Repaso archivo y documentación

Señala qué documento de los enumerados a continuación es documentación no clínica extrahospitalaria: Petición de transporte sanitario. Documentación de petición y recepción de material. Petición al servicio de farmacia. Historia clínica compartida.

Señala la opción INCORRECTA sobre el documento de voluntades anticipadas: Cada comunidad autónoma tiene su propia legislación. Es irrevocable, ya que una vez redactado no se puede anular. Manifiesta instrucciones sobre los cuidados y tratamientos médicos que quiere recibir una persona en el caso de que no pueda decidir por sí misma. Es un documento personal.

Señala la afirmación INCORRECTA sobre la historia clínica: No hay ninguna opción incorrecta, todas son verdaderas. La historia clínica puede ser de atención primaria. La historia clínica es individual, lo que quiere decir que en ningún caso sale otra persona ni miembro de la familia en la historia clínica de un paciente. La historia clínica sirve, entre otras cosas, para que muchos estudiantes de medicina aprendan como proceder ante un caso clínico.

El receptor y beneficiario principal del informe clínico de alta es: El facultativo. El paciente. El técnico en cuidado auxiliares de enfermería. El técnico en documentación sanitaria.

¿Cuál es el punto más importante del consentimiento informado?. La competencia. La voluntariedad. La capacidad. La información.

¿Cuándo se completó la transferencia de competencias a las Comunidades Autónomas?. 2000. 2003. 2002. 2001.

El documento de voluntades anticipadas debe contener unos mínimos necesarios para que sea un documento válido legalmente. De las siguientes características señala la INCORRECTA sobre los mínimos necesarios que debe contener el DVA: Incluye la expresión de las voluntades relativas a la persona una vez fallecida. No es necesario nombrar un representante. Debe incluir la expresión de los objetivos vitales y valores personales en relación con los momentos finales de vida. Se debe incluir las instrucciones y límites sobre los cuidados y tratamientos médicos que se desea recibir.

La historia clínica orientada a las decisiones. Los datos se tienen en cuenta con base en los aspectos biopsicosociales, creencias, dinámica familiar y la cultura social. Los datos se ordenan por problemas específicos sin tener en cuenta el orden cronológico. Destaca el valor decisional de la HC y de la actividad sanitaria, y se orienta hacia el diagnóstico probable y la patología a excluir. Está orientada a la fuente de datos y se añaden anotaciones cronológicamente acerca de los distintos problemas por los que el paciente consulta.

El fichero de pacientes o fichero maestro es: Un registro de los pacientes ingresados y que al menos hayan pasado una noche en el hospital. Una base de datos sencilla que abarca el conjunto de registros que identifican a los pacientes que han sido atendidos en el hospital y contiene una serie de datos fijos y otros variables. Todas las respuestas son incorrectas. Es una base de datos de todos los que han sido atendidos en el centro de salud, y contiene datos de identificación del paciente, y datos clínicos.

Los documentos con regulación normativa son: El informe clínico de alta. El consentimiento informado. El documento de voluntades anticipadas. Todas las respuestas son correctas.

El consentimiento informado debe cumplir unos requisitos. ¿Cuál de los siguientes requisitos NO es correcto?. Voluntariedad. Información. Competencia. Incapacidad.

La Tesorería General de la Seguridad Social TGSS: Reconoce el derecho a la asistencia sanitaria y administrativa de las prestaciones económicas en el régimen especial de los trabajadores del mar. Unifica los recursos financieros, realizando la recaudación y el pago de obligaciones del sistema. Se encarga de las prestaciones complementarias para la tercera edad y los colectivos con discapacidad y en riesgo de exclusión social. Reconoce el derecho a la asistencia sanitaria y administrativa de las prestaciones económicas.

La historia clínica en atención primaria (HCAP): Recoge la información que se genera en la atención especializada del paciente. Incluye toda la información de un paciente a lo largo de su vida. Incluye la información sobre atención primaria, atención especializada y procedimientos diagnósticos y terapéuticos. Incluye la información intrahospitalaria junto a la información del paciente a lo largo del episodio asistencial.

El conjunto de registros que identifican a los pacientes que han sido atendidos en el hospital, y presentan datos personales fijos y variables son: El conjunto máximo básico de datos. Los datos de identificación del paciente. El fichero de pacientes (fichero maestro). El conjunto mínimo básico de datos.

Señala la opción CORRECTA sobre la documentación NO clínica: Se puede dividir en historia clínica hospitalaria, de atención primaria y compartida. La más importante es la historia clínica. Son documentos directamente relacionados con la atención sanitaria del paciente, y que están relacionados con las enfermedades y problemas de salud del paciente. Son documentos y registros que se generan durante la asistencia sanitaria de los pacientes y que, generalmente, se encargan de la gestión de datos.

¿Qué es el conjunto mínimo básico de datos (CMBD)?. Es un registro de los pacientes que han pasado por el servicio de urgencias, sin necesidad de pasar una noche en el hospital. Es un registro de los pacientes ingresados y que, al menos, hayan pasado una noche en el hospital. Es un registro de los diferentes servicios y unidades de los centros hospitalarios. Es un registro de los pacientes ingresados, sin necesidad de que hayan pasado una noche en el hospital.

La información correspondiente a la atención primaria, a la atención especializada y a los procedimientos diagnósticos y terapéuticos, corresponde a: Historia clínica hospitalaria. Historia clínica especializada. Historia clínica mixta. Historia clínica compartida.

El conjunto de documentos generados en la atención a los pacientes y en la gestión administrativa relacionada con dicha atención es: La documentación no clínica. La documentación sanitaria. El episodio asistencial. El informe de urgencias.

La propia dinámica del progreso científico y la mejora de las vías de comunicación de la información, entre otros factores, hacen que la información sufra un rápido envejecimiento, lo que obliga a una revisión constante de la información para tenerla actualizada ¿a qué motivo corresponde de la necesidad de la información?. Abundancia de la información. Transitoriedad - (obsolescencia). Calidad de la información. Ninguna de las respuestas es correcta.

Recoge toda la información de un paciente a lo largo de su vida. Debe reflejar la atención continuada y las actividades de prevención de enfermedades: Historia clínica compartida. Historia clínica en atención primaria. Historia clínica especializada. Historia clínica hospitalaria.

El documento de petición y recepción de material forma parte de la documentación: Intrahospitalaria. Extrahospitalaria. Intercentros. Clínica.

Señala la opción CORRECTA sobre el documento de voluntades anticipadas (DVA). La persona que realiza el DVA debe estar en plenas condiciones ya que una vez entregado el documento ya no puede revocarse. Los familiares de un recién fallecido no requieren donar sus órganos, pero el DVA del paciente recoge su voluntad de donar los órganos. En este caso, los órganos del paciente serán donados. El DVA se rige exclusivamente por la legislación nacional. Sirve de guía a los familiares del paciente pero no a los profesionales médicos.

Siguiendo los modelos de HC, si los datos se ordenan por problemas específicos sin tener en cuenta el orden cronológico: Historia clínica cronológica. Historia clínica orientada a los problemas de salud. Historia clínica orientada al contexto. Historia clínica orientada a las decisiones.

Selecciona la opción CORRECTA en referencia al fichero de pacientes (fichero maestro). Contiene datos fijos. Todas las respuestas son correctas. Una base de datos sencilla que abarca el conjunto de registros que identifican a los pacientes que han sido atendidos en el hospital. Contiene una serie de datos fijos y otros variables.

Destaca el valor decisional de la HC y de la actividad sanitaria, y se orienta hacia el diagnóstico probable y la patología excluir: HC cronológica. HC orientada a los problemas de salud. HC orientada al contexto. HC orientada a las decisiones.

