SISTEMAS VII

¿Cuál de las siguientes opciones es un tipo de diagnóstico en el ámbito sanitario?. Diagnóstico fundamental. Diagnóstico parcial. Diagnóstico esencial. Diagnóstico temporal.

¿Quién emite el diagnóstico anatomopatológico?. El facultativo que atiende al paciente. El servicio de enfermería. El servicio de admisión y documentación sanitarias. El servicio de anatomía patológica.

¿Cómo se codifica, salvo excepciones, un diagnóstico de sospecha?. Se codifica como si estuviera presente o confirmado. No se codifica hasta que no esté confirmado. Se utiliza el término «Sospecha de» a continuación del código. Se codifica como descartado, ya que no está confirmado.

¿Qué categorías nunca podrán ser codificadas como diagnóstico de sospecha?. Las categorías E11 y E15. Las categorías J09 y J10. Las categorías relacionadas con síntomas y signos de pruebas complementarias. Las categorías relacionadas con el embarazo, parto y puerperio.

¿Qué es un diagnóstico parcial?. Aquel relacionado con un estado previo a una enfermedad. Aquel que cuenta con diferentes evidencias que lo respaldan, pero aún no se puede dar por confirmado. Aquel que coexiste con el diagnóstico principal o que aparece durante la estancia hospitalaria del paciente. Aquel que, tras la anamnesis y las pruebas realizadas, queda confirmado como presente en el paciente.

¿Cómo se deben codificar aquellos síntomas y signos que no se asocian de manera habitual a un proceso patológico?. A no ser que se especifique lo contrario, los códigos asociados a estos síntomas y signos nunca deben asignarse como códigos secundarios. Siempre que estén presentes deberán codificarse como diagnósticos secundarios. Los síntomas y signos nunca se codifican, ya que la codificación se hace sobre enfermedades y afecciones. Siempre que estén presentes deberán codificarse como diagnóstico principal.

¿A qué hacen referencia los signos de una afección o enfermedad?. A aquellas manifestaciones de una enfermedad que necesitan de pruebas complementarias para ser evidenciadas. A aquellas manifestaciones de una enfermedad que solo son percibidas por el paciente. A aquellas manifestaciones de una enfermedad que son percibidas tanto por el paciente como por el personal sanitario. A aquellas manifestaciones de una enfermedad que solo son percibidas por el personal sanitario.

Señala la opción correcta relativa a un síndrome. Al codificar un síndrome, solo puede ser codificado el síndrome y nunca otro tipo de manifestaciones. Tiene una etiología conocida. Es un conjunto de signos y síntomas sin una necesaria relación entre ellos que causan la pérdida del estado de salud. Es un conjunto de síntomas que tienen relación entre ellos.

¿Qué es un código de combinación?. Un código que combina siempre un proceso agudo seguido de uno crónico. Un código que se asocia a las instrucciones «Utilice código adicional», «Codifique primero» o «Codifique además». Un código que necesita utilizar distintos códigos para describir una afección de manera completa. Un código que permite en un solo literal unir varios conceptos, como diagnósticos, complicaciones o manifestaciones.

¿Cuál es la duración que debe tener una enfermedad o afección para ser considerada crónica?. Inferior a 3 meses. Superior a 1 año. Superior a 6 meses. Entre 3 y 6 meses.

Señala la opción correcta respecto a la codificación de las afecciones previas. Las afecciones previas siempre serán códigos principales. Para codificar las afecciones previas se utilizan las categorías desde la Z80 hasta la Z87. Siempre se deben codificar las afecciones previas del paciente en cada episodio asistencial. No deben utilizarse códigos de historia para codificar las afecciones previas.

Señala la opción correcta respecto a la codificación de secuelas. Se codifica en primer lugar la secuela y en segundo lugar (como secundario) el código de la lesión de origen, al que se le añade una «S» de secuela en el séptimo carácter. En aquellos casos en los que el código para la secuela es seguido por un código de manifestación identificado como tal en la lista tabular, se debe añadir una «S» de secuela. Las secuelas deben codificarse como diagnósticos principales y de sospecha. Cuando el código de la secuela ha sido expandido a nivel de cuarto, quinto o sexto carácter, para incluir en él las manifestaciones, se le añade una «S» de secuela.

Señala la opción correcta. Si en el informe aparece un diagnóstico como «inminente» o como «amenaza de» en el momento del alta, este deberá ser codificado siempre como un diagnóstico confirmado. Para codificar el mismo diagnóstico más de una vez, se usa la codificación múltiple. Los códigos inespecíficos llevan asociados los literales «no especificado» o «no especificada». Si una enfermedad o afección tiene varias posibles etiologías y, al momento del alta, no se confirma o no se le puede atribuir ninguna de ellas, dicha enfermedad o afección debe codificarse como «no especificado» o «no especificada».

¿Qué indica la letra «D» del marcador POA. Que la documentación es insuficiente para determinar si la condición está presente o no al ingreso. Que está exento de informar POA. Que debe ser añadido en el diagnóstico principal. Que no puede determinarse clínicamente si la condición estaba o no presente al ingreso.

¿En cuál de los siguientes casos de códigos de combinación se asigna una «N» al marcador POA?. Si alguna parte del código de combinación no estaba presente en el momento del ingreso. Si el diagnóstico final incluye diagnósticos comparativos o contrastantes, y ambos estaban presentes o sospechados en el momento del ingreso. Si todas las partes del código de combinación estuvieron presentes en la admisión. Si una infección (o los signos de esta) estaba presente al ingreso, a pesar de que los resultados de los cultivos no se conocieran hasta después de la admisión. En este caso, los códigos de infección deben incluir, además, el microorganismo causal.