrumentación y obturación de conductos, ¿cómo se debe preparar el conducto?
- El menor diámetro en apical y mayor en coronal.
- Removiendo la mayor cantidad de dentina.
- Removiendo la menor cantidad de dentina.
- El mayor diámetro en apical y menor en coronal. .
Paciente de 7 años de edad acude a la consulta odontológica después de haber sufrido una caída en la patineta, presenta al examen clínico una fractura coronaria del órgano dentario número 22 con exposición pulpar visible. ¿Cuál es el tratamiento más indicado para este caso? - Pulpotomía cameral.
- Pulpectomía total.
- Tapón apical.
- Medicación radicular. .
En el diagnóstico de fracturas coronales complicadas. ¿Qué tejidos están comprometidos? - Esmalte, dentina y pulpa.
- Ligamento, esmalte, dentina.
- Pulpa, cemento y hueso.
- Dentina, cemento y hueso. .
Las técnicas de ferulización se utilizan en tratamientos de movilidad dental por trauma, debido a que disminuyen la incidencia de:
- Anquilosis del órgano dental.
- Reabsorción del órgano dental.
- Calcificación del órgano dental.
- Pigmentación del órgano dental. .
¿Cómo se debe preparar el conducto para realizar una correcta instrumentación y obturación de conductos? - El menor diámetro en apical y mayor en coronal.
- Removiendo la mayor cantidad de dentina.
- Removiendo la menor cantidad de dentina.
- El mayor diámetro en apical y menor en coronal.
Durante la instrumentación apical de conductos con técnica apico coronal, ¿cuál es la secuencia de colores correcta de limas a utilizar si la lima inicial fue 25 k? - Rojo, azul, verde, negro.
- Blanco, amarillo, rojo, azul.
- Amarillo, azul, verde, negro.
- Verde, negro, rojo, amarrillo. .
¿Cuál es el microorganismo que más prevalece en dientes tratados endodónticamente?
- Enterococos Faecalis.
- Prevotella intermedia.
- Treponema denticola.
- Propionibacterium. .
Paciente de 10 años acude a consulta y refiere que se cayó de la bicicleta hace 2 días. Al análisis clínico se observa exposición pulpar de 1 mm que responde positivo fugaz a las pruebas de sensibilidad pulpar. A las pruebas periodontales de percusión y palpación responde negativo, sin movilidad dentaria. ¿Cuál es el diagnóstico? - Fractura coronal complicada.
- Fractura coronal no complicada.
- Subluxación.
- Extrusión.
¿Cuál es la sección transversal en las limas K-Flexofile?
- Triangular.
- Cuadrado.
- Circular.
- Romboidal. .
¿En qué situaciones clínicas el localizador apical puede presentar lecturas incorrectas? - Conductos con ápice abierto.
- Conductos en C.
- Conductos estrechos.
- Conductos curvos. .
Elija el medio de transporte ideal para un diente avulsionado: - Solución balanceada de Hank´s.
- Saliva.
- Agua destilada.
- Hipoclorito de Sodio al 5.25%. .
En qué diagnóstico periapical se observa siempre una sombra radiolúcida bien definida? - Periodontitis apical asintomática.
- Periodontitis apical sintomática.
- Osteítis condensante.
- Tejido periapical sano o normal.
De las siguientes opciones, señale la forma correcta para potenciar el efecto del Hipoclorito de Sodio como irrigante: - Activarlo pasivamente con ultrasonido.
- Mezclarlo con clorhexidina.
- Diluirlo en solución salina.
- Enfriarlo a 10 grados centígrados. .
¿Cuál de los siguientes síntomas clínicos es común en una pulpitis reversible?
- Dolor estimulado que aumenta con el frío.
- Dolor espontáneo que aumenta con el calor.
- Dolor agudo e irradiado.
- Dolor que aumenta con la palpación.
El uso de tinción y de transiluminación son útiles para el diagnóstico de:
- Fisuras o fracturas.
- Lesiones en furca.
- Enfermedad periodontal.
- Necrosis pulpar. .
Clínicamente se observa pieza 34 con caries disto cervical. Paciente refiere dolor agudo, constante, localizado, de 12 horas de evolución. A las pruebas de sensibilidad de frío y calor (especialmente a estímulos fríos) presenta una respuesta positiva aumentada o exagerada la cual queda latente por más de 2 minutos. Radiográficamente se observa caries profunda, menos de 0.5 mm distante de cámara pulpar. ¿Cuál es el diagnóstico pulpar?
- Pulpitis irreversible sintomática.
- Pulpitis irreversible asintomática.
- Pulpitis reversible.
- Terapia previamente iniciada.
Paciente presenta una fístula entre el diente 15 y 14. Al sondaje periodontal hay una bolsa de 5 mm en mesial de la pieza 15, no hay dolor a la palpación y una leve molestia a la percusión vertical. Al realizar la fistulografía radiográfica se observa que el origen es el diente 15 donde hay una zona radiolúcida bien definida. ¿Cuál es el diagnóstico periapical? - Absceso apical crónico.
- Absceso apical agudo.
- Periodontitis apical asintomática.
- Periodontitis apical sintomática.
De las siguientes opciones, señale la característica del Ácido etilendiaminotetraacético
(EDTA):
- Agente quelante.
- Solución alcalina.
- Acción prolongada.
- Potente antimicrobiano. .
¿Cuál de las siguientes pruebas diagnósticas permite evaluar la vascularización pulpar? - Flujometría por láser Doppler.
- Pruebas térmicas con frío.
- Pruebas eléctricas.
- Pruebas de percusión. .
Paciente asintomático asiste a la consulta remitido de otro centro odontológico en donde se realizó un tratamiento endodóntico en óptimas condiciones hace menos de una semana. Clínicamente el diente presenta buena estructura coronal. Radiográficamente se observa obturación del conducto radicular a 0.5 mm del ápice radiográfico, sin espacios y una sombra radiolúcida apical en el incisivo donde se realizó el tratamiento endodóntico. ¿Cuál es el plan de tratamiento a seguir? - Restaurar el diente.
- Retratamiento endodóntico.
- Cirugía apical.
- Exodoncia simple. .
De acuerdo a la regla de Clark, indique lo que ocurre en un primer premolar superior al ubicar el cono de rayos X con una angulación horizontal desde mesial:
- La raíz palatina se proyecta hacia mesial.
- La raíz vestibular se proyecta hacia mesial.
- La raíz vestibular no se desplaza.
- La raíz palatina se desplaza a distal.
Una de las causas más comunes de fracaso endodóntico en el primer molar superior es la presencia de un cuarto conducto. ¿En qué raíz se ubica este conducto? - Mesiovestibular.
- Distovestibular.
- Palatina.
- Distopalatina. .
¿Cuál es la especie bacteriana que se encuentra más frecuente en los conductos radiculares de dientes previamente tratados?
- Enterococcus faecalis.
- Streptococcus mutans.
- Escherichia Coli.
- Helicobacter pylori.
Señale las características del Hipoclorito de Sodio:
1. Es una base fuerte.
2. Es un ácido fuerte.
3. Remueve tejido inorgánico de manera efectiva.
4. Remueve tejido orgánico de manera efectiva.
5. La eficacia antibacteriana aumenta con concentraciones elevadas.
6. La eficacia antibacteriana se mantiene a diferentes concentraciones. - 1, 4, 5.
- 1, 3, 5.
- 2, 4, 6.
- 2, 3, 6.
¿Cuál es una alternativa para aumentar la disolución materia orgánica por parte del hipoclorito de sodio cuando se lo utiliza a baja concentración? - Aumentar la temperatura a un máximo de 60 ºC.
- Disminuir su temperatura a 4 ºC.
- Mezclarlo con clorhexidina.
- Mezclarlo con formocresol.
¿Cuál de los siguientes aspectos es un inconveniente de los conos de gutapercha utilizadas como material de obturación radicular? - Escasa rigidez.
- Estabilidad dimensional.
- Radiopacidad.
- Baja toxicidad.
Las piezas dentales con perforación tienen mejores probabilidades de cicatrización cuando la perforación se localiza en la zona: - Apical.
- Coronal.
- Cervical.
- Furcación.
Establecer el tipo de férula y el tiempo de utilización, en una luxación extrusiva sin fractura radicular u ósea asociada: - Férula semirígida por 10 a 14 días.
- Férula rígida por 10 a 14 días.
- Férula semirígida por 4 a 6 semanas.
- Férula rígida por 4 a 6 semanas. .
Señale el protocolo correcto para el manejo de una pieza avulsionada con un tiempo fuera de boca mayor a 60 minutos, el cual va a ser referido:
1. Férula semirrígida durante 1 a 2 semanas.
2. Tratamiento superficie radicular para eliminar ligamento periodontal y cemento
contaminado.
3. Reimplantar el diente.
4. Eliminar obstáculos dentro del alvéolo. - 2, 4, 3, 1
- 4, 2, 3, 1
- 3, 1, 2, 4
- 1, 3, 4, 2 .
¿Qué prueba diagnóstica determina si hay inflamación apical del ligamento periodontal? - Percusión vertical.
- Palpación.
- Prueba eléctrica.
- Pruebas térmicas.
¿Cuál es la técnica ideal en la consulta para determinar la posición de la constricción dentina-cemento que determina el límite apical de la instrumentación? - Localizador apical electrónico.
- Radiografía.
- Sensación táctil.
- Tomografía de haz cónico. .
Paciente refiere dolor esporádico y localizado principalmente al ingerir bebidas frías. Al examen clínico se observa una caries ocluso-distal en el diente 14, a las pruebas térmicas presenta una respuesta aumentada al frío, la cual desaparece a los pocos segundos de retirar el estímulo. Radiográficamente se observa la caries en dentina con más de 2 mm de distancia de la cámara pulpar. ¿Cuál es el diagnóstico pulpar? - Pulpitis reversible.
- Necrosis pulpar.
- Pulpitis irreversible sintomática.
- Pulpa clínicamente sana. .
Paciente acude a la consulta, clínicamente presenta una fístula en la encía desde hace 2 meses en la zona de las piezas 21 y 22. En la pieza 22 se observa una caries mesio palatina que no responde a las pruebas térmicas, a la percusión ni a la palpación. Radiográficamente se observa una zona radiolúcida apical definida en la pieza 22. Seleccione el diagnóstico periapical. - Absceso apical crónico.
- Absceso apical agudo.
- Periodontitis apical sintomática.
- Periodontitis crónica.
Paciente refiere que hace dos días le restauraron una pieza y que al masticar siente contacto alto, presenta dolor de 24 horas de evolución. Clínicamente se observa una resina oclusal en la pieza 36. Test de vitalidad pulpar normal y percusión vertical con respuesta positiva. No hay dolor a la palpación. Radiográficamente se observa que no hay caries, la restauración es poco profunda, lejana de cámara pulpar y el ligamento periodontal se encuentra ensanchado en apical. Seleccione el diagnóstico periapical y pulpar:
- Pulpa normal y periodontitis apical sintomática.
- Pulpitis reversible y periodontitis apical sintomática.
- Pulpitis irreversible sintomática y periápice sano.
- Pulpa normal y periápice sano. .
Clínicamente se observa una incrustación MOD en la pieza 16, paciente refiere dolor al masticar los últimos tres días. Al realizar la percusión vertical responde con dolor. No responde a las pruebas térmicas de frío y calor. Radiográficamente se observa un tratamiento endodóntico subobturado realizado hace 1 año según lo referido. Seleccione el diagnóstico endodóntico: - Tratado previamente.
- Terapia previamente iniciada.
- Necrosis pulpar.
- Pulpitis irreversible asintomática. .
A los instrumentos de escaso calibre, cónicos, con la punta aguda, destinados condensar lateralmente la gutapercha en frío, se los denomina: - Espaciadores.
- Condensadores.
- Léntulo.
- Compactadores McSpadden. .
Para realizar el diagnóstico diferencial entre lesiones de origen endodóntico y periodontal una de las diferencias radiológicas es el patrón de pérdida ósea, ¿Cómo es el patrón de pérdida ósea en las lesiones de origen endodóntico? - Localizado en tercio apical hacia tercio cervical.
- Generalizado en tercio cervical hacia tercio medio.
- Localizado en tercio cervical hacia tercio apical.
- Generalizado en tercio apical y hacia tercio cervical. .
Seleccione la etiología que corresponde a una comunicación buconasal: - Traumatismos con objetos punzantes en zona palatina.
- Legrado excesivo del alveolo.
- Desplazamiento de dientes completo o parcial dentro del seno durante la exodoncia.
- Fractura del suelo maxilar durante una exodoncia simple o quirúrgica. .
Seleccione la causa más frecuente de sinusitis maxilar odontógena:
- Periodontitis crónica.
- Buceo.
- Técnicas mal ejecutadas de implantes dentarios.
- Hipertrofia adenoidea. .
El signo más común de una reacción anafiláctica aparecen en: - Piel.
- Tracto respiratorio.
- Gastrointestinal.
- Cardiovascular.