La documentación que circula entre los profesionales sanitarios del mismo centro sanitario se denomina: Documentación extrahospitalaria. Documentación intrahospitalaria. Documentación intercentros. Documentación compartida.

La HC es: El conjunto de documentos generados a lo largo de la atención sanitaria de un paciente. Están relacionados con sus enfermedades y sus problemas de salud. a y b son correctas. a y b son falsas.

¿Qué documentos debe incluir el CMBD?. Datos de identificación del paciente. Datos sobre la financiación. Todas las respuestas son correctas. Diagnóstico principal y secundario y procedimientos diagnósticos.

Los datos clínicos que debe recoger el CMBD son: Diagnósticos principal y secundario. Procedimientos diagnósticos. Procedimientos terapéuticos. Todas con correctas.

Documento que sirve como guía para los profesionales médicos y para la familia, para que puedan obrar de acuerdo con la voluntad del paciente: Consentimiento informado. Órdenes médicas. Informe clínico de alta. Documento de voluntades anticipadas.

Sobre los documentos con regulación normativa, señala la opción INCORRECTA: Estos documentos deben informar al paciente de todos los aspectos relativos a su diagnóstico y de las consecuencias. Están sujetos a normativas generales. Son documentos que tienen un carácter altamente comprometido. Son los documentos relacionados con la toma de decisión del paciente ante ciertas situaciones.

Es debida tanto al incremento de la propia investigación científica como al número de investigadores que hacen que el volumen de la información científica se haya duplicado en menos de diez años aproximadamente ¿a qué motivo corresponde de la necesidad de la información?. Abundancia de información. Transitoriedad. Calidad de la información. Todas las respuestas son correctas.

Siguiendo los modelos de HC, si los datos se tienen en cuenta con base en los aspectos biopsicosociales, las creencias, la dinámica familiar y la cultura social, estamos hablando de: HC cronológica. HC orientada a los problemas de salud. HC orientada al contexto. HC orientada a las decisiones.

Documento personal e intransferible que reconoce el derecho del titular a recibir las prestaciones sanitarias que sean necesarias durante su estancia temporal en el territorio de la UE: Receta europea. Receta sanitaria. Tarjeta sanitaria europea. Tarjeta sanitaria.

La tarjeta sanitaria pertenece a: Documentación intercentros. Documentación intrahospitalaria. Documentación clínica hospitalaria. Documentación extrahospitalaria.

Documento que se utiliza para solicitar al almacén el material necesario para la unidad de hospitalización: Petición al servicio de farmacia. Documento de petición y recepción de material. Petición de dietas. Plantillas de turnos.

Sobre la documentación extrahospitalaria, señala la opción INCORRECTA: Se trata del documento de petición y recepción de material o la petición al servicio de farmacia, entre otros. La tarjeta sanitaria, la receta médica o el justificante de visita médica son ejemplos de este tipo de documentación. Su función es que los pacientes puedan acceder al sistema sanitario. Son documentos externos al hospital.

Permite al paciente identificado con su tarjeta sanitaria recoger el medicamento prescrito en cualquier farmacia del país: Receta médica electrónica. Receta papel. Justificante. Volante.

Documento con el que los profesionales legalmente capacitados prescriben la medicación al paciente para su posterior dispensación en farmacias: Justificante receta. Receta médica. Justificante visita. Justificante ingreso.

Los datos de identificación del episodio o ingreso que debe recoger el CMBD son: Fechas de ingreso y alta. Tipo de ingreso. Financiación. Todas son correctas.

Está orientada a la fuente de datos y se añaden anotaciones cronológicamente acerca de los distintos problemas por los que el paciente consulta: Historia orientada a los problemas de salud. Historia clínica cronológica. Historia electrónica. Historia orientada a las decisiones.

Señala la opción INCORRECTA sobre los documentos con regulación normativa: Tienen un carácter altamente comprometido. Están sujetos a normativas especiales. Deben informar al paciente de todos los aspectos relativos a su diagnóstico. Son documentos que no se relacionan con la toma de decisión del paciente, sino del facultativo.

La unidad archivística de un archivo clínico es: El gráfico de constantes. El consentimiento informado. La historia clínica. La hoja de evolución.

El documento administrativo personal creado para la identificación de los ciudadanos y para facilitar el acceso a los servicios del Sistema Nacional de salud es: La receta médica. La tarjeta sanitaria. La receta médica electrónica. El justificante de visita.

La HC se basa en la recogida de información a través de sistemas informáticos: HC electrónica. HC orientada a los problemas de salud. HC orientada al contexto. HC cronológica.

Con él se justifica al centro de trabajo del paciente la estancia en la consulta médica o el ingreso: Parte de incapacidad. Justificante de visita o ingreso. Receta médica. Volante.

La información que se genera de la atención especializada del paciente corresponde a: La historia clínica hospitalaria. La historia clínica compartida. La historia clínica en atención primaria. La documentación intrahospitalaria.

El consentimiento informado debe cumplir con una serie de requisitos. Algunos de estos son: Capacidad. Voluntariedad. Información. Todas son correctas.

Los datos de identificación del paciente que debe recoger el CMBD son: Nº de Historia Clínica (HC). CIP. Fecha nacimiento, sexo, domicilio. Todas las respuestas son correctas.

Un médico va a guardar el alta de un paciente y la guarda en la de otro paciente diferente: Errores de cumplimentación y autentificación. Errores de identificación. Errores de presencia de documentos. Errores de legibilidad y coherencia.

Un informe de alta está firmado por el paciente y facultativo y adecuadamente cumplimentado, pero se guarda sin haber escrito la fecha en el documento. Señale el error documental: Error de presencia de documentos. Error de normalización. Error de identificación. Error de cumplimentación y autentificación.

En la documentación sanitaria pueden darse una serie de errores y disfunciones. Cuando se da un déficit en el grado de normalización de los formatos estamos hablando de un error: De cumplimentación y autentificación. De normalización. De legibilidad y coherencia. De presencia de documentos.

¿A qué tipo de lenguaje documental corresponde la palabra VIH?. Epónimos. Sinónimos. Antónimos. Acrónimos.

Raquel acudió al centro sanitario por última vez en 2017, tuvo un caso clínico complejo y actualmente se usa para investigación. ¿En qué tipo de archivo se guarda su historia clínica?. Archivo de exitus. La HC puede estar en los tres archivos. Archivo de urgencias. Archivo activo.

Señala la VENTAJA de la documentación en soporte electrónico o digital: No tiene ningún coste ambiental. Todas las opciones son ventajas de la documentación en soporte digital. Agiliza la búsqueda de documentos. Requiere mucho espacio físico para el almacenamiento de la documentación.

Cuando hablamos del análisis del contenido de un documento, nos referimos: Al análisis especificativo. Al análisis organizativo. Al análisis cualitativo. Al análisis cuantitativo.

Según el lenguaje documental, el síndrome de Hashimoto es: Epónimo. Acrónimo. Sinónimo. Antónimo.

Son errores de presencia de documentos: La ausencia de documentos. La pérdida o extravío de documentos. La ausencia de documentos de consentimiento informado lo que puede acarrear graves problemas legales. Todas son correctas.

Según el lenguaje documental, eritrocito y glóbulo rojo son: Antónimo. Acrónimo. Sinónimo. Epónimo.

Según el lenguaje documental, PCR es: Acrónimo. Sinónimo. Antónimo. Epónimo.

Trabajamos en un archivo y debemos clasificar algunas HC, ¿cómo debemos ordenar las HC que NO han tenido movimiento en los últimos 5 años?. Archivo de urgencias. Archivo de exitus. Archivo pasivo. Archivo activo.

