SIMULACRO 11

1. Pregunta asociada a la imagen. En esta imagen se presenta un fragmento simplificado de una escala utilizada para valorar el desarrollo durante la infancia mediante la consecución de hitos. En relación a esta escala, señala la respuesta incorrecta: 1. Este test valora la evolución en 4 dominios: motilidad fina, motilidad gruesa, cognitivo y lenguaje. 2. El test valora el desarrollo desde 0 hasta 6 años. 3. Este esquema se corresponde con el test de Denver. 4. El inicio de la zona coloreada del rectángulo de cada hito corresponde a la edad a la que dicho hito es alcanzado por el 75% de los niños.

2. Pregunta asociada a la imagen. Acude usted como enfermera a una visita domiciliaria prenatal acompañada de la matrona y observa a la paciente realizando esta actividad en su domicilio. ¿Cuál es su actuación?: 1. Reprenderla y explicarla que debe cesar de realizar esas actividades y que las realice otra persona. 2. Explicarle el riesgo de contagio de listeriosis por manipular las deposiciones del gato. 3. Si la paciente tiene IgG previas al embarazo frente a la toxoplasmosis no es necesario hacer nada. 4. Por el riesgo de infección por toxoplasma será preciso derivar a la paciente al hospital para realizar cesárea o inducir el parto rápidamente.

3. Pregunta asociada a la imagen. ¿Se puede utilizar este gel como conductor para las palas de un desfibrilador?. 1. No, puede generar arco voltaico y provocar quemaduras eléctricas en el tórax del paciente. 2. Sí, es necesario un gel conductor para reducir la impedancia eléctrica. 3. No, solamente deben utilizarse parches adhesivos. 4. Sí, puesto que tanto el gel de ultrasonidos como el de desfibrilación están optimizados para la impedancia acústica y eléctrica; y además ambos tienen alta conductancia eléctrica.

4. Pregunta asociada a la imagen. ¿Qué es este dispositivo?: 1. Sonda Linton-Nachlas. 2. Sonda Minnesota. 3. Sonda Sengstaken-Blackmore. 4. Sonda Faucher.

5. Pregunta asociada a la imagen. La cicatrización de heridas cutáneas es un mecanismo complejo con múltiples procesos que se combinan para la restauración estructural y funcional del tejido dañado. Las heridas crónicas se manifiestan por una inflamación prolongada, reepitelización defectuosa y remodelación fortuita. Señale la opción INCORRECTA respecto a este proceso: 1. Las metaloproteasas de matriz (MMP) son un grupo de proteasas dependientes del zinc capaces de degradar colágeno y con un papel fundamental en la regulación de la inflamación, apoptosis y actividad antimicrobiana. 2. En las heridas crónicas, la expresión de las MMP deja de estar controlada y aumenta exponencialmente, inhibiendo la granulación y favoreciendo la colonización y el biofilm. 3. Los apósitos a base de colágeno e ionógenos polihidratados son una de las técnicas más utilizadas que son capaces de modular el microambiente de la herida al "secuestrar" el exceso de MMP. 4. La utilización de antibióticos tópicos de amplio espectro de forma rutinaria ha demostrado efectividad para la reducción de la actividad de MMPs frente al uso de suero salino fisiológico (SSF 0.9%).

6. Pregunta asociada a la imagen. Está asistiendo a un parto cuando ve que la matrona coge este objeto. ¿Para qué crees que lo utilizará?: 1. Para medir el porcentaje de borramiento del cuello uterino durante el periodo de dilatación. 2. Para romper la bolsa amniótica (amniorrexis artificial). 3. Para estimular la cabeza fetal y aumentar la FCF. 4. Para extraer el tapón mucoso antes del inicio activo de parto.

7. Pregunta asociada a la imagen nº 7. Mujer de 55 años que acude por palpitaciones. Ha presentado episodios previos por lo que se realizó un Holter-ECG de 24h de duración sin eventos significativos en el que no presentó clínica. Acude ahora al servicio de urgencias donde usted como enfermera identifica en el electrocardiograma: 1. Fibrilación auricular con respuesta ventricular rápida. 2. Flutter auricular. 3. Bigeminismo ventricular. 4. Extrasístoles ventriculares que forman parejas y tripletes.

8. Pregunta asociada a la imagen. Con respecto a la quemadura que se muestra en la imagen, diga cuál sería su diagnóstico: 1. Quemadura de primer grado. 2. Quemadura de segundo grado superficial. 3. Quemadura de segundo grado profundo. 4. Quemadura de tercer grado.

9. Pregunta asociada a la imagen . La imagen muestra una tabla de contingencia de los resultados de un estudio de casos y controles. Cuál sería la Odds Ratio de este estudio: 1. OR = 0.01. 2. OR = 4. 3. OR = 0.25. 4. OR = 3.5.

10. Pregunta asociada a la imagen. Respecto al dispositivo que puede usted observar en la imagen, ¿qué nervio es capaz de estimular directamente con su potente capacidad de succión?: 1. Nervio prostático anterior. 2. Nervio anterior del clítoris. 3. Nervio dorsal del clítoris. 4. Nervio uterovaginal.

11. Pregunta asociada a la imagen. ¿Cuál sería el curso de acción con un paciente quemado con un 1% SCTQ de 26 años con este ECG que tuvo una quemadura en la punta de los dedos con un enchufe de su domicilio mientras pasaba el aspirador y es valorado en su centro de salud?: 1. Atención y curas en centro de salud. 2. Derivar al hospital más cercano. 3. Derivar a centro de quemados, en hospitalizacion convencional. 4. Derivar a centro de quemados tras estabilización inicial, ya que seguramente precise 24h de observación en UCI.

12. Pregunta asociada a la imagen. Se encuentra usted en la consulta de diabetes valorando a MJF, diabético desde la infancia y portador de un sistema de monitorización continua de glucosa tipo flash. Tras descargar los datos de su dispositivo, obtiene el informe que se adjunta. Señale la opción falsa: 1. El coeficiente de variación del paciente se encuentra en valores adecuados. 2. El tiempo en rango terapéutico se ha relacionado con la evolución clínica y la predicción de eventos adversos. 3. El rango intercuartílico está dentro de los valores objetivos durante la mayor parte del periodo de estudio. 4. Pese a tener buenas cifras de HbA1C estimada, no tiene adecuado control al presentar hipoglucemias nocturnas con frecuencia.

13. Pregunta asociada a la imagen. Cuando va a realizar una exploración ginecológica a una gestante que está con dinámica de parto, encuentra esta situación, en la que asoma una mano "saludando" por el orificio cervical externo. ¿Cómo se denomina este hallazgo?: 1. Laterocidencia de mano. 2. Procidencia de mano. 3. Junto a la exploración con maniobras de Leopold, el bebé se encuentra en posición longitudinal. 4. Ninguna de las anteriores es correcta.

14. Pregunta asociada a la imagen. ¿Cómo se denomina el modelo de la imagen, que representa el espectro asexual humano?: 1. Triángulo de Kinsey. 2. Triángulo de Aven. 3. Triángulo de Masters. 4. Triángulo de Johnson.

15. Pregunta asociada la imagen. ¿Cómo se denomina el diagrama de ejecución de un programa que puede observar en la imagen adjunta?: 1. Pert. 2. Gantt. 3. Árbol de decisión. 4. Milestone.

16. ¿Cuál de los siguientes drenajes es pasivo por gravedad?: 1. Kher. 2. Saratoga. 3. Abramson. 4. Penrose.

17. El código RAN es un sistema de colores que permite valorar y orientar el cuidado de una herida. Cuando tenemos una herida catalogada como con fondo amarillo, ¿cuál de las siguientes actuaciones no sería correcta?: 1. Son heridas que tienen esfacelos y placa semisólida. 2. Se limpiarán con suero salino fisiológico por arrastre. 3. Se realizará una limpieza con gasa húmeda a toques. 4. Retiraremos el tejido no deseado y se tomará cultivo si procede.

18. ¿En qué contexto puede emplearse la posición de Roser o Proetz?: 1. En un paciente que va a ser intervenido de cirugía cerebral. 2. En un paciente que va a ser intervenido de cirugía lumbar. 3. En un paciente al que vamos a realizar aseo e higiene de la cabeza. 4. En un paciente al que vamos a prevenir la adquisición de pie equino.

19. ¿Para cuál de las siguientes maniobras, en general, no utilizaremos la posición de Sims?: 1. Administración de enemas. 2. Colonoscopia. 3. Tacto rectal. 4. Extracción de fecalomas.

20. Aunque el Gold Estándar para la comprobación de la correcta posición de la sonda nasogástrica es la radiografía de tórax, no es un método tan disponible ni tan inocuo. Entre los demás métodos, ¿cuál es el más fiable?: 1. La medición del pH gástrico. 2. La auscultación tras insuflar aire. 3. La aspiración de restos. 4. La medición de la distancia correcta.

21. ¿Qué actuación es incorrecta en un paciente con nutrición parenteral?: 1. El ritmo de infusión se realizará a ritmo constante durante las 24 horas. 2. En la medida de lo posible, debemos dejar reservada una luz exclusivamente para la nutrición parenteral. 3. La bolsa puede ser guardada durante un máximo de 4 días en nevera siempre que no haya sido abierta. 4. Si finaliza antes de la llegada de la siguiente bolsa la actual, conectaremos al mismo ritmo un suero glucosado al 20% con 10mEq/250ml de acetato potásico.

22. En relación a la eliminación de los microorganismos presentes en un determinado medio, indique la definición correcta: 1. Desinfección: técnicas que impiden el acceso de microorganismos patógenos a un medio que previamente está libre de ellos, por ejemplo, el lavado de manos o la limpieza habitual. 2. Esterilización: técnica de saneamiento que tiene como objetivo destruir los gérmenes patógenos, impidiendo su propagación. Es un proceso de descontaminación que produce la muerte de la gran mayoría de los microorganismos, pero no de las esporas. 3. Asepsia: técnicas principalmente de carácter físico (a través de autoclaves que exponen el material a vapor o gas esterilizante) y tienen como objetivo la eliminación de cualquier microorganismo, nocivo o no, incluidas las esporas. 4. Antisepsia: eliminación, total o mayoritaria, de los gérmenes que contaminan el medio.

23. La diálisis peritoneal ha supuesto un gran avance de cara a mejorar la calidad de vida de los pacientes con insuficiencia renal al poder realizar las sesiones en su propia casa o de manera menos invasiva que la hemodiálisis convencional. En relación a este tipo de diálisis, ¿qué opción es correcta?: 1. Debemos indicar al paciente que debe vigilar el líquido drenado tras realizar los intercambios, prestando atención a que el líquido sea blanquecino, ya que esto muestra que la depuración se ha realizado correctamente. 2. La modalidad de diálisis peritoneal cíclica continua se basa en realizar entre 4 y 6 intercambios a lo largo del día, ajustándose a las necesidades del paciente y sus horarios, de manera manual. 3. Instruiremos en el buen cuidado del catéter de diálisis peritoneal, denominado Tenckhoff. 4. Debemos enseñar a calcular e inyectar en las bolsas la dosis de heparina necesaria para mantener el catéter permeable al realizar el último intercambio.

