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Título del Test:
sesiones anatomo

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repaso ordi

Fecha de Creación: 2025/12/17

Categoría: Otros

Número Preguntas: 82

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Es el proceso que aplica el médico y lo utiliza para integrar un diagnóstico certero. Propedeutica clinica. Euristico. Semiologia. Semiotecnica.

Es la técnica de la semiología clínica que se aplica para la búsqueda del signo principal de la enfermedad. Propedeutica clinica. Euristico. Semiologia. Semiotecnica.

Se define como la actividad médica que identifica las diversas manifestaciones de la enfermedad. Porpedeutica clinica. Euristico. Semiologia. Semiotecnica.

Es la actividad que interpreta los signos y síntomas para llegar a un diagnóstico definitivo. Propedeutica clinica. Euristico. Semiologia. Semiotecnica.

Según las estrategias para llegar a un diagnóstico clínico definitivo de una enfermedad, el reconocimiento del patrón se refiere a visualizar: El habito exterior. Los componentes de la enfermedad. A Y B. Ninguno de ellos.

Según las estrategias para llegar a un diagnóstico clínico definitivo de una enfermedad, el método exhaustivo se refiere a. Plantearse el problema diagnostico. Formulacion de varios diagnosticos probables. Recoger los signos y sintomas. A Y C.

Según las estrategias para llegar a un diagnóstico clínico definitivo de una enfermedad, el método hipotético se refiere a: Plantearse el problema diagnostico. Formulacion de varios diagnosticos probables. Recoger los signos y sintomas. A y C.

En forma general, este síntoma se define como una sensación sugestiva desagradable relativa. Dolor. Vomito. Fiebre. Astenia.

Masculino de 60 años de edad, refiere presentar dolores de tipo quemante en ambas extremidades inferiores, sobre todo en pies y pantorrillas, con exacerbaciones agudas, es diabético tipo 2 y obeso; se controla con hipoglucemiantes y dieta. ¿Cuál es la génesis del dolor?. Nueropatico. Polineuritis. Diabetes descompensada. A Y B.

Femenina de 22 años de edad, consulta por un dolor en la mitad derecha de la cabeza; es de tipo pulsátil, se alivia con la compresión manual de la cabeza; se acompaña de náuseas y vómito. Duración de 8 horas. ¿Cuál es el diagnóstico probable?. Cefalea tensional. Polineuritis. Evento vascular. Migraña.

Femenina de 45 años de edad, refiere dolor en región paraesternal izquierda, punzante, de inicio espontáneo, aumenta cuando tose y estornuda, niega fiebre,es fumadora de 20 cigarrillos diarios, hipertensa mal controlada; presenta dolor a la palpación. Dx probable: EPOC. Osteocondritis. Dolor psicosomatico. Crisis hipertensiva.

Masculino de 72 años de edad, acude a la consulta acompañado por un familiar, quien refiere presentar alteraciones de la conciencia. Sufre de enfermedad de Alzheimer; se trata con Haloperidol, refiere 41 °C, FC de 168 latidos por minuto, presión arterial de 170/95, rigidez muscular y coma. Probable diagnóstico: Sindrome de Guillain Barre. Rabdomiolosis. Sindrome neuroleptico maligno. Crisis hipertensiva.

Masculino de 32 años de edad, con DM insulinodependiente de 12 años de evolución, deformación de la extremidad inferior derecha, aumento de la temperatura, impotencia sexual, diarreas nocturnas, antecedente de traumatismo tipo caída; se le diagnosticó celulitis y se le indicó antibióticos sin mejoría. Refiere cambios de presión ortostáticos.¿Cuál es el diagnóstico clínico descrito?. Neuropatia de Charcot. Celulitis post traumatica. Esguince maleolar. Ninguna de ellas.

Femenina de 27 años de edad, presenta flujo vaginal, de aparición espontánea y de evolución de 7 días, de color blanquecina sin olor característico, mancha la ropa interior, no presenta fiebre ni ataque al estado general. Vaginosis. Candidosis vaginal. Vaginosis bacteriana. Endometriosis.

Se considera una enfermedad de transmisión sexual; es frecuente en mujeres que usan ropa interior muy ajustada, predominio en verano. Vaginosis. Candidosis vaginal. Vaginosis bacteriana. Endometriosis.

