SIMULACRO OPE SAS TCAE 1º

En relación con la estructura histológica de la piel, señale cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente a la epidermis. Es una capa vascularizada rica en terminaciones nerviosas. Es un epitelio de revestimiento avascular con función protectora. Está formada sobre todo por tejido adiposo y conectivo. Es la región donde se localizan los principales vasos cutáneos.

¿En qué localización se sitúan habitualmente los melanocitos?. En el estrato córneo. En la dermis reticular. En el estrato basal o germinativo. En la hipodermis.

Los receptores cutáneos especializados en presión profunda y vibración, ¿Cuál sería la respuesta más adecuada?. Corpúsculos de Meissner. Corpúsculos de Pacini. Bulbos terminales de Krause. Corpúsculos de Ruffini.

Desde el punto de vista funcional, una de las misiones principales de la hipodermis es: Iniciar la queratinización. Nutrir directamente a la epidermis por difusión. Actuar como reserva energética y amortiguación mecánica. Formar la primera barrera inmunológica celular.

Cuando el organismo necesita conservar calor, ¿Qué respuesta cutánea es la mas coherente?. Vasodilatación periférica y aumento de la sudoración. Disminución de la sudoración, vasoconstricción y piloerección. Activación del detrusor y relajación esfinteriana. Aumento del exudado y de la humedad cutánea.

En una persona encamada en decúbito supino mantenido, ¿Qué zona presenta especial riesgo de úlcera por presión?. Trocánter mayor. Talones. Pubis. Pómulos.

En la evolución clásica de los cambios cutáneos previos a una úlcera por presión, ¿qué secuencia es la más correcta?. Escara, úlcera, vesícula y eritema. Eritema, vesícula, escara y úlcera. Úlcera, eritema, necrosis y costra. Flictena, eritema, úlcera y escama.

Una lesión con eritema en piel íntegra que no desaparece a la presión corresponde a: Estadio I. Estadio II. Estadio III. Estadio IV.

Respecto a la escala de Norton para valorar riesgo de úlceras por presión, señale la opción correcta. A mayor puntuación, mayor riesgo. Es una escala positiva de 0 a 30. A menor puntuación, mayor riesgo. Solo valora el estado nutricional y la humedad.

En la escala EMINA, ¿Qué interpretación es la mas adecuada?. Una puntuación baja indica máximo riesgo. A mayor puntuación, mayor riesgo de lesión. Solo puede usarse en población pediátrica. Sustituye por completo a la valoración clínica.

En la prevención de lesiones por presión sobre prominencias óseas, ¿qué intervención debe evitarse?. Aplicar productos con bajo potencial irritativo. Vigilar a diario el estado de la piel. Realizar masajes vigorosos sobre la zona de presión. Valorar y controlar la humedad cutánea.

Como norma general, en una persona encamada que no puede reposicionarse por sí sola, los cambios posturales se realizarán: Cada 8 horas. Cada 2-3 horas. Solo cuando aparezca dolor. Únicamente durante el turno de mañana.

¿Qué característica define mejor a una superficie especial para el manejo de la presión de tipo estático?. Alterna automáticamente los puntos de presión. Aumenta el área de contacto del cuerpo. Se usa solo en sedestación. Sustituye a todos los cambios posturales.

En una úlcera por presión superficial, con exudado leve o moderado y sin signos de infección, el apósito más apropiado entre los siguientes sería: Hidrocoloide en placa. Carbón activado recortado. Alginato en úlcera seca. Plata durante varias semanas.

¿En cuál de las siguientes situaciones estaría menos indicado un apósito de alginato?. Úlcera cavitada muy exudativa. Herida con tendencia al sangrado. Lesión infectada con abundante exudado. Necrosis seca con exudado mínimo.

Al valorar un apósito con plata en una úlcera infectada, debe recordarse que: Es el tratamiento de elección para necrosis seca sin exudado. Puede mantenerse indefinidamente mientras no duela. Está indicado en infección, pero no debe prolongarse más de 15 días. Carece de interacción con otros productos tópicos.

Una lesión cutánea plana, con cambio de coloración y sin relieve palpable, de menos de 1 cm, recibe el nombre de: Pápula. Mácula. Nódulo. Vesícula.