Respecto al diseño corporativo, ¿qué hace referencia a la identidad visual de una marca, que generalmente se representa mediante el logo y el eslogan de la empresa?. Imagen corporativa. Diseño documental. Identidad corporativa. Diseño corporativo.

En el circuito de diseño documental se deben seguir una serie de criterios para la creación de nuevos documentos. De los siguientes señala el INCORRECTO: Únicamente se debe introducir un nuevo formato cuando sea estrictamente necesario y los datos que contengan no se recojan ya en otro documento. Los documentos deben ser revisados continuamente ya que con el tiempo pueden cambiar tanto las necesidades como las circunstancias. Para diseñar los documentos, no es necesario tener en cuenta los procedimientos a los que conciernen. Los documentos se tienen que diseñar de forma que resulte fácil cumplimentarlos o usarlos.

Las hojas de interconsulta, las hojas de órdenes médicas y autorizaciones de ingreso, se deben conservar durante: Indefinidamente. 10 años. 20 años. 5 años.

Hace referencia a la identidad visual de una marca: Identidad corporativa. Imagen corporativa. Logo. Diseño documental.

El contenido del documento debe: Debe adaptarse a las exigencias del documento. Se debe analizar que cumpla con los aspectos básicos de normalización: los márgenes, la legibilidad, la limpieza o el orden. No tendrá el mismo contenido una hoja de alta que un consentimiento informado. Todas son correctas.

Dentro de los principales errores y disfunciones en la documentación sanitaria, la ausencia de cumplimentación en campos requeridos corresponde a: Errores de identificación. Errores de presencia de documentos. Errores de cumplimentación y autentificación. Errores de normalización.

Los informes de anestesia, los de necropsia y los registros de parto, se deben conservar: 20 años. 10 años. Indefinidamente. 5 años.

La Identificación INCORRECTA del paciente es un error de: Error de presencia de documentos. Error de identificación. Error de cumplimentación. Error de normalización.

En la documentación sanitaria pueden darse una serie de errores y disfunciones. La ausencia de documentos de consentimiento informado es: De legibilidad y coherencia. De presencia de documentos. De cumplimentación y autentificación. De identificación.

Las hojas de infección hospitalaria, las hojas de aplicación terapéutica, y las hojas clínico-estadísticas, se deben conservar: Durante 10 años. Indefinidamente. Durante 5 años. Estos documentos no se deben conservar.

El alta voluntaria y el consentimiento informado, se deben guardar: 5 años. 10 años. 15 años. De manera indefinida.

En la documentación sanitaria pueden ocurrir una serie de errores y disfunciones. El uso excesivo de abreviaturas no normalizadas es un error: De legibilidad y coherencia. De identificación. De normalización. De presencia de documentos.

El desorden de las HC y, por lo tanto, falta de cohesión en el documento es un error: De legibilidad y coherencia. De identificación. De normalización. De ordenación de la historia.

El elemento de fecha y lugar supone que: Todos los documentos deben estar fechados debidamente. En el análisis se debe prestar especial atención a este campo y a la firma. a y b son correctas. No se debe prestar especial atención a la firma.

Trabajamos en un archivo y debemos clasificar algunas HC, ¿cómo debemos ordenar las HC que presentan movimientos en la actualidad?. Archivo de exitus. Archivo pasivo. Archivo de urgencias. Archivo activo.

Todos los documentos deben estar firmados o sellados por el médico que atiende al paciente: No es necesario. Si, ya que la firma es prueba de autentificación. No, ya que es suficiente con la fecha. Todas son incorrectas.

Trabajamos en un archivo, y debemos clasificar algunas HC. ¿Cómo debemos ordenar las HC que han tenido movimiento en los últimos 5 años que presentan movimiento en la actualidad?. Archivo de exitus. Archivo de urgencias. Archivo activo. Archivo pasivo.

En un documento los datos del paciente se deben rellenar en función de las exigencias del documento, pero, generalmente han de constar los datos básicos: Nombre y apellidos. DNI. Número de la Seguridad Social. Todas son correctas.

Dentro del lenguaje documental, hipertermia e hipotermia se consideran: Acrónimos. Epónimos. Sinónimos. Antónimos.

De los siguientes, señala el ejemplo correcto sobre un epónimo: TAC. Tetraplejia/cuadriplejia. Hipertensión/hipotensión. Enfermedad de Alzheimer.

A qué archivo pertenece la HC de una persona que la última vez que acudió al centro sanitario fue hace cuatro años?. Archivo activo. Archivo de exitus. Archivo de urgencias. Archivo pasivo.

En relación con los elementos de un documento, es la parte que contiene la información específica más importante y el contenido variará dependiendo del documento sanitario del que se trate: Cuerpo. Pie. Datos del emisor y del paciente. Cabecera.

En los elementos de un documento deben aparecer en los datos del emisor: El logo del cetro sanitario. El nombre del centro sanitario. Los datos del centro sanitario. Todas son correctas.

Un epónimo: Son siglas y abreviaturas justificables. Se utiliza para términos que significan lo mismo aunque sean diferentes. Es un término simple que describe un fenómeno. Es un término que significa lo contrario a otro.

¿Qué colores predominan en los logos de los centros sanitarios?. Azul y blanco. Azul y amarillo. Blanco y negro. Azul y rojo.

Los acrónimos son: Términos simples que describen un fenómeno. Siglas y abreviaturas justificables. Términos que significan lo contrario. Términos que significan lo mismo, pero son diferentes.

Respecto al diseño corporativo, ¿qué hace referencia a cómo perciben los usuarios a la organización y la sensación que les transmite?. Logo. Diseño documental. Identidad corporativa. Imagen corporativa.

TAC, ADN, HTA…son: Acrónimos. Antónimos. Epónimos. Sinónimos.

En el control de calidad de la historia clínica. ¿Qué tipo de revisión se encarga de analizar si todos los documentos tienen la identificación del paciente?. Este aspecto no se analiza en los controles de calidad de la HC. Revisión cuantitativa. Revisión legal. Revisión cualitativa.

En el control de calidad de la historia clínica. ¿Qué tipo de revisión se encarga de analizar si los documentos presentan un lenguaje documental y siglas adecuadas?. Revisión cuantitativa. Revisión legal. Revisión cualitativa. Este aspecto no se analiza en los controles de calidad de la HC.

Señala la respuesta CORRECTA sobre el control de calidad de la historia clínica: No hay ningún manual que guíe como debe ser el proceso. Se analizan todas las historias clínicas generadas en el centro sanitario. Suele ser retrospectiva. La limpieza de los documentos y la legibilidad no se analiza.

Los archivos de historias clínicas tienen unas funciones clave para la documentación sanitaria, y una de esas funciones es la instalación. De las siguientes afirmaciones, señala la CORRECTA sobre la función de INSTALACIÓN. Es la que permite que los documentos salgan por un tiempo determinado del archivo. Es la encargada del archivo físico o material de los expedientes, es decir, de la ubicación de las HC en las estanterías habilitadas para ello. Comprende tres subfunciones, que son la conservación, que son la conservación, la preservación y la distribución y optimización de los espacios e instalaciones. Es la responsable de la abertura y la identificación de expedientes clínicos, además de la ordenación y la numeración de todos los documentos.

Respecto a la periodicidad las evaluaciones pueden ser: Retrospectivas o concurrentes. Puntuales o monitorizadas. Indicadoras o facilitadoras. Concurrentes o introspectivas.

