SIMULACRO 12

1. Pregunta asociada a la imagen.¿A qué signo de alumbramiento hace referencia esta imagen?: 1. Signo de Strassman. 2. Signo de Alhfeld. 3. Signo de Fabre. 4. Signo de Küstner.

2. Pregunta asociada a la imagen. Respecto al dispositivo frigorífico que puede usted observar, ¿qué afirmación cree usted que es CORRECTA?: 1. A la temperatura que indica el frigorífico pueden conservarse vacunas como Comirnaty durante un tiempo limitado, el que establezca la ficha técnica en cada campaña, si no se ha abierto el vial previamente. 2. La temperatura es superior a la recomendada (0ºC-4ºC) para la conservación de la mayoría de vacunas. 3. Se puede ofrecer a los pacientes que almacenen sus vacunas no financiadas desde que las compraron hasta que se les vaya a administrar. 4. No es útil colocar otros productos en un frigorífico destinado a conservación de vacunas, como por ejemplo frascos o botes de suero fisiológico ya que hay otras maneras más adecuadas de estabilizar la temperatura del frigorífico.

3. Pregunta asociada a la imagen.¿Qué tipo de bloqueo auriculoventricular muestra este ECG?: 1. Bloqueo AV de 1º grado. 2. Bloqueo AV de 2º grado tipo I. 3. Bloqueo AV de 2º grado tipo II. 4. Bloqueo AV de 3º grado o completo.

4. Pregunta asociada a la imagen. Nos encontramos en la puerta de urgencias, donde una madre acude con su hija y nos cuenta que la niña lleva varios días con fiebre, eritema en lengua y un exantema como el que observamos en la imagen. ¿De qué podemos sospechar?: 1. Sarampión. 2. Escarlatina. 3. Kawasaki. 4. 7ª enfermedad.

5. Pregunta asociada a la imagen. En psiquiatría, para poder realizar un diagnóstico, es necesario observar con detenimiento los síntomas que presenta la persona a nivel conductual y prestar atención a su discurso. Si nos encontramos con una paciente como la que se muestra en la imagen, ¿qué trastorno de la psicomotricidad pensaríamos que presenta?: 1. Letargia. 2. Estereotipia motora. 3. Catatonía. 4. Convulsión.

6. Pregunta asociada a la imagen. En 2020 entró en vigor la última versión del Modelo EFQM, un nuevo marco de referencia que da respuesta a nuevas necesidades en la gestión de la calidad de las organizaciones. Señale la opción INCORRECTA respecto a este modelo: 1. Se disponen de 9 criterios para evaluar la calidad de una organización. 2. Se estructura a través de 3 matrices tipo REDER. 3. Los parámetros que más se valoran son la sostenibilidad, el ecosistema y el impacto en los resultados. 4. Como la excelencia es una condición necesaria pero no suficiente, se omite el término "excelencia" para pasar a hablar de organizaciones sobresalientes.

7. Pregunta asociada a la imagen. Indique la afirmación correcta respecto al producto sanitario que aparece en la imagen: 1. La punta es circular, indicada para sutura de piel. 2. Se trata de un monofilamento, lo cual reduce la reacción tisular y el riesgo de infección. 3. Incluye una aguja recta que debe manipularse con pinzas de disección o con los dedos. 4. Por el número de ceros, sería apta para poder suturar una herida accidental cuero cabelludo si no hay grapas, y si no hay contraindicación.

8. Pregunta asociada a la imagen. Usted atiende a un paciente ingresado en la planta de cirugía general tras haber sido intervenido hace 5 días de hemicolectomía derecha debido a un cáncer colorrectal. Cuando acude a valorar al paciente, este presenta disnea, taquicardia y desaturación, con una saturación de 88% basal. En la exploración del paciente, usted objetiva el hallazgo que se muestra en la imagen. Señale la opción falsa: 1. La principal sospecha es que el paciente presente un tromboembolismo pulmonar. 2. La anticoagulación con heparina en este caso está contraindicada debido al alto riesgo hemorrágico por la cirugía de colon reciente. 3. El uso de medias de compresión y la movilización precoz del paciente tras la cirugía son medidas útiles para prevenir esta complicación. 4. La propia cirugía, la inmovilización y el proceso neoplásico del paciente son factores de riesgo habituales para este tipo de complicación.

9. Pregunta asociada a la imagen. El siguiente gráfico muestra la distribución por patologías de una consulta de Neurología de un hospital terciario. Este gráfico se denomina: 1. Caja de sectores. 2. Diagrama de sectores. 3. Histograma. 4. Polígono de sectores.

10. Pregunta asociada a la imagen. ¿Qué tipo de drenaje es el que puede observar en la imagen?: 1. Drenaje Tejadillo. 2. Drenaje de gasa. 3. Drenaje Penrose. 4. Drenaje Saratoga.

11. Pregunta asociada a la imagen.¿Qué identifica en esta imagen?: 1. Un hematoma occipital izquierdo. 2. Un hematoma de ganglios basales derecho y un clip de aneurisma. 3. Un hematoma de ganglios basales derecho, hemorragia intraventricular y un catéter ventricular. 4. Un ictus isquémico y una calcificación.

12. Pregunta asociada a la imagen. ¿Para qué sirve el dispositivo que aparece en la imagen?: 1. Sistema de aspiración endotraqueal abierto. 2. Sistema de aspiración endotraqueal cerrado. 3. Sonda para lavado gástrico. 4. Sonda anal para recogida de cultivo.

13. Pregunta asociada a la imagen.¿A qué estructura anatómica corresponde este corte histológico?: 1. Acino hepático. 2. Islote de Langerhans. 3. Sistema de Havers. 4. Células parietales.

14. Pregunta asociada a la imagen. Nos avisan de la planta de maternidad por un niño que al ponerle la mamá al pecho no deja de vomitar. Nos llama la atención una sialorrea continua y al leer el informe tras el parto se observa polihidramnios. Tras el sondaje nasogástrico, realizamos esta radiografía. ¿Qué patología podemos sospechar?: 1. Estenosis hipertrófica del píloro. 2. Atresia de esófago. 3. Gastrosquisis. 4. Hernia diafragmática.

15. Pregunta asociada a la imagen. Señale en cuál de las siguientes intoxicaciones no está indicado el uso de este producto: 1. Etanol. 2. Litio. 3. Cáusticos. 4. En ninguno de los anteriores.

16. Señale la relación falsa con respecto a los tipos de estudios estadísticos: 1. El estudio transversal, de prevalencia o de corte sirve para evaluar la validez de una prueba diagnóstica. 2. El estudio de cohortes es el mejor estudio descriptivo para demostrar hipótesis. 3. El estudio de casos y controles permite valorar enfermedades raras o con largo periodo de latencia. 4. El ensayo clínico no aleatorizado también se llama antes-después.

17.Si en un contraste de hipótesis no acepto la hipótesis alternativa siendo falsa, señale la opción correcta: 1. Estoy cometiendo un error tipo beta. 2. Estoy ante un error tipo alfa. 3. Tendré que aumentar el tamaño muestral. 4. Podría calcularse restando a la unidad el error tipo alfa.

18. Si quiere medir la efectividad de la atención multidisciplinar (variable predictora: sí/no) por Terapia Ocupacional y Neurología tras sufrir un ACVA en términos de mejoría de independencia para las actividades de la vida diaria (variable criterio: sí/no), ¿qué test de contraste de hipótesis seleccionaría?: 1. ANOVA. 2. McNemar. 3. Chi2. 4. Mann-Whitney.

19.Según los criterios de Wilson y Jungner publicados en 1968 para incluir una prueba en el cribado neonatal se han de dar todas las circunstancias siguientes excepto una, señálela: 1. Medidas diagnósticas, terapéuticas o preventivas poco efectivas. 2. Prueba de cribado adecuada y aceptable. 3. Coste-beneficio económicamente equilibrado. 4. Tratamiento más efectivo en fase de latencia.

20. Al emplear una nueva prueba de diagnóstico de cáncer de próstata mediante un antígeno detectable en orina en jóvenes de entre 20 a 30 años y adultos de entre 70 a 80 años, señale la opción FALSA: 1. La sensibilidad de la medición en adolescentes será mayor que en adultos. 2. El valor predictivo negativo será mayor en adolescentes. 3. No habrá cambios en la validez interna entre adolescentes y adultos. 4. El valor predictivo positivo del antígeno en adultos será mayor.

21. Atendiendo a la pregunta: “los pacientes oncológicos con cáncer de colon, ¿cómo crean estrategias de autocuidados?”, señale la opción correcta respecto al formato: 1.P: conocer cómo se lleva a cabo para favorecer a otros pacientes. I: estrategias de autocuidados. C: no intervención. O: pacientes oncológicos con cáncer de color. 2. P: pacientes oncológicos con cáncer de color. I: no intervención. C: estrategias de autocuidados. O: conocer cómo se lleva a cabo para favorecer a otros pacientes. 3. P: pacientes oncológicos con cáncer de color. I: estrategias de autocuidados. C: no intervención. O: conocer cómo se lleva a cabo para favorecer a otros pacientes. 4. P: pacientes oncológicos con cáncer de color. I: estrategias de autocuidados. C: conocer cómo se lleva a cabo para favorecer a otros pacientes. O: no intervención.

22.Señale de entre los siguientes, el tipo de error que no interfiere en la validez interna de los estudios epidemiológicos: 1. Error sistemático. 2. Error alfa. 3. Error de selección. 4. Error de atricción.

23.La estadística inferencial es un punto clave en la extrapolación de datos desde la muestra a la población. Sin embargo, hay una de las siguientes aseveraciones sobre ella que no se ajusta a la realidad. Diga cuál es: 1. En inferencia sobre variables cualitativas, se emplea el error estándar del porcentaje. 2. En inferencia estadística, el error estándar de la media es la medida de dispersión empleada. 3. El error estándar de la media se calcula como: desviación estandar en la muestra/raíz cuadrada del tamaño muestral. 4. Si los cálculos de media poblacional y error estándar de la media se realizan correctamente, no cabe esperar ninguna probabilidad de error.

24. ¿Cuál es la consecuencia directa de aumentar el tamaño muestral en un estudio epidemiológico?: 1. Aumenta el error alfa o de primera especie. 2. Aumenta el error beta o de segunda especie. 3. Aumenta la potencia estadística del estudio. 4. Aumenta el error tipo I.

25.Se desean estudiar las cifras de glucemia en un grupo de 50.000 pacientes antes de iniciar un determinado fármaco hipoglucemiante oral novedoso, durante el tratamiento con este mismo y después de suspenderlo para tratar de conocer si los resultados se mantienen a largo plazo. Se comprueba que la distribución no sigue un comportamiento normal. Señale qué test de contraste de hipótesis deberá aplicar: 1. T de Student. 2. Friedmann. 3. Kruskal-Wallis. 4. Test de Yates.

26.¿De dónde proceden los estrógenos?: 1. Células de la teca ovárica. 2. Células del cuerpo amarillo. 3. Surgen de la conversión de los andrógenos tras salir de las glándulas suprarrenales. 4. Células de la granulosa.

27.Indica cuál de las siguientes fases se produce después de la ovulación (postovulatoria): 1. Fase folicular del ciclo ovárico. 2. Fase lútea del ciclo ovárico. 3. Fase proliferativa del ciclo endometrial. 4. Fase menstrual del ciclo endometrial.

28. ¿Cuál de las siguientes opciones no es un signo de hipoxia fetal?: 1. Deceleraciones DIP III. 2. Líquido amniótico verde. 3. Alteraciones del pH de la toma de calota fetal. 4. Aumento del peristaltismo fetal.

