Test de Repaso - Tomografía Computarizada y Ecografía

Sobre los centrados más comunes: Para estudios de tórax se centra la imagen a nivel de la apófisis xifoides. Para estudios del abdomen se centra a nivel de la articulación del esternón con la clavícula. Para estudios de la pelvis se centra a nivel de las crestas ilíacas. Las demás respuestas son incorrectas.

Se pueden administrar al paciente: Contrastes caducados, si ha pasado poco tiempo desde su fecha de caducidad (1 o 2 días). Contrastes que fueron abiertos el día anterior. Las demás respuestas son incorrectas. Si no se utiliza todo el contenido, siempre se puede reutilizar.

Señala la opción verdadera: El riesgo más importante al que está expuesto el TID es a padecer lesiones ergonómicas. Los efectos más inmediatos de la radiación se conocen como efectos estocásticos. El desarrollo de neoplasias a largo plazo por la exposición a las radiaciones ionizantes es un efecto determinístico. Durante el embarazo las radiaciones ionizantes pueden causar malformaciones en el bebé.

Señala la opción falsa: El TC de todo el tronco se utiliza especialmente para el rastreo de cáncer y en casos de pacientes politraumatizados. En el TC colonográfico se utiliza medio de contraste administrado por vía intravenosa. La pelvis se estudia de forma aislada especialmente cuando queremos revisar los órganos propios del sistema reproductor femenino o en casos de estudio de vejiga. En el Uro-TC incluiremos la pelvis si queremos ver también sistemas excretores.

El factor Pitch: El factor Pitch. Cuando es menor que 1 hay partes sin estudiar entre giro y giro. Cuando es mayor a que 1 tendremos cortes solapados. Para calcular el Pitch hay que tener en cuenta el desplazamiento de la mesa, el tiempo de giro y el grosor del corte.

Sobre el TC de abdomen: El TC abdominopélvico incluye desde los vértices pulmonares hasta las crestas ilíacas. En el TC de hígado se han de utilizar distintas fases con contraste IV para poder estudiar la vascularización. El TC del aparato digestivo incluye desde el diafragma hasta el pubis y no se utiliza nunca contraste. Cuando realizamos un Uro-TC y solo deseamos estudiar el parénquima renal, también debemos incluir siempre la pelvis.

En el grupo de pacientes medicalizados NO están incluidos. Pacientes intubados, con sedación. Con patologías que requieran de un diagnóstico urgente. Pacientes-infectocontagiosos. Pacientes con ansiedad.

El material de emergencias NO incluye: Toma de oxígeno. Material para vía intravenosa. Adrenalina precargada. Antidepresivos.

El sulfato de bario: Es un contraste negativo. Se administra por vía intravenosa. Se adhiere a las paredes del tubo digestivo. No tiene contraindicaciones.

Sobre la curva del bolo de contraste geométrico: Permite ajustar los tiempos en la administración de contrastes. Ayuda a determinar el momento en el que se produce el máximo realce para saber cuándo comenzar la adquisición de imágenes. Todas las respuestas son correctas. Podremos calcular el tiempo de retardo.

La vía intravenosa: Nos permite estudiar la vascularización. La inyección directa de forma manual es la más utilizada. La infusión se utiliza en estudios craneales. Las demás respuestas son incorrectas.

El polígono de Willis lo visualizaremos en: Abdomen. Pelvis. Cabeza. Cuello.

Sobre los parámetros de exploración: La toma de imágenes se realizará siempre en función de cómo se haya colocado el paciente. En los estudios vasculares es importante realizar la toma de imágenes en la dirección contraria del flujo sanguíneo. El rango de corte tiene que ser lo suficientemente grande como para tener valor diagnóstico pero lo más pequeño posible para causar el menor perjuicio posible al paciente. El topograma se realiza antes del centrado.

Señala la falsa. Sobre las alergias a los contrastes: Los vómitos persistentes, la hipotensión o la pérdida de conciencia no se consideran reacciones alérgicas. Los efectos más comunes son dolor en la zona de administración, eritema/urticaria con o sin prurito. Los pacientes muy alérgicos son propensos a sufrir estos efectos adversos. Los pacientes muy alérgicos son propensos a sufrir estos efectos adversos.

