SSEPT1

Pregunta asociada a la imagen 1. En relación con la prueba que se está realizando en la imagen, indique la opción de respuesta correcta: 1. Se trata de la prueba de respuesta auditiva provocada del tronco encefálico, en la que se emiten sonidos al bebé y se recoge la respuesta que llega al cerebro por unos sensores colocados en la cabeza. 2. Se trata de la prueba de emisiones otoacústicas, en la que una sonda en el conducto del oído emite unos sonidos y recoge la respuesta que se produce en una zona del oído llamada cóclea. 3. Se está realizando la prueba de cribado de hipoacusia. La prueba se realiza en ambos oídos a través de distintas técnicas (otoemisiones o potenciales evocados). Ambas técnicas son válidas y es indiferente emplear una técnica u otra. 4. Esta prueba evalúa la respuesta al sonido del nervio auditivo y del tronco encefálico (que transportan el sonido del oído al cerebro).

Pregunta asociada a la imagen 2. Acude al hospital donde usted trabaja Daniela, una mujer de 24 años que se encuentra embarazada. Se encuentra embarazada de 30 semanas y acude al servicio de urgencias hospitalarias derivada por su matrona de primaria, por presentar cifras de tensión elevadas. A su llegada le solicitan una analítica y la colocación de una vía venosa periférica. Va a proceder a la auscultación fetal y para eso, realiza las maniobras de Leopold. Respecto a la imagen, usted sabe que: 1. La imagen muestra la segunda maniobra. 2. La imagen muestra la cuarta maniobra. 3. Con la maniobra que se presenta en la imagen, se puede valorar la presentación fetal. 4. Con la maniobra que se presenta en la imagen, se puede el fondo uterino.

Pregunta asociada a la imagen 3. Señale el nombre del dispositivo mostrado en la imagen e identifique su indicación principal: 1. Sonda Pezzer y es utilizada para drenaje vesical suprapúbico en pacientes con obstrucción uretral crónica. 2. Sonda Nelaton y es empleada para cateterismos intermitentes en pacientes sin obstrucción uretral. 3. Sonda Tiemann y es utilizada en el sondaje vesical en hombres con hiperplasia benigna de próstata (HBP). 4. Sonda Malecot y está indicada para el drenaje de abscesos en cavidades abdominales.

Pregunta asociada a la imagen 4. Claudia es un paciente de 62 años a la que se le va a intervenir de una apendicectomía y se consensua con el equipo de anestesia que se le valorará su grado de profundidad anestésica con el índice biespectral. Procede a colocar el sensor a la paciente y pasado un tiempo visualiza el monitor de la imagen. ¿Qué grado de sedación o anestesia le está indicando?: 1. Paciente despierto. 2. Sedación moderada. 3. Anestesia superficial. 4. Anestesia adecuada.

Pregunta asociada a la imagen 5. ¿Qué tipo de correlación entre dos variables cuantitativas se observa en la imagen?: 1. Correlación lineal positiva. 2. Correlación directa. 3. Correlación inversa. 4. Correlación curvilínea.

Pregunta asociada a la imagen 6. La imagen proporcionada representa un modelo integral que se alinea con la Agenda 2030 y los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS), destacando la importancia de la equidad, la gobernanza y el bienestar en el diseño de políticas urbanas. ¿Qué representa la imagen?: 1. Un modelo de economía circular aplicado al desarrollo de entornos urbanos sostenibles. 2. El marco conceptual de la Red Europea de Ciudades Saludables, centrado en salud, equidad, bienestar y sostenibilidad. 3. Una jerarquía de necesidades humanas aplicada a la planificación urbana. 4. Un organigrama de gestión administrativa para entornos urbanos.

Pregunta asociada a la imagen 7. Rosmary es una paciente de 56 años que va a ser intervenida en el quirófano donde usted se encuentra trabajando como enfermera instrumentista. En el momento de preparar la mesa quirúrgica con el material que necesitará en la intervención, coloca el que aparece en la imagen, ¿qué es?: 1. Grapadora intraluminal de un solo uso. 2. Grapadora circular esterilizable. 3. Grapadora de sutura mecánica para el cierre de la piel. 4. Instrumento para colocar cera ósea hemostática.

