repaso de c.a.r mañana

1.- En la embriogénesis cual arco aórtico desaparece en su totalidad y nunca esta presente al nacimiento. El arco aórtico III. el arco aórtico II. El arco aórtico V. El arco aórtico IV. El arco aórtico VI.

2.- ¿Cuál es la función principal del conducto arterioso durante la vida fetal?. Permitir el paso de la sangre entre la aurícula derecha y la izquierda. Conducir sangre oxigenada desde la placenta al feto. Desviar la sangre de la arteria pulmonar a la Aorta. Facilitar el flujo de la sangre entre las aurículas. Conducir la sangre desde la Aorta a la arteria pulmonar.

3.-¿Cómo se forman las válvulas cardíacas durante el desarrollo embrionario?. Por el desarrollo de los músculos Cardiacos. Por la fusión de los arcos branquiales. Por la Proliferación de tejido mesodérmico en los bordes de los septos. Por la formación del nodo sinoauricular. Por la contracción de los ventrículos.

4.- a que edad de la vida intrauterina se desarrolla el celoma intraembrionario). al día 28 de vida intrauterina. Al día 7 de vida intrauterina. Al día 25 de vida intrauterina. Al día 20 de vida intrauterina. Ninguno de los anteriores.

5.- El sistema de conducción del corazón está formado por células __________________ altamente especializadas, cuya diferenciación es inducida por ______________.

Los atrios definitivos se forman a partir de_____.

7.De cuantas estirpes celulares se forma el corazón?.

8.- En que fase de la embriogénesis comienzan los latidos del corazón?. en la etapa del tubo recto del corazón. en la etapa del bucle cardiaco con torción derecha. En la etapa de la tabicación ventricular. en la etapa de la partición auricular. En la etapa del desarrollo de los arcos aórticos.

9.- ¿El seno venoso está constituido por las astas izquierda y derecha, cada hasta recibe sangre?. Sangre arterial de dos vasos sanguíneos, del conducto arterioso y del cayado de aorta. sangre venosa de dos vasos sanguíneos, vena cava superior y vena cava inferior. sangre venosa de tres vasos sanguíneos; vena vitelina, vena umbilical y vena cardinal común. Sangre arterial de las cuatro venas pulmonares.

10.- que estructura cardíaca en el dia 32 del desarrollo embrionario tiene apariencia de hueso de perro?. El ostium secundum. El foramen Oval. El canal auriculo-ventricular. El brote troncal.

11.- Cuales son los genes que actúan como factores de transcripción en el desarrollo del corazón. Factores de la familia GATA. Genes MEF. Gen NKX2. Todos los anteriores. Ninguno de los anteriores.

12.-En que semana de vida intrauterina inicia la tabicación cardiaca?. segunda semana. quinta semana. cuarta semana. octava semana. Ninguna de las anteriores.

13.- Cuantas caras tiene el corazón?. Tres caras anterior, lateral e inferior. Cuatro caras: Cara esteronocostal, cara diafragmática, cara pulmonar izquierda y pulmonar derecha. Seis caras: Septal, inferior, dorsal, lateral alta, lateral baja e inferior. Dos caras anterior e inferior. Cinco caras: Anterior extensa, diafragmática, lateral alta, lateral baja y ápex.

14.- Que porcentaje del peso corporal representa el corazón?. el 0.50% en el hombre y el 0.40 en la mujer. el 0.45% en el hombre y el 0.40% en la mujer. el 1% en el hombre y el 0.80% en la mujer. El 0.50% en hombre y en mujeres por igual. el 0.40% en el hombre y el 0.38% en la mujer.

15.- Esta cara esta formada por la porción convexa de la pared lateral de la aurícula que guarda relación con la cara medial del pulmón a través del pericardio y la pleural. Cara anterior. Cara diafragmática. Cara pulmonar derecha. Cara pulmonar izquierda. Cara lateral alta.

16.- Los refuerzos musculares que se dividen en pilares de segundo orden, y trabéculas carnosas, pilares del tercer orden, se localizan en. Las aurículas. El tabique inter auricular. El tabique atrio ventricular. Los aparatos auriculo-ventriculares. Los ventrículos.

17.- ¿Según las arterias más importantes que alcancen la cruz del corazón y den origen a la arteria interventricular posterior, se le conoce según el porcentaje como?. Dominancia derecha, 50% dominancia izquierda, 50%. Dominancia derecha 30%, codominancia 50%, dominancia izquierda 20%. Dominancia derecha 25%, izquierda 25%, codominancia 50%. Dominancia derecha 50%, Izquierda 20%, codominancia 30%. Ningún enunciado es correcto.

