REpasso 2

1. Cuál de los siguientes enunciados describe mejor la esteatosis hepática?. Depósito de bilirrubina en los canalículos, principalmente por obstrucción biliar. Acumulación de lípidos dentro de los hepatocitos con aumento del tamaño hepático, principalmente por alcoholismo. Infiltrado neutrofílico intenso sin cambios en el tamaño del órgano. Fibrosis portal temprana secundaria a hepatitis viral aguda.

2. Cuál de las siguientes opciones corresponde a las dos causas más frecuentes de pancreatitis aguda, responsables de aproximadamente el 80% de los casos?. Hiperparatiroidismo y trauma abdominal. Alcoholismo y enfermedades de la vía biliar. Fármacos y defectos hereditarios. Infecciones virales y vasculitis.

3. ¿Cuál enunciado describe mejor la pancreatitis aguda según o conteúdo fornecido?. Proceso fibroso irreversible del parénquima pancreático. Lesión reversible del parénquima pancreático asociada a inflamación. Infección bacteriana crónica con destrucción ductal. Alteración genética con reemplazo adiposo progresivo.

4. ¿Cuál de los siguientes enunciados describe MEJOR la pancreatitis crónica según el material?. Lesión reversible del parénquima pancreático posterior a un solo episodio agudo. Proceso inflamatorio prolongado con destrucción irreversible del parénquima exocrino y fibrosis, frecuentemente por alcoholismo. Inflamación leve recurrente sin daños estructurales permanentes. Enfermedad más frecuente en mujeres jóvenes asociada a enfermedades autoinmunes.

5. Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente a las lesiones precursoras conocidas como PanIN (Neoplasia Intraepitelial Pancreática)?. Son lesiones malignas que afectan exclusivamente los acinos pancreáticos. Son lesiones precursoras intraepiteliales que afectan los conductos de pequeño calibre. Son tumores invasivos que comprometen todo el parénquima pancreático. Son lesiones inflamatorias sin relación con adenocarcinoma pancreático.

6. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor al adenocarcinoma pancreático infiltrante según el material?. La mayoría se origina en la cola del páncreas y produce ictericia obstructiva temprana. El tabaquismo es la influencia ambiental más potente y el 60% se localiza en la cabeza del páncreas. Los tumores del cuerpo y cola producen síntomas tempranos por compresión biliar. La tasa de supervivencia a 5 años supera el 40% debido al diagnóstico precoz.

7. ¿Cuál de los siguientes hallazgos macroscópicos es característico del adenocarcinoma pancreático infiltrante según el material?. Lesiones bien delimitadas, rojizas y blandas, principalmente en la cola. Masas duras, mal delimitadas, de color blanquecino-grisáceo, frecuentemente en la cabeza del páncreas. Tumores quísticos multiloculados con superficie lisa y translúcida. Nódulos pequeños amarillentos localizados exclusivamente en el cuerpo.

8. ¿Cuál de los siguientes hallazgos microscópicos es característico del adenocarcinoma pancreático infiltrante según el material?. Proliferación de acinos bien formados con mínima reacción del estroma. Adenocarcinoma ductal moderada o pobremente diferenciado con intensa reacción desmoplásica. Lesiones epiteliales bien delimitadas sin invasión del estroma. Tumor predominantemente quístico sin infiltración periductal.

9. Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la colecistitis aguda según el material de clase?. La mayoría de los casos son alitiásicos y se deben a infecciones bacterianas primarias. El 90% de los casos se debe a obstrucción del cuello o conducto cístico por un cálculo. La colecistitis alitiásica representa menos del 1% y ocurre solo en pacientes jóvenes sanos. La colecistitis litiásica NO se relaciona con irritación química.

10. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la colecistitis crónica según el material?. La mayoría de los casos ocurren sin relación con cálculos biliares. ) Siempre requiere antecedentes de múltiples episodios de colecistitis aguda. Es una secuela de inflamación repetida y se asocia a colelitiasis en más del 90% de los casos. Es una entidad exclusiva de pacientes críticos sin cálculos (alitiásica).

11. ¿Cuál de los siguientes hallazgos histológicos es característico de la colecistitis crónica según el material?. Infiltrado neutrofílico difuso y necrosis transmural aguda. Fibrosis subepitelial y subserosa con hipertrofia muscular y senos de Rokitansky–Aschoff profundizados. Granulomas caseosos y destrucción ductal. Hiperplasia epitelial con cuerpos de Mallory–Denk.

12. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente el carcinoma de vesícula biliar según el material?. Es un tumor poco frecuente, de crecimiento lento y con buen pronóstico. Afecta principalmente a hombres jóvenes y suele diagnosticarse en estadíos tempranos. Es el tumor maligno más frecuente de la vía biliar extrahepática, más común en mujeres y muy agresivo. La mayoría de los casos son asintomáticos y no se relacionan con la edad.

13. Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la pielonefritis según el material proporcionado?. Es una inflamación exclusiva de los glomérulos y casi siempre de origen hematógeno. Afecta túbulos, intersticio y pelvis renal; 85% causada por bacterias grampositivas. Es una inflamación que compromete túbulos, intersticio y pelvis renal; en 85% por bacilos gramnegativos como E. coli, con vía ascendente por RVU como la más frecuente. Se produce principalmente por virus y evoluciona siempre a pielonefritis crónica.

14. ¿Cuál de los siguientes hallazgos es característico de la pielonefritis aguda según el material proporcionado?. Fibrosis intersticial difusa con atrofia tubular y deformidad calicial. Focos de inflamación aguda y necrosis tubular, con riesgo de necrosis papilar especialmente en diabéticos. Granulomas caseosos que comprometen la corteza renal. Infiltrado mononuclear crónico sin supuración ni compromiso tubular.

15. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la pielonefritis crónica según el material?. La forma obstructiva es la más frecuente y afecta difusamente toda la corteza renal. La forma asociada a reflujo vesicoureteral es la más frecuente y suele comprometer los polos renales. Siempre se presenta sin deformación calicial y con cicatrices simétricas. Es un proceso exclusivamente glomerular sin afectación tubular.

16. ¿Cuál de los siguientes hallazgos microscópicos es característico de la pielonefritis crónica según el material?. Necrosis papilar masiva y exudado purulento en cálices. Infiltrado neutrofílico agudo y necrosis tubular difusa. Atrofia e hipertrofia tubular con túbulos dilatados que contienen cilindros hialinos (“tiroidización”). Granulomas epitelioides con necrosis caseosa.

17. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la pielonefritis crónica xantogranulomatosa según el material?. Es una forma frecuente de pielonefritis crónica y se caracteriza por abscesos papilares masivos. Se asocia típicamente a infección por Proteus y presenta macrófagos espumosos que pueden simular un carcinoma renal. Cursa con inflamación exclusivamente glomerular sin compromiso intersticial. Se distingue por un infiltrado granulomatoso caseoso típico de la tuberculosis renal.

18. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la uropatía obstructiva según el material proporcionado?. Es un proceso inflamatorio primario que afecta únicamente la pelvis renal sin alterar el parénquima. Consiste en dilatación de pelvis y cálices con atrofia progresiva del parénquima renal, causada por obstrucción del flujo urinario. Ocurre exclusivamente en presencia de cálculos renales. No se relaciona con causas funcionales como la vejiga neurógena.

19. ¿Cuál de los siguientes hallazgos es característico del oncocitoma renal según el material?. Tumor maligno derivado de células del túbulo proximal con abundantes células claras. Lesión mal delimitada formada por células basófilas pequeñas con escaso citoplasma. ) Tumor benigno bien circunscrito compuesto por grandes células eosinófilas con citoplasma granular denso (oncocitos) originadas en células intercaladas de los conductos colectores. Neoplasia agresiva con frecuente invasión vascular y pseudocápsula gruesa.

20. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente el carcinoma de células claras renal según el material?. Es un tumor benigno formado por células eosinófilas originadas en los conductos colectores. Es el tipo maligno más frecuente, más común en varones, formado por células claras derivadas del túbulo proximal y suele presentarse como una masa grande y heterogénea. Es bilateral en la mayoría de los casos y tiene citoplasma basófilo con mínima vascularización. Macroscópicamente es siempre pequeño, homogéneo y encapsulado, sin áreas de necrosis.

21. Cuál de los siguientes hallazgos describe correctamente el carcinoma renal papilar según el material?. Tumor unifocal, sólido y amarillo, compuesto por células claras derivadas del túbulo proximal. Neoplasia benigna multilocular formada por oncocitos eosinófilos y sin patrón papilar. Neoplasia renal maligna frecuentemente bilateral y multifocal, de aspecto hemorrágico-quístico, con crecimiento papilar y células cúbicas acompañadas de células espumosas y cuerpos de psammoma. Tumor estromal renal con abundante tejido fibroso sin formación de papilas.