Salud Publica

1. En la probabilidad de enfermar que tiene un individuo a lo largo de la vida ¿Qué factor consideras más importante?. a. La genética familiar. b. El estilo de vida (tabaquismo, ejercicio, alcohol…). c. El tipo de trabajo que desarrolla. d. El azar.

2. De las siguientes afirmaciones sobre el estrés ¿Cuál es la falsa?. a. A veces, las consecuencias negativas del estrés no son la magnitud del mismo sino la incapacidad de recuperarse. b. El estrés afecta a distintas áreas: cognitivas, emocionales, fisiológicas y conductuales. c. El estrés es un mecanismo adaptativo que siempre produce daño. d. La respuesta estresante está pensada para aparecer, se un mecanismo adaptativo, y desaparecer cuando el estresor desaparece.

3. De las siguientes definiciones en Epigenética, hay una que contiene una afirmación falsa. a. La Epigenética es una disciplina que se dedica a estudiar los cambios heredables que no dependen de la secuencia de bases del ADN. b. Estudia los mecanismos que llevan a cambios permanentes en la actividad y funcionamiento de los genes alterando las secuencias de bases del DNA. c. Estudia los mecanismos que llevan a cambios permanentes en la actividad y funcionamiento de los genes pero que no conllevan alteraciones en la secuencia de bases del DNA. d. El Epigenotipo o Epigenoma es un puente entre lo que llevamos en nuestro material genético y lo que expresamos.

4. Los mecanismos por los que los factores de riesgo (exposición a carcinogénicos, dieta, infecciones…) provocan cambios epigenéticos (activación/inactivación de genes) son todas menos una: a. Metilación del ADN. b. Modificaciones de los histomas. c. ARN de interferencia. d. Ninguno de los anteriores.

5. ¿Cuál es la mejor definición de Determinantes en Salid?. a. Son los factores genéticos que influyen en la salud de las personas. b. Son las circunstancias en la que las personas nacen, crecen y viven. No dependen de la voluntad individual ni de las decisiones que tomen. c. Son las circunstancias en las que las personas nacen, crecen y viven, trabajan y envejecen, incluido el sistema sanitario. d. El estilo de vida no se considera un determinante de salud sino una opción personal asumiendo la responsabilidad de sus consecuencias.

6. En las siguientes definiciones sobre los niveles de prevención, una de ellas es errónea. Señálela. a. El objetivo de prevención primaria es acortar la duración de una enfermedad establecida con un tratamiento precoz que mejore el pronóstico. b. El objetivo de prevención terciaria es disminuir o retrasar las secuelas de la enfermedad. c. El objetivo de la prevención cuaternaria es que las actividades de los sanitarios no hagan más daño que beneficio. d. La prevención primaria produce una disminución de la incidencia de una enfermedad.

7. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta como ejemplo de prevención cuaternaria?. a. Dar omeprazol a todo adulto que tome un antiinflamatorio no esteroideo (AINE). b. Hacer una radiografía a todo paciente que presente lumbalgia o tobillo agudo sin ningún signo de alarma o gravedad. c. Dar antibiótico a todo paciente con fiebre y tos. d. Todas son ciertas.

8. De las siguientes afirmaciones sobre la Salutogénesis, una de ellas no es cierta: a. Aaron Antonovsky postulaba que en el caso de que las personas actuaran en su vida con conductas promotoras de salud, los riesgos minimizarían y las personas ahorrarían sufrimiento. b. Romper el paradigma biomédico donde la salud se enciente desde la perspectiva de riesgos y patologías y caminar hacia un concepto salutogénico en el que se estudian los factores que contribuyen a que las personas mantengan y aumentes su bienestar en todas las dimensiones de la persona. c. Modelo de promoción de la salud relacionado con los factores de riesgo (Prevención de la enfermedad). d. La nueva óptica conocida como perspectiva salutogénica pone énfasis en aquello que genera salud y no en lo que genera enfermedad.

9. El concepto de Sentido de Coherencia en la Salutogénesis tiene varios aspectos y consecuencias. De las siguientes afirmaciones señale la falsa: a. La significatividad afecta a una componente motivacional y las metas que se desean alcanzar. b. La comprensibilidad define un componente conductual para manejar la propia vida. c. La comprensibilidad tiene un componente cognitivo que ayuda a ver como está organizada. d. La manejabilidad tiene un componente conductual que da capacidad para manejar su propia vida.