18.- Las arterias del margen obtuso del corazón son ramificaciones de?. Tronco de la coronaria izquierda. Coronaria derecha. Descendente anterior. Circunfleja. Descendente posterior.

19.- La arteria coronaria llamada Ramo intermedio o bisectriz se origina de?. tronco de la coronaria izquierda. Descendente anterior. circunfleja. Coronaria derecha. Septales.

20.- Señale que arterias son ramificaciones de la arteria coronaria derecha. Septales, diagonales y marginales agudas. Marginales obtusas, marginales agudas, descendente posterior y arteria del nodo auriculo ventricular. arteria del cono, arteria del nodo AV, ramo auricular intermedio, ramo ventricular, ramo posterolateral. arteria descendente anterior. c y d son correctas.

21.- Cuales son las proteínas contráctiles más conocidas. Creatinfosfocinasa, troponina T,C e I, Creatinfosfocinasa fracción MB. titina y tropomiosina. actina y miosina, troponina. Todas son verdaderas. b y c son verdaderas.

22.- Cual es la acción de los receptores de rianodina?. Actúa como un tercer filamento que confiere elasticidad. Rompe la inhibición que ejerce la troponina I. El flujo de calcio este subordinado a su acción. Inicia el potencial de acción. Son los encargados de la meseta en el potencial de acción.

23.- Cuando a mayor presión generada sobre un determinado radio del ventrículo mayor tensión parietal, se denomina. Ley de Frank-Starling. Ley de Laplace. Precarga. Poscarga. Presión al final de la sístole.

24.- A mayor volumen ventricular izquierdo, mayor presión ventricular mayor distención de la fibra miocárdica y mayor velocidad de relajación, a esto se le llama,. Ley de Frank. Starling. Ley de Laplace. precarga. poscarga. Presión al final de la sístole.

25.- Quien describió por primera vez el ciclo cardiaco? Y de que está compuesto?. Eugene Branwuald, esta compuesto por la sístole y la diástole y está constituido por fenómenos eléctricos. Pierre Simon Laplace y considera los fenómenos auscultatorios y del electrocardiograma. Carl J Wiggers serie de fenómenos eléctricos, acústicos y mecánicos que suceden en cada latido. Carl J. Wigger con una serie de fenómenos del electrocardiograma y del fonomecanocardiograma. Ninguno de los anteriores.

26.- el cuarto ruido cardíaco corresponde en el ciclo cardiaco. La sístole auricular. La diástole ventricular. Sístole ventricular. Contracción auricular. Llenado rápido del ventrículo izquierdo.

27.- Que determina el volumen sistólico del corazón?. La frecuencia cardiaca. La precarga, poscarga y contractilidad. El gasto cardiaco. La resistencia vascular periférica. La presión arterial media.

28.- Que evento del ciclo cardiaco corresponde con el pico de la onda r en el electrocardiograma?. Apertura de la válvula aórtica. Contracción auricular. Contracción ventricular. Llenado ventricular rápido. relajación ventricular.

29.- Que factor tiene mayor influencia en la precarga del corazón?. Resistencia vascular periférica. Volumen sistólico. retorno venoso. frecuencia cardiaca. poscarga.

30.- Cual es la presión diastólica normal del ventrículo izquierdo?. 18mmhg. 2mmhg. 70mmhg. 10mmhg. 80mmhg.

31.- Cual es la función principal de las válvulas semilunares en el corazón?. Impedir el flujo de sangre hacia los ventrículos durante la diástole. controlar el flujo de la sangre desde las aurículas hacia los ventrículos. Mantener el flujo sanguíneo entre las aurículas y las venas. Evitar el flujo de sangre desde las aurículas hacia las venas. sincronizar la contracción de los ventrículos.

32.- La fonomecanografia es una ciencia que estudia?. El electrocardiograma. Las curvas de presión volumen. la fuerza contráctil del corazón. las imágenes bidimensionales del corazón. ninguna de las anteriores.

33.- En el bloqueo completo de rama derecha del haz de His. el primer vector que origina la onda r, es inicialmente pequeño para conducir, posteriormente hay un segundo vector grande y finalmente una onda R mayor en V1, con repolarización con imagen en sentido contrario a la despolarización, con QRS igual o menor de 60 milesimas de segundo. El primer vector que origina la onda r es inicialmente pequeño para conducri posteriormente a un segundo vector grande y finalmente una onda R mayor en V1, con repolarización con imagen en sentido contrario a la despolarización, QRS igual o mayor de 100 milesimas de segundo. El primer vector que origina la onda r es inicialmente pequeño para conducir posteriormente a un segundo vector grande y finalmente una onda R mayor en V1 con repolarización con imagen en el mismo sentido a la despolarización. QRS igual o mayor a 100 milesimas de segundo. ninguna de las anteriores.