Las funciones del archivo de HC son la recepción, la instalación, el préstamo y la custodia. La custodia, a su vez, se divide en SUBFUNCIONES, que son: La función de custodia no se divide en subfunciones. La conservación (que hace referencia a la organización del archivo en activo y pasivo, entre otras cosas) y la distribución y optimización de los espacios e instalaciones (que hace referencia a las labores destinadas a que el archivo físico y la localización de los expedientes sean lo más eficientes posibles). La preservación (implica que se mantengan las condiciones óptimas para garantizar la seguridad de los expedientes), y la distribución y optimización de los espacios e instalaciones (hace referencia a las labores destinadas a que el archivo físico y la localización de los expedientes sean lo más eficientes posibles) y la conservación (que hace referencia a la organización del archivo en activo y pasivo, entre otras cosas). La preservación (implica que se mantengan las condiciones óptimas para garantizar la seguridad de los expedientes) y la conservación (que hace referencia a la organización del archivo en activo y pasivo, entre otras cosas).

Las evaluaciones de las HC pueden ser: Retrospectivas o divergentes. Actuales o divergentes. Actuales o concurrentes. Retrospectivas o concurrentes.

Los documentos sanitarios deben cumplir una serie de requisitos. De los siguientes, indica el que NO corresponde con esos requisitos: Los documentos solo deben seguir las leyes del contexto autonómico, sin importar las normas que establezca la comisión de documentación. Los datos del paciente deben estar debidamente cumplimentados siempre. Ser accesibles y claros en cuanto la legibilidad. Los documentos deben estar limpios, sin borrones o manchas.

Los estudios de satisfacción tienen como finalidad medir de manera empírica y mediante distintas herramientas el nivel o grado de satisfacción de los encuestados. Si seleccionamos una muestra en función de la importancia de los usuarios, estamos realizando: Una encuesta. Un análisis estadístico. Un muestreo estratificado. Un muestreo de conveniencia.

La función que consiste en que se permita que los documentos salgan por un tiempo determinado del archivo es la función de: Recepción. Instalación. Préstamo. Custodia.

Los estudios de satisfacción tienen como finalidad medir, de manera empírica y mediante distintas herramientas, el nivel o grado de satisfacción de los encuestados. Si realizamos una encuesta de satisfacción para un ámbito determinado, estamos realizando: Un análisis estadístico. Una encuesta. Un muestreo estratificado. Un muestreo de conveniencia.

La autorización de ingreso: Registra los datos de asistencia de urgencias. Recoge la actividad realizada por el anestesiólogo, en el que debe incluirse un resumen del reconocimiento preoperatorio. Es un documento donde consta que el paciente ha sido informado del estado de salud y de las posibles alternativas que existen a dicho tratamiento. Es el documento de autorización que firma el paciente o su representante legal para un ingreso y todas las pruebas que se deriven de este y que NO precisan del consentimiento informado.

Los estudios de satisfacción tienen como finalidad medir, de manera empírica y mediante distintas herramientas, el nivel o grado de satisfacción de los encuestados. Si realizamos un muestreo que configura la muestra en función de los usuarios que interesen, estamos realizando: Un análisis estadístico. Una encuesta. Un muestreo estratificado. Un muestreo de conveniencia.

En este tipo de estudio de satisfacción, se selecciona la muestra en función de la importancia de los usuarios: Muestreo de conveniencia. Encuesta. Muestreo estratificado. No existe ningún tipo de estudio de satisfacción con estas características.

La revisión que consiste en comprobar si la HC está completa para evitar omisiones o errores en la cumplimentación es la: Revisión cuantitativa. Revisión cualitativa. Revisión legal. Auditoría.

Consiste en verificar los aspectos de la historia que tengan repercusión legal: Revisión cuantitativa. Revisión cualitativa. Revisión legal. Auditoría.

La revisión que consiste en la valoración de la HC en cuanto a la calidad documental se refiere a la: Revisión cuantitativa. Revisión cualitativa. Revisión legal. Auditoría.

Es el valor que tiene la frecuencia más alta, es decir, la que se repite más veces: Moda. Media. Índice de satisfacción. Desviación típica.

Son técnicas de investigación y análisis que pueden ser internas o externas: Revisión cuantitativa. Revisión cualitativa. Revisión legal. Auditorías.

En general los documentos sanitarios deben cumplir una serie de requisitos. De los siguientes, indica cuál de los siguientes NO lo es: Ser poco accesibles y poco claros en cuanto a la legibilidad. Contener los datos apropiados y normalizados del proceso asistencial al que se adapten. Los datos del facultativo que atiende a los pacientes deben estar cumplimentados para poder acceder al médico en caso necesario. Los documentos deben estar limpios, sin borrones, manchas o cualquier interferencia que dificulte su legibilidad.

Se basan en preguntas de respuesta corta o a elegir y son muy útiles a la hora de medir la satisfacción de los usuarios, se trata de: Un muestreo estratificado. Un muestreo de conveniencia. Un análisis estadístico. Una encuesta.

La función encargada del archivado físico o material de los expedientes, es decir, de la ubicación de la HC en las estanterías habilitadas para ello es la función de: Recepción. Instalación. Préstamo. Custodia.

Los archivos de HC tienen unas funciones clave para la documentación sanitaria. ¿Cuál de las siguientes NO corresponde a una de esas funciones?. Recepción. Instalación. Préstamo. Evolución.

Documento en el que figuran datos administrativos, como mínimo el CMBD del alta, y datos clínicos como diagnóstico y procedimientos quirúrgicos. ¿Cuál es?: Órdenes médicas. Hoja clínico-estadística. Hoja de evolución. Anamnesis y exploración física.

La historia clínica puede contener otros documentos que no están establecidos por ley. ¿Cuál es el nombre del documento en el que consta que el paciente decide abandonar el proceso de hospitalización en contra de las prescripciones médicas?. Hoja de traslado intrahospitalario. Documentos iconográficos. Hoja de valoración de traslado social. Hoja de alta voluntaria.

Documento de solicitud para cualquier intervención del paciente a cargo de otro centro o facultativo: Órdenes médicas. Consentimiento informado. Informe de urgencias. Hoja de interconsulta.

Documento que recoge el registro diario y actualizado de las prescripciones médicas, en el que debe constar la identificación de médico, su firma y la fecha y hora de la prescripción: Informe clínico de alta. Órdenes médicas. Informe de urgencias. Aplicación terapéutica de enfermería.

En cuanto a la HC, debe cumplir 4 requisitos, que son: Única, desintegrada, acumulativa e individual. Única, integrada, acumulativa y compartida. Única, desintegrada, acumulativa e individual. Única, integrada, por episodios e individual.

La historia clínica en atención primaria (HCAP): Incluye la información intrahospitalaria junto a la información del paciente a lo largo del episodio asistencial. Incluye la información sobre atención primaria, atención especializada y procedimientos diagnósticos y terapéuticos. Incluye toda la información de un paciente a lo largo de su vida. Recoge la información que se genera en la atención especializada del paciente.

Los contenidos de la HC los regula: En la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud. En la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica y reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica. La Ley Orgánica 4/2000, de 11 de enero, sobre Derechos y Libertades de los Extranjeros en España. En la Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pública.

La información correspondiente a la atención primaria, a la atención especializada y a los procedimientos diagnósticos y terapéuticos, corresponde a: Historia clínica compartida. Historia clínica mixta. Historia clínica especializada. Historia clínica hospitalaria.

Documento que contiene un diagnóstico que se determinó mediante el análisis de células y tejido en el microscopio se denomina: Informe clínico de alta. Informe de anestesia. Informe de urgencias. Informe de anatomía patológica.

La información que se genera interde la atención especializada del paciente corresponde a: La historia clínica hospitalaria. La historia clínica compartida. La historia clínica en atención primaria. La documentación intrahospitalaria.