24. ¿Cuáles de las siguientes características se corresponde con las de una sonda vesical tipo Tiemann?: 1. Con la extremidad redondeada y rectilínea, con uno o dos orificios de drenaje contrapuesto. Se usa para el sondaje intermitente en mujeres, especialmente para la toma de muestras. 2. Semirrígida, tiene una extremidad de forma cónica y con ángulo de 30º. Está indicado para hombres con estrechamiento uretral. 3. Blanda. Presenta dos orificios contrapuestos. Su flexibilidad y elasticidad aseguran un elevado grado de confort. 4. Blanda. Posee unas aletas laterales que se fijan.

25. Tenemos a nuestro cuidado a un paciente con ascitis y un drenaje abdominal por el que se evacúa dicha producción para evitar un síndrome compartimental. Por ese líquido se van a perder iones, electrolitos, volumen de líquido y también proteínas. Revisa su pauta y ve “reponer cada litro drenado con 6g de albúmina". Al hacer el balance al final del turno, cuantifica 5 litros. En la nevera tiene viales de sero-albúmina al 20%. ¿Cuántos mililitros le administraría?: 1. 150ml. 2. 75ml. 3. 100ml. 4. 125ml.

26. Cuando vamos a recoger un esputo a un paciente, ¿qué recomendación NO le daremos?: 1. Recogeremos la muestra a primera hora por la mañana, tras haber permanecido a dieta absoluta por la noche. 2. No debe fumar las 6 horas previas a la recogida. 3. No debe realizar enjuagues con antisépticos antes de la recogida. 4. Debemos indicar que realice una tos profunda, no vale la saliva bucal.

27. A la hora de realizar una punción capilar para la automedición de la glucemia, ¿qué acción diremos al paciente que no debe realizar?: 1. Se realizará la punción en las zonas laterales de los dedos, ya que el pulpejo es más doloroso. 2. Realizará previamente higiene de manos con agua y jabón. 3. Como desinfectante de la zona de punción empleará el alcohol, ya que contribuirá además a vasodilatar la zona y facilitar la extracción de la muestra. 4. Debe evitar realizar las punciones en el mismo dedo, tendrá que ir rotando los lugares.

28. En relación a las condiciones físicas y ambientales en quirófano, ¿cuál de las siguientes opciones no es correcta?: 1. Se debe mantener una temperatura entre 20-24 ºC para evitar la hipotermia en el paciente. 2. Se debe mantener una humedad entre 20-30% para minimizar las pérdidas insensibles y el riesgo de infecciones. 3. Se debe renovar el aire entre 15 y 20 veces a la hora. 4. Se recomienda emplear filtros HEPA.

29. Cuando nos disponemos a realizar una espirometría a un paciente, ¿cuál de las siguientes circunstancias no tendremos en cuenta?: 1. Indicaremos que debe acudir en ayunas a la prueba para evitar la distensión gástrica, los gases y la redistribución del flujo sanguíneo. 2. No debe fumar las 24h anteriores a la prueba. 3. Debemos advertir al paciente que no tome la medicación broncodilatadora antes de la prueba (6 horas para B2 agonistas de acción corta, 12h para los B2 de acción larga y 24h para los fármacos de acción prolongada). 4. Debe permanecer en reposo 30 minutos antes de la prueba.

30. ¿Cuál de las siguientes situaciones contraindica totalmente la lactancia materna?: 1. Virus del herpes simple. 2. Virus de la hepatitis B. 3. Galactosemia del lactante. 4. Todas las anteriores.

31. L.M. es una mujer que ha dado a luz a su primer hijo hace 7 días. Acude refiriendo dolor en ambos pechos, y desde hace unas horas, ingurgitación y enrojecimiento del pecho derecho. ¿Cuál de las siguientes recomendaciones le daría?: 1. Suspender la lactancia. 2. Aplicar calor antes y después de la toma. 3. Toma de analgésicos y antiinflamatorios, vaciado del pecho y valorar la toma de antibióticos. 4. No estimular el pecho durante 2 días.

32. ¿Qué hormonas están implicadas en la lactancia?: 1. Prostaglandinas y oxitocina. 2. Estrógenos y progesterona. 3. Prolactina y oxitocina. 4. Prolactina y progesterona.

33. La alteración en la forma de los espermatozoides se conoce como: 1. Azoospermia. 2. Oligozoospermia. 3. Astenozoospermia. 4. Teratozoospermia.

34. ¿Cuál de los siguientes es un tipo de VPH de bajo riesgo oncogénico?: 1. VPH 18. 2. VPH 11. 3. VPH 52. 4. VPH 16.

35. ¿Qué es una colporrafia?: 1. Es la visualización del cérvix con una lente de aumento. 2. Es el descenso del útero por la vagina. 3. Es una intervención quirúrgica para reparar el descenso de la vagina. 4. Es el abultamiento de la pared vaginal por descenso de la vejiga.

36. ¿Cuál de las siguientes infecciones puede dar lugar a una enfermedad inflamatoria pélvica?: 1. Gonorrea. 2. Tricomoniasis. 3. VPH. 4. Candidiasis.

37. El ciclo ovárico actúa modificando numerosos procesos en nuestro cuerpo. En relación con la modificación del cuerpo del útero, ¿qué capa es la que se sufre cambios durante el ciclo?: 1. Istmo. 2. Miometrio. 3. Perimetrio. 4. Endometrio.

38. Se recomienda que los cuidados prenatales en las gestaciones sin complicaciones sean proporcionados por: 1. Matronas. 2. Obstetra y matrona. 3. Matrona y médico de familia. 4. Matrona y médico de familia, con la participación de atención primaria y unidad de obstetras.

39. ¿Cuántas visitas de seguimiento de la gestación se recomiendan en un embarazo de bajo riesgo?: 1. Entre 7-10. 2. Entre 12-15. 3. Entre 6-9. 4. Todas las que la gestante necesite.

40. ¿En cuál de las siguientes ocasiones no es necesario que una gestante a término acuda a urgencias?: 1. Hemorragia o pérdida de líquido por los genitales. 2. Contracciones uterinas frecuentes y regulares. 3. Expulsión del tapón mucoso. 4. Dolor de cabeza muy intenso.

41. Indique la respuesta incorrecta en relación a la cadena de supevivencia: 1. Está compuesta de seis eslabones básicos. 2. Las acciones que vinculan a la víctima de un paro cardiaco súbito con la supervivencia se denominan “cadena de supervivencia”. 3. El objetivo de salvar más vidas se basa no sólo en una ciencia sólida y de alta calidad, sino también en la educación eficaz de los legos y profesionales de la salud. 4. Los sistemas dedicados a la atención de las víctimas de un paro cardíaco deberían poder proporcionar y establecer sistemas eficientes en cuanto a recursos que puedan mejorar la supervivencia después de una parada cardiaca.

42. Según el Consenso Internacional de 2023 sobre las recomendaciones sobre Reanimación Cardiopulmonar y Tratamiento, indique de las siguientes, cuál no es correcta: 1. Se sugiere que se ofrezca a los familiares la opción de estar presentes durante la reanimación intrahospitalaria y extrahospitalaria por paro cardiaco (recomendación débil; evidencia de muy baja certeza). 2. Deben desarrollarse políticas o protocolos sobre la presencia de la familia durante la reanimación para guiar y respaldar la toma de decisiones de los profesionales de la salud (declaración de buena práctica). 3. Se sugiere que la formación gradual sea el método de elección para la enseñanza de habilidades en la reanimación (recomendación débil, evidencia de muy baja certeza). 4. Se recomienda no administrar rutinariamente calcio para el tratamiento de la PCR extrahospitalaria en adultos (recomendación débil, evidencia de certeza moderada).

43. En relación a la campaña "Los niños salvan vidas", indique la respuesta incorrecta: 1. La formación de los escolares en RCP es obligatoria por ley en toda Europa y en otros lugares. 2. Se debería alentar a los escolares capacitados a entrenar a sus familiares y amigos. 3. La formación en reanimación cardiopulmonar también debería impartirse en las instituciones de educación superior, en particular a los estudiantes de ciencias de la salud. 4. El lema de esta campaña es “COMPRUEBA - LLAMA – COMPRIME”.

44. ¿Cuál es la dosis adecuada de Amiodarona tras la quinta descarga en adultos en un ritmo de parada desfibrilable?: 1. 300 mg. 2. 200 mg. 3. 150 mg. 4. 100 mg.

45. La guía del European Resuscitation Council de 2021 refiere que se puede utilizar lidocaína como alternativa, si no se dispone de amiodarona o si se ha tomado una decisión local de utilizar lidocaína en lugar de amiodarona, tras la tercera y quinta desacarga en ritmos de parada desfibrilables. Indique las dosis recomendas en adultos: 1. Tras la tercera descarga 100 mg de lidocaína y tras la quinta 50 mg. 2. Tras la tercera descarga 150 mg de lidocaína y tras la quinta 75 mg. 3. Tras la tercera descarga 200 mg de lidocaína y tras la quinta 100 mg. 4. Tras la tercera descarga 300 mg de lidocaína y tras la quinta 150 mg.

46. ¿Cuándo se debe considerar la RCP extracorpórea?: 1. Según las nuevas guías de la ERC 2021, no se debe considerar en ningún caso. 2. Como terapia de rescate para determinados pacientes en parada cardiaca, cuando fallen las medidas convencionales de SVA. 3. Según las nuevas guías de la ERC 2021, se debe considerar en todos los casos. 4. Como terapia de rescate para todos pacientes en parada cardiaca, cuando fallen las medidas convencionales de SVA.

47. ¿Cuál de los siguientes fármacos es un anestésico inhalado?: 1. Mepivacaína. 2. Tiopental. 3. Halotano. 4. Dantroleno.

48. Al daño pulmonar que consta de una respuesta inflamatoria, con destrucción de la microestructura alveolar e intersticial producido de manera tanto intrapulmonar como extrapulmonar, se le conoce como: 1. Volutrauma. 2. Barotrauma. 3. Biotrauma. 4. Atelectrauma.

49. Dentro de la semiología médica, nos referimos al término barotrauma como: 1. Daño del parénquima pulmonar debido a los cambios de presiones o a presiones extremadamente elevadas en el alveolo. 2. Daño biológico del parénquima pulmonar por agentes irritantes o daño celular. 3. Daño del parénquima pulmonar por hiperinsuflación de volumen en el alveolo, provocando su destrucción. 4. Daño producido por la apertura y cierre constante de los alveolos pulmonares.

50. La escala de conductas indicadores de dolor (ESCID) valora: 1. Musculatura facial, tranquilidad, tono muscular, adaptación a la ventilación mecánica y confortabilidad. 2. Valoración del estado de sedación de un paciente. 3. Aleteo nasal, quejido respiratorio, tiraje intercostal, retracción esternal y disociación toracoabdominal. 4. Apariencia/color, frecuencia cardiaca, gesticulación, tono muscular y esfuerzo respiratorio.

51. ¿Cuál de los siguientes fármacos anestésicos tiene función antiemética a dosis bajas?: 1. Etomidato. 2. Halotano. 3. Propofol. 4. Midazolam.