Pregunta asociada a la imagen 8. Un paciente de 30 años acude a consulta por episodios de dificultad respiratoria, tos seca y opresión torácica, especialmente durante la noche y después de la actividad física. Refiriendo que los síntomas son variables, se le solicita que registre el flujo espiratorio máximo (FEM) dos veces al día (mañana y noche) durante dos semanas en su domicilio para evaluar la variabilidad diaria del FEM. Los datos aportados por el paciente son los de la imagen. En la consulta, se realiza una espirometría basal con los siguientes resultados: FEV1/FVC = 68%. Prueba broncodilatadora: Incremento del FEV1 del 16% y 230 ml tras administración de un agonista β2 de acción corta. Con base en estos hallazgos, ¿cuál es el diagnóstico más probable?: 1. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), ya que el FEV1/FVC está disminuido y hay reversibilidad parcial tras broncodilatador. 2. Asma, por la variabilidad diaria del FEM ≥20% en más de 3 días del registro y la respuesta al broncodilatador (FEV1 ≥12% y ≥200 ml). 3. Fibrosis pulmonar, considerando la alteración funcional y los síntomas nocturnos. 4. Bronquitis crónica, por la tos persistente y las alteraciones espirométricas.

Pregunta asociada a la imagen 9. Julieta es una paciente de 56 años que acude a consulta para el control de la presión arterial. Tras tres tomas en la misma consulta, se recomienda colocar un MAPA (monitorización ambulatoria de la presión arterial), para confirmar/descartar el diagnóstico. Según los datos recogidos en la plantilla de esta monitorización ambulatoria de la presión arterial, podemos confirmar que la paciente tiene cifras de presión arterial compatible con: 1. Normalidad. 2. Normal - alta. 3. Hipertensión arterial grado I. 4. Hipertensión arterial grado II.

Pregunta asociada a la imagen 10. ¿Cuál es el tipo de mascarilla presente en la imagen y en qué situaciones está indicada su utilización, según la Guía de la Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor (SEDAR) para el manejo de la vía aérea difícil?: 1. Mascarilla laríngea Fastrach y está indicada en pacientes con vía aérea difícil anticipada, como dispositivo de rescate para asegurar la ventilación y facilitar la intubación traqueal. 2. Mascarilla anestésica de cobertura total y está indicada en procedimientos quirúrgicos electivos de corta duración en pacientes con factores de riesgo para vía aérea difícil. 3. Mascarilla con válvula de CPAP y está indicada como primera opción en la ventilación de pacientes con sospecha de aspiración de contenido gástrico. 4. Mascarilla laríngea clásica y está indicada en pacientes pediátricos menores de 12 años con vía aérea difícil, para facilitar la intubación.

Pregunta relacionada con imagen 11. En el Real Decreto 1345/2007, de 11 de octubre, por el que se regula el procedimiento de autorización, registro y condiciones de dispensación de los medicamentos de uso humano, aparece este símbolo que advierte de: 1. Gas medicinal inflamable. 2. Gas medicinal comburente. 3. Gas medicinal tóxico. 4. Gas medicinal radiactivo.

Pregunta asociada a la imagen 12. Indique el nombre de la estructura marcada con la línea roja en la imagen: 1. Articulación de Chopart. 2. Articulación subastragalina. 3. Articulación de Lisfranc. 4. Articulación de Clutton.

Pregunta asociada a la imagen 13. ¿Para qué se utiliza el dispositivo de la imagen?: 1. Aplicar láser en heridas. 2. Desbridamiento hidroquirúrgico. 3. Limpieza del lecho de la herida. 4. Medir nevus.

Pregunta asociada a la imagen 14. La aparición de circulación colateral en un paciente con venas dilatadas en la región torácica, tal como se ilustra en la imagen, se relaciona con una de las siguientes complicaciones oncológicas: 1. Compresión medular. 2. Hipercalcemia. 3. Neutropenia febril. 4. Síndrome de la vena cava superior.

Pregunta asociada a la imagen 15. ¿Qué complicación de la ostomía presenta el paciente portador de la misma?: 1. Dermatitis alérgica. 2. Edema. 3. Fenómeno de Koebner. 4. Hiperplasia epitelial.

