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El primer método de mejora en la calidad de atención de los recién nacidos que requieren reanimación es: Completar las lecciones del manual de reanimación neonatal. Aprobar las lecciones del exámen de reanimación neonatal. Completar y aprobar el curso de reanimación neonatal. Aprobar el curso de instructores de reanimación neonatal.

2. Cuando el feto nace en la fase inicial de la insuficiencia respiratoria, las medidas que pueden ser suficientes para comenzar la respiración espontánea son: a. Calentar y secar. b. Secar y estimular. c. Posicionar y aspirar. d. Aspirar y ventilar.

3. Datos clínicos que se asocian con una transición anormal: a. Taquipnea, cianosis, hipoxemia, hipertensión. b. Taquipnea, ictericia, hipertonía, hipotensión. c. Apnea, palidez, bradicardia, hipotensión. d. Apnea, desaturación, taquicardia, hipertensión.

4. Las habilidades de comportamiento esenciales durante la reanimación neonatal son: Amistad, liderazgo y capacidad técnica del equipo. Amistad, confianza y un líder que organiza al grupO. Trabajo en equipo, experiencia y confianza en el líder. Trabajo en equipo, liderazgo y comunicación efectiva.

5. Después del nacimiento, el aire en los alvéolos hace que los vasos en los pulmones del neonato se: a. Paralicen. b. Dilaten. c. Estrechen. d. Colapsen.

6. La función del diagrama de flujo del programa de reanimación neonatal es: a. Asesorar y prenatalmente y verificar el equipo. b. d. Evaluar y reanimar a un recién nacido. c. Reanimar recién nacidos prematuros. Evaluar y cotejar la reanimación avanzada.

7. Antes del nacimiento, los alvéolos en los pulmones del feto están: a. Colapsados y llenos de líquidos. Colapsados y llenos de aire. Expandidos y llenos de líquido. Expandidos y llenos de aire.

8. En la etapa fetal el suministro de oxígeno se produce a través de: a. El conducto arterioso. b. Los pulmones fetales. c. El líquido amniótico. d. La placenta.

9. La falta prolongada de perfusión y oxigenación adecuadas puede provocar un daño: a. hepático - renal. b. cardiaco- gástrico. c. cerebral - cardiaco. d. no causa daño permanente.

10. Acción más importante y eficáz en la reanimación neonatal: a. Pasos iniciales de la reanimación. b. Ventilar los pulmones. c. Dar compresiones torácicas. d. Administrar adrenalina.

LECCIÓN 2. ANTICIPACIÓN Y PREPARACIÓN PARA LA REANIMACIÓN 11. El momento en que el único proveedor de salud responsable del manejo de un recién nacido en la sala de partos debe hacer en su primera llamada para solicitar ayuda adicional es: a. Antes del nacimiento, cuando el obstetra o la enfermera de labor sugieren que necesita ayuda adicional. b. Antes del nacimiento, cuando ha identificado la presencia de un factor de riesgo perinatal. c. Después del nacimiento cuando determina que el recién nacido requiere ventilación con presión positiva. d. Después del nacimiento cuando determina que el recién nacido requiere intubación.

12. Durante la sesión informativa del equipo previo a la reanimación, es importante. a. tener equipo completo solo en presencia de factores de riesgo. anticipar complicaciones y delegar responsabilidades. decidir el rol del líder de acuerdo a las jerarquías. identificar un líder solo en nacimientos pretérmino.

13. Una de las cuatro preguntas que se deben realizar antes del nacimiento para evaluar el riesgo perinatal es: a.¿Este es su primer hijo?. ¿Cuál es la edad gestacional?. ¿Cuál es el peso fetal estimado?. d. ¿Están las membranas rotas?.

14. Son características de un líder efectivo o en la reanimación neonatal. a.comunicar instrucciones claras y compartir información. ser los únicos responsables de planear y eval. evitar a los demás participar en la toma de decisiones. asumir varias tareas como parte de sus funciones.

15. El personal capacitado debe estar presente en cada nacimiento para manejar únicamente al recién nacido. a. una persona en el área. dos personas en el área. una persona disponible cerca del área. dos personas disponibles cerca del área.

16. La comunicación de circuito cerrado implica: verificar la lista de cotejo del equipo. escribir todas las instrucciones a seguir. pedirle al receptor que repita las instrucciones. d. realizar retroalimentación integral.

17. Una de las preguntas prenatales que se hace al profesional obstétrico es: a. ¿Cuál es la temperatura del quirófano?. ¿Qué tipo de anestesia se utilizará?. La … es por parto o cesárea. Plan para el manejo del cordón umbilical.

18. Características del líder del equipo de reanimación neonatal: a. Organizar el algoritmo de reanimación neonatal. gestionar todos los cuidados. ser el personal con mayor antigüedad. ser el personal con mayor jerarquía.

19. Suministros y equipo que deben estar disponibles en cada nacimiento: a. cuna de ..prematuros. b. equipo de aspiración en presencia de líquido meconial. medicamentos en presencia de factores de riesgo. d. ….. y equipo completos.

