SX MEDULARES

¿Qué es una lesión medular?. A) Lesión exclusiva del encéfalo. B) Daño muscular periférico. C) Alteración temporal o permanente de la médula espinal. D) Trastorno únicamente sensitivo.

¿Cuál es una causa de lesión primaria medular?. Hiperglucemia. Compresión mecánica. Hipotiroidismo. Vasculitis cerebral.

¿Qué ocurre durante la lesión secundaria medular?. Recuperación neuronal inmediata. Regeneración axonal completa. Cascada isquémica y bioquímica progresiva. Producción exclusiva de edema periférico.

¿Cuál neurotransmisor participa en la excitotoxicidad de la lesión secundaria?. Dopamina. Serotonina. Acetilcolina. Glutamato.

¿Qué alteración motora aparece inicialmente en el shock medular?. Espasticidad. Hiperreflexia. Flacidez y arreflexia. Rigidez extrapiramidal.

¿Qué función puede alterarse por lesión medular?. Solo sensibilidad. Solo fuerza. Función motora, sensitiva y autonómica. Únicamente respiración.

¿Cuál es un signo típico de shock neurogénico?. Hipertensión y taquicardia. Bradicardia e hipotensión. Hiperglucemia. Hipertrofia ventricular.

¿Qué caracteriza al shock espinal?. Hipertonicidad muscular inmediata. Pérdida transitoria de actividad neurológica. Convulsiones. Daño cerebral irreversible.

¿Cuál es el primer reflejo que reaparece tras shock espinal?. Patelar. Aquíleo. Bulbocavernoso. Plantar.

La clasificación ASIA evalúa: Función hepática. Función cardiaca. Función motora y sensitiva. Función endocrina.

La paraplejia afecta principalmente: Extremidades superiores. Una extremidad. Parte inferior del cuerpo. Nervios craneales.

La tetraplejia generalmente ocurre por lesión: Lumbar. Sacra. Cervical. Torácica baja.

¿Qué nivel cervical suele requerir ventilación mecánica permanente?. C7. C8. C1-C3. T10.

¿Qué movimiento conserva un paciente con lesión C5?. Flexión de codo. Flexión de dedos. Extensión de rodilla. Marcha independiente.

¿Qué característica funcional presenta una lesión C6?. Dependencia total permanente. Prensión por tenodesis. Ausencia de movimiento cervical. Marcha normal.

La extensión de codo se conserva típicamente en: C2. C4. C7. L1.

¿Cuál es una complicación frecuente de la lesión medular?. Hipertiroidismo. Úlceras por presión. Cataratas. Pancreatitis.

¿Qué favorece el desarrollo de úlceras por presión?. Hiperactividad física. Hipersensibilidad. Inmovilidad prolongada. Hiperventilación.

¿Cuál es la complicación urinaria más frecuente?. Hipertensión portal. ITU. Hepatitis. Colelitiasis.

¿Qué complicación gastrointestinal puede aparecer?. Acalasia. Íleo paralítico. Cirrosis. Diverticulitis.

¿Qué complicación cardiorrespiratoria puede causar muerte?. Asma. TEP. Otitis. Hipotiroidismo.

¿Qué complicación respiratoria es frecuente en lesiones cervicales?. Neumonía. Epistaxis. Bronquiectasias. Asma alérgica.

¿Cuál es una complicación ortopédica?. Pie equino. Catarata. Miopía. Aneurisma.

¿Qué tipo de dolor es difícil de tratar?. Somático leve. Neuropático. Mecánico simple. Muscular agudo.

¿Cuál es una alteración autonómica importante?. Disreflexia autonómica. Catarata. Glaucoma. Hipermetropía.

¿Qué estructura depende de C3-C5 para la respiración?. Intercostales inferiores. Diafragma. Trapecio. Deltoides.

¿Qué caracteriza una lesión completa?. Dolor leve. Conservación motora total. Ausencia total motora y sensitiva. Solo alteración sensitiva.

¿Qué caracteriza una lesión incompleta?. Ausencia total de sensibilidad. Conservación parcial de función. Muerte encefálica. Solo lesión muscular.

¿Qué nivel presenta mayor independencia funcional cervical?. C1. C3. C8. C4.

El objetivo principal en rehabilitación de lesión medular es: Solo supervivencia. Inmovilidad permanente. Máxima independencia funcional. Reposo absoluto.

Paciente con trauma cervical presenta hipotensión, bradicardia y piel caliente. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?. Shock hipovolémico. Shock neurogénico. Shock séptico. Shock cardiogénico.

Paciente posterior a trauma medular presenta flacidez, arreflexia y pérdida sensitiva total. ¿Qué fenómeno presenta? Espasticidad Shock espinal Disreflexia autonómica TEP. Espasticidad. Shock espinal. Disreflexia autonómica. Sx medular de Cola de Caballo.

Paciente con lesión C1-C3 depende de ventilación mecánica permanente. ¿Qué estructura está afectada principalmente?. Nervio radial. Diafragma. Nervio cubital. Tríceps.

Paciente con lesión C5 puede flexionar codo y respirar espontáneamente. ¿Qué músculo conserva funcional?. Tríceps. Bíceps. Cuádriceps. Tibial anterior.

Paciente con lesión C6 logra prensión funcional gracias a extensión de muñeca. ¿Qué mecanismo utiliza?. Flexión refleja. Tenodesis. Clonus. Fasciculaciones.

Paciente parapléjico presenta fiebre, dolor lumbar y alteraciones urinarias recurrentes. ¿Qué complicación es más probable?. ITU. Gastritis. Glaucoma. Migraña.

Paciente con lesión cervical desarrolla dificultad respiratoria y retención de secreciones. ¿Cuál es la complicación más probable?. Atelectasia. Bronquitis. Pancreatitis. Peritonitis.

Paciente con lesión medular presenta edema unilateral y dificultad respiratoria súbita. ¿Qué complicación debe sospecharse?. TEP. Neumotórax espontáneo. Asma. Bronquitis viral.

Paciente con lesión C8 logra autocuidado casi completo y movilidad funcional en silla manual. ¿Cuál es el pronóstico funcional?. Dependencia total. Mínima independencia. Alta independencia funcional. Sin posibilidad de rehabilitación.