Embarazada de 23 semanas de gestación, G2 P1; aumento de presión arterial moderada, acompañada de proteinuria, sin fiebre, no hay datos de daño hepático. Diagnóstico: Diabetes gestacional. Preeclampsia. Eclampsia. Pielonefritis.

El hallazgo de hipoestesia, hipoalgesia en “bota” y trastornos de la sensibilidad profunda, en un adulto de 65 años de edad, diabético mal controlado, obeso, y lesión dermatológica identificada como úlcera sangrante, confirman el diagnóstico de: Pie diabetico. Polineuropatia. Sindrome de Guillain Barre. Ninguna de ellas.

Paciente femenina de 25 años de edad, acude a consulta por estar embarazada, con antecedentes familiares de madre con diabetes; ella no se sabía diabética; presenta sobrepeso, realiza glicemia presentando valores altos sin otro signo o síntoma. Diabetes gestacional. Preeclampsia. Eclampsia. Pielonefritis.

Mujer de 28 años de edad, con vida sexual activa; acude a la consulta por presentar prurito vulvar con exacerbaciones, multitratada con corticoides y antifúngicos tópicos durante seis meses sin mejoría. Diagnóstico presuntivo: Cnadidosis vulvar. Candidosis vaginal. Candidosis recidivante. Vaginosis bacteriana.

Según el carácter del dolor, el de tipo "lancinante" es propio de: Las tabes dorsales. Neuropatias. Pancreatitis aguda. Neuralgia del trigemino.

El dolor del herpes zóster y el de la úlcera duodenal, es de carácter. Constrictivo u opresivo. Urente o quemante. Telebrante o taladrante. Fulgurante.

La polineuritis ocasiona un dolor de carácter: Constrictivo u opresivo. Urente o quemante. Terebrante o taladrante. Fulgurante.

Si el dolor que se investiga tiene carácter "punzante",el diagnóstico más probable es. Cancer. Colico biliar. Absceso o forunculo. Angina de pecho.

El paciente refiere presentar dolor de carácter "exquisito", que apareció por la mañana al despertarse, después de dormir con el aire acondicionado directo a la cara; el diagnóstico más probable es. Las tabes dorsales. Neuropatias. Pancreatitis aguda. Neuralgia del trigemino.

Es la escala subjetiva para medir la intensidad del dolor; sus valores van del 1 al 10, donde el 10 es alto y el 1 bajo. RIFLE. APACHE. AKIN. EVA.

Femenina de 26 años de edad, con antecedentes G0 de G2 P1 y embarazo de 34 S de G; presenta cefalea occipital intensa de 24 hrs de evolución y acompañada de vómito, visión borrosa y fosfenos. Refiere edema en ambas extremidades inferiores de una semana de evolución y cifras tensionales de 150/160; el diagnóstico probable es: Diabetes gestacional. Preeclampsia. Eclampsia. Pielonefritis.

Mujer de 25 años de edad, obesa, ama de casa, casada y embarazo de 18 semanas de gestación; refiere malestar general, disuria de 3 días de evolución con fiebre no cuantificada, se acompaña con escalofríos y dolor en la espalda de baja intensidad; solo cita que en la orina ha notado que hay sangre. No conoce las cifras de su presión arterial. El diagnóstico presuntivo es: Diabetes gestacional. Preeclampsia. Eclampsia. Pielonefritis.

La relevancia de saber si la embarazada ha sufrido infecciones urinarias durante su embarazo, es que el agente causal más común es quien con más frecuencia provoca abortos; el microorganismo es: Estafilococcus aureus. Escherichia coli. Estreptococo. Candida albicans.

Embarazada, 35 semanas de gestación, con creatinina alta, urea de 42 mg/dL, proteinuria en 24 hrs, leucocitosis, lesión hepática y cifras tensionales altas; sin dolor. Diagnóstico presuntivo. Diabetes gestacional. Preeclampsia severa. Eclampsia. Pielonefritis.

Embarazada de 35 semanas de gestación, con creatinina alta, urea de 42 mg/dL, proteinuria en 24 hrs, leucocitosis, lesión hepática y cifras tensionales altas; sin dolor. Diabetes gestacional. Preeclampsia severa. Eclampsia. Pielonefritis.

