REPASO EXAMEN FINAL BIOLOGIA CANCER

Un tejido maligno con mayor cantidad de mitosis atípicas, así como mayor hipercromasia nuclear y mayor pleomorfismo celular, se considera más indiferenciado. Falso. Verdadero.

De acuerdo a la epidemiología del cáncer a nivel mundial (incluyendo ambos géneros), los tres cánceres más comunes son: cáncer de endometrio, linfoma y cáncer de pulmón. Falso. Verdadero.

En el mecanismo de angiogénesis, ante qué estímulo HIF-1α produce VEGF: Hipoxia. Acidosis. P53. RB.

Afección en la que se encuentran células anormales de apariencia cancerosa al microscopio y solo se encuentran en el lugar donde se formaron, sin diseminarse ni invadir tejidos cercanos (membrana basal intacta): Microinvasión. Metástasis. Carcinoma in situ. Invasión tumoral.

La anaplasia se refiere a: Pérdida estructural o funcional, no reversible. Proliferación celular. Inflamación celular con algunos cambios. Aumento en el número de células.

Los cuidados paliativos incluyen la atención que se ofrece para mejorar la calidad de vida de los pacientes con una enfermedad grave o que pone la vida en peligro (como el cáncer). Estos cuidados se ofrecen con o sin intención de curar la enfermedad y se enfocan en la persona completa. Verdadero. Falso.

A su consulta llega un paciente de 68 años con biopsia de endometrio positiva a carcinoma endometrial. Considerando las fases del duelo, ¿cuál sería la última fase que el paciente desarrolle?. Negación. Ira. Negociación. Aceptación.

El resultado de la patología de un px de 55 años con una lesión pulmonar mostro adenocarcinoma, el px es sometido a lobectomía + quimioterapia, durante las sesiones de quimioterapia se administra de forma intravenosa un agente antiemético con mecanismo de acción referido como antagonista de receptores de 5HT-3, ese medicamento es: Metoclopramida. Dexametasona. Ondansetrón. Aprepitant.

La desnutrición y caquexia tienen efectos negativos en la tolerabilidad del paciente a los tratamientos oncológicos. Verdadero. Falso.

Son características de la caquexia: Gasto energético disminuido y síntesis proteica aumentada. Gasto energético aumentado y degradación proteica aumentada. Gasto energético normal y aumento del apetito. Disminución del metabolismo basal.

Los genes supresores son genes que codifican proteínas que regulan de manera positiva el ciclo celular, permitiendo que el ciclo se mantenga activo. Verdadero. Falso.

Los genes supresores por excelencia que regulan de manera negativa el ciclo celular son TP53, RB, PTEN, BRCA1 y BRCA2. Verdadero. Falso.

Paciente con cáncer testicular en quimioterapia estándar (aplicada hace 10 días) presenta fiebre persistente. ¿Cuál es el diagnóstico sindromático más probable?. Infección respiratoria. Reacción alérgica a quimioterapia. Fiebre y neutropenia. Sepsis por gram positivos.

Una de las urgencias oncológicas más frecuentes es la neutropenia febril, dentro de sus abordaje es primordial la toma de cultivos y administrar antibioticoterapia empírica ¿con cuál de los siguientes antibióticos iniciaría su tratamiento?. Vancomicina. Amoxicilina-clavulánico. Ceftazidima. Ciprofloxacino.

Son indicaciones de uso de vancomicina excepto: Px con fiebre y neutropenia y datos de bajo GC. Celulitis en el trayecto del cateter. S.aureus meticiclino – resistente. Diarrea por e.coli.

Hombre de 60 años de edad recién dx con cáncer renal etapa IV. Su oncólogo le dice que su mejor opción terapéutica es a base de inmunoterapia ¿ cual es el tratamiento indicado?. Nivolumab + iplimumab. Car t. Trastuzumab. Procolo de investigación.

Tratamiento que se proporciona de forma inicial en tumores avanzados con la finalidad de reducir la carga tumoral para posteriormente lograr control local: Quimioterapia neoadyuvante. Quimioterapia adyuvante. Radioterapia paliativa. Inmunoterapia.

Es el tratamiento que elimina micro metástasis y disminuye el riesgo de recurrencia. Quimioterapia neoadyuvante. Quimioterapia adyuvante. Quimioterapia concomitante. Terapia hormonal.

Mujer de 45 años de edad con dx de cáncer de mama metastásico HER2+ le ofrecen quimioterapia con ***+ anticuerpo monoclonar vs HER2 como 1ra línea de tratameinto. ¿Cuál es medicamento anti her2?. Pertuzumab. Lapatinib. Trastuzumab. Ado-trastuzumab emtansina.

