segundo parcial de semiologia s21

¿Hacia dónde puede referirse el dolor diafragmático?. Hombro homolateral. Región lumbar. Miembro inferior homolateral. Región inguinal.

¿Qué tipo de tos producen los procesos irritativos iniciados desde la laringe hasta la pleura?. Tos seca. Tos productiva. Tos bitonal. Tos emetizante.

¿Cómo se denomina la expulsión brusca y masiva de pus y sangre proveniente de la evacuación de cavidades o abscesos pulmonares?. Vómica. Hemoptisis. Expectoración. Disnea.

¿Cuál es el patrón normal del ritmo respiratorio?. Inspiración 3, espiración 2 y apnea 1. Inspiración 2, espiración 3 y apnea 1. Inspiración 1, espiración 1 y apnea 1. Inspiración 4, espiración 1 y apnea 2.

¿Qué sonido se percute en el tórax anterior por debajo de la sexta costilla derecha en un examen físico normal?. Matidez hepática. Sonoridad pulmonar. Hipersonoridad. Timpanismo.

¿Cuál es la región de matidez cardíaca?. Cuarto y quinto espacio intercostal desde la línea paraesternal izquierda hasta la línea hemiclavicular izquierda. Segundo y tercer espacio intercostal derecho. Región infraescapular bilateral. Base pulmonar derecha.

¿Cómo se exploran los frémitos cardíacos?. Mediante palpación a mano llena o con la pulpeja de los dedos. Mediante percusión exclusivamente. Mediante auscultación exclusivamente. Son únicamente de origen respiratorio.

¿Cómo se caracteriza el patrón ventilatorio obstructivo?. Prolongación del tiempo espiratorio. Prolongación del tiempo inspiratorio. Apnea permanente. Respiración de Kussmaul.

¿Cómo se denomina el dolor precordial constrictivo desencadenado por esfuerzos y sin cambios en intensidad ni duración en los últimos meses?. Angina estable. Angina inestable. Dolor pericárdico. Dolor pleural.

¿Cómo se denomina el intenso ardor de piernas acompañado por sensación de turgencia y estiramiento de la piel?. Claudicación venosa. Claudicación arterial. Trombosis arterial. Neuralgia periférica.

¿Cómo se denomina el máximo volumen de aire espirado en el primer segundo durante una espirometría?. VEF1. CVF. CPT. VR.

¿Cuál es el criterio primario para establecer un patrón obstructivo?. Disminución de la relación VEF1/CVF. Aumento de la relación VEF1/CVF. Disminución de la capacidad residual funcional. Aumento del volumen residual exclusivamente.

¿Con qué estudio es posible determinar la tolerancia al ejercicio e identificar la capacidad funcional?. Ergometría. Radiografía de tórax. Ecografía abdominal. Espirometría simple.

¿Cómo se denomina la elevación del umbral olfatorio discriminatorio?. Anosmia. Parosmia. Hiposmia. Hiperacusia.

¿Cómo se llama la prueba en la que se coloca un diapasón vibrando sobre la apófisis mastoides y luego delante del conducto auditivo externo?. Prueba de Rinne. Prueba de Weber. Prueba de Romberg. Prueba de Barré.

¿En qué lesión el globo ocular se desvía hacia adentro?. Parálisis del VI par craneal. Parálisis del III par craneal. Parálisis del IV par craneal. Lesión del V par craneal.

¿Cómo se denomina la sensación displacentera de desequilibrio tanto postural como en la marcha?. Mareo. Lipotimia. Cefalea. Síncope.

¿Qué se valora con la maniobra de Stewart-Holmes?. Tono muscular. Sensibilidad profunda. Fuerza muscular. Reflejos osteotendinosos.

¿Qué se evalúa con la prueba rotatoria de los índices?. Motilidad activa voluntaria. Sensibilidad térmica. Agudeza visual. Reflejo plantar.

