SEN1

Pregunta asociada a la imagen 6. La matriz FODA o DAFO se trata de una metodología de estudio de la situación competitiva de una empresa, tanto en el mercado como respecto a sus características internas. En el sistema sanitario la rotación excesivamente frecuente de los profesionales sanitarios destinados en una planta hospitalaria de cardiología se consideraría: 1. Una debilidad. 2. Una amenaza. 3. Una fortaleza. 4. Una oportunidad.

Pregunta asociada a la imagen 7. Señala la respuesta correcta respecto a la escala que aparece en la imagen: 1. Se trata de una escala que valora la autonomía para realizar las actividades de la vida diaria y cuya población diana es la población anciana. 2. Tiene dos formas diferentes de puntuar. Una de ellas consiste en valorar los ítems de forma individual. Si el paciente lo realiza con ayuda puntuaría como 1 y si el paciente lo realiza de forma independiente puntuaría como 0 puntos. 3. Otra forma de evaluarlo consiste en la clasificación de los ítems de forma agrupada, de manera que el resultado final nos daría un grado de dependencia, que va desde la A (dependencia total) hasta la G (independiente total). 4. Si comparamos ambas clasificaciones una puntuación de 0-1 puntos o un grado A o B significaría ausencia de incapacidad o incapacidad leve.

Pregunta asociada a la imagen 10. Se encuentra en el departamento de esterilización de su hospital y observa el material que se encuentra en la imagen. ¿Qué tipo de integrador o indicador es?: 1. Integrador químico de vapor. 2. Indicador de proceso clase 1. 3. Indicador clase 3. 4. Indicador emulador o clase 6.

Pregunta asociada a la imagen 13. Procede a preparar la mesa quirúrgica para la intención que tiene programada a continuación. Entre el material observa las pinzas que se muestran en la imagen. ¿Qué nombre reciben?: 1. Pinza Randall. 2. Pinza Foerster. 3. Pinza de Gerald. 4. Pinza de Pean.

La participación comunitaria es un proceso de autotransformación que se puede definir también como: 1. Proceso que permite a las personas aumentar el control sobre su salud y sus determinantes. 2. Medidas destinadas no solamente a prevenir la aparición de la enfermedad, tales como la reducción de factores de riesgo, sino también a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecidas. 3. Proceso mediante el cual las personas aprenden a adquirir un mayor control sobre las acciones y decisiones que afectan a su propia salud. 4. Proceso mediante el que diferentes agentes de la comunidad se involucran –de manera directa o indirecta– en la toma de decisiones, y/o en la planificación, diseño, coordinación, implementación o evaluación de servicios, usando métodos de consulta, colaboración y/o empoderamiento.

El ciclo de acción comunitaria es una propuesta de esquema de actuación dividido en diferentes fases, en el que cada una se apoya en el trabajo realizado anteriormente y condiciona el desarrollo de las fases futuras. Además, los resultados conseguidos en cada vuelta del ciclo pueden ayudar a identificar nuevos objetivos y retos que den continuidad a la acción comunitaria, cada vez más enriquecida y abierta a nuevas participaciones. Este ciclo comienza en la fase 0 que llamamos: 1. Hacer equipo y red. 2. Explorar la comunidad. 3. Conocerse y reconocerse. 4. Evaluar.

Con cuál de las siguientes técnicas de educación para la salud relacionaría cuando se pide al grupo de pacientes que en pocas palabras exprese una idea o significado que para ellas y ellos tiene una palabra o frase determinada, como por ejemplo: “salud”, “determinantes sociales de salud”, “comunidad”, “participación”, “promoción de la salud”, “equidad”, “orientación comunitaria en Atención Primaria”, “acción comunitaria” y se recogen las aportaciones de forma textual devolviendo al grupo una síntesis de lo obtenido: 1. Tormenta de ideas y pertenece al grupo de técnicas de investigación en el aula. 2. Charla-coloquio y pertenece al grupo de técnicas de análisis. 3. Método del caso y pertenece al grupo de técnicas de desarrollo de habilidades. 4. Phillips 6-6 y pertenece al grupo de técnicas expositivas.

Según el método de Hanlon, ¿qué ocurre si la factibilidad (F) de una intervención es 0?: 1. Se multiplica por la eficacia para obtener una nueva puntuación. 2. La prioridad del problema será 0, sin importar los otros valores. 3. No afecta a la puntuación final. 4. Solo influye si la magnitud es mayor a 5.

Si se desea analizar la supervivencia de un grupo de pacientes tras un tratamiento específico, ¿qué modelo de regresión sería el más adecuado para este tipo de análisis?: 1. Regresión lineal. 2. Regresión logística. 3. Regresión de Cox. 4. Regresión de Poisson.

En un estudio sobre los niveles de colesterol en una población, se encuentra que los datos se ajustan a una distribución normal. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la distribución normal es incorrecta?: 1. La distribución normal es simétrica alrededor de su media. 2. El 68% de los valores están comprendidos dentro de ±1 desviación estándar de la media. 3. La media, la mediana y la moda de una distribución normal son iguales. 4. Las colas de la distribución normal son asimétricas y se extienden indefinidamente.

Sobre la Atención Primaria (AP) de salud es cierto que: 1. La AP es el eje vertebrador del Sistema Nacional de Salud (SNS) en España. Toda la asistencia se articula alrededor de la AP a través de sus 5.000 centros de salud, que atienden 364 millones de visitas y 29 millones de urgencias. 2. Durante años, la AP ha contado con un alto nivel de satisfacción por parte de la población (puntuación de 7,3 sobre 10 frente al 6,6 del conjunto del sistema sanitario), aun así, hay un amplio consenso sobre la necesidad de reorientar el sistema sanitario. 3. Una AP que posibilite la atención sanitaria especializada accesible y con capacidad de resolución, así como las actividades de promoción de la salud, prevención, rehabilitación y cuidados en salud es imprescindible para hacer frente a cualquier situación de crisis (pandemia de COVID-19 u otras emergencias futuras). 4. El modelo de AP en España permite atender a las personas, familias y comunidades de manera integral, cercana y continuada a lo largo del tiempo, llegando a toda la población, independientemente de su nivel socioeconómico, por lo que es fundamental para la igualdad en salud.

La evaluación previa al comienzo de la PrEP (terapia pre-exposición) requiere una atención integral, que debe incluir aspectos clínicos, analíticos y consejo asistido. El objetivo es determinar si el usuario es candidato para recibirla. Se pretende excluir una infección preexistente por el VIH, valorar el riesgo de infección y descartar causas que contraindiquen o limiten el uso de los fármacos recomendados, así como ofrecer una evaluación de otros aspectos relacionados con la salud sexual. Entre las valoraciones y pruebas a realizar: 1. Evaluación clínica: Se debe realizar una historia clínica parcial, que incluya hábitos tóxicos y adicciones, conducta sexual, antecedentes personales, pero sin incluir ITS ni medicaciones concomitantes. 2. Serología frente al virus de la hepatitis G. En caso negativo, recomendar y facilitar vacunación. 3. En las mujeres, debe descartarse el embarazo y preguntar expresamente por el deseo gestacional. Hay que informar adecuadamente sobre las consecuencias del uso de TDF/FTC en el embarazo e implementar una adecuada planificación familiar. Es conveniente facilitar la prescripción de anticonceptivos en caso de ser el método elegido. 4. Evaluar la situación serológica del virus de la hepatitis F (VHF). La infección crónica por VHF no contraindica la administración de PrEP diaria, pero sí la pauta a demanda, por lo que es importante conocer la situación serológica. Si no hay evidencia de inmunización previa, las personas susceptibles deben ser vacunadas frente a esta infección.

El Marco Estratégico para la Atención Primaria y Comunitaria (MAPyC) se divide en 6 líneas estratégicas entre las que se incluye: 1. Estrategia A: reforzar el compromiso del Consejo Interterritorial del SNS con el liderazgo de la Atención Primaria de Salud. 2. Estrategia F: consolidar una política presupuestaria y de Recursos Humanos que garantice la efectividad y la calidad de la Atención Primaria. 3. Estrategia D: mejorar la calidad de la atención y la coordinación con el resto de los ámbitos asistenciales, servicios e instituciones. 4. Estrategia F: impulsar la Formación y la Investigación en Atención Primaria de Salud.

Las úlceras cutáneas por presión son una de las patologías que más calidad de vida les hacen perder a aquellos enfermos encamados. Son múltiples las escalas usadas para valorar el riesgo de las mismas, con el fin de establecer mecanismos de prevención antes de su aparición. Aquella escala positiva compuesta por 15 ítems diferentes, con una puntuación que va de cero a cuarenta y cinco puntos siendo un riesgo bajo menor de 12 puntos, se conoce como: 1. Braden. 2. Rubio-Soldevilla. 3. Emina. 4. Norton.

La adherencia terapéutica es el compromiso activo y voluntario del paciente con el tratamiento indicado por el profesional de la salud. Su objetivo es el de lograr un resultado específico. Dicho compromiso debe ser acordado entre el paciente y el personal sanitario. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) existen unas causas que justifican esta falta de adherencia, entre ellas se encuentra: 1. Clínica leve o no incapacitante. 2. Falta de entendimiento sobre la posología del tratamiento. 3. Discapacidad física con nivel educativo y apoyo social bajo. 4. Demora en las citas con los profesionales sanitarios.

Aquella técnica didáctica grupal bidireccional que consiste en la defensa de una opinión que no es la nuestra y con la cual no se está de acuerdo, se conoce como: 1. Rejilla. 2. Grupo de discusión. 3. Escucha proyectiva. 4. Panel.

El evento de Shanghai, conocido como la novena Conferencia sobre promoción de la salud, marca el 30.º aniversario de la primera conferencia mundial, celebrada en el Canadá, de la que surgió la histórica Carta de Ottawa para el Fomento de la Salud. En la Carta de Ottawa quedó patente la necesidad de fomentar el compromiso político, la acción y las inversiones para abordar la salud y la equidad, y que el sector de la salud por sí mismo no podría garantizar que las personas logren el más alto nivel de salud. En esta novena conferencia es cierto que: 1. Su lema fue “La Salud en todas las políticas”. 2. Uno de los objetivos fue potenciar el compromiso político con el enfoque de salud para todos mediante los Objetivos de Desarrollo Sostenible. 3. Uno de los objetivos fue: lograr que la salud ocupe un lugar destacado en el programa de desarrollo de los organismos internacionales, nacionales y locales. 4. Su lema fue “Los determinantes de salud en relación con las políticas y las alianzas para la acción sanitaria”.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la participación comunitaria en la planificación y aplicación de la atención a la salud es imprescindible para conseguir una adecuada Atención Primaria de Salud. Se conoce como el proceso de autotransformar a los individuos, en función de sus propias necesidades y las de la comunidad, para que se responsabilicen de su propia salud y bienestar, así como la de la comunidad en la que viven. Existen fundamentalmente tres conceptos implicados en la participación comunitaria, uno de ellos es el consenso de las actividades sanitarias entre profesionales, gestores y pacientes, que se conoce como: 1. Desmedicalización. 2. Desestructuración. 3. Democratización. 4. Descomercialización.

La educación para la salud es una de las partes más importantes de la Atención Primaria en nuestro país. Se puede realizar de forma individual o grupal. Dentro de la educación grupal hay una serie de objetivos generales que se persiguen con la misma, entre los que están: 1. Fomentar el autocuidado de pacientes crónicos y con enfermedades agudas graves. 2. Incrementar la interacción para que genere enriquecimiento de los pacientes aportando experiencias personales de los profesionales. 3. Potenciar la interacción entre los miembros del grupo con fines de socialización. 4. Empoderar a los pacientes para aumentar su propio nivel de salud.

Según la Actualización del Documento de Consenso sobre prevención de la fragilidad en la persona mayor del Ministerio de Sanidad, uno de los Instrumentos de detección precoz y valoración de fragilidad es el índice de Barthel, ¿con qué se relaciona una puntuación de 60?: 1. Dependencia leve. 2. Dependencia moderada. 3. Dependencia severa. 4. Dependencia total.

La Red de Ciudades y Comunidades Amigables con las Personas Mayores es una iniciativa promovida por la Organización Mundial de la Salud (OMS), que en España es liderada e impulsada por el Instituto de Mayores y Servicios Sociales (Imserso). Sobre esta iniciativa señale la opción correcta: 1. La OMS señala cinco pasos en los procesos de creación de entornos amigables. 2. La participación en los procesos de amigabilidad tiene como principales protagonistas a los agentes locales, contando con la colaboración de las personas mayores. 3. Uno de los principales objetivos es facilitar y canalizar el protagonismo de las personas mayores, reconociendo su aportación a la sociedad. 4. Los procesos promovidos en la Red de Ciudades y Comunidades Amigables con las Personas Mayores tienen un enfoque unisectorial.

El uso creciente de dispositivos electrónicos de liberación de nicotina (DELN) en los últimos años ha planteado preocupaciones relacionadas con su impacto en la salud. Algunos compuestos utilizados en estos dispositivos, aunque son seguros cuando se ingieren oralmente, pueden generar efectos perjudiciales al inhalarse tras la combustión. Entre estos compuestos se encuentran: 1. Propilenglicol y glicerina. 2. Nicotina. 3. Metales pesados. 4. Armas y saborizantes.

Según el RD 1030/2006, donde se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud (SNS). Están incluidas: 1. Salud pública, Atención Primaria, Atención Especializada, Salud bucodental y productos dietéticos. 2. Salud pública, Atención Primaria, Atención Especializada, Atención de Urgencia, Sociosanitaria, prestación farmacéutica, ortoprotésica productos dietéticos y transporte sanitario. 3. Salud pública, Atención Primaria, Atención Especializada, Atención de Urgencia, Sociosanitaria, prestación farmacéutica, ortoprotésica, productos dietéticos y transporte sanitario urgente. 4. Salud pública, Atención Primaria, Atención Especializada, Atención de Urgencia, Sociosanitaria, prestación farmacéutica, ortoprotésica, atención bucodental y transporte sanitario.

Indique cuál de los antisépticos que se muestran a continuación tiene una actividad residual más prolongada en relación con el resto de las opciones: 1. Povidona yodada. 2. Alcohol etílico. 3. Clorhexidina. 4. Peróxido de hidrógeno.

Se encuentra en el servicio de reanimación postquirúrgica y procede a valorar el alta hacia la unidad de hospitalización de un paciente que ha sido intervenido. ¿Qué instrumento de los que se muestra utilizará?: 1. Escala de Apfel. 2. Escala de Ramsay. 3. Test de Aldrete. 4. Escala de Caprini.

Indique de las opciones que se muestran a continuación la opción correcta en relación con la escala de sedación de Richmond: 1. Valora 10 niveles de conciencia desde el cero donde nos encontramos un paciente ansioso y agitado hasta 10, donde nos encontraremos a un paciente completamente sedado. 2. Este instrumento se utiliza para valorar el grado de analgesia durante la intervención quirúrgica, teniendo en cuenta cómo se comporta el paciente. 3. Un cero en la escala de agitación de Richmond corresponde a un índice Biespectral de 30. 4. Una puntuación de -3 se trataría de una sedación moderada. El paciente es capaz de abrir los ojos ante la llamada del evaluador.

¿A qué se conoce en la bibliografía científica como “pacientes ocultos”?: 1. Pacientes con problemas de salud mental. 2. Pacientes con procesos infradiagnosticados. 3. Pacientes que sufren violencia de género. 4. Cuidadores de personas enfermas o dependientes.