29.¿Cómo se denomina a la fecundación de dos óvulos del mismo ciclo en coitos diferentes?: 1. Impregnación. 2. Superimpregnación. 3. Superfetación. 4. Superfecundación.

30.¿Hasta qué edad considera la OMS un embarazo adolescente?: 1. 15 años. 2. 16 años. 3. 19 años. 4. 21 años.

31.Señala la relación falsa entre la etapa del parto y la duración normal: 1. Alumbramiento dirigido: 1 hora. 2. Dilatación: menor a 5cm/h primíparas y menor a 10cm/h multíparas. 3. Expulsivo activo: 1-2h multíparas, 2-3h primíparas. 4. Total: 3-18 horas.

32. En relación con los factores del parto, señala la opción que consideres incorrecta: 1. El tono basal del útero se encuentra entre 8-12mmHg. 2. El 3er plano de Hodge pasa por las espinas ciáticas. 3. El diámetro más grande en el parto es el diámetro conjugado diagonal. 4. La pelvis mayor o verdadera es la que tiene importancia obstétrica.

33. Existen tratamientos dirigidos a tratar la sintomatología generada por el descenso estrogénico que se produce en el climaterio. En relación con estos, señala la opción falsa: 1. Tibolona: mejora el área sexual, óseo y vasomotor, pero atrofia el endometrio. 2. Fitoestrógenos: mejoran el perfil lipídico y óseo y son muy útiles en los tumores estrogenodependientes. 3. SERM (raloxifeno): mejora ósea y cardiovascular. 4. TSH: aumenta el riesgo cardiovascular y el riesgo de enfermedad de vesícula biliar.

34. A continuación se citan una serie de pruebas diagnósticas y test de screening utilizados para analizar el tejido del aparato reproductor femenino. Señala la opción falsa: 1. Test de Shiller: se aplica Lugol, que tiñe las zonas planas normales del cuello del útero. 2. Test de Collins: se aplica azul de toluidina en vulva y periné y, después, se limpia con ácido acético. La zona de la lesión permanecerá teñida. 3. Colposcopia: se aplica ácido acético 3% en cérvix, las zonas lesionadas serán acetoblancas. 4. Histeroscopia: técnica para visualizar la cavidad abdominal realizando un neumoperitoneo con CO2.

35.¿Qué músculo no forma parte del diafragma urogenital o de la capa superficial del suelo pélvico?: 1. Bulvocavernoso. 2. Coccigeo. 3. Isquiocavernoso. 4. Transverso.

36.Señale la relación falsa en relación con los métodos anticonceptivos naturales: 1. Calendario, Ogino o Ritmo: abstención de relaciones sexuales desde el día 9 al 19 del ciclo. 2. Moco o Billings: relaciones sexuales permitidas desde el 4º día, tras el moco filante, hasta la menstruación. 3. Temperatura basal: relaciones sexuales permitidas desde el día 15 del ciclo en adelante. 4. Método sintotérmico: combina los dos anteriores con los cambios cervicales y signos y síntomas.

37.¿Qué prueba no podemos realizar durante un parto hasta que la bolsa se haya roto?: 1. Test estresante o de Pose con estímulo de Ferguson. 2. Estimulación vibroacústica EVA. 3. Pulsioximetría fetal y microtoma fetal. 4. Test no estresante.

38. ¿Cuál de estos fármacos debe evitarse en pacientes cirróticos?: 1. Haloperidol. 2. Vitamina K. 3. Lactulosa. 4. Rifaximina.

39. ¿Cuál de estos es menos prioritario en la atención en Urgencias a un paciente con una sepsis de origen abdominal (colangitis aguda)?: 1. Control de diuresis. 2. Extracción de hemocultivos. 3. Antibioterapia empírica de amplio espectro. 4. Realización de CPRE.

40.¿Qué prueba de reflejos vestíbulo-espinales le realizaría a un hombre mayor en silla de ruedas para valorar el equilibrio?: 1. Videonistagmografía: tendrá vértigo periférico. 2. Romberg: tendrá vértigo central. 3. Barani: tendrá vértigo central. 4. Barani: tendrá vértigo periférico.

41.Varón de 28 años que acude a Urgencias por lumbociatalgia derecha de 12 horas de evolución. El paciente refiere que “ha dejado de notar la pierna” y que además “no puede moverla”. A la exploración, el paciente presenta marcada hipoestesia en la cara anterior y lateral de la pierna, así como un balance muscular según la escala de Daniels de 2/5 para la flexión dorsal del pie. ¿A qué corresponde dicho valor en esta escala?: 1. Fuerza normal. 2. Movimiento contra resistencia, pero fuerza algo disminuida. 3. Movimiento contra gravedad, pero no contra resistencia. 4. Movimiento sin vencer gravedad.

42. Nos encontramos en nuestro primer día de trabajo en una planta de Neurocirugía. Nuestro primer paciente es José, un varón de 63 años intervenido ayer de un tumor cerebral mediante una craneotomía. Al entrar en la habitación y comunicarnos con él, emite sonidos incomprensibles y muestra una marcada sensación de frustración al no poder expresarse. Si le decimos que “cierre los ojos” o “levante el brazo” obedece sin problemas. Si le decimos que repita la palabra “bolígrafo” no es capaz de realizarlo. ¿Qué tipo de alteración del lenguaje tiene nuestro paciente?. 1. Afasia global. 2. Afasia sensitiva o de Wernicke. 3. Afasia motora o de Broca. 4. Disartria nominativa.

43.Ingresa un paciente a la Unidad de Ictus donde está usted trabajando, bajo el diagnóstico de hemorragia cerebral espontánea lobar izquierda. Tenemos que tener claros una serie de cuidados imprescindibles, y el primero de ellos es la colocación del cabecero. ¿A cuántos grados debe usted el cabecero para optimizar el manejo?: 1. 5º. 2. 15º. 3. 30º. 4. 45º.

44. ¿En cuál de las siguientes patologías no esperaríamos encontrar un cuadro de hipertensión intracraneal asociado?: 1. Tumor cerebral. 2. Fístula de líquido cefalorraquídeo. 3. Hidrocefalia. 4. Ictus hemorrágico.

45. Una paciente de 67 años ha sido intervenida mediante cirugía endoscópica endonasal transesfenoidal para la resección de un adenoma de hipófisis. ¿Qué le recomendaría en planta?: 1. Que se suene la nariz de manera repetida para evitar las molestias nasales postquirúrgicas. 2. Que intente mantener el ambiente de la habitación seco durante el postoperatorio. 3. Que se realice lavados nasales con suero fisiológico. 4. Que si presenta tos, tosa con la boca cerrada.

46. La Escala de Coma de Glasgow es una escala de aplicación neurológica que permite medir el nivel de conciencia de una persona. Señale la respuesta correcta: 1. La exploración neurológica de un paciente con traumatismo craneoencefálico debe ser compleja, subjetiva y hay que realizarla con detenimiento. 2. El puntaje más alto es 3 y el más bajo es 15. 3. Se utilizan tres parámetros: la respuesta verbal, la respuesta ocular y la respuesta motora. 4. La escala de Glasgow fue creada en el año 1850.

47. A la hora de considerar el tratamiento de un paciente con Esclerosis Múltiple, señale la opción incorrecta: 1. Los brotes de la enfermedad no requieren nunca de un tratamiento específico, dado que se resuelven sin secuelas. 2. Se diferencia entre un tratamiento en los brotes de la enfermedad y un tratamiento modificador de la historia natural de la enfermedad. 3. Los tratamientos modificadores de la historia natural de la enfermedad tienen como objetivo evitar el desarrollo de lesiones desmielinizantes. 4. El tratamiento en los brotes de la enfermedad consiste en corticoides a altas dosis.

48. En cuanto a los cambios a nivel renal que se producen con el proceso de envejecimiento, señale la opción incorrecta: 1. Con la edad se observa pérdida del parénquima renal, que es de aproximadamente un 10% con cada década de la vida después de los 40 años. 2. El peso renal se estima que pasa de 250-270 gramos (con 40-50 años de edad) a 180-200 gramos (entre los 70-90 años), fundamentalmente por adelgazamiento de la corteza renal. 3. Se producen cambios vasculares a nivel renal, como engrosamiento de la pared arterial, esclerosis de las arterias glomerulares, diminución de glomérulos funcionales por oclusión…. 4. Se produce afectación de los valores basales de electrolitos plasmáticos (Na, K, Cl), con repercusión del mantenimiento del balance hidroelectrolítico en condiciones de dieta equilibrada y sin existencia de patología asociada.

49.¿Qué es el entrenamiento HIIT?: 1. Un entrenamiento acuático para rehabilitación de rodilla. 2. Un entrenamiento de alta intensidad con combinación de ejercicios aeróbicos y anaeróbicos. 3. Un entrenamiento diseñado para prevenir la fragilidad en ancianos. 4. Un entrenamiento de rehabilitación cardiaca para pacientes con Insuficiencia Cardiaca tras un IAM.

50. Indique la respuesta incorrecta en relación al Alzheimer: 1. Es un dato contrastado en la literatura que el diagnóstico de la enfermedad es tardío y que, en una buena parte de los casos, se realiza cuando la persona se encuentra ya en un estado de demencia moderada. 2. Existe la creencia equivocada de que el Alzhéimer es una consecuencia natural e inevitable del envejecimiento, en lugar de un proceso patológico, lo que hace que surjan barreras para el diagnóstico y la atención. 3. En España actualmente sólo existen autorizados fármacos para el tratamiento sintomático de la enfermedad, ya que ninguno de ellos ha sido aprobado para la modificación de la enfermedad. 4. Todas son correctas.

51.De las siguientes afirmaciones sobre las infecciones urinarias en los ancianos, marque la correcta: 1. En este grupo de edad es más frecuente en los varones. 2. En pacientes institucionalizados, la prevalencia es más baja. 3. Pueden manifestarse como síndrome confusional agudo sin ningún síntoma miccional. 4. Las medidas no farmacológicas (buena higiene, limpiarse de adelante hacia atrás) no tienen ninguna utilidad en su prevención.

52.La siguiente definición: "el conjunto de técnicas, tecnologías o procedimientos, entendiendo por tales cada uno de los métodos, actividades y recursos basados en conocimiento y experimentación científica, mediante las que se hacen efectivas las prestaciones sanitarias, asegurando la continuidad asistencial, siendo accesible para toda la población y siendo de financiación pública", hace referencia a: 1. Cartera de servicios común suplementaria. 2. Cartera de servicios común básica. 3. Cartera común de servicios accesorios. 4. Cartera de servicios complementarios de las CCAA.

53.Cuando se realiza Educación para la Salud en consulta explicando las técnicas de autoinyección de insulina con el objetivo de prevenir complicaciones como laslipodistrofias y aumentar la autonomía del paciente, haciéndole partícipe de su enfermedad, estamos realizando: 1. Una función asistencial. 2. Promoción de la salud. 3. Función docente. 4. Todas las opciones son correctas.

54.Con respecto a la hospitalización domiciliaria, señale la respuesta incorrecta: 1. La estabilidad clínica del paciente es un criterio de inclusión. 2. Para que el paciente pueda ser incluido en la hospitalización domiciliaria, es necesario que el domicilio este ubicado dentro de una isócrona de tiempo no superior a 30 minutos desde la ubicación de la Unidad de Hospitalización a domicilio. 3. No es necesario que exista un cuidador principal que conviva con la persona. 4. Todas son correctas.

