SALUD PÚBLICA Batería de preguntas Parte 6

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Una pirámide de población de base ancha y cúspide estrecha es típica de países: Subdesarrollados. En vías de desarrollo. Desarrollados. Regresivos. Estables.

Una escotadura asimétrica en la pirámide de población suele ser debida a: Inmigración masiva. Emigración selectiva. Alta mortalidad. Baja Natalidad. Cualquiera de las anteriores.

Señale la frase que considere correcta en relación a la mortalidad: La tasa de mortalidad es el mejor indicador de gravedad de una enfermedad. La tasa de mortalidad es un indicador positivo del nivel de salud. La tasa bruta de mortalidad no es un buen indicador del nivel de salud de una población. Todas son correctas. Todas son falsas.

El mejor indicador de gravedad de una enfermedad es: La tasa específica de inmortalidad. Los años potenciales de vida perdidos. La tasa de incidencia. La tasa de letalidad. El índice de Swaroop.

Sobre la esperanza de vida al nacer es correcto que: Es mayor en mujeres que en hombres. Su cálculo se basa en las tasas de mortalidad específicas por edades vigentes en la población. Es un indicador del nivel de vida de un país. En España supera los 75 años en conjunto. Todas son ciertas.

La utilidad fundamental de las proyecciones demográficas es: La identificación de grupos de riesgo. La estimación de los recursos que serán necesarios en el futuro. La cuantificación de los mayores de 65 años. La prevención de problemas de salud. Satisfacer la curiosidad científica.

Con respecto a la significación estadística en los estudios epidemiológicos observacionales analíticos, hemos de concluir que: Las pruebas más usadas son el chi cuadrado y el intervalo de confianza. El intervalo de confianza es directamente proporcional a las pruebas estadísticas de asociación. Cuando el chi cuadrado es significativo el intervalo de confianza no incluirá el valor nulo. Cualquiera que sea la prueba de significación utilizada se concluye finalmente en función del valor P. Todas son ciertas.

En general se dice que las medidas de riesgo indicativas de probabilidad no deberían ser empleadas en gran parte de las enfermedades crónicas, como ciertos tipos de cáncer o esclerosis. Indique la sentencia incorrecta: Esto es así porque el período de seguimiento para el estudio de estas enfermedades generalmente no incluye el período de producción de la enfermedad. Se han de utilizar las medidas de densidad de incidencia. También se emplean medidas de densidad de incidencia cuando existen muchos sujetos que entran y salen del estudio. No se suele emplear la incidencia acumulada cuando los períodos de observación de los sujetos del estudio son diferentes. Todas son correctas.

Respecto a los estudios cuasiexperimentales, es falso que: Un diseño de este tipo es el antes-después con grupo control. A diferencia de los estudios experimentales puede faltar la existencia de un grupo control. En algunos estudios no existe asignación aleatoria individual. Existe una intervención por parte del investigador que introduce alguna modificación en el grupo. Todas son ciertas.

En cuál de las siguientes enfermedades usaría una tasa de incidencia para su descripción: Hipertensión arterial. Obesidad. Diabetes. Dislipemias. Suicidios.

Cuál de los siguientes ejemplos corresponde a un estudio transversal: Supervivencia postinfarto. Edad Media de los hipertensos. Incidencia anual de tuberculosis. Relación entre fumar y padecer cáncer de pulmón. Todas las anteriores.

Cuál de los siguientes tipos de estudios se elegiría de forma prioritaria para estudiar una posible inferencia causal: Observacional descriptivo. Experimental. Observacional analítico. Cualquier tipo de estudio observacional. Cualquiera de las anteriores.

Al inicio de un estudio retrospectivo: No han acontecido ni factor ni efecto. Ha acontecido el factor pero no el efecto. Ha acontecido el efecto pero no el factor. Ha Acontecido factor y efecto. Ninguna de las anteriores.

Cuál de los siguientes ítems representa a una razón: Hipertensos/población total. Hipertensos controlados/hipertensos tratados. Hipertensos con retinopatía/hipertensos totales. Hipertensos controlados/hipertensos no controlados. Ninguna de las anteriores.

