SIMULACRO 14

1. Pregunta asociada a la imagen:Mujer de 43 años sin antecedentes de interés que acude a Urgencias por espasmos musculares, parestesias periorales y bradipsiquia. Ante la exploración física que presenta, ¿cuál sería el origen más probable del cuadro?: 1. Hipocalcemia secundaria a déficit de vitaminaD. 2. Hipocalcemia secundaria a hipoparatiroidismo primario. 3. Hipocalcemia secundaria a la toma de omeprazol. 4.Hipotiroidismo primario postquirúrgico.

2. Pregunta asociada a la imagen: Paciente de 53 años con antecedente de infarto de miocardio anterior hace 2 años. ¿Qué taquicardia se observa en este trazado?: 1. Taquicardia sinusal. 2. Taquicardia ventricular. 3. Fibrilación auricular. 4. Taquicardia por reentrada intranodal.

3. Pregunta asociada a la imagen: Acude un paciente al servicio de urgencias presentando la patología que se ve en la imagen. Señale la respuesta correcta: 1. Se trata de una quemadura de primer grado. 2. Estaría indicado el tratamiento quirúrgico para desbridar. 3. Aplicaremos un apósito de cura en ambiente húmedo tras desbridar el tejido desvitalizado y las flictenas. 4.No está recomendado pinchar la flictena para vaciar el contenido líquido.

4. Pregunta asociada a la imagen: Acude a su consulta del centro de salud una joven de 20 años que presenta la patología que se aprecia en la imagen, señale la respuesta correcta: 1. Se trata de un liquen escleroatrófico, típico de las distrofias vulvares. 2. La paciente presenta la enfermedad de Paget, cuyo tratamiento es quirúrgico. 3. La imagen corresponde a un chancro de inoculación indurado, típico de una sífilis precoz. 4. Corresponde a condilomas acuminados, causados por las cepas no oncogénicas o de bajo riesgo del virus del papiloma humano (VPH 6 y 11).

5. Pregunta asociada a la imagen: Diga qué capa de la anatomía de la piel está visualizando de forma predominante si al asomarse al microscopio observa la imagen que se adjunta: 1. Dermis papilar. 2. Epidermis. 3. Dermis reticular. 4. Hipodermis.

6. Pregunta asociada a la imagen : Indique la respuesta incorrecta con respecto al dispositivo que ve en la imagen: 1. Al quedar las partículas del aerosol en suspensión dentro de la cámara, pueden ser inhaladas sin que haga falta coordinar el disparo con la inspiración del niño. 2. En lactantes y niños pequeños hasta los 5 años, los fármacos inhalados para el asma se administran con cámara espaciadora con mascarilla facial. 3. Para su correcto uso, se debe mantener la posición de la cámara y mascarilla mientras el niño respira con normalidad unas 5 veces (observar el movimiento de la válvula), o esperar 10 segundos. 4. La mascarilla debe adaptarse perfectamente. Tiene que cubrir sólo la boca y nariz del niño, no otras zonas de la cara.

7. Pregunta asociada a la imagen : En 1994, se aprobó el Real Decreto 1216/1994, de 25 de junio, por el que se regula la publicidad de los medicamentos de uso humano. En ella se dice que: debe quedar claro que el producto es un medicamento, se deben leer las instrucciones y siempre debe figurar un mensaje en el que aparezca la mención "en caso de duda, consulte a su farmacéutico". Posteriormente, se publicó la Circular 7/99 de la Dirección General de Farmacia y Productos Sanitarios del Ministerio de Sanidad, que establece que la pieza de la imagen irá insertada al final de la pieza publicitaria. La frase será escrita y hablada y permanecerá en pantalla al menos 3 segundos para ser percibida por el destinatario. Los caracteres impresos estarán escritos en letra tipo Arial, la medida será de al menos 34 píxeles para televisión, y la pantalla tendrá fondo azul "Pantone Reflex Blue". Sobre ella, y en el orden apropiado, aparecerán los pictogramas con su leyenda. Durante la exposición de la pantalla azul no se incluirá ningún elemento publicitario visual o sonoro que pueda distorsionar la atención del consumidor. Respecto a este mensaje, ¿qué afirmación puede usted señalar como incorrecta?: 1. Se trata de una pieza audiovisual. 2. Según Salleras, se trata de un mensaje unidireccional. 3. Según Salleras, se trata de un mensaje bidireccional. 4. Por la naturaleza del mensaje, alcanza una gran cobertura.

8. Pregunta asociada a la imagen: Como puede ver en la imagen, existen varios tamaños de manguitos de tensión arterial no invasiva. Para obtener una medida lo más acertada posible, debemos seleccionar el tamaño más adecuado para el paciente. ¿Cuál es la mejor manera de seleccionar el tamaño más adecuado?: 1. Deberá ser 2/3 del tamaño del miembro del paciente. 2. Deberemos medir la circunferencia del miembro en el que vayamos a realizar la medición y seleccionar el manguito con el rango que deje esa medida en el medio de su intervalo. 3. Debemos medir la circunferencia del miembro en el que vayamos a realizar la medición y seleccionar el manguito que deje esa medida en el extremo inferior de su intervalo. 4.Debemos seleccionar un manguito que ocupe 3/4 partes de la circunferencia del miembro en el que vayamos a realizar la medición.

9. Pregunta asociada a la imagen nº 9: ¿Con qué tasa se corresponde la fórmula representada en la imagen?: 1.Tasa de letalidad. 2.Tasa de mortalidad específica por causa. 3.Tasa de mortalidad proporcional por causa. 4.Tasa de mortalidad prematura.

10. Pregunta asociada a la imagen: Realizando limpieza en el archivo de un centro de salud mental, se encuentra con esta prueba en la carpeta de un paciente. ¿Con qué escuela está más relacionada este procedimiento?: 1. La Gestalt. 2. La Psicología objetiva. 3. El Funcionalismo. 4. El Psicoanálisis.

11. Pregunta asociada a la imagen: Acude a urgencias un varón de 70 años con disnea y la siguiente radiografía. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta?: 1. La imagen es sugestiva de neumonía, por lo que iniciaría tratamiento con antibióticos. 2.Es un signo que puede aparecer en la insuficiencia cardiaca, tanto derecha como izquierda. 3. Es un signo indiscutible de insuficienciacardiaca. 4. Lo más probable es que se trate de un neumotórax.

12. Pregunta asociada a la imagen: Señale la opción correcta: 1. Estos hallazgos reciben el nombre de signo de Grey Turner y signo de Cullen. 2.Traducen la presencia de una pancreatitis necrótico-hemorrágica. 3. Es probable que el paciente requiera antibioterapia y vigilancia estrecha. 4. Todas son correctas.

13. Pregunta asociada a la imagen: ¿Qué tratamiento cree que beneficiaría al paciente de la imagen adjunta?: 1. Tópico, con antibióticos y desecantes. 2. Sistémico, con antibióticos y anticonceptivos. 3.Sistémico, con antibióticos y desecantes. 4.Tópico, con antibióticos y corticoides.

14. Pregunta asociada a la imagen. En relación a la imagen podemos afirmar que: 1. Se trata del cuestionario AUDIT-C. 2. Según el número de respuestas afirmativas, en general, se considera que cuanto mayor es, menor será también la dependencia. 3. Una puntuación de 3 se considera dependencia alcohólica. 4. El cuestionario es especialmente útil en las situaciones en las que la probabilidad de abuso es alta, como en los servicios de urgencias.

15. Pregunta asociada a la imagen: ¿Cuál es el aspecto típico y más frecuente de los quistes producidos por endometriosis peritoneal como el de esta imagen?: 1. Lesiones profundas rojas en los ovarios. 2. Lesiones superficiales negras en los ovarios. 3. Lesiones superficiales marrones en los ovarios. 4. Lesiones profundas negras en los ovarios.

16. En el sistema de triaje de Manchester, los pacientes identificados con el color naranja se corresponden con: 1. Prioridad 2: atención muy urgente, antes de 10 minutos. 2. Prioridad 3: atención urgente, antes de 60 minutos. 3. Prioridad 4: atención menos urgente, antes de 120 minutos. 4. Prioridad 1: atención inmediata.

17. Ante un paciente que presenta un sodio en sangre de 125 mEq/L, la primera medida que tomará será: 1.Valorar la osmolaridad plasmática. 2. Valorar el volumen extracelular. 3.Administrar suero salino. 4. Administrar diuréticos.

18. Para la Sociedad Española de Investigación Ósea y Metabolismo Mineral (SEIOMM), los pacientes afectos de osteoporosis deben recibir un aporte de una cantidad mínima de calcio y vitamina D, de manera que, si estas cifras no son alcanzadas con la dieta, deben añadirse suplementos. ¿Cuáles son estas cifras?: 1. 100-120 mg/día de calcio y 80 UI/día de vitamina D. 2. 1.000-1.200 mg/día de calcio y 800 UI/día de vitamina D. 3.10.000-12.000 mg/día de calcio y 8.000 UI/día de vitamina D. 4. 500-600 mg/día de calcio y 400 UI/día de vitamina D.

19. La clasificación de Killip: 1. Indica el grado de esfuerzo que induce disnea en un paciente con insuficiencia cardiaca en situación basal (no descompensada). 2. Indica el grado de insuficiencia cardiaca aguda en el contexto de un infarto agudo de miocardio. 3. Indica el grado de esfuerzo que induce dolor torácico en un paciente con enfermedad coronaria. 4.No tiene valor pronóstico.

20. Ante una caída brusca de presión arterial (por ejemplo, en contexto de hemorragia grave y shock hipovolémico), cuál de los siguientes mecanismos compensatorios sería esperable: 1. Reducción de la frecuencia cardiaca. 2. Aumento de la frecuencia cardiaca. 3. Reducción de las resistencias vasculares periféricas. 4. Vasoconstricción coronaria.

21. Recibes una gasometría con los siguientes valores: pCO2 55, bicarbonato 19 y pH 7.33. ¿De qué alteración se trata?: 1. No presenta ninguna alteración. 2. Acidosis respiratoria. 3. Acidosis metabólica. 4. Acidosis mixta.

22. Según el documento técnico del Ministerio de Sanidad sobre el manejo clínico del paciente con COVID-19 en unidades de cuidados intensivos en relación a los procedimientos de ALTO RIESGO de transmisión vírica podemos encontrar: 1. Colocación de tubo de Guedel. 2. Intubación orotraqueal. 3. Desfibrilación, cardioversión o colocación de marcapasos transcutáneo. 4. Administración de fármacos o fluidos intravenosos.

23. Respecto a la enfermedad respiratoria por SARS-COV-2, señale cuál es el signo más frecuente en pacientes hospitalizados: 1. Fiebre. 2. Tos. 3. Disnea. 4. Cefalea.

24. La clasificación de Cormack-Lehane es una escala muy utilizada en el ámbito perioperatorio. ¿Cuál es su finalidad?: 1. Predecir la probabilidad de que el paciente presente una vía aérea difícil. 2. Valorar la dificultad en la intubación. 3. Establecer riesgo anestésico. 4. Confirmar la posición del neumotaponamiento.

25. Según su objetivo, la cirugía que está encaminada a la corrección de órganos y/o tejidos que se han deteriorado se denomina: 1. Curativa. 2. Paliativa. 3. Estética. 4. Reconstructiva.