55. Con respecto al cuidador principal, señala la respuesta incorrecta: 1. El perfil de la persona cuidadora principal evidencia claramente las desigualdades de género existentes en el trabajo de cuidados. 2. La persona cuidadora principal presenta normalmente edades comprendidas entre los 18-30 años. 3. Una puntuación de 55 en el test de Zarit indica sobrecarga leve. 4. En el síndrome del cuidador, pueden aparecer afecciones físicas, psicosomáticas, emocionales, sociales y económicas.

56.¿En qué Conferencia sobre promoción de la Salud se propuso el lema "Salud en todas las políticas"?: 1. Nairobi, 2009. 2. Bangkok, 2005. 3. Sundsvall, 1991. 4. Helsinki, 2013.

57.Que los pacientes en un programa de educación para la salud aprendan desde sus experiencias, vivencias y conocimientos para adquirir nuevas informaciones y experiencias, quiere decir que se ha producido: 1. Alfabetización sanitaria. 2. Aprendizaje significativo. 3. Educación participante. 4. Enseñanza corresponsable.

58.La estratificación del riesgo cardiovascular es esencial para determinar las intervenciones que precisa cada individuo. Entre los pacientes nombrados a continuación, ¿cuál presenta un riesgo cardiovascular alto?: 1. Paciente de 25 años con diabetes tipo 1 sin factores de riesgo. 2. Paciente con hipercolesterolemia (colesterol total 280 mg/dl). 3. Paciente con un riesgo en la tabla SCORE 8%. 4. Paciente con enfermedad renal crónica grave (GFR menor a 30ml/min/1,73m2).

59.La definición "número de veces que cada persona acude para recibir atención a demanda en un centro de salud en un año" hace referencia al concepto de: 1. Frecuentación por usuario. 2. Frecuentación general. 3. Frecuentación por procesos. 4. Frecuentación urgente.

60. Rochon propuso en 1991 un modelo basado en el aprendizaje de nuevas conductas en el que se contempla una serie de pasos para el cambio: estar informado e interesado, sentir necesidad para el cambio, tomar la decisión y probar la nueva conducta, adoptarla y finalmente interiorizarla. El nombre de este modelo está formado por un acrónimo o siglas de las fases del profesional para ayudar a las personas a generar este cambio de conductas, ¿cuál es el acrónimo y su significado?: 1. B: Bibliografía.V: Valoración de conductas. E: Ejecución. C: Comprobación de resultados. 2. F: Formar el escenario de la conducta. A: Análisis bibliográfico. C: Consultas personales. I: Identificar actuación prioritaria. L: Llevar a cabo el proyecto. E: Evaluar. 3. D: Demanda o consulta al profesional. L: Análisis de la literatura. V: Valoración de los patrones de salud. A: Actuación sanitaria. M: Señalar los méritos logrados. 4. P: Predisponer al cambio. R: Reforzar las motivaciones personales. E: Ejecutar el plan consensuado. C: Comprobar los resultados causa-efecto. E: Educar para mantener el cambio. D: Divulgar a la comunidad científica los resultados obtenidos. P: Publicar en una revista científica de alto impacto dichos resultados.

61.En el Modelo Transteórico de las Etapas del Cambio de Prochaska y DiClemente, ¿cuál es el tiempo mínimo en el que debe permanecer una persona que realiza un cambio de conductas para estar en la fase de mantenimiento?: 1. 3 meses. 2. 6 meses. 3. 2 meses. 4. 1 año.

62.Señale la respuesta correcta: 1. Con la reforma protestante se cerraron las organizaciones religiosas que existían para el cuidado, pero los religiosos que trabajaban en ellas fueron reubicados a otras instituciones protestantes. 2. Los hospitales en las zonas protestantes no contaban con profesionales con conocimientos sobre cuidados, pero siempre mantenían las instalaciones limpias y con buena ventilación. 3. En España, durante la época oscura de la enfermería, se mantuvo la calidad de los cuidados y mejoraron los conocimientos. 4. La época oscura de la enfermería corresponde a la Edad Contemporánea.

63. Entre los profesionales dedicados al cuidado en la Roma precristiana encontramos los siguientes, excepto: 1. Parabolani. 2. Iatralepta. 3. Nodrizas. 4. Nosocomi.

64.Identifica cuál de estas afirmaciones sobre la entrevista no es cierta: 1. No fomenta la relación enfermera-paciente, ya que es sólo una herramienta de recogida de datos. 2. Consta de tres fases: iniciación, cuerpo y cierre. 3. Se pueden emplear diversos recursos comunicativos, tales como validación, reformulación o escucha activa. 4. La entrevista formal debe ser preparada previamente, para tratar de realizarla en las mejores condiciones y procurar formular preguntas adecuadas.

65.¿Cuál es un diagnóstico de enfermería?: 1. Deterioro de la dentición relacionado con higiene oral inadecuada manifestado por halitosis y placa oral excesiva. 2. Deterioro parental relacionado con tensión en el desempeño del rol y depresión manifestado por hostilidad, rechazo del niño y mantenimiento inadecuado de la salud del niño. 3. Riesgo de baja autoeficacia situacional manifestado por alteración de la imagen corporal y alteración del rol social. 4. Riesgo de retraso en el desarrollo del niño/a manifestado por prematuridad y enfermedad crónica.

66.Señale la incorrecta: 1. Rosemarie Rizzo Parse - Teoría de la evolución humana. 2. Lydia Hall - Modelo de esencia, cuidado y curación. 3. Margaret Newman - Filosofía y ciencia del cuidado enfermero. 4. Betty Neuman - Modelo de sistemas de cuidados.

67.En relación con los diagnósticos NANDA podemos encontrar tres tipos de respuestas. Señale cuál de las siguientes opciones no es una de ellas: 1. De riesgo. 2. Positivas. 3. Protectoras. 4. Negativas.

68. Cuál de las siguientes considera que puede ser una reacción adversa tipo B: 1. Anemia hemolítica. 2. Cefalea. 3. Hipotensión. 4. Hipoglucemia.

69. En cuál de las siguientes fases del ensayo clínico se miden los resultados en condiciones reales (post-comercialización): 1. Fase II. 2. Fase IV. 3. Fase V. 4. Fase III.

70.Señale la relación correcta antibiótico-reacción adversa: 1. Cloranfenicol: síndrome del hombre gris nenonatal. 2. Tetraciclina: déficit de absorción de vitamina D. 3. Penicilina: alteraciones en el crecimiento óseo. 4. Etambutol: diarrea.

71.Respecto a la terapia antirretroviral del VIH, señale la incorrecta: 1. Se trata de una triple terapia, de forma indefinida, que se basa en la administración de dos inhibidores de la transcriptasa inversa y un inhibidor de la integrasa. 2. Se trata de una triple terapia, de forma indefinida, que se basa en la administración de un inhibidor de la transcriptasa inversa y dos inhibidores de la integrasa. 3. Se trata de una triple terapia, de forma indefinida, cuyo objetivo es conseguir una carga viral indetectable. 4. Se trata de una triple terapia, de forma indefinida, que puede combinarse en un comprimido y tomarse una vez al día.

72. ¿Cuál de los siguientes opoides evitaría administrar en un paciente con antecedentes personales de crisis epilépticas?: 1. Morfina. 2. Fentanilo. 3. Tramadol. 4. Oxicodona.

73.Señale en que situación y lugar evitaría administrar anestésico local con adrenalina: 1. Drenaje de un absceso rectal. 2. Evacuación de un cuerpo extraño en el dorso del brazo. 3. Drenaje de una paroniquia. 4. Resección de un nevus en cuero cabelludo.

74.¿El déficit de qué vitamina hidrosoluble puede provocar anemia?: 1. Vitamina E. 2. Vitamina B1. 3. Vitamina B12. 4. Vitamina C.

75. ¿Cuál es el factor que supone un mayor porcentaje en el gasto energético total?: 1. Metabolismo basal. 2. Efecto térmico de los alimentos. 3. Actividad física. 4. Dependerá de cada individuo.

76.Señala el enunciado falso de los siguientes sobre los grupos de alimentos: 1. La carne y el pescado tiene un valor nutricional similar, siendo el pescado más saludable por contener ácidos grasos de la familia omega-3. 2. El huevo contiene la proteína de mayor valor biológico, la albúmina. 3. La diferencia entre frutas y verduras está en la cantidad de hidratos de carbono, siendo mayor en las frutas que en las verduras. 4. Las grasas las dividimos en saturadas, que se encuentran en pescados y aceites de semillas, y en insaturadas, que se encuentran en alimentos de origen animal.

77.Según la última actualización de la pirámide nutricional, es falso: 1. La base de la dieta deben ser los hidratos de carbono de absorción lenta. 2. Beber agua con frecuencia (4-6 vasos diarios). 3. Está prohibido el consumo de bollería industrial. 4. Todas son ciertas.

78.¿Cuál de las siguientes es una contraindicación absoluta de la nutrición enteral?: 1. Obstrucción intestinal. 2. Lesión abdominal que requiera cirugía diferida. 3. Hemorragia digestiva crónica. 4. Fístula del tracto inferior del colon.

79. Usted ha comenzado a trabajar en la planta de neurología de un hospital pediátrico. En esta planta es frecuente el ingreso de pacientes para introducir la dieta cetogénica para el control de la epilepsia. La familia de un paciente le plantea sus dudas sobre este tipo de dietas, usted sabe que todo lo siguiente es cierto excepto: 1. Al ingreso, debe revisar con la familia toda la medicación que toma el niño, tanto pautada como si precisa. Usted sabe que con esta dieta no se han de consumir fármacos que contengan los siguientes azúcares: glucosa, fructosas, galactosa, maltosa, lactosa, dextrosa... En la medida de lo posible, se evitarán presentaciones de comprimidos y jarabes, siendo de elección las presentaciones en supositorio. 2. La cetosis se produce por el aumento de los cuerpos cetónicos en la sangre. Estos se producen al obtener la energía de la oxidación de las grasas en vez de los azúcares. Por ello, la dieta está basada en abundantes grasas y pocos hidratos de carbono. Se deben medir los cuerpos cetónicos en la orina una vez al día y preferiblemente por la mañana. 3. Los efectos adversos más frecuentes de esta dieta son: la pérdida o ganancia de peso, la irritabilidad/nerviosisimo y somnolencia, dolor abdominal y otros síntomas gastrointestinales, así como el aumento del colesterol y los triglicéridos. Estos efectos son transitorios y desaparecen cuando el cuerpo se adapta a la nueva dieta. 4. Todas las opciones son correctas.

80.Según el Codex Alimentarius, la leche y productos lácteos se podrán etiquetar de la siguiente forma en función de su contenido en grasa (señale la INCORRECTA): 1. Graso: si su contenido de grasa es superior o igual al 60%. 2. Semigraso: si el contenido de grasa es superior o igual al 25% e inferior al porcentaje del contenido graso. 3. Semidesnatado: si el contenido de grasa es superior o igual al 10% e inferior al porcentaje del contenido semigraso. 4. Desnatado: si el contenido de grasa es inferior al 10%.

81. El mercurio es un elemento químico que se libera al medio ambiente por procesos naturales (actividad volcánica, erosión de rocas...) y de procesos industriales (quema de combustibles, eliminación de residuos...). Su forma más tóxica, el metilmercurio, dentro del organismo puede afectar al SNC en desarrollo, al ser liposolube. El mercurio inorgánicoa también puede afectar a otros órganos como el riñón, el hígado, el sistema nervioso, inmune y reproductor, aunque a dosis mayores. Sobre las recomendaciones de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición sobre el consumo de pescado por la presencia de mercurio, señale la respuesta incorrecta: 1. Para la población general, 3-4 raciones de pescado a la semana, variando entre pescados blancos y azules. 2. Las especies identificadas con mayor contenido en metilmercurio son: pez espada/emperador, salmón, tiburón (cazón, marrajo, mielgas, pintarroja y tintorera) y el lucio. 3. Mujeres en periodo de lactancia, embarazadas o con intención de embarazo, así como niños menores de 10 años: evitar el consumo de las especies con mayor contenido en metilmercurio. 4. Todas las opciones son correctas.

