SUPLETORIO

Ordene la secuencia fisiopatología en el choque hipovolemico 1 Disminución de la perfusión tisular 2 Disminución del gasto cardiaco 3 Disminución del volumen sanguíneo 4 Reducción del retorno venoso 5 Disminución del volumen latido. 4, 3, 2, 1, 5. 2, 3, 4, 5, 1. 1, 2, 3, 4, 5. 3, 4, 5, 2, 1.

Un hombre de 57 años con hipertensión diagnosticada continua fumando a pesar de conocer los riesgos y rechaza la idea de dejar el habito. no muestra interés en modificar su comportamiento ni recibir información educativa. ¿en que fase del modelo de cambio de conducta se encuentra?. Se encuentra listo para actuar y tomar medidas inmediatas. Evalúa los beneficios y desventajas del cambio, pero aun no actúa. no reconoce la necesidad de cambiar ni muestra disposición para hacerlo. Ya ha iniciado acciones concretas para modificar su conducta.

Un hombre de 35 años acude al servicio de urgencias con una crisis hipertensiva grave. El medico indica iniciar un tratamiento intravenoso que tenga un efecto antihipertensivo inmediato y potente. ¿Cuál d las siguientes fármacos es el mas apropiado en este caso. Metildopa. Captopril. Diltiazen. Nitro prusiato de sodio.

En un paciente hipertenso próximo al alta hospitalaria, ¿Cuál es el contenido prioritario de la educación brindada por enfermería respecto al uso de medicamentos antihipertensivos?. Reforzar la adherencia al tratamiento, informar sobre posibles reacciones adversas y la necesidad de control frecuente de la presión arterial. Explicar los mecanismo farmacológicos detalladamente y su biodisponibilidad. Aconsejar sobre actividad física, reducción de sal y eliminación del consumo de alcohol y tabaco. Indicar signos de alerta y cuando acudir a consultas con especialistas.

Un paciente con hipertensión crónica presenta dificultad respiratoria, edema y escasa eliminación urinaria. En los resultados de laboratorio detectan: creatinina 10.8 mg/dl. ¿Cuál de estos valores sugiere un posible compromiso en la función renal. Creatinina elevada, indicativa de alteración en la funcion renal. sodio en limite inferior, sin significancia clínica inmediata. Niveles normales de nitrógeno ureico. Potasio dentro den rango normal.

Paciente con Parkinson presenta temblor fino en extremidades superiores, el cual disminuye al realizar movimientos voluntarios. este dato permite diferenciarlo principalmente de: Rigidez extrapiramidal. Bradicinesia progresiva. Temblor esencial. Inestabilidad postural.

Paciente con Parkinson presenta somnolencia diurna excesiva. Para enfermeria, el factor mas relevante a analizar primero es: La edad del paciente. La progresión natural de la enfermedad. El esquema farmacológico dopaminérgico. La falta de estimulación cognitiva.

Paciente de 30 años llega a la sala de emergencias luego de sufrir un accidente automovilístico. El diagnostico medico es traumatismo craneocefalico. Presenta perdida de conciencia, pupilas anisocorias dilatadas, rigidez en l nuca con GLASGOW de 9/15, herida superficial a nivel de antebrazo derecho y con manejo avanzado de la vía aérea. ¿ Cual es el diagnostico de enfermeria para este paciente?. Deterioro de la integridad cutánea relacionado con la lesión. Deterioro de la ventilación espontanea relacionado con la disfunción neurológica. Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz relacionado con la lesión cerebral. Riesgo de infección relacionado con la herida.

Paciente masculino de 48 años ingresa al servicio de emergencia por una caida, refiere cefalea intensa (escala de EVA de 8/10=, acufenos y escotomas de una duración de 2 horas aproximadamente, se decide su ingreso para observacion y realización d pruebas de imagen. ¿ Cuales son los signos de alarma de alteracion neurológica que el profesional de enfermaría debe valorar?. Dolor o malestar torácico, edema periférico y palpitaciones. Dolor, convulsiones, vértigo y debilidad muscular. Disnea, convulsiones, dolor torácico y hemoptisis. Dolor abdominal, dispepsia, nauseas, vómitos y diarrea.

Paciente que ingresa al servicio de enfermería por presentar trauma craneocefalico. A la valoración de enfermería se observa que no abre los ojos bajo ningún estimulo, al preguntar su nombre responde con palabras inapropiadas y al evaluar la respuesta motora observa una flexión anormal (Glasgow 7/15=. ¿ Cual es el principal objetivo de enfermería en el manejo de este paciente?. Vigilar el equilibrio hidroelectrolítico. Proveer la nutrición adecuada. Vigilar la función neurológica. Mantener la vía aérea.