Paciente sexo femenino 28 años, acude de emergencia al consultorio dental refiriendo edema facial izquierdo, de 2 días de evolución, con dolor continuo y profundo. Clínicamente al examen extraoral, presenta edema en zona mandibular izquierda, a la
palpación se nota una consistencia de fluctuación. Al examen intraoral la paciente presenta diente 3.8 inclinado hacia mesial y retenido, cubierto parcialmente por encía y con una lesión cariosa en su corona. Radiográficamente se observa la lesión cariosa
profunda en diente 3.8 con sombra radiolúcida difusa alrededor del ápice del diente. Se diagnostica absceso maseterino causado por diente 3.8, por lo que se indica tratar debridando el absceso. ¿Cuál es la mejor ubicación de la insición para el debridamiento del absceso? - Incisión intrabucal sobre borde anterior y externo de la rama.
- Incisión extrabucal sobre el cuerpo mandibular e incisión vertical sub mentoniana.
- Incisión intrabucal sobre el borde anterior e interno de la rama.
- Incisión extrabucal por encima del cigoma e incisión intrabucal que recorre la rama de la mandíbula. .
Paciente sexo femenino 15 años es referido por Ortodoncia para la exodoncia de premolares superiores. Clínicamente dientes 1.4 y 2.4 presentan corona íntegra, sin giroversiones. Radiográficamente se observa que presentan dos raíces. Se decide realizar la exodoncia de dichos dientes, para lo cual se utiliza técnica con fórceps. Para evitar complicaciones con la exodoncia al momento de luxar. ¿Qué movimiento se debe evitar al momento de realizar la luxación con fórceps de estos dientes? - Movimientos de rotación.
- Movimientos vestíbulo-palatinos.
- Movimientos repetitivos.
- Movimientos progresivos. .
Paciente sexo masculino 25 años que pesa 70 kg, acude a la clínica odontológica para remoción de terceros molares. Clínicamente los terceros molares no se los puede observar, radiográficamente se observa dientes 1.8; 2.8; 3.8; 4.8 incluidos por lo que se decide extraerlos. Previo a la exodoncia, se debe realizar el bloqueo nervioso con lidocaína al 2% con epinefrina. ¿Cuántos cartuchos máximo de este anestésico se puede colocar al paciente? - 14 cartuchos.
- 10 cartuchos.
- 11 cartuchos.
- 16 cartuchos.
Paciente sexo masculino 65 años, se presenta a la consulta odontológica para exodoncia de resto radicular. En cuanto a sus antecedentes médicos el paciente refiere haber sufrido un infarto hace 6 meses y ser hipertenso controlado. Una vez realizado el análisis clínico y radiográfico, se considera un procedimiento de corta duración. ¿Cuál es el anestésico más adecuado para esta situación? - Mepivacaína al 3 % sin vasoconstrictor.
- Lidocaína al 2% con adrenalina.
- Articaina al 4% con adrenalina.
- Benzocaína. .
Paciente sexo femenino 27 años, acude a la clínica dental refiriendo presentar un crecimiento de su encía a nivel maxilar que apareció desde que estuvo embarazada hace unos meses, no refiere dolor. Al examen clínico la paciente presenta una hiperplasia gingival a nivel de los premolares 2.4 y 2.5. Se diagnostica Épulis y se decide tratar por medio de exéresis. Al momento de realizar la técnica anestésica se decide colocar lidocaína al 2% con epinefrina. ¿Qué ventaja tendrá en este caso el uso de anestésico con vasoconstrictor?
- Reduce el sangrado en el tiempo operatorio.
- Aumenta los niveles plasmáticos y la toxicidad.
- Disminuye la duración de acción de bloqueo.
- Produce una absorción rápida. .
Paciente sexo masculino 15 años acude al consultorio dental sin referir sintomatología, es remitido por el Ortodoncista para realizar exodoncias de premolares superiores. Una vez realizado el tratamiento de exodoncia de dientes 1.4 y 2.4, se realizan los cuidados postexodoncia. ¿Cuál es uno de los procedimientos que se debe realizar para evitar una hemorragia? - Compresión local con gasa.
- Frío local.
- Mantener higiene oral.
- Calor local. .
Paciente sexo femenino de 36 años, acude a la clínica odontológica sin referir sintomatología. Al examen clínico presenta caries a nivel de furca en el diente 4.6, por lo que se decide realizar la exodoncia del diente. Inmediatamente después de la aplicación de la anestesia local, la paciente presenta sintomatología alérgica correspondiente a un shock anafiláctico por lo que se decide administrar adrenalina. ¿Cuál es la dosis de colocación intramuscular de adrenalina para la paciente? - 0.03 a 0.05 mg
- 0.01 a 0.02 mg
- 0.06 - 0.08 mg
- 0.09- 0.11 mg .
Paciente femenina de 60 años es intervenida quirúrgicamente para exodoncia de diente 16. Al examen clínico el diente no posee corona clínica y al examen radiográfico se observa neumatización bilateral de los senos maxilares. Se realiza la exodoncia sin ninguna complicación aparente, pero al momento de lavar el alvéolo la paciente se ahoga, ya que el suero pasa a la cavidad nasal. Se realiza prueba de Valsalva siendo positiva. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo y la conducta a seguir frente a esta situación?
- Comunicación bucosinusal y realizar el cierre inmediato a través de un colgajo vestibular de desplazamiento coronal.
- Sinusitis Odontogénica y únicamente preescribir antihistamínicos.
- Fractura de la tuberosidad del maxilar y retirar el fragmento óseo comprometido.
- Obstrucción del ostium maxilar y recetar analgésicos y corticoesteroides.
Paciente de 56 años es remitido por el área de rehabilitación para exodoncia de la pieza dental 2.5, ya que no es rehabilitable. Al examen clínico el paciente presenta corona con todas sus paredes, en oclusal presenta una cavidad por apertura cameral
para tratamiento endodóntico. Radiográficamente no se observa ningún tipo de desviación radicular se observa un conducto radicular amplio que ocupa más de un tercio de la raíz y con material endodóntico de obturación, por sus características se decide realizar la exodoncia con fórceps. ¿Qué número de fórceps se utiliza para la exodoncia de este diente?
- 150
- 151
- 65
- 69 .
Paciente de 18 años acude a consulta para exodoncia de resto radicular de diente 35. El procedimiento quirúrgico se realizó sin ninguna complicación y como último tiempo quirúrgico se debe proceder a suturar. ¿Cuál es el punto de sutura más
indicado para este procedimiento?
- Punto en X.
- Punto simple.
- Colchonero vertical.
- Colchonero horizontal.
Paciente de 15 años acude a la consulta para remoción de diente supernumerario ubicado entre los incisivos centrales superiores, al momento de realizar la avulsión del diente supernumerario se observa restos de tejido quístico que se aloja en las paredes óseas donde se albergaba dicho diente. ¿Qué instrumentos son los más indicados para la exéresis del tejido blando observado en la zona?
- Cucharilla y pinza mosquito.
- Pinza gubia y escoplo.
- Lima de hueso y cucharilla.
- Tijera y decolador. .
Paciente de 32 años acude a consulta por presentar inflamación de tejido celular subcutáneo de manera difusa, posterior a la exodoncia de diente 38 incluído. El paciente refiere que inicialmente hubo edema en la zona de la cirugía, pero conforme pasaron los dias la infección se fue diseminando hacia el cuello. Al examen clínico los límites de la infección no están claramente definidos, pero se localiza en la zona sublingual izquierda, la consistencia es pastosa, dura a la palpación y no existe vía de supuración. ¿Cuál es el diagnóstico que presenta el paciente? - Celulitis.
- Absceso.
- Adenoflegmón.
- Alveolitis.
Paciente de 72 años acude a consulta ya que refiere que hace 10 días le hicieron múltiples exodoncias en el maxilar superior. El paciente manifiesta cefalea y fiebre. El paciente refiere ser hipertenso y diabético controlado. Al examen clínico presenta edema palpebral, ptosis, quemosis y limitación de los movimientos oculares. Se envían TC y RM para exploración radiológica y se determina que el paciente presenta celulitis orbitaria. ¿Cuál es el tratamiento más indicado para este caso? - Drenaje y administración de antibióticos.
- Antibióticos, hidratación y equilibrio hidroelectrolítico.
- Corticoides, antibióticos y anticoagulantes.
- Monitoreo y analgésicos. .
Paciente de 36 años acude a cita odontológica por presentar absceso en la región suprahiodea. El paciente refiere que hace 10 días le retiraron un torus lingual y que no le administraron ningún tipo de antimicrobiano, desde hace 5 días presenta edema en la zona, calor, y la tumefacción con la que acude a la cita. Se decide tratar con antibióticos de amplio espectro para que el paciente se encuentre cubierto. ¿Qué antibiótico de amplio espectro es el más indicado para este caso?
- Amoxicilina + Acido clavulánico 625mg.
- Cefalexina 500mg.
- Claritromicina 500mg.
- Eritromicina 500mg.
Paciente de 25 años acude a la consulta odontológica para realizarse una exodoncia del diente 47. ¿Qué técnica anestésica es la más indicada para anestesiar el nervio dentario inferior? - Troncular.
- Subperióstica.
- Infiltrativa.
- Periapical.
Paciente de 15 años acude a consulta referido por el área de endodoncia para realizarse una apicectomía del diente 35, que previamente fue tratado endodónticamente. El paciente no refiere ningún antecedente patológico de importancia. Al examen clínico el paciente no presenta ninguna alteración, no existe fístula, edema, o cambio de coloración; mientras que al examen radiográfico se observa una sombra radiolúcida muy bien definida localizada entre los dientes 34 - 35. ¿Cuál es la impresión diagnóstica de esta sombra radiolúcida en la imagen radiográfica?
- Agujero mentoneano.
- Foramen lingual.
- Conducto dentario.
- Fosa submandibular.
Paciente de 19 años acude a la consulta por presentar dolor en zona mandibular izquierda, mal sabor y olor cada vez que come por ese lado, adicionalmente refiere empaquetamiento de comida en la encía del último diente. Al examen clínico el paciente presenta inflamación que rodea la corona del diente 38 que se encuentra parcialmente erupcionado en boca. Al examen radiográfico se observa diente 38 retenido con una sombra radiolúcida alrededor de su corona. ¿Cuál es el diagnóstico que presenta el paciente?
- Pericoronaritis.
- Alveolitis.
- Flemón.
- Absceso. .
¿Qué complicación en relación con las estructuras anatómicas puede presentarse al realizar la extracción del diente 18 si se presenta incluído e impactado con clasificación de Pell y Gregory 3C, y clasificación de Winter mesioangulado? - Migración dental a fosa pterigomaxilar.
- Migración dental a espacio canino.
- Migración dental a celda parotídea.
- Migración dental a fosa nasal. .
Paciente femenino de 65 años, sin patologías sistémicas preexistentes, acude a la consulta odontológica presentando sintomatología dolorosa en la pieza 38 con un cuadro de infección severa sin posibilidad de reconstrucción de la corona, acúmulo de placa bacteriana, además de extrusión acentuada de la pieza dental por ausencia del antagonista. ¿Cuál es el tratamiento indicado para este cuadro clínico? - Exodoncia simple.
- Tratamiento de endodoncia.
- Corona de metal porcelana.
- Tratamiento de ortodoncia para corregir la extrusión dental.
La anestesia infiltrativa para bloqueo reversible de la conducción nerviosa se utiliza en procedimientos de corta duración, como la operatoria dental o una exodoncia simple. Si el paciente es pediátrico o tiene problemas de hipertensión arterial. ¿Cuál es la solución anestésica que se debe utilizar? - Usar anestésicos sin vasoconstrictor.
- Usar anestésico con vasoconstrictor.
- Usar solo anestesia tópica.
- Complementar con anestesia troncular. .
Paciente masculino de 54 años acude a la consulta para realizarse las exodoncias de las piezas 46 y 47. No presenta patologías sistémicas preexistentes y se recomienda realizar el tratamiento en una sola cita. ¿Cuál es la técnica anestésica recomendada para tratar este cuadro clínico?
- Anestesia troncular mandibular del dentario inferior y el nervio lingual.
- Anestesia troncular maxilar del nervio mentoniano.
- Anestesia infiltrativa a nivel de molares.
- Anestesia tópica en la zona vestibular. .
Paciente masculino de 16 años, acude a la consulta odontológica por persistencia del diente 53 y ausencia del diente 13, clínicamente presenta edema y dolor en la zona, radiográficamente se determina que el diente 13 está impactado. Al no existir patologías sistémicas. ¿Cuál es el tratamiento a seguir? - Exodoncia del diente 53 y tracción ortodóntica del diente 13.
- Exodoncia simple de la pieza temporal.
- Odontosección del canino permanente retenido.
- Tratamiento analgésico y antiinflamatorio. .
¿Qué examen complementario se debe realizar en un paciente de 20 años que debe colocarse un implante en la zona del diente 22 que al examen clínico y radiográfico se observa con un buen remanente de hueso maxilar?