¿Cómo se denomina la maniobra en la que se solicita mantener ambos miembros superiores extendidos con los ojos cerrados?. Maniobra de Mingazzini. Maniobra de Romberg. Maniobra de Barré. Maniobra de Lasègue.

¿Cómo se denomina la respuesta muscular refleja en la que las contracciones ocurren rítmicamente mientras dura el estímulo?Clonus. Clonus. Espasticidad. Mioclonía. Fasciculación.

¿Cómo se denomina la sensibilidad explorada colocando un diapasón sobre relieves óseos?. Palestesia. Barestesia. Topestesia. Grafestesia.

¿Cómo se denomina la percepción dolorosa ante un estímulo no nociceptivo?. Alodinia. Hiperalgesia. Analgesia. Parestesia.

¿Cómo debe explorarse la sensibilidad dolorosa?. El paciente debe responder "duele" o "pincha" cada vez que se aplica el estímulo. Manteniendo los ojos abiertos permanentemente. Comparando únicamente ambos miembros inferiores. Utilizando solo estímulos térmicos.

Si un paciente presenta falta de sensibilidad en la cara posterior del hombro, ¿qué dermatoma está afectado?. C5. C7. C6. C4.

¿Cuál de los siguientes movimientos es útil para valorar un gesto intransitivo?. Solicitar al paciente que realice un gesto simbólico sin objeto. Solicitar que salude militarmente. Solicitar que sople una vela. Solicitar que saque la lengua.

¿Cómo se denomina la maniobra en la que se solicita al paciente ponerse de pie con los pies juntos y luego cerrar los ojos?. Maniobra de Romberg. Maniobra de Mingazzini. Maniobra de Barré. Maniobra de Stewart-Holmes.

¿Cómo se denomina el síndrome caracterizado por hipocinesia, hipercinesias, rigidez y distonías?. Síndrome extrapiramidal. Síndrome cerebeloso. Síndrome piramidal. Síndrome meníngeo.

¿Cómo se denomina el síndrome caracterizado por parálisis con flacidez, atrofia y arreflexia profunda?. Síndrome de la segunda motoneurona. Síndrome de la primera motoneurona. Síndrome extrapiramidal. Síndrome cerebeloso.

Fabricio presenta afasia, hemiparesia e hiperreflexia. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo inicial?. Síndrome de la primera motoneurona. Síndrome de la segunda motoneurona. Síndrome cerebeloso. Síndrome vestibular.

¿Qué otros hallazgos permitirían confirmar el diagnóstico presuntivo de síndrome de primera motoneurona? (Seleccione 4 respuestas correctas). Hipertonía. Arreflexia cutáneoabdominal. Babinski positivo. Presencia de sincinesias. Atrofia muscular severa.

¿Por qué Leandro aumentó 5 kg en los últimos 15 días?. Edema oculto. Aumento de masa muscular. Incremento del tejido óseo. Hipertiroidismo.

¿Leandro presenta insuficiencia cardíaca? ¿Por qué? (Seleccione 4 respuestas correctas). Disnea. Ingurgitación yugular. Hepatomegalia. Edema. Tos seca aislada.

¿Qué indica la matidez hallada 2 cm por encima de la sexta costilla derecha?. Hepatomegalia. Derrame pleural. Atelectasia. Neumotórax.

Santino presenta dolor retroesternal opresivo que aumenta con la tos y el decúbito. ¿Qué tipo de dolor presenta?. Pericárdico. Isquémico. Pleural. Esofágico.

¿Qué hallazgos de Santino hacen pensar en dolor isquémico?. Carácter retroesternal y opresivo. Aumento con la tos. Hipertermia. Frotes pericárdicos.

Rocío presenta dolor torácico con antecedentes de crisis de pánico y examen cardiorrespiratorio normal. ¿Qué tipo de dolor posee?. Precordalgia simple. Dolor pericárdico. Dolor aórtico. Angina estable.