26. Respecto a la acromegalia, señale la respuesta incorrecta: 1. Existe un aumento del riesgo de cáncer de colon. 3. No es infrecuente que padezcan síndrome de apnea-hipoapnea del sueño. 3. No es infrecuente que padezcan síndrome de apnea-hipoapnea del sueño. 4. El tratamiento de los adenomas es farmacológico habitualmente.

27. ¿Cuál de las siguientes exploraciones no se realizan durante la consulta preanestésica previa a una intervención quirúrgica?: 1. Valoración de la movilidad cervical. 2.Test de la mordida. 3. Valoración de vía aérea difícil mediante la escala de Cormack-Lehane. 4. Valoración de vía aérea difícil mediante la clasificación de Mallampati.

28. Teniendo en cuenta los resultados obtenidos en los test diagnósticos, ¿cuál le orientaría hacia un síndrome de Cushing de origen suprarrenal?: 1. ACTH suprimida. 2. Cortisol disminuido. 3. ACTH elevada. 4. ACTH normal.

29. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa respecto a las recomendaciones a pacientes trasplantados cardiacos?: 1. La práctica de ejercicio está contraindicada en estos pacientes. 2. Se recomienda el ejercicio regular a través de programas de rehabilitación cardiaca. 3. Es recomendable pesarse diariamente para advertir un aumento repentino de peso. 4. Es necesario un seguimiento estrecho del tratamiento inmunosupresor.

30. ¿Cuál de las siguientes no es una causa indirecta de cetoacidosis diabética?: 1. Neumonía. 2. Náuseas. 3. Cirugía abdominal. 4. Consumo importante de alcohol.

31. La escala de Davis establece cuatro niveles que determinan los cuidados postoperatorios que se van a derivar de las cirugías. ¿En qué nivel se clasifican aquellos procedimientos clasificados como cirugía mayor, pero que requieren cuidados postoperatorios de poca intensidad y que son susceptibles de regresar al domicilio en pocas horas?: 1. Nivel I. 2. Nivel II. 3. Nivel III. 4. Nivel IV.

32. Si tuviéramos que elegir un ítem de los ofrecidos en un informe de monitorización continua de glucosa, ¿con cuál nos quedaríamos dado que es el que ha mostrado mayor correlación con la evolución de la enfermedad y de sus potenciales complicaciones?: 1.Variabilidad glucémica. 2. Tiempo con glucemias por encima de 200 mg/ dl. 3. Tiempo en rango terapéutico. 4. Estimación de HbA1c.

33. Mujer de 85 años con antecedentes de hipertensión, diabetes mellitus e ictus hace 3 años que consulta en urgencias por palpitaciones. Realiza un ECG que muestra fibrilación auricular. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta?: 1. La paciente presenta un CHA2DS2-VASc de 2, por lo que tiene indicación de anticoagulación. 2. La paciente presenta un HAS-BLED de 7, por lo que tiene indicación de anticoagulación. 3. La paciente presenta un CHA2DS2-VASc de 4, por lo que tiene indicación de anticoagulación. 4. La paciente presenta un CHA2DS2-VASc de 6, por lo que tiene indicación de anticoagulación.

34. ¿Cuántas luces tiene una sonda Salem?: 1. 1 luz. 2. 2 luces. 3. 3 luces. 4. 4 luces.

35. El alcohol está fuertemente implicado en el desarrollo de una de las siguientes cardiopatías, señale cual: 1. Miocardiopatía dilatada. 2. Miocradiopatía hipertrófica. 3. Miocardiopatía restrictiva. 4. Miocarditis.

36. Indique la respuesta incorrecta en relación a la profilaxis antibiótica en cirugía: 1. El uso de antibióticos sólo es una herramienta más para la prevención de la infección de la herida quirúrgica, y la forma más eficaz de evitar esta complicación es emplear una técnica quirúrgica adecuada, rápida y de calidad, unida a un correcto uso de los antisépticos. 2.El riesgo de desarrollar una infección de herida quirúrgica está directamente relacionado con el grado de contaminación bacteriana del terreno objeto de la cirugía. 3. El inicio de la profilaxis antibiótica se realizará en las ocho horas previas a la incisión inicial. 4. Las intervenciones de cirugía limpia no precisan profilaxis antibiótica, excepto si hay implantes protésicos, sobre todo en cirugía ortopédica y cardiovascular.

37. La broncofonía y la pectoriloquia son características de: 1. Enfisema. 2. Neumotórax. 3. Asma. 4. Derrame pleural.

38. ¿Cuál de estas medidas no estaría indicada para iniciar el enfriamiento en la atención hospitalaria del golpe de calor clásico por fuente exógena?: 1. Administrar antitérmicos: AINEs como antitérmico de elección. 2. Hacer que el paciente se acueste y elevar los pies. 3. Aplicar compresas frías (preferentemente con hielo) de manera continuada; sobre todo en cuello, axilas e ingles. 4. Usar ventiladores colocados directamente sobre el paciente.

39. Respecto a las recomendaciones sobre ejercicio físico en pacientes con enfermedad coronaria crónica, señale la correcta: 1. El ejercicio físico a intensidad moderada está contraindicado en estos pacientes por el aumento de riesgo de infarto agudo de miocardio. 2. Los pacientes con alto riesgo de eventos adversos inducidos por ejercicio pueden participar en deportes de competición siempre que sean supervisados. 3. Se recomienda la estratificación del riesgo de eventos adversos inducidos por ejercicio antes de la práctica deportiva. 4. La isquemia miocárdica inducible durante una prueba de esfuerzo se considera una característica de bajo riesgo.

40. ¿Dónde se encuentra situado el punto de Nardi, zona de elección para la administración de medicación intramuscular en glúteo en niños?: 1. Se encuentra situado en la zona ventroglútea. 2. Se localiza en el músculo glúteo medio o mediano. 3. Es el punto más externo del cuadrante superoexterno del glúteo. 4. Es el punto más externo del cuadrante superointerno del glúteo.

41. El síndrome de Dressler hace referencia a: 1. Pericarditis postinfarto. 2. Miocarditis postinfarto. 3. Trombosis hiperaguda del stent. 4. Miocardiopatía de estrés.

42. Señale cuál de las siguientes es correcta acerca del SIADH (síndrome de Secreción Inadecuada de la Hormona Antidiurética): (hiperhidratación del paciente). 1. Debido a la retención excesiva de agua en el túbulo colector, se produce una hiponatremia dilucional con volumen extracelular aumentado. 2. La patología intracraneal, intratorácica y los fármacos son las causas principales. 3.Cuando es leve, debe emplearse para su corrección suero salino hipertónico. 4. Cuando cursa con una hiponatremia grave con disminución del nivel de conciencia, el tratamiento de elección es la restricción hídrica y los diuréticos de asa.

43. Señale la opción falsa en relación a las complicaciones asociadas al proceso de extubación: 1.Broncoespasmo. 2.Laringoespasmo. 3. Broncoaspiración. 4. Atelectasia pulmonar.

44. Nuestro paciente Martínez G. ha recibido en quirófano un bloqueante neuromuscular despolarizante para así poder realizar una intervención quirúrgica. En caso de querer revertir el efecto de este tipo de fármaco, ¿qué deberíamos utilizar?: 1. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. 2. Agonistas alfa-adrenérgicos. 3. Ninguno, ya que el bloqueo producido por este tipo de fármacos es irreversible hasta su metabolización por las colinesterasas. 4. Inhibidores de la acetilcolinesterasa.

45. Debe extraer un tapón de cerumen a una persona adulta. Para facilitar la irrigación del conducto auditivo debe tirar del pabellón auricular: 1. Recto y hacia atrás. 2. Hacia arriba y atrás. 3. Recto y hacia arriba. 4. Hacia abajo y atrás.

46. En el contexto de la situación epidemiológica de la pandemia por COVID-19, debía realizarse la confirmación diagnóstica de todos los casos sospechosos de COVID-19, garantizando la calidad de la atención y la máxima seguridad para el personal sanitario, así como el uso racional de los recursos. La toma de estas muestras es un aspecto fundamental que como enfermero debe conocer. Indique la respuesta incorrecta: 1. Las muestrasrecomendadas para el diagnóstico microbiológico serán preferentemente las referidas al tracto respiratorio superior: frotis nasofaríngeo (de preferencia por ser el lugar donde se detecta mayor carga viral) y/u orofaríngeo. 2. En población pediátrica de corta edad es posible sustituir los frotis por lavado o aspirado nasofaríngeo. 3. La serología no es útil para la confirmación de la respuesta inmune a la infección por coronavirus. 4. En relación a la serología, la primera muestra debe recogerse a partir del día 7 desde el inicio de síntomas (fase aguda) y la segunda muestra 20-30 días después.

47. A nuestra paciente se le diagnosticó un neumotórax a tensión en la vía pública, que será drenado urgentemente por el médico de urgencias. ¿En qué parte situará el médico la sonda de drenaje?: 1. Octavo espacio intercostal. 2. Segundo espacio intercostal. . 3. Cuarto espacio intercostal. 4. Décimo espacio intercostal.

48. Los drenajes tipo Pleur-Evac cuentan con 3 cámaras dentro del dispositivo. La cámara recolectora, la cámara de sello de agua y la columna de agua. Cuando lo tenemos conectado al sistema de aspiración, ¿en qué cámara debemos vigilar la aparición de burbujeo si el paciente tiene un neumotórax?: 1. La cámara de sello de agua burbujeará constante y suavemente, pero si hay neumotórax burbujeará la columna de agua. 2.La columna de agua burbujeará constante y suavemente, pero si hay neumotórax burbujeará la cámara de sello de agua. 3. La cámara de sello de agua burbujeará constante y suavemente, pero si hay neumotórax la cámara recolectora burbujeará. 4. La columna de agua no burbujeará, pero si hay neumotórax es en la que aparecerá el burbujeo.

49. Dos luces, una para drenaje o introducción y otra de aspiración, de caucho o plástico y utilizada para lavados gástricos con aspirador. ¿Qué sonda nasogástrica se corresponde con estas características?: 1. Sonda Levin. 2. Sonda Salem. 3. Sonda Faucher. 4. Sonda Linton-Nachlass.

50. La broncoaspiración es una de las complicaciones más temidas por parte de los anestesiólogos durante todo el periodo perioperatorio. Desde hace más de un siglo, con el propósito de evitar esta complicación, se ha implementado el ayuno preoperatorio, periodo en el cual el paciente no ingiere alimentos para disminuir el contenido gástrico. En relación a los tiempos de ayuno perioperatorio recomendados actualmente, ¿qué respuesta es incorrecta?: 1. Se requieren 2 horas para líquidos claros. 2. Se requieren 4 horas para leche materna. 3. Se requieren 6 horas para leche de vaca o fórmulas infantiles. 4. Se requieren 10 horas para sólidos.

51. ¿Cada cuánto tiempo cambiaremos las sondas nasogástricas de PVC o polietileno?: 1. 5 días. 2. 7-14 días. 3. 15-20 días. 4. 20-25 días.

52. Cuando administramos medicaciones por vía subcutánea, como por ejemplo la insulina, debemos tener en cuenta que la rapidez de absorción varía en función del lugar de inyección. ¿Cuál de las siguientes opciones es la zona en la que más rápido se absorberá el fármaco?: 1. Deltoides. 2. Abdomen. 3. Muslo. 4. Glúteo.