52. Dentro de las reglas básicas de asepsia y esterilidad encontramos (señale la falsa): 1. El personal estéril se encargará y manipular únicamente material estéril. 2. Ante la duda de si un elemento es estéril o no, se condiderará como contaminado. 3. La mesa en la que colocamos el instrumental se considera estéril. 4. Los bordes del campo quirúrgico se consideran estériles.

53. Para comparar una variable cualitativa de cuatro categorías y otra de tipo cuantitativo que sigue una distribución normal antes y después de una intervención, la prueba a utilizar sería: 1. T de Student para datos apareados. 2. Wilcoxon. 3. Análisis de varianza para datos apareados. 4. Mann-Whitney.

54. La representación gráfica de los estudios de supervivencia recibe el nombre de: 1. Diorama de supervivencia. 2. Diagrama de sectores. 3. Curvas de Kaplan-Meier. 4. Pictograma.

55. El tipo de regresión empleada en los estudios de supervivencia recibe el nombre de: 1. Regresión lineal. 2. Regresión longitudinal. 3. Regresión por modelo de los riesgos proporcionales. 4. Regresión multivariante.

56. Si consideramos una cifra de 130 mmHg de tensión arterial sistólica como criterio diagnóstico de hipertensión en lugar de 140 mmHg: 1. Aumenta el número de verdaderos negativos. 2. Aumenta el número de verdaderos positivos. 3. Disminuye el número de falsos positivos. 4. Aumenta el número de falsos negativos.

57. De todos los valores de glucemia alterados según un nuevo test capilar, el 60% son pacientes diabéticos. Este valor representa: 1. El valor predictivo positivo. 2. El valor predictivo negativo. 3. La sensibilidad. 4. La especificidad.

58. En relación con el cáncer de próstata, señale cuál de las siguientes medidas supondría un aumento en la prevalencia de enfermedad: 1. El empleo de un tratamiento obsoleto con alta mortalidad. 2. Un método de screening poco sensible incapaz de detectar casos en estadios precoces. 3. El empleo de cirugía profiláctica en casos seleccionados. 4. La implementación de una campaña preventiva a nivel nacional basada en charlas para establecer la necesidad de consulta precoz.

59. Al realizar un determinado estudio para valorar la aparición de hemorragia digestiva alta en pacientes con úlcera péptica en tratamiento con Inhibidores de Bomba de Protones (IBP), se obtiene una densidad de incidencia de 7 por 1000 personas-año. Este resultado quiere decir que: 1. Por cada 1.000 personas expuestas al menos 1 año a IBP, se darán 7 casos de sangrado. 2. El riesgo de sangrado es 7 veces mayor en pacientes que reciben IBP respecto a los que no lo reciben. 3. 7 de cada 1.000 personas que inician tratamiento con IBP desarrollarán un sangrado al cabo de un año. 4. Ocurren de media 7 casos de sangrado por cada 1.000 años de exposición a IBP, sumados los tiempos de observación de todos los expuestos.

60. Señale de entre las siguientes la característica que no se corresponde con el enfoque de investigación cuantitativo: 1. Realizar una adecuada metodología es esencial. 2. Se exige imparcialidad y objetividad. 3. La elaboración de la hipótesis y el análisis de resultados pertenecen a la misma etapa. 4. La publicación de resultados se rige por unas normas estrictas.

61. El equipo de enfermería de una determinada área quiere realizar un estudio sobre las consecuencias emocionales que el acoso escolar ha tenido en la vida de los adolescentes de un instituto. ¿Qué tipo de estudio define este programa?: 1. Investigación-acción. 2. Fenomenología. 3. Etnografía. 4. Estudio de casos.

62. Acude a su consulta Inés, una paciente de 88 años con diabetes tipo 2 con buen control hasta hace 4 meses. En la entrevista clínica para valorar causas, Inés le cuenta que su hijo falleció hace 5 meses en un accidente de tráfico. ¿Qué tipo de aproximación cualitativa está realizando?: 1. Etnográfica. 2. Estudio de un caso. 3. Fenomenología. 4. Acción-intervención.

63. La computación cuántica puede ofrecer ventajas inimaginables en la gestión de datos en salud, aplicación de inteligencia artificial en diagnósticos y tratamiento. En este contexto, ¿qué es un Qubit?: 1. Es la unidad mínima de la información cuántica. 2. Equivale a 1.024 bits. 3. Posee cuatro estados propios que solo pueden describirse mediante la mecánica cuántica. 4. A diferencia del bit no puede poseer los estados 1 y 0 a la vez.

64. Existen dos tipos de inmunidad frente a los microorganismos: la natural y la adaptativa. En relación a ambas, señale la respuesta correcta: 1. La respuesta innata presenta una fase de latencia hasta que las células fagocíticas del sistema inmune y los mediadores comienzan a actuar. 2. La respuesta adquirida comienza a actuar de manera inmediata al guardar memoria inmunológica. 3. La respuesta natural es independiente de los antígenos y de los patógenos. 4. La respuesta específica está mediada por los linfocitos B y el sistema del complemento.

65. En relación a las distintas respuestas inmunitarias que desarrolla nuestro organismo para defenderse de la infección por patógenos, señale la respuesta que NO se corresponde con cada una de ellas: 1. En la primera línea de defensa de la inmunidad natural encontramos la actuación de las células fagocíticas, el sistema del complemento y las citoquinas. 2. En la inmunidad humoral de la respuesta específica actúan los linfocitos B y los anticuerpos que producen. 3. En la fase de inmunidad inespecífica, en la segunda línea actúan las células fagocíticas. 4. La piel y las mucosas realizan su función en la primera línea de defensa de la inmunidad inespecífica.

66. Durante los períodos de evaluación tras una campaña de vacunación frente a la gripe y COVID, es frecuente leer en dichos reportes el término “tasa de cobertura de vacunación”. Sobre este concepto, señale la respuesta correcta. 1. Se define como el porcentaje de individuos inmunizados entre el total de población vacunada. 2. Se acepta que con una TCV del 50% se da por controlado el riesgo epidemiológico. 3. Una TCV del 90% indica que se ha erradicado la enfermedad. 4. Alcanzar una TCV del 70% es el estándar fijado para determinar la eliminación del riesgo epidémico.

67. Cuando se detecta un paciente infectado por Clostridium difficile, ¿qué medidas de aislamiento son las necesarias?: 1. Aislamiento estricto. 2. Aislamiento de contacto. 3. Dentro de las medidas básicas, se encontrará el lavado de manos con solución hidroalcohólica. 4. Aislamiento por gotas.

68. ¿Cuál es la diferencia entre una habitación con presión positiva y una habitación con presión negativa?: 1. La habitación con presión positiva se utiliza para el aislamiento inverso o protector, mientras que la presión negativa se utiliza para habitaciones con pacientes con enfermedades infecto-contagiosas. 2. La presión positiva se puede utilizar para evitar que un paciente aislado salga de su habitación, mientras que la presión negativa se utiliza en las habitaciones normales. 3. La presión negativa sirve para proteger a pacientes inmunodeprimidos en sus habitaciones de la entrada de agentes infecciosos, mientras que la presión positiva se utiliza para evitar que los agentes infecciosos se propaguen hacia fuera de la habitación de un paciente con problemas infecto-contagiosos. 4. Cuando se utiliza presión positiva, no es necesario utilizar EPIs ni ninguna medida de aislamiento; mientras que si se utiliza presión negativa todas las medidas van a ser necesarias.

69. En el patio del colegio, Pepito se dispone a lanzar un penalti. El último movimiento que realiza para impulsar el balón es: 1. Hiperextensión de rodilla. 2. Abducción de rodilla. 3. Flexión de cadera. 4. Extensión de cadera.

70. Carlos es un hombre de 46 años afectado de diabetes. En la sesión de educación para la salud usted le propone realizar ejercicio físico de forma regular y acorde con sus gustos. De los siguientes deportes que le enumera como favoritos, ¿cuál sería el más recomendable para él?: 1. Voley playa. 2. Taekwondo. 3. Alpinismo. 4. Natación.

71. ¿Qué asociación entre nivel de prevención y actividad no es correcta?: 1. Quimioprofilaxis en contactos de personas con tuberculosis y que tienen un Mantoux positivo sin hallazgos radiológicos – Prevención Primaria. 2. Quimioprofilaxis en embarazadas sobre espina bífida – Prevención Primaria. 3. Quimioprofilaxis en contactos de personas expuestas a tuberculosis para evitar la infección con Mantoux negativo – Prevención Primaria. 4. Quimioprofilaxis antipalúdica al planificar un viaje de riesgo en zona endémica – Prevención Primaria.

72. Los determinantes de la salud propuestos por Marc Lalonde en 1974 son los mecanismos que influyen en la salud y enfermedad de las poblaciones. Según su informe, ¿cuál es el porcentaje atribuido a cada uno de ellos según su importancia real a nivel individual?: 1. Estilo de vida 43%, Biología humana 27%, Medio ambiente 19%, Sistema sanitario 11%. 2. Estilo de vida 55%, Biología humana 15%, Medio ambiente 20%, Sistema sanitario 10%. 3. Estilo de vida 35%, Biología humana 30%, Medio ambiente 25%, Sistema sanitario 10%. 4. Estilo de vida 51%, Biología humana 19%, Medio ambiente 11%, Sistema sanitario 19%.

73. Si los habitantes de una determinada estructura presentan quejas referentes a su salud en una proporción superior a la esperable achacables a mala ventilación, mal aislamiento, presencia de contaminantes; estamos hablando de: 1. Biocenosis patológica. 2. Síndrome del Edificio Enfermo. 3. Enfermedad del Hogar. 4. Biotopo desorganizado.

74. Existen principalmente dos paradigmas de promoción de la salud ambiental en salud pública: el salubrista y el ecológico. El primero (salubrista) tiene por objetivo conseguir un entorno salubre, reduciendo los factores que producen enfermedades, considerando al ser humano como un ser con medio interno e inmerso en un medio ambiente que, a través de diversos factores, puede producirle enfermedades. El segundo (ecológico) se basa en conceptos como el desarrollo sostenible, defendiendo los derechos de nuestros descendientes y las actividades que no producen alteraciones irreversibles en el ecosistema. En base a ambos, ¿qué asociación es incorrecta?: 1. Paradigma ecológico – realiza diagnósticos cualitativos. 2. Paradigma salubrista – teoría del agente microbiano. 3. Paradigma salubrista – multifactorialidad causal. 4. Paradigma ecológico – compromiso ciudadano amplio.

75. Se encuentra usted trabajando en una planta de hospitalización. Entra en la habitación de un paciente que ha sido operado hace una semana de cirugía torácica. Es portador de un drenaje tipo Pleur-Evac por el que en el turno anterior ha tenido mucho drenaje tipo sanguinolento y la compañera del turno anterior le ha comentado que ha tenido que transfundirle 1 concentrado de hematíes. Usted entra a realizarle la cura de la herida quirúrgica, que tiene buen aspecto, no tiene signos de infección. Al terminar, recoge el material que ha empleado para la cura (unas gasas estériles, guantes y un bote de clorhexidina vacío) y recoge también la bolsa vacía y el sistema del concentrado de hematíes. Tiene en la salida de la habitación un cubo de la basura. Pero, ¿qué tipo de residuos se dispone a eliminar?: 1. Son todos residuos sanitarios no específicos o de tipo II. 2. El material de cura es resido sanitario no específico o de tipo II y la bolsa y el sistema son residuos sanitarios específicos de riesgo o de tipo III. 3. El material de curas es residuo sanitario asimilable a residuos municipales o de tipo I y la bolsa y sistema de sangre son residuos sanitarios no específicos o de tipo II. 4. Son todos material sanitario específico de riesgo o tipo III.