Las siguientes características definitorias: episodios frecuentes de llanto poco después de ser amamantado, defecación inadecuada, resistencia a coger el pecho, aumento de peso inadecuado, succionar sin que la barbilla toque el pecho, pezones agrietados, percepción de vaciado inadecuado del pecho durante la alimentación, percepción de secreción de leche inadecuada...corresponden con el diagnóstico: 1. Lactancia materna ineficaz. 2. Amamantamiento ineficaz. 3. Amamantamiento exclusivo alterado. 4. Interrupción de la lactancia materna.

En relación con la escala WHOQOL-BREF, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?: 1. Evalúa únicamente las dimensiones físicas y psicológicas de la calidad de vida. 2. Incluye dimensiones como la satisfacción con el medio ambiente y las relaciones sociales. 3. Es una herramienta específica para pacientes con enfermedades psiquiátricas. 4. Se centra exclusivamente en medir calidad de vida en adultos mayores.

¿Cuál es el tratamiento de primera elección en la hipertermia maligna que actúa interfiriendo con la liberación de calcio en las células musculares y, por lo tanto, ayuda a revertir los efectos metabólicos adversos asociados con esta entidad?: 1. Fisostigmina. 2. Sugammadex. 3. Dantroleno. 4. Halotano.

Pedro, un hombre de 62 años, ha sido diagnosticado con insuficiencia cardíaca crónica. Además, recientemente se le ha diagnosticado diabetes tipo 2. Pedro se encuentra bajo un régimen de tratamiento y su médico quiere asegurarse de que los medicamentos que se le administren sean adecuados tanto para la insuficiencia cardíaca como para su diabetes. Se debe elegir un antidiabético que también esté indicado en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. ¿Cuál de los siguientes antidiabéticos está indicado en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca con o sin diabetes?: 1. Inhibidores de la SGLT2 (cotransportador 2 de sodio-glucosa). 2. Metiglinidas. 3. Biguanidas. 4. Tiazolidinedionas.

La práctica de la conciliación es una práctica rigurosa y estandarizada que consta de una secuencia de actuaciones perfectamente establecidas. ¿Cuál de las siguientes acciones no forma parte del proceso de conciliación?: 1. Obtener la historia completa de la medicación del paciente. 2. Evaluar la adherencia terapéutica del paciente. 3. Resolver las discrepancias de la medicación. 4. Comunicar los cambios al paciente.

Un paciente en tratamiento crónico con morfina para el manejo del dolor oncológico presenta dolor abdominal intenso en el cuadrante superior derecho, náuseas, vómitos y sudoración después de las comidas. Además, refiere episodios recurrentes de dolor que se irradian hacia la espalda y se acompañan de distensión abdominal. ¿Cuál es la causa más probable de esta sintomatología?: 1. Síndrome de abstinencia por interrupción del tratamiento con opioides. 2. Espasmo del esfínter de Oddi inducido por morfina. 3. Síndrome de abstinencia por una interrupción brusca del tratamiento. 4. Necesidad de aumentar la dosis debido a un fenómeno de taquifilaxia por tolerancia crónica.

Un paciente llega al servicio de urgencias con síntomas de intoxicación por amlodipino (hipotensión severa, bradicardia y alteración del estado de conciencia). ¿Cuál de los siguientes fármacos consideraría usar como antídoto en este caso?: 1. Atropina. 2. Glucagón. 3. Cloruro Cálcico. 4. Gluconato Cálcico.

Los criterios STOPP (Screening Tool of Older Person's Prescriptions) y START (Screening Tool to Alert doctors to Right Treatment) ayudan a identificar prescripciones inapropiadas (STOPP) y la ausencia de prescripción de medicamentos indicados en ancianos (START). ¿Cuál de las siguientes opciones no se ajusta a un criterio STOPP?: 1. Uso de antihistamínicos de segunda generación por riesgo de sedación y efectos colinérgicos. 2. Uso prolongado de benzodiacepinas de vida media larga por riesgo de sedación prolongada, confusión, trastorno del equilibrio y caídas. 3. Antidepresivos tricíclicos en prostatismo por riesgo de retención urinaria. 4. Uso prolongado de neurolépticos en parkinsonismo por empeoramiento de síntomas extrapiramidales.

