Sulfonamidas, trimetoprim y quinolonas

La sulfonamida como análogo estructural del PABA inhibe a la dihidropteroato sintasa y folato como mecanismo de acción. verdadero. sp falso.

Las sulfonamidas inhiben a las rickettsias, y no estimulan su crecimiento. falso. verdadero.

Vías de administración de las sulfonamidas. IM. orales absorbibles. tópicas. IV. orales no absorbibles.

En pacientes con IR importante la dosis de sulfonamidas debe ser reducida. verdadero. falso.

La eliminación de las sulfonamidas es por vía renal, por filtración glomerular principalmente. falso. verdadero.

Combinación de TMP-SMZ se usa para el tx de las siguientes infecciones. neumonia por p jirovecci. nocardiosis. toxoplasmosis. NAC.

Tx de 1ra línea para toxoplasmosis aguda (son 2). sulfadiazina. pirimetamina. gentamicina. neomicina.

Tx de 2da linea de malaria (son 2). pirimetamina. gentamicina. sulfadoxina. neomicina.

Fármaco(s) que se utiliza(n) en el tx de la colitis ulcerosa, enteritis y EII´s. pirimetamina. sulfasalazina. sulfadoxina.

Que trata la sulfacetamida sódica. conjuntivitis bacteriana. neumonia. adyuvante en tracoma. glaucoma.

Que fármaco es mas tóxico, el acetato de mafenida o sulfadiazina de plata. acetato de mafenida. sulfadiazina de plata.

El síndrome de stevens-johnson es una rx adversa importante de las sulfonamidas. si. no.

Inhibe selectivamente la ácido dihidrofólico reductasa bacteriana, que convierte el ácido dihidrólico en ácido tetrahidrofólico, un paso que conduce a la síntesis de purinas y finalmente al DNA. Lo anterior es el mecanismo de defensa de. trimetropim. TMP-SMZ. ambos.

Debido a que el trimetoprim es más soluble en lípidos que el sulfametoxazol, tiene un mayor volumen de distribución que este último. falso. verdadero.

La dosis de trimetoprim debe reducirse a la mitad en pacientes con niveles de creatinina de 15-30 mL/min. verdadero. falso.

Trimetoprim oral: 100 mg 2 veces al día, infecciones agudas del tracto urinario. verdadero. falso.

Trimetoprim penetra mas que otras bacterias en los fluidos ____ y ____. urinario. prostático. vaginal.

Que dosis contiene una tableta de doble concentración de TMP-SMZ. 160 mg de trimetoprim y 800 mg de sulfametoxazol. 200 mg de trimetoprim y 800 mg de sulfametoxazol. 200 mg de trimetoprim y 1000 mg de sulfametoxazol. 8 mg de trimetoprim y 40 mg de sulfametoxazol.

Infecciones recurrentes del TU en algunas mujeres, dosis: 8 mg de trimetoprim y 40 de sulfametoxazol. 80 mg de trimetoprim y 400 de sulfametoxazol. 5 mg de trimetoprim y 20 de sulfametoxazol.

Niños tratados por shigelosis, ITU u otitis media, dosis: 80 mg/kg de trimetoprim y 400 mg/kg de sulfametoxazol. 5 mg/kg de trimetoprim y 20 mg/kg de sulfametoxazol. 8 mg/kg de trimetoprim y 40 mg/kg de sulfametoxazol. 160 mg/kg de trimetoprim y 800 mg/kg de sulfametoxazol.

Una solución de la mezcla de 80 mg de TMP más 400 mg de SMZ por cada 5 mL diluida en 125 mL de dextrosa al 7% en agua puede administrarse por infusión IV durante 60- 90 minutos. Es el agente de elección en el tratamiento de la neumonía por pneumocystis moderadamente severa a severa. falso. verdadero.

TMP-SMZ IV es la alternativa preferida para infecciones graves por Listeria en pacientes intolerantes a la ampicilina. verdadero. falso.

Las quinolonas bloquean la síntesis de DNA al inhibir la ____ y ____. topoisomerasa III (ADN girasa). topoisomerasa II (ADN girasa). topoisomerasa IV. topoisomerasa VI.

Quienes son mas sensibles a las quinolonas?. estafilococos. enterococos.

En el tratamiento de infecciones estafilocócicas, las fluoroquinolonas se usan generalmente en combinación con un segundo agente activo, como la _____, para prevenir la aparición de resistencia durante el tratamiento. metilmicina. rifampicina. gentamicina. neomicina.

Las quinolonas pueden tratar neumonías atípicas, patógenos IC y algunas micobacterias. falso. verdadero.

La levofloxacina, L-isomero de ofloxacina tiene una actividad superior contra organismos grampositivos, especialmente Streptococcus pneumoniae. falso. verdadero.

Tercer grupo de fluoroquinolonas que tienen mayor actividad contra agentes gram+ como s pneumoniae. moxifloxacina. gemifloxacina. gatifloxacina. memofloxacina.

Proteínas que protegene a la DNA girasa de las fluoroquinolonas. Qnr. Qnt.

La absorción oral se ve afectada por cationes divalentes y trivalentes, incluidos los de los antiácidos. Por tanto, las fluoroquinolonas orales deben tomarse 2 horas antes o 4 horas después de cualquier producto que contenga estos cationes. falso. verdadero.

Fluoroquinolonas que permiten dosificación de una vez al día. levofloxacina. moxifloxacina. gemifloxacina. gatifloxacina.

El ajuste de la dosis para la insuficiencia renal no es necesario para la moxifloxacina ya que se metaboliza en el ____; debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia hepática. hígado. riñon. páncreas.

La moxifloxacina se usa para ITU’s, diarrea bacteriana causada por Shigella, Salmonella, E. coli toxigénica y Campylobacter. falso. verdadero.

Ciprofloxacina: profilaxis y tratamiento del ántrax (levofloxacina tmb). verdadero. falso.

Gemifloxacina+azitromicina: alternativa a ceftriaxona en infección neumococica. falso. verdadero.

Levofloxacina y ofloxacina como opciones alternativas en el tratamiento de la uretritis por clamidia o la cervicitis. verdadero. falso.

Levofloxacina, gemifloxacina y moxifloxacina, las fluoroquinolonas respiratorias, son efectivas para el tratamiento de infecciones del tracto respiratorio inferior. falso. verdadero.

La ciprofloxacina, levofloxacina o moxifloxacina se usan ocasionalmente como parte de un régimen de tx contra la TB e infecciones por micobacterias no tb. Estos agentes son adecuados para la erradicación de los meningococos de los portadores y para la profilaxis de la infección bacteriana en pacientes neutropénicos con cáncer. falso. verdadero.

La prolongación del intervalo QTc puede ocurrir con.... gatifloxacina. levofloxacina. gemifloxacina. moxifloxacina. todos.

Gatifloxacina: hiperglucemia en pacientes diabéticos, hipoglucemia en pacientes que también reciben hipoglucemiantes orales. verdadero. falso.