82.Usted está en la consulta de pediatría de atención primaria y acude una madre con su hijo de 19 meses para asesoramiento sobre los sistemas de retención infantil en los vehículos. El niño mide 87 cm y pesa 14,9 kg. Indique qué grupo le recomendaría: 1. Grupo 0. 2. Grupo 1. 3. Grupo 2. 4. Grupo 3.

83. Acude a urgencias una madre con un neonato de 5 días porque le nota más amarillento. Al valorarle, presenta cabeza, tórax y palmas de las manos amarillentas. Según la escala de Kramer, qué niveles de bilirrubina indirecta tendría: 1. Más de 5 mg/dl. 2. Más de 9 mg/dl. 3. Más de 12 mg/dl. 4. Más de 15 mg/dl.

84. Usted está atendiendo a un recién nacido y quiere valorar la respiración. Presenta taquipnea, respiración en balanceo, mínimo aleteo nasal, mínima rectracción xifoidea, tiraje intercostal y supra esternal, y quejido respiratorio audible con fonendoscopio. Según esta valoración, ¿qué puntuación le daría en el test de Silverman?: 1. 5. 2. 6. 3. 7. 4. 8.

85.Señale la opción falsa en relación con las otitis externas (OE): 1. Son muy dolorosas y causan hipoacusia de conducción. 2. La OE difusa puede derivar a maligna y es producida por las bacterias del canal auditivo externo Pseudomona y S. Aureus. 3. El forúnculo del conducto se trata con gotas antifúngicas. 4. Ante cualquier lesión se evitará la entrada de agua.

86.Señale la respuesta FALSA con respecto a al enfermedad de Hirschprung: 1. Al realizar un tacto rectal la ampolla aparece vacía. 2. El tono del esfinter anal es elevado. 3. El tratamiento requiere cirugía en dos partes. 4. Aparece a partir del primer año de vida.

87. Sobre las patologías de base genética en la infancia, usted sabe que todas las siguientes afirmaciones son verdaderas excepto: 1. La fibrosis quística es una enfermedad de herencia autosómica recesiva que afecta al cromosoma 7, el cual codifica una proteína que se comporta como un canal de cloro, regulando por tanto los movimientos de sodio y agua y provocando un moco anómalo y espeso, especialmente en el pulmón, páncreas, intestino delgado y glándulas sudoríparas. 2. La fenilcetonuria es una enfermedad genética autosómica recesiva en el que hay un déficit de fenilalanina hidroxilasa, lo que produce un aumento de la fenilalanina en sangre y SNC, comportando si no se diagnostica y trata precozmente retraso mental, entre otros síntomas. 3. La galactosemia es una enfermedad de herencia autosómica recesiva en la que existe un déficit de alguna de las enzimas que hidrolizan la galactosa. El aumento de este disacárido en el organismo produce por depósito cirrosis, insuficiencia hepática, daño renal y retraso psicomotor severo. Está contraindicada la lactancia materna. 4. Todas son correctas.

88 ¿Quién ocupa actualmente la dirección general de la Organización Mundial de la Salud?: 1. Tedros Adhanom Ghebreyesus. 2. Margaret Chan. 3. Andrea Ammon. 4. Annette Kennedy.

89.¿Qué afirmación es correcta en relación a las vacunas frente al neumococo?: 1. En el calendario infantil, se administra la vacuna 23-valente a los 2, 4 y 11 meses. 2. La vacuna 13-valente es una vacuna combinada. 3. La vacuna 23-valente es una vacuna conjugada. 4. La vacuna 13-valente es una vacuna conjugada.

90. ¿Qué medidas de aislamiento precisa un paciente de 7 años ingresado en la planta de pediatría con infección activa por varicela?: 1. Aislamiento respiratorio. 2. Aislamiento por gotas. 3. Aislamiento de contacto. 4. Aislamiento de contacto y respiratorio o estricto.

91.A lo largo de los últimos años, han sido varios los autores y organizaciones que han propuesto definiciones para el concepto de salud. Cada uno se centraba en uno o varios aspectos concretos con un enfoque diferente, aunque ciertamente similar. En relación a los distintos autores y definiciones, señale la asociación correcta: 1. Luis Salleras – la salud es una noción relativa a criterios subjetivos de adaptación biológica, mental y social que se traduce en un estado de tolerancia y compensación física, mental y social. 2. Hernán San Martín – el logro del más alto nivel de bienestar físico, mental y social y de capacidad de funcionamiento que permitan los factores sociales en los que viven inmersos el individuo y la colectividad. 3. Terris – estado de completo bienestar físico, mental, espiritual, emocional y social. 4. Dubos – el estado de adaptación al medio y la capacidad de funcionar en las mejores condiciones en este medio.

92. En el ámbito de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), podemos ver la implementación de los distintos niveles de prevención en función de su evolución natural, teniendo en cuenta que el hábito tabáquico es de sus principales factores de riesgo. ¿Cuál es la opción que no es correcta?: 1. Prevención primaria: captación de los pacientes fumadores en un centro de salud para realizar talleres de educación para la salud sobre el hábito tabáquico. 2. Prevención secundaria: realizar intervenciones con los pacientes fumadores para alcanzar la deshabituación. 3. Prevención terciaria: fisioterapia respiratoria para mejorar la función pulmonar afectada por el tabaco. deshabituación. 4. Prevención secundaria: realizar talleres de educación para la salud grupales con pacientes fumadores sobre los riesgos de continuar con el hábito y las ventajas de dejarlo para lograr su.

93. En el transporte sanitario, debemos tener en cuenta determinados factores físicos que pueden repercutir en el estado del paciente al que se traslada en función de su gravedad. Entre ellos figuran el ruido que ese transporte produce y sus movimientos, tanto lineales verticales y horizontales, como los giros con fuerza centrífuga. Por ejemplo, en una ambulancia, el paciente se introduce siempre en la camilla con los pies distales a la cabina del conductor. ¿Qué clase de mecanismo puede suponer en el paciente un episodio brusco de hipotensión arterial, disminución de la presión venosa central, disminución de la presión intracraneal y pérdida de conciencia en pacientes más hipotensos, como hipovolémicos o cardiópatas?: 1. Aceleraciones. 2. Deceleraciones. 3. Giros. 4. Ruidos acústicos de la sirena.

94. La epidemiología es el estudio de la distribución y de los determinantes de los estados relacionados con la salud en poblaciones específicas y su aplicación para el control de los problemas de salud. Entre las distintas etapas del método epidemiológico, ¿cuál se corresponde con su función?: 1. La epidemiología descriptiva consiste en la observación y descripción del fenómeno epidemiológico. 2. La epidemiología analítica busca determinar la veracidad o no de la hipótesis planteada con el fin de modificar la relación causa-efecto. 3. La epidemiología experimental busca describir las posibles relaciones de causa-efecto a través de la formulación de hipótesis de los fenómenos estudiados. 4. Todas las opciones son correctas.

95.¿Qué tipo de presentación de transmisión epidémica presentan las toxoinfecciones alimentarias, como por ejemplo la Salmonella o el Clostridium perfringens?: 1. Brote mixto. 2. Brote holomiántico. 3. Brote prosodémico. 4. Brote intoxicante.

96. En demografía, existen diversas tasas e índices que nos permiten estudiar y comparar las poblaciones a estudio. Entre ellos, encontramos algunos como la tasa de dependencia, el índice de Friz, el índice de Burgdorfer y el índice de Sauvy. ¿Cuál es la opción en la que la tasa o índice se corresponde con su definición correcta?: 1. Tasa de dependencia: número de habitantes entre 6-15 años entre el número de habitantes entre 45-65 años multiplicado por 100. 2. Índice de Friz: número de personas entre 0-15 años más el número de personas con mayor o igual a 65 años dividido entre el número de personas entre 16-64 años. 3. Índice de Burgdorfer: número de personas entre 0-20 años entre el número de personas entre 30-50 años multiplicado por 100. 4. Índice de Sauvy: número de habitantes con igual o más de 65 años entre la población menor a 20 años, multiplicado por 100.

97. Las enfermedades de declaración obligatoria (EDOs) son un grupo de enfermedades infecciosascuyaaparicióndebesercomunicadaal Ministerio de Sanidad y a la Consejería de Salud de cada Comunidad Autónoma. Su finalidad es conocer las características epidemiológicas de estas enfermedades, instaurar medidas de control, evaluar su eficacia y servir de instrumento de vigilancia epidemiológica. ¿Cuál de las siguientes patologías infecciosas no figura dentro del listado de las EDOs?: 1. Enfermedad de Lyme. 2. Escarlatina. 3. Rubeola. 4. Salmonelosis.

98.En relación a la prevalencia de las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria (IRAS) según el último EPINE 2025, señale la opción correcta de menor a mayor frecuencia: 1. Bacteriemias, Gastrointestinales, Urinarias y Respiratorias. 2. Respiratorias, Urinarias, Gastrointestinales y Bacteriemias. 3. Gastrointestinales, Bacteriemia, Urinarias, Quirúrgicas y Respiratorias. 4. Respiratorias, Quirúrgicas, Urinarias, Bacteriemias y Gastrointestinales.

99. ¿Cuál de los siguientes microorganismos no produce una infección de tipo respiratorio?: 1. Virus Influenza. 2. Treponema Pallidum. 3. Corynebacterium Diphteriae. 4. Mycobacterium Tuberculosis.

100. De acuerdo a la ley de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud, ¿cuál de los siguientes es un derecho de los ciudadanos en el conjunto del Sistema Nacional de Salud?: 1. A disponer de una tercera opinión facultativa sobre su proceso. 2. A recibir asistencia sanitaria en su Comunidad Autónoma de residencia en un tiempo mínimo. 3. A recibir por parte del servicio de salud de la Comunidad Autónoma en la que se encuentre desplazado la asistencia sanitaria del catálogo de prestaciones del SNS que pudiera requerir, en las mismas condiciones e idénticas garantías que los ciudadanos residentes en esa Comunidad Autónoma. 4. Todas las opciones son correctas.

101. Según la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y Garantía de los Derechos Digitales, el bloqueo de los datos consiste en: 1. La identificación y reserva de los mismos, adoptando medidas técnicas y organizativas para impedir su tratamiento, incluyendo su visualización, excepto para la puesta a disposición de los datos a los jueces y tribunales, el Ministerio Fiscal o las Administraciones Públicas competentes, en particular de las autoridades de protección de datos, para la exigencia de posibles responsabilidades derivadas del tratamiento y sólo por el plazo de prescripción de las mismas. 2. La destrucción de los mismos, adoptando medidas técnicas y organizativas para impedir su tratamiento, salvo su visualización, para la exigencia de posibles responsabilidades derivadas del tratamiento y sólo por el plazo de prescripción de las mismas. 3. La destrucción de los mismos, adoptando medidas técnicas y organizativas para impedir su tratamiento, salvo su visualización, para la exigencia de posibles responsabilidades derivadas del tratamiento y más allá del plazo de prescripción de las mismas. 4. La identificación y reserva de los mismos, adoptando medidas técnicas y organizativas para impedir su tratamiento, incluyendo su visualización, para la exigencia de posibles responsabilidades derivadas del tratamiento y más allá del plazo de prescripción de las mismas.