Roberto presenta precordalgia terebrante irradiada al cuello, pulsos asimétricos y déficit circulatorio. ¿Qué tipo de dolor presenta?. Dolor aórtico. Dolor pericárdico. Angina estable. Dolor pleural.

En Jeremías, ¿qué busca al explorar el signo del desnivel?. Presencia de derrame pleural. Neumotórax. Atelectasia. Edema pulmonar.

¿Qué hallazgo radiográfico esperaría encontrar para confirmar un derrame pleural?. Opacidad basal que borra el seno costodiafragmático con límite superior cóncavo. Hiperinsuflación pulmonar. Cavitación pulmonar. Neumoperitoneo.

¿Qué tipo de resistencia ventilatoria está alterada en Jeremías y por qué?. Restrictiva, por dificultad en la expansión torácica. Obstructiva, por broncoespasmo. Mixta, por hipersecreción. Normal.

¿Cómo se denomina el hundimiento de las fosas supraesternal y supraclaviculares observado en Agustina?. Tiraje. Cornaje. Estridor. Ortopnea.

¿Qué tipo de resistencia ventilatoria está alterada en Agustina y por qué?. Obstructiva, por tiraje, espiración prolongada y buena respuesta a broncodilatadores. Restrictiva, por disminución de la expansión pulmonar. Mixta, por derrame pleural. Normal.

Agustina de 21 años... Se solicita una espirometría a fin de confirmar diagnóstico. ¿Qué hallazgos espera encontrar si se confirma el patrón de resistencia ventilatoria?. Disminución de la relación VEF1/CVF. Aumento de la relación VEF1/CVF. Aumento de la CVF. Disminución de la CPT exclusivamente.

Jeremías de 53 años... ¿Es posible cuantificar la expansión torácica de Jeremías?. Sí, mediante el Índice de Hirtz, que cuantifica el aumento de los diámetros transversal y anteroposterior de la caja torácica. No, la expansión torácica no puede cuantificarse. Solo mediante radiografía de tórax. Solo mediante espirometría.

Jeremías de 53 años... Si usted está explorando el tórax con la percusión, ¿hasta dónde se percute normalmente sonoridad?. Hasta el 11.º espacio intercostal derecho (11D). Hasta el 8.º espacio intercostal derecho. Hasta el borde inferior de la escápula. Hasta la 6.ª costilla derecha.

Gonzalo de 27 años presenta un neumotórax. ¿Cómo se verá la radiografía en caso de presentar solamente neumotórax?. Hiperclaridad periférica unilateral. Opacidad homogénea basal. Infiltrado alveolar bilateral. Cardiomegalia.

Gonzalo de 27 años... Si se somete a una espirometría, ¿qué valores se encontrarán alterados?. Disminución de CVF y CPT. Disminución aislada del VEF1. Aumento de CVF y CPT. Aumento de VEF1/CVF.

Dylan, de 70 años, presenta hipomimia, temblor de reposo, rigidez y marcha a pequeños pasos. ¿Qué otro hallazgo deberá explorar para confirmar su diagnóstico presuntivo?. Ausencia de movimientos asociados. Babinski positivo. Atrofia muscular severa. Hemianopsia homónima.

Daniela, de 28 años... ¿Es sistematizada la clínica que presenta? ¿Por qué?. No, porque presenta múltiples lesiones focales separadas en tiempo y espacio. Sí, porque compromete una única raíz nerviosa. Sí, porque afecta un solo hemisferio cerebral. No, porque solo compromete nervios periféricos.

Daniela, de 28 años... ¿Con qué maniobra valoraría la debilidad en las piernas? (Seleccione 2 respuestas correctas). Maniobra de Mingazzini. Maniobra de Barré. Maniobra de Romberg. Prueba índice-nariz.

Daniela, de 28 años... Si se sospecha que la pérdida de agudeza visual está relacionada con un par craneal lesionado, ¿cuál sería?. II par craneal (Óptico). I par craneal (Olfatorio). III par craneal (Motor ocular común). V par craneal (Trigémino).