76. En el abordaje de las enfermedades crónicas encontramos las siguientes medidas organizativas EXCEPTO: 1. Fortalecimiento de los equipos de Atención Primaria. 2. Implicación de los pacientes en su autocidado. 3. Implantación de planes individualizados de atención. 4. Reducción de la mortalidad prematura.

77. Señala la respuesta correcta con respecto al modelo de atención de enfermería en diversidad cultural: 1. Es flexible. 2. Pretende dar atención a una población heterogénea. 3. Una de las características de este modelo es la capacidad de adaptación, ya que actualmente se producen muchos cambios derivados de la migración. 4. Todas son correctas.

78. El Consejo Internacional de Enfermería (CIE), afirma que las enfermeras deben demostrar competencia cultural por su capacidad para: 1. Aceptar y respetar las diferencias culturales. 2. Aceptar que puede haber diferencias entre las creencias culturales y los valores del profesional de la salud y el paciente. 3. Desarrollar una conciencia de la propia cultura sin dejar que ésta tenga una influencia indebida sobre personas que tienen otros orígenes. 4. Todas son correctas.

79. Según los datos que se desprenden de la Encuesta Europea de Alfabetización de la Salud HLS-EU, uno de los grandes problemas de la población de nuestro país es el elevado porcentaje de alfabetización problemática. ¿Cuál es el porcentaje exacto de alfabetización problemática de la población española?: 1. 9.1%. 2. 32.6%. 3. 46.3%. 4. 50.8%.

80. ¿Cuál de los siguientes es un ejemplo de actividad comunitaria de promoción de la salud?: 1. Mesas escolares que integren a los sectores educativo, salud y social. 2. Instalación de expendedoras de fruta en los centros educativos de forma gratuita. 3. Entrega de jeringuillas estériles a la salida de las discotecas. 4. Realización de un taller de memoria para personas mayores de 65 años.

81. La Estrategia para el Abordaje de la Cronicidad en el Sistema Nacional de Salud surge como una herramienta de transformación hacia un modelo mejor preparado para afrontar la prevención y la gestión de las condiciones de salud crónicas. Dentro de los objetivos y recomendaciones que permitirán orientar la organización de los servicios hacia la mejora de la salud y sus determinantes, indique la opción INCORRECTA: 1. Establecer una estratificación de la población que permite identificar a las personas con riesgo de enfermar. 2. Garantizar la sostenibilidad del sistema. 3. Se han de priorizar intervenciones estandarizadas en función de la situación clínica o fase de la enfermedad. 4. Implicación de los pacientes en el cuidado de su propia salud.

82. ¿Cuál NO es un objetivo de la participación comunitaria?: 1. Involucrar a la comunidad en el análisis de sus problemas de salud y en la identificación de las necesidades más importantes. 2. Desarrollar los servicios sobre una base individual para que los ciudadanos participen activamente en todas las fases de los programas de salud. 3. Reforzar el papel protagonista de la ciudadanía como sujeto del cuidado de su salud aumentando su responsabilidad. 4. Potenciar el abordaje multisectorial y la coordinación intersectorial.

83. La Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SERMERGEN) junto a la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), a través del proyecto Compromiso por la Calidad de las Sociedades Científicas en España, coordinado por el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, recomiendan: 1. Solicitar densitometría de forma rutinaria en mujeres postmenopáusicas. 2. No usar tiras reactivas y glucómetros en pacientes diabéticos tipo II con fármacos orales no hipoglucemiantes. 3. Utilizar terapia hormonal sustitutiva con el objetivo de prevenir la enfermedad vascular en mujeres postmenopáusicas. 4. Realizar de forma sistemática determinación de PSA a individuos sin antecedentes familiares de primer grado de cáncer de próstata.

84. ¿Cuáles son los elementos que forman parte de la propuesta organizativa de "Acción Comunitaria para ganar salud"?. 1. Participación, procesos relacionales, claves de resultado y trabajo interno de cada organización. 2. Equipo Motor, Red de Apoyo, Participación puntual y Comunidad Extendida. 3. Hacer equipo y red, explorar la comunidad, analizar y priorizar; actuar. 4. Individual y familiar, grupal, colectivo, redes comunitarias.

85. Los productos cosméticos para pacientes oncológicos, estarían incluidos en: 1. La cartera común suplementaria. 2. La cartera común básica. 3. La cartera común de servicios accesorios. 4. Cartera de servicios complementaria de la Comunidad Autónoma correspondiente.

86. ¿Qué rama se encarga del estudio de la relación entre el hombre y la dimensión espacial de su ambiente, así como del patrón conductal del ser humano en dicha matriz espacial?: 1. Lingüística. 2. Paralingüística. 3. Kinésica. 4. Proxémica.

87. ¿Cuál de las siguientes características no se asocia a la escala WISC?: 1. Fue desarrollada por David Weschler. 2. Es la empleada para valorar a la población adulta. 3. Consta de 15 pruebas que se organizan en tres niveles de interpretación. 4. Está validada para el habla española.

88. ¿Cuál es la fecha de publicación del test original de la escala WISC desarrollada por David Weschler?: 1. 1949. 2. 1974. 3. 1991. 4. 1993.

89. Un alumno de Enfermería está empezando a estudiar el temario de patología digestiva. Hoy se ha estudiado la Enfermedad de Crohn y, de repente, se da cuenta que es incapaz de recordar la sintomatología de la colitis ulcerosa que se estudió ayer. ¿Cómo se denomina a este fenómeno?: 1. Interferencia proactiva. 2. Interferencia retroactiva. 3. Olvido motivado. 4. Efecto de recencia.

90. A la hora de escribir un informe, las habilidades analíticas se encargarán de analizar los temas principales; las creativas, de generar nuevas ideas acerca de cómo el informe podría haber sido escrito de mejor manera; y las habilidades prácticas se emplean en pensar qué temas del informe se pueden aplicar en la comunidad. ¿A qué teoría de la inteligencia corresponden estos conceptos?: 1. La teoría de Cattel y Horn. 2. La teoría Spearman. 3. La teoría de Alfred Binet. 4. La teoría de Sternberg.

91. Cuando una persona en proceso de duelo comienza a pensar en sí misma, recupera interés por sus actividades cotidianas y siente motivación por afrontar nuevos proyectos, acepta que la vida ya no volverá a ser la misma que cuando estaba esa persona, pero se siente con energía y ganas de seguir adelante, consideramos que está finalizando su duelo y esta etapa para C. Sanders se llama: 1. Resultado. 2. Conciencia de la pérdida. 3. Renovación. 4. Aceptación.

92. Cuando una persona golpea o agrede verbalmente a otra mientras el incidente es grabado para su difusión por redes sociales con el objetivo de ridiculizar a la víctima, hablamos de un tipo de ciberacoso o ciberbullying que se denomina: 1. Grooming. 2. Sextorsión. 3. Happy slapping. 4. Sexting.

93. ¿Cuál de los siguientes no es un cuestionario válido para la evaluación del dolor?: 1. McGuill Pain Questionnaire (MPQ). 2. Cuestionario de McGuire. 3. Cuestionario de evaluación psicológica del dolor (CEPO). 4. Inventario psicosocial del dolor (PSPI).

94. De las siguientes opciones, ¿Cuál es válida para hacer una valoración cuantitativa del dolor?: 1. Entrevista clínica. 2. Autorregistros. 3. Escalas de dolor. 4. Cuestionarios.

95. En relación a la actuación de los profesionales de Enfermería en el contexto de un caso de emergencia, ¿a qué estamos obligados según el Código Deontológico?: 1. A solicitar ayuda y apoyo multidisciplinar antes de actuar. 2. A ponerse a disposición de la Autoridad Sanitaria Competente. 3. A ponerse voluntariamente a disposición de quienes coordinan los programas de ayuda sanitaria. 4. A prestar su auxilio profesional al herido o enfermo.

96. Actualmente, usted cuenta con el título de enfermera especialista en pediatría al haber completado la residencia. Antes de incorporarse como residente, estuvo trabajando 6 meses en una planta de hospitalización de adultos. Lleva trabajando como enfermera en ámbito pediátrico desde hace 6 meses desde que finalizó el EIR. ¿Podría optar al título de dispensación de medicamentos y productos sanitarios de uso humano?: 1. Sí, al de cuidados especializados, ya que cuenta con el título de graduado universitario, el título de enfermera especialista y lleva 6 meses ejerciendo en ese ámbito. 2. Sí, al de cuidados generalistas, ya que cuenta con el título de graduado universitario, pero a pesar de tener el título de especialista no lleva trabajando 1 año en ese ámbito. 3. Sí, podría optar al de cuidados generalista, al disponer del título universitario y 1 año de experiencia mínimo, pudiendo optar al de cuidados especializados en caso de presentarse y superar un curso ofrecido por la Administración Sanitaria. 4. No, no puede optar a ninguna de las dos categorías al no haber cumplido 1 año de experiencia en ninguna de ellas y, por lo tanto, no puede presentarse al curso de adaptación.

97. El Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud (CNECS) cuenta con una composición establecida por su Reglamento de Régimen Interior. Señale cuál de los siguientes elementos no es parte de este órgano: 1. Los presidentes de las Comisiones nacionales de cada especialidad en ciencias de la salud. 2. 2 representantes del Ministerio de Educación, Cultura y Deporte. 3. 2 representantes del Ministerio de Sanidad y Consumo. 4. 2 representantes del Ministerio de Defensa.

98. ¿Cuál de las siguientes declaraciones en bioética es la de mayor antigüedad?: 1. Informe Belmont. 2. Convenio de Oviedo. 3. Declaración de Helsinki. 4. Código de Nüremberg.

99. La donación de órganos es una actividad que cumple todos los siguientes principios recogidos en la ley sobre extracción y trasplante de órganos (30/1979), excepto: 1. Sin contrapartidas económicas. 2. Libertad individual de donante/receptor. 3. Protección de vida y salud donante/receptor. 4. Finalidad terapéutica o investigacional.

100. ¿Cuál de las siguientes es una actividad que NO estaría recogida dentro del marco establecido en la orden SSI/81/2017?: 1. Uso de tarjeta identificativa que contenga al menos: nombre, apellidos y fotografía reciente. 2. Respeto a la confidencialidad de los datos personales pacientes tras su defunción. 3. Solicitar al paciente el consentimiento verbal para ser objeto de aprendizaje en alumnos y residentes acompañados de un facultativo responsable. 4. Uso de maniquíes o pacientes estandarizados para adquisición de experiencia por alumnos y residentes.

