REPASO FALLAS NEURO

ADULTO DE 28 AÑOS DE EDAD, EMPLEADO DE UN BAR NOCTURNO. INGRESA AL SERVICIO DE URGENCIAS TRAS HABER PRESENTADO CRISIS CONVULSIVA TÓNICO-CLÓNICA GENERALIZADA. LOS FAMILIARES REFIEREN QUE HACE 4 DÍAS HABÍA PRESENTADO FIEBRE, VESÍCULAS Y ÚLCERAS SUPERFICIALES ALREDEDOR DE LA BOCA, ASOCIADAS A DOLOR INTENSO AL COMER, CEFALEA Y VÓMITOS, PARA LO CUAL SE ADMINISTRÓ PARACETAMOL Y ELECTROLITOS ORALES. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE ENCUENTRA CON HIPERTERMIA DE 39 ºC, CON TENDENCIA A LA SOMNOLENCIA, CON HIPERREFLEXIA Y BABINSKI POSITIVO. SE SOLICITAN ESTUDIOS DE NEUROIMAGEN Y LCR. SERÁ EL HALLAZGO DE IMAGEN QUE CORROBORARÁ SU SOSPECHA DIAGNÓSTICA: AUMENTO DEL VOLUMEN DE LOS VENTRÍCULOS. ANOMALÍAS A NIVEL DE TÁLAMO, NÚCLEOS BASALES Y TRONCO ENCEFÁLICO. AFECTACIÓN DE LÓBULOS TEMPORALES. PRESENCIA DE ÁREAS MULTIFOCALES DE INFARTO.

MUJER DE 38 AÑOS DE EDAD PRESENTA CRISIS CONVULSIVA ÚNICA HACE UNA SEMANA, COMO PARTE DEL PROTOCOLO DIAGNÓSTICO SE LE REALIZA UNA TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTADA DE CRÁNEO ENCONTRANDO LA SIGUIENTE IMAGEN. CON BASE EN LOS HALLAZGOS TOMOGRÁFICOS EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE ES: NEUROCISTICERCOSIS. CRIPTOCOCOSIS. ENFERMEDAD HIDATÍDICA. TOXOPLASMOSIS.

MUJER DE 38 AÑOS DE EDAD PRESENTA CRISIS CONVULSIVA ÚNICA HACE UNA SEMANA, COMO PARTE DEL PROTOCOLO DIAGNÓSTICO SE LE REALIZA UNA TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTADA DE CRÁNEO ENCONTRANDO LA SIGUIENTE IMAGEN. CORRESPONDE AL AGENTE ETIOLÓGICO MÁS PROBABLE DE LA ENFERMEDAD DE LA PACIENTE: CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS. ECHINOCOCCUS GRANULOSUS. TAENIA SOLIUM. TOXOPLASMA GONDII.

MUJER DE 38 AÑOS DE EDAD PRESENTA CRISIS CONVULSIVA ÚNICA HACE UNA SEMANA, COMO PARTE DEL PROTOCOLO DIAGNÓSTICO SE LE REALIZA UNA TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTADA DE CRÁNEO ENCONTRANDO LA SIGUIENTE IMAGEN. ES EL FACTOR DE RIESGO MÁS IMPORTANTE RELACIONADO CON ESTA ENFERMEDAD: CONTACTO CON EXCREMENTO DE PALOMAS. ALIMENTOS CONTAMINADOS CON MATERIA FECAL. INFECCIÓN POR VIH. CONTACTO CON EXCREMENTO DE PERROS.

HOMBRE DE 45 AÑOS CON DIAGNÓSTICO DE EPILEPSIA DESDE HACE 3 AÑOS. ACTUALMENTE SE CONSIDERÁ AL NEUROTRANSMISOR EXCITATORIO MÁS ABUNDANTE DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL COMO FUNDAMENTAL EN LA GENESIS DE ALGUNOS TIPOS DE EPILEPSIA. ESTE NEUROTRANSMISOR ES: LA ACETILCOLINA. LA SEROTONINA. LA DOPAMINA. EL GLUTAMATO.