Según la Guía de Práctica Clínica para la Seguridad del Paciente Quirúrgico del 2010 del Sistema Nacional de Salud, indique cuál de las siguientes opciones se considera una recomendación fuerte en cuanto a la administración de profilaxis antibiótica a un paciente que va a ser sometido a una cirugía: 1. Los antibióticos elegidos para la profilaxis deben cubrir los patógenos esperados en la intervención quirúrgica a realizar. 2. Se recomienda la profilaxis antibiótica intracameral en la cirugía de cataratas. 3. Se recomienda la profilaxis antibiótica intravítrea al final de la cirugía después de heridas penetrantes en el ojo. 4. Se recomienda una única dosis de antibiótico con una vida media suficientemente larga para mantener la actividad durante toda la intervención, aunque para artroplastias se recomiendan hasta 24 horas de profilaxis antibiótica.

Recibe en el quirófano a Luis, paciente de 45 años que va a ser intervenido de una cirugía torácica. Procede a colocar al paciente en posición supina. Debe saber que una de las siguientes afirmaciones no es un efecto fisiológico de la posición. Indique cuál: 1. Cuando la cabeza no se almohadilla correctamente y el paciente sufre una hipotensión, hay riesgo de que sufra dolor, tumefacción y alopecia por la presión en la zona occipital. 2. Dolor bajo de espalda debido a la pérdida de la convexidad lumbar fisiológica tras la relajación de los músculos paraespinales. 3. Dificultad para mover el diafragma por el contenido abdominal y por el propio peso del tórax. 4. Riesgo de pie equino y úlcera de talón, en intervenciones largas.

Cada vez se hace más evidente la importancia de una buena alimentación en el envejecimiento saludable. La nutrición inadecuada favorece la progresión de muchas enfermedades, contribuye a la etiología compleja de la fragilidad y se asocia a aumento de mortalidad. Señale la opción correcta sobre las recomendaciones del Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud (PAPPS) en la persona mayor: 1. La pérdida de peso voluntaria debe generar preocupación clínica, independientemente del IMC al inicio del estudio. 2. No es preciso hacer intervención nutricional si no hay malnutrición o riesgo. 3. Se aconseja el uso de fármacos estimulantes del apetito y de complejos vitamínicos de forma rutinaria. 4. Se debe asegurar una dieta hipoproteica en población mayor.

Según el manual técnico de referencia para la higiene de manos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), un lavado de manos por fricción con un preparado de base alcohólica presenta varias ventajas inmediatas. Seleccione la opción correcta: 1. Pese a que se necesite una infraestructura particular, sigue siendo primera opción de lavado de manos. 2. La eliminación de la mayoría de los gérmenes, incluyendo virus. 3. No hay problema si se usa conjuntamente jabón y preparado alcohólico. 4. Una de las ventajas es el escaso tiempo que se precisa (de 10 a 40 segundos).

Existe un modelo de salud que recoge la importancia de buscar una motivación o detonante para que el paciente haga frente a las dificultades que encuentra al asumir el tratamiento preventivo. Este modelo ha demostrado ser muy efectivo para evitar factores de riesgo graves para la salud y poco efectivo para modificar hábitos insanos más cotidianos como el tabaquismo. Hablamos de: 1. Modelo de Creencia en Salud. 2. Modelo PRECEDE-PROCEDE. 3. Modelo de Decisiones de Salud. 4. Modelo economicista.

Las caídas son la causa de necesidad de ingreso en un centro de cuidados de larga duración que más se pueden prevenir, por lo que se deben priorizar las intervenciones comunitarias y en el entorno para prevenir y disminuir el riesgo de caídas en la población mayor. Señale cuál de las siguientes intervenciones para prevenir caídas se clasifica como prometedora: 1. Suplementos de vitamina D para personas con deficiencia de vitamina D. 2. Reducción o retirada de psicofármacos. 3. Marcha, equilibrio y entrenamiento funcional. 4. Tai-Chi.

Se encuentra trabajando en el quirófano de su hospital como instrumentista y procede a preparar la mesa quirúrgica. Cuando selecciona las suturas que utilizará deberá tener en cuenta varios aspectos como el tipo de punta, calibre, si son reabsorbibles o no, etc. ¿Cuál de las siguientes suturas no es reabsorbible?: 1. Polipropileno. 2. Poliglactina 910. 3. Polidioxianona. 4. Ácido poliglicólico.

La familia se define como aquel grupo de personas entre los que existen lazos de interacción, afecto o intimidad entre sus miembros. Comparten unas características comunes y un hogar, además, todos los miembros se influyen. Para Friedman, la familia pasa por un ciclo compuesto por 8 fases, aquella que concluye con la jubilación del primer cónyuge se conoce como: 1. Familia en edad intermedia. 2. Familia de envejecimiento. 3. Familia en contracción completa. 4. Familia en la tercera edad.

Con respecto al fenómeno del chemsex, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?: 1. Los tratamientos para el VIH pueden interactuar con algunas drogas utilizadas en el chemsex, disminuyendo su toxicidad. 2. El chemsex también se conoce como sesión, chill, morbo, vicio o guarreo. 3. Una persona que realiza chemsex no puede beneficiarse de la PrEP (profilaxis prexposición). 4. El Servicio de ChemSex Support únicamente ofrece atención presencial y no permite el uso de videoconferencias.

De acuerdo con la Encuesta sobre la Prevalencia de Juegos de Azar (EPJ) 2022-2023, elaborada por la Dirección General de Ordenación del Juego (DGOJ) para determinar el porcentaje de la población española que participa en juegos de azar y analizar el perfil de los jugadores, señale la afirmación correcta: 1. En 2023, el 49% de los encuestados afirmó no haber participado en ningún juego de azar en los últimos doce meses. 2. Entre las personas que juegan, el 52.09% son hombres y el 47.91% mujeres. 3. Los jugadores más jóvenes suelen utilizar el canal online y combinan loterías con otros juegos, mientras que los mayores prefieren el canal presencial y juegan principalmente a loterías. 4. La principal razón que lleva a los jugadores a participar es la costumbre o tradición.

María, de 41 años y embarazada, menciona que ha fumado desde los 21 años. Aunque reconoce los efectos perjudiciales del tabaco, comenta que está considerando dejar de fumar en un plazo de unos 6 meses. ¿Cuál sería la intervención más adecuada para ayudarla a abandonar este hábito?: 1. Intervención avanzada. 2. Consejo breve tipo 1. 3. Intervención breve tipo 1. 4. Consejo mínimo tipo 2.

¿Cuál de los siguientes tipos de amnesia está caracterizado por la incapacidad de fijar nuevos recuerdos en la memoria a largo plazo a partir de un momento determinado?: 1. Retrógrada. 2. Anterógrada. 3. Afectiva. 4. Lacunar.

Según el Informe Anual del Sistema Nacional de Salud 2023, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto al consumo de sustancias psicoactivas entre escolares de 14 a 18 años?: 1. El 21,8% de los escolares consume esta sustancia psicoactiva, siendo el porcentaje de consumo ligeramente mayor en hombres que en mujeres. 2. Desde 2006, la prevalencia de consumo ha mostrado una tendencia ascendente, especialmente en hombres. 3. Las diferencias en la prevalencia de consumo entre hombres y mujeres han aumentado significativamente desde 2006. 4. El 21,0% de los hombres y el 22,5% de las mujeres en este grupo de edad consumen esta sustancia psicoactiva.

Según la Estrategia de Salud Mental del Sistema Nacional de Salud 2022-2026, ¿cuál de las siguientes acciones está incluida como una línea de intervención?: 1. La atención integral a la infancia y la adolescencia en riesgo de trastornos mentales. 2. El fomento de terapias alternativas como tratamiento principal para los trastornos mentales. 3. La prevención y atención integral de la conducta suicida. 4. La exclusión del enfoque de género en los servicios de salud mental.

Según el programa SUPRE de la Organización Mundial de la Salud (OMS), ¿Qué tipo de prevención del suicidio está dirigido a personas en riesgo de desarrollar ideas o comportamientos suicidas debido a su vulnerabilidad, como víctimas de conflictos o desastres?: 1. Prevención universal. 2. Prevención selectiva. 3. Prevención indicada. 4. Prevención primaria.

En cuanto a los cuidados de enfermería en el tratamiento del Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC), ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?: 1. Durante las primeras fases del tratamiento, se deben imponer límites de tiempo estrictos para la realización de los rituales, ya que esto ayuda a controlar de manera más efectiva las compulsiones. 2. Los cuidados de enfermería deben incluir la aceptación de las conductas rituales, sin imponer límites de tiempo inicialmente, ya que forzar al paciente a interrumpir las compulsiones puede incrementar la ansiedad. 3. La enfermería debe intervenir inmediatamente para reducir las compulsiones del paciente, estableciendo un tiempo limitado para cada ritual, incluso antes de la intervención cognitiva. 4. Es recomendable que enfermería sugiera la interrupción gradual de las compulsiones, sin esperar a la intervención cognitiva, y dirija las conductas rituales hacia actividades de menor relevancia.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los Estados Mentales de Alto Riesgo (EMAR) es correcta?: 1. Los EMAR incluyen síntomas psicóticos crónicos que persisten más de un año y son diagnosticados como trastorno psicótico breve. 2. Los EMAR siempre están relacionados con un diagnóstico formal de trastorno esquizofrénico o trastorno psicótico mayor según los criterios DSM. 3. Los EMAR pueden incluir síntomas psicóticos breves e intermitentes que no superan una semana de duración y remiten espontáneamente. 4. Los EMAR no presentan declive funcional ni antecedentes familiares de trastornos psicóticos o esquizotípicos.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tratamiento farmacológico en trastornos psicóticos es correcta?: 1. Los antipsicóticos atípicos como el haloperidol son más útiles para el manejo crónico de los síntomas negativos debido a sus bajos efectos secundarios. 2. La clozapina es un neuroléptico atípico que tiene un perfil favorable para tratar tanto los síntomas positivos como negativos, con menor riesgo de efectos extrapiramidales. 3. La cafeína aumenta el metabolismo de la clozapina, lo que requiere una disminución de su dosis para evitar concentraciones terapéuticas demasiado altas. 4. En pacientes que sufren de síndrome neuroléptico maligno, el tratamiento farmacológico debe continuarse sin modificaciones hasta que los síntomas se resuelvan.

¿Cuál de los siguientes test neuropsicológicos es considerado el más adecuado y utilizado para el diagnóstico y cuantificación del deterioro cognitivo en la población geriátrica?: 1. Mini Examen Cognitivo de Lobo (MEC Lobo), basado en el MMSE, con una puntuación máxima de 35 puntos, siendo el más validado para la población general y geriátrica. 2. Test de Pfeiffer, utilizado principalmente para la población anciana, que evalúa orientación, memoria, concentración y cálculo mediante 10 ítems. 3. Test del Reloj, utilizado como test de rendimiento cognitivo global, que evalúa la memoria y es ampliamente aceptado por los pacientes. 4. Fototest, que utiliza imágenes para evaluar el deterioro cognitivo en pacientes analfabetos, aunque su puntuación es menos precisa.

¿Cuál es uno de los principales objetivos del Tratamiento Asertivo Comunitario (TAC) en el contexto de la atención a personas con trastorno mental grave?: 1. Reducir la frecuencia de los contactos con el paciente a menos de tres veces por semana para promover su independencia. 2. Ofrecer atención socio-sanitaria en el entorno del paciente con trastorno mental grave, asegurando un servicio accesible 24/7. 3. Impulsar el aislamiento social como una forma de ayudar al paciente a superar su trastorno mental grave. 4. Limitar el apoyo psicológico, ya que el foco principal del TAC es el tratamiento farmacológico.

Pregunta asociada a la imagen 9. La imagen presenta un etiquetado que debe aparecer en las mascarillas de uso hospitalario. ¿A qué hace referencia esta etiqueta?: 1. Indica que la mascarilla es resistente a salpicaduras. 2. Indica que el producto tiene una caducidad de largo alcance. 3. Garantiza que el producto cumple con un estándar de calidad. 4. Hace referencia al tipo de mascarilla que se está utilizando.

En relación con la taxonomía de los diagnósticos enfermeros NANDA 2024-2026, indique la respuesta correcta: 1. El dominio 10 hace referencia a seguridad/protección. 2. La etiqueta diagnóstica ¨incontinencia urinaria por rebosamiento¨ viene recogida en la última NANDA. 3. El diagnóstico insomnio se encuentra recogido en la última versión de la NANDA 2024-2026. 4. La etiqueta diagnóstica que seleccionaría para un paciente con una enfermedad crónica que no está llevando a cabo el tratamiento prescrito y que presenta agravamiento de los signos y síntomas de su enfermedad sería autogestión de la salud ineficaz.

Existen cuatro tipos de diagnósticos enfermeros en NANDA-I. Respecto a los mismos, indique la incorrecta: 1. Los diagnósticos de promoción de la salud siempre llevan: etiqueta diagnóstica, definición, características definitorias y factores relacionados. 2. Estos 4 tipos de diagnósticos pueden delimitarse de la siguiente manera según la última edición de NANDA-I: Diagnóstico enfermero focalizado en el problema, Diagnóstico potencial: engloba aquellos con potencial de mejora (de promoción de salud) y los de potencial de deterioro (de riesgo) y Síndromes. 3. Los diagnósticos focalizados en el problema siempre llevan factores de riesgo. 4. Los diagnósticos de síndrome siempre llevan: población de riesgo y problemas asociados.

Manuel refiere dolor continuo, profundo e irradiado en la zona costal derecha. Usted sabe que esa misma zona fue afectada por vesículas hace más de 4 meses cuando Manuel tuvo una infección por el virus Herpes Zoster. Identifica el fenómeno que describe su paciente como “sensación rara y desagradable” cuando se lava con agua fría o roza la ropa esa zona: 1. Disestesia. 2. Hiperalgesia. 3. Parestesia. 4. Alodinia.

El enfermero de triaje de urgencias está repasando síntomas frecuentes en el síndrome de vena cava superior. Encuentra que la disnea es el síntoma inicial más frecuente, pero, se acuerda que existe una triada clásica en la exploración física. Identifica la triada: 1. Cianosis, tos y edema en esclavina. 2. Taquipnea, hipotensión y respiración irregular. 3. Edema en esclavina, cianosis y circulación colateral. 4. Tos, cianosis y disnea.

Según el Instituto Nacional del Cáncer, casi el 95% de los cánceres de páncreas se generan en las células exocrinas. Existen muchos factores de riesgo para esta patología, pero la mayoría no son causa directa. Identifica la afirmación correcta en relación con el cáncer de páncreas: 1. Los signos y síntomas del cáncer de páncreas permiten su diagnóstico inequívoco. 2. No hay signos ni síntomas notables en los estadios iniciales del cáncer de páncreas. 3. Al inicio de la enfermedad se apreciará materia fecal de color claro e ictericia. 4. Personas afectadas por el Síndrome de colon sin poliposis hereditario presentan menor riesgo de desarrollar un cáncer de páncreas.

La Capecitabina es un agente quimioterapéutico de administración oral ampliamente utilizado en el tratamiento del cáncer colorrectal, de mama metastásico y de esófago entre otros. Existen numerosos efectos tóxicos que limitan su dosis entre los que destacan: 1. Eritrodisestesia palmo-plantar y cistitis hemorrágica. 2. Síndrome mano-pie y estreñimiento. 3. Eritrodisestesia palmo-plantar y diarrea. 4. Síndrome mano-pie y fibrosis quística.