53. Estando en la URPA tenemos un paciente, Carlos M, de 47 años, intubado y conectado a ventilación mecánica. Ya en la unidad, vemos cómo el respirador mantiene una modalidad controlada por volumen, administrando al paciente 900 ml de aire en cada inspiración, a pesar de que, por su talla y peso, sería recomendable que esa cantidad no subiera de 500 ml. ¿Qué lesión causaríamos al paciente si mantuviésemos el volumen prefijado?: 1. Atelectrauma. 2. Biotrauma. 3. Barotrauma. 4. Volutrauma.

54. Varón de 58 años con antecedentes de hipertensión, fumador y enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Acude a urgencias por palpitaciones. Se realiza un ECG que muestra una taquicardia regular de QRS estrecho a 150 lpm, con actividad auricular con morfología en dientes de sierra. ¿Ante qué arritmia sospecha que nos encontramos?: 1. Flutter auricular. 2. Fibrilación auricular. 3. Taquicardia por reentrada nodal. 4. Taquicardia sinusal.

55. A través del protocolo de prevención de neumonías relacionadas con ventilación mecánica “Neumonía Zero”, podemos observar una serie de medidas básicas de obligado cumplimiento para reducir el número de infecciones del tracto respiratorio, entre las que se encuentra: 1. Higiene bucal utilizando clorhexidina (0,12- 0,2%). 2. Utilizar siempre antibioterapia sistémica en pacientes con ventilación mecánica. 3. Utilización de la posición de decúbito supino a 0º. 4. Medir lo mínimo posible la presión del neumotaponamiento para evitar posibles broncoaspiraciones en el proceso.

56. ¿Cuál de las siguientes posiciones corporales facilita en vaciado gástrico y estaría más indicada en un paciente con mucho residuo gástrico?: 1. Decúbito lateral derecho. 2. Decúbito lateral izquierdo. 3. Decúbito supino neutro. 4. Decúbito supino en Trendelemburg.

57. ¿Cuál es el tipo de fracaso renal agudo más frecuente en nuestro medio?: 1. Prerrenal. 2. Parenquimatoso. 3. Intrínseco. 4. Postrenal.

58. Acerca de las diferentes infecciones del sistema respiratorio, señale la respuesta INCORRECTA: 1. La bronquitis aguda suele tener un origen viral, por lo que no deben emplearse antibióticos salvo sospecha de sobreinfección. 2. El patrón clínico (neumonía típica o atípica) ha demostrado buena correlación con los gérmenes que producen la neumonía. 3. Se define neumonía nosocomial como aquella que aparece tras 2-3 días de ingresar el paciente. 4. Se define neumonía nosocomial como aquella que aparece pocos días después del alta hospitalaria.

59. Para realizar hemodiálisis a un paciente, necesitamos tener un acceso vascular para poder conectarle a la máquina de diálisis. El tipo de acceso que se considera de elección es: 1. Fístula arteriovenosa nativa. 2. Fístula arteriovenosa protésica. 3. Catéter tunelizado yugular. 4. Catéter transitorio femoral.

60. En relación a la anatomía vascular, señale la respuesta INCORRECTA: 1. Las células de los vasos sanguíneos que están en contacto con la sangre se denominan células endoteliales. 2. Las arteriasrenales, la mesentérica superior y el tronco celiaco son ramas de la aorta abdominal. 3. La vena cava superior recoge la sangre venosa de las extremidades inferiores, de la cabeza y cuello y de la región torácica. 4. La arteria subclavia izquierdanacedirectamente del arco aórtico, mientras que la subclavia derecha lo hace del tronco braquiocefálico.

61. Indique qué es necesario realizar a un paciente que ha ingerido un producto doméstico de limpieza compuesto por amoniaco: 1. Administrar eméticos. 2. Realizar lavado gástrico con carbón activado. 3. Administrar catárticos. 4. Ninguna de las opciones está indicada.

62. Indique la respuesta incorrecta en relación a las actuaciones a realizar a la hora de alertar a los servicios de emergencia ante una RCP: 1. Se debe alertar inmediatamente a los Servicios de Emergencias Médicas (SEM) ante una persona que está inconsciente con una respiración ausente o anormal. 2. Un reanimador que se encuentre solo y disponga de un teléfono móvil, debe marcar el número del SEM, activar el altavoz u otra opción de manos libres del teléfono móvil e iniciar inmediatamente la RCP, asistido por el teleoperador del Centro Coordinador de Urgencias. 3. Si un reanimador se encuentra solo y tiene que dejar a la víctima para avisar al servicio de emergencias, debe iniciar primero la RCP y posteriormente avisar a los servicios de emergencia. 4. SEM se refiere a "Servicio de Emergencias Médicas".

63. Es el enfermero de una mujer de 57 años con neumonía derecha que ha precisado ingreso hospitalario. Pese a una adecuada cobertura antimicrobiana, la paciente presenta mala evolución, con persistencia de fiebre y dolor de características pleuríticas. La radiografía de tórax es compatible con derrame pleural. Se realiza toracocentesis diagnóstica obteniéndose un líquido con un pH: 6,95, LDH: 200 mg/dl y glucosa: 30 mg/dl. En el resultado del cultivo del líquido pleural se observan microorganismos Gram negativos. ¿Cuál de las siguientes sería la actitud CORRECTA?: 1. Se trata de un trasudado, probablemente también presenta insuficiencia cardiaca y se deben emplear diuréticos. 2. Es un exudado paraneumónico, deberá emplearse antibioterapia de amplio espectro. 3. Se trata más probablemente de un empiema y tiene indicación de colocación de un tubo de drenaje pleural. 4. Ante un exudado resistente a antibióticos debe realizarse toracocentesis terapéuticas de repetición.

64. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta?: 1. Para el tratamiento de los pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), no es importante conocer la historia de agudizaciones previas. 2. En algunos casos está indicada la terapia con corticoides inhalados. 3. El diagnóstico de enfisema viene determinado por los hallazgos en la radiografía. 4. El tratamiento broncodilatador de elección en los pacientes EPOC son los corticoides inhalados. Respuesta.

65. Al administrar a un paciente heparina subcutánea se deberá tener en cuenta que: 1. Hay que aspirar para comprobar si existe retorno sanguíneo. 2. Es necesario realizar masaje después de la inyección. 3. Existe riesgo moderado de lesionar grandes vasos y nervios. 4. La zona de elección es el abdomen, a la altura de las crestas iliacas.

66. ¿Sabría identificar qué plasma no podemos transfundir a un paciente con grupo B- entre las siguientes opciones?: 1. Plasma grupo AB+. 2. Plasma grupo AB-. 3. Plasma grupo B+. 4. Plasma grupo A-.

67. Previo a la administración de un hemoderivado, hemos de comprobar su correcta compatibilidad con el paciente a trasfundir para evitar reacciones adversas que pueden ser fatales. En relación a ello, señala la relación incorrecta: 1. Paciente B- puede recibir concentrado de hematíes 0 -. 2. Paciente AB- puede recibir concentrado de hematíes AB- y 0+. 3. Paciente A+ puede recibir concentrado de hematíes A+ y 0-. 4. Paciente AB+ puede recibir concentrado de hematíes B- y A+.

68. La tromboprofilaxis está indicada en pacientes con procesos médicos o quirúrgicos de alto riesgo para desarrollar enfermedad tromboembólica venosa. Señale la INCORRECTA: 1. Una de las medidas más importantes es evitar el inmovilismo, favoreciendo la movilización precoz. 2. Las medias neumáticas intermitentes pueden emplearse en pacientes que precisarían profilaxis antitrombótica farmacológica pero con contraindicación para la misma. 3. Tras una cirugía de cadera es recomendable continuar con el empleo de tromboprofilaxis con heparina hasta 4 semanas, pese a haber recuperado la movilidad. 4. En un paciente con inmovilización por un esguince es recomendable continuar con el empleo de tromboprofilaxis hasta recuperar la movilidad, estando contraindicada ampliarla hasta 4 semanas.

69. ¿Es recomendable la presencia de un familiar durante la reanimación cardiopulmonar?: 1. No es recomendable, ya que puede poner nervioso al equipo que realiza la RCP. 2. No es recomendable por el daño psicológico que puede causar en el familiar. 3. Es recomendable y se ha de ofrecer la oportunidad de estar presente durante la reanimación en los casos en que se pueda ofrecer de manera segura, y puede asignarse un miembro del equipo para proporcionar apoyo a la familia del paciente. 4. No es recomendable en ningún caso.

70. En relación a la pericarditis aguda, señale la respuesta correcta: 1. La causa más frecuente en nuestro medio es la infección bacteriana. 2. El dolor empeora con la inclinación del tórax hacia adelante. 3. El dolor aumenta con la inspiración. 4. El tratamiento se basa en administrar antibioterapia intravenosa.

71. De los siguientes factores, ¿cuál no favorece la aparición de secreciones respiratorias y/o atelectasias pulmonares tras una intervención quirúrgica?: 1. nestesia raquídea. 2. Decúbito prono. 3. Intubación. 4. Hábito tabáquico.

72. Cuando llegas a tu unidad de trabajo, ves que tu compañera Camila se muestra muy enfadada y te da una mala contestación. Resulta que vuestro supervisor no le ha permitido coger el jueves libre, que es su cumpleaños. El mecanismo de defensa que Camila está utilizando es el siguiente: 1. Proyección. 2. Desplazamiento. 3. Regresión. 4. Formación reactiva.

73. ¿A qué fase de la adaptación a la situación del cuidado corresponde aquella en la que el cuidador se siente progresivamente con más control sobre la situación y comienza a trabajar desde casa para poder atender mejor a las necesidades de la persona que cuida?: 1. Fase de Falta de Conciencia del Problema. 2. Fase de Búsqueda de Información. 3. Fase de Reorganización. 4. Fase de Resolución.

74. El sonambulismo es una parasomnia que sucede destacadamente en la fase de: 1. Fase 1 de sueño. 2. Segundo tercio de la noche. 3. Sueño REM. 4. Sueño lento profundo.

75. De los siguientes diagnósticos de enfermería NANDA, ¿cuál se encontraría en la parte más superior de pirámide según la jerarquía de necesidades de Maslow?: 1. Estreñimiento. 2. Dolor agudo. 3. Aislamiento social. 4. Autoestima situacional inadecuada.

76. Las caricias con nuestra pareja, la masturbación o juegos que buscan la excitación sexual, son conductas que se conceptualizan como: 1. Amatoria. 2. Sexuación. 3. Sexo. 4. Sexualidad.

77. Al conjunto de comportamientos que pretenden controlar, menoscabar o causar daño a una pareja o expareja, utilizando para ello mensajes, control de redes sociales, apropiación de contraseñas, control de su ubicación, etc., se le denomina: 1. Violencia online. 2. Grooming. 3. Sexting. 4. Slapping.

78. Cuando una persona en proceso de duelo nos habla calmada de la dificultad de adaptarse al medio sin su ser querido, de la añoranza que siente al llegar a casa y no encontrarlo allí, al ver sus cosas y las que ambos compartían; se encuentra elaborando una tarea del duelo, que según Worden sería: 1. Tarea 4. 2. Tarea 3. 3. Tarea 2. 4. Tarea 1.