20. …. del equipo de salud… a la reanimación es importante. ?. 3. ??. 1.

LECCIÓN 3. PASOS INICIALES DE LA ATENCIÓN AL RECIÉN NACIDO 21. Técnica apropiada para estimular la respiración de un recién nacido: a.Succionar la orofaringe con una perilla de goma. Aplicar el oxígeno indirecto a flujo libre. Sostener boca-abajo y golpear suavemente la espald. Frotar suavemente la espalda, tronco o extremidades.

22. La maniobra más efectiva para establecer la respiración espontánea en un recién nacido que después de los pasos iniciales está apneico: a.Frotar pecho y espalda en decúbito lateral. Colocar un CPAP nasal y sonda orogástrica. Administrar oxígeno indirecto a flujo libre. Administrar ventilación a presión positiva.

. 23. Forma recomendada para determinar si un recién nacido requiere oxígeno suplementario en sala de partos. a. Evaluar el color de las manos y los pies. Evaluar el color del pecho y del abdomen. Colocar un oxímetro de pulso en la mano derecha. Colocar un monitor de electrocardiograma.

24. Evaluación inicial inmediata del recién nacido que incluye 3 preguntas para determinar si puede permanecer con su madre o ser trasladado a la cuna de calor radiante: a. ¿Líquido amniótico claro?, ¿Respira o llora?, ¿Peso bajo?. ¿Líquido amniótico claro?, ¿Respira o llora?. ¿Coloración rosada?. ¿Es de término?, ¿Tiene buen tono muscular?, ¿Respira o llora?. ¿Es de término?, ¿Tiene buen tono muscular?, ¿Está eutérmico?.

25. Enunciado que describe la fisiología de la transición normal al nacimiento: La saturación de O2 se eleva de 75% a 80% a los 3 minutos de vida. La saturación de O2 se eleva de 80% a 85% a los 4 minutos de vida. . La saturación de O2 se eleva de 85% a 90% a los 5 minutos de vida. La saturación de O2 se eleva de 85% a 95% a los 10 minutos de vida.

26. Conducta inmediata a seguir en el nacimiento de un neonato con líquido amniótico teñido de meconio y que no está vigoroso: a. Permanecer con la madre y realizar los pasos iniciales. b. Permanecer con la madre y aspirar las secreciones orales. c. Poner en cuna de calor y realizar los pasos iniciales. d. Poner en cuna de calor y aspirar la tráquea.

27. El pinzamiento tardío del cordón umbilical en la mayoría de nacidos a término y prematuros vigorosos, debe retrasarse: a. 15 a 30 segundos. b. 30 a 60 segundos. c. 60 a 90 segundos. d. 90 a 100 segundos.

28. Al monitorizar la frecuencia cardiaca de un recién nacido durante 6 segundos cuentan con 6 latidos, el reporte de la frecuencia cardiaca es: a. 30 latidos por minuto. b. 40 latidos por minuto. c. 50 latidos por minuto. d. 60 latidos por minuto.

29. Los cinco pasos iniciales de la reanimación neonatal son: a. Calentar, aspirar secreciones en caso necesario, secar, posicionar la cabeza y el cuello, estimular. b. Calentar, aspirar secreciones de ser necesario, secar, estimular, posicionar la cabeza y el cuello. c. Calentar, secar, estimular, reposicionar la cabeza y el cuello, aspirar secreciones en caso de ser necesario. d. Calentar, secar, posicionar la cabeza y el cuello, aspirar secreciones en caso de ser necesario, estimular.

30. Temperatura adecuada del recién nacido durante la reanimación y estabilización: 36.0°C a 36.4°C en contacto piel con piel. 36.0°C a 36.9°C bajo la cuna de calor. 36.5°C a 37.5°C en toda la estancia. d. 36.5°C a 37.9°C en….

LECCIÓN 4. VENTILACIÓN A PRESIÓN POSITIVA 31. Recién nacido de 34 semanas de gestación quien posterior a .. respiración está apneico, la conducta a seguir es: a. Proporcionar estimulación táctil adicional, colocar oxímetro de pulso en mano derecha y evaluar la frecuencia cardiaca. b. Administrar oxígeno a flujo libre, colocar oxímetro de pulso en mano derecha y evaluar frecuencia cardiaca. c. Colocar CPAP nasal, colocar oxímetro de pulso en mano derecha, evaluar frecuencia cardiaca. d. Iniciar ventilación a presión positiva, colocar oxímetro de pulso en mano derecha y evaluar frecuencia cardiaca.

32. En los dispositivos con presión positiva al final de la respiración (PEEP), la presión inicial recomendada para dar ventilación a presión positiva es: a. 4 cm H2O. b. 5 cm H2O. c. 6 cm H2O. d. 7 cm H2O.

33. Recién nacido de 34 semanas de gestación está apneico, no responde a los pasos iniciales de la reanimación y requiere ventilación a presión positiva, la concentración de oxígeno a utilizar es: a. 21 a 30 %. b. 31 a 40%. c. 41 a 50%. d. 51 a 60%.