La mayor prevalencia en un período de un grupo respecto a otro puede justificarse: Mayor duración de la enfermedad. Mayor incidencia. Mayor tiempo de observación. A y B son ciertas. Todas son ciertas.

Cuál de los siguientes tipos de estudios descriptivos es de elección ante un proceso de muy baja incidencia: Estudio de morbilidad. Estudio transversal. Serie de casos. Estudio ecológico. Cualquiera de los anteriores.

Cuál de los siguientes no puede ser unidad de estudio en un estudio ecológico: País. Una localidad. Un colegio. Una provincia. Cualquiera de las anteriores.

Cuál de las siguientes afirmaciones no corresponde a la teoría multicausal: Un factor puede producir efectos diversos. La suma de varios factores puede producir un efecto. Un Factor puede ser responsable único de un efecto. Varios factores pueden producir el mismo efecto. Todas corresponden a dicha teoría.

Cuál de las siguientes características no corresponde a un estudio de cohorte tipo: Observacional. Efecto/causa. Longitudinal. Prospectivo. Todas son característica del mismo.

Los denominados estudios de cohortes históricos son de carácter: Retrospectivo. Ambispectivo. Prospectivo. A y B son ciertas. Todas son ciertas.

Qué indicador se emplea normalmente para el cálculo de las incidencias en los estudios de cohortes: Incidencia acumulada. Prevalencia de período. Densidad de incidencia. Prevalencia de punto. Ninguna de las anteriores.

A qué grupo poblacional hace referencia la fracción atribuible poblacional de un estudio de cohortes: Población expuesta al factor. Población enferma. Conjunto De la población. Población no expuesta al factor. Ninguna de las anteriores.

Respecto a los estudios de casos y controles y el riesgo relativo es cierto que: Se calcula con la misma fórmula que en los estudios de cohortes. Es más fiable que en los estudios de cohortes. No puede calcularse por no conocer las incidencias exactas. Precisa de muestras relativamente pequeñas para su cálculo. Todas son ciertas.

Cuál de los siguientes parámetros epidemiológicos no es empleado en los ensayos clínicos: Riesgo relativo. Riesgo atribuible. Fracción de riesgo atribuible. Odds ratio. Todas son empleadas.

La especificidad es: Proporción de test positivos que están enfermos. Proporción de sanos que dan resultados negativos en la prueba. Proporción de enfermos que dan resultados positivos a la prueba. Proporción de test negativos que están sanos. Ninguna de las anteriores.

La utilización de pruebas en serie ocasiona: Aumento de la sensibilidad. Aumento De la especificidad. Aumento del valor predictivo negativo. A y C son correctas. Todas son correctas.

Un test de alta sensibilidad se acompaña de: Disminución de los falsos positivos. Aumento de los falsos positivos. Aumento de los falsos negativos. A y C son correctas. B y C son correctas.

¿Cuál es el factor determinantes que se lleva un mayor porcentaje sobre el total de gastos para la salud?: Factores biológicos o endógenos. Factores ligados al entorno. Factores ligados al estilo de vida. Factores ligados al sistema sanitario. Las respuestas C y D son correctas.

Los niños es el primer año de vida el mayor riesgo a que se ven sometidos depende de los determinantes: Biología humana. Estilos de vida. Sistema de cuidados. Medio ambiente. Poblacionales.

De los factores determinantes de salud o factores de riesgo: enf. Cardíaca, ataque fulminante y neoplasias malignas, está implicado un factor común a todas ellas: Hipertensión. Alcohol. Fumar. Colesterol. Estrés.

El estado de portador de las enfermedades transmisibles puede ser coincidentes con: Salud. Prepatogénico. Patogénico. Período resolutivo. Todas son ciertas.

Las normas básicas que determinan la correcta utilización de la alimentación, bajo el punto de vista de salud, es una excelente medida de: Fomento Protección. Fomento / Protección. Prevención secundaria. Prevención terciaria. Todas son ciertas.

El estudio del estado y la dinámica de las poblaciones se relaciona con la: Salud pública. Salud comunitaria. Epidemiología. Demografía. Todas son ciertas.

