SOLCA 2026

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS AVANZADO CON MUTACIÓN DE EGFR, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES TERAPÉUTICAS SE CONSIDERA LA TERAPIA DE PRIMERA LÍNEA RECOMENDADA?. A) QUIMIOTERAPIA BASADA EN PLATINO. B) PEMBROLIZUMAB. C) ERLOTINIB. D) OSIMERTINIB.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PRÓSTATA METASTÁSICO RESISTENTE A LA CASTRACIÓN, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TERAPIAS DIRIGIDAS HA DEMOSTRADO MEJORAR LA SUPERVIVENCIA GLOBAL EN COMPARACIÓN CON LA TERAPIA HORMONAL DE PRIMERA LÍNEA?. A)ABIRATERONA. B) ENZALUTAMIDA. C) RADIUM-223. D) DOCETAXEL.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS EN ESTADIO IIIA RESECABLE, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES TERAPÉUTICAS SE CONSIDERA EL ESTÁNDAR DE CUIDADO SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) QUIMIORRADIOTERAPIA CONCURRENTE. B) QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA. C) CIRUGÍA SEGUIDA DE QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE. D) TERAPIA DIRIGIDA ESPECÍFICA SEGÚN EL PERFIL MOLECULAR DEL TUMOR.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE MAMA METASTÁSICO CON RECEPTORES HORMONALES POSITIVOS Y HER2 NEGATIVO, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TERAPIAS DIRIGIDAS SE RECOMIENDA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) EVEROLIMUS. B) PALBOCICLIB. C) PERTUZUMAB. D) TRASTUZUMAB EMTANSINA.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER COLORRECTAL METASTÁSICO CON MUTACIÓN DE RAS, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TERAPIAS DIRIGIDAS SE RECOMIENDA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA SEOM?. A) CETUXIMAB. B) PANITUMUMAB. C) BEVACIZUMAB. D) RAMUCIRUMAB.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PRÓSTATA METASTÁSICO RESISTENTE A LA CASTRACIÓN, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TERAPIAS DIRIGIDAS SE RECOMIENDA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) ENZALUTAMIDA. B) ABIRATERONA. C) RADIUM-223. D) DOCETAXEL.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS PEQUEÑAS LIMITADO, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES TERAPÉUTICAS SE RECOMIENDA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) QUIMIORRADIOTERAPIA CONCURRENTE. B) CIRUGÍA SEGUIDA DE QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE. C) QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA. D) TERAPIA DIRIGIDA ESPECÍFICA SEGÚN EL PERFIL MOLECULAR DEL TUMOR.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE MAMA METASTÁSICO HER2 POSITIVO, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TERAPIAS DIRIGIDAS SE RECOMIENDA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) TRASTUZUMAB EMTANSINA. B) PERTUZUMAB. C) NERATINIB. D) TRASTUZUMAB BIOSIMILAR.

EN EL TRATAMIENTO DEL MELANOMA AVANZADO, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TERAPIAS DIRIGIDAS SE RECOMIENDA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) DABRAFENIB + TRAMETINIB. B) PEMBROLIZUMAB. C) NIVOLUMAB + IPILIMUMAB. D) VEMURAFENIB.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PÁNCREAS LOCALMENTE AVANZADO, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES TERAPÉUTICAS SE RECOMIENDA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) QUIMIORRADIOTERAPIA NEOADYUVANTE. B) CIRUGÍA SEGUIDA DE QUIMIORRADIOTERAPIA ADYUVANTE. C) QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA. D) TERAPIA DIRIGIDA ESPECÍFICA SEGÚN EL PERFIL MOLECULAR DEL TUMOR.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE MAMA TRIPLE NEGATIVO METASTÁSICO, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES TERAPÉUTICAS SE RECOMIENDA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA SEOM?. A) QUIMIOTERAPIA BASADA EN PLATINO. B) TRASTUZUMAB. C) INHIBIDORES DE PARP. D) TERAPIA HORMONAL.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SE RECOMIENDA COMO PREMEDICACIÓN ESTÁNDAR PARA REDUCIR LAS REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD EN PACIENTES QUE RECIBIRÁN UNA INFUSIÓN DE PACLITAXEL?. A) DEXAMETASONA. B) ONDANSETRÓN. C) METOCLOPRAMIDA. D) CIMETIDINA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS ES CARACTERÍSTICO DE UNA REACCIÓN INFUSIONAL AGUDA ASOCIADA CON LA ADMINISTRACIÓN DE RITUXIMAB?. A) HIPERTENSIÓN ARTERIAL. B) DIFICULTAD RESPIRATORIA. C) NEUTROPENIA. D) HIPONATREMIA.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PRÓSTATA METASTÁSICO RESISTENTE A LA CASTRACIÓN, ¿CUÁL ES LA TERAPIA SISTÉMICA RECOMENDADA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A)ABIRATERONA MÁS PREDNISONA. B) ENZALUTAMIDA. C) DOCETAXEL. D)APALUTAMIDA.

Paciente de 56 años, diagnosticado de carcinoma epidermoide de pulmón con metástasis óseas, hepáticas y pulmonares. Basalmente, su índice de Karnosky es de 20 y está encamado al 100% del día. Sigue tratamiento con morfina 10mg/4h sc, dexametasona 4mg/8h sc, haloperidol 2,5mg/ 8h y midazolam 7,5 mg sc por la noche. El paciente comienza con agitación psicomotriz progresiva. Se realiza analítica que evidencia calcio de 13 mg/dl. No se produce mejoría tras administrar 2 dosis de 5mg via sc de haloperidol ¿Qué actuación propondría?. 1) Sedación con midazolam por vía subcutánea por agitación como evento terminal. 2)Administrar sueroterapia, monitorización de diuresis y si la respuesta no es idónea, administración de furosemida intravenosa. 3) Continuar con a administración de 5mg de haloperidol cada 4 h hasta alcanzar 30mg.

Paciente de 54 años con historia de astenia, malestar general y poliuria, que muestra un análisis una calcemia de 15mg/dl, con cortisol, T4 , TSH, PTH normales. Necesita tratamiento urgente mediante. 1.- Vitamina D, más diuréticos. 2.- Rehidratación, furosemida, corticoides y bifosfonatos. 3.- Bifosfonatos de entrada. 4.- Calcitonina de entrada, seguida de bifosfonatos. . 5.- Rehidratación y tiacidas.

DENTRO DE LA PRESENTACIÓN CLÍNICA DEL SCASEST SE ENCUENTRAN LOS SIGUIENTES CRITERIOS. SEÑALE EL INCORRECTO: a Dolor anginal prolongado (> 20 min) en reposo. b. Nueva angina de aparición (de novo). c Desestabilización reciente de la angina previamente estable con al menos características de la angina de Clase I y II de la Sociedad Cardiovascular Canadiense. d Angina post-infarto de miocardio. e Desestabilización reciente de la angina previamente estable con al menos características de la angina de Clase III de la Sociedad Cardiovascular Canadiense.

EL TRATAMIENTO DE LA DISNFUCIÓN DEL NÓDULO SINUSAL ESTÁ INDICADO EN LAS SIGUIENTES CIRCUNSTACIAS: a PACIENTES EN LOS QUE SE HA DOCUMENTADO UNA CLARA RELACION ENTRE SÍNTOMAS Y RITMO. b PACIENTES CON CAUSAS REVERSIBLES INDENTIFICABLES DE DISFUNCIÓN DE NÓDULO AURICULOVENTRICULAR. c CUANDO EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO NO ES EFICAZ. d SÍNCOPE PARA EL QUE NO HAY OTRA EXPLICACIÓN, PERO LOS RESULTADOS ELECTROFISIOLOGICOS SON ANORMALES (TRNS >800 MS). e CUANDO SE MANIFIESTA POR UNA INCOMPETENCIA CRONOTRÓPICA. f B Y E SON CORRECTOS. g A, C Y D SON CORRECTOS.