Paciente de 50 años que ingresa al área de emergencias por presentar lesiones traumáticas ocasionadas por un accidente de transito, a la valoración presenta frecuencia cardiaca de 150 por minuto, cambios marcados en el estado mental, caída en la presión arterial sistólica, caída de 65 mmHg en la presión arterial media, piel fría y con una perdida estimada de sangre de mas de 2000 ml. ¿ Cual es el estadio de shock hemorrágico según la clasificación?. CLASE IV. CLASE II. CLASE I. CLASE III.

Paciente ingresa al servicio de emergencia con traumatismo múltiple. ¿ Cuales son las intervenciones de enfermería en orden prioridad? 1 Controlar la ventilación y respiración 2 Establecer vía aérea y control de columna cervical 3 valorar déficit neurológico 4 Controlar circulación hemorragia 5 Exposición con control de temperatura. 1, 5, 2, 4, 3. 2, 3, 5, 1, 4. 2, 1, 4, 3, 5. 1, 2, 5, 3, 4.

Al evaluar a un paciente con sospecha de alteraciones neurológicas detecta la presencia de un signo de Kernig positivo. ¿ Que afección probable que indique este signo clínico?. Presencia de signos de meningealismo o inflamación meníngea. Evento cerebrovascular isquémico agudo. Tras torno visual caracterizado por visión doble. Aparición de episodios convulsivos generalizado.

El accidente cerebrovascular se clasifica en dos categorías principales: Isquémico en el que se presenta una hipoperfusión significativa y hemorrágico donde ocurre una extravasación de la sangre dentro del cerebro. A continuación, indique las causas principales del ACV isquémico: Trombosis de arteria grande o pequeña, rotura de placa ateromatosa, embolo cardiogénico. Vaso espasmo cerebral, hipoxia cerebral, disminucion de la presion intracraneal, hidrocefalia aguda, aneurisma cerebral, malformaciones arteriovenosas, neoplasias intracraneales o ciertos medicamentos. Hipertensión, diabetes mellitus, hiperlipidemia, tabaquismo, obesidad, consumo excesivo de alcohol.

¿Qué manifestaciones clínicas son características del deterioro cognitivo avanzado en pacientes con enfermedad de Alzheimer?. Disminución de la sensibilidad y alteraciones motorascon marcha festinaste. Dificultad para nombrar objetos, perdida de la capacidad de ejecutar actos motores voluntarios y alteraciones en la lectura. Alteraciones emocionales con salivación excesiva y disfagia. Rigidez muscular, lentitud motora e inestabilidad postural.

Monica es una paciente de 56 años, tiene problema de nutricion, pesa 75kg y mide 1.57 cm. Calcule el indice de masa corporal IMC: IMC - 30.4 Obesidad grado I. IMC - 47.7 Obesidad grado II. IMC - 23.88 Peso normal. IMC - 28.4 Sobrepeso.

Paciente femenina de 37 años refiere disminución progresiva de peso aumento de apetito, diarrea, sudoración, amenorrea, intolerancia al calor, temblor fino en las manos. Al examen físico se observa paciente irritable, con piel caliente y húmeda, exoftalmos, FC: 120 x min. ¿A que patología corresponde el caso descrito?. Síndrome de Cushing. Hipotiroidismo. Hipertiroidismo. Diabetes mellitus.

Paciente de 65 años que presenta en los ultimos meses intolerancia al frio esta mas estreñida de lo habitual y se encuentra muy cansada. su voz es ronca. En la exploracion fisica llama la atencion la presencia de edema palpebral. Considerando estos datos ¿Cual es el diagnostico probable?. Hipoparatiroidismo. Hipertiroidismo. Hipotiroidismo. Enfermedad de Addison.

Paciente masculino de 68 años, fumador crónico (40 paquetes/año), con diagnostico previo de EPOC, acude por disnea progresiva, tos productiva y aumento del esputo purulento. Saturación O2: 86% al aire ambiente. ¿Cuál es el diagnostico mas probable?. Neumonía adquirida en la comunidad. Exacerbación aguda de EPOC. Tromboembolismo pulmonar. Edema agudo del pulmón.

Paciente con EPOC presenta gasometria arterial: pH 7,32 - PaCO2 55mmHg - PaO2 60 mmHg - HCO3 -28 mEq/L. ¿Este resultado es compatible con;. Alcalosis respiratoria. Acidosis metabolica. Acidosis respiratoria parcialmente compensada. Insuficiencia respiratoria aguda hipoxemica.