101. Con respecto al alta del paciente, ¿Qué afirmación es correcta?: 1. En caso de no aceptar el tratamiento prescrito, se propondrá al paciente o usuario la firma del alta voluntaria. 2. En el caso de que el paciente no acepte el alta, la dirección del centro, previa comprobación del informe clínico correspondiente, oirá al paciente y, si persiste en su negativa, lo pondrá en conocimiento del juez para que confirme o revoque la decisión. 3. El hecho de no aceptar el tratamiento prescrito no dará lugar al alta forzosa cuando existan tratamientos alternativos, aunque tengan carácter paliativo, siempre que los preste el centro sanitario y el paciente acepte recibirlos. 4. Todas las respuestas son correctas.

102. Carlos, de nacionalidad peruana, residió en Madrid durante 6 meses, se volvió a Perú donde estuvo 4 años y en la actualidad lleva residiendo en Valencia 13 meses. Padece una enfermedad crónica e imposibilitante, para la que en la actualidad no existe cura, habiendo por ello solicitado a su médico la prestación de ayuda para morir: 1. Al ser Carlos de nacionalidad peruana no puede solicitar la prestación de ayuda para morir en España, pues la ley sólo lo prevé para los españoles. 2. Carlos puede solicitar la prestación de ayuda para morir porque, aunque no posee la nacionalidad española, lleva residiendo legalmente en España durante más de 12 meses. 3. A Carlos, al ser nacional de un tercer estado, se le exige como mínimo que haya residido en España 3 años, de los cuales 2 deben ser inmediantamente anteriores a la solicitud de prestación de ayuda para morir. 4. Carlos no puede solicitar la prestación de ayuda para morir porque las enfermedades incurables no entran dentro de los requisitos para solicitar dicha prestación.

103. Ana acude a su consulta explicándole que desde hace tiempo nota plenitud gástrica tras las comidas y que cada vez le cuesta más salir de casa, ya que sólo allí controla lo que consume. También comenta que ya no puede echarse una siesta después de comer y cada vez está más delgada. Sobre la patología que sospecha de Ana, ¿qué recomendación no le daría?: 1. Evite comidas copiosas y evite los líquidos durante las mismas. 2. Evite consumir picantes, grasas y alimentos ácidos. 3. Consulte con su médico de cabecera. 4. Si quiere descansar tras las comidas, mejor hacerlo en sedestación o decúbito lateral derecho.

104. Pablo es un niño de 7 años afectado por una lisencefalia. En los últimos meses Pablo ha tenido recurrentes infecciones respiratorias, sugestivas de haberse producido por bronocaspiraciones. Pablo come dieta triturada por boca. A raíz del último cuadro, se indica un tránsito intestinal que es informado como Disfagia Orofaríngea (DOF) a líquidos, compensable con textura miel. La madre de Pablo le pregunta sobre los alimentos que puede darle, entre los cuales no se encuentra: 1. Triturados. 2. Flanes. 3. Alimentos que puedan beberse con pajita. 4. Yogures batidos.

105. Acude a urgencias un neonato de 23 días con irritabilidad, febrícula, dificultad respiratoria y aumento de mucosidad. La madre refiere que hace mal las tomas y que se cansa comiendo. Tiene un hermano en edad escolar con cuadro catarral. Según toda esta información, indique la respuesta correcta: 1. Por el cuadro descrito, podría tratarse de una invaginación intestinal, ya que la irritabilidad es un síntoma muy característico de esta patología. 2. Claramente se trata de una ITU (Infección del Tracto Urinario), ya que la sintomatología en neonatos puede ser muy variada. 3. Lo ideal sería pedir una prueba a microbiología del VRS (Virus Respiratorio Sincitial) para confirmar la sospecha de bronquiolitis por la clínica descrita. 4. Sospechamos una Enfermedad de Membrana Hialina (EMH), por lo tanto, lo indicado sería poner surfactante intravenoso.

106. En la pirámide alimentaria de 2021 de la SENC (Sociedad Española de Nutrición Comunitaria): 1. Los lácteos (leche, queso, yogur) y alimentos proteicos que también cuentan con grasas saludables como el huevo, el pescado, los frutos secos y la carne de ave pasarían al segundo escalón. Eso sí, aún deben ser consumidos entre 1 y 3 veces por día según este modelo. 2. Resalta la importancia de consumir la mayor parte de nuestras proteínas de origen vegetal. 3. Se le da una importancia enorme a nuestro estilo de vida, más incluso que a la propia comida para mantenernos saludables. 4. Indica que los alimentos procesados y alcohol deben consumirse también en cierto porcentaje, pero pequeño.

107. Sobre la epidemiología de la obesidad en España: 1. Se estima que para el 2030, la obesidad y el sobrepeso causarán unos costes indirectos para el sistema de salud de 3000 millones de euros al año. 2. España es uno de los países con menor prevalencia de obesidad de la Unión Europea gracias a la dieta mediterránea. 3. Las tasas más altas de obesidad se dan en Islas Baleares, Cataluña y País Vasco. 4. Afecta a casi un 25% de la población adulta.

108. En cuanto al Síndrome de Realimentación, señale la falsa: 1. El Síndrome de Realimentación puede definirse como el conjunto de alteraciones metabólicas desencadenadas tras la rápida reintroducción del soporte nutricional (oral, enteral o parenteral) en pacientes con malnutrición calórico-proteica. 2. La principal herramienta para su prevención radica en la correcta identificación de los pacientes en riesgo de desarrollarlo, previa a la instauración del soporte nutricional. 3. Cuando se instaura un Síndrome de Realimentación es necesario aumentar el ritmo de la nutrición enteral para coregir las alteraciones electrolíticas y metabólicas producidas lo antes posible debido a su potencial gravedad. 4. Las alteraciones electrolíticas asociadas son hipofosfatemia, hipopotasemia e hipomagnesemia.

109. En la enfermedad cardiovascular, ¿cuál de los siguientes factores dietéticos es considerado como protector?: 1. Ácidos grasos trans. 2. Ácidos grasos saturados. 3. Grasa vegetal. 4. Grasa animal.

110. ¿Cuál de los siguientes alimentos contiene más vitamina A por cada 100 g de producto?: 1. Aceite de hígado de bacalao. 2. Zanahoria. 3. Calabaza. 4. Brócoli.

111. En relación con el ácido ascórbico, señale la falsa: 1. Los suplementos de vitamina C pueden interaccionar con algunos medicamentos, entre ellos los antineoplásicos. 2. Los anticonceptivos con estrógenos o la toma continuada de aspirina pueden disminuir los niveles de vitamina C sanguíneos. 3. La vitamina C ayuda en la absorción del hierro, a la producción de colágeno y se considera un factor potenciador para el sistema inmune. 4. Para personas con cálculos renales se recomienda el consumo de suplementos o altas dosis de vitamina C por su efecto preventivo en dicha enfermedad.

112. El trastorno de pánico se caracteriza por: 1. Episodios aislados, bruscos y autolimitados de miedo intenso en ausencia de peligro real. 2. Temor persistente a un objeto o a una situación. 3. Presencia de temor o preocupación excesiva ante una amplia gama de situaciones. 4. Presencia de crisis de angustia recurrentes e inesperadas.

113. En la consulta de salud mental infantil, durante la entrevista con la familia, observa al niño jugando a chocar violentamente dos coches. ¿Qué nos puede hacer sospechar la conducta del juego del niño?: 1. TDAH (Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad). 2. TEA (Trastorno del Espectro Autista). 3. Trastorno explosivo intermitente. 4. TEPT (Trastorno de Estrés Postraumático).

114. Entre los contenidos de las obsesiones y compulsiones del TOC, ¿cuál es el más frecuente?: 1. Orden/simetría y colocación. 2. Duda y comprobación. 3. Pensamientos intrusivos. 4. Contaminación y limpieza.

115. Señale la correcta sobre la pauta de vacunación frente al COVID-19: 1. No está justificado administrar la vacuna a personas no contempladas dentro de los criterios supuestos. 2. Las mujeres embarazadas deben recibir la vacuna solamente en el tercer trimestre de gestación. 3. Las personas que han tenido alguna miocarditis o pericarditis por la vacuna frente al COVID, no pueden administrarse tampoco vacunas proteicas como Nuvaxovid. 4. Deben esperarse 6 meses desde una infección por COVID para administrarse la vacuna.

116. En relación a la historia de la psiquiatría, señale la respuesta incorrecta: 1. El origen de la psiquiatría actual tuvo lugar en Francia en el siglo XVIII, cuando Philippe Pinel liberó a los enfermos mentales de sus cadenas en el periodo de la Revolución Francesa, simbolizando así la transición entre la visión antigua y la visión moderna de la locura como enfermedad. 2. Sigmund Freud fue el fundador del psicoanálisis, con el que introdujo una visión más psicológica, humanística y social en la comprensión de los trastornos mentales. 3. En los años 50 se descubrieron los psicofármacos, y en los años 60 aparece la antipsiquiatría como movimiento que criticaba la visión sociofamiliar de los problemas mentales y defendía el uso de los antipsicóticos y la terapia electroconvulsiva como tratamientos útiles. 4. En la década de los años 70 surge en España el modelo de salud mental comunitaria.

117. La presencia de un trastorno mental es uno de los factores de riesgo de suicidio más importantes. En cuanto al abordaje terapéutico debemos tener en cuenta lo siguiente, excepto: 1. Evitar ideas preconcebidas como “el que lo dice no lo hace” o “mejor no comentarlo para no dar ideas”. 2. No adoptar una actitud paternalista ni culpabilizadora hacia la persona que comete un acto suicida. 3. Establecer un clima de confianza y una actitud empática que favorezca la relación terapéutica. 4. Extremar la vigilancia, especialmente en el domicilio. Si la persona se encuentra hospitalizada podemos ser más flexibles y permisivos, ya que, en general, los suicidios nunca se producen durante los ingresos.

118. En lo que respecta a la duración de los episodios del trastorno de despersonalizacióndesrealización, estos pueden durar: 1. Horas. 2. Días. 3. Semanas. 4. Todas son correctas.

119. De los siguientes diagnósticos según DSM-V, ¿Cuál NO se encuentra dentro de los trastornos del control de impulsos?: 1. Juego patológico. 2. Trastorno explosivo intermitente. 3. Piromanía. 4. Cleptomanía.

120. En el copago de prestaciones farmacéuticas la cantidad que cada paciente aporta depende de distintos supuestos. Seleccione la situación que no influye en el copago: 1. Pensionista. 2. Nivel de renta. 3. Víctima de terrorismo. 4. Beneficiario del ingreso mínimo vital.

121. Juana López es una señora de 55 años que acude a la enfermera de atención primaria. Está preocupada porque viene observando un crecimiento excesivo de pelo andrógenodependiente en zonas en que hasta entonces no tenía. El problema que preocupa a la señora López se denomina: 1. Virilización. 2. Hipertricosis. 3. Androstendiona. 4. Hirsutismo.

122. El acoso laboral es un problema que tiene consecuencias muy negativas sobre la persona que lo padece. Según la Organización Internacional del Trabajo (OIT, 2023) el 23% de los trabajadores a nivel mundial afirma haberla padecido. Cuando el acosador es un jefe, se trata de mobbing de tipo: 1. Vertical. 2. Descendente. 3. Ascendente. 4. Autoritario.