La escala Palliative Performance Scale (PPS) surge de una modificación del índice de Karnofsky y permite medir la capacidad funcional de pacientes paliativos. En cuanto a esta escala es cierto: 1. La principal diferencia entre el índice de Karnofsky y la escala PPS es que la primera mide específicamente la ingesta y el nivel de conciencia del paciente. 2. La escala PPS valora la capacidad funcional del paciente valorando cinco ítems. 3. La escala de Karnofsky se utiliza para observar la extensión de la enfermedad, sin atender criterios de hospitalización del paciente. 4. Las escalas PPS y Karnofsky están específicamente diseñadas para pacientes paliativos.

La evaluación del paciente con dolor crónico es esencial para establecer su diagnóstico y abordar el tratamiento con la mayor probabilidad de eficacia. Entre las escalas utilizadas para valorarlo se encuentra la Escala de Lattinen, señala la opción correcta en relación con esta escala: 1. La escala de Lattinen la componen cinco subescalas tipo Likert que puntúan de 0 a 7 los criterios valorados. 2. El índice de Lattinen valora la intensidad del dolor, frecuencia del dolor, dolor irruptivo, grado de capacidad y horas de sueño del paciente. 3. El índice de Lattinen es un cuestionario unidimensional, simple de fácil uso. 4. El índice de Lattinen valora la intensidad del dolor, frecuencia del dolor, consumo de analgésicos, grado de incapacidad y horas de sueño del paciente.

Pregunta asociada a la imagen 3. José Miguel acude a la consulta de cardiología derivado por su médico de atención primaria debido a un cuadro de mareos y alteraciones electrocardiográficas. ¿Cuál de las siguientes arritmias considera compatible con la imagen proporcionada?. 1. Arritmia sinusal. 2. Bloqueo auriculoventricular completo. 3. Fibrilación auricular. 4. Bloqueo auriculoventricular segundo grado Mobitz II.

Pregunta asociada a imagen 5. En la imagen se puede observar: 1. Una ventosa obstétrica. 2. Un kiwi. 3. Una sonda ureteral con tapón. 4. Una sonda nasogástrica para evitar el reflujo en gastrectomizados.

¿Qué microorganismo se relaciona con la infección de endometritis de aparición tardía (más de una semana posparto)?: 1. Gardnerella vaginalis. 2. Clostridium. 3. Klebsiella. 4. Chlamydia trachomatis.

En relación con la taxonomía de los diagnósticos enfermeros NANDA 2024-2026, indique la respuesta correcta: 1. El dominio 10 hace referencia a seguridad/protección. 2. La etiqueta diagnóstica ¨incontinencia urinaria por rebosamiento¨ viene recogida en la última NANDA. 3. El diagnóstico insomnio se encuentra recogido en la última versión de la NANDA 2024-2026. 4. La etiqueta diagnóstica que seleccionaría para un paciente con una enfermedad crónica que no está llevando a cabo el tratamiento prescrito y que presenta agravamiento de los signos y síntomas de su enfermedad sería autogestión de la salud ineficaz.

Pregunta asociada a la imagen 1. En relación con el dispositivo que presenta el niño de la imagen y el tipo de afectación para el que se emplea, indique la respuesta correcta: 1. En la imagen se observa una ortesis craneal, que es el tratamiento más frecuentemente empleado en las craneosinostosis. 2. La plagiocefalia posicional se trata de la deformidad craneal más frecuente (1 de cada 300 recién nacidos) y se produce por el cierre prematuro de una sutura craneal. 3. El tratamiento de la craneosinostosis se basa en medidas posturales y, si hay tortícolis, se debe asociar ejercicios de rehabilitación. Los casos moderados o graves que a los 4-5 meses no han mejorado con estas medidas, pueden ser candidatos a órtesis (como la que se observa en la imagen), siendo el tratamiento quirúrgico excepcional. 4. La plagiocefalia posicional puede asociarse a hipotonía y tortícolis y más rara vez a patología oculomotora o malformaciones de la columna cervical.

Pregunta asociada a la imagen 2. En el diagrama de bosque (forest plot) se muestra los resultados de un metaanálisis. El cuadro que aparece dentro de líneas horizontales de los diferentes estudios es: 1. Magnitud del efecto. 2. La estimación del resultado global. 3. El intervalo de confianza del estimador de interés en cada estudio. 4. El peso de cada estudio cuando se realiza un metaanálisis de dichos estudios.

Pregunta asociada a la imagen 4. La lesión equimótica que observa en la imagen tiene nombre propio y se asocia a una lesión específica. Indique el par correcto en relación con ello: 1. Hematoma de Hennequin – fractura de húmero. 2. Hematoma de Hennequin – rotura de cabeza larga del músculo bíceps braquial. 3. Hematoma de Morel-Lavallée - rotura de músculo pectoral. 4. Hematoma de Morel-Lavallée - fractura de húmero proximal.

Pregunta asociada a la imagen 8. indique qué plano de movimiento está representado en la imagen y qué movimientos se dan en dicho plano: 1. Plano sagital – flexión y extensión de rodilla. 2. Plano coronal - inclinación lateral de tronco. 3. Plano sagital – pronación y supinación de antebrazo. 4. Plano coronal - rotación de cabeza.

Pregunta asociada a la imagen 11. Al realizar el signo que muestra la imagen la piel se queda elevada en un niño de 7 años. ¿A qué puede deberse?: 1. Se debe a una posible deshidratación. 2. Se debe a una posible enfermedad de la piel. 3. Se trata del signo de Babinsky por meningitis. 4. Se trata del signo de Murphy por infección vírica.

Pregunta asociada a la imagen 12. El símbolo referenciado en la imagen que se puede encontrar en productos sanitarios, ¿qué significado tiene?: 1. Puede emitir calor por radiación. 2. Inflamable. 3. Es apirógeno. 4. Riesgo biológico.

Pregunta asociada a la imagen 14. En base a los datos ofrecidos en la imagen, calcule el Índice Tobillo-Brazo (ITB) de su paciente, tanto en pierna izquierda como en pierna derecha: 1. ITB pierna derecha 0.626 e ITB pierna izquierda 0.936. 2. ITB pierna derecha 0.666 e ITB pierna izquierda 0.936. 3. ITB pierna derecha 0.626 e ITB pierna izquierda 0.916. 4. ITB pierna derecha 0.666 e ITB pierna izquierda 0.916.

Pregunta asociada a la imagen 15. Según la clasificación de Cormack-Lehane, ¿a qué nivel corresponde esta visualización?: 1. Nivel 0. 2. Nivel 3. 3. Nivel 1. 4. Nivel 2.

Recientemente, la incidencia de las bronquiolitis en menores de 2 años ha disminuido considerablemente frente a años pasado. Gran parte de este avance se debe a la nueva pauta de Nirsevimab. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera?: 1. No se puede administrar si previamente ha recibido Palivizumab. 2. En la misma visita, no se debe administrar simultáneamente con otras vacunas. 3. Es un preparado de anticuerpos monoclonales que no se pueden adquirir en farmacias, incluso si existe una receta médica. 4. Nunca se administrará a un lactante que ya ha tenido bronquiolitis.

En el contexto de pruebas diagnósticas, la sensibilidad y la especificidad son constantes. Sin embargo, los valores predictivos están influenciados por la sensibilidad, especificidad y prevalencia de la enfermedad. ¿En cuál de las siguientes situaciones aumenta el valor predictivo positivo?: 1. Aumenta la sensibilidad. 2. Disminuye la prevalencia de la enfermedad. 3. Aumentan los falsos negativos. 4. Aumenta la especificidad.

En España, se han adaptado los sistemas de vigilancia incluidos en el Sistema de Vigilancia de la Gripe para implementar la vigilancia de Infección Respiratoria Aguda leve (IRAs) en Atención Primaria, y grave (IRAG) en hospitales, ambas englobadas en el Sistema de Vigilancia de Infección Respiratoria Aguda (SiVIRA). Dentro de este tipo de vigilancia se incluyen las siguientes patologías: 1. La neumonía oportunista en SIDA, la gripe aviar y neumonías micóticas. 2. COVID-19, gripe y virus respiratorio sincitial (VRS). 3. Virus respiratorios de baja prevalencia, neumonía por Haemophilus influenzae y neumonía bilateral. 4. Tuberculosis respiratoria, sarampión y rubéola.

¿Cuál es el grupo de edad que presenta mayor porcentaje de vacunación completa y el grupo con menor porcentaje contra la COVID-19?: 1. Mayores de 80 años y entre 5-11 años. 2. De 12 a 19 años y mayores de 40 años. 3. Entre 30 y 39 años y entre 20 y 29 años. 4. Entre 20 y 29 años y mayores de 40 años.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los tesauros y su uso en bases de datos bibliográficas es CORRECTA?: 1. PubMed es una base de datos que utiliza el sistema de descriptores MeSH. 2. Los tesauros MeSH y DeCS son de acceso gratuito y no requieren suscripción de pago. 3. El DeCS, desarrollado por BIREME, es la versión en español y portugués del MeSH. 4. En los tesauros, los descriptores se organizan en jerarquías y relaciones semánticas.

Según el sistema GRADE para clasificar la calidad de la evidencia, ¿cuál de los siguientes factores permitiría disminuir la calidad de la evidencia?: 1. Magnitud del efecto importante. 2. Gradiente dosis-respuesta relevante. 3. Sesgo de publicación. 4. Impacto de las variables de confusión plausibles.

Según el protocolo común para la actuación sanitaria ante la violencia de género, ¿cuál de las siguientes opciones describe una dificultad específica que enfrenta el profesional sanitario en el diagnóstico de la violencia de género?: 1. Baja autoestima y sentimiento de culpabilidad de la víctima. 2. Minimización de los hechos por parte de la víctima. 3. Doble victimización por parte del profesional sanitario. 4. Resistencia de la víctima a reconocer lo que le está sucediendo.

Un paciente que ha estado experimentando una creciente angustia por sus problemas personales, se acerca a la enfermera y le dice: "Lo que pasa es que usted no tiene ni idea de lo que me pasa". ¿Cuál es el mecanismo de defensa que está utilizando el paciente en este caso?: 1. Negación. 2. Regresión. 3. Proyección. 4. Compensación.

Señale la respuesta correcta sobre la enfermedad del dengue: 1. El virus se perpetúa en un ciclo humano-mosquito-humano en centros urbanos, mientras que en la selva el murciélago actúa como reservorio. 2. La persona infectada puede transmitir el virus al vector mientras dura la viremia, que suele comenzar poco antes del inicio de la fiebre y dura entre 4 y 7 días, máximo 12. 3. Se trata de una enfermedad principalmente exportada de España, y es de declaración obligatoria. 4. Presenta un periodo de incubación intrínseco y extrínseco, aunque dura prácticamente lo mismo.

La OMS, en su 132ª reunión del 30 de noviembre de 2012, determinó una serie de 9 metas para la Prevención y Control de las Enfermedades No Transmisibles como Plan de Acción Mundial. Entre ellas se encuentra: 1. Detener el aumento de la diabetes y la hipertensión. 2. Reducción relativa del 10% en la prevalencia de la inactividad física. 3. Reducción relativa de al menos un 10 % del uso nocivo del tabaco. 4. Reducción relativa del 30 % de la prevalencia de consumo de alcohol en las personas de 15 o más años.

Carlos, de 10 meses de edad, es traído a su consulta por presentar unas lesiones en la piel desde ayer por la tarde. La madre refiere que no le pican mucho, que comenzaron en los pies pero que ahora se han pasado a las manos. Le cuenta que no ha comido apenas en las últimas 24 horas. Según esta información, ¿qué tipo de consejo le daría a la madre de Carlos?: 1. Carlos ha contraído el sarampión, cuyo cuadro clínico se caracteriza por lesiones en forma de mácula-pápula-vesícula-costra en todo el cuerpo, empezando por el tronco. 2. Se trata del virus conocido como “boca-mano-pie". Cuyas lesiones se caracterizan por aparecer sobre todo en plantas del pie, palmas de la mano y en el interior de la boca. Le informo de que se pueden extender por más zonas del cuerpo o únicamente aparecer en algunas de las nombradas. 3. Es un tipo de patología muy contagiosa. Carlos deberá tomar antibiótico de amplio espectro durante 7 días, hasta que desaparezcan las lesiones, en caso de no desaparecer a la semana, deberá volver a consultar y se puede ampliar el tiempo de tratamiento antibiótico. 4. Informaría a la madre de que se trata de una patología conocida como rubeola, que está producida por un virus de la familia de los Rubivirus. Clínicamente se caracteriza por una reacción exantemática que se extiende por todo el cuerpo, incluyendo lesiones en la boca.

Un adolescente de 15 años recién llegado a España desde un país con un programa de vacunación diferente no tiene documentación de las vacunas que ha recibido. En la evaluación inicial, se determina que no ha completado las vacunaciones básicas según las recomendaciones locales. Según el calendario acelerado de vacunación, ¿cuál sería la estrategia de vacunación más adecuada para este adolescente en su primera visita, considerando las pautas específicas por edad?: 1. Administrar una dosis de Td (tétanos y difteria) y esperar un mes para comenzar las vacunas de VPI (poliomielitis) y TV (triple vírica). 2. Administrar simultáneamente las vacunas de Td, VPI, TV (triple vírica), MenACWY (meningococo) y VVZ (varicela), completando las dosis según los intervalos recomendados por el calendario acelerado. 3. Iniciar solo con la vacuna de la hepatitis B y completar la serie de vacunas en función de los resultados de una serología inicial. 4. Administrar únicamente la vacuna de la gripe, ya que no es posible confirmar su estado de vacunación previo.

El seguimiento del paciente con diabetes mellitus es de importancia para la prevención y tratamiento de posibles complicaciones como la retinopatía diabética. En relación con esta complicación indique cuál de las siguientes afirmaciones es falsa: 1. En pacientes con diabetes gestantes esta revisión se realizará trimestralmente y cada 6 meses hasta 2 años tras el parto. 2. En caso de encontrar una retinopatía leve en el seguimiento con hallazgos de microaneurismas la periodicidad de la revisión se realizará anualmente, optimizando el control glucémico, lipídico y la presión arterial. 3. En pacientes sin retinopatía aparente la periodicidad de revisión será anual para pacientes con diabetes mellitus tipo 1 y pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de más de 10 años de evolución y/o con mal control glucémico. 4. En pacientes sin retinopatía aparente con diabetes tipo 2 de menos de 10 años de evolución y buen control glucémico los controles se realizarán cada 2 años.

Andrea, de 38 años de edad, quiere realizar un viaje con sus amigas este verano a Tailandia. Le han dicho que deberá vacunarse de ciertas enfermedades y presentar un documento acreditativo de las mismas para poder viajar. ¿Cuál de las siguientes organizaciones es responsable de emitir el Certificado Internacional de Vacunación o Profilaxis (CIVP) para viajes internacionales cuyo documento es utilizado para demostrar que una persona ha sido vacunada contra enfermedades específicas?: 1. Médicos sin fronteras. 2. Cruz Roja Internacional. 3. Organización Mundial de la Salud (OMS). 4. UNICEF.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión los criterios actuales para la selección de técnicas de derivación urinaria en pacientes sometidos a cistectomía radical, teniendo en cuenta las implicaciones metabólicas y funcionales?: 1. Las derivaciones urinarias continente tipo Indiana pouch o Mitrofanoff son preferibles en pacientes con función renal conservada, ya que evitan las complicaciones metabólicas derivadas del contacto entre la orina y la mucosa intestinal. 2. La derivación urinaria ileal-conduit (Bricker) es ideal para pacientes con insuficiencia renal preexistente, ya que el uso de un segmento intestinal corto minimiza el riesgo de acidosis metabólica y otras alteraciones electrolíticas. 3. Las derivaciones urinarias ortotópicas, como la neovejiga de Studer, son apropiadas únicamente en pacientes con integridad del esfínter uretral y sin antecedentes de radioterapia pélvica, aunque pueden aumentar el riesgo de insuficiencia renal postoperatoria a largo plazo. 4. Las derivaciones urinarias tipo Mainz pouch II o colón-rectal son las más recomendadas en pacientes mayores con comorbilidades significativas, ya que presentan menor riesgo de infecciones recurrentes y problemas de continencia en comparación con otras técnicas.

