Solución de problemas en endodoncia

Diagnostico pulpar. Es la respuesta al frío y/o el calor más intenso que los dientes más adyacentes. La respuesta cesa rapidamente en menos de 10 s Se puede dar por exposicion de margénes dentinarios , fractura de una cúspides , restauraciones filtradas. Es la respuesta dolorosa y prolongada a la estimulación térmica o por aparición del dolor dental. Manifiestan dolor al morder, dolor localizado a los pocos minutos reacción de más de 10 segundos. No hay dolor en la estimulación térmica , los síntomas nacen de los tejidos periapicales como una reacción inflamatoria o infecciosa al material necrotico o a las bacterias que salen por el agujero apical y los conductos accesorios. Signos clínicos de sensibilidad al dolor o percusión o palpación . Hinchazón y trayectos fistulosos supurantes El hueso apical se reabsorbe gradualmente y se puede ver perdida de integridad ósea.

Que tipo de fractura es?. Fractura coronal traumatica. Fractura radicular. Fractura coronal.

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Describe la imagen. No respondio a pruebas de sensibilidad.

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Describe el tipo de fractura.

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Responde a pruebas de sensibilidad. Describe la imagen.

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Conductos laterales/accesorios túbulos dentinarios abiertos (a veces por agenesia del cemento), presencia de surcos linguales, supresión del cemento durante los tratamientos periodontales o restauradores, pérdida por defectos de reabsorción, fracturas radiculares o dentales. Foramen Apical.

. Son el resultado de los efectos microbiológicos e inmunológicos de una biopelícula que se forma en la superficie de las raíces. proceso «de arriba abajo», Inflamación del periodonto marginal y progresa en sentido apical con la destrucción gradual del hueso crestal que sustenta el diente. hinchazón localizada en la encía marginal Puede detectarse un resquicio en las inserciones y, con relativa frecuencia, se observa un drenaje purulento alrededor de la punta de la sonda durante la exploración oral La pulpa siempre va a estar necrosada Incision y drenaje La pérdida de inserción que se observa en los casos endodóncicos se recupera finalmente,. Se observa pérdida de hueso crestal interproximal No se detecta radiotransparencia en los ápices Pruebas de sensibilidad normales. es un trastorno periodontal poco frecuente que a menudo se asocia a un diente en el que previamente se ha realizado una endodoncia. Una infección periodontal con una pérdida de inserción muy rápida Edad avanzada Pequeños fragmentos de cemento , que se han desperendido de la superficie radicular.

. suelen afectar al espacio de la bifurcación. Suelen alinearse con una de las raíces y más directamente con una lesión del ápice. Avanzan en sentido tanto vertical (paralelo a la raíz) como horizontal (vestibulolingual, paralelo al plano oclusal). suelen avanzar solo en sentido vertica.

Un hombre de 38 años tenía antecedentes de abscesos agudos recurrentes en el vestíbulo de la boca, junto al primer molar superior izquierdo. En la radiografía se visualizó una lesión periapical «clásica» en el ápice de la raíz mesiovestibular. Se comprobó que la lesión se extendía coronalmente por las superficies mesial y distal de la raíz. En las pruebas de sensibilidad se obtuvieron respues- tas normales en este diente. Durante el sondaje periodontal se evidenció una pérdida completa de inserción en toda la superficie vestibular de la raíz. En la superficie radicular se visualizaron y detectaron con la sonda unos depósitos de cálculo muy extensos. Absceso periodontal agudo. Absceso Periapical crónico. Absceso Periapical agudo.