102. ¿Cuál no es una de las líneas de acción que figuran en el Plan del Gobierno Español para la protección de la salud frente a las Pseudoterapias?: 1. Generar, difundir y facilitar información, basada en el conocimiento y en la evidencia científica más actualizada y robusta, de las pseudoterapias a través de la Red Española de Agencias de Evaluación de Tecnologías Sanitarias y Prestaciones del SNS en colaboración del Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades. 2. Evitar la publicidad engañosa de las pseudoterapias y establecer un sistema reglado para la obtención de certificación y acreditación de titulaciones y centros sanitarios específicos en los que prestar estas atenciones. 3. Garantizar que todas las actividades sanitarias se realizan por profesionales que dispongan de la titulación oficialmente reconocida y eliminar de los centros sanitarios las pseudoterapias. 4. Establecer una actuación coordinada con el Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades para reforzar los principios del conocimiento y de la evidencia científica en la formación de los profesionales sanitarios.

103. De acuerdo a la Ley General de Sanidad, ¿cuál de las siguientes no es considerada una infracción muy grave?: 1. Aquellas realizadas consciente o deliberadamente, con resultado de daño grave. 2. Cuando exista negativa absoluta a informar y colaborar con los servicios de control e inspección. 3. Reincidencia de infracciones leves en tres meses. 4. Resistencia, coacción o amenaza contra las autoridades sanitarias.

104. ¿Cuál de las siguientes define a una enfermedad profesional como tal?: 1. Enfermedad común adquirida en el domicilio en un trabajador por cuenta propia. 2. Accidente deportivo en tiempo libre en un trabajador por cuenta ajena. 3. Enfermedad pulmonar relacionada con el tabaco en trabajador por cuenta propia. 4. Lesión física por manipulación de material de obra durante jornada de trabajo en trabajador por cuenta ajena.

105. ¿Cuál de los siguientes es un trasplante de órganos ateniéndonos al Real Decreto 2070/99?: 1. Aféresis y administración de plaquetas. 2. Extracción e implante de córneas. 3. Extracción e injerto capilar autólogo. 4. Donación de neutrófilos en buffy coat.

106. ¿De qué formas puede llevarse a cabo la prestación de ayuda para morir en España?: 1. Mediante la administración directa por parte del paciente de sustancias que provoquen su muerte. 2. Mediante la administración directa por parte del personal sanitario de sustancias que provoquen su muerte. 3. Mediante la administración por parte del personal sanitario de sustancias que causen la muerte o bien mediante la prescripción por parte del personal sanitario de dicha sustancia para que sea autoadministrada por el paciente y le cause la muerte. 4. Mediante la prescripción de sustancias por parte del personal sanitario para que el paciente se las autoadminstre y cause su muerte.

107. Carolina, embarazada de 21 semanas, y que fue violada, solicita en la revisión ginecologica que se le practique un aborto por no poder afrontar ni superar el trauma provocado por la violación. ¿Puede llevarse a cabo en este caso?: 1. Sí, porque no supera las 22 semanas y la violación puede entenderse como grave riesgo para la vida de la embarazada. 2. Sí, porque es una causa excepcional prevista en la ley. 3. No, porque la interrupción a petición de la embarazada solo puede realizarse dentro de las primeras 8 semanas. 4. No, porque no cumple con ningún requisito para llevar a cabo la interrupción por causas médicas y supera el límite de las 14 semanas para que se realice a petición de la embarazada.

108. Mujer de 26 años, que sufre un accidente de alta energía con su ciclomotor mientras circulaba a alta velocidad. Es trasladada al hospital, presentando una presión arterial de 115/85 mmHg, frecuencia cardiaca de 95 latidos por minuto y frecuencia respiratoria de 19 respiraciones por minuto. Temperatura axilar de la paciente de 36,3 ºC . Los servicios de emergencias nos informan de que la paciente no presenta antecedentes médicos de interés y no ha sido intervenida previamente quirúrgicamente. Paciente no fumadora ni bebedora. En la exploración física presenta deformidad del miembro inferior izquierdo que se encuentra en aducción y rotación interna de la cadera. Cualquier intento de manipulación provoca un dolor intenso por lo que es necesario el manejo con dosis altas de mórficos durante su manipulación inicial. Previamente a los estudios de imagen obligados, debemos pensar que la paciente tiene: 1. Fractura subtrocantérea de fémur. 2. Fractura subcapital de fémur. 3. Luxación coxofemoral anterior. 4. Luxación coxofemoral posterior.

109. Con respecto al tejido muscular esquelético, indique cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta: 1. Se trata de musculatura voluntaria. 2. Su estructura funcional es el sarcómero. 3. Uno de los roles principales del tejido muscular esquelético es el almacenamiento de lípidos como reserva energética del organismo. 4. En el tejido muscular esquelético, una fibra muscular está rodeada por una membrana celular también conocida como endomisio.

110. ¿Cuál de los siguientes no es una estructura con tejido muscular estriado?: 1. Ventrículo derecho. 2. Ventrículo izquierdo. 3. Arteria aorta. 4. Bíceps femoral.

111. ¿Qué analgésico utilizaría como parte del tratamiento crónico inicial de un paciente con artrosis de rodilla?: 1. Fentanilo. 2. Paracetamol. 3. Dexketoprofeno. 4. Tramadol.

112. Un hombre de origen sueco de 58 años presenta desde hace años dificultad para la extensión de los dedos cuarto y quinto de la mano izquierda, asociado a la presencia de cuerdas fibrosas en el borde cubital de la palma de la mano. Tras la consulta con eltraumatólogo, es diagnosticado de un síndrome que usted ya ha reconocido por sus conocimientos de traumatología y se le informa de la necesidad de tratamiento quirúrgico de su patología. La cirugía en cuestión se trata de una cirugía: 1. Limpia. 2. Limpia-contaminada. 3. Contaminada. 4. Sucia.

113. En relación al proceso de cura y cicatrización de las heridas y sus fases, es incorrecto que: 1. La última de las fases de la cicatrización se llama fase madurativa. En esta fase se originan el fenómeno de contracción de la herida (miofibroblastos) y la reorganización de la matriz extracelular. 2. En el transcurso de la fase proliferativa se produce la reparación tisular mediante angiogénesis, fibroplasia y epitelización. 3. Se debe evitar la exposición solar para mejorar la calidad de la cicatrización el primer mes. 4. Durante la fase inflamatoria se produce una respuesta vascular y celular que ocasiona agregación plaquetaria, hemostasia y liberación de enzimas intercelulares.

114. Acude a su centro de salud un paciente varón de 51 años que ha sufrido quemaduras por escaldadura con aceite caliente con la siguiente distribución: quemaduras epidérmicas en cara anterior de ambos brazos, quemaduras de 2º grado dérmico-superficiales en el muslo derecho y de 2º grado dérmico-profundas en periné. ¿Qué superficie corporal quemada total presenta nuestro paciente?: 1. 12%. 2. 10%. 3. 9%. 4. 19%.

115. ¿Qué prueba de diagnóstico microbiológico de entre las que se ofrecen escogería en primer lugar ante la sospecha de infección de una UPP (Úlcera Por Presión)?: 1. Frotis con un hisopo. 2. Punción y aspiración percutánea. 3. Serología. 4. Biopsia tisular.

116. ¿Cuál es el contenido delirante más frecuente en un cuadro maníaco?: 1. Ideación delirante de perjuicio. 2. Ideación delirante megalomaníaca. 3. Ideación delirante de persecución. 4. Síndrome de Cotard.

117. ¿Qué es el priming?: 1. La necesidad irresistible de consumo de sustancias y la falta de control sobre el mismo. 2. La tendencia a responder de forma rápida, no planificada y sin tener en cuenta las consecuencias de esa conducta. 3. Síndrome caracterizado por abulia y aplanamiento afectivo, presente en los grandes consumidores de marihuana por un largo periodo de tiempo. 4. El deseo de continuar consumiendo tras haber tomado una dosis pequeña de una sustancia adictiva o de otras que causen el mismo efecto sobre el sistema de recompensa cerebral.

118. Señale la incorrecta con respecto a los factores de riesgo en las adicciones: 1. La disponibilidad de la droga tiene gran influencia sobre su consumo, de tal forma que cuanto mayor es la cantidad de sustancia disponible en el mercado, mayor es el número de consumidores y mayores son las cantidades consumidas. 2. Los factores de riesgo de las adicciones se clasifican en tres grupos: vinculadas a las características del individuo, vinculadas a la sustancia y vinculadas al contexto social. 3. Los factores relacionados con el grupo de iguales son el mayor factor de riesgo de inicio al consumo de sustancias. 4. El inadecuado discurso social con respecto al consumo de sustancias o la falta de recursos o facilidades para el empleo saludable del tiempo libre son factores de riesgo microsociales.

119. Las personas con un Trastorno Esquizotípico de la Personalidad, tienen tendencia a: 1. Ideas de referencia, creencias raras o pensamiento mágico, experiencias perceptivas inhabituales (ilusiones), sujetos excéntricos. 2. Aislamiento social, sin interés alguno por establecer contacto con los demás. Prefieren actividades en solitario y son emocionalmente fríos. 3. Ser sujetos suspicaces, se centran en ideas de perjuicio, sienten que en su entorno se producen conspiraciones en su contra. 4. Ser temerosos, con inclinación a la inhibición social, presentan baja autoestima y se relacionan con la fobia social.

120. El Trastorno del Espectro Autista (TEA) se caracteriza por: 1. Elevada distractibilidad, con dificultad para mantener la atención y llevar a cabo conductas impulsivas. 2. Trastorno neurológico que presenta un desarrollo temprano aparentemente normal seguido de una pérdida total o parcial del habla y de las habilidades locomotrices. El desarrollo social y del juego se detienen pero el interés social tiende a mantenerse y suele cursar con retraso mental grave. 3. Los síntomas están presentes en las primeras fases del periodo de desarrollo, descritos como: deficiencias persistentes en la comunicación y en la interacción social, ausencia de interés por otras personas, anomalías del contacto visual y lenguaje corporal y patrones restrictivos y repetitivos del comportamiento. 4. La respuesta 1 y 2 son correctas.

121. De los siguientes diagnósticos médicos, según DSM-V, ¿Cuál se incluiría dentro de los trastornos de síntomas somáticos y trastornos relacionados?: 1. Hipocondría. 2. Trastorno somatomorfo indiferenciado. 3. Trastorno de somatización. 4. Trastorno facticio.

122. La población abordable y disponible geográfica y temporalmente para hacer un muestreo que conforme la muestra de nuestro estudio se denomina: 1. Población diana. 2. Muestra del estudio. 3. Población accesible. 4. Sujetos a estudio.

123. El intervalo de confianza al 95% de la media poblacional de glucemia en diabéticos de un determinado Centro de Salud está comprendido entre 130 y 170 mg/dl. La distribución se aceptó normal, empleando 100 pacientes para su cálculo. Señale la respuesta verdadera: 1. La probabilidad de que la media de la muestra se encuentre entre 130 y 170 mg/dl es del 95%. 2. Al ser inferencial, la desviación típica no precisa corrección por el tamaño muestral. 3. El 95% de los adultos de la población tienen una glucemia entre 130 y 170 mg/dl. 4. Si se repitiera el estudio muchas veces, en un 95% de los casos se obtendría una media poblacional entre 130 y 170 mg/dl.

124. ¿Cómo interpretaría que el nivel medio de glucemia en ayunas de una determinada muestra se encuentra entre 90-110 mg/dl con un intervalo del 95%?: 1. El 95% de los adultos de esa muestra tienen una glucemia en ayunas entre 90 y 110 mg/dl. 2. El 5% de la muestra presentan una glucemia mayor a 110 mg/dl. 3. Si se repitiera el estudio muchas veces, en un 99% de los casos se obtendría una media muestral comprendida entre 90 y 110 mg/dl. 4. El 95% de la muestra tiene valores de glucemia de 90 mg/dl o de 110 mg/dl.