Irina, de 23 años, sufrió una fractura de base de cráneo que comprometió la lámina cribosa del etmoides. ¿Qué par craneal está afectado?. I par craneal (Olfatorio). II par craneal. VII par craneal. VIII par craneal.

Cristina, de 50 años... ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo?. Parálisis facial periférica porque afecta la hemicara superior e inferior. Parálisis facial central. Neuralgia del trigémino. Miastenia gravis.

Cristina, de 50 años... ¿Qué examen físico podrá realizar en un primer momento?. Valorar la simetría de los rasgos faciales y solicitar movimientos gestuales. Evaluar reflejos osteotendinosos. Realizar percusión torácica. Explorar sensibilidad vibratoria.

Cristina, de 50 años... ¿Será necesario explorar la sensibilidad? ¿Por qué?. Sí, porque el nervio facial posee fibras sensitivas para el dorso de la oreja y conducto auditivo externo. No, porque el facial es exclusivamente motor. No, porque la sensibilidad depende solo del trigémino. Sí, porque controla toda la sensibilidad facial.

Señale los signos de dificultad respiratoria. (Seleccione 4 respuestas correctas). Aleteo nasal. Tiraje y cornaje. Utilización de musculatura accesoria. Respiración en balancín. Bradicardia.

¿Qué enfermedades del aparato respiratorio se pueden expresar con un patrón restrictivo? (Seleccione 4 respuestas correctas). Condensación pulmonar. Atelectasia. Derrame pleural. Neumotórax. Asma bronquial.

Seleccione razones para suspender la prueba de marcha de seis minutos. (Seleccione 4 respuestas correctas). Palidez o sensación de desvanecimiento. Disnea intolerable. Dolor torácico. Calambres musculares. Sed leve.

Señale maniobras para valorar la taxia dinámica. (Seleccione 4 respuestas correctas). Prueba índice-índice. Prueba índice-nariz. Prueba talón-rodilla. Ejercicios de Fournier. Maniobra de Romberg.

¿Qué tipo de alteraciones de la motilidad voluntaria se presentan en un síndrome de la primera motoneurona? (Seleccione 4 respuestas correctas). Hemiplejia. Paraparesia. Monoparesia. Cuadriplejia. Polineuropatía.

¿Qué tipo de alteraciones de la motilidad voluntaria se presentan en un síndrome de la segunda motoneurona?. Polineuropatía. Hemiplejia espástica. Babinski positivo. Hipertonía piramidal.

Agustina de 21 años... ¿Cuáles son los signos de dificultad respiratoria que presenta? (Seleccione 4 respuestas correctas). Respiración en balancín. Tiraje supraclavicular. Utilización de musculatura accesoria. Tiraje supraesternal. Bradipnea.

Rocío, estudiante de 23 años... ¿Qué preguntas deberá negar para desestimar un origen cardíaco de la disnea? (Seleccione 3 respuestas correctas). Si es de aparición nocturna. Si aumenta en decúbito dorsal. Si es de aparición vespertina. Si aparece al correr.

¿Qué características tendrá la hemoptisis que permiten reconocerla y diferenciarla de la hematemesis? (Seleccione 3 respuestas correctas). Espumosa. Sin restos alimentarios. De aspecto rojo rutilante. Oscura tipo borra de café.

¿Qué debe valorarse cuando se realizan pruebas de taxia dinámica? (Seleccione 3 respuestas correctas). Metría. Sinergia. Tiempo de ejecución. Aspecto bronquial.

Señale características de la hipertonía extrapiramidal. (Seleccione 2 respuestas correctas). Se exagera con el reposo. Afecta por igual músculos agonistas y antagonistas. Presenta fenómeno de navaja. Se acompaña de Babinski positivo.

Jeremías de 53 años... ¿En qué deberá pensar con estos hallazgos semiológicos en la base pulmonar derecha? (Seleccione 2 respuestas correctas). Atelectasia. Derrame pleural por obstrucción. Neumotórax simple. Asma bronquial.