10. ¿Cuál de las siguientes características de los microorganismos no es cierta?. a. Contagiosidad. Capacidad de extenderse. b. Infectividad. Capacidad para multiplicarse en los tejidos. c. Antigenicidad. No todos los microorganismos producen una respuesta inmunológica. d. Virulencia. Grado o cantidad de enfermedad que puede producir.

11. Un reservorio, puede ser cualquiera de las siguientes opciones menos una. a. Animal (zoonosis). b. Portador asintomático crónico. c. Un bisturí esterilizado. d. El agua.

12. La transmisión directa en el mecanismo de transmisión de la enfermedad consiste. Señale la afirmación verdadera. a. La picadura de un artrópodo. b. Beber agua contaminada. c. Infectare una herida por el contacto con el suelo lleno de esporas. d. Por contacto sexual.

13. Los mecanismos de patogenicidad son los producidos por la interacción del microorganismo con el huésped. Señale la afirmación verdadera. a. La adhesión (unión física a estructura del huésped) y la producción de toxinas son las principales vías de acción. b. La inmunidad humoral consiste en la activación de los linfocitos T colaboradores y citotóxicos. c. Las células NK son parte de la inmunidad adaptativa. d. Dispara la inmunidad en sus tres líneas: barrera, inmunidad innata y adaptativa.

14. De las siguientes afirmaciones sobre el uso de antisépticos, señale la afirmación falsa. a. La antisepsia solo es efectiva si no se limpia la piel previamente. b. No usar clorhexidina sobre el oído medio y ojos. c. No usar povidona yodada en recién nacidos. d. Los antisépticos pueden ser contaminados. Siempre que sea posible, usar monodosis.

15. Las soluciones hidroalcohólicas presentan las siguientes afirmaciones, señale la cierta. a. Su actividad residual es muy breve (menos de 10 minutos). b. Se pueden usar, incluso con suciedad visible, si no hay posibilidad de lavar previamente. c. Su tiempo de aplicación debe de ser de 30 segundos en el lavado de manos. d. Solo son activos frente a Gram positivos.

16. De las siguientes definiciones de Caso ante una altera epidemiológica, uno de ellos es falso. a. Caso índice: El caso que introduce la infección en la población. b. Casos primarios: Personas que se infectaron inicialmente de la misma fuente. c. Casos terciarios: Personas que se infectan por transmisión persona a persona no relacionadas con los primarios. d. Casos secundarios: Personas que se infectan por transmisión persona a persona a partir de casos primarios, con frecuencia familiares.

17. De las siguientes definiciones de tasas, una de ellas es falsa. Señale cual. a. Tasa de natalidad: Nacidos vivos en un año / población total media x 1000. b. Tasa de fecundidad: Nacidos vivos en un año / mujeres de 15 – 49 años x 1000. c. Tasa bruta de mortalidad: Nº de defunciones en un año / población total x 1000. d. Índice de Swaroop. Proporción de fallecimiento entre personas de 50 años o más por cada 1000 defunciones totales.

18. De las siguientes afirmaciones sobre la prevalencia, solo una es cierta. a. La prevalencia es la proporción del grupo de individuos que presentan un proceso clínico o resultado en un momento determinado del tiempo. b. La prevalencia es la proporción de nuevos casos de una enfermedad que se producen en una población inicialmente libre de enfermedad en un periodo de tiempo. c. La prevalencia de punto o puntual hace referencia a los casos presenten en cualquier momento durante un periodo específico. d. La prevalencia de periodo se determina en el momento del muestreo para cada individuo, aunque no necesariamente en el mismo momento para todos los individuos de la población definida.

19. El Riesgo Relativo (RR) es una medida de asociación. De las siguientes afirmaciones solo una es cierta. a. Es la incidencia en los no expuestos dividido entre la incidencia en los expuestos. b. Es la incidencia de la totalidad de la población expuesta y no expuesta dividido entre la incidencia de los no expuestos. c. Es la incidencia de los no expuestos dividido entre los expuestos y no expuestos. d. En la incidencia en los expuestos dividido entre la incidencia en los no expuestos.

20. El número Necesario a Tratar (NNT) es una medida de asociación que explica a cuantos pacientes hay que aplicar un tratamiento para que uno de ellos se beneficie. Señale la afirmación correcta. a. Es 1 / Riesgo Relativo. b. Es 1 / Reducción Absoluta del Riesgo (RAR). c. Es 1 / Incidencia en los expuestos – Incidencia en los no expuestos. d. Es 1 / Incidencia en no expuestos.