- Examen biométrico hemático.
- Biopsia.
- Ultrasonido.
- Resonancia magnética. .
Paciente masculino de 18 años, acude a la consulta odontológica con dolor de la articulación temporo mandibular del lado derecho, con evolución de 12 horas luego de recibir un golpe accidental a este nivel. Al examen clínico se puede determinar que presenta mordida abierta, pérdida de relación oclusal y prominencia bilateral de cóndilo derecho en la zona preauricular, no hay ruido al movimiento articular. ¿Cuál es el diagnóstico de este paciente?
- Luxación de la articulación temporomandibular.
- Osteoartritis de la articulación temporomandibular.
- Osteoartrosis de la articulación temporomandibular.
- Síndrome miofacial doloroso. .
Paciente femenino de 23 años acude a la consulta por molestias a nivel de la articulación temporomandibular. Manifiesta presentar dolor y limitación de la movilidad mandibular, además de ruido a nivel de la articulación. Luego del análisis clínico y examen radiológico se determina que el diagnóstico que presenta es osteoartritis de la articulación temporomandibular. ¿Cuál es el tratamiento farmacológico indicado en esta patología? - Terapia analgésica/antinflamatoria y relajación muscular.
- Terapia analgésica y terapia antibiótica.
- Terapia antinflamatoria y drenaje quirúrgico.
- Relajantes musculares y terapia antibiótica. .
Niño de 1 año presenta problemas de alimentación producidos por flujo de la leche que pasa de la cavidad oral a las fosas nasales durante la alimentación, lo que genera una incapacidad para aumentar de peso. Al examen clínico se observa una hendidura que se extiende desde el labio a través de la encía superior y del paladar hasta la parte inferior de la nariz. ¿Cuál es el diagnóstico del paciente? - Labio y paladar fisurado o hendido.
- Fisura submucosa de paladar.
- Labio leporino.
- Úvula bífida. .
Paciente femenino de 68 años, acude a la consulta odontológica para confección de una prótesis total superior, no refiere enfermedades sistémicas y al examen clínico se puede observar un torus palatino con presencia de úlceras. El proceso alveolar
presenta la altura ósea recomendada para dar estabilidad y soporte protésico, de igual manera los tejidos blandos circundantes. ¿Qué cirugía preprotésica se recomienda a este paciente? - Resección de exóstosis óseas.
- Regularización del proceso alveolar.
- Profundización de vestíbulos.
- Frenectomía. .
Paciente masculino de 34 años, acude a la consulta de revisión postextracción de la pieza 24. Al examen general se observa malestar general y halitosis sin supuración. El examen clínico revela dolor pulsátil e irradiado a la zona posterior. ¿Qué diagnóstico merece este cuadro clínico? - Osteitis alveolar aguda.
- Absceso periapical agudo.
- Celulitis de origen odontológico.
- Infección generalizada. .
¿Cuál es la técnica anestésica de primera elección que se utiliza para bloquear de manera reversible la conducción nerviosa en la mucosa del paciente? - Anestesia tópica.
- Anestesia infiltrativa.
- Anestesia troncular superior.
- Anestesia troncular inferior. .
Paciente de 57 años acude a consulta para exodoncia de resto radicular de diente 26. Al examen clínico se observa que el diente 26 no presenta corona clínica. Radiográficamente se observa que el diente tiene 3 raíces bien divididas y sus ápices están cercanos al piso del seno maxilar. ¿Qué técnica quirúrgica es la más indicada para la exodoncia de este diente? - Extracción por osteotomía y odontosección.
- Extracción simple con fórceps 150A.
- Extracción simple con fórceps cuerno de vaca.
- Extracción simple con fórceps 151. .
Paciente masculino 45 años, acude al consultorio por presentar caries en el diente 46, refiere dolor leve al frío y sangrado de la encía en la zona al cepillado. Se evidencia una cavidad en oclusal de profundidad media, inflamación gingival con gran acúmulo de cálculo. Radiográficamente se observa raíces abiertas y leve ensanchamiento del espacio del ligamento periodontal con pérdida ósea horizontal. ¿Qué fórceps es el más indicado para iniciar la exodoncia en este caso? - Fórceps cuernos de vaca.
- Fórceps 151.
- Fórceps bayoneta.
- Fórceps 18R. .
¿Qué fórceps es el más indicado para iniciar la exodoncia de un molar inferior con una cavidad profunda en oclusal, fractura horizontal del tercio coronal y que radiográficamente presenta raíces largas y separadas?
- Fórceps cuerno de vaca.
- Fórceps pico de loro.
- Fórceps bayoneta.
- Fórceps Nevius.
Paciente de 25 años acude a la consulta por presentar acumulación de tejido purulento que se localiza por encima del surco vestibular a nivel del diente 48 donde le realizaron exodoncia hace 6 días. El paciente refiere tener dolor en la zona, mal sabor y olor todo el tiempo por ese lado. Al examen clínico el paciente presenta deformidad de contorno, calor, rubor y edema. A la palpación el tejido es fluctuante. ¿Cuál es el diagnóstico del paciente?
- Absceso supraperióstico.
- Pericoronaritis.
- Celulitis.
- Alveolitis. .
Paciente de 43 años acude a consulta por presentar asimetría facial, refiere que hace 6 años se fracturó la corona del diente 47 y nunca acudió al odontólogo. Hace 4 días empezó a presentar dolor intenso y pulsátil, acompañado de edema facial. Al examen clínico extraoral se evidencia un orificio de bordes elevados, de color rojo y en el centro se observa supuración. Al examen intraoral se observa restos radiculares con caries y empaquetamiento de restos de comida. ¿Cuál es el diagnóstico del paciente?
- Fístula cutánea de origen odontógeno.
- Celulitis facial.
- Angina de Ludwig.
- Fístula congénita. .
Paciente femenina acude al servicio de urgencias odontológicas por presentar absceso sublingual posterior a la exodoncia de un diente necrótico. La paciente refiere ser diabética controlada y tener artritis reumatoide. Al examen clínico la paciente se encuentra cursando un cuadro infeccioso agudo. ¿Qué tipo de flora bacteriana predomina en este tipo de infecciones? - Microbiota Mixta.
- Microbiota Grampositiva.
- Microbiota Gramnegativa.
- Microbiota Anaerobia. .
Paciente de 35 años acude a la consulta por presentar una colección hemática a nivel del ángulo mandibular, posterior a una exodoncia del diente 38. La paciente refiere que la exodoncia se realizó hace 7 días y que la colección hemática no desaparece, refiere también que inicialmente la piel tuvo un color rojo vino y actualmente se encuentra de color violeta. ¿Qué complicación quirúrgica es más probable que haya sufrido la paciente? - Hematoma.
- Alveolitis.
- Enfisema.
- Hemorragia. .
Paciente de 18 años acude a consulta para exodoncia de terceros molares por recomendación del Ortodoncista. El paciente no refiere sintomatología. Al examen clínico no se observan dientes 18, 28, 38, 48 en boca. Radiográficamente se observan terceros molares incluidos. Se decide realizar exodoncia quirúrgica de dichos dientes. Se realiza la incisión y el despegamiento mucoso, se debe descubrir la corona del diente que se encuentra cubierta de hueso. ¿Qué procedimiento quirúrgico es el más
indicado seguir para este objetivo? - Osteotomía.
- Odontosección.
- Luxación.
- Tracción.
Paciente 17 años acude remitido por Ortodoncia para exodncia de terceros molares. El paciente no refiere sintomatología ni antecedentes. Al examen clínico se observan dientes 18, 28 y 38 erupcionados en posición y diente 48 no se observa clínicamente en boca. Al examen radiográfico se observa diete 48 incluído en posición horizontal. Se extraen diente 18, 28 y 38 con técnica con fórceps y se debe extraer quirúrgicamente diente 48, para lo cual se realiza un levantamiento de colgajo y descubrimiento de la corona del diente. ¿Qué procedimiento quirúrgico es el más indicado realizar después de la osteotomía sobre el diente 48 para su exodoncia?
- Odontosección.
- Síntesis.
- Tracción.
- Luxación.
Paciente de 45 años acude a consulta por presentar dolor a nivel del cuadrante superior derecho. Radiográficamente se observa retención del molar 18 y se decide extraer realizando colgajo y ostectomía. Una vez realizado el colgajo y durante el procedimiento, emerge en la zona una masa adiposa a través de la herida. ¿Qué complicación sucedió en el acto quirúrgico? - Prolapso de la bola de Bichat.
- Quemadura.
- Desgarro muscular.
- Fractura del reborde alveolar. .
Paciente de 28 años acude a consulta por presentar un abultamiento localizado a nivel izquierdo del cuello, el paciente refiere que apareció de manera espontánea y que poco a poco ha ido creciendo. No existe dolor, fiebre o pérdida de la función. Al examen
físico se observa presencia de abultamiento a nivel del músculo esternocleidomastoideo izquierdo, a la palpación es suave, móvil y depresible.¿Qué examen radiológico es el más indicado para el diagnóstico en este caso?
- Resonancia Magnética.
- Rx simple.
- Tomografía computarizada.
- Artrografía. .
Paciente de 15 años acude con su madre por presentar tumefación dolorosa en zona mandibular posterior derecha, la paciente refiere que hace 15 días la tumefación empezó a crecer y notó una ligera resequedad en su cavidad oral. Al examen clínico extraoral se observa tumefacción de zona del borde posterior de la rama mandibular derecha, al examen intraoral se evidencia que no existe salida de saliva por el conducto de la glándula parótida pese a estimularlo. ¿Qué examen complementario es el más indicado para confirmar el diagnóstico del paciente? - Sialografía.
- Gamagrafía.
- Rx de cráneo.
- Artrografía. .
Paciente de 47 años acude a consulta odontológica referido por su médico tratante ya que hace más de 12 años no acude al odontólogo, manifiesta que posee gingivorragia al cepillado dental y que su boca permanece seca desde que le cambiaron los medicamentos. El paciente refiere como antecedentes ser diabético e hipertenso. Al examen clínico se observan restos radiculares, restauraciones en mal estado, encías inflamadas, dientes con movilidad, así como acúmulo de placa bacteriana supra y subgingival.¿Cuál es el primer examen radiológico para iniciar su diagnóstico?
- Rx Panorámica.
- Rx Oclusal.
- Rx Lateral.
- Rx de Waters.
Paciente 78 años de edad acude al consultorio refiriendo querer colocarse dientes fijos ya que no puede masticar alimentos, el paciente refiere que perdió sus dientes hace algunos años porque presentaban movilidad y desde entonces es portador de prótesis
totales. Al examen clínico el paciente presenta edentulismo total en el maxilar superior e inferior, con prótesis totales en mal estado. Al examen radiográfico se observa que los rebordes alveolares han mantenido su altura. Se decide tratar al paciente por medio de prótesis implantosoportadas para lo cual debemos realizar más exámenes. ¿Qué examen radiográfico complementario es el más indicado para evaluar la opción de colocación de implantes?
- Tomografía computarizada.
- Resonancia magnética.
- Rx periapical.
- Rx oclusal. .
Paciente de 16 años acude a la consulta para extracción de diente 36 por tener caries a nivel de la furca. Se decide realizar la exodoncia por medio de la técnica de fórceps. ¿Cómo se denomina a la técnica quirúrgica primaria indicada en la que se desgarra el
ligamento gingivodentario? - Sindesmotomía.
- Prensión.
- Luxación.
- Avulsión.
Paciente de 46 años acude a la consulta para extracción de diente 25 por mal pronóstico protésico. Para la exodoncia se decide utilizar técnica con fórceps.¿Cómo se denomina el tiempo quirúrgico donde se abraza la parte activa del fórceps a la superficie dentaria?
- Prensión.
- Luxación.
- Sindesmotomía.
- Tracción. .
Paciente acude a consulta por presentar absceso dentoalveolar agudo asociado a un resto radicular. Al examen clínico se observa remanente radicular de diente 46 y a nivel vestibular existe un acúmulo de material purulento, fluctuante, de consistencia blanda. Por las características que presenta se decide tratar por medio de antibióticos y drenaje mediante incisión.¿Qué incisión es la más indicada para el tratamiento? - Incisión lineal.
- Incisión oval.
- Incisión newman.
- Zetaplastia. .
Paciente de 19 años acude a consulta por presentar agenesia de diente 13, el paciente refiere que el diente mencionado nunca erupcionó. Clínicamente se observa un canino deciduo ocupando el espacio del canino superior derecho. Al examen radiológico se observa que diente 13 se encuentra retenido en el paladar, adicionalmente se observa un odontoma complejo localizado en la cara oclusal del diente retenido, que es la causa del impedimento para su erupción. Por sus características se decide extraer el diente y odontoma. ¿Qué incisión es la más indicada para este caso? - Incisión festoneada.
- Incisión de partsch.
- Incisión oval.
- Incisión lineal. .