123. ¿A qué teoría de la motivación pertenece la idea de que para trabajar la motivación de los trabajadores primero se deben cubrir una serie de elementos básicos que pueden generar insatisfacción de no ser cubiertos?: 1. Taylor. 2. Maslow. 3. Herzberg. 4. Donabedian.

124. El programa que usted utiliza en su centro sanitario para la gestión de los pacientes a los que usted atiende, registrar las historias clínicas, programar citas, etc., es un: 1. Sistema operativo. 2. Procesador tipo WAN. 3. Software. 4. Hardware.

125. Según la Ley Orgánica 1/2004, de medidas de protección integral contra la violencia de género, las ausencias o faltas de puntualidad al trabajo motivadas por situación física o psicológica derivada de la violencia de género, se considerarán justificadas: 1. Cuando así lo determinen los servicios sociales de atención o servicios de salud. 2. Cuando así lo determinen las instituciones encargadas de prestar asistencia jurídica a las víctimas. 3. Cuando así lo determinen los Cuerpos de Seguridad del Estado. 4. Cuando así lo determinen los delegados de personal o el Comité de empresa, junto con el empresario.

126. Según la Asociación Española de Pediatria (AEPED), indique la incorrecta en cuanto a las medidas de control de la bronquiolitis en el domicilio: 1. Temperatura ambiental no superior a 20 °C. 2. Asegurar que toma líquidos por boca; si no los tolera ofrecer pequeñas cantidades frecuentemente. 3. Temperatura ambiental superior a 20 °C. 4. La postura del lactante en la cuna debe ser en decúbito supino, con ligera hiperextensión de la cabeza y una elevación de +30°.

127. En cuanto al Triángulo de Evaluación Pediátrica (TEP), indique la respuesta correcta: 1. El TEP es una evaluación rápida, en unos segundos, del estado fisiológico del niño, siendo necesaria la exploración física y la toma de constantes. 2. Se compone de tres lados: nivel de conciencia, respiratorio y circulatorio. 3. En cuanto a la valoración de la circulación, solamente valorando visualmente la piel podemos hacernos una idea de la perfusión y el gasto cardiaco, ya que la piel será de los primeros órganos afectos en caso de alteración cardiovascular. 4. Se compone de tres lados: digestivo, respiratorio y circulatorio.

128. Le llaman de paritorio para atender un parto de un prematuro de 36+2 EG. A su llegada, se encuentra con un parto eutócico, donde el RN nace sin ninguna complicación. Lo primero que realiza en el primer minuto de vida, es el test de APGAR para valorar su adaptación a la vida extrauterina. Presenta una FC de 109 lpm, acrocianosis distal, llanto débil, escasa respuesta a estímulos y movimientos activos de flexión y extensión de las extremidades. Según esta valoración, ¿qué puntuación le daría en el test de APGAR?: 1. 6. 2. 7. 3. 8. 4. 9.

129. María, de 8 años, acude acompañada de su madre a la consulta de AP para realizar una revisión de salud. A la exploración observamos un botón mamario y vello púbico no rizado en la zona de los labios mayores. Según la escala de Tanner, ¿Qué estadio de desarrollo puberal presenta?: 1. Estadio I. 2. Estadio II. 3. Estadio III. 4. Estadio IV.

130. La Iniciativa Hospital Amigo de los Niños (IHAN), fue lanzada en 1992 por la OMS y UNICEF en muchos hospitales y servicios de salud. Entre sus principales objetivos no se encuentra: 1. Promover la lactancia mixta los primeros seis meses de vida. 2. Permitir que las madres tengan una buena elección informada de cómo alimentar a sus recién nacidos. 3. Apoyar el inicio precoz de la lactancia materna. 4. Asegurar el cese de donaciones o ventas a bajo coste de leches adaptadas a los hospitales.

131. Señale la correcta respecto a la Tos ferina: 1. Suele afectar a niños mayores de 1 año. 2. El periodo de incubación tiene una duración de 3 a 5 días. 3. Puede provocar pausas de apnea. 4. Confiere inmunidad duradera.

32. A lo largo de la historia son muchas las mujeres dedicadas al cuidado. Entre ellas destacaron las diaconisas. ¿A qué época pertenece este grupo de mujeres dedicadas al cuidado?: 1. Roma precristiana. 2. Roma cristia1na. 3. Alta Edad Media. 4. Baja Edad Media.

133. En el Neolítico tenemos datos de las primeras enfermedades infectocontagiosas y ya se realizaban algunas prácticas sanadoras, entre ellas, la trepanación de cráneo. Señale la falsa: 1. Esta técnica se utilizaba para casos de migrañas o epilepsia. 2. No existen pruebas de supervivencia tras la realización de esta práctica. 3. La trepanación en muchas ocasiones se llevaba a cabo por razones místicas. 4. Es un procedimiento quirúrgico que consiste en hacer un agujero en el cráneo de una persona viva, ya sea por perforación, corte o raspado de las capas de hueso con un instrumento afilado.

134. Agustina es una mujer de 87 años que se ha quedado viuda hace dos semanas. Dice encontrarse triste y que “la casa es demasiado grande para estar sola”, pero que sus amigas le acompañan para todo y siempre están con ella. Comenta que les pide ayuda si lo necesita. Ella refiere que “Aunque sé que mi marido no va a volver, ir a misa y rezar todos los días me está ayudando mucho”. Ahora, Agustina no sale a dar paseos por el campo como lo hacía con su marido porque le recuerda mucho a él y aún no se siente preparada. De los diagnósticos de Enfermería propuestos, ¿cuál se ajustaría a Agustina?: 1. Riesgo de soledad excesiva manifestado por deprivación emocional y aislamiento social. 2. Riesgo de deterioro del bienestar espiritual relacionado con soledad y depresión manifestado por estrategias de afrontamiento ineficaces y percepción de sufrimiento. 3. Riesgo de duelo desadaptativo relacionado con muerte de su marido manifestado por malestar psicológico y alteración en el nivel de actividad. 4. Afrontamiento desadaptativo relacionado con apoyo social insuficiente manifestado por estrategias de afrontamiento ineficaces e incapacidad para pedir ayuda.

135. Identifica cuál de estas afirmaciones no es cierta con respecto a los ejes de la taxonomía NANDA: 1. Los ejes son dimensiones de la respuesta humana. 2. Son 8 ejes en total. 3. El eje 4, edad, se refiere a la etapa madurativa de la persona, por ejemplo neonato, adolescente, adulto... 4. El concepto de crónico en un diagnóstico de Enfermería correspondería al eje 6.

136. Dentro de los requisitos de autocuidado universales descritos por Dorothea Orem se encuentran los siguientes: 1. Equilibro entre reposo y actividad, prevención de riesgos, aporte de agua y los cambios propios de la adolescencia. 2. Los relacionados con el cambio de estructura, cambio en los hábitos de la vida diaria y cambios en el funcionamiento físico del organismo. 3. Requisitos sobre el aporte de aire, agua, alimentación, eliminación, equilibro entre reposo y actividad, soledad e interrelación social, prevención de riesgos y promoción de la actividad humana. 4. Aquellos relacionados con las etapas del desarrollo y las desviaciones de la salud.

137. ¿En qué año publicó F. Nightingale "Notas sobre Enfermería"?: 1. 1952. 2. 1860. 3. 1910. 4. 1859.

138. ¿Dónde se ubica la sede del Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades (ECDC)?: 1. Solna, Suecia. 2. Ámsterdam, Países Bajos. 3. Ginebra, Suiza. 4. Estrasburgo, Francia.

139. Sobre la anatomía y capas de la piel, ¿cuál de los siguientes tipos celulares no esperaría encontrar en la capa basal o regenerativa de la epidermis?: 1. Células de Langerhans. 2. Melanocitos. 3. Células de Merkel. 4. Queratinocitos.

140. ¿Cuál de las siguientes fases que se enumeran a continuación es una fase del ciclo de crecimiento del pelo?: 1. Aplagén. 2. Catogén. 3. Tricogén. 4. Anagén.

141. En relación a las lesiones elementales de la piel, ¿cuál de los siguientes términos se emplea para definir una lesión secundaria reparadora?: 1. Costra. 2. Cicatriz. 3. Fisura. 4. Excoriación.

142. Señale la opción falsa con respecto a las quemaduras de segundo grado dérmicosuperficiales: 1. Afectan a dermis y epidermis. 2. Destruyen los anejos cutáneos dérmicos. 3. Son muy dolorosas. 4. Cursan con la aparición de flictenas.

143. Dentro de los estados de ánimo, el que se caracteriza porque la persona presenta una exaltación de éste, se denomina: 1. Depresión. 2. Eutimia. 3. Hipotimia. 4. Manía.

144. En el tratamiento de un joven con un trastorno de conducta alimentaria, está recomendado: 1. No comunicarle la gravedad del trastorno. 2. Hacerle comprender que no está enfermo. 3. Marcar con él objetivos muy concretos y evidenciar los fracasos cada vez que no consigue alcanzarlos. 4. Descentralizar la relación de ayuda del peso corporal.

145. Acude a Urgencias un paciente con malestar general y calambres musculares. En la analítica se evidencia una creatinina de 2,5 y potasio de 7,8. ¿Cuál sería la primera actitud a considerar?: 1. Administrar gluconato cálcico. 2. Administrar suero glucosado con insulina. 3. Administrar furosemida. 4. Realizar un electrocardiograma.

146. Te encuentras extrayendo una gasometría de un paciente que acude a Urgencias por diarrea profusa de tres días de evolución, ¿qué valores esperas encontrar?: 1. pH 7.49, bicarbonato 30, pCO2 50. 2. pH 7.29, bicarbonato 30, pCO2 50. 3. pH 7.29, bicarbonato 20, pCO2 30. 4. pH 7.49, bicarbonato 20, pCO2 30.

147. La mayor parte del agua se reabsorbe a nivel renal en: 1. Rama ascendente del asa de Henle. 2. Rama descendente del asa de Henle. 3. Túbulo proximal. 4. Túbulo colector.

148. ¿Cuál de los siguientes sería indicación de iniciar un programa de diálisis crónica en un paciente con insuficiencia renal?: 1. Niveles de potasio de 6 mEq/L. 2. Niveles de urea de 250 mg/dl. 3. pH de 7,15. 4. Encefalopatía urémica.

149. Con respecto al Tazocel ® (piperacilinatazobactam): 1. No se debe administrar conjuntamente con bicarbonato sódico, ni con hemoderivados, ni con aminoglucósidos. 2. Se debe preparar la mezcla agitando el compuesto con movimientos rotatorios hasta que se disuelva. 3. Antes de la administración de la solución reconstituida, debe comprobarse que no presenta partículas en suspensión. 4. Todas son correctas.

150. ¿Cuál es la segunda vía de elección para la administración de medicación en urgencias y emergencias cuando el paciente está inconsciente?: 1. Endovenosa. 2. Endotraqueal. 3. Intraósea. 4. Sublingual.

151. ¿Qué fármaco de los siguientes puede utilizarse en pacientes epilépticos para prevenir crisis tónico-clónicas generalizadas y crisis de ausencia?: 1. Ácido Valproico. 2. Fenitoína. 3. Carmabacepina. 4. Fenobarbital.