Señala la opción falsa: Debemos contar con la ayuda de celadores para realizar el traslado de pacientes con movilidad limitada. Podemos utilizar material de especializado como sábanas de transferencia, correas de posición, carro de trasferencia para el traslado de pacientes. La mesa está fija y no se desplaza. Si no tenemos una buena salud postural, podremos padecer lesiones causadas por nuestro trabajo.

Los objetivos de mejora del TAC multicorte son: Disminuir el tiempo de realización de la prueba, disminuir la radiación y aumentar la resolución de las imágenes obtenidas. Aumentar el tiempo de realización de la prueba, aumentar la radiación y aumentar la resolución de las imágenes obtenidas. Disminuir el tiempo de realización de la prueba, disminuir la radiación y disminuir la resolución de las imágenes obtenidas. Aumentar el tiempo de realización de la prueba, disminuir la radiación y aumentar la resolución de las imágenes obtenidas.

El centrado (señala la respuesta incorrecta): Se hace mediante unas luces láser. Dos luces marcan dos líneas horizontales dispuestas en paralelo. Una tercera luz nos indica la altura a la que hay que colocar la mesa. Nos ayuda a marcar el ROI (región de interés a estudiar).

Son indicaciones claras de TC en la región pélvica: Estadificación de neoplasias genitourinarias. Estudios de la función urinaria. Todas las respuestas son correctas. Planificación quirúrgica en casos, por ejemplo, de hiperplasia benigna de próstata.

Señala la opción falsa: El aire se introduce por el recto para reforzar el contraste entre la luz y la pared intestinal. El agua se utiliza como contraste negativo. Los contrastes yodados deben conservarse en el congelador. Los contrastes yodados liposolubles se utilizan en radiología intervencionista.

La vía enteral no incluye la administración: Oral. Rectal. Parenteral. Sonda nasogástrica.

Señala la falsa. Sobre el TC de raquis: El topograma será lateral. Inclinación del gantry de 0º. Se utiliza un dispositivo para colocar las piernas en flexión en casos de estudio lumbar y dorsal. El 1º corte siempre es a nivel de la primera vértebra cervical.

Señala la falsa. Sobre el TC de cuello: La inclinación del gantry es de 0º. El primer corte se hace a nivel del foramen occipital. El último corte se hace en la zona superior del manubrio esternal. Lo mejor es realizar una exploración con medio de contraste.

Los principales TC que podemos hacer a nivel de la cabeza son: Del cráneo. Facial. Senos. Todas las respuestas son correctas.

Señala la opción falsa: La inclinación del gantry en los TC de tronco es de 0º. En el TC de tórax el último corte se hace a nivel de la vértebra cervical C7. Las secciones en TACAR tienen un grosor de hasta 0,3 mm. Para el TC colonográfico se produce dilatación colónica con sonda, se usa MC oral y se lleva a cabo una preparación.

En caso de que se produzca una parada cardiorrespiratoria, lo primero que hay que hacer es: Avisar para pedir ayuda. Asegurar que el paciente respira. Evaluación ABCDE. Las demás respuestas son incorrectas.

Señala la opción correcta: En el TC convencional los tubos y los detectores no paran de girar mientras la mesa avanza de forma continua. En el TC helicoidal, las imágenes se adquieren de manera secuencial (hace un corte – avanza hace un corte…). Actualmente el más utilizado es el TC convencional. Las demás respuestas son incorrectas.

Sobre los contrastes yodados (señala la respuesta incorrecta): Los contrastes iónicos son menos nefrotóxicos. Se dividen en hidrosolubles, que a su vez pueden ser iónicos y no iónicos, y liposolubles. Los contrastes liposolubles proporcionan imágenes con mejor calidad. Los contrastes no iónicos son los más utilizados por su baja osmolaridad.

En cuanto a la selección de ventanas en las imágenes de TC: El nivel de ventana seleccionado será siempre el mismo, independientemente del órgano de estudio. Reduciendo la anchura de ventana, conseguiremos más contraste en la imagen. Aumentando el ancho de ventana, veremos mejor imágenes que no contrastan bien. Ninguna de las respuestas es correcta.