Indique cuál de los siguientes alimentos es un irritante físico y debería evitar un paciente en su dieta progresiva o de transición tras un brote agudo ulceroso: 1. Tortilla francesa. 2. Pan integral. 3. Caldo y extractos de carne. 4. Embutido.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión el uso y las limitaciones de la escala RIFLE para valorar la lesión renal aguda (LRA) en pacientes críticos?: 1. La escala RIFLE clasifica la lesión renal aguda en tres niveles de severidad (Risk, Injury, Failure) y dos desenlaces, utilizando la creatinina sérica como criterio de evaluación. 2. La escala RIFLE combina cambios en la tasa de filtración glomerular (TFG), creatinina sérica y volumen urinario para clasificar la severidad de la lesión renal, pero puede subestimar la lesión renal en pacientes con insuficiencia renal crónica previa. 3. Una de las limitaciones principales de la escala RIFLE es su falta de aplicación en pacientes pediátricos, ya que no considera las diferencias en el volumen urinario y la creatinina según la edad. 4. La escala RIFLE es reemplazada completamente por la clasificación AKIN, que introduce un enfoque más dinámico basado en las variaciones rápidas de creatinina y elimina la necesidad de considerar el volumen urinario como criterio diagnóstico.

Indique cuál de entre las siguientes opciones se corresponderá con un paciente al que se le ha diagnosticado de Kwashiorkor: 1. Tiene una morbimortalidad baja. 2. Pliegue cutáneo sobre el tríceps < 3mm. 3. Caída del cabello. 4. Presenta un peso < 80% del estándar para la talla.

Lucía es una paciente que desde hace unas semanas tiene sintomatología relacionada con aumento de irritabilidad, nerviosismo, taquicardia, sudoración y crisis hipertensivas de repetición pese a tratamiento. Se le plantea realizar un examen de catecolaminas. En las recomendaciones dietéticas que le dará, ¿cuál de los siguientes alimentos le dirá que puede consumir los 3 días previos a la prueba?: 1. Naranja. 2. Plátano. 3. Manzana. 4. Piña.

El agua es esencial para el mantenimiento de las funciones fisiológicas del organismo y es particularmente importante para la correcta termorregulación, siendo necesario un nivel adecuado de hidratación adaptado a la situación fisiológica individual de cada persona. Conocer la composición mineralógica del agua sirve para tener en cuenta si la mineralización del agua es fuerte, media, débil o muy débil. Indique qué cifra de residuo seco de entre las siguientes indica que un agua tiene mineralización débil: 1. 1600 mg/L de residuo seco. 2. 510 mg/L de residuo seco. 3. 98 mg/L de residuo seco. 4. 1200 mg/L de residuo seco.

Indique cuál de las siguientes medidas está incluida en la línea estratégica de “Desarrollar un ecosistema social promotor de una alimentación saludable” dentro del “Plan Estratégico Nacional para la Reducción de la Obesidad Infantil (2022-2030)”: 1. Impulsar medidas laborales que faciliten la lactancia materna. 2. Crear un sistema integrado de vigilancia de la obesidad infantil y sus determinantes. 3. Avanzar en medidas de conciliación familiar. 4. Crear una Red Estatal de Escuelas Promotoras de la Salud.

Una de las complicaciones que puede aparecer en un paciente sometido a nutrición enteral es la broncoaspiración. Indique cuál de las siguientes acciones está incluida en el protocolo de actuación para limitar su riesgo: 1. Elevar la cabeza del paciente a 25º. 2. Mantener la correcta posición durante 30 minutos después de la administración de la nutrición. 3. Administrar la nutrición en modo continuo. 4. Comprobar la cantidad de residuo en boca.

La escala de Borg modificada se utiliza para medir la sensación subjetiva de esfuerzo en pacientes que realizan cierta actividad física. ¿Cuál es el valor máximo de esta escala, que indicaría la percepción de un esfuerzo extremo?: 1. 10. 2. 15. 3. 20. 4. 50.

Las estatinas son uno de los tratamientos de segunda línea más comunes para las dislipemias, después de las intervenciones en el estilo de vida como la dieta y el ejercicio, que son las medidas iniciales más importantes para tratar la hipercolesterolemia. En relación con el uso de estatinas, señale la respuesta correcta: 1. La administración más adecuada de estos fármacos es a la hora del almuerzo. 2. Se recomienda combinarlas con colestiramina porque tienen menos efectos adversos y permiten reducir la dosis de estatinas. 3. Es un fármaco seguro en embarazo y lactancia. 4. Los efectos adversos más frecuentes son las molestias gastrointestinales y las menos frecuentes son las miopatías y el aumento de las enzimas transaminasas.

El déficit de magnesio se puede manifestar clínicamente por astenia, molestias musculares y problemas con el descanso nocturno. Indique cuál de los siguientes alimentos tiene mayor cantidad de magnesio por cada 100 gramos de alimento: 1. Almendras tostadas. 2. Longaniza. 3. Caracoles. 4. Piñones.

Varón de 75 años que padece diabetes y presenta una lesión profunda en la planta del pie. Según las “Guías del IWGDF (Grupo de Trabajo Internacional de Pie Diabético) para la prevención y el manejo de la enfermedad del pie relacionada con la diabetes”, tras la gradación de la herida con la clasificación de SINBAD (en la que el paciente tiene 4 puntos), ¿qué herramienta utilizaría a continuación para evaluar si presenta infección y en qué grado de severidad?: 1. Clasificación de ISDA/IWGDF. 2. Clasificación de Edmonds. 3. Clasificación de Wagner. 4. Clasificación de WIfI.

En un paciente con diabetes tipo I portador de un sistema de monitorización Flash de glucosa, el Tiempo en Rango (TIR) se sitúa habitualmente entre: 1. 70 y 140 mg/dl. 2. 80 y 120 mg/dl. 3. 54 y 180 mg/dl. 4. 70 y 180 mg/dl.

Lucas acaba de ser diagnosticado de diabetes mellitus tipo I, es el primer día que come fuera de casa en un restaurante. Indique qué recomendación de las siguientes le daría para obtener un menor índice glucémico con esta comida: 1. Deberá evitar los platos que lleven grasa ya que elevan el índice glucémico de los alimentos. 2. Los purés son preferibles respecto a la composición sólida de los mismos alimentos. 3. Debería pedir que la pasta esté bien cocinada, evitar la pasta al dente. 4. Es preferible que escoja macarrones a pasta fresca.

Indique cuál de los siguientes fármacos utilizados en pacientes con diabetes mellitus están recomendados en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 e insuficiencia cardíaca establecida con FEVI preservada o reducida o con enfermedad renal crónica: 1. Análogos del GLP-1. 2. Sulfonilureas. 3. Inhibidores del SGLT-2. 4. Biguanidas.

¿En cuál de los siguientes procesos la parálisis facial periférica bilateral es más frecuente?: 1. Síndrome de Guillain-Barré. 2. Síndrome de Ramsay-Hunt (secundario a herpes zoster). 3. Lepra. 4. Lupus eritematoso diseminado.

Un enfermero de atención primaria está organizando la vacunación de un paciente de 12 años con un calendario de vacunación incompleto. Según las recomendaciones del calendario acelerado de vacunaciones, necesita administrar TV (triple vírica: sarampión, rubeola y parotiditis) y VVZ (varicela), ambas vacunas vivas atenuadas. ¿Cuál es la forma correcta de administrar estas vacunas para garantizar su eficacia y seguridad?: 1. Administrar ambas vacunas el mismo día o, si no es posible, esperar al menos 4 semanas entre una y otra. 2. Aplicarlas en días separados con un intervalo de al menos 48 horas para evitar interferencias en la respuesta inmune. 3. Administrarlas juntas solo si se aplican en el mismo brazo; de lo contrario, es mejor espaciar las dosis con un intervalo de 2 semanas. 4. No se deben administrar al mismo tiempo en ningún caso, ya que las vacunas vivas siempre deben separarse al menos 6 meses.

Un estudio epidemiológico evalúa la relación entre el tabaquismo y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). En un grupo de fumadores, la incidencia de EPOC es del 30%, mientras que en el grupo de no fumadores es del 10%. Con estos datos, un investigador calcula la Diferencia Relativa del Riesgo (DRR) para estimar el impacto proporcional del tabaquismo en la aparición de EPOC. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la Diferencia Relativa del Riesgo es incorrecta?: 1. La DRR se calcula mediante la fórmula (Riesgo en expuestos - Riesgo en no expuestos) / Riesgo en no expuestos. 2. Una DRR del 200% indica que el riesgo en fumadores es tres veces mayor que en no fumadores. 3. La DRR refleja cuánto aumenta o disminuye el riesgo en los expuestos respecto a los no expuestos en términos relativos. 4. Una DRR del 0% significa que la exposición no tiene ningún impacto en la enfermedad estudiada.

El patrón radiológico orienta sobre la agresividad de un tumor musculoesquelético o sobre su benignidad. El patrón en “púa de peine” debido a la reacción perióstica que tiene un tumor sobre el hueso es característico de: 1. Sarcoma de Ewing. 2. Osteosarcoma. 3. Osteoma osteoide. 4. Mieloma múltiple.

La presencia de células o partículas en suspensión en el humor acuoso es lo que se denomina: 1. Fenómeno Tyndall. 2. Fenómeno Zeiss o Moll. 3. Fenómeno de Hipopión. 4. Fenómeno de Chalazión.

La mifepristona es un antagonista del receptor de progesterona que se utiliza en la práctica médica para diversas indicaciones. Este fármaco interactúa específicamente con los receptores de progesterona, modulando la respuesta del cuerpo a esta hormona. Entre sus aplicaciones clínicas, señale cuál es la indicación más comúnmente aceptada para la administración de mifepristona: 1. Uso proconceptivo para aumentar las tasas de fertilidad. 2. Evitar la menstruación en mujeres con ciclos menstruales irregulares. 3. Iniciar la lactancia en madres postparto con producción insuficiente de leche. 4. Inducción del aborto en las primeras etapas del embarazo.

¿Cómo afecta la alteración del transporte de sodio en el túbulo contorneado proximal a la regulación del volumen extracelular y al equilibrio ácido-base, y cuál es el impacto de este fenómeno en patologías renales como el síndrome de Bartter o el síndrome de Gitelman?: 1. La disfunción en el transporte de sodio en el túbulo proximal disminuye la reabsorción de bicarbonato, lo que causa una acidosis metabólica compensada por la retención de sodio, lo que está presente en el síndrome de Bartter. 2. La alteración del transporte de sodio en el túbulo proximal aumenta la excreción de bicarbonato, induciendo alcalosis metabólica, lo que se observa en el síndrome de Gitelman, debido a la pérdida de sodio y cloro. 3. La inhibición del transporte de sodio en el túbulo proximal incrementa la excreción de potasio, generando hipokalemia severa y favoreciendo la alcalosis metabólica en el síndrome de Bartter. 4. Las alteraciones en el transporte de sodio en el túbulo proximal no afectan el equilibrio ácido-base, pero pueden provocar deshidratación crónica debido a la pérdida excesiva de agua y sodio en el síndrome de Gitelman.

Los antidepresivos tricíclicos son una clase de medicamentos ampliamente utilizados en el tratamiento de la depresión y otros trastornos mentales. Aunque son efectivos, presentan una variedad de efectos adversos asociados con su uso. Teniendo en cuenta los efectos secundarios típicos de los antidepresivos tricíclicos, señale cuál de los siguientes efectos adversos NO es comúnmente asociado con esta clase de medicamentos: 1. Hipertensión arterial. 2. Efectos anticolinérgicos. 3. Sedación. 4. Aumento de peso.

La acción y la toxicidad de la digoxina están estrechamente relacionadas con las concentraciones séricas de ciertos electrolitos. Una alteración en estos niveles puede aumentar significativamente el riesgo de toxicidad digitálica. ¿Cuál de las siguientes alteraciones electrolíticas se asocia con un mayor riesgo de toxicidad digitálica?: 1. Hiponatremia. 2. Hiperpotasemia. 3. Hipercalcemia. 4. Hipermagnesemia.

Paciente de 34 años trabajador en la recogida de frutas, acude a urgencias, está consciente y presenta un cuadro caracterizado por vómitos, diarrea, sudoración, sialorrea, lagrimeo y miosis. Considerando la causa más probable de este síndrome, ¿Qué fármaco estaría indicado para su tratamiento de entre los siguientes?: 1. Naloxona. 2. Flumazenilo. 3. N-acetilcisteína. 4. Atropina.

Durante la fase I de la metabolización de un fármaco, pueden ocurrir fenómenos de inducción e inhibición enzimática. Estos fenómenos pueden influir en la eficacia y toxicidad de los fármacos. ¿Cuál de las siguientes sustancias actúa como inhibidor enzimático y puede aumentar el riesgo de toxicidad de otros fármacos que se metabolizan a través del mismo proceso enzimático?: 1. Carbamazepina. 2. Hypericum (hierba de San Juan). 3. Zumo de pomelo. 4. Rifampicina.

Dentro del estudio de las reacciones adversas a fármacos, existe un tipo específico de reacción que está determinada genéticamente y resulta en una respuesta "anormal", ya sea cuantitativa o cualitativa, en ciertos individuos. ¿Cómo se denomina esta reacción?: 1. Evento adverso. 2. Reacción epigenética. 3. Reacción idiosincrásica. 4. Efecto colateral.

Antonio, hombre de 65 años y diagnosticado de Parkinson hace 3 años, se encuentra en tratamiento con levodopa. Sobre este fármaco, no es cierto que: 1. Es un precursor de la dopamina, y al contrario de ésta, sí atraviesa la barrera hematoencefálica. 2. En estos pacientes se recomienda un total proteico diario del 15%: el 12 % del mismo se tomará por la noche y el 3% restante durante el resto del día. 3. Las reacciones adversas más frecuentes son las discinesias, incluyendo movimientos coreiformes. 4. Se recomienda su administración con las comidas, ya que favorece la absorción del fármaco y disminuye las molestias gastrointestinales causadas por la levodopa.

Paciente de 73 años que acude a la consulta por pérdida de fuerza, fundamentalmente proximal, en miembros superiores. La exploración neurológica evidencia pérdida de fuerza, atrofia y fasciculaciones en varios grupos musculares de miembros superiores, así como discreta pérdida de fuerza en los músculos tibiales anteriores. Los reflejos osteotendinosos son vivos y simétricos y la sensibilidad es normal. El estudio electrofisiológico demuestra signos de denervación en múltiples músculos con conducción nerviosa sensitiva normal. El diagnóstico más probable es: 1. Esclerosis múltiple. 2. Enfermedad de Lou Gehrig. 3. Síndrome miasténico tipo Eaton-Lambert. 4. Miopatía tirotóxica con fasciculaciones.