34.- Como describe la diástasis en el ciclo cardiaco?. Fase de ciclo cardiaco en que la contracción de los ventrículos aún no supera la presión de las grandes arterias. Fase del ciclo cardiaco en que se abren las válvulas auriculoventriculares y la sangre se expulsa. Fase del ciclo cardiaco en que ocurre el llenado rápido de los ventrículos. Fase del ciclo cardiaco que se caracteriza por un llenado lento y pasivo del ventrículo y se produce al final de la diástole ventricular. Fase final y mas lenta del llenado ventricular durante la diástole, en la que la sangre fluye pasivamente desde las aurículas hacia los ventrículos, igualándose las presiones auriculares y ventriculares y aumentando lentamente la presión en ambos, representa un llenado menor en comparación con las otras fases de llenado.

35.- En la contracción isovolumétrica del ventrículo izquierdo. Hay un flujo del ventrículo izquierdo a la aorta de 100 ml por volumen sistólico. No hay flujo de intercambio entre el ventrículo izquierdo y la aorta. Hay un volumen grande que pasa de la aurícula izquierda al ventrículo izquierdo. Hay un volumen al final de la sístole que permanece en el ventrículo izquierdo. Hay contracción efectiva del ventrículo izquierdo con expulsión de volumen hacia la aorta.

36.- Defina la hipertensión enmascarada. Es la presión arterial elevada a nivel domiciliario con presión arterial normal en el consultorio. Es la presión arterial elevada a nivel del consultorio, siendo normal en el domicilio. Es hipertensión arterial presente siempre, que es a consecuencia de otra patología. Es la hipertensión que solo se presenta en ancianos por rigidez arterial.

37.- Cuales son los dos mecanismos que en forma más importante son los causantes de la hipertensión arterial. El aumento del volumen latido y la frecuencia cardiaca. La falta de dilatación mediada por el oxido nítrico y el aumento de las concentraciones de sodio. El aumento en las resistencias vasculares sistémicas o periféricas y la rigidez arterial. El aumento en las concentraciones de calcio celular y el gasto cardiaco. Ninguno de los anteriores.

38.- Cual es el mecanismo conocido más importante que aumenta las resistencias vasculares?. El sistema renina angiotensina aldosterona. el sistema de dis regulación del oxido nitrico que deja de ejercer su acción vasodilatadora. El sistema de la bomba de sodio y potasio que deja de funcionar. El sistema de regulación de los iones de calcio. El incremento en los niveles séricos de cortisol y ACTH.

39.- Cual es la norma mexicana que esta vigente y que indica la definición y manejo de la hipertensión?. Norma oficial mexicana NOM060-SSA1-2024. Norma oficial mexicana NOM030-SSA1-2009. Norma oficial mexicana NOM-030-SSA2-2009. Norma oficial mexicana NOM-50-SSA1_2025. Norma oficial mexicana NOM60-SSA2-2018.

40.- El mecanismo del diltiazem para reducir la presión arterial es y que otras indicaciones tiene?. Vasodilatador, calcio antagonista, también se utiliza como antiarrítmico y antianginoso. Betabloqueador, se utiliza también para reducir los eventos asociados a insuficiencia cardiaca. Vasodilador que bloquea la acción de la renina y reduce los eventos vasculares cerebrales. Bloqueador de la aldosterona, reduce la hipertrofia ventricular izquierda. Bloqueador de los receptores de angiotensina 2, reduce la insuficiencia renal.

41.- La presión arterial aumenta cuando. Disminuye el volumen latido y aumenta la frecuencia cardiaca. Aumenta el volumen latido y aumenta la frecuencia cardiaca. Disminuye el volumen latido y disminuye la frecuencia cardiaca. Disminuye el volumen latido y disminuye la frecuencia cardiaca. Ninguno de los anteriores.

42.- Cuales son los factores de riesgo mayores para la cardiopatía isquémica?. Edad, antecedentes heredo-familiares, sexo femenino, tabaquismo. Edad mayor de 40 años, hipertrigliceridemia, intolerancia a los carbohidratos. Sexo masculino, sedentarismo, personalidad tipo A, antecedentes heredo-familiares. Sexo masculino, tabaquismo, hipertensión, diabetes, hipercolesterolemia. Obesidad, sedentarismo, hipertensión, alcoholismo, ser mayor de 60 años.