PARCIAL 2 .Femenina de 25 años de edad, ama de casa, casada. El motivo de consulta es por presentar amenorrea secundaria de 6 meses de evolución. Cita que ha aparecido acné facial persistente; ciclos menstruales irregulares con intervalos de 40 a 60 días; aparición progresiva de hirsutismo de localización facial, espalda y abdomen bajo, obesidad grado II. El diagnóstico probable según los datos presentados es: Hipertiroidismo. SOP. Sindrome de Cushing. Ninguno de ellos.

.La acantosis nigricans, el aumento de peso y las hormonas LH, FSH, testosterona e insulina elevadas, son datos patognomónicos de: Hipertiroidismo. SOP. Sindrome de Cushing. Menopausia quirurgica.

Mujer de 50 años de edad, íntegra, con facie de ansiedad, mirada triste, complexión robusta. Cita el antecedente de que le realizaron una histerectomía total con salpingooforectomía bilateral hace seis meses; refiere que desde hace 3 meses presenta insomnio, sofocos y fatiga crónica, se acompaña de sudoración, sensación de calor, fatiga e irritabilidad diurna. Con los datos presentados, ¿cuál es el diagnóstico probable?. Hipertiroidismo. SOP. Sindrome de Cushing. Menopausia quirurgica.

Según el perfil hormonal de la presente paciente: hormona folículo estimulante con valores altos (87 mUI/mL), estradiol bajos, TSH alta, T4 libre baja, LDL ligeramente altos (130) y HDL bajos (48), son datos de laboratorio que conducen a considerar el diagnóstico probable de: Hipotiroidismo. SOP. Sindrome de Cushing. Menopausia quirurgica.

Masculino de 65 años de edad, empleado de una ferretería; bien conformado, consciente, orientado, no cooperador, íntegro, con facie de dolor, con posición y marcha obligada; se acompaña por su esposa, quien refiere que el dolor inició espontáneamente después de ingerir alimentos al mediodía, de carácter opresivo, transfixivo, localizado en abdomen, de fuerte intensidad, con irradiación a fosa iliaca derecha, se exacerba con la marcha y los movimientos de la pierna derecha, tiene 48 horas de evolución. ¿Cuál es el diagnóstico probable?. Litiasis vesicular. Apendicitis aguda. Diverticulosis. Menopausia quirurgica.

Masculino de 31 años de edad, asesor de ventas, soltero, con antecedentes de hipertensión arterial desde hace 4 años en tratamiento; acude a la consulta por presentar dolor torácico posterior con hemoptisis, diaforesis nocturna, disnea, leucocitosis de 13,800. A la auscultación se escuchan estertores en base del pulmón izquierdo; la placa de tórax se aprecia una imagen de “vidrio pulido”. Con estos datos presentados, ¿cuál es el diagnóstico probable?. Tromboembolia pulmonar. Neumonia adquirida en la comunidad. Influenza. Tuberculosis pulmonar.

Femenina de 22 años de edad, con antecedentes heredofamiliares de madre con DM tipo 2 y obesidad; hermana con diagnóstico de Síndrome de Ovario Poliquístico. Consciente, orientada, con facie seborreica, hirsutismo facial localizado a labio superior. Acude a la consulta por presentar oligomenorrea desde hace 5 años, con intervalos de 45 a 90 días, ocasionalmente amenorrea hasta de 3 meses. Ha evolucionado con acné facial y dorsal de tipo inflamatorio, además de aumento de peso sin causa. Diagnóstico probable: Hipertiroidismo. SOP. Sindrome de Cushing. Menopausia quirurgica.

Patología transmitida por el vector Aedes aegypti infectado por un flavovirus; su periodo de incubación varía entre tres a diez días; se caracteriza por presentar fiebre, petequias en las áreas internas de brazos y muslos (las más frecuentes). El diagnóstico presuntivo es. Dengue. Zika. Chinkungunya. Paludismo.

Enfermedad que se caracteriza por dolores articulares, fiebre, exantema maculopapular eritematoso que aparece entre el 2º y 5º día, náusea y vómito, leucopenia y trombocitopenia en sus formas graves: Dengue. Zika. Chinkungunya. Paludismo.

Paciente adulto que viajó de una zona no endémica del vector a una zona endémica; al séptimo día se le diagnostica fiebre, con calosfríos, ictericia y dolor abdominal en mesogastrio y flanco derecho. Dengue. Sika. Chinkungunya. Paludismo.