79. ¿Cuál de los siguientes constituye un factor higiénico?: 1. Buen salario. 2. Posibilidades de promoción. 3. Posibilidad de ampliación de conocimientos. 4. Trabajo intrínsecamente interesante.

80. ¿Qué forma organizativa sanitaria tiene autonomía de gestión de tesorería, presupuesto propio y autonomía de nombramiento y cese de recursos humanos? Señale la respuesta incorrecta: 1. Hospital público de gestión tradicional. 2. Fundación sanitaria pública o privada. 3. Consorcio sanitario. 4. Concesiones sanitarias administrativas tipo PPP o PFI.

81. Señala la relación incorrecta entre los diferentes organigramas y su característica: 1. El organigrama estructural representa las diversas unidades que constituye la empresa. 2. El organigrama funcional presenta una figura de asesoramiento y consulta. 3. El organigrama matricial representa la unión de varios especialistas de diferentes departamentos para trabajar en un proyecto común. 4. El organigrama divisional representa la creación de unidades organizativas autónomas dentro de una empresa.

82. La atención primaria es fundamental para ofrecer cobertura sanitaria universal de alta calidad. Según la Organización Mundial de la Salud, hay tres pilares interrelacionados de la atención primaria de salud. Señale el incorrecto: 1. Empoderar a las personas e implicar a las comunidades. 2. Recopilar datos relevantes y utilizar esos datos para transformar y mejorar los sistemas de prestación de servicios. 3. Medidas multisectoriales en materia de salud. 4. Servicios de salud que prioricen la prestación de atención primaria de alta calidad y las funciones esenciales de salud pública.

83. Es usted la enfermera de la planta de Urología. Le indican preparar a un paciente para la realización de una nefrostomía que tendrá lugar dentro de 48 horas. ¿Cuál de todos los procedimientos no está indicado?: 1. Iniciar la educación sobre catéteres. 2. Rasurado del pubis. 3. Valoración del estado nutricional. 4. Valoración del estado psicológico.

84. Usted es la enfermera de Emilio, un paciente de 65 años al que ve regularmente en el centro de salud para educación diabetológica y control de la tensión. Su últimos valores son: hemoglobina glicosilada de 10%, tensión arterial 150/70 mmHg, peso 95 Kg (talla 170 cm). Le refiere que en los últimos meses tiene problemas para mantener relaciones con su marido, y que ni siquiera durante el sueño tiene erecciones. ¿Cuál de las siguientes medidas es menos prioritaria en su plan de cuidados?: 1. Mejorar el control de la diabetes. 2. Iniciar tratamiento antidepresivo. 3. Perder peso. 4. Mejorar el control tensional.

85. ¿Cómo puede identificar la presencia de un globo vesical en un paciente anúrico sin necesidad de hacer pruebas complementarias?: 1. Con el paciente en decúbito supino se palpa una masa dura en el hipogastrio. 2. Con el paciente en decúbito supino se aprecia matidez a la percusión de los flancos. 3. Con el paciente en sedestación se palpa una masa elástica en hipogastrio. 4. Con el paciente en supino, se aprecia una masa mate a la percusión hipogástrica.

86. Sólo una de las siguientes afirmaciones es falsa respecto a las medidas de análisis de datos en estadística descriptiva, diga cuál es: 1. El percentil 30 corresponde exactamente al decil 3. 2. El rango intercuartílico se obtiene de la resta entre el percentil 75 menos el percentil 25. 3. La mediana corresponde a la resta del cuartil 3 menos el cuartil 1. 4. El rango es la diferencia entre el percentil 100 y el percentil 0 de la distribución.

87. Según el sistema de triaje START, a un paciente que lo encontramos con imposibilidad para deambular, una frecuencia respiratoria por debajo de 30 respiraciones por minuto y que no presenta pulso radial, le asignaremos una prioridad: 1. Inmediata. 2. Diferida. 3. Leve. 4. Grave.

88. La mayoría de las variables estadísticas en ciencias de la salud siguen una distribución normal. Sin embargo, una de las siguientes características atribuidas a la distribución normal está equivocada; señale cuál es: 1. Es continua. 2. AUC(Área Bajo la Curva)=1. 3. El sesgo es cero. 4. La media coincide con la varianza, moda y mediana.

89. Uno de los elementos capitales en la lectura crítica de estudios científicos es la evaluación de la presencia de sesgos o errores sistemáticos. Con respecto a los sesgos y errores en los estudios epidemiológicos y, en concreto, sobre el factor de modificador del efecto, señale la opción verdadera: 1. También recibe el nombre del factor de confusión. 2. Actúa potenciando el efecto de la exposición. 3. Al realizar un análisis estratificado, la fuerza de asociación entre ambos grupos es igual. 4. Al realizar un análisis por subgrupos, la fuerza de asociación entre el factor de riesgo y la enfermedad disminuye.

90. Sobre el estudio y análisis del grado de heterogeneidad de un metaanálisis, sólo una de las siguientes opciones es falsa. Señálela: 1. El gráfico de Galbraith es útil para su representación gráfica. 2. Se emplean estadísticos como el índice I2. 3. El modelo de efectos aleatorios es potente y utiliza intervalos de confianza estrechos. 4. En caso de p mayor a 0.05 para heterogeneidad, podemos aplicar el modelo de efectos fijos.

91. En la práctica clínica, el cuestionario "CAGE" se utiliza para detectar el trastorno por consumo de alcohol en los pacientes. Cuando un paciente responde con 2 de 4 respuestas POSITIVEs a las preguntas del "CAGE", se considera que la prueba es POSITIVE para el trastorno por consumo de alcohol. Si se cambia este criterio para que 3 de cada 4 respuestas POSITIVEs a las preguntas del "CAGE" etiqueten al paciente con trastorno por consumo de alcohol, ¿cuál es el efecto sobre la sensibilidad y la especificidad de esta prueba?: 1. Tanto la sensibilidad como la especificidad de la prueba disminuirán. 2. Tanto la sensibilidad como la especificidad de la prueba aumentarán. 3. La sensibilidad disminuirá pero la especificidad aumentará. 4. La sensibilidad aumentará pero la especificidad disminuirá.

92. Se realizó un estudio de cohorte para evaluar la relación entre el consumo elevado de grasas saturadas y la aparición de carcinoma colorrectal entre las mujeres. Se seleccionó un grupo de mujeres de entre 40 y 65 años. Se calculó el consumo de grasas saturadas en la línea de base mediante un cuestionario de alimentos, y se realizó un seguimiento de la cohorte durante siete años para detectar el desarrollo de cáncer de colon. El estudio demostró que las mujeres con un consumo inicial elevado de grasas saturadas tienen un riesgo cuatro veces mayor de padecer cáncer colorrectal en un periodo de 7 años, en comparación con las mujeres con un consumo bajo de grasas (RR = 4,0; IC del 95% = 1,5 - 6,5). Según los resultados del estudio, ¿qué porcentaje del carcinoma colorrectal en mujeres con alto consumo de grasas podría atribuirse a su dieta?: 1. 0.25. 2. 0.5. 3. 0.75. 4. 0.9.

93. Se diseña una nueva prueba para medir el nivel sérico de una proteína específica. Se toma una muestra de sangre de un paciente y se realiza la nueva prueba 3 veces con resultados de 162, 186 y 247 UI/dL. Utilizando la prueba de referencia tradicional (considerada el patrón de oro), se determina que el nivel de proteínas séricas del paciente es de 184 UI/dL. Una medición dentro del 5% del valor de la prueba de referencia se considera precisa. Basándose en estos resultados, ¿cuál de las siguientes características es más probable que tenga la nueva prueba?: 1. Alta precisión; alta exactitud. 2. Alta precisión; baja exactitud. 3. Baja precisión; alta exactitud. 4. Baja precisión; baja exactitud.

94. Señale la asociación correcta entre la definición y la técnica de recogida de datos a la que hace referencia: 1. Es una técnica de recogida de datos en la que importa el discurso colectivo o compartido: grupo focal. 2. Es una técnica de recogida de datos en la que el investigador se integra en el contexto social: grupo de discusión. 3. Es una técnica de recogida de datos consistente en encuentros reiterados entre investigador y participante: entrevista en profundidad. 4. Es una técnica de recogida de datos en la que importa el punto de vista particular de cada participante: observación participante.

95. Respecto al Odds Ratio (OR), es cierto que: 1. Es mejor estimador que el riesgo relativo. 2. Es una medida de impacto. 3. Tiende a infraestimar la asociación. 4. En enfermedades poco frecuentes se aproxima al Riesgo Relativo (RR).

96. Marque la definición incorrecta: 1. La Reducción Absoluta de Riesgo (RAR) es una medida de impacto empleada en Medicina Preventiva y Salud Pública. 2. El Número Necesario a Dañar (NNH) es la inversa del Riesgo Atribuible (RA). 3. La Reducción Absoluta de Riesgo (RAR) hace referencia al número de casos que se producen por cada 100 pacientes expuestos a un factor de riesgo. 4. La Fracción Atribuible (FA) es la proporción de casos nuevos entre los expuestos que se debe a la exposición.

97. En un ensayo clínico para estudiar el efecto de dos fármacos sobre la disminución de la glucemia media en pacientes diabéticos, usted cree que los resultados podrían variar en función de ser o no hipertenso, con lo que le interesa que la distribución de la edad sea similar en ambos grupos. ¿Qué tipo de técnica no emplearía para seleccionar la muestra?: 1. Muestreo no probabilístico. 2. Aleatorización estratificada. 3. Aleatorización por conglomerados. 4. Aleatorización simple.

98. Para medir el nivel de dolor, emplearía como escala de medición: 1. Una escala cualitativa ordinal. 2. Una escala cualitativa nominal. 3. Una escala cuantitativa de relación. 4. Una escala cuantitativa de intervalo.

99. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones en relación al trastorno negativista desafiante es incorrecta?: 1. Patrón de enfado/irritabilidad, discusiones/ actitud desafiante o vengativa que dura por lo menos seis meses. 2. Se manifiesta porlo menos con cuatro síntomas. 3. Se exhibe durante la interacción por lo menos con un individuo que no sea un hermano. 4. Presenta arrebatos recurrentes en el comportamiento que reflejan una falta de control de los impulsos de agresividad, manifestada por agresión verbal o física contra la propiedad, los animales u otros individuos.

100. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos no se incluiría dentro de los trastornos disociativos según DSM-V?: 1. Amnesia disociativa. 2. Trastorno de identidad disociativo. 3. Trastorno de desrealización. 4. Estupor disociativo.

101. En el trastorno de ansiedad por enfermedad, la preocupación por la enfermedad ha estado presente al menos durante: 1. Un mes. 2. Tres meses. 3. Seis meses. 4. Doce meses.