Señale la opción que describe mejor una fisura cutánea. Lesión elevada con pus. Hendidura lineal dolorosa que afecta a dermis alta. Mancha hemorrágica amoratada extensa. Lesión pruriginosa evanescente típica de urticaria.

¿Cuál es el principal factor de riesgo para el desarrollo de lesiones cutáneas asociadas a la humedad?. Exposición solar crónica. Incontinencia fecal. Déficit de melanina. Hiperventilación.

Una quemadura epidérmica o de primer grado afecta fundamentalmente a: Epidermis. Dermis reticular y fascia. Tejido subcutáneo y músculo. Tendón y hueso.

En el cuidado de quemaduras de segundo y tercer grado, ¿qué agente tópico se considera de primera elección?. Yodo povidona. Sulfadiazina argéntica. Alcohol de romero. Óxido de zinc.

¿En qué fase de la cicatrización se forma el coágulo y se inicia la respuesta inflamatoria?. Exudativa. Epitelización. Remodelado. Queloide.

La escala RESVECH 2.0 se utiliza principalmente para: Estimar el dolor lumbar. Monitorizar la evolución de heridas crónicas. Diagnosticar osteoporosis. Clasificar grados de dependencia legal.

Si se desea obtener la mejor muestra para buscar bacterias anaerobias en una lesión crónica, el método más adecuado es: Torunda seca sin limpieza previa. Aspiración percutánea. Toma exclusiva de exudado superficial. Inspección visual del lecho.

Qué hallazgo orienta con mayor probabilidad hacia una úlcera venosa?. Lesión pequeña, seca y de bordes muy regulares en dedos. Piel perilesional fría, cerosa y sin pulsos. Lesión irregular, exudativa y próxima al tobillo. Necrosis seca dolorosa en borde lateral del pie.

Una característica típica de la úlcera arterial es: Bordes irregulares con abundante exudado. Localización habitual en maléolo interno con edema. Dolor intenso, aspecto seco y piel fría. Mejora clara con compresión elástica intensa.

La sigla SAAD hace referencia a: Servicio Asistencial de Atención Domiciliaria. Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia. Sociedad de Ayuda al Anciano Dependiente. Servicio Andaluz de Atención Diagnóstica.

Desde el punto de vista conceptual, la autonomía personal implica: Precisar ayuda continua de otra persona. Controlar y decidir por propia iniciativa cómo vivir. Carecer de toda enfermedad crónica. Vivir necesariamente sin apoyo familiar.

Una persona que necesita ayuda para varias actividades básicas al menos una vez al día se clasifica, de forma general, como: Persona autónoma. Grado I o dependencia moderada. Grado II o dependencia severa. Grado III o gran dependencia.

Entre los derechos específicos de las personas en situación de dependencia se incluye: Recibir información incompleta para evitar ansiedad. Ser informadas de forma comprensible y accesible. Renunciar obligatoriamente a decidir sobre ingreso residencial. Ceder sin límite sus datos personales.

La teleasistencia se concibe principalmente como un recurso que: Sustituye a toda atención domiciliaria. Facilita la permanencia en el entorno habitual. Solo está indicado en menores de 65 años. Se usa exclusivamente en ingresos hospitalarios.

¿Qué puntuación del índice de Barthel corresponde a independencia total?. 90. 95. 99. 100.

En el índice de Katz, la categoría A corresponde a una persona: Dependiente en todas las funciones. Independiente en todas las funciones. Dependiente solo para la alimentación. No clasificable entre C y F.

En el índice de Lawton y Brody, una puntuación de 8 puntos se interpreta como: Dependencia total. Dependencia moderada. Dependencia leve. Independencia.

En una persona sin diagnóstico previo de demencia, la valoración cognitiva inicial puede incluir: Únicamente la escala de Zarit. Cuestionario de Pfeiffer y, si procede, MEC o escala de Lobo. Solo la escala de Yesavage. Exclusivamente dinamometría.

¿Qué instrumento se emplea de forma orientativa para la valoración afectiva en la persona mayor?. Escala de Yesavage. Escala de Braden. Índice de Katz. Baremo de dependencia.

¿Qué instrumento se relaciona con la valoración de la sobrecarga del cuidador?. Escala de Zarit. Índice de Barthel. Test de SARC-F. Escala de Norton.

En el cribado de la persona mayor frágil, se considera alterada la velocidad de la marcha cuando es: Mayor de 1,2 m/s. Igual a 1 m/s. Menor de 0,8 m/s. Menor de 2 m/s.