HOMBRE DE 61 AÑOS PRESENTA NÁUSEA, VÓMITO Y LETARGO. ES ENCONTRADO POR SUS VECINOS QUE LLAMAN AL SISTEMA DE EMERGENCIAS. NO HAY SIGNOS DE TRAUMA, A SU ALREDEDOR HAY VARIAS BOTELLAS DE LICOR VACÍAS, SIN EMBARGO NO HAY OLOR A INTOXICACIÓN. LA EVALUACIÓN REVELA UN MASCULINO, LETÁRGICO, DELGADO PERO EN SUS FUNCIONES MOTORAS GRUESAS INTACTO. SIGNOS VITALES T 35C FC 120 PA 105/60 FR 28 SATURANDO 96%. RESULTADOS DE LABORATORIO PO2 = 88 MM HG PCO2 = 30 MM HG PH = 7.47 SODIO 138 POTASIO 3 CLORO 90 BICARBONATO 30 GLUCOSA 140 EMO DENSIDAD 1.024 Y TRAZAS DE CETONAS. CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES VERDADERA?. UNA TAC DE TÓRAX ESTÁ INDICADA. g CRISTALOIDES IV CORREGIRÁN LA ANORMALIDAD. h LOS NIVELES DE CETONAS EN ORINA SE ELEVARÁN CON EL TRATAMIENTO. LA INFUSIÓN DE INSULINA ESTÁ INDICADA. EL PH ES CONCORDANTE PARA LOS NIVELES DE BICARBONATO Y PCO2.

UN PACIENTE CON EPOC SEVERA DE LARGA DATA, SE PRESENTA CON DISTRÉS RESPIRATORIO Y REQUIERE INTUBACIÓN OT. GSA 20 MINUTOS DESPUÉS MUESTRA LO SIGUIENTE PH = 7.55 PO2 = 140 MM HG PCO2 = 37 MM HG HCO3 − = 44 MEQ/L. CUÁL ES LA EXPLICACIÓN PROBABLE PARA ESTOS RESULTADOS?. EL PACIENTE TIENE UNA ELEVACIÓN CRÓNICA DE BICARBONATO. EL PACIENTE TIENE HIPOALBUMINEMIA COEXISTENTE. EL PACIENTE ESTÁ RECIBIENDO MUCHO OXÍGENO SUPLEMENTARIO. EL PACIENTE RECIBIÓ TERAPIA IV CON BICARBONATO SUPLEMENTARIO.

PACIENTE ADULTO MAYOR CON ALTERACIÓN DEL ESTADO DE CONCIENCIA SIN CAUSA CLARA, TRAS ANAMESIS Y EXAMEN FÍSICO. EXÁMENES DE LABORATORIO REPORTAN PH = 7.44 PO2 = 94 MM HG PCO2 = 19 MM HG HCO3 − = 21 MEQ/L. QUÉ CAUSA INDICAN ESTOS RESULTADOS COMO LA MÁS PROBABLE?. SÍNDROME CORONARIO AGUDO. HEMORRAGIA INTRACRANEAL. TOXICIDAD POR SALICILATOS. UROSEPSIS.

EN QUÉ TIPO DE TUMOR ÓSEO MALIGNO EXISTE UNA TRASLOCACIÓN CROMOSÓMICA 11/22T EN MÁS DEL 90% DE LOS CASOS: A) OSTEOSARCOMA. B) MIELOMA. C) SARCOMA DE EWING. D) CONDROSARCOMA.

PACIENTE DE 66 AÑOS DIAGNOSTICADO DE ADENOCARCINOMA DE PÁNCREAS ESTADIO IV HACE 8 MESES. SIGUE TRATAMIENTO CON MORFINA DE LIBERACIÓN RETARDADA 200 MG/12 HORAS VÍA ORAL, PARAFINA Y LACTULOSA. DESDE HACE 15 DÍAS REFIERE PARESTESIAS Y DOLOR LANCINANTE OCASIONAL EN ZONA LUMBAR DERECHA Y PERIUMBILICAL QUE NO CEDE CON INGESTA DE MORFINA DE RESCATE. LA EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA ES NORMAL. SEÑALE CUAL SERÍA EL MANEJO MÁS APROPIADO: A. REALIZAR TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA Y EVALUAR COMPRESIÓN NERVIOSA YA QUE SE TRATA DE DOLOR NEUROPÁTICO. B. VALORAR TRATAMIENTO NEUROLÍTICO YA QUE EL DOLOR NEUROPÁTICO ES DE DIFÍCIL CONTROL. C. DISMINUIR LA DOSIS DE MORFINA YA QUE ES INEFICAZ EN ESTE TIPO DE DOLOR. D. ADMINISTRAR AMITRIPTILINA O GABAPENTINA, DEXAMETASONA Y AUMENTAR LA DOSIS DE MORFINA.

MUJER DE 20 AÑOS CON TUMORACIÓN OVÁRICA DE 15 CM, SÓLIDO-QUÍSTICA, DETECTADA POR ECOGRAFÍA TRAS PRESENTAR SÍNTOMAS ABDOMINALES INESPECÍFICOS. EN EL ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO DE LA PIEZA CORRESPONDIENTE SE ENCUENTRAN DIENTES, PELOS, ZONAS DE EPITELIO INTESTINAL, ÁREAS DE EPITELIO ESCAMOSO (15%) Y BRONQUIAL, ASÍ COMO ELEMENTOS NEUROECTODÉRMICOS Y EMBRIONARIOS EN VARIAS DE LAS PREPARACIONES HISTOLÓGICAS. EN REFERENCIA A ESTE CASO, SEÑALE EL DIAGNÓSTICO CORRECTO: TERATOCARCINOMA. TERATOMA INMADURO. TERATOMA QUÍSTICO MADURO. DISGERMINOMA.

ACUDE A LA CONSULTA UNA MUJER DE 30 AÑOS DE EDAD REFIRIENDO EN LOS TRES ÚLTIMOS MESES ANSIEDAD, PÉRDIDA DE UNOS 6 KGS DE PESO Y SENSACIÓN DE “NERVIOSISMO”. EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA DESTACA TAQUICARDIA, HIPERREFLEXIA Y AUSENCIA DE BOCIO. EN LA ANALÍTICA REALIZADA LOS VALORES DE LA TSH SON < 0.01 MICROU/ML, LA T4 ESTÁ ELEVADA Y LOS NIVELES DE TIROGLOBULINA DESCENDIDOS. AL REALIZARLE UNA GAMMAGRAFÍA SE DETECTA UNA AUSENCIA DE CAPTACIÓN EN LA REGIÓN TIROIDEA. ¿CUÁL LE PARECE EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?. TIROTOXICOSIS FACTICIA. HIPERTIROIDISMO POR ENFERMEDAD DE GRAVES. TERATOMA DE OVARIO (ESTRUMA OVÁRICO). TIROIDITIS SUBAGUDA.

DENTRO DE LA EPIDEMIOLOGÍA Y FACTORES DE RIESGO EN EL CARCINOMA DE PENE. ¿CUÁL ES LA RESPUESTA FALSA?: A. EL 95% DE LOS CASOS DE TUMORES MALIGNOS DE PENE SON CARCINOMAS ESCAMOSOS. B. LAS PAREJAS FEMENINAS DE PACIENTES VARONES CON CÁNCER DE PENE NO TIENEN UNA INCIDENCIA MAYOR DE CÁNCER DE CÉRVIX. C. LA AFECTACIÓN POR EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (HPV) EN SUS SUBTIPOS 16 Y 18, INCREMENTA EL RIESGO DE CÁNCER DE PENE. D. LA VACUNACIÓN PARA EL HPV DE LOS NIÑOS VARONES ES UNA RECOMENDACIÓN EN EL ACTUAL CALENDARIO.

. UN PACIENTE DE 65 AÑOS PRESENTA PALIDEZ Y DISNEA DE ESFUERZO, LA BIOMETRÍA HEMÁTICA EVIDENCIA HEMOGLOBINA 10 G/DL, VCM 103 FL, LEUCOCITOS 2100, PLAQUETAS 150000. EN EL ASPIRADO DE MÉDULA ÓSEA SE OBSERVA HIPERCELULAR, ALGUNOS MEGACARIOCITOS PEQUEÑOS Y 5% DE BLASTOS. ¿QUÉ DIAGNÓSTICO SOSPECHARÍA EN PRIMER LUGAR?. A. LEUCEMIA MIELOBLÁSTICA AGUDA. B. ANEMIA MEGALOBLÁSTICA. LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA. . D. SÍNDROME MIELODISPLÁSICO.

EN UN PACIENTE DE 25 AÑOS, DIAGNOSTICADO DE LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA HACE SEIS MESES. ¿CUÁL ENTRE LOS SIGUIENTES ES EL TRATAMIENTO CON MEJOR RESULTADO?: EL BUSULFAN. EL INTERFERÓN ALFA. LA HIDROXIUREA. EL TRASPLANTE AUTÓLOGO DE D. PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS. EL TRASPLANTE ALOGÉNICO DE PROGENITORES HEMAPOYÉTICOS A PARTIR DE UN HERMANO HLA COMPATIBLE.