125. En contraste de hipótesis, la probabilidad de cometer un error tipo I es: 1. La probabilidad de aceptar la H1 siendo verdadera. 2. La probabilidad de cometer un error tipo beta. 3. La probabilidad de no cometer un error tipo alfa. 4. La probabilidad de aceptar la H1 siendo falsa.

126. Indique la opción incorrecta en relación con los criterios de Bradford Hill: 1. Analogía: factores casuales similares producen efectos similares. 2. Especificidad: una causa lleva a un único efecto. 3. Coherencia: los resultados de un estudio de causalidad deben de ser reproducibles por otros investigadores. 4. Plausibilidad biológica: existen mecanismos fisiopatológicos capaces de explicar una posible relación causal.

127. En un ensayo clínico realizado en pacientes con cáncer de mama con hipertrigliceridemia que recibieron omega-3 frente a placebo, se obtuvo una reducción absoluta del riesgo de 25 eventos menos de infarto agudo de miocardio por cada 1000 pacientes. ¿Cuál sería el NNT (número de pacientes necesario a tratar) del nuevo tratamiento?: 1. 5. 2. 40. 3. 10. 4. 4.

128. Está elaborando un estudio para determinar la posible causa de una malformación congénita rara. ¿Qué estándar de publicación emplearía?: 1. AGREE. 2. STROBE. 3. CONSORT. 4. EQUATOR.

129. En el Servicio de Oncología de su centro de trabajo, se está llevando a cabo un ensayo clínico aleatorizado comparando dos líneas de tratamiento en pacientes con sarcoma de Ewing y metástasis pulmonares. La variable a estudiar es la mejoría en la disnea asociada a la patología de base. ¿En qué fase del ensayo clínico nos encontramos?: 1. Fase IV. 2. Fase II. 3. Fase III. 4. Fase I.

130. Se quiere diseñar una prueba de cribado para el screening poblacional del cáncer de pulmón en pacientes mayores de 60 años con antecedentes de tabaquismo ¿Cuál de estas características no debe presentar el test, para considerarse un buen test de screening?: 1. Ser menos costoso que tratar un caso de la enfermedad. 2. Tener una sensibilidad muy alta. 3. Ser asumible y bien considerado por la población. 4. No ser dañino.

131. Se han realizado una serie de asociaciones entre el tipo de estudio epidemiológico y la finalidad del mismo, pero una de las ellas está mal hecha, debes identificarla: 1. Etiología - Casos y controles. 2. Pronóstico - Cohortes. 3. Eficacia de una intervención- Estudio transversal. 4. Actitudes y expectativas - Estudios cualitativos.

132. ¿Cuál de las afirmaciones que se realizan a continuación sobre el contraste de hipótesis y sus test es cierta?: 1. La hipótesis nula (H0) sostiene que no existen diferencias o asociación entre las variables analizadas. 2. La hipótesis nula (H1) sostiene que no existen diferencias o asociación entre las varibles analizadas. 3. La hipótesis alternativa (H1) sostiene que no existe diferencias o asociación entre las varibles analizadas. 4. La hipótesis alternativa (H0) sostiene que existen diferencias o asociación entre las varibles analizadas.

133. En la práctica clínica, el cuestionario "CAGE" se utiliza para detectar el trastorno por consumo de alcohol (TCA) en los pacientes. Cuando un paciente responde con 2 de 4 respuestas positivas a las preguntas del "CAGE", se considera que la prueba es positiva para el AUD (Alcohol Use Disorder). Si se cambia este criterio para que 1 de cada 4 respuestas positivas a las preguntas del "CAGE" etiqueten al paciente como portador de AUD, ¿cuál es el efecto sobre la sensibilidad y la especificidad de esta prueba?: 1. Tanto la sensibilidad como la especificidad de la prueba disminuirán. 2. Tanto la sensibilidad como la especificidad de la prueba aumentarán. 3. La sensibilidad disminuirá pero la especificidad aumentará. 4. La sensibilidad aumentará pero la especificidad disminuirá.

134. La labor de enfermería es fundamental en la educación de los pacientes con incontinencia, señale la INCORRECTA: 1. Incontinencia de urgencia: micción programada y doble micción. 2. Incontinencia de rebosamiento: técnica de autosondaje. 3. Incontinencia funcional: diario miccional y empleo de pañal. 4. Incontinencia de estrés: ejercicios de Kegel.

135. JF es un varón de 38 años, obeso y bebedor de 2 cervezas diarias. Acude a Urgencias por aparición de un dolor cólico intenso en fosa renal izquierda irradiado hacia la vejiga, con polaquiuria y tenesmo vesical. Señale la afirmación CORRECTA: 1. En caso de no responder a AINES y fluidoterapia se consideraría complicado. 2. El sedentarismo, las dietas ricas en grasas y el alcohol son factores de riesgo. 3. La presencia en el cultivo de E. Coli se asocia típicamente a litiasis coraliforme o de estruvita. 4. Es una patología más frecuente en climas templados.

136. ¿Cómo denominamos a la práctica de una atención sanitaria libre de daños evitables?: 1. Buena praxis. 2. Cultura de seguridad. 3. Seguridad del paciente. 4. Atención segura.

137. Dentro de los modelos utilizados para la gestión de riesgos en los servicios sanitarios existe un modelo que considera que un error no debe entenderse como un error de las personas, sino como un fallo de los sistemas, de tal forma que el error humano es producto de las condiciones latentes y los fallos activos. ¿Cómo se denomina este modelo?: 1. Análisis Causa-Raíz. 2. Modelo Acumulativo. 3. Análisis modal de fallos y efectos. 4. Modelo EFQM.

138. ¿Qué tipo de planificación se relaciona con el nivel intermedio de la organización o empresa y consiste en la fijación de objetivos generales y específicos?: 1. Normativa. 2. Estratégica. 3. Táctica. 4. Operativa.

139. Evaluando la calidad asistencial de un hospital, se está valorando la existencia de registros de caídas que permitan una correcta información y evaluación de estas situaciones. ¿Qué componente se está evaluando?: 1. Estructura. 2. Proceso. 3. Resultado. 4. Actividades.

140. ¿Qué mide el sistema Case-Mix?: 1. Los casos clínicos de los proyectos de investigación, jornadas o congresos; con el objetivo de no vulnerar la legislación de protección de datos y la intimidad del paciente. 2. La casuística hospitalaria, en función de los episodios de los pacientes agrupados por criterios homogéneos; para poder calcular el coste estimado en cada paciente. 3. Las necesidades de una determinada población recogidas en un plan estratégico o en un programa de salud. 4. Los años de vida ajustados por calidad (AVAC) ahorrados por la implementación de una intervención en comparación frente a otra; en el ámbito de la gestión y planificación de servicios sanitarios.

141. El método Hanlon de priorización de problemas tiene en cuenta cuatro criterios, entre los cuales no se encuentra: 1. Magnitud. 2. Severidad. 3. Efectividad. 4. Eficacia.

142. Señala la respuesta incorrecta respecto a los métodos de identificación de problemas: 1. En la tormenta de ideas y el fórum comunitario puede participar cualquier persona de la comunidad. 2. El fórum comunitario y el grupo focal se distinguen en que en este último solo pueden participar personas expertas o relevantes en el tema. 3. En el grupo focal y el grupo nominal participan personas expertas o relevantes y se priorizan ideas. 4. En la técnica Delphi participan personas expertas o relevantes en el tema, pero no interactúan entre sí.

143. ¿Qué edades comprende el periodo de latencia de las etapas descritas en el desarrollo Psicosexual de Freud?: 1. Del nacimiento a los 2 años. 2. De los 3 a los 6 años. 3. De los 5 a los 12 años. 4. De los 2 a los 3 años.

144. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto a un niño de 3 años es correcta?: 1. Se encuentra en la fase de la infancia de las descritas por Sullivan. 2. Está en la fase de inteligencia vs. Inferioridad de las descritas por Erikson. 3. Está en la fase fálica de las descritas por Freud. 4. Se encuentra en la fase de las operaciones concretas de Piaget.

145. ¿A qué autor corresponde la teoría bifactorial de la inteligencia?: 1. Spearman. 2. Binet. 3. Terman. 4. Sternberg.

146. ¿Entre qué elementos debo establecer la asociación si queremos consolidar el aprendizaje mediante el condicionamiento clásico?: 1. Entre estímulo condicionado y respuesta condicionada. 2. Entre estímulo condicionado y estímulo incondicionado. 3. Entre estímulo condicionado y respuesta incondicionada. 4. Entre estímulo incondicionado y respuesta condicionada.

147. ¿Cuál de los siguientes elementos no dificulta la escucha activa?: 1. Una alta reactividad emocional. 2. Las diferencias en el nivel sociocultural. 3. El empleo de tecnología. 4. El contacto visual con el interlocutor.

148. Cuando nos describen un fallecimiento reciente de múltiples víctimas en un accidente de tráfico, en el que ha sobrevivido un niño de 9 años, podemos anticiparnos a: 1. En principio de trata de un proceso de duelo normal ya que el niño no ha expresado ninguna señal que nos alarme. 2. Se tratará de un proceso de duelo crónico ya que es una situación imposible de superar. 3. Se trata de un proceso de duelo enmascarado, ya que el niño parece encontrarse bien. 4. Se trata de una situación en la que aparecen diversos factores de riesgo para que aparezca un duelo complicado.

149. ¿Cuál de las siguientes no se considera una característica o rol funcional dentro de un grupo?: 1. Comparten la información que poseen sobre temas que pueden interesar al grupo. 2. Interrogan constantemente para obtener información y conocimientos sin compartir los suyos propios. 3. Ponen al servicio del grupo sus recursos, experiencias y conocimientos. 4. Inducen la participación de los miembros.

150. ¿Cuál de las siguientes no es una función de la familia?: 1. Afectiva. 2. Biológica. 3. Socializadora. 4. Extensiva.

151. ¿A qué fase de la adaptación a la situación del cuidado corresponde aquella en la que el proceso de enfermedad se agrava y el cuidador tiene que enfrentarse a la decisión de trasladar a su familiar a una residencia de cuidados paliativos?: 1. Fase de Falta de Conciencia del Problema. 2. Fase de Búsqueda de Información. 3. Fase de Reorganización. 4. Fase de Resolución.

152. Los estados de sueño profundo suelen dar lugar a registros electroencefalgraficos con abundancia de: 1. Ondas alfa. 2. Ondas beta. 3. Ondas delta. 4. Ondas theta.

153. Mario es un paciente de 14 años que acude con su madre a tu consulta de Atención primaria. Su madre comenta que Mario está teniendo dificultades para conciliar el sueño por la noche y esto está afectando su rendimiento en el instituto. Decidimos realizar una EpS acerca de la higiene del sueño. ¿Qué pauta no incluirías?: 1. Utiliza la cama para dormir y no para otras actividades como estudiar. 2. Evita realizar actividades con luz artificial constante, como las pantallas. 3. Realiza actividad física en las dos horas anteriores a acostarse, para llegar cansado a la cama. 4. Cambia las sábanas con frecuencia, y mantener higiene en la cama y en la habitación en general.

154. Como enfermeras, realizamos jornadas laborales en el turno de noche, que producen una desincronización del ritmo biológico y social. Cuando el trabajo nocturno es inevitable, el Instituto Nacional de Higiene de Trabajo, sugiere las siguientes medidas preventivas excepto: 1. Intentar realizar al menos una comida caliente durante la jornada y beber agua. 2. Después de dos o tres turnos de noche consecutivos dar al menos una jornada completa de descanso. 3. Limitar el consumo de café, tabaco y excitantes para combatir el sueño. 4. Aumentar la carga de trabajo intelectual durante la noche para combatir el sueño.

