Salud Mental 4

Ignacio va frecuentemente al médico. Dice que prefiere “prevenir que curar” y cuando tiene alguna molestia, acude sin vacilar. En el último año ha ido varias veces por presentar tos y dice que tiene un cáncer de pulmón a pesar de que los resultados fueron negativos. Su diagnóstico podría ser: a. Trastorno de ansiedad por enfermedad. b. Trastorno facticio. c. Trastorno de somatización. d. Trastorno de conversión. e. Las respuestas a y c pueden ser correctas.

La convicción de tener una enfermedad grave a partir de la interpretación personal de uno o más signos o síntomas somáticos se considera. a. Un trastorno de conversión. b. Un trastorno por estrés postraumático. c. un trastorno de somatización. d. Una hipocondría. e. un trastorno somatomorfo indiferenciado.

Una persona que tiene un trastorno hipocondríaco: a. Estará muy preocupada por conseguir que le prescriban fármacos para la enfermedad que padece. b. Estará muy preocupada por conseguir que le hagan pruebas para Dx la enfermedad que padece. c. Narrará los síntomas de forma despreocupada “belle indiference”. d. Todas las respuestas son ciertas.

Señala cuál de estas afirmaciones es CORRECTA. a. La etiología de los trastornos de síntomas somáticos es multifactorial. b. El trastorno de ansiedad por enfermedad, los pacientes acuden pidiendo que les diagnostiquen la enfermedad por la que están preocupados. c. En el trastorno de síntomas somáticos los pacientes solicitan tratamiento para evitar los síntomas que presentan. d. Los síntomas del trastorno de conversión son el producto de las ideas que el individuo tiene de lo que es la enfermedad. e. Todas las respuestas son correctas.

Gabriel tiene 50 años. Hace 2 meses le diagnosticaron una EPOC y esto le tiene preocupado y con elevada ansiedad, por lo que está fumando mucho más de lo que hacía antes. Además ha dejado de acudir a sus revisiones por temor a que le digan que está peor. Podemos decir que Juan presenta: a. Un factor psicológico que afecta a otra afección médica. b. Un trastorno de ansiedad por enfermedad. c. Un trastorno facticio. d. Un trastorno adaptativo. e. Las respuestas a, b y d pueden ser ciertas.

Con respecto al trastorno de síntomas somáticos, señale la verdadera. a. El síntoma que aparece con mayor frecuencia es el dolor. b. Nunca está asociado a una afección médica. c. Los problemas de salud no influyen en la vida del individuo. d. Presenta una mayor prevalencia en hombres. e. En niños uno de los síntomas más frecuentes es el trastorno del sueño.

En el trastorno de ansiedad por enfermedad…. a. La preocupación por la enfermedad debe estar presente al menos durante 4 meses. b. La preocupación es directamente proporcional a la enfermedad grave. c. El temor por la enfermedad puede dar lugar a invalidez. d. Los individuos no creen que están enfermos. e. La ansiedad relacionada con la salud disminuye con la edad.

Señale la opción incorrecta con respecto al trastorno facticio: a. El paciente persigue obtener un beneficio de la enfermedad. b. El paciente siente la necesidad de adoptar el papel de enfermo. c. Los síntomas son producidos intencionadamente. d. El inicio se produce generalmente en la edad adulta temprana. e. Sienten animadversión por la clase médica.

En cuanto a la etiología del trastorno de síntomas somáticos NO encontramos. a. Sexo femenino. b. Desempleo. c. Escasa escolarización. d. Aislamiento social. e. Factores de reforzamiento social.

Cuando hablamos de centros en régimen de hospitalización parcial para pacientes con procesos mentales agudos que requieren intervenciones terapéuticas nos referimos a... a. Unidades de Salud Mental Comunitaria. b. Unidades de hospitalización de salud mental. c. Unidades de rehabilitación de área. d. Hospitales de día. e. Comunidades terapéuticas.

Rosa es una mujer que presenta periodos de atracones más de una vez por semana, lleva así durante cinco meses, pero no refiere periodos de purga o eliminación, estamos entonces ante…. a. Cuadro de anorexia nervios. b. Cuadro de bulimia nerviosa. c. Trastorno de evitación. d. Trastorno por atracones. e. Trastorno de rumiación.

Sobre las alteraciones fisiológicas provocadas en la anorexia, indica cuál es incorrecta. a. Aparece hipercolesterolemia. b. El vómito autoprovocado suele producir una acidosis metabólica. c. Encontramos niveles de T4 normales y T3 disminuidos. d. La bradicardia es bastante común. e. Aparece disminución de la densidad ósea.