UN ENFERMO DE 45 AÑOS, BEBEDOR DE 60 GR DE ALCOHOL DIARIOS, DESDE HACE 6 MESES AQUEJA DISFAGIA PARA SÓLIDOS, ODINOFAGIA, SIALORREA Y ANEMIA FERROPÉNICA. EN LA ENDOSCOPIA SE HA ENCONTRADO UNA ESTENOSIS ESOFÁGICA DE 9 CM POR ENCIMA DE CARDIAS Y EN LA BIOPSIA EPITELIO COLUMNAR DISPLÁSICO. ¿CUÁL ES EL DIAG- NÓSTICO DE PRESUNCIÓN?: SÍNDROME DE PLUMMER – VINSON. b) ANILLO DE SHATZKI. c) CÁNCER ESOFÁGICO. d) ESOFAGITIS GRADO II.

LA ANEMIA HEMOLÍTICA HEREDITARIA SE CARACTERIZA POR: . A. DEFECTO INTRÍNSECO DE LA MEMBRANA DEL ERITROCITO: ERITROCITOS DENSOS, OSMÓTICAMENTE FRÁGILES Y ESFÉRICOS, ATRAPADOS SELECTIVAMENTE EN EL BAZO. B. SE DEBE SOBRE TODO A UNA DISMINUCIÓN DE LA PRODUCCIÓN DE GLÓBULOS ROJOS Y, EN MENOR MEDIDA, A UN ACORTAMIENTO EN SU VIDA MEDIA. C. DATOS BIOQUÍMICOS DE HEMÓLISIS (AUMENTO DE LDH, BILIRRUBINA INDIRECTA, DISMINUCIÓN DE HAPTOGLOBINA Y HEMOPEXINA, HEMOGLOBINURIA Y HEMOSIDERINURIA).

VARÓN DE 41 AÑOS INGRESADO EN LA UCI POR NEUMONÍA GRAVE QUE PRECISA INTUBACIÓN Y ADMINISTRACIÓN DE CATELAMINAS. A LA EXPLORACIÓN SE OBSERVA SANGRADO ALREDEDOR DE LOS LUGARES DE VENOPUNCIÓN. SUS RESULTADOS DE LABORATORIO SON: 15.500 LEUCOCITOS; HB 10,4 G/DL; HCTO 32 %; 52.000 PLAQUETAS; LDH 820 U (NORMAL 110-210); RECUENTO DE RETICULOCITOS 4 %. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES RESULTADOS NO ES DE ESPERAR EN ESTE PACIENTE?: a) FIBRINÓGENO BAJO. b) CONCENTRACIÓN ELEVADA DE ANTITROMBINA Y PROTEÍNA C. c) TIEMPO DE PROTROMBINA Y TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA ALARGADOS. d) PRESENCIA DE PRODUCTOS DE DEGRADACIÓN DE LA FIBRINA (DÍMERO D).

EL FACTOR V LEIDEN ESTÁ RELACIONADO CON: DIÁTESIS HEMORRÁGICA CONGÉNITA. DIÁTESIS HEMORRÁGICA ADQUIRIDA. EL DÉFICIT DE ANTITROMBINA III. ESTADO DE TROMBOFILIA PRIMARIA.

MARQUE EL CONCEPTO INCORRECTO. LA PTI PRIMARIA ES UNA ENFERMEDAD AUTOINMUNE ADQUIRIDA, CARACTERIZADA POR TROMBOCITOPENIA AISLADA, DEFINIDA COMO UN RECUENTO DE PLAQUETAS EN SANGRE PERIFERICA INFERIOR A 100.000/UL, UNA TENDENCIA VARIABLE A LA HEMORRAGIA Y LA AUSENCIA DE CUALQUIER CAUSA SUBYACENTE. LAS SIGLAS PTI HACÍAN REFERENCIA A PÚRPURA TROMBOCITOPENICA IDIOPATICA. LA PTI PRIMARIA ESTÁ ASOCIADA A OTRAS CAUSAS SUBYACENTES (O POR EJEMPLO LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO O VIH). LA PTI SE CLASIFICA SEGUN SU DURACIÓN EN RECIENTE (<3 MESES), PERSISTENTE (3-12 MESES DE DURACIÓN) Y CRÓNICA (>12 MESES DE DURACIÓN).

MARQUE LO CORRECTO. A) EL OBJETIVO PRINCIPAL DEL TRATAMIENTO DE LA PTI SE CENTRA EN PROPORCIONAR UN RECUENTO DE PLAQUETAS QUE EVITE HEMORRAGIAS GRAVES EN LUGAR DE CORREGIR EL RECUENTO DE PLAQUETAS A NIVELES DENTRO DEL RANGO DE LA NORMALIDAD. B) EL TRATAMIENTO DE LA PTI DEBE ADAPTARSE INDIVIDUALMENTE A CADA PACIENTE Y RARA VEZ SE INDICA EN AQUELLOS CON RECUENTO DE PLAQUETAS >50.000/UL EN AUSENCIA DE SANGRADO, TRAUMA, CIRUGÍA O FACTORES DE ALTO RIESGO (POR EJEMPLO, PACIENTES EN TRATAMIENTO CON ANTICOAGULANTES). C) LA REMISIÓN DE LA ENFERMEDAD OCURRE, GENERALMENTE, DURANTE EL PRIMER AÑO DESDE EL DIAGNOSTICO. D) SOLO B ES CORRECTA. E) TODAS SON CORRECTAS.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES CAUSA DE NÓDULO PULMONAR SOLITARIO?: A) MALFORMACIÓN ARTERIOVENOSA. B) CARCINOMA METASTÁSICO. C) HAMARTOMA. D) A Y B. E) TODAS SON CAUSAS.

SEÑALE LO INCORRECTO CON RESPECTO A LAS INDICACIONES PARA UNA MASTECTOMÍA. A) ENFERMEDAD MULTICENTRICA. B) TUMORES MAYORES A 4 CM. C) PACIENTES MENORES DE 45 AÑOS CON INVASIÓN LINFOVASCULAR. D) RELACIÓN MASA TUMOR FAVORABLE.

AL QUE SE LE DETECTA CÁNCER DE COLON LOCALIZADO A NIVEL DEL ÁNGULO HEPÁTICO DE COLÓN. ¿CUÁL SERÍA LA RESECCIÓN QUE SE DEBERÍA REALIZAR PARA CONSIDERAR UNA CIRUGÍA CON CARÁCTER CURATIVO. A) COLECTOMÍA DERECHA. B) HEMICOLECTOMÍA DERECHA EXTENDIDA. C) COLECTOMÍA SEGMENTARIA. D) RESECCIÓN COLÓNICA QUE INVOLUCRE COLON ASCENDENTE Y TRANSVERSO.

ANTE LA SOSPECHA DE ESTENOSIS HIPERTRÓFICA DE PÍLORO, ¿CÓMO INICIARÍA LOS EXÁMENES COMPLEMENTARIOS?. A) TRANSITO DIGESTIVO. B) RADIOLOGÍA SIMPLE. C) ECOGRAFÍA. D) PHMETRÍA GÁSTRICA.

ANTE UN PACIENTE DE 23 AÑOS QUE ACUDE A URGENCIAS UN VIERNES DE MADRUGADA TRAS UNA PELEA CALLEJERA, CON SIGNOS CLAROS DE ENOLISMO Y LESIÓN POR ARMA BLANCA (APUÑALADO) A NIVEL DEL III ESPACIO INTERCOSTAL DERECHO A 3MM DEL MARGEN ESTERNAL, SANGRANDO ACTIVAMENTE Y HEMODINÁMICAMENTE INESTABLE, ASOCIADO A HIPOFONESIS MARCADA DE TODO HEMITÓRAX DERECHO; ¿QUÉ ESTRUCTURA DE LAS SIGUIENTES DEBE PENSAR QUE PUEDE ESTAR LESIONADA?. A) ARTERIA CARÓTIDA PRIMITIVA DERECHA. B) ARTERIA TORÁCICA INTERNA DERECHA. C) ARTERIA SUBESCAPULAR DERECHA. D) ARTERIA TIROIDEA SUPERIOR DERECHA. E) ARTERIA TÍMICA SUPERIOR DERECHA.

BETA-LACTAMASAS DE ESPECTRO EXTENDIDO SE ASOCIAN A TODOS LOS SIGUIENTES MICROORGANISMOS EXCEPTO: A) KLEBSIELLA PNEUMONIAE. B) PROTEUS MIRABALIS. C) STAPHYLOCOCCUS AUREUS. D) CITROBACTER SP. E) ESCHERICHIA COLI.