Femenina de 27 años de edad, presenta flujo vaginal de aparición espontánea y de evolución de 7 días, de color blanquecino, sin olor característico, mancha la ropa interior, no cita fiebre y/o ataque al estado general: Vaginosis. Candidiasis vaginal. Vaginosis bacteriana. Endometriosis.

Se considera una enfermedad de transmisión sexual; es frecuente en mujeres que usan ropa interior muy ajustada, de predominio en verano. Vaginosis. Candidiasis vaginal. Vaginosis vacteriana. Endometriosis.

Mujer de 40 años de edad, presenta flujo vaginal, de aparición espontánea y de evolución de 10 días, de color verde, con mal olor, mancha la ropa interior, cita fiebre, ataque al estado general y disuria; refiere tener dos compañeros sexuales. Diagnóstico. Vaginosis. Candidiosis vaginal. Vaginosis bacteriana. Endometriosis.

Embarazada de 23 semanas de gestación, G2 P1; aumento de presión arterial moderada, acompañada de proteinuria, sin fiebre, no hay datos de daño hepático. Diabetes gestacional. Preeclampsia. Eclampsia. Pielonefritis.

Microorganismo que, por su relevancia, debe saberse si la embarazada ha sufrido infecciones urinarias durante su embarazo, es el agente causal más común que provoca abortos. Estafilococos aureus. Escherichia coli. Esreptococo. Candida albicans.

Para establecer el diagnóstico definitivo de ovario poliquístico, que auxiliar de pruebas específicas solicitarias. Ultrasonido pelvico. Perfil hormonal ginecologico. Perfil tiroideo basico. Insulina basal.

Cuando el hipotiroidismo se manifiesta a partir del nacimiento, causa del retraso mental irreversible y anomalias en el desarrollo, la patologia se denomina. Tiroditis de hashimoto. Cretinismo. Hipotiroidismo primario. Hipotiroidismo.

Femenina adulta mayor, que presenta a consulta citando que, desde hace 8 meses ha presentado debilidad muscular, astenia y somnolencia diurna, al paso del tiempo evoluciono con intolerancia al frio y aumento de peso de 7 kgs, a pesar de presentar apetito normal. Con estos sintomas cual es el diagnostico mas probable: Tiroditis de Hashimoto. Cretinismo. Hipotiroidismo primario. Hipotiroidimso.

Es la causa principal de hipotiroidismo autoinmune. Tiroditis de Hashimoto. Cretinismo. Hipotiroidismo primario. Hipotiroidismo.

Si los resultados de laboratorio del perfil tiroides son: TSH elevada y T4 baja, estos son compatible con: Tiroditis de Hashimoto. Cretinismo. Hipotiroidismo primario. Hipotiroidismo.

Es la manifestación neurológica más frecuente asociada es pacientes con hipotiroidismo primario. Convulsiones. Desorientacion y somnolencia. Hipersensibilidad sensorial. Ansiedad y temblor.

Se trata de una femenina, soltera, con multiples parejas sexuales; sita que desde hace 5 dias ha presentado ampollas y ardor con prurito intenso, que evolucionaron a ulceras dolorosas localizandasen vagina y región perianal, niega flujo vaginal, fiebre y malestar general, al hacer la inspeccipon, ud identifica que son vesiculas de color blanquecina ancaradas, agrupadas sobre una base eritematosa. Molusco contagioso. Gonorrea. Sifilis. Herpes genital.

PARCIAL 3 Femenina de 67 años de edad, madre de familia, marcha lenta, facie disneica, movimientos lentos, con voz entrecortada cita que desde ‘Hace años tengo tos con flemas por las mañanas; ahora siento que me falta el aire, hasta para caminar poquito´, vivio en zona rural y actualmente atiende una cocina en el area urbana. Tuberculosis pulmonar. Bronquitis aguda. EPOC. NAC.

Para reafirmar el diagnostico presuntivo le indicaria?. Baciloscopia. Radiografia de torax. Una prueba de Mantoux. Espirometria.

Masculino de 45 años de edad, trabaja como guardia de un hospital; desde hace dos meses ha rpesentado tos productiva de predominio matutino, inicio sin horario de presentacion; en las tres ultimas semanas ha cursado con diaforesis vespertinas con perdida de peso. Para corroborar su diagnostico, que estudio (s) complementario (s) le indicaria?. Baciloscopia. Radiografia de torax. Una prueba de Mantoux. Espirometria.