MUJER DE 65 AÑOS SIN ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA. DESDE HACE UN AÑO PRESENTA DATOS DE DEMENCIA, SOSPECHANDO ACTUALMENTE LA POSIBILIDAD DE ENFERMEDAD DE ALZHEIMER. AL CONFIRMAR EL DIAGNÓSTICO USTED DEBERÁ INICIAR SU MANEJO CON: DIPIRIDAMOL. ANTIOXIDANTES Y ASPIRINA. INHIBIDORES DE LA ACETILCOLINESTERASA. CALCIOANTAGONISTAS.

HOMBRE DE 60 AÑOS CON DIAGNÓSTICO ACTUAL DE ENFERMEDAD DE DEPRESIÓN MAYOR. NEUROTRANSMISORES QUE AL DISMINUIR INTERVIENEN EN EL PROCESO DEPRESIVO: ACETILCOLINA Y DOPAMINA. GABA Y GLUTAMATO. GLICINA Y ACETILCOLINA. NORADRENALINA Y SEROTONINA.

HOMBRE DE 68 AÑOS QUE INGRESA AL SERVICIO DE URGENCIAS CON DIAGNÓSTICO DE PROBABLE ACCIDENTE VASCULAR CEREBRAL. SE REALIZA TOMOGRAFÍA QUE CONFIRMA EL DIAGNÓSTICO. EN LA FISIOPATOLOGÍA DEL INFARTO CEREBRAL EN EL PACIENTE EL IÓN PRINCIPAL QUE PARTICIPARÁ EN LA MUERTE CELULAR SERÁ EL: CLORO. POTASIO. MAGNESIO. CALCIO.

PACIENTE MASCULINO DE 45 AÑOS CON DIAGNÓSTICO RECIENTE DE ENFERMEDAD DE PARKINSON, TRATADO ACTUALMENTE CON LEVODOPA. LA ADICIÓN DE CARBIDOPA AL TRATAMIENTO DE ESTE PACIENTE ES PARA OBTENER EL SIGUIENTE BENEFICIO: FAVORECER LA ABSORCIÓN ORAL DE LA LEVODOPA. AUMENTAR LA AFINIDAD DE LA LEVODOPA POR EL RECEPTOR D2. INHIBIR EL METABOLISMO HEPÁTICO DE LA LEVODOPA. INHIBIR LA DOPA DESCARBOXILASA PERIFÉRICA.

HOMBRE DE 35 AÑOS DE EDAD, QUE INICIÓ SU PADECIMIENTO ACTUAL HACE UNA SEMANA AL PRESENTAR QUERATITIS HERPÉTICA, AGREGÁNDOSE HACE 2 DÍAS DETERIORO NEUROLÓGICO. SE REALIZA PUNCIÓN LUMBAR, LA CUAL REPORTA UN CITOQUÍMICO Y CITOLÓGICO COMPATIBLE CON PROCESO INFECCIOSO DE ORIGEN VIRAL. EL ANTIVIRAL DE ELECCIÓN PARA TRATAR ESTA COMPLICACIÓN ES: GANCICLOVIR. ACICLOVIR. FOSCARNET. RITONAVIR.

MASCULINO DE 38 AÑOS, MÉDICO DE PROFESIÓN. DESDE HACE 2 MESES PRESENTA SINTOMATOLOGÍA A NIVEL DEL SISTEMA NERVIOSO, SOSPECHANDO ACTUALMENTE EN ESCLEROSIS MÚLTIPLE. REALIZA USTED PUNCIÓN LUMBAR SOLICITANDO ELECTROFORESIS DE PROTEÍNAS. LA INMUNOGLOBULINA QUE SE ENCUENTRA ELEVADA EN EL LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO DE LOS PACIENTES CON ESCLEROSIS MULTIPLE ES LA: A. E. D. G.

MASCULINO DE 38 AÑOS, MÉDICO DE PROFESIÓN. DESDE HACE 2 MESES PRESENTA SINTOMATOLOGÍA A NIVEL DEL SISTEMA NERVIOSO, SOSPECHANDO ACTUALMENTE EN ESCLEROSIS MÚLTIPLE. REALIZA USTED PUNCIÓN LUMBAR SOLICITANDO ELECTROFORESIS DE PROTEÍNAS. SE CONFIRMA EL DIAGNÓSTICO DE SOSPECHA, PRESENTANDO ACTUALMENTE UN ATAQUE AGUDO POR LO QUE DEBERÁ SER TRATADO POR MEDIO DE: PLASMAFERESIS. ACETATO DE GLATIRAMER. INTERFERON. GLUCOCORTICOIDES.