CON RESPECTO AL CÁNCER GÁSTRICO SEÑALE LA OPCIÓN FALSA: A) EL RIESGO DE PADECER CÁNCER GÁSTRICO ES PROPORCIONAL A LA EXTENSIÓN DE LA METAPLASIA INTESTINAL EN LA MUCOSA GÁSTRICA. B) LA GASTRITIS ATRÓFICA CRÓNICA ES LA LESIÓN PRECURSORA MÁS COMÚN DEL CÁNCER GÁSTRICO. C) EL PRONÓSTICO DEL CÁNCER EN EL MUÑÓN GÁSTRICO ES SIMILAR AL CÁNCER GÁSTRICO PROXIMAL. D) EL CÁNCER GÁSTRICO TEMPRANO ES AQUEL ADENOCARCINOMA QUE SE LIMITA A LA MUCOSA DEL ESTÓMAGO SIN TOMAR EN CUENTA LA CONDICIÓN DE LOS GANGLIOS LINFÁTICOS.

CON RESPECTO AL USO DE LOS INFUSORES ELASTOMERICOS QUE MEDICAMENTOS NO DEBEN DE PREPARARSE EN CONJUNTO DEBIDO A SU INCOMPATIBILIDAD: A) MIDAZOLAM Y BUTILESCOPOLAMINA. B) DEXAMETASONA Y HALOPERIDOL. C) BUPRENORFINA Y KETAMINA. D) ATROPINA Y METOCLOPRAMIDA.

CONTRAINDICACIONES RELATIVAS PARA FIBRIONOSILIS, SEÑELE LO INCORRECTO. A) CIRUGÍA O TRAUMATISMO CRANEAL < 2 MESES. B) HTA NO CONTROLADA > 180/110 MMHG. C) HISTORIA DE HIPERTENSIÓN CRÓNICA GRAVE. D) ULCUS PÉPTICO SINTOMÁTICO. E) TODAS LAS ANTERIORES.

CUAL DE LAS PRESENTES PATOLOGÍAS PRESENTAN ALGO RIESGO DE LISIS TUMOTAL. A) LINFOMAS: ESTADIOS AVANZADOS (III/IV) EN LINFOMA/LEUCEMIA BURKITT O LINFOMA LINFOBLÁSTICO. B) LC TRATADA CON VENETOCLAX Y NÓDULOS LINFÁTICOS ≥ 10 CM O NÓDULOS LINFÁTICOS ≥ 5CM CON LINFOCITOS ABSOLUTOS ≥ 25X10. C) LLA CON LEUCOCITOS ≥100X109/L O CON LEUCOCITOS <100X109/L Y LDH ≥ X2. D) HODKING, LINFOCÍTICO DE CÉLULAS PEQUEÑAS, FOLICULAR, CÉLULAS B DE LA ZONA MARGINAL, LINFOMA DE TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO A MUCOSAS (MALT). E) TODAS LAS ANTERIORES. F) SOLO A Y B.

CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA RESPECTO A LA ESTADIFICACIÓN DEL CÁNCER DE PÁNCREAS. A) LA ESTADIFICACIÓN LOCAL PUEDE REALIZARSE CON RM Y TC. B) LA INVASIÓN TUMORAL ARTERIAL ES UN CRITERIO DE IRRESECABILIDAD. C) LA INFILTRACIÓN FOCAL DE LA VENA MESENTÉRICA SUPERIOR NO ES UNA CONTRAINDICACIÓN A LA CIRUGÍA. D) LA BIOPSIA PREOPERATORIA DE LOS TUMORES PANCREÁTICOS ES HABITUALMENTE NECESARIA PARA DECIDIR EL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO.

CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA MANIFESTACIÓN CLÍNICA QUE PUEDE PRESENTARSE COMO RESULTADO DE LA HIPERLEUCOCITOSIS EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA. A) OSTEOPENIA. B) COAGULOPATIA INTRAVASCULAR DISEMINADA. C) INSUFICIENCIA HEPÁTICA. D) INSUFICIENCIA RENAL AGUDA.

CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA MEDIDA PARA PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE SÍNDROME DE LISIS TUMORAL EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA. A) HIPERHIDRATACIÓN. B) ESPIRONOLACTONA. C) ANTIBIOTICOTERAPIA EMPÍRICA. D) PLAN DE HIDRATACIÓN CON SOLUTROL K.

CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO FORMA PARTE DEL MANEJO DE LA HIPERLEUCOCITOSIS EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA: A) USO DE CORTICOIDES. B) HIPERIDRATACIÓN. C) TRANSFUSIÓN PROFILÁCTICA DE CONCENTRADO DE GLÓBULOS ROJOS. D) EXANGUINOTRANSFUSIÓN.

CUÁL DE LOS SIGUIENTES ÓRGANOS ES EL MÁS AFECTADO LUEGO DE SUFRIR UN TRAUMA CONTUSO DE ABDOMEN?. A) DUODENO-PÁNCREAS. B) INTESTINO DELGADO. C) BAZO. D) HÍGADO.

CUAL ES EL ANTINEOPLÁSICO ALQUILANTE CUYO MECANISMO DE ACCIÓN ES LA INTERACCIÓN DIRECTA CON EL DNA A) 6-MERCAPTOPURINA. A) CITARABINA. B) CICLOFOSFAMIDA. C) VINCRISTINA.

CUANDO SE PIERDE LÍQUIDO RICO EN HIDRÓGENO, COMO SUCEDE EN LOS PACIENTES CON VÓMITOS O ASPIRACIÓN NASOGÁSTRICA, ¿QUÉ TRASTORNO ACIDO-BASE SE PRODUCE USUALMENTE?. A) ACIDOSIS METABÓLICA. B) ACIDOSIS RESPIRATORIA. C) ALCALOSIS RESPIRATORIA. D) ALCALOSIS METABÓLICA.

PACIENTE DE 83 AÑOS, INSTITUCIONALIZADO, DEPENDIENTE PARA LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA, DIABÉTICO E HIPERTENSO, SIN HISTORIA DE CIRUGÍA ABDOMINAL PREVIA. ACUDE A URGENCIAS POR PRESENTAR DISTENSIÓN ABDOMINAL, AUSENCIA DE EMISIÓN DE GAS Y HECES. EN LA EXPLORACIÓN DESTACA ABDOMEN DISTENDIDO Y TIMPANIZADO, ALGO DOLOROSO SIN PERITONISMO. NO SE PALPAN HERNIAS. ANALÍTICA NORMAL. EN LA RADIOGRAFÍA SIMPLE SE DETECTA UNA IMAGEN EN “GRANO DE CAFÉ EN SIGMA”. SEÑALE SEGÚN EL DIAGNÓSTICO QUE SOSPECHE LA ACTITUD MÁS CORRECTA A SEGUIR DE LAS SIGUIENTES: A) REALIZAR UN TAC ABDOMINAL POR SOSPECHA DE DIVERTICULITIS. B) REALIZACIÓN URGENTE DE ARTERIOGRAFÍA POR SOSPECHA DE ISQUEMIA MESENTÉRICA. C) DEVOLVULACIÓN POR ENDOSCOPIA DIGESTIVA BAJA. D) INFUSIÓN DE NEOSTIGMINA BAJO CONTROL HEMODINÁMICO POR SD DE OGILVIE.

DE ACUERDO AL TIPO DE TUMOR CUALES SON LOS MAS FRECUENTES PARA DESARROLLAR SINDROME DE LISIS TUMORAL. A) LINFOMA FOLICULAR, LINFOMA LINFOBLASTICO, LINFOMA DIFUSO DE CELULAS GRANDES. B) LINFOMA DE BIRKITT, LINFOMA LINFOBLASTICO, LINFOMA DIFUSO DE CELULAS GRANDES. C) TUMORES SOLIDOS CON BAJO INDICE DE REPLICACION, LINFOMA DE HODGKIN.

DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS ES ESENCIAL EN EL MANEJO DE LOS SÍNTOMAS GASTROINTESTINALES EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) AUMENTAR LA INGESTA DE FIBRA DIETÉTICA. B) ADMINISTRAR LAXANTES OSMÓTICOS DE MANERA RUTINARIA. C) REALIZAR PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS INVASIVOS. D) UTILIZAR MEDICAMENTOS PARA CONTROLAR LOS SÍNTOMAS ESPECÍFICOS. D) UTILIZAR MEDICAMENTOS PARA CONTROLAR LOS SÍNTOMAS ESPECÍFICOS.

DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES FARMACOLÓGICAS ES RECOMENDADA PARA EL MANEJO DEL DELIRIO HIPOACTIVO EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) BENZODIAZEPINAS DE ACCIÓN CORTA. B) ANTIPSICÓTICOS DE BAJA POTENCIA. C) ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS. D) ESTIMULANTES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.

DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES FALSA EN RELACIÓN AL TUMOR MUCINOSO PAPILAR INTRADUCTAL PANCREÁTICO.?. A) SE CONSIDERAN LESIONES PREMALIGNAS. B) PUEDEN AFECTAR TANTO AL CONDUCTO PANCREÁTICO PRINCIPAL COMO A LAS RAMAS SECUNDARIAS Y SE CARACTERIZAN POR PRESENTAR EPITELIO PRODUCTOR DE MUCINA. C) LA PRESENCIA DE NÓDULOS EN LA PARED DE LA LESIÓN NO CONSTITUYE UN SIGNO DE ALARMA. D) CUANDO AFECTA A LAS RAMAS SECUNDARIAS, LA RESECCIÓN QUIRÚRGICA ESTÁ INDICADA SI ES MAYOR A 3CM.

DE LAS SIGUIENTES, ¿CUÁLES SUSTANCIAS AMBIENTALES PRODUCEN CÁNCER DEL PULMÓN?. A) CLORURO DE VINILO. B) ASBESTO. C) NÍQUEL. D) TODOS LOS SEÑALADOS.

DE LAS SIGUIENTES, CUÁL ES LA MANIFESTACIÓN CLÍNICA MÁS FRECUENTE DE LA HIPONATREMIA: A) SED. B) BRADICARDIA. C) DEPRESIÓN DEL SENSORIO. D) TODAS LAS ANTERIORES.

DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES VERDADERO ACERCA DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS EN ENFERMEDADES NO ONCOLÓGICAS?. A) LOS CUIDADOS PALIATIVOS SOLO SE APLICAN EN ENFERMEDADES TERMINALES. B) EL MANEJO DE LOS SÍNTOMAS EN ENFERMEDADES NO ONCOLÓGICAS ES IDÉNTICO AL DE LAS ENFERMEDADES ONCOLÓGICAS. C) LOS CUIDADOS PALIATIVOS DEBEN ADAPTARSE A LAS NECESIDADES ESPECÍFICAS DE CADA ENFERMEDAD NO ONCOLÓGICA. D) LA ATENCIÓN EN CUIDADOS PALIATIVOS EN ENFERMEDADES NO ONCOLÓGICAS NO ES COSTE-EFECTIVA.

DE LOS SIGUIENTES ES UN SÍNTOMA COMÚN EN CUIDADOS PALIATIVOS QUE PUEDE BENEFICIARSE DEL USO DE TERAPIA DE MÚSICA?. A) DOLOR. B) DISNEA. C) NÁUSEAS Y VÓMITOS. D) AGITACIÓN Y DELIRIO.

DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS CUAL/CUALES HA DEMOSTRADO EFICACIA EN ESTUDIOS RANDOMIZADOS PARA EL DOLOR EN NEUROPATÍA DIABÉTICA, SEÑALE LA OPCIÓN. A) DULOXETINA Y AMITRIPTILINA. B) PREGABALINA. C) TRAMADOL. E) TODAS SON CORRECTAS.

DE LOS SIGUIENTES SIGNOS ES UN HALLAZGO ECOGRÁFICO EN LA COLECISTITIS AGUDA?. A) ENGROSAMIENTO PARIETAL (3-4 MM). B) PRESENCIA DE CÁLCULOS DENTRO DE LA VESÍCULA BILIAR. C) DIÁMETRO TRANSVERSAL 2 CM. D) DIÁMETRO LONGITUDINAL 5 CM.

DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS ES CONSIDERADO UN SÍNTOMA GASTROINTESTINAL REFRACTARIO EN CUIDADOS PALIATIVOS?. A) NÁUSEAS Y VÓMITOS. B) ESTREÑIMIENTO. C) DIARREA. D) HIPO.

DE LOS SIGUIENTES, ¿CUÁLES SON COMPLICACIONES DE LA COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETRÓGRADA ENDOSCÓPICA (CPRE) ?: A) HEMORRAGIA. B) INFLAMACIÓN DEL PÁNCREAS. C) PERFORACIÓNE INFECCIÓN DE CONDUCTOS BILIARES. D) TODOS LOS SEÑALADOS.

EJECUTIVO DE UNA GRAN EMPRESA, DE 40 AÑOS Y SIN ANTECEDENTES DE INTERÉS, ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENTAR UN DOLOR BRUSCO Y DE GRAN INTENSIDAD, LOCALIZADO EN EL EPIGASTRIO QUE HA COMENZADO UNA HORA ANTES Y NO CEDE. A LA EXPLORACIÓN, EL PACIENTE ESTÁ PÁLIDO, SUDOROSO, HIPOTENSO, CON RESPIRACIÓN SUPERFICIAL; EL ABDOMEN CONTRACTURADO ES MUY DOLOROSO A LA PALPACIÓN SUPERFICIAL, MOSTRANDO DESAPARICIÓN DE LA MATIDEZ HEPÁTICA A LA PERCUSIÓN. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?: A) APENDICITIS AGUDA. B) PANCREATITIS AGUDA. C) PERFORACIÓN GÁSTRICA. D) COLECISTITIS AGUDA.

EL CA 125 ES UN MARCADOR TUMORAL QUE SE ENCUENTRA GENERALMENTE ELEVADO EN EL CARCINOMA: A) DE MAMA. B) SEROSO DEL OVARIO. C) DE ENDOMETRIO. D) DE CÉLULAS GERMINALES.

EL CÁNCER DE PÁNCREAS MÁS FRECUENTE ES: A) EL TUMOR PAPILAR MUCINOSO INTRADUCTAL. . B) EL CARCINOMA NEUROENDOCRINO DE PÁNCREAS. C) EL CISTOADENOCARCINOMA DE PÁNCREAS. D) EL INSULINOMA MALIGNO. E) EL ADENOCARCINOMA DUCTAL DE PÁNCREAS.

EL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DEL PROLACTINOMA ES CON, EXCEPTO: A) EMBARAZO. B) SÍNDROME OVARIO POLIQUÍSTICO. C) HIPERTIROIDISMO. D) CÁNCER DE MAMA.

EL TRATAMIENTO DE QUIMIOTERAPIA QUE SE BRINDA ANTES DEL TRATAMIENTO RADICAL COMO LA CIRUGIA CON EL OBJETIVO DE DISMINUIR EL VOLUMEN TUMORAL Y MEJORAR LA TASA DE RESPUESTA OBJETIVA ES: A) QT RADICAL. B) QT NEOADYUVANTE. C) QT PALIATIVA. D) QT ADYUVANTE.

EL TRATAMIENTO DE RADIOTERAPIA CONVENCIONAL CONSISTE EN: A) UNA SESIÓN AL DÍA >2 GY. B) DOS SESIONES AL DÍA DE 1.8 A 2 GY. C) UNA SESIÓN DE 6 GY UNA VEZ A LA SEMANA. D) UNA SESIÓN AL DÍA DE 1.8 A 2 GY.

EN EL CÁNCER DE CABEZA Y CUELLO AVANZADO CON SOBREEXPRESIÓN DE PD-L1, ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO INMUNOTERÁPICO RECOMENDADO SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) PEMBROLIZUMAB. B) NIVOLUMAB. C) ATEZOLIZUMAB. D) DURVALUMAB.

EN EL CÁNCER DE COLON METASTÁSICO CON INESTABILIDAD DE MICROSATÉLITES (MSI-H) O DEFICIENCIA DE REPARACIÓN DE ERRORES (DMMR), ¿CUÁL ES LA TERAPIA INMUNOTERÁPICA RECOMENDADA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) PEMBROLIZUMAB. B) NIVOLUMAB MÁS IPILIMUMAB. C) ATEZOLIZUMAB. D) DURVALUMAB.

EN EL CÁNCER DE COLON METASTÁSICO CON MUTACIÓN DE RAS, ¿CUÁL ES LA TERAPIA DIRIGIDA RECOMENDADA DE PRIMERA LÍNEA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) BEVACIZUMAB. B) CETUXIMAB. C) PANITUMUMAB. D) RAMUCIRUMAB.

EN EL CÁNCER DE HÍGADO HEPATOCELULAR AVANZADO, ¿CUÁL ES LA TERAPIA INMUNOTERÁPICA RECOMENDADA DE PRIMERA LÍNEA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) ATEZOLIZUMAB MÁS BEVACIZUMAB. B) PEMBROLIZUMAB. C) DURVALUMAB MÁS TREMELIMUMAB. D) NIVOLUMAB.