Escolar acompañado por su madre, cita que el niño ha presentado tos productiva desde hace un mes, con baja de peso, no ha tenido cambios en su dieta. Ha sentido ‘cansancio y bajo de energia’; cita que su mejor amigo de la escuela tiene los mismos sintomas. Para corroborar diagnostico, indicarias?. Baciloscopia. Radiogradia de torax. Una prueba de Mantoux. Espirometria.

En caso de que al paciente citado en el parrafo anterior, ud le indico un PPD para confirmar diagnostico con resultado de 20 mm; cual es el ‘‘paso siguiente’’. Baciloscopia. Radiografia de torax. Una prueba de Mantoux. Espirometria.

Al paciente escolar con resultado de un PPD de 20 mm; con sintomatologia pulmonar sugestiva, le indica tratamiento?. SI. NO. Indicaria una bacilosocpia. Indicaria un tratamiento profilactico.

En un adulto, con sintomas respiratorios y baciloscopia (BAAR ++), con radiografia de torax sin datos sugestivos de la enfermedad, cual es la conducta mas indicada a seguir?. Indicarle una PCR. Realizarle la prueba de Maountox. Iniciar tratamiento. Realizarle un cultivo de expectoracion.

Cual es el factor de riesgo de mayor asociacion que se presenta como antecedentes, en los casos de EPOC. Adulto mayor. Infecciones respiratorias frecuentes. Laborar en ambientes contaminados de humo de leña. A Y C.

Es la condicion del individuo que requiere del consumo de la sustancia para poder tomar decisiones en su vida habitual. Tolerancia. Sindrome de abstinencia. Dependencia. Adiccion.

El usuario de drogas ilicitas, al paso del tiempo del consumo, de la sustancia, requiere de mayor cantidad para experimentar los mismos efectos anteriores. Tolerancia. Sindrome de abstinencia. Dependencia. Adiccion.

El conjunto de signos y sintomas organicos y psiquicos que experimenta el usuario de drogas ilicitas, ante la ausencia del consumo de la droga. Tolerancia. Sindrome de abstinencia. Dependencia. Adiccion.

Masculino de 40 años edad, hace 3 semanas se le realizo una cirugia de artroplastia de rodilla; presenta disena de inicio subito, diaforesi, dolor toracico punzante, taquicardia y ansiedad; refiere que tiene seis horas de evolucion; pb diagnostico?. EPOC. Neumonia. Infarto agudo del miocardio. Tromboembolismo pulmonar.

Para confirmar su diagnostico presuntivo, que auxiliar de mayor eficacia indica?. ECG. Ultrasonido de torax. TAC. Radiografia de torax.

Masculino de ocupacion comerciante itinerante de la zona centro de Sinaloa, refiere cursar con cefalea, dolor ocular, artralgias, mialgias y fiebre de dos dias de evolucion, pb diagnostico?. Dengue. Dengue grave. Sika. Chinkungunya.

A la semana de evolucion del paciente anterior, presenta dolor abdominal, epistaxis, palidez facial y exantema generalizado, la BH reporta hemoconcentracion y albumina baja; diagnostico presuntivo. Denvgue. Dengue grave. Sika. Chinkungunya.

Femenina de 20 años de edad, con embarazo de 7 sdg; refiere cursar con dolor suprapubico de tipo ‘’sordo’’, opresivo, con evolucion de 24 horas, se exacerba al final de la miccion, se acompaña de disuria, tenesmo vesical y urgencia miccional, niega fiebre. Segun estos sintomas, cual es el diagnostico probable: Cervicitis. Cistitis. Uretritis. Cervicovaginitis.

Tomando como base el diagnostico confirmado anterior, cual es el sintoma principal que caracteriza esta patologia?. Sindrome miccional. Embarazo. Flujo vaginal. La evoli¿ucion del cuadro clinico.

¿Cual es la presentacion clinica por infeccion de vias urinarias mas frecuente?. Bacteriosis. Cistitis. Uretritis. Cervicovaginitis.

Femenina de 25 años de edad, VSA con uso irregular de preservativos, acude por presentar flujo vaginal de diez dias de evolucion, color blanquecino amarillento, de mal olor, espeso, se acompaña de prurito vulvar intenso. Refiere dispareunia profunda y dolor pelvico leve, sintomas y signos sugieren. Bacteriosis vaginal. Cistitis. Uretritis. Cervicovaginitis.