Paciente de 21 años acude a consulta para exodoncia de terceros molares superiores erupcionados. Se procede a realizar la técnica anestésica infiltrativa pero con una aguja larga de 31 mm porque en el consultorio se terminaron las agujas cortas. Usted está consciente de las complicaciones que puede surgir por esta modificación, que sería lesionar la Arteria Maxilar Interna, si se desvía la aguja al especio pteriogmaxilar. ¿Cuál es la complicación inmediata si sucede esta situación? - Hemorragia.
- Enfisema.
- Dolor.
- Hematoma. .
Paciente de 56 años hipertenso, diabético, que presenta angina inestable de pecho a repetición, acude a consulta para exodoncias múltiples y colocación de implante para una sobredentadura. ¿Cuál es la postura farmacológica inicial que debe recibir el paciente? - Profilaxis Antibiótica.
- Administración de Corticoesteroides.
- Prescripción Antibiótica Posquirúrgica.
- Premedicación Antiinflamatoria. .
Paciente masculino de 38 años acude a la colocación de una prótesis total inferior. No presenta patologías sistémicas y en el exámen clínico no se observa anomalías. A la toma del estudio radiográfico de rutina se observa una lesión radiolúcida redonda, bien delimitada, unilocular y asintomática, asociada a un área edéntula molar inferior derecha donde el paciente relata haberse realizado una extracción por infección. ¿Cuál es el diagnóstico? - Quiste residual.
- Quiste dentígero.
- Quiste radicular.
- Quiste nasopalatino. .
Paciente de 19 años se presenta a consulta al tercer día del postoperatorio de extracción quirúrgica del tercer molar inferior derecho. La paciente refiere haber estado asintomática los primeros dos días, pero al tercer día inicia dolor intenso que irradia a los dientes de la hemiarcada. Refiere además, que este es el día de más inflamación, con relación a los anteriores. Al examen radiográfico no se observa ninguna alteración. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
- Alveolitis.
- Absceso postoperatorio.
- Secuestro óseo.
- Hematoma.
Paciente de 18 años acude a consulta por notar apiñamiento dentario del sector anteron inferior. Al examen clínico se observa que los dientes 31 y 41 están ligeramente giroversionados. Al examen radiográfico se observa que los dientes 38 y 48 se encuentran horizontales y esto está ocasionando el apiñamiento del sector anterior, por lo que se decide realizar cirugía para la extracción de los dientes 38 y 48 . ¿Cuál es la técnica anestésica de elección para proceder con el acto quirúrgico? - Troncular.
- Periapical.
- Subperióstica.
- Intraligamentosa. .
Paciente de 29 años acude a consulta por presentar dolor en diente 17. Al examen clínico observamos que dicho diente se encuentra fracturado a nivel coronal y en la radiografía periapical se evidencia la presencia de un tratamiento de conducto deficiente, con presencia de quiste apical; por lo que se decide extraer el diente con técnica anestésica infiltrativa. El paciente refiere que a los tres días posterior a la extracción su cara esta hinchada, enrojecida, caliente y presenta fiebre de 39.5 grados centígrados. ¿Qué complicación está cursando el paciente? - Celulitis.
- Alveolitis.
- Eczema.
- Absceso gingival. .
Paciente de 21 años acude a consulta por referir dolor intenso localizado en el ángulo mandibular izquierdo. Al examen clínico se observa inflamación del tejido gingival que cubre parcialmente al diente 38, existe presencia de pus, acumulación de placa bacteriana ya que el paciente refiere no haber realizado higiene diaria por el dolor que presenta. ¿Qué tipo de manifestación clínica corresponde a este cuadro clínico? - Pericoronaritis.
- Celulitis.
- Ulceración yugal.
- Edema. .
Paciente de 26 años acude a consulta para realizarse la extracción de los cuatro terceros molares. En la exploración clínica no se observa ningún tercer molar erupcionado, sin embargo, en la radiografía panorámica los cuatro dientes se encuentran impactados en el tejido óseo. Se procede a la extracción quirúrgica. Durante el procedimiento quirúrgico se realizo una excesiva manipulación a nivel de la ATM. Una vez culminado el tratamiento se observa que el paciente tiene dolor en su articulación témporo-mandibular derecha. ¿Qué condición seria predisponente para la ocurrencia de este dolor? - Hiperlaxitud ligamentosa.
- Alteración del disco articular.
- Desplazamiento discal.
- Hipotonicidad muscular. .
Paciente de 18 años acude a consulta debido a que sufrió una caída en donde los dientes de adelante se han roto. Al examen clínico se observa que los incisivos superiores presentan movilidad grado III, en la radiografía panorámica se confirma fractura horizontal del tercio medio de las raíces de los cuatro órganos dentales, por lo que se decide extraer. Siendo una cirugía de complejidad alta. ¿Qué tipo de anestésico según la duración de su acción y potencia sería el de elección para este
caso? - Bupivacaina.
- Procaina.
- Mepivacaina.
- Prilocaina.
Paciente de 27 años acude a consulta por presentar dolor en una pieza dentaria. Al examen clínico se observa la pieza 37 con caries profunda; en la valoración radiográfica hay compromiso de furca. Se ha decidido extraer el órgano dental separando los tejidos blandos, tomando a la pieza dentaria con el fórceps por las superficies vestibular y lingual, lo más hacia apical posible en la zona del cuello dentario. ¿A qué tiempo de la exodoncia con fórceps corresponde el procedimiento descrito en este caso?
- Prensión.
- Luxación.
- Impulsión.
- Rotación. .
Paciente de 45 años acude a consulta por presentar múltiples piezas dentarias en mal estado. Al examen clínico se observa restos radiculares de las piezas dentarias 14, 15, 16, 23, 24, 25. En la radiografía panorámica se observa que algunas piezas están atrapadas en el tejido óseo; por lo que se decide realizar exodoncias múltiples seriadas, con apertura de colgajo para tener mayor visibilidad y se procede a suturar. ¿Cuál es el principal objetivo de la sutura en este caso?
- Proteger el coágulo en la zona cicatricial.
- Reposicionar el colgajo.
- Conseguir una coaptación de los bordes de la herida.
- Eliminar espacios muertos en la zona.
Paciente acude a consulta por presentar dolor en su pieza dentaria inferior derecha. Al examen clínico se observa un tercer molar retenido, pieza 48; en la radiografía panorámica la pieza dentaria se encuentra dentro de hueso; clínicamente hay un espacio entre la rama ascendente de la mandíbula y la parte distal del segundo molar es menor que el diámetro mesiodistal de la corona del tercer molar, además el punto más alto del diente está al nivel o debajo de la línea cervical del segundo molar. ¿Según la clasificación de Pell y Gregory a qué clase y posición corresponde este caso?
- Clase II, posición C.
- Clase III, posición C.
- Clase II, posición B.
- Clase III, posición B.
Paciente de 21 acude a consulta, requiere extraerse un tercer molar. Al examen clínico no se observa al órgano dental 38 en el plano oclusal; en la radiografía panorámica la pieza dental se encuentra impactada a nivel del ángulo de la mandíbula en posición vertical - mesial hacia la pieza 37. Por lo que se realizará una intervención quirúrgica. ¿Qué tipo de mango y hoja de bisturí se usará para realizar la incisión correcta en este caso? - Mango 3, hoja 15.
- Mango 3, hoja 12.
- Mango 3, hoja 11.
- Mango 3, hoja 10.
Paciente de 65 años acude a consulta por presentar varias piezas dentarias remanentes. Al examen clínico se observa restos radiculares de las piezas 17, 23, 26, 44, 45 y 47; en la radiografía panorámica los restos radiculares se localizan en una zona accesible para realizar exodoncias simples, por lo que se decide realizar el tratamiento con anestesia local. ¿Qué tipo de fórceps utilizará en este caso?
- Bayoneta.
- Physick.
- Trotter.
-Birradiculares.
Paciente de 34 años acude a consulta para extraerse la pieza 48. Clínicamente se observa mesializada, con erupción completa; y radiográficamente presenta tratamiento de endoconcia en mal estado, realizado hace 12 años aproximadamente. ¿Por qué considera que la extracción dentaria en este caso es más compleja? - Posibilidad de anquilosis dentaria.
- Reabsorciones internas.
- Raices dilaceradas.
- Caries subgingival. .
Paciente de 18 años acude a consulta para extracción de los terceros molares. Al examen clínico no se observa evidencia de coronas clínicas de ningún tercer molar. En
el examen radiográfico las piezas dentarias 38 y 48 se encuentran en posición horizontal por consiguiente la vía de abordaje adecuada para su extracción es
quirúrgica. ¿Qué norma se considera más importante en la confección del colgajo para evitar desgarros posteriores a la cirugía?
- Incisión de un solo trazo que incluya mucoperiosteo. - Conocimiento de la anatomía de la región. - Irrigación del colgajo. - Anchura del colgajo.
Paciente de 11 años necesita extraerse un mesiodens previamente diagnosticado. Una vez realizada la exploración clínica y radiográfica se localiza entre los incisivos
superiores. Previa anestesia, se realiza una incisión gingival horizontal (sulcular) con dos incisiones verticales oblicuas. Estas descargas verticales se efectúan a cada lado
del campo quirúrgico, por lo menos uno o dos dientes por fuera del área comprometida en la mucosa vestibular. ¿Qué tipo de colgajo se consigue con
esta incisión? - Colgajo trapezoidal. - Colgajo triangular. Colgajo gingival. - Colgajo axial.
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Paciente de 45 años acude a consulta para extraerse algunas piezas dentarias en mal estado. Al examen clínico se observa restos radiculares de las piezas 18, 38 y 48. En la radiografia panorámica se observa los restos radicularesencriptados en el tejido óseo, además de raices dilaceradas, por lo que su extracción es de mediana complejidad.
¿Para qué está indicada la ostectomía en el caso planteado? - Corte y extirpación del hueso alveolar. - Diseño de colgajo. - Síntesis de los tejidos. - Favorecer la cicatrización. .
Paciente femenina de 30 años acude a consulta porque refiere que hace tres meses le extrajeron el diente 26 y que la cirugía fue muy traumática. Al examen clínico se observa una perforación en el fondo del vestíbulo de 7mm de diámetro a nivel del diente 26, esta perforación tiene bordes nítidos y marcados, con ausencia de soporte óseo, se realiza la prueba de Valsalva que da como resultado la salida de aire por el sitio de la lesión. ¿Qué tipo de lesión presenta la paciente? - Comunicación buco sinusal. - Hendidura labial. - Hendidura palatina. - Hendidura labio-palatina.
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Paciente de 25 años acude a consulta para exodoncia de diente 24 debido a que se someterá a tratamiento de ortodoncia, se decide realizar la exodoncia con anestesia infiltrativa que se coloca cerca del ápice del diente, a nivel de fondo del vestíbulo en el tejido celular laxo, colocando la aguja con el bisel dirigido hacia el hueso, sin tocar el periostio y soltando el líquido lentamente y sin presión. ¿Qué técnica anestésica se está
utilizando? - Periapical. - Subperióstica. - Intraligamentosa. - Intraósea. .
Paciente femenina de 73 años llega a la consulta pormolestias en el lado derecho de su cara, durante la anamnesis la paciente refiere tomar anticoagulantes, ya que tuvo una
embolia cerebral hace 12 años. Se realiza el análisis intraoral y se verifica que presenta una fractura a nivel del tercio medio de la raíz del diente 24, el cual se encuentra endodonceado. Se decide colocar anestesia infiltrativa cuya punción o
inyección se realiza en el espacio periodontal entre diente y hueso. ¿Qué técnica de anestesia infiltrativa se está utilizando?
- Intraligamentosa. - Subperióstica. - Periapical. - Intraósea. .
Paciente de 7 años acude a la consulta odontológica con sus padres que indican que el diente 11 está saliendo a nivel del paladar, al análisis intraoral se observa el remanente radicular del diente 51 y sus raíces están muy reabsorbidas de acuerdo con el análisis radiográfico. Se decide eliminar este diente y se realiza una técnica anestésica poco traumática, pues únicamente se necesita un bloqueo nervioso superficial. ¿Qué técnica de anestesia debe utilizar en este caso? - Papilar. - Intrapulpar. - Intraligamentosa. - Intraligamentosa. .
Paciente de 65 años acude a la consulta ya que presenta dolor desde hace 4 meses del lado derecho de su cara, indica que esta molestia sucedió inmediatamente después de haberle realizado la extracción de un diente de ese sector, la paciente refiere que tiene la sensación de paso de aire y de líquidos entre la boca y la nariz; además de tensión
en esa zona que se irradia hasta el ojo. Indica que cuando se presiona la zona se exacerba el dolor. Al realizar el examen intraoral se observa ausencia del diente 16 y además una perforación en el fondo del vestíbulo limitada a 6 mm por donde sale un líquido amarillento, purulento de mal olor. La paciente refiere haber tenido fiebre en los dos últimos días, mediante una radiografía panorámica se verifica una discontinuidad del piso del seno maxilar. ¿Qué tipo de tratamiento realizaría en este
caso? - Limpieza del seno a tráves de técnica de Caldwell-luc, remisión hospitalaria. - Cierre espontáneo con ayuda de materiales hemostáticos. - Lavados del seno maxilar con agua oxigenada a través de la comunicación. - Cierre de la comunicación y luego resolución de la infección para evitar un empiema
sinusal.