En relación con la actualización del listado INCLASNS y la selección de la nueva lista de Indicadores Esenciales, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?: 1. El nuevo modelo conceptual incluye 18 dominios y un total de 248 indicadores, de los cuales 69 son esenciales. 2. La lista de indicadores esenciales ha reducido los dominios de 18 a 12, pero ha aumentado el número total de indicadores clave. 3. El modelo actualizado simplifica el listado a 12 dominios y 184 indicadores, de los cuales 69 son considerados esenciales. 4. El modelo anterior contaba con 12 dominios y 50 indicadores clave, mientras que el actualizado amplía ambos parámetros.

¿Qué nombre reciben los medicamentos que contienen uno o más principios activos producidos o derivados de una fuente biológica de origen recombinante o extractivo?: 1. Medicamento genérico. 2. Medicamento génico. 3. Medicamento biológico. 4. Medicamento biosimilar.

Un paciente de 78 años con antecedentes de hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca y enfermedad renal crónica es hospitalizado por exacerbación de su insuficiencia cardíaca. Está recibiendo tratamiento con digoxina, furosemida, enalapril y atorvastatina. Comienza a presentar náuseas, vómitos, visión borrosa y confusión. Su nivel de digoxina en sangre está elevado. ¿Qué característica del tratamiento es la más probable causa de la toxicidad observada en este paciente?: 1. Vida media corta de la digoxina. 2. Estrecho margen terapéutico de la digoxina. 3. Rápida eliminación renal de la furosemida. 4. Baja unión a proteínas plasmáticas de la atorvastatina.

Varón de 29 años que sufre una fractura abierta diafisaria de fémur tras precipitarse desde una altura de 6 metros mientras estaba trabajando. Teniendo en cuenta las diferentes clasificaciones de las fracturas, es correcto afirmar: 1. Se trata de una fractura por impacto de baja energía. 2. En niños se denomina fractura en tallo verde. 3. Para definir el grado de daño en estas fracturas se utiliza la escala de Gustilo y Anderson. 4. También se puede denominar fractura patológica.

El síndrome del “embolismo graso” se produce principalmente por las fracturas de los huesos largos. Tiene una presentación clínica clásicamente bifásica con un periodo asintomático y posteriores manifestaciones pulmonares, neurológicas y en otros órganos a distancia. Una forma de objetivar el diagnóstico es utilizando los criterios de Gurd. Indique cuál de los siguientes es un criterio mayor de Gurd: 1. Taquicardia >110ppm. 2. Hipoxemia <60mmHg. 3. Fiebre >38.5ºC. 4. Petequias difusas en la mitad inferior del cuerpo.

La fibromialgia se caracteriza principalmente por la presencia de dolor crónico, difuso y generalizado, que puede llegar a ser invalidante y afectar a la esfera biológica, psicológica y social del paciente. Para la monitorización clínica, la toma de decisiones en atención sanitaria y la realización de trabajos de investigación es preciso contar con instrumentos específicos y fiables de medida. El Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ) validado en castellano como Cuestionario de Impacto de la Fibromialgia (CIF) es una de las herramientas utilizadas para ello. Respecto a este cuestionario señale la característica correcta: 1. Cuantifica objetivamente el impacto de la enfermedad. 2. Es un cuestionario unidimensional, basado en la intensidad del dolor y la interferencia para la realización de actividades cotidianas. 3. Es un cuestionario diseñado para ser administrado únicamente por una segunda persona. 4. La evaluación sobre el impacto de la enfermedad en la calidad de vida se refiere a la última semana.

La hipocalcemia es uno de los trastornos más frecuentes del metabolismo mineral en la infancia. Sus causas son muy numerosas, aunque las más frecuentes son la deficiencia de vitamina D, el hipoparatiroidismo y los defectos del receptor-sensor del calcio. Señale la opción correcta sobre el hipoparatiroidismo congénito: 1. Las manifestaciones clínicas sólo aparecen sobre los 2-3 años. 2. No suele asociarse a otros defectos embriológicos. 3. Ha sido relacionado con mutaciones en los genes que regulan la síntesis, el procesamiento y la secreción de la paratohormona. 4. El síndrome de Barakat es el mejor caracterizado y conocido de todos los síndromes asociados a hipoparatiroidismo.