155. ¿Cuál es el fármaco de elección para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2?: 1. Glicazida. 2. Saxagliptina. 3. Dapagliflozina. 4. Metformina.

156. Ante un paciente diagnosticado de Cushing iatrógeno, ¿cuál sería el perfil hormonal esperado?: 1. Cortisol bajo y ACTH suprimida. 2. Cortisol bajo y ACTH elevada. 3. Cortisol elevado y ACTH elevada. 4. Cortisol elevado y ACTH suprimida.

157. Entre los efectos de la hormona PTH se encuentra: 1. A nivel renal excreción de calcio y reabsorción de fósforo. 2. A nivel digestivo presenta un efecto directo sobre los enterocitos, disminuyendo la absorción de calcio. 3. A nivel óseo produce resorción. 4. El efecto global de su acción es la producción de hiperfosforemia e hipocalcemia.

158. Señale la respuesta correcta respecto a la hipófisis: 1. Las hormonas de la adenohipófisis son prolactina, GH, TSH, oxitocina y ACTH. 2. Las hormonas hipofisarias son derivados esteroideos. 3. La hiperglucemia estimula la secreción de GH y ACTH. 4. La causa más frecuente de hipopituitarismo son los tumores.

159. Señale la opción incorrecta en relación a la mecánica ventilatoria: 1. La inspiración es un proceso activo que requiere de la participación de los músculos inspiratorios, con el consecuente consumo de energía. 2. El aumento del eje anteroposterior de la caja torácica es el factor principal que permite realizar una inspiración no forzada. 3. La participación de musculatura accesoria se produce tanto en el proceso de inspiración como espiración máxima o forzada. 4. La espiración normal es pasiva, mientras que la espiración forzada implica a los músculos intercostales internos y abdominales.

160. ¿Cuál de las siguientes patologías se asocia a la presencia de patrón restrictivo con aumento del volumen residual (VR)?: 1. Asma. 2. Distrofias musculares. 3. Obesidad. 4. Sarcoidosis.

161. La enfermedad pulmonar intersticial puede ser sospechada al auscultar: 1. Crepitantes secos bilaterales. 2. Sibilancias. 3. Crepitantes húmedos bilaterales. 4. Murmullo vesicular.

162. ¿Cual es la exploración que cabría esperar ante un diagnóstico de neumotórax?: 1. Disminución de la movilidad, aumento de las vibraciones vocales, timpanismo y abolición del MVC. 2. Aumento de la movilidad, disminución de las vibraciones vocales, timpanismo y abolición del MVC. 3. Disminución de la movilidad, disminución de las vibraciones vocales, timpanismo, crepitantes. 4. Disminución de la movilidad, disminución de las vibraciones vocales, timpanismo, disminución del MVC.

163. Respecto al enfisema paraseptal: 1. Afecta a la parte central del acino pulmonar. 2. Afecta a todo el acino de manera uniforme. 3. Afecta a la parte distal del lobulillo. 4. Es típico del déficit de alfa-1-antitripsina.

164. Señale la afirmación INCORRECTA respecto a los derrames pleurales: 1. La presencia de LDH pleural/ LDH suero mayor a 0.6, proteínas en líquido pleural/proteínas suero mayor a 0,5 o bien LDH en líquido pleural mayor de 2/3 del límite superior de la normalidad de LDH en suero son criterios de exudado. 2. Ante un paciente con derrame pleural y clínica clara de insuficiencia cardiaca debe realizarse toracocentesis para descartar otros procesos subyacentes. 3. Las causas más frecuentes de derrame sanguinolentos son las neoplasias, traumatismos y embolismos pulmonares. 4. En caso de no alcanzar el diagnóstico con la toracocentesis debería plantearse la realización de biopsia pleural cerrada o ciega.

165. Todas las siguientes situaciones conllevan al diagnóstico de asma bronquial en un paciente con sospecha clínica salvo una, señálela: 1. Obstrucción bronquial en la espirometría. 2. Ausencia de obstrucción en la espirometría inicial con test de provocación positivo. 3. Variabilidad de la obstrucción bronquial medida con la PEF. (Flujo Espiratorio Máximo). 4. Fracción exhalada de óxido nítrico (FeNO) elevada.

166. Contesta rápido y pasa a otra pregunta: pH 7.31, bicarbonato 33 y pCO2 55, ¿de qué alteración se trata?: 1. Acidosis metabólica. 2. Acidosis respiratoria. 3. Acidosis mixta. 4. Alcalosis respiratoria.

167. Una complicación muy temida de los pacientes diabéticos esla cetoacidosis. Selecciona el patrón gasométrico compatible con esta complicación: 1. pH 7.19, bicarbonato 15, pCO2 53. 2. pH 7.21, bicarbonato 32, pCO2 56. 3. pH 7.48, bicarbonato 15, pCO2 32. 4. pH 7.21, bicarbonato 16, pCO2 32.

168. En un paciente que acude a Urgencias por vómitos incoercibles típicamente se pueden ver las siguientes alteraciones salvo una, señálela: 1. Deshidratación. 2. Alcalosis metabólica. 3. Hipopotasemia. 4. pH menor de 7.35.

169. Según la curva térmica que podemos dibujar con las mediciones de temperatura de un paciente a lo largo de 2 días, en la que vemos una alternancia entre periodos de fiebre y periodos de temperatura normal de manera rápida en forma de picos, ¿de qué patrón se trata?: 1. Remitente. 2. Intermitente. 3. Ondulante. 4. Mantenida.

170. Para tratar de evitar un diagnóstico erróneo de hipertensión por fenómeno de bata blanca o para realizar un estudio tensional en determinados pacientes, existen 2 modelos de medición de la tensión arterial fuera del ámbito sanitario: la automedida de la presión arterial (AMPA) y la monitorización ambulatoria de la PA (MAPA). ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?: 1. La MAPA consiste en la medición intermitente de la PA mediante un manguito que se infla periódicamente por una consola portátil que registra las mediciones durante 24-48h. 2. Cuando monitorizamos a un paciente mediante MAPA, debemos indicarle que, durante el día o días de estudio, no realice actividades intensas, como su ejercicio habitual, o experimente emociones fuertes. 3. En el AMPA, aconsejaremos realizar varias mediciones durante el día, mínimo durante la mañana previo a la administración de su medicación y otra por la noche, realizando 2 mediciones separadas 1 minuto entre sí cada vez. 4. El AMPA tiene una mayor aplicabilidad que el MAPA.

171. La vía de administración parenteral agrupa aquellos medicamentos que se administran mediante inyección,utilizando agujas,palomillas o catéteres, siendo una vía de absorción rápida, ya que pone el fármaco en contacto directo con el medio interno. Sin embargo, no todas las vías de administración parenteral son igual de rápidas. ¿Cuál de las siguientes vías de administración de medicación presenta la menor velocidad de absorción?: 1. Vía sublingual. 2. Vía rectal. 3. Vía intramuscular. 4. Vía intravenosa.

172. ¿Para qué sirve un vendaje tipo guarismo o en ocho vueltas?: 1. Para fijar articulaciones, como una rodilla. 2. Se emplea para fijar dispositivos. 3. Para vendar la cabeza, los dedos o muñones. 4. Se utiliza en luxaciones o traumatismos grandes de hombro.

173. Se encuentra usted ejerciendo como enfermera en una planta de hospitalización quirúrgica. Durante el turno de noche, uno de sus pacientes, que sabe que se someterá a una operación que requiere anestesia general al día siguiente en el segundo turno de quirófano (alrededor de las 12:00h de la mañana) le pregunta que tiene mucha sed porque le habían dicho que no tomara nada desde la cena y hace mucho calor en la habitación. Usted mira el reloj: las 6:00h. ¿Cómo actuaría?: 1. Le diría que debe guardar ayunas estrictas porque va a ser intervenido a la mañana siguiente y beber agua puede suponer un riesgo de broncoaspiración. 2. Le diría que, como excepción por tener mucha sed, se le permite mojarse un poco la boca con una gasa humedecida para paliar esa sensación. 3. Le permitiría beber 20 ml de agua, ya que es la cantidad adecuada para que el vaciado gástrico no sea muy prolongado. 4. Le diría que puede beber un par de vasos de agua si tiene sed y ninguna restricción hídrica pautada por su patología.

174. En una persona normotensa, no solemos encontrar diferenciassignificativas en la toma de la tensión en decúbito supino o en bipedestación porque se compensa rápidamente el cambio. Sin embargo, hay otras circunstancias en las que sí debemos explorar si en bipedestación hay diferencias significativas. ¿En cuál de las siguientes no estaría tan indicado?. 1. Paciente hipotenso. 2. Paciente hipertenso. 3. Paciente diabético. 4. Paciente mayor de 65 años.

175. La posición de decúbito prono es especialmente útil en pacientes críticos con patologías pulmonares, ya que permite una mayor oxigenación de los campos pulmonares con mejoría de su estado. Para prevenir la aparición de secuelas, ¿cuál de las siguientes acciones no realizaremos?: 1. Colocar una almohada pequeña debajo de la pélvis. 2. Las extremidades superiores se colocarán alineadas con el cuerpo extendido, pegadas al tórax y abdomen. 3. Colocaremos una almohada debajo de las piernas para que los pies queden en ángulo de 90º y colgando sin apoyar en la cama por los dedos. 4. Colocaremos la cabeza ladeada apoyada en una almohada fina y alineada con el cuerpo.

176. ¿En cuáles de las siguientes circunstancias estaría indicada la posición de Morestin?: 1. Cirugía biliar. 2. Pacientes con reflujo gastroesofágico. 3. Pacientes con hipertensión craneal. 4. En todas ellas estaría indicada.

177. ¿En qué posiciones colocaremos los electrodos para una monitorización cardiaca en un paciente ingresado en una unidad de cuidados intensivos?: 1. Rojo en hombro derecho, amarillo en hombro izquierdo, verde o negro debajo de la mamila izquierda o en miembro inferior izquierdo. 2. Rojo en hombro izquierdo, amarillo en hombro derecho, verde o negro debajo de la mamila izquierda o en miembro inferior izquierdo. 3. Rojo en hombro derecho, amarillo en hombro izquierdo, verde o negro debajo de la mamila derecha o en miembro inferior izquierdo. 4. Rojo en hombro derecho, amarillo debajo de la mamila izquierda o en miembro inferior izquierdo, verde o negro en hombro derecho.

178. ¿Cuál es, aproximadamente, el valor normal del gasto cardiaco en un adulto en reposo?: 1. 2 - 4 L/min. 2. 4 - 6 L/min. 3. 3 - 4 L/min. 4. 5 - 6 L/min.

179. ¿Cada cuánto tiempo deberíamos cambiar una sonda vesical tipo Foley?: 1. 24 h. 2. 7 días. 3. 10 días. 4. 15-20 días.

180. ¿Qué volumen de sangre debemos introducir en cada frasco de hemocultivo en un paciente adulto?: 1. 5 ml. 2. 10 ml. 3. 15 ml. 4. 20 ml.

181. Los drenajesson unos dispositivos que se utilizan para favorecer la evacuación de los líquidos orgánicos. De entre las siguientes opciones, indique cuál no es una de sus finalidades: 1. Fomentar la formación y acúmulo de líquidos o gases en las cavidades orgánicas. 2. Reducir el riesgo de infección. 3. Promover el proceso de cicatrización. 4. Permite ver el control del volumen y características del líquido drenado.