Paciente de sexo masculino de 18 años, acude a la clínica para recibir tratamiento endodóntico. El paciente refiere dolor en la zona del diente 27 de características espontáneas y duración prolongada desde hace tres meses. A la inspección clínica se observa que el diente 27 presenta proceso carioso extenso sin evidencia de inflamación de los tejidos blandos. En los hallazgos radiográficos se observó una lesión cariosa
ocluso-distal (imagen radiolúcida) con compromiso de cámara pulpar y lesión apical radiolúcida compatible con proceso periapical. ¿Qué nervio debe bloquear para realizar este tratamiento endodóntico?
- Bloqueo del nervio alveolar superior posterior. - Bloqueo del nervio alveolar superior medio. - Bloqueo del nervio infraorbitario. - Bloqueo del nervio dentario anterior.
Paciente de sexo masculino de 38 años, acude a la clínica para recibir tratamiento endodóntico. El paciente refiere dolor en la zona del diente 15 de características espontáneas y duración prolongada desde hace tres meses. A la inspección clínica se observa que el diente 15 presenta proceso carioso extenso sin evidencia de inflamación de los tejidos blandos. En los hallazgos radiográficos se observó una lesión cariosa ocluso-distal (imagen radiolúcida) con compromiso de cámara pulpar y lesión apical radiolúcida compatible con proceso periapical. ¿Qué nervio debe bloquear para realizar este tratamiento endodóntico? - Bloqueo del nervio alveolar superior medio. - Bloqueo del nervio bucal. - Bloqueo del nervio palatino mayor - Bloqueo del nervio nasopalatino. .
Paciente de sexo femenino de 35 años, acude a la consulta para recibir tratamiento endodóntico, pues la paciente refiere dolor en la zona del diente 11 y 12 de características espontáneas y duración prolongada desde hace tres meses. A la inspección clínica se observa que los dientes 11 y 12 presentan procesos cariosos extensos sin evidencia de inflamación de los tejidos blandos. En los hallazgos radiográficos se observa una lesión cariosa a nivel mesio-incisal (imagen radiolúcida) con compromiso de cámara pulpar y lesión apical radiolúcida compatible con proceso periapical. ¿Qué nervio debe bloquear para realizar este tratamiento endodóntico?
- Bloqueo del nervio dentario anterior. - Bloqueo del nervio alveolar superior posterior. - Bloqueo del nervio alveolar superior medio. - Bloqueo del nervio palatino mayor.
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Paciente de sexo masculino de 25 años acude a la consulta sin antecedentes médicos, ni alergias a medicamentos, refiere sentir molestias en el lado inferior derecho mandibular, al análisis intraoral se observa la cavidad oral sin lesiones cariosas, pero se encuentra ausente el diente 48 por lo que se solicita una radiografía panorámica y se observa que este diente se encuentra incluido. ¿Qué nervio debe bloquearse para anestesiar esta zona y proceder a la cirugía de este molar?
- Bloqueo troncular. - Bloqueo del nervio nasopalatino. - Bloqueo del Nervio Mentoniano - Bloqueo del nervio infraorbitario. .
Paciente de sexo masculino de 56 años portador de prótesis total superior desajustada, presenta una masa fibrosa que cubre una parte de la prótesis del lado derecho. Al retirar la prótesis se aprecia una lesión hiperplásica en fondo de vestíbulo, que se extiende por la zona de incisivos superiores. A la palpación, la lesión es de consistencia blanda, textura suave y no dolorosa. Al momento del examen, se observa una
ulceración asociada a nivel del frenillo labial superior. ¿Qué tipo de lesión presenta el
paciente?
- Hiperplasia fibrosa inflamatoria. - Hiperplasia fibrosa de la tuberosidad y el paladar. - Hiperplasia papilar del paladar. - Torus palatino.
Paciente de 70 años sexo femenino portadora de prótesis totales superior e inferior indica que hace un mes le colocaron sus nuevas prótesis. Sin embargo, la prótesis superior no se adapta ni se asienta sobre el paladar; pues tiene muchísima movilidad en boca lo que le impide comer y hablar. Al examen intraoral se observa una exostosis en el rafe medio en forma polilobulada grande y demasiado retentiva. La paciente
informa que desde la niñez tuvo esas protuberancias que fueron desarrollándose con los años y que su padre también las tenía. ¿Qué tipo de lesión presenta la paciente?
- Torus palatino. - Torus mandibular. - Exostosis tuberosidad maxilar. - Odontoma complejo.
Paciente de 10 años acude a la consulta por presentar ausencia clínica del incisivo lateral superior derecho. Al examen radiográfico se observa un diente retenido con
borde incisal hacia la base de las fosas nasales y un ligero aplanamiento en el piso de la fosa nasal del mismo lado. Se observa una inflamación crónica de la mucosa que
provoca aumento de la densidad de la misma y los padres indican que el niño perdió a temprana edad los dientes de leche ya que sufrió una caída. Al examen radiográfico
no hay evidencia de lesión. ¿Cuál es la causa del retraso de erupción dentaria de este niño? - Mucosa gingival fibrosa. - Obstáculo óseo. - Obstáculo dentario. - Odontoma complejo.
Paciente de 20 años llega a la consulta ya que presenta celulitis de origen odontogénico del lado derecho de la cara. La paciente indica que tiene molestias de ese diente más o
menos unos tres años, al examen intraoral se observa que el diente 46 tiene destruido los 3/3 coronarios. Se realiza una radiografía periapical y se observa la raíz muy corta, con un absceso periapical muy grande y compromiso pulpar, la paciente refiere ser hipertensa y diabética pero no ha acudido donde su endocrinólogo en los dos últimos años.Adicionalmente, refiere tener dificultad para deglutir hace 2 días y para respirar desde la noche anterior. ¿Cuál es el protocolo a seguir en este caso?
- Remisión hospitalaria, antibiótico terapia parenteral, anestesia general, exodoncia. - Antibioticoterapia oral, anestesia infiltrativa, exodoncia inmediata, ambulatorio. - Exodoncia diferida, anestesia infiltrativa, antibioticoterapia oral, tratamiento
ambulatorio. - Abstenerse de la exodoncia, analgesia y antibióticoterapia oral, no extraer el diente.
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Paciente de 18 años acude a la consulta pues refiere trismus y dolor al masticar a nivel de la mandíbula del lado derecho, al examen intraoral se observa que el diente 48 no se encuentra en boca por lo cual se solicita una radiografía panorámica para analizar la zona, donde se observa la presencia del tercer molar con angulación mesio inclinada en relación al segundo molar; con relación al margen anterior de la rama, la
corona del tercer molar se encuentra anteriormente a la rama ascendente mandibular, en relación a la profundidad de la inclusión según la relación entre el plano oclusal del segundo y tercer molar se encuentra al mismo nivel; pues se trata de
una inclusión superficial solo de mucosa. ¿Qué clasificación de Winter y Pell y Gregory se describe en este caso? - Angulación mesio inclinado, clase IA. - Angulación mesio inclinado, clase IIB - Angulación mesio inclinado, clase IIIC. - Angulación mesio inclinado, clase IIIA.
Paciente de 10 años acude a la consulta con sus padres que indican se encuentran preocupados ya que los incisivos centrales superiores no se encuentran en boca, pues les inquieta la ventana tan amplia en el sector anterior. Al examen intraoral se observa la ausencia de los dientes 11 y 21, pero los dientes laterales se encuentran en perfecta erupción; los padres indican que a los 4 años el niño tuvo una caída de la bicicleta y perdió los dientes 51 y 61. Al examen radiográfico se observa los dientes 11 y 21 completamente formados pero sumergidos dentro del lecho alveolar ¿Qué alteración presenta el niño? - Dientes incluidos. - Dientes supernumerarios. - Dientes impactados. - Anodoncia.
Paciente femenino de 12 años 9 meses acude al consultorio dental para revisión por mostrar anomalías en la erupción. A la exploración intraoral, presenta ausencia del órgano dentario 11 y erupción normal de dientes 12 y 13. A la palpación no refiere dolor, por lo que se realiza una radiografía panorámica de control, en esta se observó que el diente 11 se encuentra dentro del hueso alveolar sin alcanzar el plano de oclusión, la pieza se encuentra en una vía adecuada de erupción, se analiza que la encía presenta la mucosa gingival fibrosa, los padres de la paciente indican que a la edad de 4 años sufrió una caída de la bicicleta y perdió el diente temporal 51. ¿Cuál es la alteración de la erupción que se presenta en este caso? - Diente incluido. - Odontoma complejo. - Cementoblastoma. - Dientes supernumerarios. .
Paciente de 21 años llega a la consulta e indica que se encuentra preocupado ya que se rompió el diente 11 desde hace dos años, al examen radiográfico se observa la raíz
sumergida de dicha pieza, el odontólogo indica la necesidad de extraer este resto radicular profundo y decide realizar una incisión. ¿Qué incisión es la indicada para
este caso? - Incision semilunar - Incisión de Neumann. - Incisión sulcular o marginal. - Incisión triangular.
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Paciente de 10 años llega a la consulta, sus padres indican que se encuentran preocupados ya que los dientes superiores anteriores no erupcionan aún y que les preocupa la ventana tan amplia en el sector anterior. Al análisis intraoral se observa la ausencia de los dientes 11 y 21, además se ve la correcta erupción de los dientes laterales, los padres del niño indican que a los 5 años se cayó de la bicicleta y perdió sus dientes temporales anteriores dientes 51-61, al examen radiográfico se observa las raíces sumergidas de los dientes temporales y se ve el adecuado espacio para la erupción de los dientes en mención. ¿Qué alteración presenta este caso?
- Incisivos incluidos. - Presencia de un supernumerarios. - Ausencia de espacio. - Dislaceración o angulación radicular postraumática. .
Paciente de 85 años acude a la consulta odontológica e indica que necesita extraerse unas raíces dentales, al examen clínico se observan los remanentes radiculares reabsorbidos de los dientes 14 y 15. El odontólogo realiza los exámenes de anamnesis y solicita al paciente exámenes médicos para conocer el estado actual de salud, el paciente es un anciano saludable que se encuentra en óptimas condiciones para someterse a una cirugía, el odontólogo coloca la solución anestésica. ¿Qué nervio debe bloquear y que zonas anatómicas se anestesian? - Nervio infraorbitario. Anestesia la pulpa y tejidos blandos bucales desde el incisivo central hasta los premolares, párpado inferior, superficie lateral de la nariz y labio
superior. - Nervio infraorbitario. Anestesia la porción anterior del paladar duro, tejidos duros y blandos desde cara mesial del primer premolar izquierdo hasta la a cara mesial del primer premolar derecho - Nervio infraorbitario. Anestesia el primer y segundo premolar, cara mesiobucal del primer molar. - Nervio Infraorbitario. Anestesia pulpa de primero, segundo y tercer molar maxilar.
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Paciente de 22 años acude a la consulta con el odontólogo general ya que por recomendaciones de su ortodontista necesita extraerse los primeros premolares inferiores, para lo cual se realiza anestesia por infiltración. ¿A qué tronco nervioso
debe anestesiar y que estructuras se anestesian al bloquear este nervio? - Nervio mentoniano. Se anestesian los dientes anteriores al segundo premolar,
formaciones intraóseas, mucosa vestibular hemimandibular o hemilabio. - Nervio alveolar superior y ramas terminales del nervio infraorbitario. Se anestesian los
dientes anteriores al segundo premolar, formaciones intraóseas, mucosa vestibular
hemimandibular o hemilabio. - Nervio lingual. Se anestesian los dientes anteriores al segundo premolar, formaciones
intraóseas, mucosa vestibular hemimandibular o hemilabio - Nervio alveolar superior posterior. Se anestesian los dientes anteriores al segundo
premolar, formaciones intraóseas, mucosa vestibular hemimandibular o hemilabio. .
Paciente de 22 años acude a consulta para extracción de sus terceros molares, por indicación del especialista en ortodoncia. Antes de iniciar la práctica quirúrgica el área debe estar totalmente aséptica y estéril. Al final de la cirugía se observa que hace falta una tijera; sin embargo, no está estéril por lo que se realiza la inmersión en una solución durante 30 minutos para su desinfección. ¿Qué agente químico se utilizó en este caso debido a la urgencia que se presentó? - Glutaraldehído. - Formaldehído - Amonio cuaternario - Hipoclorito de sodio.
Un cartucho de anestesia odontológico, presenta en su envase una descripción de poseer Lidocaína al 2%, eso significa que existe: - 2 gr por cada 100 ml. - 200 gr por cada 100 ml. - 20 gr por cada 100 ml - 2.000 gr por cada 100 ml.