¿Cuál no es un factor predisponente para padecer anorexia nerviosa?. a. Sobreprotección. b. Exceso de rigidez. c. Obesidad en la adolescencia. d. Excesiva conflictividad parental. e. Sobrevaloración de la delgadez.

¿Ante qué gravedad de bulimia nerviosa estaremos si un paciente presenta 8 episodios de comportamientos compensatorios inapropiados a la semana?. a. Leve. b. Moderado. c. Grave. d. Intenso. e. Extremo.

¿Qué alteración fisiológica no corresponde a la anorexia?. a. Leucopenia. b. Bradicardia sinusal. c. Niveles de T3 inversa elevados. d. Hipocolesterolemia. e. Nivel elevado de nitrógeno urémico en sangre.

¿Qué factor no está presente en el trastorno de bulimia?. a. Aumento en la función serotoninérgica y dopaminérgica. b. Obesidad o sobrepeso anterior al trastorno. c. Realización de dieta debido a sobrepeso. d. Abusos de carácter físico o sexual. e. Trastorno de ansiedad generalizada.

En cuanto al trastorno negativista desafiante, podemos decir que: a. Los síntomas deben estar presentes al menos durante 6 meses. b. Las conductas disruptivas se valoran como patológicas independientemente de la edad. c. La cultura no influye en los criterios para valorar las conductas de estos niños. d. Los niños con este trastorno suelen tener una frecuencia cardiaca más elevada de lo normal. e. Los niños son conscientes de que tienen un estado de ánimo alterado.

Respecto a la cleptomanía señale lo correcto: a. Para no ser sorprendidos los robos suelen planificarse. b. Para el cleptómano el robo es un acto que tiene un sentido. c. Normalmente tienen una causa para realizar el robo. d. En la población general es una enfermedad muy poco frecuente. e. Todas las respuestas son incorrecta.

En relación al Trastorno de Conducta: a. Puede aparecer en niños menores de 10 años lo que indicaría mejor pronóstico. b. Las personas que lo padecen consideran a los demás como hostiles o amenazantes. c. Las conductas disruptivas son similares en ambos sexos. d. Padecer un trastorno negativista desafiante puede ser un precursor del Trastorno de la Conducta. e. Son correctas las respuestas b y d.

En cuanto al Trastorno Negativista Desafiante, podemos decir que. a. Los síntomas deben estar presentes al menos durante 6 meses. b. Las conductas disruptivas se valoran como patológica independientemente de la edad. c. En los niños de más de 5 años, los comportamientos deben aparecer casi a diario para considerarlos patológicos. d. Los niños con este trastorno suelen tener una frecuencia cardiaca más elevada de lo normal. e. Son correctas las respuestas b y c.

Por lo que al trastorno de conducta se refiere. a. Las personas que lo padecen suelen malinterpretar las intenciones de los demás. b. Suelen tener rasgos de personalidad con emociones positivas y alto autocontrol. c. El abuso de sustancias se observa como característica asociada a este trastorno. d. Son correctas las respuestas A, B y C. e. Son correctas las respuestas A y C.

¿Qué criterio no tenemos en cuenta para poder diagnosticar un trastorno negativista desafiante?. a. Deben darse manifestaciones que duren al menos 6 meses. b. En el caso de los niños mayores de cinco años debe ocurrir un episodio por semana en seis meses. c. En caso de niños menores de cinco años deben darse casi todos los días en un tiempo de seis meses. d. La sintomatología debe corresponder al menos con dos de los 7 criterios. e. También se puede diagnosticar si el comportamiento del niño es socialmente anormal o bien entra dentro de los criterios diagnósticos.

Si hablamos de un niño con una menor respuesta fisiológica al miedo y una menor frecuencia cardiaca en reposo, sabemos que posiblemente estará presente…. a. Trastorno negativista desafiante. b. Trastorno de conducta. c. Trastorno de personalidad. d. Autismo. e. Trastorno explosivo intermitente.

Con respecto a la cleptomanía. a. Es una actividad planificada. b. Es más frecuente en los hombres. c. Son conscientes de que se trata de un acto equivocado y sin sentido. d. Tienen una explicación para el robo. e. A menudo se inicia en la edad adulta tardía.

Los individuos con piromanía. a. Obtienen satisfacción con la destrucción de una propiedad. b. Es más frecuente en mujeres. c. La terapia familiar no suele ser de opción en su tratamiento. d. Es un trastorno muy frecuente. e. Una minoría de las personas que provocan incendios están impulsados por una venganza o pretensión económica.