Un transductor de matriz en fase: Los haces de US se dirigen electrónicamente, pudiendo ver un campo más amplio. Suele ser alargado y fino. Se utilizan mucho en exploraciones abdominales. Todas son correctas.

En una tomografía pediátrica: El paciente suele ser poco colaborador. Pueden utilizarse medidas de sedación. Se utilizan dosis de radiación más bajas que en adultos. Todas las respuestas son correctas.

Haciendo una ecografía Doppler color podemos observar colores rojos y azules que indican: La presencia de flujo arterial y venoso. Flujo que se aleja o acerca al transductor. En rojo se representan elementos con igual ecogenicidad que los tejidos circundantes. Todas las respuestas son correctas.

Suele realizarse una ecografía en posición decúbito supino o lateral: Ecografía de hígado. Ecografía de tracto gastrointestinal. Ecografía de bazo. Ninguna es correcta.

Con respecto al elemento piezoeléctrico indica la respuesta incorrecta: Está recubierto por un electrodo anterior y posterior. Permite pasar energía eléctrica a ultrasonidos. Permite pasar ultrasonidos a energía eléctrica. Todas las respuestas son correctas.

En una TC neuroangiografía: Se suelen utilizar equipos multicorte. La posición del paciente para la prueba suele ser decúbito supino con brazos elevados. Se utiliza para el estudio de tromboembolismo pulmonar. El primer corte se hace en el vértex y el último en las cúpulas diafragmáticas.

En cuanto a los métodos de medición de la resolución espacial y alto contraste, indica la respuesta falsa: Un FOV pequeño, permite obtener imágenes de mayor calidad. Cuanto más grande sea el vóxel, mayor resolución espacial obtenemos. Una forma directa de medir la resolución es usando maniquíes. La capacidad de un equipo de TC de reproducir con precisión un contorno se puede expresar con una escala MTF.

Está indicado el modo RT-B pero no el Doppler color en la ecografía: De los órganos genitales. Del Tracto gastrointestinal. De páncreas. De riñón.

Con respecto al artefacto ecográfico llamado sombra acústica, indica la respuesta falsa: Es el efecto contrario al refuerzo posterior. Aparece una imagen fantasma o en espejo. El US no continúa hacia el interior por encontrarse una interfase muy ecogénica. La sombra acústica puede ser limpia o sucia.

El artefacto aliasing se produce: Cuando hay elementos metálicos. Cuando un objeto que es homogéneo se lee de forma diferente en cada proyección. Si existe sincronización entre el tubo y los detectores. Cuando un detector pasa de medir un objeto con atenuación muy grande a otro con atenuación baja.

En cuanto a la presentación del estudio de TC: Nunca se deben entregar las imágenes en un CD al paciente. Para archivar las imágenes médicas se utiliza el sistema DICOM. Para archivar las imágenes médicas se utiliza el sistema PACS. Ninguna de las respuestas es correcta.

En ecografía, si queremos conseguir que la onda de US penetre más profundo ¿Qué parámetro debe modificar?. Debo aumentar la frecuencia de los ultrasonidos. Debo disminuir la frecuencia de los ultrasonidos. Debo aumentar la velocidad de los ultrasonidos. Debo disminuir la velocidad de los ultrasonidos.

Para evaluar tejidos u órganos concretos, se utiliza una ventana: Se debe fijar un valor mínimo y un máximo de UH, es lo que se conoce como nivel de ventana o WL. La amplitud de ventana o WW es el valor central de UH. La amplitud de ventana se selecciona en primer lugar. El nivel de ventana se selecciona en primer lugar.

Señala la opción falsa: En una TC neuroangiografía se suele estudiar el polígono de Willis. En TC digestivo es necesario utilizar medios de contraste para opacificar el tubo digestivo. Una colonografía por TC puede utilizarse para cribados de cáncer colorectal. Sin utilizar betabloqueantes, es posible realizar una coronariografía si las pulsaciones en reposo del paciente rondan los 90 lpm.