En aquellos países donde la emigración externa es insignificante el crecimiento de su población está determinado por: La natalidad y la mortalidad. La natalidad, mortalidad y cambio de status social. La emigración interna. La natalidad y la fecundidad. Todas son ciertas.

En la inmensa mayoría de lo países del mundo en las edades avanzadas hay: Más mujeres que hombres. Más hombres que mujeres. Más o menos igual número de hombres que mujeres. Hay más viudos que viudas. Ninguna es cierta.

El envejecimiento de las poblaciones humanas que se observa a través del mundo se debe a: El aumento de la natalidad. El aumento de la mortalidad. El Descenso de la natalidad. El descenso de la mortalidad. Ninguna es cierta.

En términos generales los países de población más viejas son: Africanos. Asiáticos. Los del tercer mundo. Europeos. América Latina.

La tasa total de fecundidad representa: El número de hijas que una mujer tendrá al completar el ciclo reproductivo. Es el equivalente a la tasa de crecimiento de una población. La tasa de fertilidad de una población. El número de hijos referido al total de personas del sexo femenino. El número de hijos que una mujer tendrá al completar el ciclo reproductivo.

La tasa bruta de natalidad del país X fue de 24 nacimientos por 1000 habitantes en 1987 y de 18 en el país Y en ese mismo año. La tasa ajustada para el país X utilizando la población del país Y como estándar resultó ser 16. Por tanto la fecundidad en el país X: Es mayor que en el país Y. Es igual que en el país Y. Es menor que en el país Y. Es 2 veces superior que en el país Y. Ninguna es cierta.

La tasa bruta de mortalidad tiene el defecto de: No todas las personas están igualmente expuesta al riesgo. Que no incluye a todas las personas expuesta al riesgo. Que incluye a personas no expuesta al riesgo. Todas las personas están igualmente expuestas al riesgo. Ninguna es cierta.

En el ajuste de tasas entre 2 poblaciones, ¿Cuándo debemos utilizar el método indirecto?: Tenemos que conocer la población estándar. No suele utilizarse con frecuencia. Tasas específicas desconocidas. Cuando tenemos las tasas brutas de las 2 poblaciones a comparar. Ninguna es cierta.

¿Cuál de las siguientes tasas es el mejor reflejo del nivel de salud y nutrición de un país?: Tasa cruda de mortalidad. Tasa de mortalidad perinatal. Tasa de mortalidad neonatal. Tasa de mortalidad infantil. Tasa de casos fatales.

¿Cuál será el numerador para calcular la tasa de mortalidad neonatal?. Defunciones en los primeros 7 días de vida. Nacidos muertos después de la semana 30 de gestación más defunciones en los primeros 28 días de vida. Nacidos muertos durante todo el embarazo. Defunciones en los primeros 28 días de vida. Defunciones en los primeros 21 días de vida.

¿Cuál de las siguientes actividades no entra dentro del ámbito de la epidemiología?: Estudio de los determinantes de la enfermedad. Estudio de la distribución de la enfermedad. Evaluación epidemiológica de los programas de salud. Estudios de la distribución de la salud. Todas las anteriores forman parte del estudio epidemiológico.

¿Qué se entiende en epidemiología por tiempo cero, momento en el que el sujeto: Padece la enfermedad. Indica su exposición a un factor de riesgo. Es incorporado al estudio. Sana. Ninguna de las anteriores.

Una causa 'necesaria' es la que: Produce inevitablemente la enfermedad. Es suficiente por si sola. Es siempre el resultado de una única causa. Necesita otras causas concomitantes para producir la enfermedad. Es la suma de varias causas componentes.

¿Cuál de los siguientes diseños de estudios es útil para poner de manifiesto relaciones causales?: Estudios de observación. Estudios experimentales. Estudios descriptivos. A y B son correctas. Todas son correctas.

¿Cuál de los siguientes no es un criterio epidemiológico de causalidad?: Relación temporal entre exposición y enfermedad. Verosimilitud biológica. Invariabilidad del riesgo al disminuir la exposición. Coherencia externa de los resultados. Fuerza de asociación.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la prevalencia es falsa?. Es una tasa verdadera. Se refiere a un punto en el tiempo. Se estima a partir de estudios transversales. Corresponde a la proporción de sujetos de una población que tiene la enfermedad. Es una medida de frecuencia de una enfermedad.