El nervio motor cuya función principal es permitir la fonación y los movimientos de la cabeza y hombros, con tres ramas en su recorrido que inervan a los músculos de la laringe, faringe, paladar blando, el trapecio y el esternocleidomastoideo se conoce como: 1. Vago. 2. Espinal. 3. Hipogloso. 4. Trigémino.

El estreñimiento funcional se define como “la presencia durante los últimos 3 meses de dos o más factores” según los criterios de Roma IV. ¿Cuál de los siguientes es un factor descrito en estos criterios?: 1. Dolor con la defecación (≥ 25 % deposiciones). 2. Obstrucción defecatoria (≥ 25 % deposiciones). 3. Maniobras manuales para la defecación (≥ 50% deposiciones). 4. Menos de 2 deposiciones espontáneas completas/semana.

En relación con la cirrosis hepática, de todos los modelos de pronóstico descritos, los que presentan una mayor aplicabilidad clínica son la clasificación de Child-Pugh y el modelo MELD (model for end-stage liver disease). En el intento de buscar nuevos modelos, la Universidad de Emory desarrolló otro llamado modelo de la universidad de Emory. Sobre los ítems que valoran dichos modelos señale la respuesta correcta: 1. El sistema MELD valora la creatinina, la bilirrubina y el INR. 2. La clasificación de Child- Pugh valora la creatinina, la bilirrubina y el INR. 3. El modelo de la universidad de Emory valora bilirrubina, encefalopatía y el INR. 4. La clasificación de Child- Pugh valora la creatinina, tiempo de protrombina, albúmina, ascitis y encefalopatía.

La escala de Bristol evalúa de forma descriptiva y gráfica los tipos de heces, según su forma y consistencia. ¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente el Tipo 3 de la Escala de Bristol para la clasificación de las heces?: 1. Trozos de masa pastosa con bordes definidos, que son defecados fácilmente. 2. Fragmentos con bordes irregulares, indefinidos y consistencia blanda-pastosa. 3. Con forma de salchicha con grietas en la superficie. 4. Como una salchicha compuesta de fragmentos.

En el diagnóstico de la disinergia defecatoria se utilizan varios estudios, en relación a estos, identifique la respuesta correcta: 1. En el test de expulsión del balón se coloca en la ampolla rectal una sonda que lleva un balón hinchado en su extremo con la intención de simular la presencia de heces. Se coloca al paciente en decúbito lateral izquierdo con las piernas flexionadas y se pide al paciente que realice esfuerzos defecatorios con la intención de expulsar el balón y se cronometra el tiempo que tarda en ello. 2. En la manometría anorrectal en los sujetos normales (sin disinergia) se observa un aumento de la presión rectal acompañado de la relajación del esfínter anal durante la maniobra defecatoria. 3. La defecografía es un test estático donde se realiza un video mediante fluoroscopia. Es útil en la valoración del recto y el suelo pélvico en las distintas fases de la evacuación. Las imágenes se obtienen mediante fluoroscopia con una proyección lateral y el paciente sentado en una silla radiotransparente con un orificio central. Se realizan en situación de reposo, contracción voluntaria del esfínter anal y esfuerzo defecatorio. Se analiza la anatomía pélvica y diferentes parámetros de valoración de la función anorrectal. 4. Para realizar la manometría anorrectal se coloca al paciente en posición sentada para asemejarse lo máximo posible a la posición de defecación normal y se introduce a través del ano una sonda con el balón rectal.

En las últimas décadas, el aumento de la obesidad mórbida y de la patología neoplásica han ido de la mano de la implementación de nuevas técnicas quirúrgicas para su tratamiento. Respecto a los distintos tipos de cirugías en el estómago, identifique la que se corresponde con la gastrectomía denominada Billroth 2: 1. Disección del estómago a lo largo de la curvatura mayor proximal al ángulo de His y distal a 4-6 cm del píloro, con una gastrectomía vertical subtotal, resecando aproximadamente un 70-80% del estómago. 2. Gastroyeyunostomía: se realiza una resección parcial del estómago en su porción distal, con ascenso del yeyuno proximal y luego anastomosis gastroyeyunal, habitualmente término-lateral. 3. Gastroduodenostomía: se realiza una resección parcial del estómago en su porción distal (antropilórica) con anastomosis término-terminal gastroduodenal. 4. Disección del asa yeyunal proximal a unos 15-20 cm del ángulo de Treitz, con ascenso del cabo distal hacia el remanente gástrico, realizándose una anastomosis término-lateral o latero-lateral gastroyeyunal. A 40-60 cm de la anastomosis gastroyeyunal se realiza una segunda anastomosis entre los cabos distal y proximal del yeyuno.

Para maximizar el rendimiento diagnóstico de la colonoscopia es fundamental una adecuada preparación del colon. Existen distintas escalas que evalúan el grado de preparación. En relación a dichas escalas y la preparación previa a una colonoscopia identifique la respuesta correcta: 1. Una mala preparación es el mayor impedimento para una exploración adecuada, ya que reduce la capacidad de detección de pólipos, disminuye el tiempo del procedimiento y empeora la relación entre coste y eficacia al inducir una disminución en el intervalo entre las exploraciones. 2. La escala de limpieza de colon de Aronchick puntúa de 1 a 5. La puntuación de 5 se corresponde con limpieza inadecuada: restos sólidos que impiden la visión. 3. En la escala de limpieza de colon de Aronchick se tienen en cuenta dos aspectos sumatorios: grado de limpieza por segmento de colon (colon izquierdo, colon transverso y colon derecho) y cantidad de líquido en todo el colon. 4. En la escala de limpieza de colon de Boston tres segmentos del colon (izquierdo, transverso, derecho) son calificados en base a su limpieza de 0 a 2 puntos.

En el contexto del manejo ventilatorio de un paciente crítico, ¿cuál es una de las principales características del modo de ventilación con control de presión (PCV), y en qué situaciones se considera más apropiado su uso en lugar de la ventilación controlada por volumen?: 1. El modo de ventilación con control de presión garantiza un volumen tidal constante independientemente de la distensibilidad pulmonar, y se utiliza principalmente en pacientes con edema pulmonar. 2. La ventilación con control de presión limita la presión máxima inspiratoria, permitiendo que el volumen tidal varíe según la distensibilidad pulmonar, y es útil en pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA). 3. El modo PCV se utiliza para controlar el volumen minuto en pacientes con insuficiencia respiratoria hipercápnica, manteniendo siempre la misma presión y volumen tidal. 4. El modo de ventilación con control de presión mantiene la presión positiva al final de la espiración (PEEP) constante, asegurando una mejor oxigenación en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

¿Cuál es el objetivo principal del protocolo ITU Zero en la prevención de insuficiencia renal aguda, ¿cuál es su enfoque terapéutico clave?: 1. El objetivo principal es reducir la carga bacteriana mediante el uso exclusivo de antibióticos de amplio espectro, con énfasis en evitar el uso de diuréticos, ya que estos empeoran la función renal en infecciones urinarias graves. 2. El protocolo ITU Zero busca optimizar el manejo hemodinámico y la perfusión renal, utilizando líquidos intravenosos y vasopresores en pacientes con hipotensión, para prevenir la insuficiencia renal aguda sin el uso de antibióticos de amplio espectro. 3. El enfoque terapéutico clave del protocolo ITU Zero incluye el uso temprano de antibióticos de espectro adecuado, la optimización de la perfusión renal con líquidos intravenosos, y la monitorización estrecha de la función renal para evitar la progresión a insuficiencia renal aguda. 4. El protocolo ITU Zero se basa principalmente en el uso de diuréticos para mejorar la diuresis y evitar la sobrecarga de líquidos, con el objetivo de evitar la insuficiencia renal y mantener la función renal normal.

¿Cuál es el sitio anatómico más adecuado para realizar una punción lumbar y qué cuidados específicos se deben tener en cuenta para prevenir complicaciones durante el procedimiento?: 1. La punción lumbar debe realizarse a nivel del espacio intervertebral L2-L3 para evitar daño medular, y se recomienda mantener al paciente en decúbito lateral durante al menos 6 horas después del procedimiento. 2. El sitio de elección para la punción lumbar es el espacio intervertebral L3-L4 o L4-L5, y se debe mantener al paciente en decúbito supino con la cabeza ligeramente elevada durante al menos 4-6 horas después del procedimiento para prevenir cefaleas post-punción. 3. La punción lumbar debe realizarse a nivel del espacio intervertebral T12-L1 para un acceso más directo al líquido cefalorraquídeo, y se aconseja movilizar al paciente inmediatamente tras el procedimiento para evitar hipotensión ortostática. 4. El sitio ideal para la punción lumbar es a nivel del espacio intervertebral L1-L2, y se recomienda colocar al paciente en posición lateral durante 2 horas para evitar complicaciones neurológicas.

En el marco del protocolo Neumonía Zero, ¿cuál es la recomendación correcta para prevenir la neumonía asociada a ventilación mecánica, en cuanto a la higiene bucal y la frecuencia de la evaluación del paciente?: 1. Se recomienda realizar la higiene bucal con clorhexidina al 0,12% cada 48 horas en pacientes bajo ventilación mecánica prolongada, y la reevaluación del estado ventilatorio se debe realizar una vez por semana. 2. La higiene bucal con clorhexidina al 0,2% debe realizarse cada 12 horas, y la reevaluación del estado del paciente ventilado debe hacerse cada 72 horas para valorar la extubación temprana. 3. La higiene bucal debe realizarse con clorhexidina al 0,12% cada 6-8 horas, mientras que la reevaluación del estado ventilatorio del paciente debe ser diaria para valorar la necesidad continua de ventilación mecánica. 4. Se indica realizar la higiene bucal con clorhexidina al 0,2% cada 24 horas, y la reevaluación del estado ventilatorio debe realizarse solo si se observan signos de mejoría respiratoria.

Está atendiendo a un paciente con una hemorragia grave. Señale de entre las siguientes opciones cuál correcta en el manejo de la hemorragia: 1. La presión directa sobre la hemorragia es eficaz. Hay que tener en cuenta que cuando el apósito utilizado esté completamente empapado, debemos retirarlo y colocar un apósito nuevo limpio para continuar ejerciendo presión. 2. El concepto empaquetar la herida es una técnica de contención de las hemorragias que consiste en colocar apósitos externos y fijarlos con vueltas de esparadrapo ejerciendo presión hasta que cese el sangrado. 3. El ácido tranexámico intravenoso será utilizado tan pronto como sea posible en pacientes con trauma mayor y sangrado activo o sospechado de sangrado activo. 4. La elevación de la extremidad afectada y la compresión en puntos de presión (proximal al lugar de sangrado) están indicados como segundo paso del tratamiento de hemorragias en miembros.

Si en la escala de Ginebra revisada para medir la probabilidad de que un paciente sufra un tromboembolismo pulmonar, se obtiene una puntuación de 8, señale la correcta: 1. Probabilidad baja. 2. Probabilidad media. 3. Probabilidad alta. 4. Probabilidad muy alta.

Cuando un paciente con shock hemorrágico requiere una transfusión masiva, es frecuente que desarrolle hipotermia, definida como una temperatura central inferior a 35°C. Esta condición está asociada con una serie de complicaciones, como la disminución del metabolismo hepático, la reducción en la producción de factores de coagulación, la disfunción plaquetaria y la inhibición de las reacciones enzimáticas de la cascada de coagulación. Por lo tanto, además de la reposición de volumen, es esencial tomar medidas para prevenir la pérdida de calor y para recalentar al paciente, como el uso de calentadores para los productos sanguíneos transfundidos. Se estima que por cada grado centígrado que la temperatura corporal desciende por debajo de los 35°C, ocurren: 1. Hay una reducción del 10% de la actividad de los factores de coagulación, y un descenso del 15% de la producción de tromboxano B2, y por tanto de la capacidad de agregación plaquetaria. 2. Hay una reducción del 5% en la actividad de los factores de coagulación y un descenso del 10% de la producción de tromboxano B2, y por tanto de la agregación plaquetaria. 3. Hay una reducción del 5% en la producción de los factores de coagulación y de un 10% de la producción de tromboxano B2. 4. Hay una reducción del 10% de la capacidad de agregación plaquetaria.

En el contexto de la prevención de la aloinmunización Rh en mujeres en edad fértil y niñas Rh negativas que requieren transfusión de plaquetas Rh positivas, se ha establecido que la administración profiláctica de inmunoglobulina anti-D, es eficaz para evitar la sensibilización. Esta profilaxis permite la transfusión de plaquetas Rh incompatibles bajo ciertas condiciones. De acuerdo con las pautas actuales, ¿cuántas administraciones de plaquetas Rh positivas se pueden realizar en un período de 6 semanas sin que se considere necesario un refuerzo de inmunoglobulina anti-D?: 1. Hasta 3 transfusiones de plaquetas Rh incompatibles. 2. Hasta 5 transfusiones de plaquetas Rh incompatibles. 3. Hasta 7 transfusiones de plaquetas Rh incompatibles. 4. Hasta 10 transfusiones de plaquetas Rh incompatibles.

En una muestra de sangre periférica, se observa que muchos de los eritrocitos presentan policromasia. Este hallazgo se asocia generalmente con: 1. Volumen normal del eritrocito. 2. Tamaño anormal del eritrocito. 3. Tonalidad gris azulada del eritrocito. 4. Variación en la forma del eritrocito.

Las infecciones fúngicas y bacterianas constituyen una de las complicaciones más graves en los pacientes con neutropenia severa, ocasionada por regímenes de quimioterapia intensos para el tratamiento de enfermedades hematológicas o como parte del proceso del trasplante de progenitores hematopoyéticos. En las últimas décadas se ha venido empleando la transfusión de granulocitos. Indique la opción de respuesta correcta: 1. Su obtención se realiza a través de leucoaféresis, preferiblemente de pequeños volúmenes, a partir de donantes tratados con factor estimulante de colonias de granulocitos y corticosteroides. 2. El tiempo mínimo entre la preparación del donante, la obtención del consentimiento informado, la recolección de granulocitos por aféresis, el análisis de las muestras del donante, la irradiación y la realización de las pruebas de compatibilidad, es entre 4 y 8 horas. 3. Se recomienda que los granulocitos sean transfundidos dentro de las 3 horas de su obtención e irradiación y no más allá de las 48 horas. 4. Los concentrados de granulocitos deben transfundirse tras su obtención tan pronto como sea posible porque su función se deteriora rápidamente. Sin agitación o con una ligera agitación los granulocitos pueden ser almacenados a 22º C durante 24 horas sin una pérdida sustancial de su función.

La escala Oxford para la cadera (Oxford Hip Score) es una herramienta desarrollada con el fin de evaluar la calidad de vida en personas con coxartrosis. Indique la afirmación correcta sobre esta escala: 1. Se evalúa el dolor y la capacidad funcional en diferentes actividades durante los últimos 3 meses. 2. Contiene 15 ítems de valoración, en los que se valora el dolor y la capacidad funcional en diferentes actividades. 3. Las puntuaciones más bajas indican peor percepción en la calidad de vida del paciente. 4. La máxima puntuación posible es de 45 puntos.