En una mujer de 59 años con diabetes mellitus tipo II se detecta como complicación la presencia de retinopatía diabética. Indique cuál de los siguientes fenómenos se asocia con mayor gravedad en esta entidad: 1. La presencia de microaneurismas. 2. Formación de neovasos. 3. Más de 20 hemorragias en cada cuadrante de exploración de la retina. 4. Arrosariamento venoso en más de 2 cuadrantes.

Varón de 36 años que tras caída en patinete presenta una deformidad en la zona distal del antebrazo. Tras la prueba de imagen se diagnostica una fractura de la extremidad distal del radio. Indique la opción correcta en relación a la reparación de las fracturas: 1. La primera fase en activarse es la de remodelado, consistiendo en la formación de una malla de fibrina. 2. La segunda fase se conoce como fase de inflamación, en ella es donde tiene lugar la formación del callo óseo. 3. En la fase de reparación el callo blando constituido por tejido cartilaginoso se va sustituyendo por callo duro, mineralizando el callo blando. 4. La fase final consiste en la resorción del exceso de callo, proceso que suele durar pocas horas.

Indique el significado que tiene en un producto “sin gluten”, las siglas OATS al lado de la espiga barrada: 1. El producto contiene hasta 100 mg/kg (ppm) de gluten, y no contiene avena. 2. El producto contiene menos de 20 mg/kg (ppm) de gluten y no contiene avena. 3. El producto contiene avena pura. 4. El producto contiene hasta 10 mg/kg (ppm) de gluten, y no contiene avena.

Indique cuál de las siguientes es considerada la complicación mecánica más frecuente en un sondaje nasoenteral utilizado para nutrición enteral: 1. Broncoaspiración. 2. Obstrucción de la sonda. 3. Lesiones por presión. 4. Distensión abdominal.

Un varón de 73 años presenta una hepatitis autoinmune, en los seguimientos en consulta de enfermería, se ha detectado una pérdida de peso involuntaria de 11% en los últimos 6 meses, un IMC de 21 kg/m2, pliegue cutáneo en P15 y perímetro braquial de 23 cm. ¿Qué afirmación considera correcta en la evaluación nutricional realizada?: 1. Un 11% de pérdida de peso involuntaria en los últimos 6 meses es un criterio fenotípico GLIM de desnutrición moderada. 2. El IMC de 21 kg/m2 se considera desnutrición grave según GLIM en un mayor de 70 años. 3. Un perímetro braquial de 23 cm corresponde a un sujeto normonutrido. 4. Este paciente cumple criterios fenotípicos y etiológicos de desnutrición según GLIM.

La clasificación de Altemeier clasifica las cirugías según el grado de contaminación. Antonio es un paciente que después de varios intentos de reepitelización en una lesión crónica en el miembro inferior derecho, se le va a realizar un injerto. Según esta clasificación, ¿cómo la catalogaría?: 1. Limpia-contaminada. 2. Sucia. 3. Contaminada. 4. Limpia.

Los alimentos se pueden clasificar en diferentes grupos según su contenido en nutrientes y las funciones que estos cumplen en el organismo. Indique qué alimento de entre los siguientes pertenece al grupo de alimentos “plásticos o estructurales”: 1. Patata. 2. Lácteos. 3. Plátanos. 4. Zanahoria.

La anemia macrocítica y patologías relacionadas con la desmielinización nerviosa dando clínica de ataxia y disminución de la sensibilidad son típicas del déficit de una vitamina del grupo B. Indique cuál: 1. B1. 2. B2. 3. B6. 4. B12.

Indique cuál de los siguientes consejos se puede encontrar en el primer nivel de la pirámide NAOS: 1. Subir a pie las escaleras. 2. Beber entre 1-2 litros de agua diarios. 3. Consumo de pescado. 4. Jugar a videojuegos.

Manuela es una paciente de 23 años que acude a su consulta para recibir recomendaciones alimentarias, ya que ha empezado el curso con ganas de comer sano y realizar ejercicio. Entre las recomendaciones de reparto energético a lo largo del día, usted le aconsejará que: 1. El almuerzo incluya un 40-50% del total calórico diario. 2. Deberá aportar un 10% del total calórico diario en el desayuno. 3. En la merienda consumirá un 5% del total calórico diario. 4. En la cena tomará el 25% del aporte diario.