Dentro de la clasificación funcional del examen de salud en mayores de 65 años, una persona autónoma se caracteriza por: Barthel inferior a 90. Barthel de 100. Lawton de 0. Dos o más caídas anuales obligatorias.

Según la definición utilizada en geriatría, una caída es: Todo desmayo con pérdida total de conciencia. Una precipitación involuntaria e insospechada al suelo o a otra superficie firme. Solo el traumatismo que ocasiona fractura. Cualquier descenso voluntario al suelo.

Entre los soportes externos de la marcha, el que asocia a mayor número de caídas es: La silla de ruedas. El andador. El bastón. Las muletas.

¿Qué grupo farmacológico se relaciona de forma clásica con aumento del riesgo de caídas en la persona mayor?. Benzodiacepinas. Protectores gástricos. Vitaminas hidrosoluble. Antibióticos tópicos.

El síndrome postcaída se caracteriza sobre todo por: Aumento de apetito y euforia. Miedo a una nueva caída e inseguridad al movilizarse. Aparición obligatoria de fiebre y dolor torácico. Mejoría inmediata del equilibrio.

Se considera bajo riesgo de caídas a la persona que presenta: Respuesta afirmativa a una de las tres preguntas de cribado. Respuesta negativa a las tres preguntas de cribado. Dos ingresos hospitalarios previos, siempre. Cualquier uso de bastón.

En las personas mayores con alto riesgo de caídas, una intervención preventiva central incluye: Reposo absoluto mantenido. Programa multicomponente de ejercicio revisión de medicación y riesgos del hogar. Suspender toda actividad física. Restringir la ingesta hídrica de forma sistemática.

En personas mayores frágiles o con riesgo de caídas, se aconseja valorar suplementación de vitamina D especialmente si: Los niveles séricos son inferiores a 30 ng/ml. La glucemia es superior a 100 mg/dl. La presión arterial es normal. Existe una única micción nocturna.

La incontinencia urinaria se define, de forma general, como: Dolor al orinar. Pérdida involuntaria de orina con repercusión social e higiénica. Ausencia total de diuresis. Incremento fisiológico de la frecuencia miccional sin escapes.

Durante la fase de llenado vesical predomina principalmente la actividad: Parasimpática a través del nervio pélvico. Simpática a través del nervio hipogástrico. Motora del nervio óptico. Vestibular del oído interno.

El centro superior que coordina los núcleos medulares implicados en la micción es: Núcleo pontino. Tálamo lateral. Corteza occipital. Cerebelo vermiano exclusivamente.

La pérdida de orina asociada a tos, risa o estornudo, habitualmente inferior a 50 ml, corresponde a: Incontinencia de esfuerzo. Incontinencia por rebosamiento. Incontinencia por discapacidad. Enuresis nocturna exclusivamente.

¿Cuál es el mecanismo más característico de la incontinencia urinaria de urgencia?. Déficit visual con barreras arquitectónicas. Hiperactividad o hipersensibilidad del detrusor. Falta de agua potable. Lesión exclusiva del estrato córneo.

Una persona con demencia que no llega al inodoro a tiempo pese a no presentar un problema vesical primario típico puede presentar: Incontinencia por discapacidad. Incontinencia por rebosamiento obligatoria. Anuria. Poliuria osmótica necesariamente.

¿Qué combinación se considera causa reversible de incontinencia urinaria en la persona mayor?. Delirio, infección urinaria e impactación fecal. Presbicia, artrosis y vértigo posicional. Hipotiroidismo, dermatitis y hipoacusia. Presbicia, presbiacusia e hiposmia.

En el manejo de una bolsa de orina, una medida básica de seguridad es: Mantenerla por encima de la vejiga para favorecer el drenaje. Colocarla por debajo del nivel vesical. Vaciarla solo una vez por semana. Mantener el circuito abierto para aireación.

El vaciamiento programado está especialmente indicado como técnica conductual en: Urgencia y discapacidad. Litiasis renal y glomerulonefritis. Quemaduras profundas y sepsis. Delirium hipoactivo exclusivamente.

El entrenamiento muscular del suelo pélvico constituye la recomendación fisioterapéutica más clásica en: Incontinencia de esfuerzo leve o moderada. Anuria obstructiva. Uropatía séptica. Incontinencia por rebosamiento con retención grave.