Microorganismo mas frecuente implicado en una cervicitis mucopurulenta. E. Coli. Tricomonas vaginalis. Chalmidia tracomatis. Gardenela vaginalis.

Femenina de 45 años de edad, acude a consulta por presentar sangrado uterino anormal de 8 meses de evolucion. Cita que al inicio eran escasos e intermenstruales; los sintomas se exacerbaron desde hace 3 meses. Sus ciclos se han evolucionado a irregulares en la etapa perimenopausica hasta 25 y 45 dias, diagnostico probable. Enfermedad pelvica secundaria a infeccion bacteriana. Embarazo ectopico. Hiperplasia endometrial simple. Miomatosis uterina.

Para confirmar el diagnostico probable o descartarlo que estudio (s) auxiliar (es) diagnostico es el mas indicado. Estudio de imagen. Estudio histopatologico. Estudio de laboratorio clinico. Todos.

Femenina de 38 años de edad, con nivel de licenciatura, acude a consulta citando menstruaciones abundantes con sencacion de ‘’presion pelvica’’. Evolucion de 8 meses, se acompaña de coagulos de hasta siete dias; refiere dismenorrea, intensa, aumentando del perimetro abdominal, llenura precoz, fatiga, debilidad y palidez facial. Diagnostico probable?. Cancer endometrial. Tumor ovarico. Hiperplasia endometrial simple. Miomatosis uterina.

Para confirmar el diagnostico probable o descartarlo que estudio (s) auxiliar (es) diagnostico es el mas efectivo. Resonancia magnetica. Tincion Gram. NAAT. Ultrasonido pelvico.

Infante de 8 años de edad, acude acompañado de su madre, quien refiere que su hijo presenta secreciones alrededor de la boca iniciaron con unas ‘’pequeñas manchitas’’ blanquecinas, evolucionaron a numerosas y ahora son dolorosas. Cita vivir en casa de material, con patio de suelo, con higiene deficiente, comparte los juguetes con su hermano. A la exploracion se identifican multiples lesiones ulcerosas, eritematosa y algunas costras de localizacion en las comisutas peribucal y nasolabial. Diagnostico compatible con. Pitiriasis alba. Impetigo ampolloso. TB cutanea. Candida albicans.

Agente causal de la enfermedad del diagnostico anterior. Streptococcus. Estafilococco pyogenes. Estafilococo aureus. B Y C.

Se presenta femenina de 56 años de edad, diabetica, ama de casa, con antecedentes de cursar con duelo por perdida de espos, refiere que hace tres dias le aparecieron pequeñas ampollas en la cara antero lateral derecha de torax, al inicio eran unicas, agrupadas, con dolor y prurito intenso, han aumentado en numero y forma. Al hacer la inspeccion, se identifica pequeñas vesiculas rosadas, anacaradas, formadas en ‘’Rosario’’, localizadas al reborde costal, en gran numero y huellas de rascado. Pitiriasis rosada de Gilbert. Impetigo ampolloso. Herpes costal. Pitiriasis alba.

Masculino de 4 años de edad, su madre refiere lesiones dermatologicas en todo el cuerpo con antiguedad de año y medio, sin tratamiento, vive en zona tropical. A la exploracion se identifican Maculas y parches hipopigmentados, bien delimitados, con bordes difusos localizados en tronco, extremidades y cara, no hay eritema o descamacion visible. Niega fiebre, prurito y ardor, las lesiones se exacerba con la exposicion a la luz solar, segun el cuadro clinico se trata de. Pitiriasis rosada de Gilibert. Impetigo ampolloso. Herpes costal. Pitiriasis alba.

En caso de que el medico tratante integrara un diagnostico de naturaleza micotica, cual es la prueba de laboratorio mas confiable para diagnostico definitivo. Citologia. KOH. NAAT. Luz de Wood.

Masculino de 45 años de edad, cita que desde hace 8 meses ha presentado cansancio progresivo, sensacion de pesadez corporal, somnolencia diurna y cefalea frontal leve. A aumentado 10 kgrs de peso en el ultimo año, disminucion de su rendimiento fisico y falta de energia, refiere mareos al levantarse despues de estar sentado acostado. En los ultimos tres meses a notado la aparicion de pequeñas lesiones dermatologicas amarillentas localizadas en parpados y codos. diagnostico presuntivo?. Esteatosis hepatica. Diabetes descompensada. Dislipidemia mixta. Hipotiroidismo.

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