Paciente de 44 años acude a consulta para exodoncia del órgano dental 38. Luego de colocar la técnica troncular a emplear en dicha zona se logra visualizar que se ha producido una parálisis facial. ¿Qué tipo de accidente presenta este paciente? Accidente nervioso. - Accidente infeccioso. - Accidente de partes blandas. - Accidente vascular.
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Paciente de 25 años acude a consulta por cirugía de terceros molares. Al examen clínico y radiográfico se observa que el órgano dental 38 esta incluido y requiere sutura después de la extracción.¿Qué tipo de sutura recomienda realizar en este
paciente luego de la extracción dental? - Punto simple. - Punto suspensorio. - Sutura en ojal. - Sutura continua. .
Paciente de 25 años acude a consulta por dolor y edema facial de hemiarcada superior derecha. Al examen clínico y radiográfico se diagnostica una infección odontogénica del órgano dental 16, se observa una caries extensa concompromiso pulpar, además de imagen radiolúcida a nivel apical. ¿Cuál es la causa más probable de esta
infección? - Causa pulpar. - Causa periodontal. - Causa infecciosa por vía retrógrada. - Causa iatrogénica.
Paciente de 45 años acude a consulta por dolor de resto radicular del órgano dental 45, luego del diagnóstico clínico y radiográfico se decide la extracción de dicho órgano dentario. El paciente refiere ser diabético controlado. ¿A cuál de estascomplicaciones no es propenso un paciente diabético? - Osteorradionecrosis. - Hipoglucemia. - Alteración de la hemostasia. - Propensión a la infección.
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Paciente de 7 años acude a consulta con su madre por presencia de pequeño resto del órgano dentario 71 incrustado en la encía. ¿Qué técnica de anestesia es la más recomendable para resolver el problema del paciente? - Papilar. - Intraósea. - Intraligamentosa. - Subperióstica. .
Paciente acude a consulta para la intervención quirúrgica con procedimiento de extracción de los remanentes dentales previa anestesia troncular, se inicia con la aplicación del elevador para lo cual se coge el mango del elevador firmemente con la mano y se cierran los dedos sobre el asa excepto el dedo índice. ¿Qué función cumple el dedo índice durante la aplicación del elevador? - Freno en posible desplazamiento del instrumento. - Comodidad y facilidad en manipulación. - Dirigir el eje de los dientes a extraerse. - Favorece la síntesis de los tejidos.
Si se produce una comunicación bucosinusal durante una exodoncia, el tratamiento inmediato es: - Cierre por primera intención. - Sutura del alvéolo - Apósito de Alveolgyl - Cierre por segunda intención.
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La sutura de Nylon, comúnmente empleada en cirugía bucal, es de tipo: - Monofilamento no absorbible. - Multifilamento absorbible. - Multifilamento no absorbible - Monofilamento absorbible. .
¿Cuál de las siguientes soluciones se usa para la desinfección de alto grado de instrumental quirúrgico? - Glutaraldehído. - Agua Oxigenada. - Yodo povidona. - Alcohol antiséptico. .
Paciente acude a consulta por presentar en zona del paladar duro una lesión ulcerativa que permite evidenciar el hueso palatino y es asintomática. Refiere que hace 2 días recibió gran cantidad de anestesia en esa zona, la lesión es compatible con: - Sialometaplasia necrotizante. - Parestesia. - Paresia - Sialoadenitis.
En una incisión tipo Newman, las descargas laterales deben tener una dirección:
- Divergente. - Convergente. - Paralela. - Una convergente y otra divergente. .
El paso previo a la tracción en una exodoncia simple mediante fórceps, se denomina:
- Luxación. - Sindesmotomía. - Extracción. - Prensión. .
¿Qué estructuras anatómicas se bloquean en la técnica de anestesia del nervio infraorbitario? - Partes blandas básicamente cutáneas, mucosa vestibular de incisivo a canino y la cara interna del labio superior. - Anestesia a la pulpa, periodonto, cortical externa, periostio vestibular de los dientes premolares y primer molar, incisivos, caninos homolaterales. - Bloquea los tres molares superiores a excepción de la raíz mesial del primer molar, no
logra ninguna anestesia en las partes blandas. - Se consigue anestesiar los 2/3 anteriores de la hemilengua, del surco gingivolingual, de la
mucosa que recubre la cortical interna y de la encía por lingual. .
Indique las complicaciones propias de la técnica de anestesia utilizada para bloquear el nervio nasopalatino: - Infiltración de la solución a las fosas nasales, a la faringe, inflamación de la papila interdental y posibles necrosis fibromucosa. - Hemorragia de la arteria palatina anterior, necrosis de la fibromucosa. - Hematomas y/o hemorragias por la lesión de los vasos infraorbitarios. - Pequeños nódulos residuales dolorosos y de lenta solución.
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Al realizar una técnica de anestesia troncular mandibular, se evidencia enseguida la ptosis palpebral y de la comisura labial del lado infiltrado, esta complicación se debe a que el anestésico se infiltró en ramas del nervio: - Facial. - Motor ocular común. - Rama motora del trigémino. - Patético. .
La acción de movimiento de una fresa quirúrgica durante un proceso de osteotomía y ostectomía en cirugía bucal, se realiza en sentido: - Horario. - Anti horario. - Reciprocante. - Oscilatorio. .
Para la enucleación de un mucocele en el labio inferior, se debe realizar una técnica de anestesia a distancia para bloquear el nervio denominado:
- Mentoniano. - Supraorbitario. - Infraorbitario. - Bucal largo.
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Para anestesiar el nervio infraorbitario y sus estructuras por vía cutánea, se debe tomar en cuenta desde el borde orbitario inferior hacia abajo una distancia de: - 8 mm. - 12 mm. - 2 mm. - 15 mm.
¿Qué componente anatómico permite mayor transmisión de los impulsos nerviosos? - Mielina. - Acetilcolina. - Ferritina. - Arginina.
¿Qué cantidad de tiempo tiene el anestésico local en relación al poder de disociación? - Lento. - Rápido - Tiempo igual al pKa. Igual al pH. .
Al anestesiar el nervio nasopalatino se bloquea la siguiente área anatómica:
- Paladar duro zona anterior de canino a canino. - Paladar duro zona posterior de premolar a molar. - Paladar blando. - Mucosa vestibular de canino a canino.
El anestésico local es una sustancia química que puede estar sola o acompañada con sustancias vasoactivas. ¿El anestésico local sin vasoconstrictor, en la zona de infiltración produce? - Vasodilatación. Larga duración. - Baja toxicidad. - Ardor al infiltrar.
Al momento de anestesiar la pieza 26. ¿Qué raíz se bloquea al anestesiar los nervios dentarios medios superiores? - Mesial. - Distal. - Palatina - Lingual. .
¿Qué propiedad del vasoconstrictor es perjudicial al unirse al anestésico local?
- Exitación cardíaca. - Enlentece la absorción. - Mantiene un campo limpio. - Evita la toxicidad.
Mujer de 55 años de edad y 61 kg de peso corporal, con antecedentes de diabetes mellitus tipo II, controlada con dieta, que acude a consulta para tratamiento de exodoncia, cuando se le realiza el interrogatorio niega alergia a algúnmedicamento o complicaciones anestésicas en intervenciones previas. A los 10 minutos de colocar el anestésico local de elección la paciente comienza a sentir prurito generalizado, sensación de náuseas, opresión torácica y dificultad para respirar y sensación de ahogo. Seleccione el diagnóstico correcto: - Shock anafiláctico. - Urticaria. - Síncope. - Hipoglicemia.
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Al extraer la pieza dental 16, se produce una comunicación bucosinusal mayor a 3mm, el tratamiento inmediato a seguir es: Cierre de la comunicación mediante colgajo vestibular. - Formación del coágulo y cierre por segunda intención. - Sutura de los rebordes alveolares. - Colocación de apósito de óxido de zinc y eugeno.
Si un paciente ingiere uno de los siguientes medicamentos. ¿Cuál de ellos contraindica una apicectomía?
- Bifosfonatos. Antihipertensivos. - Calcio. - Levotiroxina. .
En un procedimiento de apicectomía de la pieza 16, con una lesión periapical muy grande, la estructura anatómica que más riesgo corre es: - Seno maxilar. - Fosa Pterigomaxilar. - Seno etmoidal. - Nervio palatino mayor.
Una de las causas de sinusitis odontógena se debe a: - Piezas desplazadas al antro. - Enfermedad periodontal. - Fractura radicular. - Fractura coronal. .
¿Qué antibiótico es más seguro utilizar en pacientes con insuficiencia renal? - Clindamicina. Tetraciclina. - Cefalosporinas. - Aminoglicósidos.
Si se va a realizar una exodoncia de un diente, presenta movilidad grado 3 y se observa en la radiografía periapical una proporción de corona y raíz 2-1. Con tales antecedentes, se planifica realizar una exodoncia limpia. ¿En qué caso se realizaría una cobertura antibiótica profiláctica? - Paciente portador de prótesis articular. - Embarazo. - Pacientes de edad avanzada. - Paciente diabético controlado. .
¿Cuál es la substancia interna que evita la oxidación del vasoconstrictor en el cartucho de anestesia? - Agente reductor. Anestesico local. - Vasoconstrictor. - Vehículo.
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¿Qué maniobra(s) debe realizar el odontólogo, antes de proceder a suturar y reponer el colgajo, al finalizar un proceso quirúrgico? - Irrigar correctamente y debridar la herida. - Suturar a tensión para lograr la hemostasia en el alveolo. - Dejar bordes irregulares que originan cicatrización por primera intención. - Dejar descubierto el hueso para una mejor cicatrización.
Ante la presencia de una raíz fracturada en el curso de una exodoncia convencional. ¿Cuáles son las posibilidades quirúrgicas que tiene el odontólogo? - Continuar la exodoncia por vía alveolar, realizar una exodoncia quirúrgica con preparación de un colgajo. - Maniobra de Valsalva, suturar. - Maniobra de Dupuis, ortodoncia. - Continuar la maniobra de aproximación, colocar implante dental. .
Paciente de 30 años con diabetes tipo II, presenta pieza 38 retenida, indica no estar al día en su control médico especialista. ¿Cuál es la conducta adecuada del odontólogo frente a la extracción dental? - No realizar la exodoncia. - Proceder a la extracción. - Rehabilitación. - Ortodoncia.
¿Qué nervios se pueden ver afectados con mayor frecuencia al realizar la exodoncia del tercer molar inferior?
- Nervio lingual, nervio dentario inferior, nervio milohioideo. - Nervio infraorbitario, rama maxilar del nervio trigémino, nervio facial. - Nervio cigomático temporal, nervio supratroclear, nervio nasal externo. - Nervio auricular mayor, nervio hipogloso, nervio glosofaríngeo.
¿Cuál es la acción principal del vasoconstrictor en el tubo anestésico? - Enlentece la absorción del anestésico local aumentando el efecto, mayor duración e intensidad del bloqueo. - Mantiene la esterilidad de la solución anestésica frente a la proliferación de hongos y
bacterias. - Acelera la absorción del anestésico para una concentración hemática con niveles altos y
surjan efectos sistémicos. - Permite una zona isquémica del área tratada que impide la formación del coágulo y
posible efecto rebote. .
¿Cómo se denomina la maniobra utilizada en exodoncia para desprender las inserciones gingivales de un diente? - Sindesmotomía. - Prensión. - Tracción. - Luxación.
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¿Cómo se denomina la odontosección que sigue el eje mayor del diente? - Longitudinal. - Transversal. Apical. - Coronal. .
La regularización manual del reborde alveolar se realiza mediante: - Pinza Gubia. - Pinza Kelly. - Pinza porta agujas. - Pinza Adson. .
¿En qué sentido giran las fresas quirúrgicas durante el corte?
- Horario. - Oscilante. - Anti horario. - Reciprocante.
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¿Cuál radiografía es utilizada para la valoración de senos paranasales para el diagnóstico previo a una cirugía? - Waters. - Lateral de cráneo. - Occipito fronto placa. - Occipito mento placa.
¿Cómo se denomina la inyección de anestésico que se hace en pleno espesor medular del hueso maxilar? - Intraósea. - Submucosa. - Intraligamentosa. - Intrapulpar. .
Si durante un procedimiennto quirúrgico provocamos un desgarro de la mucosa labial superior con sangrado profuso y comprimimos a cada lado de la herida para disminuir y controlar el sangrado, ¿a qué arteria estamos suprimiendo la irrigación
sanguínea? - Arteria labial superior. - Arteria labial inferior. - Arteria del ala de la nariz. - Arteria maxilar superior.
¿Cuál es el tipo de colgajo más seguro de trabajar en los procedimeintos quirúrgicos?
- Muco perióstico. Submucoso. - Muco pericóndrico. - Supra perióstico. .
De acuerdo con los Protocolos Odontológicos del MSP del Ecuador, ¿la parestesia y dehiscencia son complicaciones de qué tipo de cirugía? - Cirugía bimaxilar. - Fractura facial. - Osteoartrosis de la ATM. - Luxación de la ATM. .