102. Según la Estrategia Nacional Sobre Drogas 2017-2024, señale la respuesta incorrecta con respecta a la disminución del riesgo y reducción del daño en el consumo de sustancias de abuso: 1. Las estrategias de reducción de dañosfomentan conductas más seguras, reducen los factores de riesgo prevenibles y pueden contribuir a la reducción de las desigualdades sociales y de salud entre grupos de población específicos. 2. Un programa incluido en la Estrategia Nacional sobre Drogas son las salas de punción segura o venopunción. Tienen como objetivo ofrecer a los consumidores de drogas por vía parenteral alejados de los circuitos asistenciales intervenciones preventivo-educativas, atención en las emergencias y derivación a otros recursos, entre otros. 3. El Programa de Mantenimiento de Metadona se basa en la reducción de daños que conlleva el consumo de heroína, supliéndola por otro opiáceo que se administra de manera controlada y que implica la deshabituación del sujeto. 4. El fenómeno social NIMBY (Not In My Back Yard) es la oposición ciudadana a la implantación de recursos considerados problemáticos o peligrosos como prisiones, puntos de intercambio de jeringuillas, centros para drogodependientes, etc., en su lugar de residencia.

103. Dentro de la psicoterapia, ¿Cuál se considera el tratamiento de elección para el Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC)?: 1. Exposición con prevención de respuesta. 2. Desensibilización sistemática. 3. Psicoanálisis. 4. Técnicas de relajación.

104. P.J.L. es un militar que acaba de regresar de misión en una zona en guerra de Iraq. Acude a su médico de cabecera, ya que tiene muchas dificultades para mantener un buen descanso nocturno. En la entrevista, explica que se siente en continuo estado de alerta, se sobresalta ante cualquier ruido y tiene pesadillas continuas que le hacen revivir situaciones de riesgo a las que se vio expuesto en Iraq, por lo que se despierta sudoroso y con palpitaciones. Esta sintomatología explicada por el paciente se corresponde con: 1. Trastorno de ansiedad generalizada. 2. Fobia específica. 3. Trastorno de estrés postraumático. 4. Trastorno de pánico.

105. ¿Cuál de los siguientes trastornos de ansiedad es el que causa más asistencias médicas de urgencias?: 1. Fobia específica. 2. Fobia social. 3. Trastorno de pánico. 4. Trastorno de ansiedad generalizada.

106. ¿Cuál de los siguientes grosores de sutura es más "pequeño"?: 1. 2/0. 2. 3/0. 3. 0/0. 4. 5/0.

107. La imposibilidad de conseguir una gestación tras el plazo de un año de mantener relaciones sexuales sin protección hace referencia al concepto de: 1. Infertilidad. 2. Esterilidad. 3. Afecundidad. 4. Hipofecundidad.

108. La cantidad de masa ósea (Densidad Mineral Ósea; DMO) es relevante en el diagnóstico de distintas patologías osteomusculares, como por ejemplo la osteopenia o la osteoporosis. Este parámetro puede estimarse de distintas formas pero, ¿cuál de las siguientes opciones es la prueba no invasiva más precisa para su determinación?: 1. Resonancia Magnética (RNM). 2. Índice de Masa Corporal (IMC). 3. Densitometría Ósea (DXA). 4. Bioimpedancia eléctrica (BIA).

109. Sobre la lesión del parto originada habitualmente por la presión que el útero o pared vaginal ocasiona en la zona de la presentación, señale la respuesta correcta: 1. Su resolución es espontánea a los pocos días del nacimiento. 2. Normalmente afecta a la zona parietal. 3. No cruza los límites de las suturas craneales. 4. Aparece horas o días después del parto.

110. Señala la opción incorrecta respecto a la hipertensión durante la gestación: 1. Para considerarse hipertensión gestacional debe aparecer a partir de la semana 20. 2. Si no tenemos valores previos de tensión arterial, se considerará hipertensión a partir de 140/90 mmHg. 3. Se considerará preeclampsia si se acompaña de proteinuria (150 mg de proteína en 24h). 4. La aparición de convulsiones en el contexto anterior es conocida como eclampsia.

111. La alimentación complementaria es uno de los temas mas preguntados en las consultas de pediatría. Señale la respuesta correcta: 1. Se puede comenzar antes de las 4 meses si los padres no pueden alimentarle con leche. 2. Una introducción tardía evita alergias. 3. La leche entera puede comenzar a introducirse a los 12 meses. 4. Se puede utilizar miel como sustitutivo del azúcar antes de los 12 meses.

112. ¿Cuántos grados contempla la Escala OIS (Organ Injury Scaling) de la AAST (American Association for the Surgery of Trauma) para el traumatismo renal?: 1. 5, siendo el grado V trombosis de la arteria renal, entre otros. 2. 4, correspondiendo el grado III a rotura por estallido renal. 3. 3, que corresponde a hematoma perirrenal. 4. 2, que corresponde a hematoma subcapsular sin desgarro del parénquima.

113. Una de las siguientes afirmaciones que se realizan a continuación sobre las glándulas cutáneas es errónea, identifíquela: 1. Las glándulas ecrinas, productoras de sudor, están reguladas por el sistema nervioso autónomo y presentan una secreción merocrina. 2. Las glándulas apocrinas, productoras de sudor, están localizadas preferentemente en el área anogenital y perineal. 3. Las glándulassebáceas presentan una secreción apocrina. 4. Las glándulassebáceas presentan una secreción holocrina y están distribuidas por toda la superficie corporal, excepto en la piel glabra.

114. Respecto a la Terapia Hormonal Sustitutiva (THS) durante la menopausia, señale la opción INCORRECTA: 1. Está especialmente indicada en casos de menopausia precoz, mujeres con síntomas invalidantes, o cuando el riesgo de osteoporosis sea muy alto. 2. La THS puede ser combinada (estrógenos y progesterona) o solo estrogénica (estradiol). 3. Las principales contraindicaciones de la THS son, entre otras:tumores hormonodependientes, antecedentes de enfermedad cardiovascular o trombosis, antecedentes de enfermedad hepática y hemorragia uterina de causa desconocida. 4. La THS combinada puede administrarse a cualquier mujer, indistintamente de si tiene útero o no.

115. La ovulación es el evento principal dentro del ciclo ovárico femenino. La liberación del folículo maduro se produce tras un pico final de: 1. FSH. 2. LH. 3. GnRH. 4. Oxitocina.

116. ¿Cuál es la definición correcta de la tasa de mortalidad perinatal?: 1. Es la suma de la tasa de mortalidad fetal tardía, neonatal precoz y neonatal tardía. 2. Es la suma de las tasas de mortalidad fetal tardía y neonatal tardía. 3. Es la suma de muertes fetales tardías más las defunciones de menores de 7 días. 4. Es la suma de las tasas de mortalidad intranatal, neonatal precoz y neonatal tardía.

117. En relación a la demografía, señale la respuesta correcta: 1. La demografía es la ciencia que estudia la estructura y evolución de una enfermedad, así como su distribución en la población. 2. La demografía estática nos permite conocer la distribución de la población en una fecha y lugar determinados. 3. La demografía dinámica nos permite conocer los cambios que se producen en distribución y evolución de una población sólo en un corto periodo de tiempo. 4. Ninguna de las anteriores es correcta.

118. ¿Cuál de los siguientes no es un signo o síntoma de preeclampsia severa?: 1. Dolor en epigastrio. 2. Edema en miembros inferiores. 3. Cefalea intensa. 4. Fotopsias.

119. El sindrome de muerte súbita del lactante (SMSL) es una de las causas de muerte que más impacto causa en las familias. No existe cura, por lo que supone de gran importancia la prevención de esta. Señale la respuesta falsa: 1. La posición de decúbito supino es la mejor medida de prevención. 2. Los niños alimentados con LM tienen menor riesgo de SMSL. 3. Una nueva medida de prevención es el colecho. 4. Evitar la calefacción a más de 22ºC.

120. ¿De qué color será la etiqueta que asignemos a un paciente de nivel 1 con categoría de reanimación que requiere de una atención inmediata en el Sistema Español de Triaje (SET)?: 1. Negra. 2. Azul. 3. Roja. 4. Verde.

121. ¿Cuál de las siguientes escalas utilizada para evaluar el dolor en pediatría tiene en cuenta la edad gestacional?: 1. PIPP. 2. NIPS. 3. Wong-Baker. 4. CRIES.

122. Marta acude a la consulta de la matrona para la realización de una citología. Respecto a la realización de esta técnica, señale la respuesta incorrecta: 1. Se recomienda a las pacientes realizar un lavado vaginal y aplicación de crema lubricante para facilitar la realización de la prueba. 2. Colocaremos a la paciente en posición de litotomía. 3. Se realizará una primera inspección visual para valorar posibles alteraciones o anomalías. 4. Se debe conservar la intimidad de la paciente durante el procedimiento.

123. Durante la fase lútea del ciclo ovárico femenino, la hormona predominantes es. 1. Estrógenos. 2. Progesterona. 3. Prolactina. 4. Testosterona.

124. De acuerdo a la Ley General de Sanidad (LGS), ¿cuál de las siguientes no es una competencia exclusiva del estado en materia de sanidad?: 1. Sanidad exterior. 2. Relaciones y acuerdos sanitarios internacionales. 3. Prestación de los servicios sanitarios previstos en la cartera de servicios comunes. 4. Gestión del Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA).

125. Las figuras de Lichtenberg son: 1. Un signo patognomónico de la fulguración. 2. Un signo patognomónico de violación. 3. Un signo patognomónico de inmersión en agua caliente de los niños pequeños. 4. Un signo patognomónico de abrasión por llama a más de 300 ºC.

126. Señala la afirmación incorrecta: 1. Hipermenorrea: menstruación en cantidad excesiva o duración superior a 7 días. 2. Polimenorrea: ciclos superiores a 35 días. 3. Metrorragia: sangrado uterino fuera del ciclo menstrual. 4. Dismenorrea: dolor durante la menstruación.

127. Se encuentra usted trabajando como enfermera en un campamento para niños escolares en un pueblo rural con granjas. Un día, comienzan a acudir reclamando su atención varios niños con cuadro de diarrea, vómitos y dolor abdominal. Usted sospecha de una infección por salmonella. ¿Qué tipo de concepto epidemiológico supone este contagio?: 1. Brote epidémico. 2. Endemia. 3. Epidemia. 4. Mesoendemia.

128. ¿Cuál es el mayor inconveniente de la marcha balanceada con muletas?: 1. Es lenta. 2. Es difícil de aprender. 3. Requiere equilibrio. 4. Requiere fuerza.

129. ¿Cuál de los siguientes fármacos no se utiliza para el tratamiento del Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH)?: 1. Ritonavir. 2. Lopinavir. 3. Oseltamivir. 4. Lamivudina.

130. De entre las siguientes acciones de asistencia sanitaria durante el embarazo, indique cuál de ellas es adecuada: 1. Realizar una exploración ginecológica de rutina durante la gestación. 2. Auscultar el latido fetal de forma rutinaria. 3. Prestar atención a cualquier indicio, signo o síntoma de violencia física. 4. Realizar una citología cervicovaginal a todas las mujeres en la visita prenatal.

131. ¿Cuál de las siguientes opciones se conoce como la capacidad de infección de los órganos y tejidos por parte de un patógeno?: 1. Patogenicidad. 2. Infectividad. 3. Invasividad. 4. Replicabilidad.

132. Acude a valorar a la paciente de la habitación 537. Se trata de Silvia, niña de 7 años que ingresó por deshidratación en contexto de una Gastroenteritis Enteral Aguda (GEA). En el parte, su compañero de la mañana le ha explicado que se está progresando en la tolerancia, por lo que la sueroterapia está pautada al 50% de sus necesidades basales. ¿A cuánto debería llevar la sueroterapia Silvia?: 1. 32 ml/h. 2. 64 ml/h. 3. 77 ml/h. 4. 100 ml/h.