En el contexto de la preparación de un paciente al cual se le va a realizar una prueba de esfuerzo en la unidad de cardiología no intervencionista, señale la respuesta correcta: 1. No realizará actividad física intensa en las 2 horas anteriores a la realización de la prueba. 2. Acudirá con el torso (en el caso de los hombres) y los miembros inferiores rasurados. 3. No deberá tomar sustancias estimulantes como café o alcohol ni fumar, al menos 8 horas antes de la realización de la prueba. 4. Se le hará una pequeña demostración de cómo utilizar el tapiz rodante.

¿Qué estructura anatómica ayuda a identificar el ángulo de Louis y que nos ayudará en la colocación de las derivaciones precordiales?: 1. La segunda costilla. 2. El cuarto espacio intercostal. 3. El quinto espacio intercostal. 4. La cuarta costilla.

En la administración de un enema de agua jabonosa, utilizado para dilatar el intestino, estimular el peristaltismo y lubricar las heces, se recomienda la administración con sonda rectal. Indique la longitud de sonda que se recomienda introducir en caso de pacientes adultos: 1. De 7,5 a 10 cm. 2. De 5 a 7,5 cm. 3. De 10 a 12,5 cm. 4. De 2,5 a 5 cm.

Según la Estrategia en Ictus del Sistema Nacional de Salud, aquel evento que se produce por estenosis arterial mayor del 50% u oclusión de un vaso principal, extracraneal (troncos supraórticos) o intracraneal. La clasificación etiológica de la Sociedad Española de Neurología incluye estenosis <50% si presenta 2 o más de los siguientes factores de riesgo vasculares: >50 años hipertensión arterial, diabetes mellitus, dislipemia, obesidad o fumador, corresponde con: 1. Lacunar. 2. Cardioembólico. 3. Aterotrombótico. 4. Criptogénico o de causa indeterminada.

Ante un paciente con fallo del sistema nervioso autónomo, se debe realizar una búsqueda sistematizada de los síntomas más frecuentes que se pueden encontrar en un paciente con disautonomías, entre las que se espera encontrar: 1. Hipertensión arterial. 2. Aumento del apetito. 3. Impotencia. 4. Sialorrea.

Entre las lesiones secundarias por un traumatismo craneoencefálico, puede aparecer el hematoma epidural. Marque la opción correcta de entre las siguientes opciones: 1. Presenta una morfología de lente bicóncava. 2. Aproximadamente el 90% son de origen venoso. 3. En la tomografía computarizada (TC), como es sangre reciente, aparece como una imagen hiperdensa. 4. La arteria menos afectada es la arteria meníngea media.

En relación a la enfermedad de Parkinson, seleccione la opción correcta: 1. Se produce por una degeneración preferente del sistema nigroestriado, es decir, por la destrucción de las neuronas antidopaminérgicas. 2. Se genera un aumento de dopamina a nivel central. 3. Predomina en el sexo femenino, con una relación de 3:2. 4. Los síntomas precoces de la enfermedad pasan desapercibidos porque suelen atribuirse a la edad. En los primeros momentos de la enfermedad, el enfermo solamente se queja de dolorimiento, sensación de fatiga y malestar.

En relación a la fisiopatología del infarto cerebral, aquella zona que se encuentra alrededor de la zona de necrosis, donde el flujo no se ha reducido tanto (10-20 ml sangre/ 100g tejido/minuto), pero que no es suficiente para mantener la función de la célula, se denomina: 1. Core o centro de infarto cerebral. 2. Área isquémica. 3. Área de penumbra. 4. Área de oligohemia.

Se define mioclonía como un fenómeno motor involuntario, súbito, rápido y brusco generado por breves contracciones musculares. No es rítmico y mantenido como el temblor, sino que es como una sacudida muy brusca discontinua. Según su clasificación, marque la relación correcta: 1. Las mioclonías segmentarias afectan a 2-3 grupos musculares puntuales. 2. Las espontáneas aparecen cuando la persona va a hacer un movimiento. 3. Las generalizadas aparecen cuando el paciente está en reposo. 4. Las reflejas afectan a un grupo muscular puntual.

Para el correcto mantenimiento de una sonda uretral es necesario que esté conectada a un sistema de recolección cerrado que debe quedar por debajo del nivel de la vejiga. ¿Cuándo se debe vaciar la bolsa colectora de orina?: 1. Se recomienda vaciar cada 6 horas. 2. Cuando esté a la mitad del volumen de la bolsa. 3. Cuando esté totalmente llena. 4. Cuando estén llenos dos tercios del volumen de la bolsa.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre diferentes tipos de sondas utilizadas en el manejo urinario es correcta?: 1. La sonda de Coude se utiliza en pacientes con estenosis uretral o próstata aumentada, ya que su punta curva facilita el paso a través de la obstrucción, mientras que la sonda de Nelaton es más adecuada para drenaje urinario de emergencia en pacientes sin complicaciones anatómicas. 2. La sonda de Tiemann se utiliza para la evacuación urinaria en pacientes con estenosis uretral, gracias a su punta curva, y es ideal para pacientes con una anatomía uretral difícil, mientras que la sonda de Foley es adecuada para drenaje urinario en infecciones del tracto urinario sin requerir control a largo plazo. 3. La sonda de Pezzer es un tipo de sonda suprapúbica con una forma especial de "botón" en el extremo, utilizada en pacientes con fístulas vesico-vaginales o que requieren un drenaje prolongado tras cirugía, mientras que la sonda de Redón es principalmente utilizada en drenajes postquirúrgicos no relacionados con el sistema urinario. 4. La sonda de Robinson es una sonda rígida y corta que se usa para drenaje urinario en pacientes con cistitis crónica, y la sonda de Tiemann está indicada exclusivamente para drenaje de orina en pacientes con cálculos renales obstructivos.

Como enfermera en la consulta de atención primaria va a realizar la cura de Pedro de 70 años. Aprovechando la cura se dispone a realizar el test “Probe to Bone”. Señale la respuesta correcta respecto a este test: 1. Se utiliza para el diagnóstico de pie diabético. 2. La presencia de un test positivo obliga a descartar la osteomielitis. 3. Un test negativo en una herida con signos clínicos compatibles con osteomielitis excluye el diagnóstico. 4. Un test negativo en una herida con hueso visible excluye el diagnóstico.

Un paciente ingresa en el servicio de urgencias con disnea progresiva, hipoxemia y disminución de los ruidos respiratorios en el hemitórax derecho. La radiografía de tórax muestra pérdida de volumen pulmonar en el lado afectado y desviación del mediastino hacia la derecha. En relación con la atelectasia, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?: 1. Es una acumulación de líquido en los alvéolos que causa consolidación pulmonar. 2. Se caracteriza por el colapso de los alvéolos, lo que lleva a una disminución de la capacidad de intercambio gaseoso. 3. Es una obstrucción de las vías respiratorias altas que afecta únicamente al pulmón izquierdo. 4. Se debe exclusivamente a infecciones bacterianas del parénquima pulmonar.

Una mujer de 58 años, con diagnóstico de EPOC moderado, acude a consulta de seguimiento. Está en tratamiento con tiotropio y budesonida/formoterol en inhalador. Refiera disnea ocasional y sensación de no obtener suficiente alivio tras el uso de los dispositivos, aunque asegura utilizarlos diariamente. La exploración física no muestra hallazgos relevantes y la espirometría es estable respecto a la visita previa. Usted decide evaluar la adherencia al tratamiento mediante el test de adherencia a los inhaladores (TAI). Según la información disponible sobre este instrumento, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?: 1. El TAI identifica exclusivamente el nivel de adherencia del paciente (buena, intermedia o mala), sin evaluar patrones específicos de no adherencia. 2. Si la puntuación total del TAI es menor a 50, indica una mala adherencia al tratamiento inhalado. 3. El TAI identifica tres patrones principales de no adherencia: errática, deliberada y por problemas en el manejo del inhalador. 4. La versión corta del TAI consta de 10 ítems y no permite valorar patrones de no adherencia, solo la puntuación global.

Ante un paciente con sospecha de sepsis en el cual debe extraer hemocultivos con sistema de vacío directo, ¿qué orden de llenado deberá seguir?: 1. Es indiferente el orden. 2. Primero el frasco para cultivo de gérmenes aerobios y después el frasco para gérmenes anaerobios. 3. Primero el frasco para cultivo de gérmenes anaerobios y después el frasco para gérmenes aerobios. 4. No se deben extraer con sistemas de vacío directo.

Según las guías de la RNAO para dispositivos de acceso vascular, ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente una indicación adecuada para el uso de un catéter de línea media?: 1. El catéter de línea media es adecuado para la administración de nutrición parenteral total y soluciones vesicantes, ya que permite el acceso a venas periféricas profundas. 2. El catéter de línea media puede utilizarse para tratamientos de más de 30 días si se administra en pacientes sin acceso venoso central. 3. El catéter de línea media es indicado para terapias intravenosas con soluciones de alta osmolaridad (más de 600 mOsm/L) que requieren un acceso periférico. 4. El catéter de línea media es adecuado para pacientes con acceso venoso difícil que requieren terapia intravenosa entre 7 y 29 días, y no incluye el uso de soluciones irritantes o vesicantes.

¿Cuáles de los siguientes son aspectos clave del cuidado temprano de una traqueotomía en las primeras 24-48 horas tras su colocación, y cuál sería la mejor práctica para evitar complicaciones tempranas?: 1. Es fundamental realizar cambios de la cánula traqueal cada 12 horas para evitar la acumulación de secreciones y asegurar la permeabilidad de la vía aérea. 2. En las primeras 24 horas es recomendable realizar aspiración frecuente de secreciones y movilizar la cánula de traqueotomía 180 grados para prevenir obstrucciones y asegurarse de que el estoma se mantiene permeable. 3. El estoma debe limpiarse cada 6 horas con solución antiséptica, y la rotación de la cánula debe realizarse de inmediato para evitar adherencias tempranas. 4. En las primeras 24-48 horas, se debe evitar la movilización del tubo traqueal y realizar únicamente aspiraciones cuando sea necesario para evitar complicaciones como el desplazamiento del estoma o sangrado.

Según la Guía ESC 2024 sobre el manejo de la presión arterial elevada y la hipertensión, ¿cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la hipertensión resistente?: 1. La hipertensión resistente se define como la persistencia de cifras tensionales superiores a 140/90 mmHg a pesar del uso de al menos dos antihipertensivos de diferentes clases, incluyendo un diurético. Esta definición excluye factores como la hipertensión secundaria o adherencia insuficiente al tratamiento. 2. La hipertensión resistente es el fracaso en el control de la presión arterial, incluso después de utilizar tres o más antihipertensivos de diferentes clases, incluyendo diuréticos tiazídicos o antagonistas del receptor de angiotensina. Además, esta condición se asocia con factores como la obesidad abdominal, síndrome metabólico y resistencia a la insulina. 3. La hipertensión resistente solo se diagnostica cuando los niveles de presión arterial superan los 160/100 mmHg a pesar del uso de tres medicamentos antihipertensivos de diferentes clases. La adherencia al tratamiento es el factor principal a evaluar en este tipo de pacientes. 4. La hipertensión resistente se diagnostica cuando los niveles de presión arterial son superiores a 140/90 mmHg, a pesar del uso de un mínimo de cuatro medicamentos antihipertensivos de diferentes clases. Esta condición rara vez se presenta y es mayormente causada por factores genéticos.

Usted se encuentra trabajando en consulta de cardiología y está realizando una ergometría a Juan, de 75 años, el cual conserva buena movilidad en miembros inferiores. Por seguridad, es fundamental conocer los criterios de finalización precoz de la misma. Señale cuál de los siguientes criterios NO es una indicación para la finalización precoz de la prueba: 1. Aparición de arritmias ventriculares graves como taquicardia ventricular sostenida o fibrilación ventricular. 2. Descenso del segmento ST mayor o igual a 2 mm en más de dos derivaciones contiguas, lo que sugiere isquemia miocárdica. 3. Aumento de la presión arterial sistólica a más de 250 mmHg durante la prueba. 4. Sensación de fatiga o cansancio general sin otros síntomas clínicos.

Las heridas por arma de fuego pueden causar lesiones graves, como hemorragia intensa, daño a tejidos y órganos. Cuando en una herida en tórax, producida por un proyectil, el mismo entra y sale de la cavidad torácica, recibe el nombre de: 1. Herida no penetrante. 2. Herida penetrante. 3. Herida perforante. 4. Herida cavitada.

Indique cuál de los siguientes elementos del sarcómero es el tercero en abundancia tras la actina y la miosina, siendo además la proteína más larga identificada hasta la fecha: 1. Nebulina. 2. Miomesina. 3. Titina. 4. Integrina.

¿Cuál es la función de las diferentes luces (lúmenes) en una sonda de múltiples lúmenes y cómo se utiliza cada una de ellas?: 1. Las sondas nasogástricas de dos luces permiten la alimentación enteral a través de una luz, mientras que la otra se utiliza para aspirar contenido gástrico, facilitando el manejo en pacientes con riesgo de vómito o distensión abdominal. 2. En las sondas de tres luces, una luz está diseñada exclusivamente para la administración de líquidos, otra para la entrada de oxígeno, y la tercera para la monitorización de la presión gástrica. 3. Las sondas nasogástricas de una sola luz permiten tanto la alimentación enteral como la aspiración gástrica, pero deben retirarse cada 12 horas para evitar complicaciones gástricas. 4. Las sondas de doble luz se utilizan únicamente en pacientes con cirugía gástrica, donde una luz se usa para el drenaje y la otra para medir la cantidad de ácido clorhídrico en el estómago.

Es avisado por una paciente de 46 años de edad, que se encontraba trabajando en una fábrica metalúrgica. Cuando manipulaba maquinaria de soldadura, ha sufrido un accidente, presentando una quemadura de segundo grado en el miembro superior izquierdo y el tórax. Según la regla de Wallace, ¿Qué porcentaje de superficie corporal quemada tiene Inés?: 1. 18%. 2. 52%. 3. 0,16%. 4. 45%.

Se encuentra en el servicio de urgencias de pediatría cuando ingresa un lactante de 6 meses con una posible sepsis. ¿Cuál es el signo más sugestivo de shock séptico?: 1. Fontanela anterior deprimida. 2. Llanto contante. 3. Extremidades frías y moteadas. 4. Leve taquicardia.

El hallazgo más característico que encontramos en un paciente que sufre un golpe de calor es: 1. Sudoración profusa, piel húmeda y fría. 2. Piel caliente y seca con alteración del estado mental. 3. Bradicardia con hipotensión severa. 4. Hipotermia con temblores musculares.

¿Cuál es el principal mecanismo fisiopatológico que puede comprometer la oxigenación de un paciente en un traslado en helicóptero?: 1. Aumento de la temperatura corporal. 2. Hipobaria asociada a la altitud. 3. Vibraciones y ruido del helicóptero. 4. Disminución de la frecuencia respiratoria por estrés.

Siguiendo las recomendaciones de la INS, Infusion Nurses Society, ¿cuántos mililitros de solución salina se deben utilizar para lavar un catéter PICC y prevenir la obstrucción?: 1. Se recomienda lavar el catéter PICC con 3 ml de solución salina para asegurar la correcta permeabilidad del lumen del catéter. 2. Se debe realizar un lavado con 10 ml de solución salina utilizando la técnica "push-stop" antes y después de la administración de medicamentos o líquidos. 3. Es necesario utilizar 20 ml de solución salina antes de la administración de medicamentos y 5 ml después del uso del catéter para asegurar la limpieza completa del lumen. 4. El catéter PICC se debe lavar únicamente cuando se retira el acceso, utilizando 2 ml de solución salina.