De entre las siguientes matrices. La matriz con mayor definición es: 125 x 125. 8 x 8. 25 x 25. 100 x 100.

Un transductor lineal: Presenta una superficie convexa. Se usa para estudiar elementos superficiales. Se usa en estudios transcraneales. Se utilizan mucho en exploraciones abdominales.

Entre los artefactos en modo Doppler encontramos: Anisotropía. Ruido. Imagen en espejo. Aliasing.

Señala la respuesta falsa. Un vóxel: Corresponde a un píxel por el espesor de la sección. Es la unidad básica de la imagen bidimensional. Recibirá un coeficiente de atenuación determinado. Todas las respuestas son correctas.

Con respecto a las imágenes obtenidas en ecografía indica la respuesta falsa: La calidad de las imágenes obtenidas depende el transductor. La calidad de las imágenes obtenidas dependen del programa y del monitor. Las imágenes se almacenan en formato DICOM o PACS. La información sobre lo que se ha visto en la ecografía debe darla el facultativo que pidió la prueba.

En el volante para realizar una ecografía no es necesario identificar: Fecha de realización y petición. Datos del TSID. Datos del médico prescriptor. Especificaciones de la prueba a realizar.

Indica la respuesta incorrecta con respecto a las características del transductor de un equipo de ecografía: La capa de amortiguación hace que se obtengan imágenes con mayor resolución axial. La capa adaptadora compensa la diferencia de impedancia entre la cerámica y el tejido. La lente sirve para disminuir el ancho de banda. Todas son correctas.

La ecografía permite distinguir entre estructuras líquidas y sólidas: La estructura líquida ideal es anecogénica. La estructura líquida ideal es ecogénica. La estructura sólida nunca es ecogénica. Todas las respuestas son incorrectas.

En una TC de páncreas las fases suelen ser: Toma de imagen previa a la administración de contraste, fase pancreática, fase venosa portal. Fase pancreática, fase venosa portal, fase de equilibrio. Administración de contraste, fase pancreática, fase venosa portal. Ninguna de las respuestas es correcta.

Encontramos distintas interacciones que sufren los US cuando pasan por una interfase. Indica la respuesta incorrecta: La reflexión es el eco que usamos para diagnosticar. La propagación se refiere a que una parte de los US seguirá encontrándose con interfases e interaccionando. La absorción es la principal causa de la atenuación. En la refracción la onda incide perpendicularmente en una interfase.

Con respecto al efecto Doppler indica la respuesta falsa: Las ambulancias utilizan el efecto Doppler. Este efecto nos permite estudiar fluidos corporales. El modo Doppler de un ecógrafo nos permite conocer la velocidad y la dirección del flujo de un vaso sanguíneo. El modo Doppler de un ecógrafo nos permite conocer la velocidad, pero no la dirección de flujo.

Señala la respuesta correcta en cuanto a la reconstrucción según la intensidad: En la MIP se realzan los vóxeles que atenúan menos los rayos X. La MIP permite mostrar los vóxeles que más atenúan la radiación, combinándolo con la situación espacial de los mismos. La MinIP es útil para estudiar el pulmón. La reconstrucción por intensidad de volumen se ve como si fuera un negativo de la MIP.

Entre los procedimientos que se realizan guiados con ecografías encontramos: Biopsias. BAG. Drenajes pleurales. Todas son correctas.

La ecografía de abdomen: hígado y vesícula biliar NO está indicada para: Sospecha de enfermedades inflamatorias. Sospecha de litiasis. Síntomas gastrointestinales. Hipertransaminasemia.

En ecografía existe la técnica de imagen de campo extendido que: Permite conocer el grado de rigidez de los tejidos. Permite ver estructuras muy largas, como tendones. Se utiliza en ecografía prenatal. Se utiliza en patologías hepáticas.

Utilizando un transductor lineal conseguimos una imagen: De forma trapezoidal. Sectorial. Amplia y rectangular. Ninguna es correcta.

Entre las principales reacciones adversas descritas en ecopotenciadores encontramos: Mareos. Edema. Vómitos. Todas son correctas.