182. ¿Cuál de los siguientes drenajes no se considera un drenaje pasivo?: 1. Tejadillo. 2. Penrose. 3. Kehr. 4. Redón.

183. ¿Qué tipo de desinfectante es la lejía?: 1. Halogenado. 2. Oxidante. 3. Fenol. 4. Detergente.

184. El catéter de Swan-Ganz permite medir las presiones a distintos niveles de las cámaras cardiacas y grandes vasos. ¿Qué presión podremos medir a través de su luz distal?: 1. La presión de la aurícula derecha. 2. La presión de la aurícula izquierda. 3. La presión en venas pulmonares. 4. La presión de arterias pulmonares.

185. ¿Cuál de las siguientes acciones no estaría indicada en los cuidados de un paciente intubado?: 1. Debemos vigilar cada 8 horas aproximadamente que la presión del neumotaponamiento se encuentre entre 20-30 cmH2O. 2. Cuando realicemos una aspiración de secreciones, debemos introducir la sonda de aspiración unos 3-4 cm más allá del extremo del tubo para desobstruir la zona distal. 3. No se debe interrumpir la aspiración si aparece un aumento de 10-15 latidos por minuto en su frecuencia cardiaca. 4. Si el paciente tolera mal las aspiraciones, preoxigenaremos antes del procedimiento aumentando la FiO2 brevemente.

186. ¿Qué FiO2 podemos administrar a través de una mascarilla tipo Venturi?: 1. 24-60%. 2. 21-40%. 3. 30-60%. 4. 21-100%.

187. ¿Qué medida de impacto se relaciona con factores de protección?: 1. Riesgo atribuible, exceso de riesgo o diferencia de incidencias. 2. Fracción atribuible o fracción etiológica de riesgo. 3. Número necesario a dañar (NNH). 4. Número necesario de pacientes a tratar (NNT).

188. En cuanto a los conceptos básicos de la RCP, indique la respuesta incorrecta: 1. La falta o el retraso en el reconocimiento de la parada cardíaca sigue siendo un impedimento para salvar más vidas. 2. Una respiración lenta y dificultosa (respiración agónica) no debe considerarse un signo de parada cardíaca. 3. Se debe monitorizar continuamente la respiración de cualquier persona que se coloque en posición de recuperación. 4. Se debe iniciar la RCP en cualquier persona que "no responda a estímulos y con respiración ausente o anormal".

189. Usted participa como enfermero en una RCP. El médico según los protocolos y las guías de la ERC del 2025, le indica administrar un fármaco antiarrítmico. Indique la respuesta correcta en relación a este tipo de fármacos en una RCP: 1. Se debe administrar 200 mg IV (IO) de amiodarona a los pacientes adultos en parada cardiaca en FV / TVSP después de la tercera descarga. 2. Se debe administrar una dosis adicional de 100 mg IV (IO) de amiodarona a los pacientes adultos en parada cardiaca en FV / TVSP después de la quinta descarga. 3. Se puede utilizar 100 mg IV (IO) de lidocaína, como alternativa, si no se dispone de amiodarona o si se ha tomado una decisión local de utilizar lidocaína en lugar de amiodarona. 4. Se puede administrar un bolo adicional de 150 mg de lidocaína tras la quinta descarga.

190. Indique la respuesta incorrecta en relación al manejo de la vía aérea después del retorno de la circulación espontánea en una PCR: 1. El soporte de las vías respiratorias y la ventilación debería continuar después de que se logre el Restablecimiento la Circulación Espontánea (RCE). 2. Los pacientes que han tenido un breve periodo de paro cardiaco y un retorno inmediato de la función cerebral normal y que respiran normalmente, pueden no necesitar intubación traqueal, pero deben recibir oxígeno a través de una mascarilla si su saturación de oxígeno en sangre arterial es inferior al 94%. 3. La colocación del tubo traqueal no debe confirmarse con capnografía de onda. 4. La intubación traqueal debería ser realizada únicamente por profesionales experimentados que tengan una alta tasa de éxito.

191. ¿Cúal de los siguientes NO es un síntoma o signo del golpe de calor en presencia de una temperatura ambiental alta?: 1. Temperatura elevada. 2. Convulsiones. 3. Agitación. 4. Diaforesis y piel fría.

192. ¿Cuál es la dosis adecuada de amiodarona tras la quinta descarga en niños en un ritmo de parada de taquicardia ventricular sin pulso?: 1. 5 mg/kg. 2. 2,5 mg/kg. 3. 10 mg/kg. 4. Ninguna de las opciones son correctas.

193. La utilización de dispositivos de cánula nasal de alto flujo en las unidades de neonatos cada vez tiene más usos. En cuanto a éstos, seleccione la opción INCORRECTA: 1. Existe menor riesgos de lesiones nasales que con el uso de CPAP. 2. El sistema de cánula nasal mantiene presiones fijas utilizando flujos variables. 3. El sistema de cánula nasal mantiene flujos fijos generando presiones variables. 4. La mezcla de aire/oxígeno que llega al paciente deberá estar calentado y humidificado previamente para prevenir posibles complicaciones.

194. Dentro de las características en el uso de ventilación mecánica se encuentra: 1. Mejorar el intercambio gaseoso. 2. Disminuir el trabajo respiratorio ejercido por el paciente. 3. Mejorar el estado clínico del paciente empleando la concentración mínima de fracción de oxígeno inspirado (FiO2) y la presión/volumen corriente (Vt) del ventilador. 4. Todas las anteriores.

195. Según el documento técnico del Ministerio de Sanidad sobre el manejo clínico del paciente con COVID-19 en unidades de cuidados intensivos en relación a la ventilación mecánica (VM), señale la incorrecta: 1. Utilizar humidificación activa durante el tiempo de ventilación mecánica. 2. Emplear dos filtros antimicrobianos de alta eficiencia, uno para cada una de las ramas del ventilador (rama inspiratoria y rama espiratoria). 3. Todo el material utilizado será preferiblemente desechable. 4. Evitar cualquier posible técnica que desprenda aerosoles siempre que esta no sea estrictamente necesaria.

196. La higiene bucal en los pacientes con ventilación mecánica es una parte primordial para la prevención de infecciones nosocomiales mientras dure ésta. Este tipo de higiene deberá ser (señale la incorrecta): 1. Protocolizada cada 8 horas y en caso de vómito o abundancia de secreciones. 2. Previamente se deberá comprobar el balón de neumotaponamiento, que deberá estar por debajo de 20 cm de agua. 3. Con soluciones de clorhexidina al 0.12-0.2%. 4. Evitando la posición de decúbito supino a 0º, a no ser que sea estrictamente necesario.

197. Las complicaciones crónicas de la ventilación mecánica pueden suponer muchos problemas en pacientes sometidos a este tipo de terapia. Entre ellas, podemos encontrar: 1. Problemas nutricionales. 2. Lesiones en cavidad bucal, nariz y zonas de fijación del tubo endotraqueal. 3. Secuelas psicológicas. 4. Extubación accidental del ventilador.

198. Estamos de turno en la unidad de reanimación postanestésica, llevamos a nuestro cargo un paciente intubado con ventilación mecánica controlada. Presenta una musculatura facial relajada, ciertos movimientos de manera ocasional, con un tono muscular normal sin aparentemente alteraciones, con alguna tos aislada pero que a la hora de hablar con él y hablarle de manera suave y pausada, se calma. Siguiendo la escala ESCID tendría una puntuación de: 1. 0: no dolor. 2. 1-3: dolor leve/moderado. 3. 4-6: dolor moderado/grave. 4. Mayor a 6: dolor muy intenso.

199. Señale la falsa respecto al listado de verificación quirúrgica (check list): 1. Es uno de los principios que garantizan la seguridad del paciente dentro del bloque quirúrgico. 2. Se debe realizar en tres tiempos. 3. Se debe realizar en dos tiempos. 4. Es responsabilidad de todo el equipo quirúrgico.

200. ¿Cuál de los siguientes fármacos no es utilizado para la prevención de las nauseas y vómitos postoperatorios?: 1. Metoclopramida. 2. Ondansetrón. 3. Dexametasona. 4. Labetalol.

201. ¿Cuál de las siguientes alteraciones no es esperable encontrar en el electrocardiograma de una mujer con diagnóstico de insuficiencia cardiaca?: 1. Ritmo sinusal con eje a 60º. 2. Ritmo sinusal con bloqueo de rama izquierda. 3. Ondas T negativas en V5-6. 4. Ondas Q en cara inferior.

202. ¿Qué parte del ECG mide el tiempo de conducción auriculoventricular?: 1. Intervalo PR. 2. Segmento ST. 3. Onda P. 4. Complejo QRS.

203. ¿De qué arteria coronaria principal procede la irrigación del ventrículo derecho?: 1. Arteria coronaria derecha. 2. Arteria descendente anterior. 3. Arteria circunfleja. 4. Tronco coronario izquierdo.

204. ¿A qué hace referencia el concepto de inotropismo?: 1. Es sinónimo de postcarga. 2. Es sinónimo de precarga. 3. A la contractilidad del miocardio. 4. A las resistencias vasculares periféricas.

205. Respecto al consumo crónico de tabaco y su relación con el desarrollo de enfermedad cardiovascular, una de las siguientes es incorrecta: 1. Por aumento de rigidez de la pared vascular, es menos frecuente el aneurisma de aorta abdominal. 2. Por alteración plaquetaria y de factores de coagulación, hay más riesgo de trombosis. 3. Por menor disponibilidad de oxígeno, puede disminuir el umbral anginoso. 4. Por la presencia de radicales libres de oxígeno y nicotina, existe disfunción endotelial arterial.

206. ¿Cuál de las siguientes es FALSA con respecto a los aneurismas de aorta abdominal?: 1. Su localización más frecuente es a nivel infrarrenal. 2. Habitualmente no dan síntomas salvo complicación, como la rotura. 3. Al igual que la insuficiencia venosa crónica, son más frecuentes en mujeres que en hombres. 4. Hoy en día, pueden tratarse de manera intervencionista o mediante intervención quirúrgica.

207. Patricia es una mujer de 25 años que ha acudido a su revisión mensual de ortodoncia "invisible" como lleva haciendo desde hace un año. El odontólogo ha tardado en atenderla y ha estado tumbada en el sillón alrededor de 50 minutos. Tras ser atendida, se levanta deprisa y pierde el conocimiento durante unos segundos. Patricia refiere haberse notado algo mareada con pérdida de visión y "pitidos en los oídos" segundos antes de perder el conocimiento. ¿Qué tipo de síncope cree que ha padecido Patricia con mayor probabilidad?: 1. Síncope ortostático. 2. Síncope por estenosis aórtica severa. 3. Síncope por bloqueo auriculoventricular completo. 4. Síncope por miocardiopatía hipertrófica obstructiva.

208. ¿Cuál de las siguientes NO es un dato de insuficiencia venosa crónica?: 1. Prurito. 2. Hiperpigmentación. 3. Ulceraciones. 4. Abolición de pulso arterial.

209. ¿Cuál de las siguientes medidas cree usted que sería apropiada si está atendiendo a un paciente con taponamiento cardiaco?: 1. Infusión de volumen (suero salino). 2. Posición antitrendelemburg. 3. Administración de diurético. 4. Nitroglicerina sublingual.

210. En relación a las miocardiopatías, señale la respuesta INCORRECTA: 1. En la miocardiopatía dilatada, la función sistólica está habitualmente conservada. 2. En la miocardiopatía restrictiva, predomina la disfunción diastólica sobre la sistólica. 3. En la miocardiopatía hipertrófica, predomina la disfunción diastólica sobre la sistólica. 4. Las miocardiopatías pueden tener un origen familiar (hereditario).