En un accidente de buceo por descompresión, el signo que más claramente indica embolia gaseosa arterial es: 1. Dolor articular y muscular generalizado. 2. Confusión o pérdida de conocimiento de manera repentina. 3. Sensación de prurito cutáneo en el tronco y extremidades. 4. Náuseas o vómitos.

En los últimos años, han ido ganando protagonismo los tratamientos alternativos para las úlceras por presión (UPP). Respecto a las recomendaciones sobre el uso de agentes biofísicos señale la opción correcta: 1. Utilice la estimulación eléctrica en el tratamiento de úlceras tórpidas de categoría II, así como en UPP categoría III y IV. 2. Considere el uso de campos electromagnéticos pulsados para el tratamiento de UPP recalcitrantes de categoría I. 3. Se recomienda el uso de infrarrojos en el tratamiento de UPP. 4. Considere el uso de ultrasonidos de alta frecuencia para el desbridamiento de tejido necrótico húmedo (no escaras).

Señale la opción correcta sobre el decubitus ominosus de Charcot: 1. Su aparición no anuncia muerte inminente. 2. Se suele acompañar de infección y fiebre. 3. Tiene forma característica de pera o herradura. 4. No suele presentar ampollas.

Los esfacelos y placas necróticas pueden actuar como sustrato para bacterias planctónicas y favorecer el desarrollo de un biofilm, pero son independientes del mismo. Es importante saber diferenciar entre un biofilm y los esfacelos, aspecto que se ha detectado que puede ser fuente de confusión en la práctica clínica. ¿Cuál de las siguientes características es correcta respecto al biofilm?: 1. No se regenera. 2. Antibioterapia efectiva. 3. Respuesta rápida a antimicrobianos. 4. Respuesta efectiva a terapias multimodales.

A lo largo del tiempo se han propuesto y validado métodos, escalas o herramientas para medir el proceso de cicatrización, y poder constatar la evolución de la misma, de una manera objetiva. Uno de estos métodos es la escala RESVECH 2.0, señala la opción correcta sobre este instrumento: 1. Evalúa 12 ítems. 2. La puntuación máxima es 30 puntos. 3. Una puntuación de 0 representa una úlcera cicatrizada. 4. La peor herida posible tendría una puntuación de 20 puntos.

Señale la opción correcta sobre las lesiones cutáneas por vasoconstricción extrema, recogidas en el Documento Técnico GNEAUPP XVI, sobre lesiones cutáneas por compromiso vital severo: 1. Se localizan en las zonas más proximales de dedos de manos y pies, punta de la nariz u orejas. 2. Pueden aparecer en las fases iniciales como eritemas o inflamaciones con induración y edema similar a las lesiones por presión. 3. Estas lesiones no llegan a desarrollar necrosis. 4. No suelen ser dolorosas.

Un niño de 3 años es llevado a urgencias con fiebre, debilidad muscular en una pierna y ausencia de reflejos tendinosos. Su historial de vacunación es incierto, y su familia regresó recientemente de un viaje a una región con circulación de poliovirus derivado de la vacuna (PVDV). Según el Plan de Acción en España para la Erradicación de la Poliomielitis 2024-2028, ¿cuál sería la estrategia más adecuada a seguir?: 1. Realizar una prueba serológica para detectar anticuerpos contra el poliovirus y, si es negativa, administrar una dosis de VPO (vacuna oral de poliomielitis). 2. Notificar el caso como prioritario de parálisis flácida aguda (PFA), recoger dos muestras de heces en los primeros 14 días y enviarlas a un laboratorio acreditado para su análisis. 3. Administrar una dosis de VPI (vacuna inactivada de poliomielitis) de forma inmediata y realizar vigilancia serológica durante 6 meses antes de considerar la posibilidad de un caso de poliomielitis. 4. Observar clínicamente al paciente durante 48 horas y, si la debilidad muscular no mejora, proceder a la toma de muestras de laboratorio para descartar una infección por poliovirus.

Según la legislación vigente, ¿cuál de las siguientes competencias corresponde exclusivamente al Estado en materia sanitaria?: 1. El control sanitario del medio ambiente, incluidas la contaminación atmosférica y el saneamiento de aguas residuales. 2. La homologación de programas de formación postgraduada y especialización del personal sanitario. 3. La regulación del control sanitario de industrias, actividades y servicios a nivel local. 4. La gestión directa de todos los centros sanitarios públicos dentro del territorio nacional.

En un paciente con hipotermia moderada ¿cuál de los siguientes hallazgos espera encontrar?: 1. Fibrilación auricular. 2. Taquicardia con agitación. 3. Escalofríos intensos con sudoración moderada. 4. Bradipnea y bradicardia.

Una mujer de 47 años acude a su consulta refiriendo aumento del peso pese a mantener una dieta estricta y realizar algo de ejercicio físico. También le cuenta que antes realizaba más ejercicio pero últimamente se siente más cansada, con mialgias generalizadas. Ha comenzado a tener la piel más seca y a tener pérdidas de cabello y de la zona final de las cejas, además de tener mayor dificultad para ir al baño. ¿Qué patología sospecha y cuál es la causa más frecuente en nuestro medio?: 1. Hipotiroidismo – causa autoinmune. 2. Hipertiroidismo – adenoma tiroideo hiperfuncionante. 3. Hipotiroidismo – déficit de yodo. 4. Hiperparatiroidismo – adenoma hipersecretor de PTH.

Según el Artículo 3bis de la Ley de Cohesión y Calidad del SNS, ¿qué institución es responsable de la gestión de los derechos de asistencia sanitaria derivados de las normas internacionales de coordinación de los sistemas de seguridad social?: 1. El Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social. 2. Las Comunidades Autónomas. 3. El Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS). 4. El Ministerio de Asuntos Exteriores.

En relación con la protección de la intimidad y confidencialidad de los pacientes en centros sanitarios, conforme a la Orden SSI/81/2017, de 19 de enero, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?: 1. El deber de confidencialidad de los residentes y alumnado en formación se extingue al finalizar su periodo formativo, permitiéndoles divulgar información siempre que no se realice con fines comerciales. 2. Los residentes en formación pueden acceder a la historia clínica de los pacientes únicamente cuando estén directamente involucrados en su atención, sin que sea necesario recabar el consentimiento del paciente en cada consulta. 3. La confidencialidad de la información clínica se limita a los datos registrados en la historia clínica, sin incluir conversaciones con el paciente u observaciones realizadas durante la atención sanitaria. 4. En caso de que el paciente no pueda prestar consentimiento para exploraciones, procedimientos o intervenciones realizadas por residentes en formación, cualquier persona con relación familiar puede otorgar dicho permiso sin más requisitos.

En relación con la Ley 14/2002, de 14 de noviembre, sobre la autonomía del paciente y los derechos y deberes en materia de información y documentación clínica, ¿cuál de las siguientes afirmaciones refleja correctamente lo establecido en la normativa?: 1. El paciente tiene derecho a elegir libremente entre diversas opciones terapéuticas, profesionales sanitarios o centros asistenciales, sin restricciones y con el único requisito de contar con el visto bueno de su médico. 2. Toda actuación en el ámbito sanitario debe ir acompañada de una información completa al paciente, sin excepciones legales que limiten este derecho, incluyendo la opción del paciente de no recibir información si así lo decide. 3. El paciente es el titular del derecho a recibir información sobre su estado de salud, pero puede autorizar que se informe a familiares u otras personas de confianza. No obstante, en casos de necesidad terapéutica justificada, este derecho puede verse restringido. 4. El derecho a la información de la persona sobre cuestiones que atañen a su propia salud no se aplica en el caso de existir problemas sanitarios en la colectividad que impliquen un riesgo para la salud pública o para la salud individual.

Según la Ley Orgánica 3/2021, de 24 de marzo, de regulación de la eutanasia, existirá una Comisión multidisciplinar de Garantía y Evaluación en cada una de las Comunidades Autónomas, que incluirá personal médico, de enfermería y juristas. ¿Cuál es el número mínimo de miembros que debe incluir esta Comisión?: 1. 4. 2. 5. 3. 6. 4. 7.

En pacientes con diabetes mellitus la dieta y las modificaciones en el estilo de vida son imprescindibles para el control del peso, además de ello existen ciertos fármacos para el tratamiento de la patología que pueden ayudar a disminuir el peso, indique cuál de los siguientes fármacos tiene esa característica: 1. Insulina. 2. Tirzepatida. 3. Metformina. 4. Tiazolidinedionas.

El Informe Belmont, elaborado por el Departamento de Salud, Educación y Bienestar de los Estados Unidos, establece tres principios éticos fundamentales para la protección de los seres humanos en la investigación. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?: 1. El Informe Belmont define como principios éticos fundamentales la autonomía, justicia, beneficencia y no maleficencia. 2. La no maleficencia es uno de los principios clave recogidos en el Informe Belmont para la protección de los sujetos en la investigación. 3. Los principios establecidos en el Informe Belmont son respeto por las personas, beneficencia y justicia, pero no incluye la no maleficencia. 4. El Informe Belmont fue elaborado por Beauchamp y Childress, quienes definieron los principios éticos aplicados a la bioética asistencial.

Atiende a un paciente con hemiparesia derecha, desviación de la mirada hacia la izquierda, disartria y confusión. Le indica la familia que está anticoagulado con Simtrón por una fibrilación auricular. En el TAC se confirma el ictus isquémico de la ACM izquierda. Al hacerle el INR para el traslado secundario a un centro con trombectomía ¿Qué rango se esperaría encontrar?: 1. 4.0-4.5. 2. 2.0-3.0. 3. 3.5-4.0. 4. 0.8-1.2.

Durante el periodo neonatal, el recién nacido es vulnerable a una serie de complicaciones debido a la transición de la vida intrauterina a la extrauterina. Este periodo, que abarca los primeros 28 días de vida, es crítico para la adaptación fisiológica del bebé, y pueden surgir algunas complicaciones debido a diversas condiciones, tanto maternas como propias del recién nacidol. ¿Qué condición se asociaría con el síndrome de Arias?: 1. Ictericia causada por la lactancia materna. 2. Hipoglucemias como consecuencia de diabetes gestacional. 3. Síndrome de abstinencia debido al consumo de sustancias tóxicas. 4. Hidropesía fetal secundaria a talasemia.

Noelia y Gustavo se presentan en el servicio de urgencias muy preocupados por el llanto constante de su hijo Pablo, de 5 semanas de vida, quien lleva varios días llorando sin cesar, aproximadamente 3 horas al día, desde hace 4 días. Los padres expresan su angustia, ya que les resulta muy difícil calmar al niño. Durante la exploración clínica, se observa que el lactante tiene una expresión facial de dolor, distensión abdominal y un leve eritema corporal, además de flexionar las piernas sobre el abdomen. Cuando se realiza un masaje abdominal, el bebé se tranquiliza temporalmente, pero vuelve a llorar cuando se detiene. ¿Qué trastorno sospecharíamos?: 1. Reflujo gastroesofágico. 2. Cólicos del lactante. 3. Alergia a la proteína de la leche de vaca. 4. Enfermedad celíaca.

El síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL), es la muerte repentina e inesperada de un niño menor de 1 año. Para su prevención existen diversas recomendaciones. ¿Cuál de ellas es una recomendación para prevenirlo?: 1. Desaconsejar el uso del chupete durante el primer año de vida si ya lo utiliza y está establecida adecuadamente la lactancia materna. 2. Monitorización durante el sueño en grupos de riesgo. 3. Acostarle sobre una superficie rígida, realizando contención con almohadas para evitar el volteo. 4. Desaconsejar el hábito tabáquico de la madre y del padre después del embarazo, el hábito tabáquico antes y durante el embarazo no está directamente relacionado con el síndrome de muerte súbita del lactante.

Nos encontramos ante un recién nacido cuya madre ha tenido diabetes gestacional. ¿Cuál será la intervención correcta de entre las siguientes?: 1. Realizaremos un cribado de hipoglucemia con la determinación de glucosa plasmática. 2. Se realizará la primera toma en la primera hora de vida con control postpandrial a los 60 minutos. 3. La administración de gel dextrosa oral, seguido de alimentación con leche (preferiblemente materna), se recomienda como tratamiento de la hipoglucemia documentada (asintomática o levemente sintomática) en neonatos de riesgo en las primeras 48h. 4. La hipoglucemia en pacientes con síntomas graves debe corregirse mediante gel dextrosa oral.

Un niño de 4 años presenta fiebre baja, malestar general y un exantema caracterizado por pápulas que evolucionan a vesículas, en la región perioral, las manos, los pies y la región glútea. Además, presenta lesiones ulcerativas en mucosa oral y la lengua. Los padres refieren que el niño se encuentra en contacto frecuente con otros niños. La fiebre desaparece en 48 horas, pero las lesiones cutáneas persisten durante varios días. ¿Cuál de las siguientes enfermedades es más probable que presente?: 1. Eritema infeccioso. 2. Síndrome de Gianotti-Crosti. 3. 1.ª enfermedad. 4. Enfermedad boca-mano-pie.

Acude a su consulta de enfermería de Atención Primaria Elena junto con su hijo Julián, de 6 meses de edad, para hacer la revisión que le corresponde al niño. Se dispone a realizar la revisión de los reflejos primitivos y explora uno de ellos en el que al inclinar al niño hacia el frente: extiende extremidades superiores y se apoya en palmas. ¿A qué reflejo nos estamos refiriendo?: 1. Reflejo de paracaídas. 2. Reflejo de grasping. 3. Reflejo de Landau. 4. Reflejo de Bauer.

Usted, como enfermera de una unidad de neonatología, se dispone a aplicar el test de Finnegan a un neonato que ha tenido exposición prenatal a opiáceos. Al evaluarlo observa que el neonato tiene llanto excesivamente agudo, temblor leve a la estimulación, succión excesiva, regurgitaciones, y obstrucción nasal. ¿Qué puntuación obtendría en dicho test?: 1. 6. 2. 5. 3. 7. 4. 4.

Acude a su consulta de enfermería Yolanda con su hijo Juan, de 7 días de vida, para realizar un control de su evolución ponderal. Juan nació con un peso de 3.400 g, una talla de 50 cm y un perímetro cefálico de 35 cm, sin complicaciones durante el parto. Durante la consulta la madre le pregunta cómo se clasificaría Juan, según la edad gestacional, sabiendo que nació con 38 semanas y 5 días de edad gestacional. 1. A término. 2. Prematuro tardío. 3. A término tardío. 4. A término precoz.

Un agricultor de 55 años residente en Andalucía acude a urgencias con fiebre, dolor de cabeza intenso, fatiga y debilidad muscular. Dos semanas antes, había trabajado en una zona húmeda cercana a un humedal donde hay una alta presencia de aves y mosquitos. En base al Plan Nacional de Prevención, Vigilancia y Control de Enfermedades Transmitidas por Vectores, ¿cuál sería el procedimiento adecuado para la vigilancia y diagnóstico de un posible caso de fiebre del Nilo Occidental (FNO)?: 1. Realizar serología inicial para detectar anticuerpos contra el virus del Nilo Occidental y, si es positiva, iniciar tratamiento con antivirales específicos. 2. Notificar el caso a la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica, realizar pruebas de laboratorio como RT-PCR en suero o líquido cefalorraquídeo y, si se confirma, activar medidas de vigilancia en el área. 3. Administrar profilaxis postexposición con inmunoglobulina específica y realizar seguimiento clínico sin necesidad de pruebas de laboratorio. 4. Solicitar pruebas de imagen como resonancia magnética para confirmar meningoencefalitis y, si es compatible, reportar el caso como posible infección por arbovirus sin necesidad de análisis virológico.