La liberación de un colgajo vestibular para lograr su correcto cierre por primera intención luego de una exodoncia, se logra cortando:
- Periostio. - Pericondrio. - Mucosa. - Submucosa.
¿Qué función cumple el agua destilada que se encuentra en el cartucho de anestesia? - Vehículo. - Conservante. - Agente reductor. - Vasoconstrictor.
¿Qué tipo de nervio es el trigémino? - Mixto. - Sensitivo. - Motor. - Simpático.
¿Qué nervio se debe anestesiar para realizar una exodoncia de las piezas 11, 12 y 13? - Dentario anterior. - Dentario medio. - Nervio lagrimal. - Nervio bucal. .
¿Cuál es el nervio que se ha visto afectado cuando, después de una anestesia troncular mandibular, se produce ptosis palpebral y de la ceja? - Facial. - Motor ocular común. - Motor ocular externo. - Oftálmico
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¿Cuáles son los tiempos operatorios básicos en una cirugía bucal? - Diéresis, intervención y sutura. - Examenes de laboratorio, TAC y modelos. - Solicitud, huella digital y consentimiento. - Historia clínica, exámenes e interconsulta. .
Paciente masculino de 58 años de edad que acude a consulta dental refiriendo dificultad respiratoria, molestias a la deglución y fiebre. Al examen clínico se observa tumefacción suprahioidea de consistencia acartonada, dolorosa a la palpación y fluctuante, afectando los espacios submaxilar y sublingual bilateralmente y el espacio submentoniano. ¿Cuál es el diagnóstico más probable en este paciente? - Angina de Ludwig. - Fascitis necrotizante cervicofacial. - Mediastinitis de origen odontogénico. - Infecciones cervicofaciales con bacterias productoras de gas. .
¿Cuál es una contraindicación para realizar cirugía periapical? - Lesión periapical extendida a los dos tercios de la raíz. - Fracaso reiterado del tratamiento endodóntico. Conductos inaccesibles. - Cuerpo extraño periapical.
Paciente masculino de 33 años, acude a consulta por presentar dolor a nivel apical del diente 22 al que le fue realizado un tratamiento de conducto y una corona hace 10
años. Al examen radiográfico se observa imagen radiopaca intraconducto compatible con material de obturación endodóntico. También se observa imagen radiopaca en
tercio apical del conducto compatible con instrumental endodóntico fracturado. A nivel apical se observa imagen radiolúcida de aproximadamente 3 mm de diámetro,
corticada de forma redonda compatible con lesión periapical. ¿Cuál es la terapéutica a seguir? - Cirugía periapical con apicectomía. - Retratamiento endodóntico. - Antibióticoterapia. - Control radiográfico y reevaluación. .
Paciente de 46 años, acude a consulta por una molestia hace meses en la zona de premolares inferiores, al examen clínico presenta un resto radicular del diente 35 con
la encía edematizada, una profundidad de sondaje de 8mm y movilidad grado III. Al examen radiográfico se observan raíces cónicas y cortas con imagen redondeada radiopaca con un halo radiolúcido a nivel del ápice compatible con quiste periapical, que se encuentra cercana al agujero mentoniano. ¿Cuál es la terapéutica a seguir?
- Extracción dental. - Tratamiento de conducto. - Curetaje periodontal. - Terapia antibiótica. .
¿Qué lesión nerviosa se define como una interrupción pasajera de la sensibilidad, debido a un roce, isquemia o compresión del nervio y se recupera en pocos días o escasas semanas?
- Neuropraxia. - Disestesia. - Axonotmesis. - Neurotmesis.
¿Cuál es la sutura más apropiada para una frenectomía en una niña de 5 años con diagnóstico de frenillo lingual corto? - Sutura atraumática (reabsorvible) de 4/0, aguja redonda 1/2, punta redonda. - Sutura monofilamento (nylon) 1/4, aguja 1/2, punta triangular. - Sutura multifilamento (seda) 4/0, aguja 5/8, punta triangular. - Sutura multifilamento (catgut) 3/0, aguja 1/2, punta triangular. .
Mujer de 25 años presenta dolor en la región de premolares inferiores, al examen clínico se observa resto radicular del diente 45 y a su alrededor la mucosa se encuentra eritematosa e inflamada. Al examen radiográfico se evidencia resto radicular con dilaceración pronunciada y sombra radiolúcida de 3mm aproximadamente. ¿Qué complicaciones transquirúrgicas tienen mayor probabilidad
de presentarse en este caso?
- Herida en tejidos blandos; fractura radicular a nivel del apex. - Herida de tejidos blandos; neuropraxia. - Neuropraxia; alveolitis - Fractura radicular a nivel de la corona; alveolitis. .
Paciente sexo masculino 65 años con antecedentes de buena salud, acude a la clínica odontológica refiriendo movilidad de sus dientes, sangrado de encías y halitosis.
Clínicamente paciente presenta todos sus dientes superiores e inferiores, presenta bolsas periodontales, inflamación generalizada de encías, movilidad grado 2 y 3 en sus
dientes. Se diagnostica Periodontitis generalizada. Se decide extraer todos sus dientes en dos sesiones con cirugía pre protésica de regularización de reborde en cada
sesión, para lo cual se necesita un cartucho anestésico con efecto de larga duración.
¿Qué anestésico es el más indicado para el efecto deseado? - Lidocaina más epinefrina al 1:80000. - Lidocaína más epinefrina al 1:200000. - Procaína. - Mepivacaína.
Paciente sexo masculino de 54 años de edad, acude a la consulta odontológica refiriendo que uno de sus dientes inferiores se fracturó, meciona que hace un año
inició un tratamiento de conducto en ese diente pero no lo culminó. Clínicamente diente 3.6 se encuentra sin corona clínica, se observan las raíces a nivel subgingival. Se
decide realizar exodoncia de diente 3.6 por lo que se coloca anestesia del nervio alveolar inferior por medio de la técnica troncular indirecta. Una vez colocado el anestésico el paciente no puede abrir su boca más de 15mm. ¿Qué complicación relacionada al anestésico es la más probable que presente el paciente? - Trismo. - Parálisis facial. Lesión vascular. - Reacciones locales al anestésico.
La elección de un determinado anestésico oral se hace tomando en cuenta tres características: Potencia anestésica, tiempo de latencia y duración del efecto. ¿Qué es
tiempo de latencia del anestésico de uso oral? - Tiempo que tarda en manifestar su acción. - Tiempo que tarda la duración de su efecto. - Tiempo que tarda en ser absorbido. - Tiempo que tarda en ser excretado.
Paciente sexo masculino 20 años, acude a la clínica odontológica para exodoncia de terceros molares. Clínicamente los terceros molares superiores e inferiores no se los puede observar. Radiográficamente diente 1.8 y 2.8 están ausentes, dientes 3.8 y 4.8 se encuentran incluidos. Se decide realizar la exodoncia para lo cual debemos colocar
anestesia al nervio alveolar inferior. ¿Qué tipo de bloqueo nervioso se realiza en este caso?
- Bloqueo troncular - Bloqueo tópico. - Bloqueo infiltrativo. - Bloqueo de campo.
Paciente sexo femenino 24 años, acude al consultorio dental refiriendo inconformidad con sus sonrisa. Al examen clínico la paciente presenta un desbalance gingival en el
sector anterior. Se decide realizar gingivoplastías de 1.2 a 2.2. ¿Qué nervio se debe anestesiar para intervenir la zona?
- Nervio alveolar superior anterior. - Nervio alveolar superior medio. - Nervio alveolar superior posterior. - Nervio palatino anterior.
Paciente sexo masculino 27 años, acude de emergencia a la clínica dental refiriendo dolor intenso, agudo, pulsátil y edema facial en zona mandibular izquierda. Al examen extraoral el paciente presenta tumefacción, ruborización de la zona
mandibular izquierda. Al examen intraoral presenta inflamación generalizada de sus encías, acúmulo de placa bacteriana, cavidad oclusal en diente 3.6 y 3.7 que responden
positivo a vitalidad pulpar, diente 3.8 retenido, se observa parte de su corona cubierta por mucosa. Radiográficamente se observa cavidades en dientes 3.6 y 3.7 relacionadas
con dentina pero alejadas del conducto pulpar, diente 3.8 presenta sombra radiolúcida alrededor de su corona y parte de su raíz. Se diagnostica al paciente con Celulitis. ¿Cuál es la causa más probable de la infección del paciente? - Causas periodontales. - Causas pulpares. - Causas traumáticas. - Causas por vía retrógrada.
Paciente sexo masculino 36 años, acude de emergencia a la clínica dental refiriendo edema y tumefacción facial con 2 días de evolución circunscrita en la región mandibular, refiere dolor profundo, sordo y continuo que en las últimas horas se ha hecho más soportable. Al examen clínico extraoral el paciente presenta tumefacción en zona mandibular derecha, la zona se encuentra tensa, ruborizada y en medio de la
zona varios puntos de color amarillento, a la palpación de la tumefacción existe una sensación de fluctuación. Al examen intraoral el paciente presenta una cavidad profunda en diente 4.6. Radiográficamente se observa caries profunda de diente 4.6 con sombra radiolúcida difusa a nivel apical. ¿Cuál es el diagnóstico de este paciente? - Absceso - Celulitis. - Flemón. - Periodontitis.
Paciente sexo masculino de 41 años, acude a la clínica odontológica refiriendo edema facial derecho de un día de evolución, refiere dolor intenso, agudo, pulsátil que se
irradia en la zona mandibular. Clínicamente el paciente presenta una temperatura de 38 grados, en la zona mandibular derecha presenta tumefacción con piel ruborizada,
a la palpación la consistencia es dura. Paciente presenta dificultad para apertura mandibular por lo que con dificultad se aprecia una cavidad en diente 4.7. Radiográficamente se aprecia diente 4.7 con una cavidad profunda en su corona que
compromete el conducto radicular y con una sombra radiolúcida a nivel apical. ¿Cuál es el diagnóstico más probable del paciente? - Celulitis. - Flemón. - Periodontitis. - Absceso. .
Paciente sexo masculino 48 años acude al consultorio dental por presentar dolor leve en sus dientes anteriores mandibulares al morder. Al examen clínico dientes 3.1 y 4.1
presentan cavidades profundas en sus caras mesiales. Radiográficamente dientes 3.1 y 4.1 presentan cavidades que comprometen el conducto pulpar y sombras radiolúcidas
a nivel apical. Se diagnostica absceso periapical. ¿Cuál es la localización primaria de la infección de estos dientes?
- Espacio vestibular. - Espacio lingual. - Espacio geniano. - Espacio sublingual.
Paciente sexo femenino 45 años de edad, acude al consultorio, refiere tener una muela muy deteriorada que se ha ido fracturando con el tiempo. Clínicamente presenta diente 4.7 fracturado. Se diagnostica a diente 4.7 como raíces retenidas, por lo que se debe realizar exodoncia del diente. ¿Qué nervio se debe anestesiar para el bloqueo de
la sensibilidad de la zona vestibular de este diente? - Nervio bucal largo. - Nervio alveolar inferior - Nervio mentoniano. - Nervio lingual. .
Se realiza una intervención quirúrgica en un paciente sano, en la cual se le extrajeron premolares por indicación del Ortodoncista. El instrumental debe ser utilizado
nuevamente, por lo que se deben eliminar todos los microorganismos incluidos aquellos en formas esporuladas. ¿Qué proceso se debe aplicar en el instrumental para
la eliminación de todos estos microorganismos? - Esterilización. - Desinfección. - Antisepsia. - Asepsia.
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¿Qué músculo se ve afectado al existir una infección odontogénica circunscrita en el maxilar superior a nivel de la zona incisiva?
- Músculo mirtiforme. - Músculo canino. - Músculo milohioideo. - Músculo buccinador. .
¿Cuál es el espacio que más se afecta en las infecciones odontogénicas primarias?
- Espacio vestíbulo bucal. - Espacio sublingual. - Espacio parotídeo. - Espacio faríngeo. .
¿Qué espacio odontogénico invade la Angina de Ludwing? - Espacio sublingual. - Espacio retrofaringeo. - Espacio infratemporal. - Espacio subcutáneo.
Cuando hay presencia de infección de origen dental. ¿Cuál de estos antibióticos es la opción de prescripción cuando existe alergia a la penicilina? - Clindamicina. - Amoxicilina. - Metronidazol. - Gentamicina. .
De los siguientes antibióticos. ¿Cuál es el de primera elección para la infección odontogénica? - Amoxicilina. - Metronidazol. - Clindamicina. - Gentamicina.
¿Cuál es la razón principal por la que fracasa la técnica anestésica, al existir infección o inflamación de la zona a infiltrar? - Variación del pH local. - Anomalías anatómicas. - Cantidad del anestésico. - Interacciones farmacológicas. .
¿Cuál es la secuela cuando ocurre una lesión nerviosa por mala técnica anestésica en un nervio motor? - Paresia. - Hipoestesia. - Disestesia. Hiperestesia. .