34. Se inicia ventilación a presión positiva en un recién nacido por… indicador mas importante de ventilación efectiva con presión positiva. a. movimiento del tórax con cada ventilación. b. sonidos respiratorios bilaterales audibles. incremento de la frecuencia cardiaca. incremento del tono y los movimientos.

36. Las indicaciones iniciales para dar ventilación a presión positiva con bolsa y ? son: a. Cianosis persistente, dificultad respiratoria. b. Cianosis persistente, tono muscular disminuido. Apena o jadeo, dificultad respiratoria. Apnea o jadeo, frecuencia cardiaca <100 lpm.

37. Los pasos incluidos en la mnemotecnia MR SOPA de pasos correctos para la ventilación son: a. Ajustar la máscara, reposicionar la cabeza y cuello, aspirar boca y nariz, abrir la boca, incrementar la presión, insertar vía aérea alternativa. b. Ajustar la máscara, repetir estimulación, reposicionar la cabeza y cuello, aspirar boca y nariz, abrir la boca, incrementar la presión. c. Aspirar la boca y nariz, reposicionar la cabeza y cuello, abrir la boca, incrementar la presión, aumentar oxígeno. d. Aspirar la boca y nariz, repetir estimulación, reposicionar la cabeza y cuello, abrir la boca, ocluir la válvula de liberación de presión, aumentar oxígeno.

38. Los tipos de instrumentos de reanimación neonatal que se muestran en los siguientes dibujos son: a. 1 = Reanimador en T, 2 = Bolsa inflada por flujo, 3 = Bolsa auto inflable. 1 = CPAP nasal, 2 = Bolsa inflada por flujo, 3 = Bolsa auto inflabl. 1 = Reanimador en T, 2= Bolsa auto inflable, 3 = Bolsa inflada por flujo. 1 = CPAP nasal, 2 = Bolsa auto inflable, 3 = Bolsa inflada por flujo.

39. El flujómetro para dar presión positiva es de. Flujómetro ajustado a 10 l/min. Cpap. TAC. Menor a 5l/Min.

40. Calificados que deben estar presentes en una… a presión positiva.. 1 persona. 2 personas. 3 personas. Nadie es calificado.

LECCIÓN 5. INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL 41. Procedimiento de intubación idealmente debe completarse en un tiempo de: a. 30 segundos. b. 40 segundos. c. 50 segundos. d. 60 segundos.

42. La intubación endotraqueal está recomendada por: a. Presencia de líquido amniótico teñido de meconio. b. Prematuros menores de 30 semanas de gestación. c. Recién nacidos con defectos de tubo digestivo. d. Ventilación con presión positiva prolongada.

43. El diámetro interno del tubo endotraqueal que se utiliza para intubar a un recién nacido con una edad gestacional estimada de 26 semanas y peso de 800 gramos: a. 2,5 mm. b. 3,0 mm. c. 3,5 mm. d. 4,0 mm.

44. Indicador de que el tubo endotraqueal se colocó correctamente en la tráquea y no en el esófago: a. Cianosis central. b. Tiraje intercostal. c. Respiración jadeante. d. CO2 exhalado.

45. En la intubación endotraqueal la siguiente ilustración muestra la manera correcta de proyectar la lengua para desplazarla y dejar expuesta la laringe. A. B. C. D.

46. Pasos utilizados cuando se intuba a un recién nacido. a. Posicionar la cabeza del recién nacido en posición de olfateo, sostener el laringoscopio con la mano izquierda, insertar la hoja del laringoscopio en la línea media sobre la lengua hasta visualizar la glotis. b. Posicionar la cabeza del recién nacido en posición extendida, sostener el laringoscopio con la mano izquierda, insertar la hoja del laringoscopio sobre la parte de la lengua, levantar la punta de la hoja. c. posicionar la cabeza del recién nacido en posición de olfateo, sostener el laringoscopio con la mano izquierda y avanzar, insertar el tubo endotraqueal en la parte.. de la boca y el estilete posicionado más allá de la punta del tubo. d. Posicionar la cabeza del recién nacido en posición flexionada, sostener el laringoscopio con la mano izquierda, colocar la hoja del laringoscopio directamente en la epiglotis para levantarla, abrir las cuerdas vocales cerradas.

47. El tamaño de la hoja del laringoscopio utilizada para intubar a un recién nacido; semanas de edad gestacional y peso al nacer de 1,200 gr. a. 00. b. 0 (para bebés prematuros. c. 1 (para bebés nacidos a término). d. 2.

48. La profundidad de inserción (cm) de un tubo endotraqueal se estima utilizar: a. distancia del tabique nasal al lóbulo de la oreja -1cm. distancia del tabique nasal al trado de la oreja -1cm. distancia del tabique nasal al lobulo de la oreja +1 cm. distancia del tabique nasal al trago de la oreja +1 cm.

49. Estructura que está localizada correctamente: Epiglotis. Valecula. Glotis. Cuerda vocal.

50. …Recién nacido empeora posterior a la intubación endotraqueal…. a. arterioso permeable. b. congénita. Tubo desplazado.