Uno de los cambios cardiovasculares asociados al envejecimiento es: Aumento de la sensibilidad barorreceptora. Disminución de resistencias vasculares periféricas. Tendencia a la hipotensión ortostática. Aumento sostenido de la frecuencia cardiaca máxima.

En el aparato respiratorio del anciano es esperable encontrar: Disminución del volumen residual. Aumento de la superficie de intercambio gaseoso. Disminución de la capacidad vital. Reflejo tusígeno más eficaz.

¿Cuál de los siguientes cambios digestivos es típico del envejecimiento?. Descenso del pH gástrico y aumento del apetito. Aumento del pH gástrico y estreñimiento. Aumento de secreción salival y pancreática. Incremento del peristaltismo intestinal.

En el envejecimiento renal y vesical es frecuente observar: Aumento del número de nefronas y mejor concentración urinaria. Disminución del volumen residual vesical. Disminución del filtrado renal y aumento del residuo postmiccional. Contracción detrusora más eficaz en todos los casos.

Un cambio sensorial típico de la persona mayor es: Mejor adaptación a los cambios de luz. Presbiacusia. Incremento del gusto para el dulce. Mayor percepción de profundidad.

Señale el cambio endocrinológico más coherente con el envejecimiento. Disminución de la resistencia periférica a la insulina. Aumento de la respuesta hormonal en órganos diana. Aumento de la resistencia periférica a la insulina. Elevación sostenida de vitamina D activa.

La osteoporosis en la persona mayor se denomina con frecuencia “enfermedad silenciosa” porque: Produce fiebre alta al inicio. Suele cursar sin síntomas hasta que aparece una fractura. Solo afecta a los varones jóvenes. Mejora la densidad mineral ósea.

La menor vascularización dérmica propia del envejecimiento contribuye a: Acelerar la cicatrización. Aumentar la termorregulación. Ralentizar la reparación tisular. Incrementar el grosor del colágeno.

El término inmunosenescencia hace referencia. Aumento de la respuesta vacunal con la edad. Disminución de la eficacia del sistema inmune. Crecimiento del tejido muscular por envejecimiento. Recuperación rápida tras agresiones biológicas.

¿Qué grupo corresponde al denominado “viejo-joven”?. 50-64 años. 65-74 años. 75-84 años. 85 años o más exclusivamente.

La teoría de la actividad defiende que un envejecimiento satisfactorio se relaciona con: Retirada progresiva y mutua de la sociedad. Mantenimiento de actividad física, mental y social. Ruptura con hábitos previos. Aislamiento como mecanismo ideal de ante sufrimiento refractario y muerte próxima.

En el síndrome confusional agudo, una intervención enfermera adecuada es: Aumentar el número de cuidadores alrededor del paciente. Mantener un entorno estable y ofrecer claves de orientación. Favorecer la sobreestimulación sensorial constante. Utilizar lenguaje brusco para captar su atención.

¿Cuál de los siguientes datos forma parte de la tríada clínica clásica de la enfermedad de Parkinson?. Bradicinesia. Hiperreflexia piramidal aislada. Midriasis fija. Hiperactividad verbal.

En relación con la enfermedad de Alzheimer, señale la afirmación correcta. Puede prevenirse por completo con entrenamiento cognitivo. Se evita siempre con dieta hiperproteica. No puede afirmarse que exista una prevención definitiva. Se previene con antibióticos tópicos precoces.

¿A quién se atribuye la introducción del término bioética?. Florence Nightingale. Van Rensselaer Potter. Sigmund Freud. Virginia Henderson.

El consentimiento informado se relaciona de manera principal con el principio de: Justicia. Autonomía. No maleficencia. Beneficencia exclusiva del profesional.

El secreto profesional se considera, en sentido estricto, una variante de: Secreto natural. Secreto pactado o confiado. Secreto militar. Secreto estadístico.

La administración de fármacos para aliviar el dolor que, de forma no buscada, pueden acortar la vida se encuadra en: Eutanasia eugenésica. Eutanasia indirecta. Distanasia. Abandono terapéutico.

La sedación terminal se caracteriza por: Buscar exclusivamente el entretenimiento del paciente. Ser siempre secundaria e intermitente. Reducir deliberadamente la consciencia ante sufrimiento refractario y muerte próxima. Identificarse sin matices con eutanasia activa.