¿Cómo se define Arco Doloroso?. Es el arco donde ante movimientos activos o pasivos se produce dolor y va precedido y/o seguido por un arco sin dolor. Es el dolor presente durante todo el movimiento. Es la ausencia total de dolor durante el movimiento. Es el dolor que aparece únicamente en reposo.

¿Qué indica una maniobra de Trendelenburg positiva?. Debilidad del glúteo medio. Lesión del glúteo mayor. Lesión del psoas ilíaco. Acortamiento de isquiotibiales.

¿Qué maniobra sirve para valorar la extensibilidad muscular?. Maniobra de Thomas. Maniobra de Lachman. Maniobra de Apley. Maniobra de Jobe.

¿Qué maniobras son de estabilidad articular? (Seleccione 4 respuestas correctas). Bostezo medial. Bostezo lateral. Cajón anterior. Lachman. Thomas.

Para realizar la correcta evaluación de lesión del menisco interno mediante la maniobra de Apley será necesario: Compresión de rodilla y rotación externa de pierna. Tracción de rodilla y rotación interna. Flexión de cadera y rotación externa. Extensión de rodilla contra resistencia.

Para evaluar la porción larga del bíceps mediante la maniobra de Yergason será necesario que el terapeuta realice: Resistencia a la supinación del antebrazo y rotación externa de hombro. Resistencia a la pronación del antebrazo. Flexión de muñeca contra resistencia. Abducción pasiva del hombro.

¿Qué maniobra busca provocar el aumento de la presión intratecal?. Valsalva. Spurling. Neri. Bragard.

¿Qué maniobras son indicativas de lesión radicular y/o nerviosa? (Seleccione 4 respuestas correctas). Spurling. Lasègue. Bragard. Neri. Thomas.

¿Qué maniobras son útiles para determinar presencia de hidrartrosis de rodilla? (Seleccione 3 respuestas correctas). Choque rotuliano. Tecla rotuliana. Oleada rotuliana. Lachman.

En la evaluación postural estática en bipedestación, ¿a cuántos centímetros debe pararse el evaluado frente a la cuadrícula?. 30 a 50 cm. 10 a 20 cm. 60 a 80 cm. 1 metro.

¿Qué maniobra indica ruptura del tendón de Aquiles?. Thompson. Cajón anterior. Apley. Lachman.

¿Qué maniobras valoran la estabilidad articular del hombro? (Seleccione 2 respuestas correctas). Prueba de aprehensión. Prueba del surco. Jobe. Patte.

¿Qué maniobra pone a prueba la función del tejido contráctil?. Patte. Thompson. Cajón anterior. Phalen.

¿Qué maniobras son indicativas de síndrome del túnel carpiano? (Seleccione 2 respuestas correctas). Phalen. Tinel. Jobe. Cozen.

¿Qué indica una maniobra de Jobe positiva?. Lesión del supraespinoso. Lesión del infraespinoso. Lesión del bíceps. Lesión del subescapular.

La línea de Feiss toma como parámetros: (Seleccione 3 respuestas correctas). Maléolo medial. Tubérculo del escafoides. Cabeza del primer metatarsiano. Cabeza del quinto metatarsiano.

¿Hasta qué edad se considera fisiológico el genu valgo?. 7 a 8 años. 3 a 4 años. 10 a 12 años. 4 años.

En la medición de la distancia de las escápulas respecto a la línea media, ¿cómo se considera una diferencia de 1 cm?. Asimetría leve. Asimetría moderada. Asimetría severa. Normalidad absoluta.

¿Cómo se denomina el número de ciclos o pasos por unidad de tiempo?. Cadencia de la marcha. Velocidad de la marcha. Longitud de zancada. Ancho del paso.

¿Cómo se denomina la distancia que recorre el cuerpo hacia adelante por unidad de tiempo?. Velocidad de la marcha. Cadencia. Ciclo de la marcha. Longitud del paso.