152. Uno de los siguientes AINE tiene un peor perfil de efectos adversos cardiovasculares y mejor perfil de efectos adversos digestivos, señale cuál: 1. Dexketoprofeno. 2. Ibuprofeno. 3. Ketorolaco. 4. Celecoxib.

153. En relación con las Heparinas de Bajo Peso Molecular (HBPM), señale la opción correcta: 1. Se administran preferiblemente por vía subcutánea, aunque pueden administrarse por vía intravenosa. 2. Se revierten de forma completa con sulfato de protamina. 3. Es recomendable la realización de masaje tras su administración subcutánea para evitar la formación de hematomas. 4. Por regla general, no es necesaria la realización de controles analíticos rutinarios.

154. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la consolidación de las fracturas es verdadera?: 1. Algunos fármacos como la indometacina o los corticoides a dosis bajas, pueden favorecer la consolidación. 2. Las fracturas más frecuentes son las producidas por mecanismos de baja energía. 3. Una fractura conminuta representa una fractura poco desplazada. 4. Las fases de consolidación y curación de las fracturas son bien conocidas, aunque existen variaciones entre los distintos huesos y pacientes.

155. Cuando un paciente presenta fractura de cadera, es operado mediante una artroplastia parcial de cadera y la enfermera le coloca una almohada abductora entre las piernas, está tratando de evitar. 1. La rotación externa. 2. La rotación interna. 3. La extensión. 4. La abducción.

156. ¿Qué articulación cree usted que sufre con mayor frecuencia degeneración artrósica en un hombre de 68 años?: 1. Cadera. 2. Rodilla. 3. Codo. 4. Hombro.

157. En la terapia compresiva, para las úlceras de etiología venosa, las vendas de baja elasticidad (tracción corta o “short-stretch”) estarían indicadas para mantener: 1. Baja presión en reposo y alta presión de trabajo. 2. Alta presión en reposo y baja presión de trabajo. 3. No existe tal concepto. 4. Todas las vendas usadas en terapia compresiva poseen las mismas características físicas en sus componentes.

158. Son todos métodos de esterilización con productos químicos, excepto: 1. Óxido de etileno puro. 2. Autoclave. 3. Gas-plasma de peróxido de hidrógeno. 4. Vapor a baja temperatura con formaldehído.

159. En el ciclo menstrual, el pico de LH se produce: 1. Horas antes de la ovulación. 2. En la fase descamativa o menstruación. 3. En la fase lútea. 4. Ninguna de las anteriores es correcta.

160. La hiperplasia benigna de próstata: 1. Asienta sobre la zona periférica de la próstata. 2. Produce una obstrucción a nivel de la uretra prostática. 3. En raras ocasiones da lugar a una retención aguda de orina. 4. Una complicación poco frecuente tras la cirugía es la aparición de hematuria.

161. Dentro de las enfermedades neurológicas, las enfermedades neurodegenerativas suponen un reto en la medicina actual, al carecer de un tratamiento específico que cure la enfermedad y producir una gran carga de morbimortalidad en los pacientes. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre estas enfermedades no es cierta?: 1. Los pacientes con enfermedad de Parkinson presentan un riesgo incrementado de caídas que debe ser valorado y vigilado. 2. Conforme avanza la enfermedad de Alzheimer, se aprecian trastornos del lenguaje y apraxia. 3. Es importante descartar un trastorno de ánimo como causa de un trastorno de memoria antes de diagnosticar a un paciente de demencia. 4. La enfermedad de Parkinson es un trastorno fundamentalmente de la vía piramidal.

162. Sobre el Síndrome de Guillain-Barré, indique cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta: 1. Se ha asociado con la infección previa por el virus Zika. 2. La aparición de una debilidad muscular con hiperreflexia y espasticidad de inicio agudo orienta mucho al diagnóstico. 3. Los casos más graves pueden requerir manejo en Unidades de Cuidados Intensivos para controlar la afectación autonómica y respiratoria. 4. Las inmunoglobulinas intravenosas son uno de los tratamientos de primera elección.

163. En urgencias acude un paciente de 25 años, a la exploración observas que cuando el paciente mira a la derecha, el ojo izquierdo permanece mirando al frente mientras que el derecho abduce con nistagmo. Procedemos a avisar al médico y podremos decirle que el paciente presenta: 1. Roving ocular. 2. Desviación sesgada. 3. Bobbing ocular. 4. Oftalmoplejía internuclear.

164. A la consulta de enfermería de atención primaria llega Carmen, mujer de 24 años diagnosticada de epilepsia, ya que durante la última crisis percibió distintos olores y sonidos justo antes. Usted como enfermera le informa que esos fenómenos se consideran auras. Le informará de que: 1. Las auras son síntomas poco definidos en las horas previas. 2. Además de percibir olores, sonidos o destellos también podrá manifestar temblores y contracciones musculares. 3. El aura epiléptica es parte de la crisis que acontece antes de la pérdida de conciencia. 4. El aura siempre se presentará previo a la crisis epiléptica generalizada.

165. ¿Qué es la parálisis de Todd?: 1. Es una parálisis o paresia postictal, que se presenta con debilidad focal en una parte del cuerpo después de una convulsión. 2. Se trata de una parálisis idiopática y periférica del nervio facial, generalmente es súbita y unilateral. 3. Se trata de un raro trastorno degenerativo del sistema nervioso central que deteriora progresivamente los movimientos oculares voluntarios y produce alteraciones al caminar y en el equilibrio. 4. Trastorno del desarrollo del movimiento y la postura, debidos a una agresión no progresiva sobre el cerebro en desarrollo.

166. Señale cuál de las siguientes hormonas presenta como efecto metabólico la síntesis de lípidos (lipogénesis): 1. Cortisol. 2. Insulina. 3. Catcolaminas. 4. GH.

167. En la dieta del paciente diabético, ¿qué tipo de glúcidos se utilizarán preferentemente?: 1. Azúcares de absorción rápida. 2. Azúcares compuestos o de absorción lenta. 3. Ningún tipo de glúcidos. 4. No es imprescindible conocer la cantidad y el fraccionamiento de la ingesta de glúcidos en la dieta del paciente diabético.

168. Como prueba inicial para la evaluación de la función glucocorticoidea de la corteza suprarrenal no debe emplearse: 1. Cortisol en saliva a media noche. 2. ACTH en plasma. 3. Cortisol plasmático matinal. 4. Cortisol plasmático nocturno.

169. ¿Qué es el Test de Aldrete?: 1. Una escala de uso geriátrico. 2. Un test que valora la perfusión distal de miembros inferiores. 3. Un test para valorar la recuperación postoperatoria. 4. Un test de valoración de vía aérea.

170. ¿Cuál de los siguientes factores no se ha relacionado con un mayor riesgo de consumo de sustancias tóxicas en la adolescencia?: 1. Sentimientos de inmortalidad. 2. Ausencia total de autoridad y normas. 3. Consumo de tóxicos por parte de los progenitores. 4. Exceso de autoestima.

171. Para la compresión de las varices esofágicas sangrantes, se utiliza la sonda: 1. Salem. 2. Sengstaken - Blakemore. 3. Miller - Abbot. 4. Levin.

172. Las vibraciones vocales que se detectan en la palpación durante la exploración están aumentadas en: 1. Neumotórax. 2. Derrame pleural. 3. Edema agudo de pulmón. 4. Tromboembolismo pulmonar.

173. ¿Cuál de las siguientes opciones es característica de los pacientes con bronquitis crónica?: 1. Escaso volumen de esputo. 2. Auscultación con roncus. 3. PaCO2 normal. 4. Hipertensión pulmonar sólo en fases terminales.

174. Señale la afirmación INCORRECTA respecto a la crisis asmática: 1. La PEF es útil para evaluar la respuesta al tratamiento y deberá monitorizarse cada 20-30 minutos. 2. Ante un paciente con una PEF basal entre el 60-80% se realizará el tratamiento de una crisis moderada con corticoterapia sistémica y broncodilatadores de acción corta. 3. La gasometría es el mejor parámetro para evaluar la gravedad, y si el paciente presenta PaCO2 menor a 35mmHg, es un criterio de valoración por UCI. 4. Ante un paciente con taquipnea, habla entrecortada para acabar las frases y saturación entre el 91-95% se realizará el tratamiento de una crisis moderada con corticoterapia sistémica y broncodilatadores de acción corta.

175. En relación con las parálisis faciales señale la relación incorrecta: 1. La parálisis facial periférica más frecuente es la parálisis de Bell, de origen desconocido o relacionada con VHS. 2. Parálisis facial periférica: se conoce como Síndrome de Ramsay-Hunt cuando se produce por infección por VVZ. 3. En una parálisis facial periférica el paciente presenta una parálisis de todos los músculos de la cara. 4. En una parálisis facial periférica el paciente no puede sonreír de ese lado, ni arrugar la frente, ni cerrar el ojo.

176. Señale la relación falsa entre el cartílago y su principal característica: 1. Cricoides: forma la "nuez" junto con el cartílago tiroides. 2. Aritenoides: son dos y se encargan de mover las cuerdas vocales. 3. Epiglotis: se cierra hacia atrás al tragar. 4. Cricoides: tiene forma de anillo completo.

177. En relación con la técnica de paracentesis evacuadora de gran volumen, señale la falsa: 1. Se realiza habitualmente en fosa iliaca izquierda. 2. La inclinación del paciente hacia el decúbito lateral izquierdo, junto con la colocación de una almohada debajo del paciente es útil para su realización. 3. Se debe administrar albúmina tras la extracción de más de 4-5 L de líquido ascítico. 4. Debido a su escasa rentabilidad, no es preciso realizar un análisis bioquímico del líquido ascítico extraído.

178. Usted valora a un paciente ingresado en planta de hospitalización por pancreatitis aguda que ha estado en dieta absoluta. Dada la buena evolución del proceso abdominal se va a comenzar tolerancia oral. ¿Qué dieta recomendaría en esta circunstancia?: 1. Dieta sin sal. 2. Dieta baja en grasas. 3. Dieta para diabetes. 4. Dieta pobre en fibra.

179. En un paciente ingresado por hemorragia digestiva alta secundaria a una úlcera duodenal, ¿cuánto tiempo debe mantenerse la bomba de perfusión de IBP (Inhibidor de la Bomba de Protones)?: 1. 3 días. 2. 5 días. 3. 10 días. 4. 48 horas.

180. Indica cual de los siguientes síntomas no hace referencia a un anciano que presenta hipertiroidismo: 1. Cabello fino y frágil. 2. Puede manifestarse de forma atípica con alteraciones cardíacas, apatía, miopatía…. 3. Enoftalmos. 4. Pérdida de peso con apetito conservado o aumentado.

181. De las siguientes afirmaciones en relación a las características del delirium y la demencia, indica la respuesta correcta: 1. El comienzo en la demencia es súbito. Sin embargo, en el delirium es gradual. 2. El curso en el delirium es progresivo. Sin embargo, en la demencia el curso es fluctuante con exacerbaciones nocturnas. 3. En el delirium las alucinaciones son frecuentes, sobre todo visuales. Sin embargo, en la demencia las alucinaciones son menos frecuentes que en el delirium. 4. La conciencia en el delirium está conservada. Sin embargo, en la demencia está disminuida.