Paciente con dolor por metástasis múltiples. El manejo analgésico que combina opioide débil y analgésico simple sin actividad antiinflamatoria es: Codeína + Ibuprofeno. Morfina + Paracetamol. Tramadol con Paracetamol. Hidrocodona + Diclofenaco.

En nuestro país, respecto al cáncer de mama, la autoexploración mamaria: Es el método más sensible. Reemplaza a la mastografía. Es el mejor método de tamizaje que se oferta. No tiene valor en tamizaje.

Acude a su consulta mujer de 22 años con antecedentes de mamá fumadora por 20 años, obesa, G1 P1 CO A0, se diagnosticó en la mamá cáncer de mama metastásico a los 67 años. Su paciente le pregunta al respecto de las actividades de tamizaje que ella debe seguir. Usted recomienda: Iniciar a los 40 años con mastografía. Iniciar a los 40 años con ultrasonido mamario. Iniciar a los 40 años con resonancia magnética de mama. Iniciar a los 25 con RM de mama.

Un nevo que por tamaño es clínicamente significativo, quiere decir que es mayor a: 6mm. 0.6mm. 4mm. 0.4 mm.

Masculino de 56 años, que acude a su consulta de primer contacto, campesino, presenta lesión nodular en ala nasal derecha, no dolorosa, no sangrante, de 15mm de diámetro de dos años de evolución. A la exploración física induración nodular, con telangiectasia y borde aperlado con pequeña área de cráter central de 262 cm, con huellas de haber sangrado, se aprecia adelgazamiento, piel áspera y telangiectasias aisladas en región malar y cuero cabelludo. Su siguiente paso en el abordaje de este paciente es: Tomar biopsia por punch. Derivar a valoración por dermatólogo. Cita control con usted en 6 meses para ver evolución. Toma de marcadores tumorales dermo-cutáneos.

Hombre de 61 años con antecedente de tabaquismo desde hace 40 años a razón de 20 cigarrillos por dia, acude a su consulta por ton, hemoptisis y pérdida de peso. Usted solicita tomografia de tórax que muestra una masa periferica de 7 am en lóbulo inferior derecho, que en sus estudios de extensión no hay evidencia de enfermedad metastásica, y con ello el mejor abordaje seria: Quimioterapia sistémica para cáncer de pulmón. Biopsia diagnóstica de la masa pulmonar. Radioterapia con acelerador lineal. Biopsia percutanea del mediastino.

El resultado de patología de un paciente de 55 años con una lesión pulmonar mostró adenocarcinoma, el paciente es sometido a lobectomía + quimioterapia, durante las sesiones de quimioterapia se usará cisplatino que es un medicamento altamente ematoglnico El mejor factor pronóstico para este paciente es: Que no hay paraneoplasia. La edad. Que le están administrando terapia blanco. Que hayan alcanzado control local del tumor.

El cáncer de próstata afecta a cerca de 1.3 millones de hombres al año. En todos estos pacientes el dato clínico más frecuente es el dolor supraclavicular por metástasis ósea. Falso. Verdadero.

Además de la toma de antígeno prostático específico, la mejor forma de abordar inicialmente a los pacientes con sospecha de cáncer de próstata es el ultrasonido transrectal. Falso. Verdadero.

En tumores de testículo, la prueba sérica que guía la sospecha etiológica es: Alfa fetoproteína y fracción beta de gonadotropina coriónica. CA 125 y CEA. PSA. LDH aislada.

Para un paciente masculino de 25 años de edad el cual llega a su consulta con tos, disuria, estrechamiento de las heces al evacuar y cefalea. Y a la exploración encuentra aumento de volumen testicular, el dato clinico para guia en el abordaje como cancer testicular es. Aumento de volumen testicular. La presencia de tos. Las presencia de disuria. El estrechamiento de heces.

Una paciente sana, sin pérdida de peso ni otros, acude a consulta por valoración de resultado de mastogralia. Reporta en ella tumor de 2cm que además usted ya puede palpar en consulta, su conducta es: Derivar a manejo por sospecha de cáncer de mama. Repetir estudio en 6 meses. Solo ultrasonido. Autoexploración y control anual.

El elemento clave para disminuir la mortalidad por cáncer de mama es cuando el médico de primer contacto: Diagnostica a través de una prueba de tamizaje. Espera síntomas avanzados. Solo realiza exploración física. Deriva solo casos evidentes.

Mujer de 56 años, que acude a consulta por sangrado uterino anormal, antecedentes de importancia: menopausia a los 50 alos, Gesta 3, partos 3, a la exploración fisica ginecológica se encuentra tumor cervical de 5 cm, sangrante, como se muestra en la imagen, cual es la conducta a seguir?. toma de biopsia cervical. Realizar papanicolaou. Colposcopía. Solicitar ultrasonido pélvico.