EN EL CÁNCER DE MAMA HER2 POSITIVO EN ESTADIO I, ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO RECOMENDADO SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) CIRUGÍA CONSERVADORA DE LA MAMA. B) MASTECTOMÍA. C) RADIOTERAPIA ADYUVANTE. D) TERAPIA HORMONAL ADYUVANTE.

EN EL CÁNCER DE MAMA TRIPLE NEGATIVO EN ESTADIO II, ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO RECOMENDADO SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) MASTECTOMÍA. B) RADIOTERAPIA ADYUVANTE. C) QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE. D) TERAPIA HORMONAL.

EN EL CÁNCER DE MAMA TRIPLE NEGATIVO METASTÁSICO CON EXPRESIÓN DE PD-L1, ¿CUÁL ES LA TERAPIA INMUNOTERÁPICA RECOMENDADA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) PEMBROLIZUMAB. B) ATEZOLIZUMAB. C) DURVALUMAB. D) NIVOLUMAB.

EN EL CÁNCER DE PÁNCREAS LOCALMENTE AVANZADO, ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO RECOMENDADO SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) CIRUGÍA SEGUIDA DE QUIMIORRADIOTERAPIA. B) QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA. C) QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE. D) RADIOTERAPIA MÁS QUIMIOTERAPIA.

EN EL CÁNCER DE PULMÓN MICROCÍTICO EN RECAÍDA O PROGRESIÓN DESPUÉS DE LA QUIMIOTERAPIA, ¿CUÁL ES LA TERAPIA INMUNOTERÁPICA RECOMENDADA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) NIVOLUMAB. B) PEMBROLIZUMAB. C) ATEZOLIZUMAB. D) DURVALUMAB.

EN EL CÁNCER DE PULMÓN NO MICROCÍTICO AVANZADO CON EXPRESIÓN DE PD-L1 ≥ 50%, ¿CUÁL ES LA TERAPIA INMUNOTERÁPICA DE PRIMERA LÍNEA RECOMENDADA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) PEMBROLIZUMAB. B) ATEZOLIZUMAB. C) DURVALUMAB. D) NIVOLUMAB.

EN EL CÁNCER DE VEJIGA METASTÁSICO CON PROGRESIÓN DESPUÉS DE LA QUIMIOTERAPIA, ¿CUÁL ES LA TERAPIA INMUNOTERÁPICA RECOMENDADA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) ATEZOLIZUMAB. B) PEMBROLIZUMAB. C) DURVALUMAB. D) NIVOLUMAB.

EN EL CÁNCER GÁSTRICO CON MUTACIONES DE HER2 Y PROGRESIÓN DESPUÉS DE LA TERAPIA CON TRASTUZUMAB, ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DIRIGIDO RECOMENDADO DE SEGUNDA LÍNEA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) TRASTUZUMAB EMTANSINA. B) TRASTUZUMAB DERUXTECAN. C) LAPATINIB. D) TUCATINIB.

EN EL CÁNCER GÁSTRICO EN ESTADIO I CON INVASIÓN SUBMUCOSA, ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO RECOMENDADO SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) GASTRECTOMÍA TOTAL. B) GASTRECTOMÍA SUBTOTAL. C) GASTRECTOMÍA PARCIAL. D) QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE.

EN EL CÁNCER GÁSTRICO EN ESTADIO II CON AFECTACIÓN GANGLIONAR, ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO ADYUVANTE RECOMENDADO SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) QUIMIOTERAPIA SOLA. B) QUIMIORRADIOTERAPIA. C) QUIMIOTERAPIA MÁS TERAPIA DIRIGIDA. D) TERAPIA HORMONAL.

EN EL CÁNCER GÁSTRICO EN ESTADIO III, ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO RECOMENDADO SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) GASTRECTOMÍA TOTAL. B) QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA. C) QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA. D) RADIOTERAPIA NEOADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA.

EN EL CÁNCER GÁSTRICO EN ESTADIO IV, ¿CUÁL ES EL OBJETIVO PRINCIPAL DEL TRATAMIENTO SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) CURA DEL CÁNCER. B) PROLONGACIÓN DE LA SUPERVIVENCIA. C) ALIVIO DE LOS SÍNTOMAS. D) PREVENCIÓN DE METÁSTASIS.

EN EL CÁNCER GÁSTRICO LOCALMENTE AVANZADO, ¿CUÁL ES EL ENFOQUE TERAPÉUTICO RECOMENDADO SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) QUIMIORRADIOTERAPIA SEGUIDA DE CIRUGÍA. B) QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA. C) CIRUGÍA SEGUIDA DE QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE. D) QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA.

EN EL CÁNCER GÁSTRICO RECURRENTE, ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE SEGUNDA LÍNEA RECOMENDADO SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) RAMUCIRUMAB. B) PEMBROLIZUMAB. C) NIVOLUMAB. D) TRIFLURIDINA/TIPIRACILO.

EN EL ESTADIAJE DEL CARCINOMA DE ENDOMETRIO ¿QUÉ DOS SUBTIPOS HISTOLÓGICOS SON CONSIDERADOS DE PEOR PRONÓSTICO?. A) EL ADENOCARCINOMA ENDOMETRIOIDE Y EL ADENOCARCINOMA MUCINOSO. B) EL ADENOCARCINOMA TRANSICIONAL Y EL ADENOCARCINOMA PAPILAR SEROSO. C) EL ADENOCARCINOMA DE CÉLULAS CLARAS Y EL ADENOCARCINOMA PAPILAR SEROSO. D) EL ADENOCARCINOMA MUCINOSO Y EL ADENOCARCINOMA TRANSICIONAL.

EN EL MEGACOLON AGANGLIÓNICO CONGÉNITO (ENFERMEDAD DE HIRSCHSPRUNG) SE DAN TODAS LAS CARACTERÍSTICAS SIGUIENTES, EXCEPTO UNA. SEÑÁLELA: A) EN LA ZONA AFECTADA EXISTE UNA CONCENTRACIÓN AUMENTADA DE ACETILCOLINESTERASA. B) ESTÁ AUSENTE EL REFLEJO INHIBITORIO RECTO-ANAL. C) LAS PRUEBAS DIAGNÓSTICAS DE REFERENCIA SON LAS BIOPSIAS RECTALES POR SUCCIÓN. D) ES FRECUENTE LA PRESENCIA DE ENCOPRESIS O INCONTINENCIA FECAL.

EN EL TRATAMIENTO ADYUVANTE DEL CÁNCER DE PULMÓN NO MICROCÍTICO EN ESTADIO IIIIIA, ¿CUÁL ES LA TERAPIA SISTÉMICA RECOMENDADA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) QUIMIOTERAPIA. B) RADIOTERAPIA. C) INMUNOTERAPIA. D) TERAPIA DIRIGIDA.