21. La Sensibilidad y la Especificidad se utilizan en la validez de las pruebas diagnósticas. Señale la afirmación falsa. a. Sensibilidad es la proporción de enfermos que el test es capaz de detectar (resultados +). b. Una prueba muy sensible rara vez detecta una enfermedad. c. Especificidad es la proporción de individuos sanos confirmados como tales por los resultados negativos de un test. d. Una prueba muy específica rara vez es + en individuos sin la enfermedad.

22. ¿Cuál de las siguientes vacunas no está indicada en el embarazo?. a. Antigripal inactivada. b. Tosferina. c. Triple vírica. d. Difteria tétanos.

23. Antes de los 2 meses de edad no se inicia el calendario vacunal infantil, salgo para una vacuna que se administra al recién nacido si no se ha podido hacer despistaje en el embarazo o se conoce que la madre sea portadora. a. Poliomielitis. b. Hepatitis B. c. Varicela. d. Diferia – Tétanos – Pertussis (tosferina).

24. De las siguientes vacunas, dos de ellas están recomendadas, pero no están financiadas en España ¿Cuáles son?. a. Meningococo A+C y Rotavirus. b. Varicela y Virus del Papiloma Humano. c. Meningococo B y Meningococo A + C. d. Meningococo B y Rotavirus.

25. En la lectura crítica de un artículo ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?. a. Conocer cómo se ha elegido la población a estudio nos indicará la existencia de posibles sesgos. b. Un muestreo poblacional bien realizado tiene el mismo valor que un registro voluntario en la pagina web del estudio. c. Las variables recogidas tienen que ser selectivas para reflejar la idea del estudio. Si estudiamos cáncer y alimentación u otro factor sistémico, los tumores cutáneos (por su frecuencia y factores de riesgo se excluyen). d. Las preguntas sobre cantidad de comida por día, bebida por día, sin contrastar de alguna manera, debilitan el estudio por su variabilidad y falta de un recuerdo exacto.

26. Un sesgo de recuerdo selectivo ocurre cuando… Señale la falsa. a. Las madres con niños malformados recuerdan mejor aquello que hicieron o tomaron en el embarazo. b. Las madres de niños sanos (controles) y de niños malformados (expuestos) son necesarios para establecer el Odds Ratio en los estudios caso control de malformaciones y exposición al riesgo. c. Si participa en un estudio que te pregunta cuánto ejercicio hacía cuando tenías 20 años y ahora tienes 60 es muy probable que lo recuerdes bien al ser una parte importante de tu vida. d. El sesgo de recuerdo es uno de los más comunes en los estudios caso control de una exposición no cuantificable por métodos objetivos.

27. En los estudios de cohortes aparecer varias ventajas. Señala la falsa. a. Establece una secuencia temporal entre la exposición y sus posibles consecuencias. b. Mide la incidencia (aparición de nuevos casos). c. Permite hacer estudios breves sin necesidad de una gran inversión. d. Puede evaluar exposiciones poco frecuentes.

28. El estudio francés sobre la frecuencia del consumo de “comida orgánica” y la aparición de cáncer presenta varias debilidades. Señale la falsa. a. Es un cohorte prospectivo donde se apuntaban voluntarios en una web. b. Para relacionar alimentación y aparición de cáncer hicieron un seguimiento de media de 4,56 años. c. Con un 78% de participación femenina aparecieron 1340 cánceres (459 de mama y 180 de próstata). d. Una población mayoritariamente femenina y de alto poder adquisitivo y cultural es representativa de la sociedad francesa y de su hábitos alimentarios.

29. El alcohol está presente en casi todos los lugares de la sociedad: diversión, cultura, familiar. De las siguientes afirmaciones señale la falsa. a. El aprendizaje y normalización del alcohol se adquiere por imitación en el consumo familiar y de grupo en los adolescentes. b. Pequeñas cantidades de alcohol no incrementan los riesgos en la embarazadas. c. El consumo compulsivo (binge drinking) conlleva riesgos cardiovasculares y neurológicos. d. 1 UBE equivale a 10 gr de alcohol. No se recomienda superar 2 UBE en mujeres ni 4 UBE en varones en consumo habitual.

30. De los siguientes consejos de alcohol, uno de ellos es inapropiado, señale cual. a. Si no bebes nada, te animamos a que consumas pequeñas cantidades, se han demostrado sus beneficios cardiovasculares. b. Se bebes a diario, no superes los límites recomendados y proponte 1 o 2 días libres a la semana. c. Se bebes ocasionalmente, no superes los límites y proponte reducir su consumo. d. Si no bebes nada, te animamos a seguir así, es la opción mas segura.