Simulac 4

El porcentaje de pacientes sondados vesicalmente con sistemas abiertos que padece una Infección urinaria es: 50%. Prácticamente todos. Prácticamente ninguno. Menos del 25%.

Según las guías K-DIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes), existen grados de pronóstico de ERC (Enfermedad Renal Crónica) por la TFG (Tasa de Filtrado Glomerular) y la albuminuria. No es uno de ellos: Albuminuria <30 mg/g y TFG>90, Riesgo Bajo. Albuminuria >=300 mg/g y TFG>90, Riesgo Alto. Albuminuria 30-299 mg/g y TFG 45-59, Riesgo Moderado. Albuminuria <30 mg/g y TFG<15, Riesgo Muy Alto.

Los factores de riesgo de padecer un cáncer renal son: El consumo de determinados fármacos van a ejercer una influencia directa con el cáncer renal, como son los anticolinérgicos. Afecta casi al doble de varones que de mujeres. Utilización a lo largo de la vida de prendas muy ajustadas debajo del abdomen, incluso el uso continuado de cinturones. Factores de género: afecta más a las mujeres que a los hombres.

Una paciente de 45 años consulta por la presencia de un globo vesical y se le coloca una sonda vesical tipo Foley del nº 18. Señala la respuesta correcta en relación al procedimiento de sondaje vesical: Es una técnica estéril. Es una técnica limpia. Es una técnica no estéril. Es una técnica séptica.

Para evitar infecciones en pacientes sondados, NO se debe: Realizar cuidados perineales con jabón y agua tibia. Usar torundas de algodón saturadas con solución limpiadora antibacteriana. Realizar cuidados de la sonda dos veces al día, o tan a menudo como sea necesario. Todas las respuestas son correctas.

Con relación a la Enfermedad Renal Crónica (ERC), señale la respuesta INCORRECTA: La Diabetes Mellitus es la principal causa de ERC en España. Un signo típico de la ERC es la Xerosis. Existen dos modalidades de terapia renal sustitutiva, la diálisis y el trasplante renal. La síntesis de Eritropoyetina endógena en la fase 3 de la ERC, condiciona una anemia normocítica.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la insuficiencia renal aguda es falsa?: Se clasifica prerenal, intrínseca y postrenal. La insuficiencia renal aguda intrínseca es una patología vascular potencialmente reversible. La insuficiencia renal aguda postrenal es una patología obstructiva, potencialmente reversible. La insuficiencia renal aguda prerrenal puede dar lugar a una necrosis tubular aguda.

Según la Guía de educación terapéutica del paciente con sondaje intermitente limpio (SIL), son candidatos al mismo: Pacientes que precisen más de 5 o 6 sondajes al día. Pacientes con neoplasia. Pacientes con infecciones del tracto urinario de repetición con sintomatología. Pacientes con lesión medular.

Señale la afirmación correcta en relación a las incontinencias urinarias: La incontinencia por rebosamiento afecta en mayor medida a los varones con hiperplasia benigna de próstata. La incontinencia de urgencia o imperiosa tiene etiología en la debilidad del esfínter externo. La incontinencia funcional se caracteriza por leves pérdidas de orina ante el aumento de la presión intraabdominal. La incontinencia de esfuerzo se caracteriza por grandes pérdidas de orina.

El objetivo de administrar resinas de intercambio a un paciente con insuficiencia renal aguda en fase oligúrica es: Reducir los niveles de potasio en sangre. Reducir los niveles de potasio en sangre. Reducir el riesgo de hemorragia gastrointestinal. Favorecer la eliminación de líquidos.

Las vitaminas liposolubles (K,E,D,A), se absorben unidas a la grasa. ¿En qué porción del intestino delgado se realiza este proceso?. Duodeno. Yeyuno. Íleon. En todo el intestino delgado.

En relación a la localización de las colostomías su contenido varía, señala la respuesta correcta: Colostomía derecha o ascendente: Heces semilíquidas e irritantes eliminación frecuente. Colostomía transversa a derecha o izquierda del abdomen: Heces ya formadas, no irritantes. Eliminación similar a la expulsión por ano. Colostomía izquierda: Heces líquidas e irritantes. Eliminación menos frecuente. Ninguna es correcta.

Señale cuál de las siguientes es una sonda nasoenteral de una sola luz: Sonda de Salem. Sonda de Miller-Abbot. Sonda de Levin. Sonda de Foley.

Ante un colangiocarcinoma intrahepático que obstruye el árbol biliar, ¿qué signos y síntomas NO aparecen?: Heces de color blanco. Pigmentación amarilla de la piel y mucosas. Dolor en hipocondrio derecho. Ninguna es correcta.

¿Qué tipo de fluido cabe esperar que salga de una colostomía descendente?. Deposición semilíquida. Deposición formada. Deposición líquida. Deposición líquida y continua.

A un paciente que tiene reflujo gastroesofágico, le recomendaría para controlarlo: Acostarse inmediatamente después de comer. Ingerir abundantes líquidos. Dormir en decúbito lateral. Realizar cinco o seis comidas al día poco voluminosas.