Documento que recoge comentarios periódicos y urgentes de las pruebas complementarias acontecidas durante la asistencia, además de recoger la modificación del diagnóstico previo y el tratamiento: Consentimiento informado. Hoja de evolución. Órdenes médicas. Autorización de ingreso.

Recoge toda la información de un paciente a lo largo de su vida. Debe reflejar la atención continuada y las actividades de prevención de enfermedades: Historia clínica compartida. Historia clínica en atención primaria. Historia clínica especializada. Historia clínica hospitalaria.

El propietario del contenido de la HC con derecho a acceder a ella sin justificación alguna y con las restricciones pertinentes es: No tiene propietario. El paciente. El centro medico. Los médicos o personal sanitario que los redacta.

¿A qué requisito de la HC corresponde: contiene toda la información clínico-sanitaria que genera la asistencia de un paciente, independientemente del soporte en que se presente?. Única. Integrada. Compartida. Acumulativa.

Documento que recoge el registro diario y actualizado de las prescripciones médicas, en el que debe constar la identificación de médico, su firma y la fecha y hora de la prescripción: Órdenes médicas. Aplicación terapéutica de enfermería. Informe de urgencias. Informe clínico de alta.

¿A qué requisito de la HC corresponde: contendrá los distintos episodios que haya tenido el paciente?. Única. Integrada. Compartida. Acumulativa.

Documento que recoge la información que da el paciente, motivo por el que acude a la consulta, los antecedentes personales y familiares, y los datos de la exploración física realizada al paciente: Autorización de ingreso. Anamnesis y exploración física. Órdenes médicas. Hoja de evolución.

Recoge la actividad realizada por el anestesiólogo, en el que debe incluirse un resumen del reconocimiento preoperatorio: Informe de quirófano. Informe de anestesia. Gráfico de constantes. Informe de urgencia.

Por ley, hay una serie de documentos que debe contener la HC. ¿Cuál de los siguientes NO corresponde a esa serie de documentos?. Hoja de evolución. Documentos iconográficos. Consentimiento informado. Hoja clínico-estadística.

El gráfico de constantes: Describe las operaciones quirúrgicas y los partos y deben estar reflejadas las personas que han intervenido. Se emplea para registrar los datos administrativos y clínicos relacionados con el episodio asistencial. Recoge los resultados de las pruebas instrumentales que se le realizan al paciente con fines terapéuticos o diagnósticos. Recoge las constantes vitales del paciente, aunque también puede recoger la diuresis, la dieta, y el peso, entre otros.

La HC debe reunir unos requisitos ¿Cuáles son?. Única y compartida. Integrada. Acumulativa. Todas son correctas.

Los archivos de HC tienen unas funciones clave para la documentación sanitaria. La función responsable de la apertura e identificación de los expedientes clínicos, además de la ordenación y la numeración de todos los documentos es: La instalación. La recepción. El préstamo. La custodia.

¿A qué requisito de la HC corresponde: Debe estar a disposición de cualquier profesional autorizado para poder cumplir el fin primordial de la HC?. Única. Integrada. Compartida. Acumulativa.

¿A qué requisito de la HC corresponde: cada paciente debe tener una sola HC?. Única. Integrada. Compartida. Acumulativa.

En ella figuran muchos datos, entre ellos, el diagnóstico del paciente. Registra los datos administrativos y clínicos relacionados con el episodio asistencial: Hoja de evolución. Hoja clínico-estadística. Hoja de interconsulta. Órdenes médicas.

El informe de exploraciones complementarias: Recoge los resultados de las pruebas instrumentales que se le realizan al paciente con fines terapéuticos o diagnósticos. Recoge los datos administrativos y clínicos relacionados con el episodio asistencial. Es un documento de autorización que firma el paciente o su representante legal para su ingreso. Registra los datos de asistencia de urgencias.

La HCE presenta muchas ventajas con respecto a las HC tradicional. ¿Cuál de las siguientes NO es una de esas ventajas?: Automatización de las tareas. Falta de cohesión de la información. Mejor comunicación. Mayor comunicación.

En el documento de aplicación terapéutica de enfermería ¿qué debe indicarse?. Fecha, hora y firma. Medicamento. Vía de administración. Todas las respuestas son correctas.

El documento que contiene un diagnóstico que se determinó mediante el análisis de células y tejido en el microscopio se denomina: Informe de urgencias. Informe de anestesia. Informe de anatomía patológica. Informe clínico de alta.

Es un documento que recoge las constantes vitales del paciente, normalmente, la temperatura, el pulso, la respiración y la tensión arterial: Informa de alta. Gráfico de constantes. Informe de anestesia. Informe de anatomía.

Documento de consentimiento para intervenciones que requieren autorización previa: Consentimiento informado. Órdenes médicas. Informe de urgencias. Hoja de interconsulta.

Contiene el resumen del episodio asistencial: Gráfico de constantes. Informe de anatomía patológica. Informe clínico de alta. Informe de quirófano.

La Historia Clínica Electrónica (HCE) presenta muchas ventajas con respecto a la HC tradicional. ¿Cuál de las siguientes NO es una de esas ventajas?. Mejora la accesibilidad. Cohesión de la información. Gestión administrativa. Menor y peor comunicación.

Estamos ordenando HC con el sistema de dígito terminal. Debemos colocar la HC número 243669. Indica cuál de las siguientes es la CORRECTA respecto a esa ordenación: HC en el armario 69, en el estante número 6. HC en el armario 69, en el estante número 36. HC en el armario 96, en el estante número 6. HC en el armario 66, en el estante número 9.

En el archivo disponemos de 190.000 HC depositadas, y se ha estimado a partir de un estudio previo que hay 5.739 HC con errores de localización en el archivo. Calcula el índice correspondiente y señala la opción CORRECTA: 0.02. 0.03. 0.04. 0.01.

En el hospital donde trabajamos, de media, se solicitan un total de 1.900 HC diarias. Al buscarlas en el depósito, encontramos de media 1803. ¿Es eficiente el proceso de archivado?: El índice de eficacia es adecuado. La seguridad del archivo es adecuada. El índice de eficacia es inadecuado. No dispongo de suficientes datos para realizar el cálculo.

En el hospital donde trabajamos, de media, se prestan un total de 1.500 HC diarias de las cuales, 1360 se reingresan al archivo. En base a estos datos, ¿podrías afirmar que el sistema de archivado es adecuado?: La seguridad del archivo es adecuada. La seguridad del archivo es inadecuada. El índice de eficacia es adecuado. No dispongo de suficientes datos para realizar el cálculo.

En el hospital donde trabajamos, de media, se solicitan un total de 1.500 HC diarias en préstamo, y 65 de ellas son solicitudes urgentes. Calcula el índice de control de préstamos urgentes y selecciona la opción CORRECTA: 4%. 6%. 7%. 5%.

Hoy ha acudido a consulta la paciente María Zambrano Telechea que nació en febrero de 1972. ¿Cuál es el identificador de su historia clínica?. ZAMTE021972. ZT200272. ZATE97202. ZATE720220.

Un sistema de gestión de documentos tiene que atravesar una serie de fases, que son el ingreso en el sistema, el registro, la clasificación, la conservación y almacenamiento, acceso, trazabilidad y disposición. En la fase de conservación y almacenamiento, ¿qué se debe realizar?. Se deben conservar los documentos en un entorno seguro, sea cual sea su soporte. Se deben conservar algunos documentos en un entorno seguro, tan solo en formato electrónico. Se deben conservar algunos documentos, independientemente del entorno y tan solo en formato papel. Se deben conservar los documentos sin importar el entorno y sea cual sea su soporte.