133. Las vacunas pueden clasificarse en función de varias características, como el tipo de antígeno o el método de fabricación. Señala la relación correcta entre vacuna y tipo: 1. Vacuna conjugada: neumococo 23-valente. 2. Vacuna bacteriana: encefalitis japonesa. 3. Vacuna vírica de subunidades: tos ferina. 4. Vacuna vírica entera: polio oral.

134. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la consolidación de las fracturas es verdadera?: 1. Algunos fármacos como la indometacina o los corticoides a dosis bajas, pueden favorecer la consolidación. 2. Lasfracturas másfrecuentesson las producidas por mecanismos de baja energía. 3. Una fractura conminuta representa una fractura poco desplazada. 4. Las fases de consolidación y curación de las fracturas son bien conocidas, aunque existen variaciones entre los distintos huesos y pacientes.

135. De los siguientes métodos anticonceptivos, identifique aquel con el Índice de Pearl más bajo en condiciones de uso habitual: 1. DIU de levonogestrel. 2. DIU de cobre. 3. Esponja vaginal. 4. Anticonceptivos orales combinados.

136. “En el ejercicio de su profesión, la enfermera/o promoverá la salud y el bienestar familiar a fin de que en dicho núcleo los niños sean deseados, protegidos y cuidados, de forma que puedan crecer con salud y dignidad”. ¿En qué capítulo del Código Deontológico queda encuadrado este artículo?: 1. Capítulo VII. 2. Capítulo V. 3. Capítulo II. 4. Capítulo XI.

137. Señale la respuesta correcta de las siguientes afirmaciones: 1. Las gotícolas de Wells son aquellas con un tamaño superior a 5 micras. 2. Las gotas de Flügge son aquellas con un diámetro inferior a 5 micras. 3. El mecanismo de transmisión más frecuente es el mediado por vectores. 4. Ninguna de las afirmaciones anteriores es correcta.

138. Los cólicos del lactante, o cólicos del primer trimestre, consisten en episodios de llanto, inconsolabilidad y agitación. El niño suele adoptar una postura flexionada y el abdomen puede hincharse. Sobre esta entidad, usted sabe que todo lo siguiente es cierto excepto: 1. Es una entidad de curso benigno, resolución espontánea y etiología multifactorial. 2. Suele aparecer a las 3 semanas del nacimiento y mejora por completo hacia las 12 semanas de edad. Comienza a la misma hora del día, de predominio vespertino, y se calma espontáneamente o al expulsar gases o heces. 3. Los cambios en las fórmulas lácteas y tratamientos farmacológicos concomitantes a medidas conductuales son muy efectivos para su resolución. 4. Todas son correctas.

139. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?: 1. Hablamos de menopausia precoz cuando aparece antes de los 40 años. 2. Hablamos de menopausia tardía cuando aparece después de los 55 años. 3. La menopausia normal ocurre entre los 45-55 años. 4. Existen algunos factores que pueden condicionar la aparición temprana de la menopausia, como la menarquia precoz, el elevado índice de masa corporal y el consumo de tabaco.

140. Los alumnos de titulaciones de ciencias de la salud en los procesos asistenciales según la orden SSI/81/2017 deben (señale la incorrecta): 1. Estar supervisados en todo momento. 2. Acceder a las historias clínicas de los pacientes de forma autónoma, sin necesidad de supervisión. 3. No agruparse en más de 3 alumnos por grupo y paciente de forma física. 4. Haber recibido el consentimiento verbal del paciente para ser objeto de aprendizaje.

141. En la Enfermedad de la Membrana Hialina (EMH), ¿cuál de los siguientes cuadros clínicos es característico?: 1. Neonato que comienza con dificultad respiratoria tras el nacimiento y mejora según pasan las horas con administración de oxígeno. 2. Recién nacido con APGAR de 4 y líquido teñido de meconio. 3. Recién nacido que comienza con dificultad respiratoria, tras colocar oxigenoterapia no mejora y continúa empeorando. 4. Neonato con coloración amarillenta de piel y mucosas.

142. De acuerdo a la ley 39/2006 sobre la promoción de la autonomía personal y atención a las personas en situación de dependencia, ¿cuál de las siguientes asociaciones es correcta en adultos?: 1. Necesidad de apoyo intermitente o limitado para su autonomía – grado 2 o severa. 2. Ayuda para una de las Actividades Básicas de la Vida Diaria (ABVD), varias veces al día – grado 2 o severa. 3. Necesidad de apoyo indispensable para su autonomía – grado 3 o gran dependencia. 4. Ayuda para varias ABVD al menos 1 vez al día – grado 1 o leve.

143. De los siguientes agentes etiológicos, señale cuál es el causante más frecuente de la meningitis bacteriana en el adulto: 1. Enterovirus. 2. Streptococcus pneumoniae. 3. Neisseria meningitidis. 4. Streptococo pyogenes.

144. Indique cuál es un signo clínico de una fractura de cuello de fémur: 1. Alargamiento y rotación externa del miembro afectado. 2. Alargamiento y rotación interna del miembro afectado. 3. Acortamiento y rotación interna del miembro afectado. 4. Acortamiento y rotación externa del miembro afectado.

145. Al planificar viajes internacionales, debemos consultar si requerimos actualizar nuestro calendario vacunal con ciertas vacunas en función de nuestro destino. Para ello, podemos acudir a los centros de vacunación internacional. En este caso, usted quiere viajar a un país tropical con riesgo para una determinada enfermedad infecciosa para la que existe vacuna. Su intención es viajar durante 2 semanas por un país con regiones selváticas y, aunque realizará rutas por esos parajes, se alojará en hoteles controlados en grupo. ¿Cuál de las siguientes opciones es incorrecta?: 1. Se trata de un viaje de riesgo moderado, ya que pasará entre 1 y 3 semanas con excursiones al campo, pero sin dormir fuera de hoteles y sin estancia en condiciones precarias. 2. A pesar de ser recomendables, en vacunación internacional no hay vacunas obligatorias para poder acceder a ningún país. 3. Algunos ejemplos de vacunas recomendadas son aquellas para el cólera o la fiebre tifoidea. 4. Hay vacunas que, aunque no sean recomendables ni obligatorias, estarían indicadas en casos especiales, en los que hay que valorar características individuales y del viaje, como la difteria, la gripe o las encefalitis.

146. El test de Bowie y Dick se utiliza en: 1.Esterilizadores por calor seco. 2. Autoclaves en general. 3. Autoclaves con etapa de vacío. 4. Procesos de esterilización por óxido de etileno.

147. ¿Qué signos y síntomas aparecen en un niño con tetralogía de Fallot?: 1. Hipertrofia ventricular izquierda, estenosis aórtica e hipertrofia auricular izquierda. 2. Acabalgamiento de la aorta, estenosis de la arteria pulmonar y cianosis. 3. Cianosis, estenosis de la arteria aorta y comunicación interventricular. 4. Acabalgamiento de la aorta, hipertrofia ventricular izquierda y comunicación interauricular. Respuesta correcta: 2.

148. Todas las siguientes afirmaciones que se realizan a continuación con respecto a las complicaciones de las Úlceras Por Presión (UPP) son ciertas excepto una. Señálela: 1. La infección necrotizante y/o hemorragia local no controlable por otros medios son indicación establecida de cirugía. 2. La amiloidosis es una complicación sistémica poco frecuente de las UPP, pero que debemos conocer. 3. Todas las UPP se encuentran colonizadas/ contaminadas y, de ellas, un 50-60% suelen complicarse con infección invasiva y sepsis. 4. Las hemorragias locales repetidas de las UPP pueden ser causa de anemia.

149. ¿Cabe denegar la prestación de ayuda para morir?: 1. Sí, pero siempre por escrito y en el plazo de 10 días naturales desde que se presentó la solicitud y que se haga de manera motivada, pudiendo plantearse frente a la denegación en el plazo de 15 días reclamación ante la Comisión de Garantía y Evaluación competente. 2. No, porque precisamente se ha creado esta Ley para regular el derecho a obtener la ayuda necesaria para morir, por lo que carece de sentido que pueda denegarse dicha ayuda. 3. Sí, pero siempre por escrito y en el plazo de 15 días naturales desde que se presentó la solicitud y que se haga de manera motivada, pudiendo plantearse frente a la denegación en el plazo de 10 días reclamación ante la Comisión de Garantía y Evaluación competente. 4. Sí, pero deberá denegarla la Comisión de Garantía y Evaluación competente.

150. En el patio del colegio, Carlitos se dispone a caminar de puntillas sobre una línea de puntos como parte de un reto con sus amigos Pepito y Juanito. El músculo implicado en mantener esta postura es: 1. Bíceps femoral. 2. Flexor de los dedos. 3. Sóleo y gastrocnemios. 4. Tibial anterior.

151. Señale la respuesta correcta con respecto a la adaptación a la vida extrauterina del recién nacido: 1. Se produce el cierre del foramen oval por un aumento de la presión en la arteria pulmonar. 2. Las arterias umbilicales reciben sangre de la arteria iliaca externa. 3. Uno de los estímulos que favorece la respiración es el descenso de la temperatura corporal. 4. El surfactante pulmonar aumenta la tensión superficial de los alveolos.

152. SVM, de 23 años, acude a nuestra consulta para informarse sobre las distintas opciones anticonceptivas de las que dispone. Descarta el uso de métodos barrera y, tras dar la información precisa, decide optar por los anticonceptivos hormonales combinados. De las siguientes acciones que realizará en consulta, no es necesario: 1. Realización de citología. 2. Toma de tensión arterial. 3. Cálculo del Índice de Masa Corporal (IMC). 4. Historia clínica con sus antecedentes.

153. ¿Cuál de los siguientes no es factor de riesgo del cáncer de mama?: 1. Nuliparidad. 2. Edad tardía del primer embarazo. 3. Menarquia tardía. 4. Patología mamaria previa.

154. El periodo del proceso infeccioso en el que tenemos infección por parte del huésped, pero ausencia de síntomas, se conoce como: 1. Periodo prodrómico. 2. Periodo patogénico subclínico. 3. Periodo patogénico clínico. 4. Periodo de resolución.

155. El masaje perineal es una técnica que se puede recomendar a las mujeres embarazadas en torno a la semana 35 de gestación. Entre los beneficios del masaje perineal, no se encuentra: 1. Mejora la circulación en la zona perineal. 2. Favorece el autoconocimiento de la gestante. 3. Previene la realización de episiotomías. 4. En presencia de varices vulvares no se recomienda su realización.

156. En la consulta de enfermería pediátrica detectamos explorando a un lactante una dermatitis del pañal, señale la correcta: 1. Aconsejamos a la familia los cambios frecuentes del pañal. 2. Explicamos que deben de aplicar bastante cantidad de pasta al agua en la zona irritada. 3. Explicamos que la complicación más frecuente es una sobreinfección por Cándida Auris. 4. Recomendamos limpiar bien la zona tras cada cambio de pañal con toallitas higiénicas. Respuesta correcta: 1 Comentario:.