En el trastorno negativista desafiante: a. La persona se ha mostrado rencorosa o vengativa por lo menos una vez en los últimos seis meses. b. En los niños de menos de cinco años debe aparecer casi todos los días en 6 meses ese comportamiento. c. En los niños de cinco años o más debe aparecer al menos una vez al mes durante al menos seis meses ese comportamiento. d. Es un precursor frecuente del trastorno de conducta de tipo de inicio adolescente. e. Todas son incorrectas.

Entre los criterios de una persona que padece un trastorno de conducta: a. Deben aparecer al menos tres en los últimos seis meses. b. A menudo inicia peleas. c. A menuda falta en la escuela, empezando antes de los 10 años. d. No suele robar objetos de valor. e. No ejerce crueldad física contra animales.

En el trastorno explosivo intermitente: a. Se da agresión verbal dos veces por semana durante un periodo de tres meses. b. Los arrebatos agresivos recurrentes son premeditados y persiguen un objetivo. c. Los arrebatos agresivos no incluyen un malestar en la esfera económica o laboral. d. Los arrebatos agresivos impulsivos presentan un inicio prolongado, acompañado de un periodo prodrómico. e. El inicio del comportamiento agresivo impulsivo se da con frecuencia después de los 40 años.

La necesidad de consumir cada vez mayor cantidad de una sustancia para conseguir el mismo efecto se debe a: a. La abstinencia. b. La dependencia. c. La tolerancia. d. El hábito. e. Al efecto combinado de todos estos procesos.

La adaptación del organismo a una sustancia de abuso recibe el nombre de. a. Dependencia física. b. Dependencia. d. Intoxicación. c. Tolerancia.

¿Qué neurotransmisor está directamente implicado en la aparición de adicciones?. a. Noradrenalina. b. GABA. c. Dopamina. d. Serotonina.

En relación a la intoxicación por sustancias, señale lo correcto. a. La intoxicación es un síndrome reversible debido a los efectos fisiológicos sobre el S.N. Central. b. Los signos de intoxicación aguda son similares a los de la intoxicación crónica. c. Una vez que la sustancia no es detectable en el cuerpo, los síntomas de la intoxicación desaparecen. d. Los criterios de intoxicación son comunes para todas las sustancias. e. Son ciertas las respuestas a y c.

El conjunto de síntomas que aparecen en el toxicómano al interrumpir o disminuir el consumo de la droga se denomina: a. Adicción. b. Hábito. c. Dependencia. d. Tolerancia. e. Abstinencia.

Respecto a la ludopatía podemos decir que. a. La edad de inicio es inferior en las mujeres que en los hombres. b. Presenta una alta comorbilidad con el trastorno bipolar. c. La mayoría de los ludópatas terminan pidiendo tratamiento cuando se le acumulan las deudas. d. Las personas con ludopatía no suelen presentar adicciones a sustancias. e. Son ciertas las respuestas b y d.

El estado de intoxicación periódica o crónica originado por el consumo repetido de una sustancia psicoactiva, se corresponde con cual de los siguientes conceptos. a. Drogadicción. b. Síndrome de abstinencia. c. Dependencia. d. Tolerancia. e. Hábito.

Dentro de los criterios de diagnóstico del “hábito”, no encontramos…. a. Deseo de seguir consumiendo una sustancia por sensación de bienestar. b. Cierta dependencia psíquica. c. Ausencia de dependencia física. d. Necesidad de ir aumentando la dosis. e. Efectos perjudiciales que conciernen al individuo.

Para el diagnóstico de trastorno mental inducido por sustancias o medicamentos, ¿Qué circunstancia NO tiene que darse?. a. La alteración se presenta en forma de síntomas significativos que no se asocian a un trastorno mental relevante. b. La sustancia implicada tiene que producir el trastorno mental. c. Los síntomas se han desarrollado durante el primer mes tras la intoxicación de la sustancia. d. La alteración produce malestar o deterioro significativo. e. Todas las opciones anteriores son correctas.

Cuando decimos que los efectos que produce el consumo de una droga a corto o largo plazo son más perjudiciales que beneficiosos nos referimos a... a. Intoxicación aguda. b. Abuso. c. Sobredosis. d. Hábito. e. Drogadicción.

Isabel tiene un trastorno del sueño y le han recomendado que haga periodos cortos de siesta. ¿Cuál de los siguientes trastornos del sueño es probable que presente?. a. Narcolepsia. b. Insomnio. c. Hipersomnia. d. Sonambulismo. e. Las respuestas a y c son correctas.