La sonda de Levin está correctamente situada cuando: Se introduce determinando previamente la longitud que dista entre la punta de la nariz del paciente y el lóbulo de la oreja. La bolsa colectora recoge 60 ml. De orina por hora. Conectando el extremo de la sonda a una jeringa se aspira el contenido gástrico. Al abrir la boca del paciente la punta de la sonda esté visible detrás de la úvula.

Indique la opción correcta en relación al Sobrecrecimiento Bacteriano en el Intestino Delgado (SIBO): La modificación de la dieta en relación a la ingesta de hidratos de carbono constituye el pilar principal del tratamiento. Entre las causas se encuentran la hipoclorhidria, diverticulosis y distrofia muscular congénita. El test de aliento es considerado el método más fiable de diagnóstico. Entre los síntomas característicos se encuentran las náuseas y vómitos de repetición.

Las criptas de Lieberkühn se encuentran en: El hígado. Los folículos ováricos. Los túbulos seminíferos testiculares. El intestino delgado.

En cuanto a la medición de la Presión Venosa Central, señale la respuesta correcta: Mide la presión en la vena cava o la aurícula izquierda. La lectura correcta es al final de la inspiración. Mide la presión en la vena cava o la aurícula derecha. Es sinónimo de presión arterial pulmonar o presión de cuña capilar pulmonar.

Señale, la afirmación cierta con respecto al ECG en la angina de pecho: Un trazado estrictamente normal descarta casi con seguridad la existencia de cardiopatía isquémica. El ECG realizado en el momento del dolor anginoso tiene una sensibilidad de aproximadamente el 90%. La sensibilidad del ECG fuera de la crisis sanguinoso tiene una sensibilidad de aproximadamente el 90%. EL ECG en el momento de dolor anginoso tiene poco valor diagnóstico.

Llega a urgencias una persona con sintomatología de insuficiencia cardíaca. De los siguientes factores precipitantes que desencadenan clínica, ¿Cuál es FALSO?. Hipertensión arterial mal controlada. Insuficiencia renal. Fibrilación auricular rápida. Insuficiencia hepática.

¿Qué mide la presión venosa central (PVC)?. La presión en vena cava o aurícula derecha. La presión en la aurícula izquierda. La presión arterial. La presión ventricula.

En relación con el aumento de la presión intracraneal, un fenómeno grave que puede ocurrir es la combinación de tres signos/síntomas que se conocen como la triada de Cushing. Señalar cuales son: Bradicardia, hipertensión y alteración de la respiración. Nistagmus, hipertensión y taquipnea. Bradicardia hipotensión y bradipnea. Desviación de la mirada, hipotensión y taquipnea.

En el primer control postpunción lumbar observa que el apósito presenta signos de hemorragia o escurrimiento de LCR. ¿Cuál sería su actuación?. A. Cambiar el apósito. B. Avisar al médico. C. Colocar más apósitos encima comprimiendo. Las respuestas a) y b) son ciertas.

En relación a la enfermedad de Alzheimer, señale la opción incorrecta: Los cambios cerebrales son visibles en la corteza cerebral. Según la OMS, a nivel global afecta más a hombres que a mujeres. Es un trastorno degenerativo que afecta a las células cerebrales. Aparecen lesiones microscópicas en el tejido cerebral.

En relación a la escala de coma de Glasgow, señale qué parámetro no se incluye en su valoración: Repuesta verbal. Apertura ocular. Función pupilar. Respuesta motora.

El modelo de la OMS de atención innovadora para las condiciones crónicas. Señala la respuesta incorrecta. Señala problemas de diseño de los Sistemas de Salud. Señala la necesidad de una mayor conexión entre pacientes, comunidad y las organizaciones sanitarias. Observa que el diseño de los sistemas está pensado mayoritariamente para la atención a agudos. No detecta el déficit de atención a los aspectos preventivos.

Entre las funciones del profesional de enfermería se encuentra: Función investigadora. Función empírica. Función interventora. Función inventora.

Un diagnóstico de salud en una determinada comunidad, ¿Qué nos expresa?. Calidad de vida. Recursos existentes en materia de salud. Necesidades en materias de salud. Índice de natalidad y de morbilidad.

Según la carta de Ottawa, la promoción de la salud se define como: Las medidas que desarrollan las administraciones públicas para mejorar la vida de las personas. La forma en que los sistemas sanitarios facilitan el acceso a los servicios de salud. El proceso que permite a las personas ejercer el control sobre los determinantes de salud, mejorando así su salud. Todas son correctas.

En el desarrollo de la visita domiciliaria: Encontramos familias aisladas. Se realiza el proceso global de atención de enfermería. Descubrimos solo los problemas potenciales de la familia. Valoramos planes descuidados establecidos en fase de preparación.

Para la elaboración de un programa de educación sanitaria, es necesario: En la enseñanza de técnicas, es suficiente con realizar una única demostración práctica. Se establecerán prioridades sin definir plazos. Las actividades educativas se realizarán siempre en grupo. Es conveniente que exista un equipo de responsables para el seguimiento del programa educativo.

El modelo PRECEDE utilizado en Educación para la Salud analiza la conducta en relación a tres tipos de factores: Predisponentes, facilitadores y reforzantes. Facilitadores, predisponentes y causales. Predisponentes, facilitadores y personales. Reforzantes, facilitadores y personales.