157. Según el artículo 71 de la Ley 16/2003 de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud, el catálogo de prestaciones del Sistema Nacional de Salud tiene por objeto: 1. Sistematizar cuáles son las prestaciones sanitarias contempladas en el seno del SNS. 2. Describirlas prestacionessanitarias financiadas públicamente y que se prestarán por el SNS. 3. Describir las prestaciones, tanto sanitarias como no sanitarias, que se financiarán con los fondos públicos con cargo a los presupuestos de sanidad. 4. Garantizar las condiciones básicas y comunes para una atención integral y continuada y en el nivel adecuado de atención.

158. Uno de los siguientes supuestos no supone la pérdida de la condición de personal estatutario fijo (de acuerdo a la Ley del Estatuto Marco (EM) del personal estatutario de los servicios de salud de diciembre de 2003): 1. Jubilación. 2. Renuncia. 3. Pérdida de la nacionalidad. 4. La incorrecciónenlasformas conlossuperiores, compañeros, subordinados o usuarios.

159. La relación entre el número de personas que nacen y fallecen en un lugar y tiempo determinado se conoce como: 1. Tasa de vitalidad. 2. Tasa poblacional. 3. Tasa de crecimiento demográfico. 4. Tasa de crecimiento natural.

160. Sobre la terminología nutricional que con más frecuencia se emplea, usted, como enfermera de atención primaria, debe de tener unas nociones para poder guiar a los pacientes en una dieta sana y equilibrada. Sobre las siguientes definiciones y características, indique la opción incorrecta: 1. Los alimentos modificados genéticamente u O.M.G., también denominados transgénicos o recombinantes, son aquellos que se obtienen mediante la inclusión en un organismo del material genético de otro organismo diferente. Estos alimentos están sujetos a evaluaciones previas a su comercialización que garantizan su consumo seguro, y su etiquetado es obligatorio al contener más de 0,9% de O.M.G. Esto puede ayudar a enlentecer el tiempo de descomposición de frutas y verduras o a aumentar su producción, entre otros. 2. Los alimentos funcionales son aquellos que además de su beneficio nutritivo han demostrado científicamente ejercer un papel beneficioso en la salud, ejerciendo una función preventiva al disminuir factores de riesgo de aparición de enfermedades. Los alimentos enriquecidos forman parte de ellos, como por ejemplo lácteos enriquecidos con calcio -ayudan en el desarrollo óseo y previenen la osteoporosis, los lácteos enriquecidos con vitaminas A y D -favorecen la función visual y la absorción de calcio respectivamente, los zumos enriquecidos con vitaminas y minerales (vitaminas A y D, calcio, hierro...), o la sal enriquecida con yodo -facilita la fabricación de hormonas tiroideas. 3. Los probióticos son ingredientes de los alimentos no digeribles, que estimulan selectivamente el crecimiento y/o actividad de alguna especie bacteriana ya establecida en el colon o limita alguna de ellas, afectando beneficiosamente a la salud del huésped. Uno de los probióticos más conocido es la inulina, presente en las alcachofas, el ajo, la cebolla o algunos cereales como el trigo, la avena o la cebada. 4. Los beneficios descritos de los probióticos sobre la salud incluyen la prevención de trastornos relacionados con el aparato digestivo (diarrea, infección por H.Pylori, EII, cáncer, estreñimiento…), enfermedades cardiovasculares, alergias o trastornos urogenitales (vaginosis, vaginitis, ITU...).

161. La nutrición parenteral está indicada tanto para procesos agudos como en enfermedades crónicas. Como usted sabe, su administración puede realizarse tanto por vía central como por vía periférica. Sobre las complicaciones mecánicas que se pueden producir a la hora de introducir un cateter central para esta nutrición, debe saber que todas las siguientes son posibles complicaciones excepto: 1. Embolismo. 2. Lesión arterial. 3. Obstrucción. 4. Neumotorax.

162. Según la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN), ¿qué puede tomar una mujer embarazada sin riesgo de consumir exceso de mercurio?: 1. Cazón en adobo. 2. Dorada a la espalda. 3. Tartar de atún. 4. Emperador con ensalada.

163. ¿Qué consecuencias tiene el reposo digestivo prolongado?: 1. Elevado riesgo de hemorragia digestiva y distensión abdominal. 2. Facilidad para la introducción de alimentación después de que el intestino haya reposado. 3. Reducción del riesgo de sobrecrecimiento bacteriano. 4. Disminución de las alteraciones de la motilidad intestinal.

164. ¿De qué mineral debemos asegurar un adecuado aporte en el climaterio?: 1. Calcio. 2. Magnesio. 3. Yodo. 4. Sodio.

165. ¿Qué vitamina se recomienda a los padres para que le den a sus lactantes para prevenir el raquitismo?: 1. Vitamina A. 2. Vitamina D. 3. Vitamina E. 4. Vitamina B1.

166. Si tenemos un paciente con un caso de estreñimiento, ¿qué alimento, de los siguientes, debería comer preferiblemente?: 1. Revuelto de calabacín. 2. Lentejas. 3. Nueces. 4. Yogur de avena.

167. En relación al tratamiento con ácido acetilsalicílico, señale la opción falsa: 1. Tiene una vida media larga de alrededor de 7 días. 2. Su capacidad antiagregante se consigue a dosis altas. 3. Su capacidad antiagregante se consigue a dosis bajas. 4. Debe evitarse en pacientes con asma intrínseco.

168. El carbonato de litio es el fármaco de elección en el tratamiento del trastorno bipolar. A pesar de sus buenos resultados, tiene un estrecho margen terapéutico y un alto riesgo de toxicidad. ¿Cuál de las siguientes situaciones no incrementa el riesgo de toxicidad?: 1. Dieta hiposódica. 2. Vómitos intensos. 3. Diarrea intensa. 4. Dieta hipersódica.

169. Cuál de los siguientes antibióticos estaría contraindicado en el embarazo: 1. Amoxicilina. 2. Levofloxacino. 3. Eritromicina. 4. Cefuroxima.

170. Respecto a la vía inhalatoria, cuál es cierta: 1. Cuando administramos un broncodilatador, pretendemos un efecto sistémico. 2. El conocimiento de la técnica inhalatoria reduce los costes económicos. 3. Cuando administramos un anestésico, pretendemos un efecto local. 4. La velocidad de absorción es lenta.

171. En cuál de los siguientes supuestos considera más indicada una vía intraósea: 1. Cirugía de prótesis de rodilla. 2. Cirugía vascular. 3. Grandes quemados. 4. Emergencia hipertensiva.

172. Indique a qué término hace referencia la siguiente definición "nivel más concreto de la clasificación que identifica aspectos más específicos dentro de un dominio": 1. Eje. 2. Dominio. 3. Campo. 4. Clase.

173. ¿Con cuántos dominios cuenta la clasificación NANDA?: 1. 11. 2. 14. 3. 13. 4. 7.

174. ¿A qué dominio de la NANDA corresponde la siguiente definición?: "sistema de procesamiento de la información humana incluyendo la atención, orientación, sensación, percepción, cognición y comunicación": 1. Promoción de la salud. 2. Percepción/cognición. 3. Autopercepción. 4. Afrontamiento/tolerancia al estrés.

175. Identifica la frase incorrecta: 1. Aunque no existen siglas ni normativa específica para su redacción, para los problemas interdependientes se emplea terminología médica. 2. La enfermera tiene la responsabilidad de realizar actividades de tratamiento y control prescritas por otro profesional o colaborando con él. 3. Se pueden derivar de procedimientos quirúrgicos, tratamientos médicos, pruebas diagnósticas o complicaciones de una enfermedad. 4. Los problemas interdependientes o de colaboración sólo son reales. Si hay un riesgo potencial, es un Diagnóstico de Enfermería de riesgo.

176. En cuanto a la priorización de los diagnósticos de Enfermería y problemas de colaboración en los planes de cuidados, indica la respuesta correcta: 1. Se podría priorizar según la teoría de Maslow, siempre teniendo en cuenta los recursos humanos, de tiempo, económicos y temporales disponibles. 2. Se podría priorizar según M.T. Luis, siempre teniendo en cuenta los recursos humanos, de tiempo, económicos y temporales disponibles. 3. Se prioriza siempre según lo que considere la enfermera, ya que es ella la que realiza el plan de cuidados. 4. Las respuestas 1 y 2 son correctas.

177. ¿Quién es considerado el Dios griego de la Medicina?: 1. Hipócrates. 2. Imhotep. 3. Esculapio. 4. Asclepio.

178. ¿Mediante qué Real Decreto se regulan las actuales especialidades de Enfermería?: 1. Real Decreto 450/2005 de 22 de abril. 2. Real Decreto 405/2008 de 22 de abril. 3. Real Decreto 450/2005 de 25 de abril. 4. Real Decreto 405/2008 de 25 de abril.

179. La tabla SCORE-2 muestra el riesgo de morir por una enfermedad cardiovascular a los 10 años. Entre los factores de riesgo que incluye, señale el que no se contempla dentro de esta tabla: 1. Diabetes. 2. Tabaquismo. 3. Presión arterial sistólica. 4. Colesterol total.

180. Juan acude a nuestra consulta de atención primaria para una toma de tensión arterial. Al realizar la entrevista, cuando le preguntamos por el tabaco, nos comenta que dejar de fumar es algo imposible para él, que lleva fumando 30 años y que cada día fuma unos 10 cigarros. ¿Cuál es su índice de consumo de tabaco acumulado?: 1. 15. 2. 150. 3. 300. 4. 30.

181. Acude a consulta de enfermería de Atención Primaria un paciente con EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica) que precisa iniciar terapia con inhaladores para manejo de su situación respiratoria. Dispone en su consulta de un inhalador modelo no farmacológico para este tipo de situaciones, y mientras le explica el procedimiento, practican la realización de la inhalación con el dispositivo modelo. ¿Qué tipo de técnica de educación para la salud es esta?: 1. Simulación operativa. 2. Ayuda a la toma racional de decisiones. 3. Clínica de casos. 4. Demostración con entrenamiento.

182. Acude usted como profesional de enfermería a la primera sesión de un taller de educación para la salud con pacientes ostomizados, y decide comenzar la sesión de la siguiente forma: "por favor, ¿pueden ustedes decirme lo primero que se les pasa por la cabeza cuando digo la frase -llevar la bolsa-?": 1. Tormenta de ideas. 2. Barómetro de valores. 3. Ronda de sentires. 4. Rejilla.

183. Señale la INCORRECTA respecto a la Red Española de Ciudades Saludables: 1. Contando con la participación de organismos locales y redes comunitarias, no es necesaria la participación del resto de la ciudadanía. 2.Son aquellas ciudades del territorio nacional que dan una alta prioridad a la salud. 3. Forman parte de una Red dentro del Proyecto Europeo de Ciudades Saludables de la OMS. 4. Para que una ciudad esté acreditada debe priorizar el bienestar físico y mental de sus ciudadanos.

184. Las recomendaciones "no hacer" propuestas por la Sociedad Española de Cardiología recogen todas las siguientes, excepto: 1. No utilizar como primera línea de tratamiento clopidogrel en monoterapia tras un IAM. 2. No prescribir fibratos de manera rutinaria para la prevención primaria de enfermedad cardiovascular. 3. En pacientes con fibrilación auricular corregida y cardiovertida, no se recomienda el uso de antiarrítmicos preventivos. 4. Usar Ácido Acetilsalicílico (AAS) como prevención primaria en personas sin enfermedad cardiovascular.