Las alteraciones de la calidad, cantidad o duración del sueño se denominan. a. Cataplejia. b. Disomnias. c. Narcolepsia. d. Parasomnia. e. Hipersomnia.

Cuál de los siguientes factores NO interviene en la regulación del sueño. a. El número de horas que se ha dormido o se ha estado despierto. b. El ritmo circadiano. c. La edad. d. Las preocupaciones que tenga la persona. e. Todos los factores mencionados intervienen en la regulación del sueño.

Celia tiene un trastorno del sueño y le han recomendado que haga periodos cortos de siesta. Cuál de los siguientes trastornos del sueño es probable que presente: a. Cataplejia. b. Insomnio. c. Narcolepsia. d. Parasomnia. e. Hipersomnia.

En cuál de las fases del sueño cuesta más despertar a una persona. a. Fase 1. b. Fase 2. c. Fases 3 o 4. d. Sueño REM. e. La c y d son correctas.

Las alteraciones de la calidad, al cantidad o la duración del sueño se denominan. a. Cataplejia. b. Disomnias. c. Narcolepsias. d. Parasomnia. e. Hipersomnia.

Señale cuál de las fases del sueño tiene una mayor duración, en una persona que tiene un sueño normal. a. Sueño REM. b. Fase 4. c. Fase 3. d. Fase 2. e. Fase 1.

Manuel tiene 8 años, en ocasiones, sus padres la escuchaban llorar y gritar muy angustiado al poco tiempo de dormirse. Al ir a verlo lo encuentran sentado en la cama, intentan despertarlo para calmarlo, pero no lo consiguen. Al despertarse no recuerda nada de lo sucedido. probablemente se trata de episodios de. a. Pesadillas. b. Trastorno de sueños angustiosos. c. Sonambulismo. d. Terrores nocturnos. e. Las respuestas C y D son correctas.

En relación con los trastorno del sueño es correcto. a. La narcolepsia se corresponde con la parasomnia. b. En la fase NREM sobrevienen los sueños con actividad onírica. c. Los terrores nocturnos son disomnias frecuentes en la infancia. d. En el sonambulismo suele aparecer cataplejía. e. Nada de lo anterior es cierto.

La ausencia o deficiencia de fantasías sexuales y de deseos de actividad sexual se denomina. a. Aversión al sexo. b. Trastorno orgásmico. c. Deseo sexual hipoactivo. d. Puede darse en todos los trastornos anteriores.

De los siguientes trastornos sexuales señale cual no es una parafilia. a. Voyerismo. d. Exhibicionismo. b. Dispareunia. c. Clismafilia.

En cuanto al trastorno sexual por dolor señala la respuesta incorrecta. a. En varones el dolor puede deberse a infecciones en la uretra, vesículas seminales, glándula prostática o vejiga. b. En mujeres el dolor depende del tamaño del genital. c. Es la disfunción sexual donde la causa orgánica tiene mayor relevancia. d. Influye la falta de lubricación o excitación. e. El recuerdo de dolor puede mantener el vaginismo.

Una persona que se excita al ver a otra persona desnuda, desnudándose o en una actividad sexual, se trata del siguiente trastorno: a. Exhibicionismo. b. Masoquismo sexual. c. Fetichismo. d. Vouyerismo. e. Frotteurismo.

Señala la respuesta incorrecta. a. En el trastorno de pedofilia la persona que lo padece tiene mínimo 16 años y es al menos cinco años mayor que el niño abusado sexualmente. b. En el trastorno del masoquismo sexual el sujeto se siente excitado al ser golpeado, atado o humillado. c. En el trastorno de fetichismo el sujeto se excita ante el empleo de objetos inanimados. d. En el trastorno de exhibicionismo el sujeto se excita por la exposición de los genitales a una persona con su consentimiento. e. En el trastorno de sadismo sexual el sujeto se excita por el sufrimiento físico o psicológico de otra persona.

Manuel refiere llevar varias semanas sin ganas de hacer nada, se pasa los días de la cama al sofá y no le apetece ni siquiera ir al huerto donde tanto disfruta cuidando de sus hortalizas. Refiere estar constantemente dándole vueltas a la cabeza de cómo salir de la situación de ruina que ha provocado en su casa (situación que la familia niega), e incluso ha pensado en quitarse la vida. Puede que presente: f. Esquizofrenia paranoide. g. Trastorno depresivo mayor. h. Trastorno depresivo persistente. i. Trastorno paranoide de la personalidad. j. Las respuestas b y d pueden ser ciertas.