En la consulta de enfermería pediátrica de un centro de salud se está llevando a cabo una evaluación del desarrollo psicomotor de un grupo de niños en edad preescolar, con el objetivo de identificar posibles retrasos en el desarrollo o dificultades en áreas específicas. Para este fin, se ha decidido utilizar una herramienta estructurada que permita realizar una valoración sistemática del progreso del niño en diversas áreas clave. Entre las opciones consideradas, se encuentra la escala de Haizea-Llevant, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?: 1. Evalúa las áreas de lenguaje y socialización en niños de hasta 6 años. 2. Establece cuatro áreas de desarrollo: socialización, lenguaje, coordinación y motricidad, y permite clasificar el desarrollo como normal, de riesgo o patológico. 3. Propone un modelo estático de evaluación que no tiene en cuenta las variaciones individuales ni los factores culturales. 4. Es una herramienta para diagnosticar retrasos psicomotores en la primera infancia.

Durante la gestación ocurren una serie de modificaciones fisiológicas que afectan a la mayoría de los sistemas corporales. Respecto a los cambios en el corazón de la mujer embarazada, marque la opción correcta: 1. Disminuye la frecuencia cardiaca unos 15 latidos por minuto, alcanzando su mínimo en la semana 30 de gestación. 2. Debido al aumento del contenido abdominal, el diafragma se eleva desplazando el corazón hacia arriba y a la derecha, lo que se traduce en el ECG como desviación del eje eléctrico a la derecha. 3. Hay hipertrofia del músculo cardiaco que se refleja en la radiografía de tórax como una cardiomegalia. 4. Es fisiológica la aparición de un soplo diastólico que desaparece tras el parto.

Según la Guía de Práctica Clínica sobre el embarazo y el puerperio del Ministerio de Sanidad, ¿cuándo se recomienda usar la escala de Edimburgo para valorar la presencia de depresión posparto?: 1. En el último trimestre del embarazo para identificar factores de riesgo. 2. En las primeras dos semanas posparto para hacer un diagnóstico precoz. 3. En las seis primeras semanas postparto. 4. A los tres meses posparto.

Marque la opción correcta respecto a la ovogénesis: 1. Se inicia en la pubertad. 2. Todas las células resultantes tras la primera meiosis son del mismo tamaño. 3. De cada ovogonia se producen 3 gametos funcionales y un corpúsculo polar no funcional. 4. La formación de ovogonias finaliza en la vida intrauterina. Su número se irá reduciendo hasta la menopausia.

Marque, de los siguientes factores, el que se asocia con el embarazo prolongado: 1. Polihidramnios. 2. Obesidad materna. 3. Multiparidad. 4. Hipertiroidismo.

Unos 6 días después de la fecundación, el blastocisto se fija al epitelio endometrial, cerca del polo embrionario. En cuanto se fija, el trofoblasto prolifera rápidamente y se transforma en dos capas: citotrofoblasto y sincitiotrofoblasto. Este proceso de implantación se puede dividir en diferentes fases, marque la opción correcta: 1. Se divide en 4 fases: aproximación, aposición, adhesión e invasión. 2. En la fase de aproximación hay un aumento de contacto físico entre en blastocisto y el epitelio uterino. 3. El blastocisto de adhiere en la fase de invasión. 4. En la fase de aposición el blastocisto se acerca, busca y se orienta hacia el lugar de implantación que luego dará lugar a la placenta.

Es enfermera en el área de críticos de un hospital de tercer nivel. Ingresa un paciente con un acceso intraóseo canalizado por los compañeros de extrahospitalaria ¿Cuánto tiempo como máximo puede permanecer con el puesto?: 1. 48 horas como máximo. 2. 36 horas como máximo. 3. 24 horas como máximo. 4. No tiene límite de tiempo. Hasta que se canalice una vía central y posteriormente se retira.

Los ligamentos que unen el cuerpo uterino al pubis, pasando por delante del conducto inguinal para terminar en la parte superior de los labios mayores se denomina: 1. Ligamentos redondos. 2. Ligamentos uterosacros. 3. Ligamentos cardinales o de Mackenrodt. 4. Ligamentos anchos.

En la Guía de Práctica Clínica de Atención al Parto Normal, el Ministerio recomienda el alumbramiento dirigido. Marque la opción correcta respecto a esta práctica clínica: 1. Una duración superior a 60 minutos tras un manejo activo del alumbramiento se asocia con un incremento en la incidencia de hemorragia postparto. 2. Se debe administrar un uterotónico en el primer minuto de vida del recién nacido, siembre a partir de la salida del hombro anterior. 3. No se debe ejercer tracción controlada y mantenida del cordón umbilical con la mano dominante y contracción no mantenida de la mano con la mano no dominante, justo por encima de la sínfisis del pubis. 4. No se debe realizar masaje uterino tras la salida de la placenta.

Según el Protocolo de La mutilación genital femenina (MGF) en España, publicada por el Ministerio de Igualdad en el año 2020, es incierto afirmar que: 1. La prevalencia de esta práctica varía entre grupos étnicos, pero se concentra en 80 países de Asia, principalmente en la región subsahariana, aunque también en otras zonas del continente. También se ha registrado en países de Medio Oriente y África, así como en comunidades en Europa del Este y América del Sur. 2. El 6 de febrero es el día Internacional de Tolerancia Cero con la Mutilación Genital Femenina. 3. En 1997, la OMS clasificó la MGF en cuatro tipos diferentes. Desde entonces, la experiencia del trabajo ha revelado la necesidad de subdividir estas categorías, integrando matices y capturando el grado de severidad (que corresponde a la cantidad de tejido dañado) y los riesgos para la salud, relacionados directamente con el tipo de MGF realizada y el tejido que se extrae o corta. 4. La cirugía genital cosmética es un fenómeno que ha aumentado a lo largo del tiempo, especialmente en Reino Unido y Estados Unidos, de donde se dispone de más datos. Las intervenciones más solicitadas por las pacientes son: labioplastia o ninfoplastia, himenoplastia, liposucción del monte de venus, y vaginoplastia.

Según la Guía de Práctica Clínica sobre lactancia materna, elaborada por el Ministerio de Sanidad, en relación al manejo de los problemas de la lactancia materna, más específicamente referente a la ingurgitación mamaria, marque la opción correcta: 1. Se sugiere que después de la toma, la madre con ingurgitación mamaria se dé una ducha caliente o se aplique compresas calientes, se masajee el pecho y realice una extracción manual que facilite la salida de la leche y el agarre del niño al pecho. 2. Se recomienda espaciar la frecuencia de las tomas, a un mínimo de 3 horas. 3. Se recomienda, si no hay alergia o contraindicaciones, tomar metamizol para mitigar la inflamación y el dolor producido por la ingurgitación mamaria, o en su defecto paracetamol. 4. Descansar y realizar contacto piel con piel para favorecer la liberación de oxitocina.

Según la Ley Orgánica 3/2021, de 24 de marzo, de regulación de la eutanasia, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?: 1. La prestación de ayuda para morir solo puede realizarse en centros sanitarios públicos, sin que se contemple su aplicación en el domicilio del paciente. 2. La persona que solicite la prestación de ayuda para morir debe presentar dos solicitudes por escrito, con una separación de al menos 30 días naturales entre ambas. 3. La ley establece los deberes del personal sanitario que atienda a las personas que soliciten la prestación de ayuda para morir, definiendo su marco de actuación y regulando las obligaciones de las administraciones. 4. La prestación de ayuda para morir se puede producir mediante la administración directa de la sustancia por parte del profesional sanitario, sin posibilidad de autoadministración por parte del paciente.

La Guía publicada este 2025 por la Asociación Española de Patología Cervical y Colposcopia sobre los condilomas acuminados, afirma que: 1. Aproximadamente el 90% de los condilomas acuminados son causados por los tipos de VPH 6 y 11. Otros tipos menos frecuentes implicados causalmente en la génesis de estas lesiones son los VPH 8, 13, 30, 32, 42, 43, 44, 54, 55 y 70. Hasta en el 20-30% de los casos existe coinfección con tipos de VPH de alto riesgo oncogénico. 2. Los tres principales factores de riesgo para adquirir la infección por el VPH son: el número escaso de parejas sexuales, la edad tardía del primer coito y la adquisición de una nueva pareja sexual en los últimos 6 meses. 3. La mayoría de los condilomas se diagnostican mediante la exploración física, en base a las características morfológicas y su localización, siendo necesarias las pruebas para la detección de infecciones asintomáticas. 4. La biopsia está indicada de forma rutinaria.

Según el Informe EDADES 2024, ¿cuál de las siguientes afirmaciones sobre la percepción de riesgo en relación con el consumo de drogas es correcta?: 1. El 92,7% de la población considera que fumar un paquete de tabaco diario no presenta riesgos para la salud. 2. El consumo habitual de alcohol (5-6 copas el fin de semana) es percibido como un riesgo por más de la mitad de la población. 3. La mayoría de la población cree que consumir cannabis una vez por semana no tiene impacto en la salud. 4. El 83,6% de la población considera que el consumo esporádico de cannabis (menos de una vez al mes) es muy perjudicial para la salud.

¿Cuál es la prevalencia del "binge drinking" entre los estudiantes de Enseñanzas Secundarias de 14 a 18 años en España según la Encuesta ESTUDES 2023?: 1. Se refiere al consumo excesivo de alcohol en un corto período de tiempo, con una prevalencia del 20,8% en los últimos 30 días, superando la prevalencia la Comunidad de Navarra. 2. Se refiere al consumo moderado de alcohol en un período prolongado, con una prevalencia del 10,5% en los últimos 30 días, siendo la mayor prevalencia en la Comunidad de Madrid. 3. Se refiere al consumo de alcohol únicamente durante los fines de semana, con una prevalencia del 50% en los últimos 30 días, como es el caso de Castilla y León. 4. Se refiere al consumo bajo de alcohol de manera diaria, con una prevalencia del 30% en los últimos 30 días, como ocurre en Canarias.

Según el Grupo de Trabajo de Nutrición y Cáncer de la Sociedad Española de Nutrición Básica y Aplicada (SENBA), indique cuál de los siguientes pacientes tendrá un mayor riesgo nutricional al recibir tratamiento para su patología oncológica: 1. Paciente tratado con altas dosis de cisplatino. 2. Paciente con carcinoma de ovario. 3. Paciente sometido a trasplante de médula ósea. 4. Paciente en tratamiento con 5-fluorouracilo en bolo.

El complejo fibrocartílago triangular es una estructura que se suele lesionar en personas deportistas. Indique en qué zona se localiza: 1. Rodilla. 2. Tobillo. 3. Codo. 4. Muñeca.

La secreción vaginal anormal se reconoce por la cantidad y el olor que puede ir acompañada de dolor abdominal. Entre las causas menos frecuentes se encuentra: 1. Vaginosis bacteriana. 2. Candidiasis vulvovaginal. 3. Tricomonas vaginalis. 4. Clamidia tracomatis.

Las alteraciones menstruales por exceso, causantes de la hemorragia uterina disfuncional (HUD), consiste en un conjunto de alteraciones menstruales por exceso sin que exista embarazo o puerperio y en ausencia de enfermedad orgánica comprobable. Entre las siguientes opciones, marque la verdadera: 1. En las ovulatorias, la hemorragia se produce por un estímulo prolongado de los estrógenos sobre el endometrio sin la correspondiente compensación secretora de la progesterona. 2. En las ovulatorias, son causadas o bien por defecto en la fase folicular, en la fase lútea o ambas. 3. En las anovulatorias, una mínima parte de las HUD se deben exclusivamente a alteraciones del cuerpo lúteo. 4. El folículo insuficiente da lugar a un acortamiento de los ciclos (oligomenorrea) y a manchados premenstruales.

En base a los datos actualizados sobre los casos humanos y los focos animales de fiebre del Nilo Occidental en España en 2024, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la distribución geográfica de la enfermedad?: 1. Andalucía es la comunidad con mayor número de casos humanos confirmados, con más de 100 casos registrados en 2024. 2. En Castilla y León se han confirmado más casos humanos que en Extremadura, lo que indica un desplazamiento del foco de la enfermedad hacia el norte. 3. La fiebre del Nilo Occidental ha sido erradicada en Cataluña, ya que no se han registrado focos en animales ni casos en humanos durante 2024. 4. Extremadura ha registrado el mayor número de focos en aves en 2024, lo que sugiere un alto riesgo de transmisión a humanos en esa región.

¿Cuál de las siguientes definiciones corresponde correctamente al término "cisexualidad"?: 1. Persona cuya identidad de género coincide con el género que le es asignado por los demás, independientemente de su sexo biológico. 2. Persona cuya identidad de género coincide con su sexo biológico. 3. Persona que experimenta una disonancia entre su identidad de género y su sexo biológico. 4. Expectativa de que todas las personas deben identificarse con el género que les es asignado al nacer.

Usted se encuentra trabajando en consulta de Neumología y está realizando una espirometría forzada a María. Tras la lectura de la misma se objetiva una patología obstructiva, por lo que se decide realizar una prueba de respuesta a broncodilatadores. ¿Cuál es el procedimiento correcto para realizar dicha prueba, y cuál es el criterio que define una respuesta positiva al tratamiento?: 1. La prueba de respuesta a broncodilatadores se realiza administrando una dosis estándar de 200 µg de salbutamol mediante un inhalador, seguido de la espirometría a los 15 minutos. Se considera una respuesta positiva si el FEV1 aumenta al menos un 10% del valor basal. 2. La prueba de respuesta a broncodilatadores debe realizarse con una dosis de 400 µg de salbutamol, y la espirometría se repite a los 10-15 minutos. Una respuesta positiva es cuando el FEV1 aumenta al menos un 12% y 200 ml respecto al valor basal. 3. Se administra una dosis de 100 µg de salbutamol y se espera 5 minutos antes de repetir la espirometría. Se considera positiva si el FEV1 mejora en un 15% respecto al valor basal. 4. El protocolo requiere la administración de 300 µg de broncodilatador, con espirometría a los 20 minutos. Una respuesta se considera positiva si el FEV1 aumenta al menos 100 ml sobre el valor basal.

A la utilización de las máximas posibilidades terapéuticas cuando han dejado de tener este carácter si se tiene en cuenta la totalidad de la persona del paciente, ya que no son de ningún beneficio y sólo consiguen prolongar biológicamente su vida, se le conoce como: 1. Eutanasia. 2. Ortotanasia. 3. Distanasia. 4. Paratanasia.

La encefalopatía hepática (EH) es un síndrome neuropsiquiátrico complejo que se produce como complicación de la disfunción hepática. En relación a esta entidad señale la respuesta correcta: 1. El fetor hepático consiste en un olor dulzón peculiar del aliento de algunos pacientes con EH producido por la presencia de amonio en el aire expirado. 2. Para explorar si el paciente presenta flapping tremor o asterixis se colocarán las manos del paciente en extensión máxima con los codos flexionados. 3. La encefalopatía se ha clasificado en tres tipos según la enfermedad de base sobre la que se desarrolla: tipo A, en pacientes con insuficiencia hepática aguda grave; tipo B, en pacientes con comunicaciones portosistémicas, y tipo C, en pacientes con cirrosis hepática. 4. La encefalopatía hepática que aparece en pacientes con cirrosis hepática se clasifica en dos subtipos: episódica y persistente.