Paciente femenino de 42 años, que acude a consulta por sangrado transvaginal intermenstrual y postcoital, antecedentes de importancia 10 parejas sexuales, inicio de vida sexual a los 19 años, nunca se realizó citología cervical. Ante estos hallazgos, ¿cual es el diagnosticomás probable?. Cáncer cervicouterino. Infección por VPH de bajo riesgo. Pólipo endometrial. Hiperplasia endometrial.

Paciente de 65 años de edad, quien inició hace 1 mes con sangrado transvaginal, reportando un único episodio de sangrado, dentro de sus antecedentes ginecológicos encontramos menarca 10 años: menopausia 48 años, nuligesta, Comórbidos: hipertensión arterial. Somatometría: imc 38, niega otros síntomas. usted sospecha. Cáncer de endometrio. Cáncer de ovario. Mioma uterino. Atrofia endometrial.

El cáncer de endometrio es el cáncer ginecológico más común en países desarrollados. Uno de los factores de riesgo para el desarrollo de cáncer de endometrio es: Estimulación estrogénica sin oposición. Multiparidad. Uso de progestágenos. Menopausia temprana.

Mujer de 65 años de edad que refiere inicia su padecimiento con distensión abdominal que fue progresando, no respondió a tratamiento con trimebutina. Se agregó dolor abdominal, saciedad temprana, motivo por el cuál acude al servicio de urgencias. En urgencias se le realiza USG abdominal encontrando líquido de ascitis en cavidad abdominal importante. TAC de abdomen reportó: tumor en ovario derecho de 10 cm. De acuerdo al diagnóstico de la paciente, ¿qué tipo de cáncer de ovario es el más frecuente?. Carcinoma epitelial de ovario. Tumor de células germinales. Tumor del estroma. Carcinoma polipal endometrial.

Mujer de 65 años de edad que refiere inicia su padecimiento con distensión abdominal que fue progresando, no responda a tratamiento con trimebutina. Se agregó dolor abdominal, saciedad temprana, motivo por el cuál acude al servicio de urgendas. En urgencias se le realiza USG abdominal encontrando líquido de ascits en cavidad abdominal importante. TAC de abdomen reporta: tumor en ovario derecho de 10 cm. Por las características de edad y posibilidad diagnóstica, ¿cuál es el marcador tumoral más útil?. Ca 125. CA 19-9. Alfa-fetoproteína. Beta-HCG.

Mujer de 65 años de edad que refiere inicia su padecimiento con distensión abdominal que fue progresando, no respondió a tratamiento con trimebutina. Se agregó dolor abdominal, saciedad temprana, motivo por el cuál acude al servicio de urgencias. En urgencias se le realiza USG abdominal encontrando liquido de ascitis en cavidad abdominal importante. TAC de abdomen reporta: tumor en ovario derecho de 10 cm. Considerando estas características clínicas y epidemiológicas, ¿cuál es el abordaje quirúrgico más adecuado para esta paciente?. Cirugía de citorreducción / Rutina de ovario. Solo quimioterapia neoadyuvante. Observación. Histerectomía simple.

En una mujer que no ha tenido otros factores de riesgo, considera que el factor de mas peso para ella para presentar cáncer de ovario es la menopausia temprana. Falso. Verdadero.

Hambre de 68 años sin antecedentes de importancia, acude a su consulta por pérdida de peso y sangrado de tubo dugestivo ato. Al interrogar sufrió de distensión gástrica y sensación de asfixia al estar acostado por las noches. El paciente fue diagnosticado con cáncer de estómago. Habitualmente el primer dato clínico en pacientes como el actual es: a)Pérdida de peso b)Oclusión intestinal c/Sangrado gastro intestinal. Pérdida de peso. Oclusión intestinal. Sangrado gastro intestinal. Masa abdominal palpable.

.Un hombre de 65 años acude a consulta por 6 meses de evolución con síntomas progresivos consistentes en: pérdida de peso de 15kg, le cambios en el habito intestinal (más estreñimiento), heces en cinta, ocasionalmente sangre fresca en evacuaciones y dolor abdominal en flanco izquierdo. A la exploración física el paciente solo refiere dolor abdominal en flanco izquierdo a la palpación profunda. ¿cual dato clínico de su paciente es suficiente para derivar a segunda nivel de atención por sospecha de cáncer?. Dolor abdominal. Cambios en hábito intestinal. Sangrado gastrointestinal. Pérdida de peso.