En el hospital donde trabajamos, como media, se solicitan 1.300 HC diarias y el archivo sirve 1.220. Calcula el índice de control de HC NO suministradas correspondiente, seleccionando la opción CORRECTA: 6.15%. 7.25%. 8.67%. 11.5%.

El número total de HC buscadas anualmente en el depósito entre el número total de HC que se han archivado durante ese mismo periodo de tiempo y que estima el porcentaje de historias solicitadas es: El índice de rentabilidad. El índice de devolución. El índice de seguridad del archivo. El índice de errores de localización.

El acceso a la HC para los facultativos que estén relacionados directamente con la asistencia del paciente se denomina: Acceso con fines asistenciales. Acceso a la administración de la justicia. Acceso con fines de investigación y docencia. Acceso con fines de inspección, salud pública y estadística sanitaria.

El acceso a la HC con fines de inspección, salud pública y estadística sanitaria: Se realiza para los facultativos que estén relacionados directamente con la asistencia del paciente. Se realiza siempre bajo autorización previa de la dirección del centro sanitario y se debe garantizar el secreto profesional. Se realiza a condición de que los usuarios demuestren y justifiquen los motivos y siempre que preserven los datos de identificación personal o exista consentimiento expreso. Se realiza en los casos en los que la justicia solicite por escrito el acceso al archivo.

El número de HC localizadas en el depósito dividido entre el número de HC buscadas es. El índice de rentabilidad. El índice de eficacia. El índice de seguridad en el archivo. El índice de devolución.

La siguiente fórmula corresponde a: IELA=HCEL/HCA. Índice de seguridad del archivo. Índice de errores de localización en préstamo. Índice de errores de la localización en el archivo. Índice de errores de organización.

Un archivo descentralizado: La información acaba fragmentada en varios archivos. Aloja los documentos en el lugar donde se generaron. Hace que no exista un espacio único en el que se reúna la totalidad de HC generadas en el centro sanitario. Todas las respuestas son correctas.

Una de las principales VENTAJAS de los archivos centralizados es: Exige controlar de forma rigurosa la existencia y ubicación exacta de todas las HC. Unifica toda la documentación clínica de un individuo. Requiere establecer normas internas precisas y rigurosas. Obliga a disponer de un espacio con buenas comunicaciones y de gran tamaño.

El índice de control de préstamos urgentes: Se obtiene dividiendo el número de HC solicitadas con carácter urgente entre el número total de HC solicitadas, multiplicado por 365. Se obtiene restando el número de HC solicitadas con carácter urgente y multiplicando por número total de HC solicitadas, multiplicado por 100. Se obtiene restando el número de HC solicitas con carácter urgente por el número de HC solicitadas, multiplicado por 365. Se obtiene dividiendo el número de HC solicitadas con carácter urgente por el número total de HC solicitadas, multiplicado por 100.

En los archivos, existe un área denominada área de archivos vacíos. ¿Qué tipo de documentos se encuentran en esa área?. Las defunciones. Las HC no movilizadas en los últimos 5 años. La documentación de HC convertida a nuevo formato y que no ha sido aún incorporada a esta. Todas las respuestas son correctas.

En el archivo disponemos de 190.000 HC depositadas, y se ha estimado a partir de un estudio previo que hay 4.239 HC con errores de localización en el archivo. Calcula el índice correspondiente y señala la opción CORRECTA: 0.04. 0.03. 0.01. 0.02.

Una de las principales DESVENTAJAS de los archivos descentralizados es: Facilita la consulta. Obliga a disponer de un único espacio con buenas comunicaciones y de gran tamaño. Unifica toda la documentación clínica de un individuo. Favorece la duplicación de documentos e información.

Una de las principales DESVENTAJAS de los archivos descentralizados es: Facilita la consulta. Fragmenta y disgrega la información relativa al paciente. Obliga a disponer de un único espacio con buenas comunicaciones y de gran tamaño. Unifica toda la documentación clínica de un individuo.

En el archivo donde trabajamos, como media, se solicitan 1.300 HC diarias, y al buscarlas en el depósito solo encontramos 1.240 archivadas. Calcula el ÍNDICE DE EFICACIA correspondiente, seleccionando la opción CORRECTA: 0.95. 0.87. 0.99. 0.53.

¿Dónde se almacena la HC de una persona que murió en 2021 pero con una HC útil para docencia? Tan solo puede estar almacenada en un solo de estos sitios: Área de fondo histórico documental de HC. Área de archivos vacíos. Área activo. Todos son ciertos.

¿Qué estamos calculando si dividimos el número de HC en préstamo con errores de localización entre el número total de HC archivadas?: Índice de rentabilidad. Índice de errores de la localización del archivo. Índice de eficacia. Índice de errores de la localización en préstamo.

Un sistema de gestión de documentos tiene que atravesar una serie de fases. ¿Cuál es la PRIMERA fase?. Ingreso en el sistema. Disposición. Conservación y almacenamiento. Registro.

Estamos ordenando HC con el sistema de dígito terminal. Debemos colocar la HC número 243696. Indica cuál de las siguientes es la CORRECTA respecto a esa ordenación: HC en el armario 96, en el estante 9. HC en el armario 69, en el estante 6. HC en el armario 69, en el estante 9. HC en el armario 96, en el estante 6.

Siguiendo el sistema de dígito terminal, indica cuál de los siguientes números de HC sería el correcto para la clasificación “armario 45, en el estante número 5”: 004505. Ninguna opción es correcta. 568745. 862455.

La suma del índice de los errores de la localización de la HC en el archivo MÁS el índice de los errores de localización de HC en préstamo se denomina: Índice de errores de localización (IEL). Índice de devoluciones en el archivo. Índice de control de préstamos urgentes. Índice de seguridad en el archivo.

¿A qué indicador de actividad o control de calidad corresponde la siguiente fórmula? ICPU=HCSU/HCSX100. Índice de control de préstamos urgentes. Índice de devolución. Índice de errores de localización. Índice de eficacia.

La siguiente fórmula corresponde a: IS = HCR / HCP. Índice de seguridad del archivo. Índice de HC no suministradas. Índice de errores en la localización del archivo. Índice de devolución.

En el hospital donde trabajamos se ha calculado el índice de seguridad del archivo. El valor obtenido es de 0.94. ¿El valor obtenido está dentro de los valores normales de los índices de seguridad del archivo?. No, ya que el valor obtenido se sitúa entre 0.95 y 1. Sí, ya que el valor obtenido se sitúa entre 0.75 y 0.89. Sí, ya que el valor obtenido se sitúa entre 0.75 y 0.91. Sí, ya que el valor obtenido se situarse por encima de 1.

¿Dónde ubicarías la HC número 589641 siguiendo el sistema de dígito terminal?. En el armario 14, en el estante número 1. En el armario 41, en el estante número 1. En el armario 41, en el estante número 6. En el armario 14, en el estante número 6.

¿A qué indicador de actividad o control de calidad corresponde la siguiente fórmula? Ir=HC BUSCADAS AL AÑO/ HC ARCHIVADAS. Índice de eficacia. Índice de seguridad del archivo. Índice de errores de la localización en préstamo. índice de rentabilidad.

En el hospital donde trabajamos se solicitan, como media, 2.500 HC diarias, y al buscarlas en el depósito sólo encontramos 2.312 HC. Calcula el índice correspondiente y selecciona la respuesta CORRECTA: 0.52. 0.85. 0.92. 1.02.

La división del número de HC en préstamo con errores de localización (HCELP) entre el número total de HC archivadas (HCA), nos da el índice: De errores de la localización en el archivo. De errores de la localización en el préstamo. De eficacia. De rentabilidad.