EN EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LÍNEA DEL CÁNCER DE PULMÓN NO MICROCÍTICO AVANZADO SIN MUTACIONES DE EGFR O REORDENAMIENTOS DE ALK, ¿CUÁL ES EL RÉGIMEN DE QUIMIOTERAPIA PREFERIDO SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) CARBOPLATINO MÁS PACLITAXEL. B) CISPLATINO MÁS ETOPÓSIDO. B) CISPLATINO MÁS ETOPÓSIDO. C) CISPLATINO MÁS PEMETREXED. D) CARBOPLATINO MÁS GEMCITABINA.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER COLORRECTAL METASTÁSICO CON MUTACIÓN DE RAS, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TERAPIAS DIRIGIDAS SE RECOMIENDA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA SEOM?. A) CETUXIMAB. B) PANITUMUMAB. C) BEVACIZUMAB. D) RAMUCIRUMAB.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE MAMA HER2 POSITIVO METASTÁSICO, ¿CUÁL ES LA TERAPIA DIRIGIDA RECOMENDADA DE PRIMERA LÍNEA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) TRASTUZUMAB. B) PERTUZUMAB. C) LAPATINIB. D) T-DMA.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE MAMA METASTÁSICO CON RECEPTORES HORMONALES POSITIVOS Y HER2 NEGATIVO, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TERAPIAS DIRIGIDAS SE RECOMIENDA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) EVEROLIMUS. B) PALBOCICLIB. C) PERTUZUMAB. D) TRASTUZUMAB EMTANSINA.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE MAMA METASTÁSICO HER2 POSITIVO, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TERAPIAS DIRIGIDAS SE RECOMIENDA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) TRASTUZUMAB EMTANSINA. B) PERTUZUMAB. C) NERATINIB. D) TRASTUZUMAB BIOSIMILAR.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE MAMA TRIPLE NEGATIVO METASTÁSICO, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES TERAPÉUTICAS SE RECOMIENDA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA SEOM?. A) QUIMIOTERAPIA BASADA EN PLATINO. B) TRASTUZUMAB. C) INHIBIDORES DE PARP. D) TERAPIA HORMONAL.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PÁNCREAS LOCALMENTE AVANZADO, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES TERAPÉUTICAS SE RECOMIENDA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) QUIMIORRADIOTERAPIA NEOADYUVANTE. B) CIRUGÍA SEGUIDA DE QUIMIORRADIOTERAPIA ADYUVANTE. C) QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA. D) TERAPIA DIRIGIDA ESPECÍFICA SEGÚN EL PERFIL MOLECULAR DEL TUMOR.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PRÓSTATA METASTÁSICO RESISTENTE A LA CASTRACIÓN, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TERAPIAS DIRIGIDAS HA DEMOSTRADO MEJORAR LA SUPERVIVENCIA GLOBAL EN COMPARACIÓN CON LA TERAPIA HORMONAL DE PRIMERA LÍNEA?. A) ABIRATERONA. B) ENZALUTAMIDA. C) RADIUM-223. D) DOCETAXEL.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PRÓSTATA METASTÁSICO RESISTENTE A LA CASTRACIÓN, ¿CUÁL ES LA TERAPIA SISTÉMICA RECOMENDADA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) ABIRATERONA MÁS PREDNISONA. B) ENZALUTAMIDA. C) DOCETAXEL. D) APALUTAMIDA.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PRÓSTATA METASTÁSICO RESISTENTE A LA CASTRACIÓN, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TERAPIAS DIRIGIDAS SE RECOMIENDA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) ENZALUTAMIDA. B) ABIRATERONA. C) RADIUM-223. D) DOCETAXEL.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PRÓSTATA METASTÁSICO RESISTENTE A LA CASTRACIÓN CON MUTACIONES DE BRCA, ¿CUÁL ES LA TERAPIA SISTÉMICA RECOMENDADA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) ABIRATERONA. B) ENZALUTAMIDA. C) OLAPARIB. D) RADIUM-223.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS AVANZADO CON MUTACIÓN DE EGFR, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES TERAPÉUTICAS SE CONSIDERA LA TERAPIA DE PRIMERA LÍNEA RECOMENDADA?. A) QUIMIOTERAPIA BASADA EN PLATINO. B) PEMBROLIZUMAB. C) ERLOTINIB. D) OSIMERTINIB.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS EN ESTADIO IIIA RESECABLE, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES TERAPÉUTICAS SE CONSIDERA EL ESTÁNDAR DE CUIDADO SEGÚN LAS GUÍAS DE LA NCCN?. A) QUIMIORRADIOTERAPIA CONCURRENTE. B) QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA. C) CIRUGÍA SEGUIDA DE QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE. D) TERAPIA DIRIGIDA ESPECÍFICA SEGÚN EL PERFIL MOLECULAR DEL TUMOR.

EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS PEQUEÑAS LIMITADO, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES TERAPÉUTICAS SE RECOMIENDA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) QUIMIORRADIOTERAPIA CONCURRENTE. B) CIRUGÍA SEGUIDA DE QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE. C) QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA. D) TERAPIA DIRIGIDA ESPECÍFICA SEGÚN EL PERFIL MOLECULAR DEL TUMOR.

EN EL TRATAMIENTO DEL MELANOMA AVANZADO, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TERAPIAS DIRIGIDAS SE RECOMIENDA SEGÚN LAS GUÍAS DE LA ESMO?. A) DABRAFENIB + TRAMETINIB. B) PEMBROLIZUMAB. C) NIVOLUMAB + IPILIMUMAB. D) VEMURAFENIB.

EN LA ESTADIFICACIÓN DEL CÁNCER DE VAGINA III INDICA: A) CARCINOMA IN SITU. B) CARCINOMA INTRAEPITELIAL. C) CARCINOMA LIMITADO A LA PARED VAGINAL. D) CARCINOMA QUE INVADE LA PARED DE LA PELVIS. E) CARCINOMA AFECTA EL TEJIDO SUBVAGINAL PERO NO SE EXTIENDE A LA PARED PÉLVICA.

EN LA GASTRITIS ATRÓFICA (ESTADO AVANZADO DE LAS GASTRITIS CRÓNICAS) SE CARACTERIZA POR: A) DISTORSIÓN GLANDULAR E INFILTRADO INFLAMATORIO DE LA LÁMINA PROPIA, SIN EDEMA. B) DISTORSIÓN Y DESTRUCCION GLANDULAR CON INFILTRADO INFLAMATORIO EN LA MUCOSA. C) INFILTRADO INFLAMATORIO DE LA LÁMINA PROPIA, EDEMA Y DISTORSIÓN GLANDULAR. D) INFILTRADO INFLAMARTORIO, EN LA SUBMUCOSA, EDEMA Y SEPARACIÓN GANGLIONAR.

EN LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA, SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES MECANISMOS EXPLICA LA FISIOPATOLOGÍA DEL SÍNDROME DE LISIS TUMORAL. A) NEOPLASIAS CON ELEVADA PROLIFERACIÓN CELULAR. B) INICIO DE ENFERMEDAD EN MENORES DE 10 AÑOS DE EDAD. C) BAJA SENSIBILIDAD A QUIMIOTERAPIA. D) BAJA CARGA TUMORAL.

EN QUE ESTADIOS DEL CANCER DEL PULMON ES LA CIRUGÍA EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN. A) ESTADIO III. B) ESTADIOS I Y II. C) ESTADIO IV. D) ESTADIO V.

EN UN PACIENTE CON RIESGO ALTO DE SÍNDROME DE LISIS TUMORAL, ¿CUÁNDO TIENE INDICACIÓN DE COMENZAR LA HEMODIÁLISIS?. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: A) POTASIO SÉRICO MAYOR A 4,8 MEQ/L. B) ÁCIDO ÚRICO SÉRICO MAYOR A 10 MG/100ML. C) CREATININA SÉRICA DE 5 MG/DL. D) FOSFATO SÉRICO MAYOR A 6 MG/100ML.

EN UN PROGRAMA DE CRIBADO DE CÁNCER DE COLON, A UN PACIENTE DE 52 AÑOS SE LE REALIZA UNA COLONOSCOPIA. TODO EL COLON ES DE ASPECTO NORMAL, SALVO EL HALLAZGO DE UN PÓLIPO PEDICULADO DE 2CM EN SIGMA QUE EXTIRPA CON ASA DE DIATERMIA. EL RESULTADO ANATOMOPATOLÓGICO NOS INDICA QUE EXISTE UN CARCINOMA IN SITU LIMITADO A LA CABEZA DEL PÓLIPO. TIENE UNA TC TORACOABDOMINAL INFORMADO COMO NORMAL. INDIQUE CUÁL SERÍA LA CONDUCTA CORRECTA A SEGUIR. A) RESECCIÓN SEGMENTARIA DEL COLON AFECTO. B) VIGILANCIA PERIÓDICA ENDOSCÓPICA. C) RESECCIÓN LOCAL DE LA BASE DEL PÓLIPO. D) SIGMOIDECTOMÍA MÁS LINFADENECTOMÍA.

ENTRE LAS SIGUIENTES OPCIONES ELIJA LO CORRECTA RESPECTO A LA LOCALIZACIÓN MÁS FRECUENTE DE LESIÓN NEOPLÁSICA EN LA VESÍCULA. A) FONDO VESICULAR CON UN 50%. B) FONDO VESICULAR CON UN 60%. C) CUERPO VESICULAR CON 20%. D) CUERPO VESICULAR CON 10%.

ES UN SÍNDROME DE INESTABILIDAD CROMOSÓMICA, AUTOSÓMICO RECESIVO LIGADO AL CROMOSOMA X QUE PRESENTA TROMBOCITOPENIA, LEUCOPENIA Y EVOLUCIONA A UNA APLASIA MEDULAR, SUS MANIFESTACIONES INICIAN A LOS 7 AÑOS DE EDAD: A) ANEMIA DE FANCONI. B) ANEMIA DE BLACKFAN DIAMOND. C) DISQUERATOSIS CONGÉNITA.