182. ¿Cuál de las siguientes NO representa una condición favorable para el inicio del parto?: 1. Una actividad uterina regular, que alcance 2 o 3 contracciones cada 10 minutos. 2. La presentación del feto, introducida en el estrecho superior y apoyando en el cuello. 3. La disminución de prostaglandinas. 4. Una maduración del cuello.

183. Señale cuál es la escala para la valoración del dolor, elaborada por las enfermeras Donna L. Wrong y Anette L. Baker en 1988, que es considerada como uno de los métodos más exactos y recomendada para utilizarse con niños a partir de los tres años: 1. Oucher. 2. Analógica simple. 3. Descriptiva sencilla. 4. Caras.

184. Con el test de Apgar, para valorar el estado del recién nacido en los primeros minutos de vida, se evalúan los parámetros de: 1. Peso, talla, perímetro craneal y torácico. 2. Frecuencia cardiaca, respiración, tono muscular, color y respuesta a estímulos. 3. Frecuencia respiratoria, coloración, mucosidad intestinal y actividad motora. 4. Movimientos espontáneos, llanto, tos o estornudo y mueca.

185. De los parámetros que se enuncian a continuación, cuál NO se corresponde con los que deben constituir la monitorización sistemática para la valoración del crecimiento del niño: 1. Aparición de caracteres sexuales secundarios. 2. Perímetro craneal. 3. Desarrollo dental. 4. Perímetro abdominal.

186. ¿Cuál de las afirmaciones siguientes es correcta en relación a la varicela?: 1. El periodo de incubación puede oscilar entre los 5 y los 23 días. 2. El contagio se puede producir desde la aparición del exantema hasta que hayan desaparecido todas las costras. 3. Semejante a la viruela símica o monkeypox, las lesiones se presentan al mismo tiempo en todas las zonas del cuerpo y, en la fase vesicular, éstas se deprimen y blanquean en el centro; lo que dificulta el diagnóstico diferencial. 4. El virus puede quedar de forma latente en ganglios nerviosos, reactivarse al cabo del tiempo y causar herpes zóster.

187. La valoración del anciano en términos de función es una forma de aproximarse a su estado de salud y determinar: 1. La capacidad para vivir de manera autónoma. 2. Las medidas necesarias para fomentar la independencia. 3. La identificación temprana de problemas de salud. 4. Todos son beneficios que pueden conseguirse con la valoración funcional de la persona anciana.

188. El análisis cuantitativo de la gestión de la demanda en Atención Primaria NO incluye el indicador de: 1. Tipología de la demanda. 2. Presión asistencial. 3. Frecuentación. 4. Intensidad de uso.

189. El señor Fernández tiene un problema renal y ha sido necesario su ingreso para control y tratamiento. ¿Cuál de las siguientes preguntas NO es adecuada para valorar su equilibrio hidroelectrolítico?: 1. ¿Ha ganando o perdido peso en los últimos meses?. 2. ¿Ha notado cambio reciente en la cantidad o color de la orina?. 3. ¿Cuántas almohadas utiliza para dormir?. 4. ¿Ha experimentado últimamente confusión o dificultad para concentrarse?.

190. Señale cuál de las siguientes afirmaciones sobre el espacio muerto anatómico de la vía aérea es correcta: 1. Es el aire que ocupa la vía respiratoria y se emplea en el intercambio de gases. 2. En una persona adulta supone unos 350 ml. 3. Está formado por zonas de conducción aérea sin membrana alveolar, como la nariz, tráquea y bronquios. 4. Cualquier aumento del espacio muerto supone un aumento del O2 alveolar.

191. Marcela ha desarrollado una neumonía química. Su afán por la limpieza la ha llevado a hacer varias mezclas de productos de limpieza. En este caso, inhaló gases tóxicos al mezclar: 1. Hipoclorito sódico con jabón común. 2. Amoniaco con lavavajillas a mano concentrado. 3. Ácido acético con agua caliente. 4. Hipoclorito sódico con amoniaco.

192. Para lograr un manejo efectivo del dolor, la enfermera debe tener en cuenta que: 1. Una persona que ríe y habla no tiene dolor intenso. 2. Los adolescentes son más susceptibles a volverse adictos que los adultos cuando reciben opiáceos para el control del dolor. 3. La depresión respiratoria es el efecto adverso más frecuente en pacientes que reciben opiáceos. 4. Los opiáceos producen tolerancia y también síndrome de abstinencia si se suspenden bruscamente tras varias semanas de tratamiento.

193. La señora Rodríguez, en tratamiento quimioterápico por cáncer, se queja de sabor metálico y le pide consejo sobre qué hacer para disminuir esa sensación desagradable. Usted le informa que: 1. Los alimentos calientes enmascaran el sabor metálico. 2. Los huevos y los lácteos no son recomendables para esta situación. 3. Debe restringir la carne de vaca o buey. 4. Las salsas ácidas mejoran el sabor.

194. De las siguientes asociaciones, marca la respuesta correcta: 1. La edad cronológica está determinada por el deterioro y funcionalidad de los distintos órganos. 2. La edad funcional está determinada por la capacidad de realizar las demandas ligadas a la edad, que pueden depender de consideraciones biológicas, sociales o personales. 3. La edad biológica está relacionada con el tiempo de vida de las personas. 4. La edad social está relacionada con la cantidad de relaciones de amistad que mantiene un individuo cuando alcanza la etapa del envejecimiento.

195. Paciente de 65 años de edad, con antecedentes de haber sufrido un infarto de miocardio hace dos años. Acude al hospital por un cuadro de malestar general, sudoración y palpitaciones. En el electrocardiograma se observa un ritmo regular a 170 latidos por minuto con complejos QRS de 0.16 segundos. ¿Cuál sería su primer diagnóstico?: 1. Fibrilación auricular. 2. Taquicardia supraventricular. 3. Taquicardia ventricular. 4. Flutter auricular.

196. El shock distributivo (séptico, anafiláctico, neurogénico, …) se caracteriza por todas las siguientes excepto: 1. Bajo nivel de consciencia. 2. Bajo gasto cardiaco. 3. Resistencias vasculares bajas. 4. Deterioro de la función renal.

197. ¿Cuál es la causa más frecuente de muerte súbita en jóvenes menores de 35 años?: 1. Infarto agudo de miocardio. 2. Miocardiopatía Hipertrófica. 3. Rotura de aneurisma intracraneal. 4. Rotura de aneurisma aórtico.

198. ¿Cuál de las siguientes es falsa respecto a la miocardiopatía hipertrófica?: 1. Es la más frecuente de las miocardiopatías, afectando a 1:500 adultos. 2. Es la causa más frecuente de muerte súbita en menores de 35 años. 3. Se caracteriza por un curso agresivo donde la mayor parte de los pacientes presenta síntomas, es portador de DAI o muerte antes de los 50 años. 4. Suele deberse a mutaciones en los genes que codifican las proteinas de la sarcómera.

199. ¿Cuál de las siguientes es verdadera respecto a la pericarditis aguda?: 1. Suele ser de etiología infecciosa bacteriana. 2. El dolor típicamente se alivia con el decúbito. 3. En el ECG observaremos típicamente descenso del intervalo PR y cambios generalizados en el ST con concavidad superior. 4. Suele ser un proceso grave de morbimortalidad elevada.

200. Respecto a la HTA ¿cuál es falsa?: 1. Hablamos de HTA maligna cuando se observa un daño precoz y rápidamente progresivo de los órganos diana, entre los que se encuentran fundamentalmente: SNC, hígado y corazón. 2. La HTA sistólica es más frecuente a partir de la 6ª década de la vida, pero debe tratarse igualmente porque es un FR cardiovascular. 3. El objetivo del tratamiento de la HTA en pacientes nefrópatas o diabéticos es reducir las cifras por debajo de 130/80mmHg. 4. La causa más frecuente de HTA 2ª es la enfermedad renovascular.

201. ¿Cuál de las siguientes NO nos permite hacer el diagnóstico de HTA?: 1. Registro en MAPA de PA mayor a 135/85mmHg. 2. Registro en AMPA de PA mayor a 135/85mmHg. 3. Media del registro adecuado de 3 tomas en al menos dos consultas separadas al menos 2 semanas de PA 140/90mmHg. 4. Media del registro de 3 determinaciones en la consulta mayor a 140/85 mmHg.

202. ¿De qué célula sanguínea es precursor el megacariocito?: 1. Leucocitos. 2. Hematíes. 3. Monocitos. 4. Plaquetas.

203. ¿Cuál de los siguientes tipos de anemia no cursa con microcitosis?: 1. Anemia secundaria a hepatopatía. 2. Ferropenia. 3. Talasemia. 4. Anemia drepanocítica.

204. El signo de Chvostek es característico de: 1. Hiperfosfatemia. 2. Hipocalcemia. 3. Hipofosfatemia. 4. Hipercalcemia.

205. Es usted miembro de un equipo de investigación. En esta última fase, previa a finalizar una revisión sistemática, deben formular las palabras clave en inglés. ¿Cuál se ajustaría mejor para "apósito"?: 1. Aposite. 2. Dressing. 3. Gauze. 4. Bandage.

206. Miguel es un paciente fumador de 74 años, fumador activo con Índice Paquete-Año (IPA) de 60 que acude a consulta para realización de espirometría. Tras la prueba broncodilatadora se obtienen los siguientes resultados: FVC: 3.400 ml (63%), FEV1: 1.290 ml (31,08%), FEV1/ FVC: 37,94%. Señale a qué patrón espirométrico corresponden los resultados obtenidos: 1. Patrón no obstructivo. 2. Patrón probablemente restrictivo. 3. Patrón obstructivo. 4. Patrón probablemente mixto.

207. Juana es una joven que acude a la consulta para solicitar información. Va a viajar a un país de África Subsahariana en el que la malaria es endémica. ¿Qué medida NO es pertinente para la preparación del viaje y durante su estancia en el país?: 1. La vacunación universal. 2. Tratamiento profiláctico farmacológico. 3. Vestir con ropas que cubran la piel. 4. Proteger la cama con mosquitero.

208. Según Masters y Johnson las etapas que caracterizan la respuesta sexual humana siguen la secuencia siguiente: 1. Excitación, orgasmo, meseta y resolución. 2. Deseo sexual, excitación, orgasmo y meseta. 3. Excitación, meseta, satisfacción sexual y orgasmo. 4. Excitación, meseta, orgasmo y resolución.

209. ¿Cuál es la causa más frecuente de la disfunción eréctil?: 1. Traumática. 2. Neurológica. 3. Endocrinológica. 4. Vascular.

210. El proyecto SIGNO propone una clasificación de los centros de coste (unidades a las que se les imputa el consumo de determinados recursos). Señale la relación falsa sobre estos centros de coste: 1. Un Servicio Funcional podría tratarse del personal de radiología del servicio de urgencias. 2. Un determinado equipo de enfermería forma parte del Grupo Funcional Homogéneo: Urgencias Traumatológicas. 3. Las urgencias traumatológicas, pediátricas y de medicina interna son cada una un servicio funcional. 4. Un Área Funcional podría tratarse del Área Materno-Infantil, formada por los Servicios Funcionales de neonatología, pediatría y paritorio.