Shock

¿Por qué se produce la respuesta fisiológica del shock en el organismo?. Disminución de la actividad parasimpática. Aumento de la función simpática. Incremento del metabolismo basal. Liberación de insulina.

¿Cuál es una causa frecuente de shock en el paciente traumatizado?. Hipovolemia. Hiperglucemia. Hipotermia. Hipercalcemia.

¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento inicial del shock?. Disminuir la frecuencia cardiaca. Restablecer la volemia. Aumentar la temperatura corporal. Administrar analgésicos.

¿Cuál es el manejo inicial recomendado para el shock hemorrágico o hipovolémico?. Administrar antibióticos y reposo absoluto. Canalizar una vía central y observar al paciente. Canalizar 2 vías periféricas y comenzar reanimación con líquidos IV. Administrar únicamente vasopresores.

La tríada de Beck (hipotensión, distensión yugular y velamiento de ruidos cardiacos) es característica de: Infarto agudo al miocardio. Taponamiento cardiaco. Insuficiencia cardiaca congestiva. Embolia pulmonar.

Paciente con choque hipovolémico, hipotensión y taquicardia. ¿Cuáles son los primeros pasos en la atención inicial según el abordaje del trauma?. ABCD: asegurar vía aérea, proteger columna cervical, valorar respiración y circulación. Realizar estudios de laboratorio. Administrar antibióticos de amplio espectro. Solicitar tomografía inmediata.

En la valoración de la circulación de un paciente en shock, ¿qué se debe considerar principalmente?. Disminuir la frecuencia respiratoria. Restablecer el volumen intravascular y determinar la causa del shock. Administrar sedantes. Colocar sonda nasogástrica.

¿Cuál es la causa principal de la acidosis láctica en pacientes con shock?. Exceso de glucosa en sangre. Falta de oxígeno para mantener el metabolismo aerobio. Disminución de la temperatura corporal. Exceso de ventilación pulmonar.

¿Para qué es útil determinar los niveles de lactato en un paciente con shock?. Diagnosticar infección bacteriana. Monitorizar la recuperación del shock. Determinar función renal. Medir la presión arterial.

Hombre de 34 años con herida por arma de fuego en región inguinal con sangrado pulsátil abundante. Se encuentra confuso, pálido, diaforético, frío al tacto, TA 80/50 mmHg y FC 145 lpm. ¿Cómo se denomina este cuadro clínico que refleja un desbalance de la homeostasis corporal?. Insuficiencia cardiaca. Estado de shock. Hipertensión arterial. Crisis convulsiva.

En el caso anterior, ¿cuál es la causa más probable del estado del paciente?. Infección bacteriana. Hemorragia. Hipoglucemia. Arritmia cardiaca.

¿Cuál es el tratamiento inicial del shock hemorrágico o hipovolémico?. Administrar antibióticos y reposo absoluto. Canalización de 2 vías periféricas, reanimación con líquidos IV con bolo inicial de 2 litros; si no responde administrar otra carga de solución, transfusión sanguínea e identificar el foco de sangrado (fractura: alinear y torniquete / hemorragia interna: cirugía). Administrar únicamente vasopresores. Observación clínica y control de signos vitales.