HOMBRE DE 36 AÑOS REMITIDO A LA CONSULTA DE CIRUGÍA TRAS DRENAJE URGENTE DE ABSCESO PERIANAL DOS MESES ANTES, PERSISTIENDO SUPURACIÓN. SE LE REALIZA ESTUDIO CON ECO ENDOANAL Y RM OBSERVÁNDOSE UNA FÍSTULA TRANESFINTERIANA ALTA. SIN TRATAMIENTO MÉDICO ACTUAL. ¿CUÁL SERÍA EL TRATAMIENTO INICIAL MÁS ADECUADO DE LA FÍSTULA?. A) FISTULOTOMÍA. B) COLOCACIÓN DE SEDAL NO CORTANTE EN EL TRAYECTO DE LA FÍSTULA ASOCIADO A TRATAMIENTO. C) REALIZAR DRENAJES REPETIDOS CADA VEZ QUE PRESENTE UN ABSCESO, ASOCIANDO TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO. D) ESFINTEROTOMÍA LATERAL INTERNA.

HOMBRE DE 82 AÑOS QUE ACUDE A URGENCIAS POR CUADRO DE ESTREÑIMIENTO JUNTO CON GRAN DISTENSIÓN ABDOMINAL. EN LA RADIOLOGÍA SIMPLE DE ABDOMEN SE OBSERVA EL SIGNO DE GRANO DE CAFÉ Y EN EL ENEMA OPACO EL SIGNO DE PICO DE PÁJARO. EL TRATAMIENTO, SI NO EXISTEN SIGNOS DE GANGRENA O PERITONITIS, CONSISTIRÁ EN PRIMER LUGAR EN: A) DETORSIÓN ENDOSCÓPICA. B) COLECTOMÍA SEGMENTARIA Y HARTMANN. C) COLECTOMÍA SEGMENTARIA Y ANASTOMOSIS COLORRECTALLAPAROSCÓPICA. D) DETORSIÓN QUIRÚRGICA Y PEXIA DE SIGMOIDES.

LA ENTREGA DE SUSTANCIAS RADIOACTIVAS EN FORMA INTERNA SE CONOCE COMO: A) TELETERAPIA. B) BRAQUITERAPIA. C) CYBER KNIFE. D) GAMMA KNIFE.

LA HIPOXEMIA CON PACO2 NORMAL O BAJO, GRADIENTE ALVEOLAR ARTERIAL DE O2 INCREMENTADO, HACE REFERENCIA A: A) INSUFICIENCIA RESPIRATORIA HIPOXÉMICA TIPO I. B) INSUFICIENCIA RESPIRATORIA HIPERCÁPNICA TIPO II. C) TIPO III O PERIOPERTORIA. D) TIPO IV O ASOCIADA A SHOCK.

LA METÁSTASIS HEPÁTICA PUEDE TENER SU ORIGEN EN: A) PULMÓN. B) MAMA. C) COLON. D) TODOS LOS SEÑALADOS.

LA MUTACIÓN DEL GEN JAK-2 CONSTITUYE UNO DE LOS CRITERIOS MAYORES DE DIAGNÓSTICO EN UNA DE ESTAS PATOLOGÍAS: A) POLICITEMIA VERA. B) LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA TIPO M4 DE LA FAB. C) LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA. D) LEUCEMIA MIELOMONOCÍTICA CRÓNICA.

LOS TUMORES BENIGNOS MÁS FRECUENTES DEL ESÓFAGO SON: A) LOS PÓLIPOS FIBROVASCULARES. B) LOS LEIOMIOMAS. C) LOS PAPILOMAS ESCAMOSOS. D) LOS HEMANGIOMAS.

MUJER DE 60 AÑOS, SIN ANTECEDENTES PATOLÓGICOS DE INTERÉS, QUE ACUDE AL HOSPITAL POR PIROSIS. DURANTE EL PROCESO DIAGNÓSTICO SE OBSERVA EN UN TC TORACOABDOMINAL UNA LESIÓN NODULAR DE 3 CM EN LA PARED POSTERIOR DE LA REGIÓN CARDIAL, POR LO QUE SE REALIZA UNA RESECCIÓN GÁSTRICA ATÍPICA. SE MUESTRAN DOS IMÁGENES, UNA MACROSCÓPICA Y OTRA MICROSCÓPICA. LAS TINCIONES INMUNOHISTOQUÍMICAS DE LA LESIÓN SON POSITIVAS PARA C-KIT Y DOG1, Y NEGATIVAS PARA CITOQUERATINAS, ACTINA, DESMINA Y S100. ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO ANATOMOPATOLÓGICO DE LA LESIÓN GÁSTRICA?: A) LEIOMIOSARCOMA. B) TUMOR DEL ESTROMA GASTROINTESTINAL. C) SCHWANNOMA. D) ADENOCARCINOMA POCO DIFERENCIADO.

PACIENTE DE 46 AÑOS INTERVENIDO HACE UN AÑO DE GASTRECTOMÍA BILROTH II POR ÚLCERA PÉPTICA. PRESENTA UN CUADRO DE DOLOR EPIGÁSTRICO Y HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA. EN LA ENDOSCOPIA SE DETECTAN ÚLCERAS TANTO EN ESTÓMAGO COMO EN INTESTINO DELGADO. TRAS REALIZAR ESTIMULACIÓN CON SECRETINA IV NO SE APRECIA AUMENTO SIGNIFICATIVO DE GASTRINA SÉRICA. EL CUADRO CORRESPONDE MUY PROBABLEMENTE A: A) GASTRINOMA. B) SÍNDROME DE ANTRO RETENIDO. C) SÍNDROME DE ASA AFERENTE. D) CARCINOMA DE MUÑÓN GÁSTRICO.

PACIENTE MASCULINO DE 78 AÑOS CON CÁNCER DE PRÓSTATA METÁSTICO AVANZADO CON ALGIAS NO CONTROLADAS, DISFAGIA A ALIMENTOS SÓLIDOS DESDE HACE 2 SEMANAS Y PÉRDIDA DE PESO, A MENUDO TOSE DESPUÉS DE BEBER AGUA. LOS MEDICAMENTOS ACTUALES INCLUYEN OXICODONA SEGÚN SEA NECESARIO, MORFINA DE LIBERACIÓN PROLONGADA Y LA LACTULOSA. LA TEMPERATURA ES DE 37,9OC EL PULSO ES DE 102/MIN, LAS RESPIRACIONES SON DE 24/MIN Y LA PRESIÓN ARTERIAL 121/85 MM HG. AL EXAMEN FÍSICO HAY DISMINUCIÓN DE LA TURGENCIA CUTÁNEA Y MEMBRANAS MUCOSAS SECAS. EL EXAMEN DE CARDIOPULMONAR NO MUESTRA ANORMALIDADES. PRESENTA GRAN SENSIBILIDAD A LA PALPACIÓN A NIVEL LUMBOSACRO, Y EL PACIENTE ES INCAPAZ DE SENTARSE POR SU CUENTA DEBIDO AL DOLOR. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES EL SIGUIENTE PASO MÁS APROPIADO?. A) ESTABLECER BRAQUITERAPIA. B) PRESCRIBIR PARCHE DE FENTANILO TRANSDERMICO. C) PRESCRIBIR DIAZEPAM PARA LAS NOCHES. D) PRESCRIBIR CODEÍNA PARA LAS NOCHES. E) QUE EL PACIENTE APLASTE SUS PÍLDORAS DE MORFINA Y LLEVÁRSELOS CON ALIMENTOS BLANDOS.

PACIENTE QUE ACUDE POR PRESENTAR DOLOR ABDOMINAL GENERALIZADO QUE SE ACOMPAÑA DE DISTENSIÓN ABDOMINAL MÁS VÓMITOS DE CARACTERÍSTICAS FECALOIDE, REFIERE HACE 1 SEMANA HABER PRESENTADO UN INTENSO DOLOR A NIVEL DE HIPOCONDRIO DERECHO QUE CEDIÓ CON ANALGESIA ENDOVESOSA QUE LE RECETO SU MÉDICO DE CABECERA. ACTUALMENTE SE ENCUENTRA TAQUICARDICO, PA 140/90, SIN CAMBIOS LLAMATIVOS A NIVEL DEL HEMOGRAMA QUE SE LE SOLICITÓ. LA RADIOGRAFÍA SIMPLE DE ABDOMEN EVIDENCIA NIVELES HIDROAEREOS, AUSENCIA DE AIRE EN LA AMPOLLA RECTAL MÁS PRESENCIA DE NEUMOBILIA. CUÁL SERÍA EL DIAGNÓSTICO MÁS ACERTADO. A) PANCREATITIS AGUDA. B) SÍNDROME ADHERENCIAL. C) PLASTRÓN APENDICULAR. D) ILEO BILIAR.