Un descenso en la prevalencia de una enfermedad podría ser interpretado como resultado de: Reducción de la incidencia. Más rápida curación de la enfermedad. Incremento de la emigración de las personas afectadas. Una menor expectativa de vida de los afectos. Todas son ciertas.

Respecto a la verdadera tasa de incidencia es cierto que: La población (denominador) es el total de la población. La población expuesta (denominador) es el total de la población menos los casos afectos al inicio. La población expuesta (denominador) es el total de la población sana al final del período. La población expuesta (denominador) es el total de la población afecta al final del período. Ninguna es correcta.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el concepto de persona-tiempo en epidemiología es falso?. Su utilización asume que el riesgo de enfermedad es constante a lo largo de todo el período de observación. Su utilización asume que la incidencia entre los que se pierden durante el seguimiento es la misma que en los que continúan. Tiene en cuenta el tiempo de seguimiento de cada sujeto. La medida persona-tiempo debe ser adecuada a la historia natural de la enfermedad. Se utiliza como denominador para el cálculo de la incidencia acumulada.

¿Cuál de los siguientes parámetros describe mejor la afirmación 'en los grandes fumadores, la frecuencia observada de angina de pecho era 1.6 veces mayor que la frecuencia esperada durante los primeros 12 meses del estudio'?: Prevalencia de punto. Tasa de incidencia. Tasa estandarizada de mortalidad. Riesgo relativo. Ninguna es cierta.

Durante los 5 años que duró un estudio, se observaron 123 nuevos casos de cardiopatía isquémica por cada 1000 sujetos sin enfermedad que participaron en él. Esta cifra es una medida de: Riesgo relativo. Incidencia acumulada. Densidad de incidencia. Prevalencia. Diferencia de incidencias.

El concepto de riesgo implica los siguientes aspectos, excepto: Probabilidad de enfermar. Tiempo de observación. Inexistencia de riesgos competidores. Ausencia previa de enfermedad. Es un concepto individual.

La fracción atribuible del riesgo se expresa en: Número de casos/100.000 habitantes. Número de casos/100.000 habitantes/año. Número de casos/número de personas susceptibles de enfermar/tiempo. Número de casos/número de personas susceptibles de enfermar. Porcentajes.

El riesgo relativo es: Una tasa bruta. Una proporción. Una razón. Un porcentaje. Una medida de frecuencia.

En el estudio de las causas de la enfermedad la diferencia fundamental entre estudios experimentales y observacionales, es que en los experimentales: El estudio es prospectivo. El estudio es retrospectivo. Los grupos de estudio y control tienen igual tamaño. Los grupos de estudio y control son seleccionados en base a la historia de exposición al factor causal en estudio. Los investigadores determinan quién está expuesto y quién no al factor causal del estudio.

Sobre los conceptos de asociación y causalidad una sola de las siguientes afirmaciones es cierta: Toda asociación estadística es una asociación causal. Una asociación estadística nos indica que con cierta probabilidad los hallazgos no son debidos al azar. Si una asociación entre 2 factores tiene una alta significancia estadística, podemos asegurar que es causal. La fuerza de una asociación entre un factor de riesgo y una enfermedad se mide con el riesgo atribuible. Ninguna es cierta.

¿Cuál de estas respuestas es falsa?. Mediante la prevención secundaria se detecta la enfermedad precozmente cuando aún es asintomática. El tamizado o cribaje es una actividad de prevención secundaria. Si el tratamiento precoz de la enfermedad no es efectivo no merece la pena hacer un cribaje. La radiografía de tórax es una buena prueba de cribaje poblacional para la detección precoz del cáncer de pulmón. El tratamiento precoz tras el cribaje para el cáncer de mama puede disminuir la mortalidad por esta causa.

Se entiende por fortaleza de asociación: Asociación de un solo factor con un solo proceso. El riesgo de padecer el proceso aumenta o disminuye en relación con el tiempo y la intensidad de la exposición al factor. Obtención de evidencias similares en diferentes estudios. Modificación de la incidencia según la vulnerabilidad del sujeto. Ninguna es cierta.