En el hospital donde trabajamos en los últimos 12 meses se han prestado una media diaria de 1300 HC y se han devuelto 1268 HC al día. Calcula el ÍNDICE DE DEVOLUCIÓN correspondiente seleccionando la opción CORRECTA: 2.80. 6.98. 7.52. 8.98.

En el archivo disponemos de 150.000 HC depositadas, y se ha estimado a partir de un estudio previo que hay 3.001 HC con errores de localización en el archivo. Calcula el índice correspondiente y señala la opción CORRECTA: 0.04. 0.02. 0.01. 0.03.

En el hospital donde trabajamos se solicitan como media 2.000 HC diarias. Las buscamos en el depósito y sólo encontramos 1.975 archivadas. Calcula el índice de eficacia y selecciona la opción CORRECTA: 0.86. 1.23. 0.75. 0.99.

¿Qué tipo de archivo favorece la duplicación de documentos e información?. Archivo exitus. Archivo mixto. Archivo descentralizado. Archivo centralizado.

Acceso a la historia clínica con fines de investigación y docencia: Se realiza a condición de que los usuarios demuestren y justifiquen los motivos y siempre que se preserven los datos de identificación personal o exista consentimiento expreso. Se realiza en los casos en los que la justicia solicite por escrito el acceso al archivo. Debe realizarse solicitando permiso a la dirección del centro y, si los datos son para la divulgación médica, siempre se deberá respetar el anonimato del paciente. Se realiza para los facultativos que estén relacionados directamente con la asistencia del paciente.

En base a los principales sistemas de ordenación y clasificación de HC, ¿en cuál de ellas se archiva la documentación de forma CRONOLÓGICA siguiendo la fecha de atención?. Por fecha de nacimiento. Por fecha de atención. Por sistema de dígito terminal. Índice de errores de organización.

Si obtenemos un índice de eficacia de 0.96, ¿el valor es correcto?. Sí, ya que debe situarse entre 0.5 y 0.97. Sí, ya que debe situarse entre 0.95 y 1. No, ya que debe situarse entre 0.5 y 0.95. No, ya que debe situarse entre 1 y 2.

En base a los principales sistemas de ordenación y clasificación de HC, ¿en cuál de ellas el identificador de la HC contiene las 2 letras iniciales de los 2 apellidos y seguidamente, la fecha de nacimiento representada con 2 cifras del año, las dos del mes y las 2 del día?. Por fecha de atención. Sistema dígito terminal. Por fecha de nacimiento. Por orden alfabético.

Si se presenta un índice de devolución de 4.56, ¿se sitúa dentro de los valores normales?. Sí, ya que debe situarse entre 6 y 8. Sí, ya que debe situarse entre 5 y 7. No, ya que debe situarse entre 2 y 4. No, ya que debe situarse entre 1 y 3.

Cuando dividimos el número de HC que reingresan al archivo entre el número de HC que salen en préstamo, obtenemos: El índice de HC no suministradas. El índice de seguridad del archivo. El índice de errores en la localización del archivo. El índice de devolución.

En el hospital donde trabajamos, hemos calculado el índice de rentabilidad. El valor obtenido ha sido de 3.8. ¿Ese valor se sitúa dentro de los valores normales para el índice de rentabilidad?. No, ya que el valor obtenido debe estar entre 1 y 3. Si, ya que el valor obtenido debe estar entre 1 y 4. No, ya que el valor obtenido debe estar entre 4 y 7. Si, ya que el valor obtenido debe estar entre 2 y 5.

La siguiente fórmula corresponde a: IELP= HCELP/HCA. Índice de errores de la localización en el archivo. Índice de errores de la localización en el préstamo. Índice de seguridad del archivo. Índice de eficacia.

Los expedientes pasivos que llevan más de 10 años sin ser reclamados ni consultados y que tienen suficiente importancia como para conservarlos están en: Archivo histórico. No se guardan este tipo de documentos. El archivo pasivo. El archivo activo.

Archivo que fragmenta y disgrega la información relativa al paciente, dificultando la visión integrada: Archivo descentralizado. Archivo mixto. Archivo centralizado. Archivo acumulativo.

Trabajamos en un archivo y debemos clasificar algunas HC, ¿cómo debemos ordenar las HC que presentan movimientos en la actualidad?. Archivo de exitus. Archivo pasivo. Archivo de urgencias. Archivo activo.

Los archivos mixtos se suelen ubicar en las consultas externas, pero dependen de: No dependen de ningún archivo específico. Un archivo múltiple. Un archivo central (está en desuso). Un archivo descentralizado.

Un archivo centralizado: Contiene los documentos en el lugar que se generaron. Contienen la documentación de los pacientes activos. Se suele ubicar en consultas externas. Contiene la información que se genera en consulta.

¿Dónde se suelen ubicar los archivos mixtos, aunque dependan de un archivo central?. En las consultas externas. En el archivo clínico. En las unidades de hospitalización. En el servicio de admisiones.

Los archivos mixtos: Se suelen ubicar en consultas externas. Dependen de un archivo central. Este tipo de archivos está en desuso. Todas las respuestas son correctas.

Si una HC tiene el identificador “GABA881017”, ¿Cuál será el sistema de ordenación y clasificación?. Sistema dígito terminal. Por fecha de nacimiento. Por orden alfabético. Por fecha de atención.

El número de HC solicitadas con carácter urgente entre el número total de HC solicitadas, multiplicado por 100, nos da: El índice de control de préstamos urgentes. El índice de control de HC no suministradas. El índice de seguridad del archivo. El índice de errores de la localización en el archivo.

En los circuitos documentales, ¿cuál es el primer paso?. Trazabilidad. Clasificación. Ingreso en el sistema. Disposición.

La siguiente fórmula corresponde a: IELP = HCELP / HCA. Índice de errores de la localización en préstamo. Índice de eficacia. Índice de errores de la localización en el archivo. Índice de seguridad en el archivo.

En el hospital donde trabajamos, de media, se solicitan un total de 1.500 HC diarias en préstamo, y 75 de ellas son solicitudes urgentes. Calcula el índice de control de préstamos urgentes y selecciona la opción CORRECTA. 7%. 6%. 5.7%. 5%.

Los archivos se alojan en el lugar donde se generaron: Archivo centralizado. Archivo descentralizado. Archivo mixto. En todos los archivos se produce esta situación.

En el archivo tenemos 175.000 HC archivadas y nos han solicitado este último año 400.000 HC tanto por hospitalización como para consultas externas. Calcula el índice de rentabilidad correspondiente, seleccionando la opción CORRECTA: -. 4.29. 2.29. 3.61. 5.31.

En el hospital donde trabajamos, en los últimos 12 meses se han prestado una media diaria de 2.000 HC y se han devuelto al archivo una media de 1.950 HC al día. Calcula el índice de devolución y selecciona la opción correcta: 9.5. 9.1. 5.8. 7.9.

En base a los datos obtenidos en la anterior pregunta, ¿el valor obtenido se sitúa dentro de los parámetros correctos?. No, ya que el valor obtenido debe situarse entre 1 y 3. Sí, ya que el valor obtenido se sitúa entre 5 y 7. Sí, ya que el valor obtenido se sitúa entre 8 y 10. Para este índice no hay parámetros establecidos.

Una HC con número 564729, ¿dónde se ubicará siguiente el sistema de dígito terminal?. En el armario 29, en el estante 7. En el armario 72, en el estante 9. En el armario 79, en el estante 2. En el armario 29, en el estante 9.