¿Cuál es el tratamiento de síncope vaso-vagal? - Colocar al paciente decúbito dorsal. - Respirar dentro de una bolsa. - Reanimación cardio respiratoria. - Maniobra de Heimlich.
¿En cuál de los siguientes procedimientos se debe hacer profilaxis antibiótica para evitar una posible endocarditis bacteriana? - Extracciones dentales. - Radiografía periapical. - Sellantes de fosas y fisuras. - Poste intraradicular. .
Paciente presenta dolor intenso del lado derecho de la cara, al realizar la inspección intraoral observa clínicamente la presencia de un resto radicular correspondiente al diente 46, el cual debe ser extraído. ¿Que nervio se debe anestesiar? - Nervio alveolar inferior. - Nervio incisivo inferior. Nervio mentoniano. - Nervio nasopalatino.
Paciente se presenta con la cara hinchada en el lado derecho. Al realizar la inspección extraoral se aprecia edema facial fluctuante.¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? - Absceso. - Celulitis. - Flemón. - Fístula.
Paciente de 18 años requiere extracción de diente 18 ¿Qué nervio se debe bloquear para realizar la técnica quirúrgica? - Alveolar superior posterior. - Nasopalatino - Alveolar inferior. - Mentoniano. .
Paciente requiere exodoncia del diente 21 ya que no es protésicamente rehabilitable.
¿Qué nervio requiere bloquear para realizar la técnica quirúrgica?
- Alveolar superior posterior. - Incisal. - Mentoneano. - Nasopalatino.
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La ostectomía del reborde óseo alveolar, posterior a un procedimiento de cirugía oral, se realiza mediante la utilización de:
- Pinza Gubia. - Pinza Adson anatómica. - Pinza Adson quirúrgica. - Pinza Kelly. .
Un paciente sometido a diálisis por insuficiencia renal, acude al odontólogo por una infección odontogénica con aumento de volumen en región geniana y presencia de secreción purulenta en la región vestibular. ¿Qué consideraciones se debe tomar en
cuenta para recetar un antibiótico en este paciente? - Alargar el intervalo entre toma y toma de los antibióticos. - El paciente con diálisis se lo trata igual que un paciente sano. - No se debe administrar antibiótico inmediato luego de la diálisis. - Administrar lincosamidas induce al aumento de urea en sangre. .
¿Qué técnica de anestesia intraoral es la más adecuada para la extracción de un tercer molar inferior, en un paciente que presenta trismo mandibular por pericoronaritis?
- Técnica de Akinoshi. - Técnica de Gow Gates. - Técnica Sigmoideo Cigomática. - Técnica en báscula para el nervio dentario inferior.
Al sobrepasar la dosis recomendada por el fabricante del anestésico local. ¿Cuál es la principal complicación que se puede presentar en el paciente? - Intoxicación. - Alergia - Hemorragia. - Hipoxia.
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Una exodoncia en un paciente con tratamiento de radioterapia cráneocervicofacial se debe realizar:
- Luego de un año de la última radiación. - Durante la radiación sin problema. - Apenas termina la radioterapia. - Luego de tres meses de la última radiación.
En los tiempos de la exodoncia con fórceps, la avulsión del diente corresponde al movimiento de:
- Tracción. Extracción. - Luxación. - Prensión. .
¿Cuál es el orden de los tiempos para el uso del elevador durante una exodoncia? - Aplicación, luxación y extracción. - Luxación, aplicación y extracción. - Prensión, luxación y extracción. - Luxación, prensión y extracción. .
Para conocer la ubicación de un canino retenido utilizamos la técnica de Clark, si se realiza una toma mesial y el objeto se desplaza en el mismo sentido, el canino se
encuentra en: - Palatino. - Vestibular. - En la mitad. - En apical.
La anestesia del nervio infra orbitario bloquea la sensibilidad de los siguientes tejidos blandos: - Párpado inferior, ala nasal, labio superior. - Párpado superior, ala nasal y labio superior. - Párpado inferior, ala nasal y labio inferior. - Párpado inferior, dorso nasal y labio superior. .
El bloqueo nervioso mediante anestesia infiltrativa para la pieza dental 16, se realiza anestesiando los nervios: - Dentarios superiores medios y posteriores. - Dentarios superiores anteriores. Dentarios superiores anteriores y medios - Dentarios superiores posteriores. .
Para la extracción de la pieza 26, se anestesia los nervios dentarios posteriores superiores, el momento del procedimiento, el paciente refiere dolor en la parte mesial vestibular, la causa del dolor se debe a la falta de bloqueo de los nervios: - Dentarios superiores medios. Dentarios superiores anteriores. - Palatinos anteriores. - Naso palatinos. .
El uso de instrumental rotatorio en procedimientos de traumatología o intervenciones óseas con el objetivo de realizar un corte en el hueso se denomina:
- Osteotomía. - Ostectomía. - Osteosíntesis. - Oseointegración.
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La palanca de primer género se usa cuando se realiza una exodoncia mediante elevadores, en este tipo de palanca el fulcro está representado por: - Apófisis alveolar. - Mano del operador. - Raíz dental. - Pieza vecina.
Durante la prehensión en una exodoncia simple con fórceps, la parte activa del mismo debe ubicarse a nivel de: - Cuello anatómico de la pieza a extraer - Cuello clínico de la pieza a extraer. - Tercio superior de la raíz de la pieza a extraer - Tercio inferior de la corona de la pieza a extraer.
¿Cuál de las siguientes opciones es una complicación inmediata en un procedimiento de exodoncia? - Fractura dental. Alveolitis. - Quiste residual. - Fístula. .
Pell y Gregory determina la Clase de un tercer molar en relación al espacio entre la cara distal del segundo molar y el borde anterior de la rama mandibular. Si se evidencia radiográficamente una pieza 48 que tiene la mitad de su corona en cavidad bucal y la otra mitad dentro de la rama mandibular, se puede considerar:
- Clase II. - Clase I. - Clase III. - Clase IV.
Indique la clase y tipo de Pell y Gregory de un molar que radiográficamente se observa totalmente por detrás del borde anterior de la rama mandibular y por debajo del límite amelo cementario del segundo molar. - Clase III, tipo C. - Clase III, tipo A. - Clase II, tipo C. - Clase I, tipo C.
La prueba de Valsalva es positiva en una comunicación bucosinusal cuando:
Existe paso de aire desde seno maxilar a boca - No existe paso de aire desde seno maxilar a boca. - Existe paso de aire desde seno etmoidal a boca. - Existe paso de aire desde boca a seno etmoidal. .
Luego de la exodoncia de la pieza 26, se evidencia con maniobra de valsalva el paso de aire desde la nariz a la cavidad bucal, comprobando una comunicación buco sinusal.
El tratamiento a seguir es: - Cierre de comunicación mediante colgajo vestibular. - Dejar que cicatrice por segunda intención. Sutura de los bordes del alveolo y apósito de gasa. - Aplicación de óxido de zinc en el alveolo y suturar.
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Si luego de la exodoncia de un molar superior, se sospecha de una comunicación buco sinusal, clínicamente la maniobra para comprobar dicha comunicación es: - Valsalva. - Trendelenburg. - Heimlich. - Epley. .
Durante el proceso de síntesis después de la elaboración de un colgajo, existe instrumental especial que se utiliza para no desgarrar los bordes de las heridas y aproximarlos. ¿Cuál es la pinza indicada para dicha maniobra? - Pinza Adson. - Pinza de campo. - Pinza Kelly. - Pinza Kocher.
¿Cuál es el hilo de sutura más usado que produce reacción a cuerpo extraño, expansión por absorción de líquidos y acumulación de placa bacteriana? - Seda. - Nylon. - Catgut. - Poliglactina 910.
El hilo de sutura de seda es un hilo de tipo:
- Multifilamento no reabsorbible. - Monofilamento no reabsorbible. - Natural absorbible. - Sintética absorbible.
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¿Cuál de los siguientes estados altera la fase primaria de la hemostasia? - Trombocitopenia. - Déficit de factor VIII. - Leucocitosis - Trombocitosis. .
Relacione los trastornos de la hemostasia primaria con las enfermedades hemorrágicas:
- 1c, 2a, 3d, 4b. - 1a, 2c, 3b, 4d. - 1b, 2d, 3a, 4c. - 1a, 2b, 3c, 4d. .
El sangrado o hemorragia es una de las complicaciones más comunes en cirugía bucal.
¿Cuáles son los factores K dependientes cuya deficiencia produce un alargamiento del tiempo de la protrombina? - II, VII, IX, X. - II, VI, VIII, XII. - III, IV, V, VI - III, V, XI, XII.
Seleccione la localización de la cavidad idiopática de Stafne: - En la mandíbula, debajo del conducto dentario inferior, entre el ángulo mandibular y el primer molar. - En el maxilar superior entre el agujero incisivo y la raíz del canino. - En el maxilar, entre la tuberosidad y las raíces de los premolares, confundiéndose con una
prolongación del seno. - En la mandíbula, a la altura de los ápices de los dientes, entre los agujeros mentonianos.
¿Cuál es el colgajo de elección para una cirugía apical con amplia visualización de las estructuras óseas y periapicales? - De Newman. - Lineal. - Semilunar. - Festoneado.
¿Qué estructuras anatómicas se bloquean con la técnica directa en el nervio nasopalatino? - Mucosa palatina de canino a canino, periostio sin bloquear la pulpa. Grupo incisivo canino, premolares, molares, mucosa palatina, periostio. - Grupo incisivo, premolares, mucosa palatina, periostio, bloquea la pulpa. - Grupo incisivo, sin llegar a premolares, bloquea los molares, mucosa palatina, periostio
sin afección pulpar.
¿Qué estructuras anatómicas se bloquean en la técnica de anestesia para el nervio palatino anterior? - Mucosa palatina del lado anestesiado desde el primer premolar hasta el tercer
molar. - Pared nasal lateral y labial superior. - Bloqueo incisivo canino sin llegar al primer premolar, mucosa periostio y cortical. - Grupo molar superior a excepción de la raíz mesial del primer molar.
Relacione la técnica de anestesia con las zonas anatómicas que se bloquean después de
su infiltración: - 1d, 2a, 3b, 4c. - 1c, 2a, 3b, 4d. - 1d, 2b, 3a, 4c - 1c, 2b, 3a, 4d.
Días después de la aplicación de anestesia local con vasoconstrictor en el paladar duro, se observa una lesión ulcerativa, no dolorosa, con la exposición del tejido óseo
del paladar. ¿Cómo se denomina a esta lesión? - Sialometaplasia necrotizante. - Sialolitiasis. - Sialoadenitis. - Sialorrea supurativa.
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Para el bloqueo de las estructuras del paladar duro comprendidas entre canino y canino se debe usar la técnica de anestesia para el nervio: - Nasopalatino. - Palatino anterior Palatino medio. - Palatino posterior.
Para la extirpación de una exostosis en el hemipaladar duro en la zona de los molares. ¿Qué nervio debe ser anestesiado? - Palatino anterior. - Palatino posterior. - Nasopalatino. - Palatino medio. .
¿Cuál es técnica de anestesia troncular que se debe realizar para la extirpación de un fibroma del labio superior? - Infraorbitario. - Supraorbitario. - Mentoniano. - Milohioideo. .
¿Cuál es el nervio que se debe bloquear por palatino complementariamente para la exodoncia del diente 25? - Palatino anterior. - Nasopalatino. - Palatino medio. - Palatino posterior.
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¿En qué lugar se metaboliza la articaína? - Plasma e hígado. - Riñón. - Pulmón. - Pseudocolinesterasa plasmática.
¿Cuál de los siguientes anestésicos es híbrido (amida - éster)? - Articaína. - Procaína. - Mepivacaína. - Benzocaína. .
¿Cuál es la concentración de epinefrina en un cartucho de 1.8 ml que presenta una proporción de 1:100000? - 0.018 mg. - 0.18 mg - 1.8 mg. - 18 mg. .
En un paciente que toma antidepresivos. ¿Qué efectos se encuentran cuando se utiliza un anestésico local con vasoconstrictor? - Crisis hipertensiva. - Efectos pulmonares. - Efectos hepáticos. - Efectos cianóticos.
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Paciente acude a consulta por presentar dolor intenso irradiado en región mandibular y alza térmica, refiere que hace 3 días le realizaron exodoncia del tercer molar inferior derecho. Al examen intraoral se observa presencia de alveolo denudado y exposición ósea. El diagnóstico correcto es: - Alveolitis seca. - Alveolitis húmeda. - Pericoronaritis. - Gingivitis úlcero necrotizante aguda (GUNA). .
La cirugía periapical consta de tres pasos básicos que son: el legrado apical, la apicectomía y:
- La obturación retrógrada. - El relleno óseo El cierre del colgajo. - La irrigación con antiséptico. .
Un factor favorable en el momento de una exodoncia simple en relación a la forma de las raíces es:
- Raíces convergentes. - Raíces divergentes. Raíces con taurodontismo. - Raíces dilaceradas.
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