185. Señale la afirmación correcta en relación a la Escala OSSS-3: 1. Sirve para evaluar el apoyo social. 2. Se utiliza para detectar casos de sobrecarga del cuidador. 3. La puntuación varía de 1 a 5 puntos. 4. Es útil para valorar los condicionantes de género en la Historia Clínica.

186. Señale la respuesta correcta en relación a la pregunta: ¿tiene usted un/a amigo/a cercano/a a quien pueda buscar cuando necesite ayuda?: 1. Forma parte del Test de Haynes-Sackett. 2. Se utiliza en una escala para detectar soledad no deseada. 3. Su respuesta es útil para valorar el apoyo de las amistades, sin puntuar finalmente en el test al que pertenece. 4. Se responde utilizando una puntuación Likert de 0 a 3 puntos.

187. Según Sara Ellen Archer y Ruth Fleishman, existen tres tipos de comunidades. Señale la INCORRECTA: 1. Emocionales. 2. Rurales. 3. Estructurales. 4. Funcionales.

188. Señala la respuesta correcta con respecto a los ejes de desigualdad descritos en el marco conceptual de los determinantes de las desigualdades sociales en salud basados en Solar e Irwin y Navarro: 1. Los ejes de desigualdad son: edad, sexo, identidad de género, orientación sexual, migración y origen, y clase social. 2. Los ejes de desigualdad son: clase social, género, territorio, servicios de salud y entorno residencial. 3. Los ejes de desigualdad son: clase social, género, edad, etnia y territorio. 4. Los ejes de desigualdad son: clase social, edad, género, orientación sexual y territorio.

189. En pacientes cirróticos, la causa más frecuente de hemorragia digestiva alta es: 1. Varices esofágicas. 2. Úlcera péptica. 3. Síndrome de Mallory- Weiss. 4. Esofagitis por reflujo.

190. Señale la respuesta falsa en relación con las medidas de fuerza de asociación: 1. Miden la fuerza entre un factor causal y su efecto y sus valores van desde el 0 al infinito. 2. Un valor menor a 1 es un factor de riesgo y mayor a 1 de protección. 3. El Riesgo Relativo mide incidencias de forma prospectiva y es el medidor de riesgo más real (a/(a+b)/c/(c+d)). 4. El Odds Ratio mide la prevalencia con seguimiento retrospectivo y tiende a sobreestimar la fuerza de asociación (a x d/b x c).

191. Acude a la consulta de enfermería un anciano acompañado de su cuidador que dice que en este último mes viene observando que presenta dificultad para tragar los alimentos con episodios de tos intensa cuando bebe agua, ¿cómo se denomina?: 1. Odinofagia. 2. Onicofagia. 3. Acalasia. 4. Disfagia.

192. Marque un cambio fisiológico relacionado con el proceso de envejecimiento: 1. Aumento de la presión intraocular. 2. Aumento de la masa ósea. 3. Aumento de los músculos perineales. 4. Aumento del número de papilas gustativas.

193. A la hora del tratamiento y seguimiento de un paciente con Enfermedad de Parkinson es importante tener en cuenta una serie de aspectos sobre eficacia, efectos adversos y pronóstico de la enfermedad. Señale la respuesta incorrecta entre las siguientes: 1. La levodopa es un fármaco precursor de la dopamina que se administra por vía oral. 2. La estimulación cerebral profunda es una de las terapias avanzadas que se reservan para pacientes con complicaciones motoras graves que no responden correctamente a tratamiento farmacológico por vía oral. 3. El trastorno del control de impulso es uno de los efectos adversos reconocido de los agonistas dopaminérgicos no ergóticos. 4. La administración de levodopa no se ve interferida por la alimentación, por lo que no requiere un cuidado especial a la hora de planificar la toma.

194. La Esclerosis Múltiple es una de las causas más frecuentes de discapacidad neurológica en pacientes jóvenes en nuestro medio. Es una enfermedad crónica y compleja que precisa de un seguimiento en unidades experimentadas. ¿Qué afirmación sobre la enfermedad es correcta?: 1. La forma clínica másfrecuente esla lentamente progresiva. 2. En el estudio de líquido cefalorraquídeo pueden encontrarse bandas oligoclonales. 3. Afecta con mayor frecuencia a mujeres por encima de los 60 años. 4. Es el prototipo de enfermedad desmielinizante del sistema nervioso periférico.

195. Señale la opción falsa en relación con los problemas de audición: 1. La presbiacusia es causa de una hipoacusia de transmisión por degeneración de la cóclea. 2. La hipoacusia de percepción es peor para los sonidos agudos y escuchan mejor por vía aérea. 3. Los acúfenos o tinnitus son más típicos de la hipoacusia neurosensorial. 4. En la transmisión del sonido por vía ósea, éste pasa directamente del hueso temporal al oído interno.

196. En condiciones de ola de calor, en el anciano se recomienda: 1. Mantener el mismo consumo de líquidos que en días previos. 2. Los mecanismos de la sed en personas mayores están preservados, por lo que recomendaremos ingesta de líquidos cuando tengan sed. 3. Asegurar una ingesta de líquidos de 45ml/kg de peso, lo que equivale a unos 3-4 litros diarios, excepto contraindicación. 4. Únicamente beber agua, evitar otros líquidos como zumos y leche.

197. Señale la asociación correcta: 1. Pancreatitis crónica-riesgo de cáncer de páncreas. 2. Esófago de Barrett- riesgo de cáncer de esófago. 3. Helicobacter pylori-riesgo de cáncer gástrico. 4. Todas son correctas.

198. Señale la respuesta falsa: 1. La arteria hepática aporta el 70% del flujo al hígado. 2. La unión del conducto biliar hepático común con el conducto cístico da lugar al colédoco. 3. Las células de Kupffer son macrófagos específicos del hígado. 4. El Wirsung o conducto pancreático principal desemboca en la papila de Vater, localizada habitualmente en la segunda porción duodenal.

199. Acude a valorar un paciente y tiene que informar sobre el nivel de conciencia de éste. Podemos clasificar el nivel de conciencia en: 1. Desorientado, falta de atención o atento. 2. Somnolencia, estupor o coma. 3. Alerta, estupor o vegetativo. 4. Somnolencia, desorientado o consciente.

200. Los Síndromes de Apnea Central del Sueño (SACS) se caracterizan porque en las apneas no surge un obstáculo anatómico en la vía respiratoria. Los SACS normo o hipocápnicos pueden deberse a un tipo de respiración. Se trata de un tipo de respiración: 1. Respiración Cheyne-Stokes. 2. Hiperventilación neurógena central. 3. Taquipnea. 4. Respiración atáxica.

201. Un paciente de 55 años sin antecedentes relevantes le comenta que desde hace 3 meses presenta estreñimiento, realizando deposición cada 4 días con esfuerzo y heces acintadas (previamente realizaba deposición diaria). No presenta dolor abdominal ni rectorragia. Usted le recomendaría: 1. Tranquilizar al paciente y recomendarle que haga una dieta rica en fibra. 2. Insistir en medidas higiénico-dietéticas y solicitar una SOH (Sangre Oculta en Heces). 3. Solicitar una colonoscopia. 4. Pautar un laxante osmótico e insistir en medidas higiénico-dietéticas.

202. La Miastenia Gravis es una enfermedad autoinmune que en algunos pacientes ocasiona una limitación importante en su calidad de vida. ¿Cuál de estos enunciados sobre la enfermedad es cierto?: 1. Forma parte del grupo de enfermedades conocidas como miopatías. 2. Es muy frecuente que se asocie a tumores de las glándulas suprarrenales. 3. El anticuerpo más frecuentemente encontrado en los pacientes es el anticuerpo anti-receptor de Acetilcolina. 4. Los síntomas suelen ser más intensos por la mañana.

203. En relación con el cáncer colorrectal, señale la falsa: 1. El screening con Sangre Oculta en Heces (SOH) cada 2 años ha demostrado disminuir la mortalidad por cáncer colorrectal. 2. La colonoscopia con toma de biopsias es la prueba de elección para su diagnóstico. 3. El screening con SOH solo está indicado en varones. 4. En caso de tener una SOH positiva, se debe indicar una colonoscopia al paciente.

204. Se encuentra trabajando como enfermera en Sanidad Exterior en el aeropuerto. Acude una mujer de 40 años acompañada de dos efectivos de las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad del Estado. Se sospecha de un caso de "body packing". Durante la anamnesis, refiere haber tomado loperamida y mebeverina. A las 2 horas en observación, comienza súbitamente con una sensación de intenso nerviosismo, ardor en la cara, hipertermia de 39ºC, cifras de tensión en 210/110 mmHg. ¿Con qué sustancia sospecha que estaba haciendo contrabando?: 1. Heroína. 2. Cocaína. 3. Poppers. 4. GHB o éxtasis líquido.

205. Realizamos a Mercedes, una señora de 83 años que vive en su domicilio, el Mini Nutritional Assessment (MNA), inicialmente con la versión reducida. Tras obtener 9 puntos, podemos concluir que: 1. Estado nutricional normal, no precisa de más estudios. 2. Este test no es valorable, sólo se puede aplicar a personas hospitalizadas. 3. Podemos clasificar a Mercedes en estado de malnutrición. 4. Al haber obtenido 11 puntos o menos, debemos continuar con la versión larga del cuestionario.

206. Con respecto a la prevalencia de la demencia, ¿cuál es falsa?: 1. El número de personas afectadas en España supera las 700.000 personas entre los mayores de 40 años. 2. A mayor edad, mayor será la prevalencia. 3. Es mayor en las mujeres. 4. La edad no constituye un factor de riesgo.

207. Si un paciente presenta la enfermedad en la cual se detecta una alteración genética conocida como el cromosoma Philadelphia, el tratamiento de elección de primera línea será: 1. Rituximab. 2. Trasplante de médula ósea. 3. Imatinib. 4. Radioterapia.

208. En relación con la patología faríngea, señale la opción falsa: 1. La faringitis bacteriana más frecuente es por S. pyogenes y podemos ver placas. 2. Las adenoiditis suelen ser víricas y más frecuentes en niños. 3. Las faringitis crónicas se deben a sequedad de las personas mayores y al consumo de tabaco. 4. El tabaco es el único factor de riesgo del cáncer de faringe.

209. Señala la respuesta incorrecta en relación al síndrome confusional agudo: 1. En el anciano, el umbral de confusión es mucho menor que en el joven. 2. En los enfermos con demencia, el umbral de confusión es aún más bajo. 3. En los ancianos, el subdiagnóstico no suele ser frecuente. 4. En ancianos con deterioro mental, es fácil caer en la simpleza de atribuir un mayor deterioro a sólo progresión de la enfermedad de base.

210. En el diagnóstico diferencial del ojo rojo nos encontramos múltiples patologías. Dentro de ellas, está la hemorragia subconjuntival o hiposfagma. Señale la respuesta incorrecta sobre esta patología: 1. Es bastante dolorosa, habitualmente se acompaña de la triada defensiva de fotofobia, lagrimeo y blefarospasmo. 2. Se debe descartar siempre una crisis hipertensiva. 3. Puede ser secundario a fenómenos de valsalva como vómitos o tos intensa. 4. Si son repetitivas, debemos realizar un estudio de la coagulación .