En el archivo disponemos de 300.000 HC depositadas, y se ha estimado a partir de un estudio previo que hay 8.596 HC con errores de localización en el préstamo. Calcula el índice correspondiente y selecciona la respuesta CORRECTA: 0.045. 0.086. 0.028. 0.015.

En el hospital donde trabajamos se prestan como media 3.941 HC diarias y se reingresan 3.923 HC. Calcula el índice de seguridad del archivo y selecciona la respuesta CORRECTA: 0.89. 0.79. 0.97. 0.99.

En el hospital donde trabajamos, se prestan como media 800 HC diarias y se reingresan 789. Calcula el índice correspondiente y selecciona la respuesta CORRECTA: 0.95. 0.85. 1.20. 0.98.

En el hospital donde trabajamos, de media, se solicitan un total de 1300 HC diarias en préstamo y 50 de ellas son solicitudes urgentes. Calcula el índice de control de préstamos urgentes y selecciona la opción CORRECTA: 3.98%. 4.65%. 3.58%. 3.85%.

En el hospital donde trabajamos, en los últimos 12 meses se han prestado una media diaria de 1.500 HC y se han devuelto al archivo 1.475 HC al día. Calcula el índice de devolución y selecciona la opción CORRECTA: 6.08. 6.75. 8.06. 7.06.

Siguiendo el sistema de dígito terminal, indica cuál de los siguientes números de HC sería el CORRECTO para la clasificación “armario 52, estante 7”: 867725. 257685. 985657. 568752.

Estamos ordenando HC con el sistema de dígito terminal y debemos colocar la HC número 89562. Indica cuál de las siguientes es la CORRECTA respecto a esa ordenación: HC en el armario 62, en el estante número 5. HC en el armario 56, en el estante número 2. HC en el armario 26, en el estante número 5. HC en el armario 62, en el estante número 2.

Cuando hablamos del análisis del contenido de un documento, nos referimos: al análisis especificativo. al análisis organizativo. el análisis cualitativo. el análisis cuantitativo.

Trabajamos en un archivo, y debemos clasificar algunas HC. ¿Cómo debemos ordenar las HC que han tenido movimiento en los últimos 5 años?. archivo de exitus. archivo de urgencias. archivo activo. archivo pasivo.

Los documentos sanitarios deben cumplir una serie de requisitos. De los siguientes, indica cuál de los siguientes NO lo es: ser poco accesibles y poco claros en cuanto a la legibilidad. contener los datos apropiados y normalizados del proceso asistencial al que se adapten. los datos del facultativo que atiende a los pacientes deben estar cumplimentados para poder acceder al médico en caso necesario. los documentos deben estar limpios, sin borrones, manchas o cualquier interferencia que dificulte su legibilidad.

Los estudios de satisfacción tienen como finalidad medir, de manera empírica y mediante distintas herramientas, el nivel o grado de satisfacción de los encuestados. Si realizamos una encuesta de satisfacción para un ámbito determinado, estamos realizando: un análisis estadístico. una encuesta. un muestreo estratificado. un muestreo de conveniencia.

La HCE presenta muchas ventajas con respecto a la HC tradicional. ¿Cuál de las siguientes NO es una de esas ventajas?. mejora la accesibilidad. cohesión de la información. gestión administrativa. menor y peor comunicación.

El CMBD es: un registro de los pacientes ingresados y que al menos hayan pasado una noche en el hospital. es una base de datos sencilla que abarca el conjunto de registros que identifican a los pacientes que han sido atendidos en el hospital y contiene unos datos fijos y otros variables. es un registro de los pacientes que han acudido al hospital y que al menos hayan pasado tres noches en el hospital. es una base de datos que abarca información variable sobre los pacientes.

Documento que se utiliza para solicitar al almacén el material necesario para la unidad de hospitalización: petición al servicio de farmacia. documento de petición y recepción de material. petición de dietas. plantillas de turnos.

La historia clínica orientada a las decisiones: los datos se tienen en cuenta con base en los aspectos biopsicosociales, creencias, dinámica familiar y la cultura social. los datos se ordenan por problemas específicos sin tener en cuenta el orden cronológico. está orientada a la fuente de datos y se añaden anotaciones cronológicamente acerca de los distintos problemas por los que el paciente consulta. destaca el valor decisional de la HC y de la actividad sanitaria, y se orienta hacia el diagnósitoc probable y la patología a excluir.

El consentimiento informado debe cumplir con una serie de requisitos. Algunos de estos son: capacidad. voluntariedad. información. todas son correctas.

Hipertermia e hipotermia son: sinónimos. antónimos. epónimos. acrónimos.

En el hospital donde trabajamos, en los últimos 12 meses, se han prestado una media diaria de 1.500 HC y se han devuelto 1.475 HC al día. Calcula el índice de devolución correspondiente, seleccionando la opción correcta: 6.75. 7.06. 6.08. 8.06.

Un archivo centralizado: contiene los documentos en el lugar que se generaron. contiene la documentación de los pacientes activos. se suele ubicar en consultas externas. contiene la información que se genera en consulta.

Los expedientes pasivos que llevan más de 10 años sin ser reclamados ni consultados y que tienen suficiente importancia como para conservarlos están en: el archivo pasivo. el archivo activo. el archivo histórico. no se guardan este tipo de documentos.

El número de HC localizadas en el depósito dividido entre el número de HC buscadas nos da el índice: de seguridad del archivo. de fiabilidad del archivo. de eficacia. de rentabilidad.

La división del número de HC en préstamo con errores de localización entre el número total de HC archivadas, nos da el índice: de errores de la localización en el archivo. de errores de la localización en el préstamo. de eficacia. de seguridad en el archivo.

Si se presenta un índice de devolución de 4.56, ¿se sitúa dentro de los valores normales?. sí, ya que debe situarse entre 6 y 8. sí, ya que debe situarse entre 5 y 7. no, ya que debe situarse entre 2 y 4. no, ya que debe situarse entre 1 y 3.

Estamos ordenando HC con el sistema de dígito terminal y debemos colocar la HC número 89562. Indica cuál de las siguientes es la correcta respecto a esa ordenación: HC en el armario 62, en el estante número 5. HC en el armario 56, en el estante número 2. HC en el armario 26, en el estante número 5. HC en el armario 62, en el estante número 2.

¿Dónde se suelen ubicar los archivos mixtos?. en el servicio de urgencias. en la unidad de cirugía. en hospital de día. en las consultas externas.

Archivo que fragmenta y disgrega la información relativa al paciente, dificultando la visión integrada: archivo descentralizado. archivo mixto. archivo centralizado. archivo acumulativo.

La siguiente fórmula corresponde a: Ir= HC buscadas al año/ HC archivadas. índice de rentabilidad. índice de seguridad del archivo. índice de devolución. índice de errores de localización.

Siguiendo el sistema de dígito terminal, indica cuál de los siguientes números de HC sería el correcto para la clasificación “armario 45, en el estante 5”: 004505. Ninguna opción es correcta. 568745. 862455.

Una de las principales ventajas de los archivos centralizados es: Exige controlar de forma rigurosa la existencia y ubicación exacta de todas las HC. Unifica toda la documentación clínica de un individuo. Requiere establecer normas internas precisas y rigurosas. Obliga a disponer de un espacio con buenas comunicaciones y de gran tamaño.

Un sistema de gestión de documentos tiene que atravesar una serie de fases. ¿Cuál es la 1º fase?. Ingreso en el sistema. Disposición. Conservación y almacenamiento. Registro.

Si dividimos el número de HC en préstamo con errores de localización entre el número total de HC archivadas, estamos calculando: Índice de rentabilidad. Índice de errores de la localización del archivo. Índice de eficacia. Índice de errores de la localización en préstamo.