43.- Acciones del endotelio vascular?. Acciones de vaso constricción y vaso dilatación. Acciones de Regular el crecimiento celular vascular y participar en la remodelación tisular, incluyendo la angiogénesis. Modulación de la hemostasia, producción de inhibidor de factor tisular y del t-PA. Barrera semipermeable para regular el paso de fluidos, iones, oxígeno y nutrientes. Todos los anteriores.

44.- que enunciado describe mejor la definición de infarto agudo del miocardio. Síntomas de isquemia miocárdica (angina o equivalentes isquémicos), ondas Q en el electrocardiograma, elevación de deshidrogenasa láctica. Elevación de biomarcadores, específicamente troponina a partir de las 6 horas de inicio del dolor, con o sin sintomas de isquemia, con electrocardiograma con inversión de onda T. Angina, elevación de biomarcadores, elevación del segmento ST de más de 1mm en dos o mas derivaciones contiguas del EKG, o nuevo bloqueo completo de rama derecha del haz de his. Angina, elevación de troponinas, elevación del segmento ST en más de dos derivaciones contiguas, o nuevo bloqueo de rama izquierda del haz de His. Angina, elevación del segmento ST de menos de 1mm en dos derivaciones contiguas.

45.- Masculino de 40 años de edad, deportista, no fuma, su padre falleció por muerte súbita a los 39 años, ha tenido exámenes previos con colesterol LDL de 130mg/dl, HDL 30mg/dl, niveles previos de glucosa de 120mg/dl, peso 65kg, estatura 170cm, jugador constante de tenis, acude por presentar dolor torácico en región retroesternal irradiado hacia los hombros, que dio inicio mientras estaba haciendo deporte, a las 8:00 am, acude al servicio de urgencias de hospital privado, a las 11am, manifestando que aun continua con el dolor, de intensidad 8/10, nausea, diaforesis y disnea, por lo que se le toma trazo de electrocardiograma que reporta:

Con los síntomas descritos y el trazo electrocardiográfico indicar su diagnostico. No puedo definir mi diagnostico, aun me falta tomar enzimas cardiacas. Infarto agudo del miocardio sin elevación del segmento ST de cara inferior. Infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST de cara septal. Infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST de cara lateral alta. Infarto agudo del miocardio con elevación en cara lateral y cambios en espejo inferior.

46.- una vez realizado el diagnostico que medidas realizara. indico administrar aspirina, clopidogrel en dosis de carga, uso de analgésicos opiáceos. indico pasar al servicio de hemodinamia de inmediato ya que hay disponibilidad de uso de sala de hemodinamia para angioplastia primaria. indico la aplicación de fibrinolisis en el servicio de urgencias y después angioplastia facilitada. indico la infusión de vasodilatador intravenoso (nitroglicerina) y un betabloqueador. A y B con correctas.

47.- Indicar a que tipo de infarto pertenece según su clasificación. infarto tipo 1. infarto tipo 2. infarto tipo 3. Infarto tipo 4 A. infarto tipo 5.

48.- Se toman exámenes de laboratorio al mismo paciente, encontrándose disminución de los alores enzimáticos antes de las primeras 12 horas del tratamiento de reperfusión, ausencia del dolor, reducción del segmento ST en mas del 50% del valor basal, y en la angiografía se observa que la arteria esta permeable, con paso de medio de contraste a través de la lesión, se dice que: no tiene criterios de reperfusión. tiene criterios de repercusión directos e indirectos de reperfusión coronaria. tiene criterios directos de reperfusión coronaria. tiene criterios indirectos de reperfusión coronaria. no se clasifica así la reperfusión coronaria.

49.- Cuales son los medicamentos de uso crónico de debe de continuar el paciente en casa y durante que tiempo. Aspirina, clopidogrel, diclofenaco, omeprazol, amiodarona, diltiazem. Prasugrel, propranolol, enalapril, sacuvitrilo/valsartan, furosemide, espironolactona. Aspirina, clopidogrel, bisoprolol, atorvastatina, candesartan. ticagrelor, amlodipino, propafenona, hidroclorotiazida, fenofibrato. Ninguno de los anteriores.

50.- Relaciona las diferentes figuras del electrocardiograma con las fases de actividad cardiaca. La onda P refleja la despolarización. el complejo QRS 1. el intervalo PR. el complejo QRS 2. el intervalo QT.