T3 renal
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Título del Test:![]() T3 renal Descripción: preguntas renal |




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La depuración de creatinina permite inferir en un sujeto normal. la cantidad de glucosa que se intercambia con sodio en el túbulo contorneado proximal. la cantidad de agua y solutos que atraviesan la barrera de filtración hacia la capsula de bowman por unidad de tiempo. la concentración de creatinina, urea y agua que se intercambian en la capa medular externa por unidad de tiempo. la formación de nuevo bicarbonato por unidad de tiempo en los túbulos renales. la filtración de albúmina. La presión oncótica en la cápsula de Bowman. dificulta la filtración de agua en el glomérulo renal. aumenta la filtración de albúmina. es una fuerza que se opone a la presión hidrostática en la cápsula de Bowman. puede ser considerada como cero (manométrico) o no existente por la mínima cantidad de proteínas filtradas. es igual a la presión oncótica en la luz del capilar glomerular. Todas las alternativas son CIERTAS con respecto al flujo plasmático renal, EXCEPTO. es igual al gasto cardíaco. para conocerlo se necesita conocer el hematocrito. puede afectarse ante cambios bruscos de la presión arterial. disminuye cuando cae el volumen latido. varía con la acción de sustancias vasopresoras. Si un sujeto normal tiene una dieta rica en sal (sodio mayor a 7 gramos diarios) y 500ml de agua al día, al examinar la orina y compararla con agua pura, encontramos que. es hiperosmótica, debido a que es rica en glucosa, aminoácidos y glóbulos rojos. contiene una concentración elevada de cloruro, sodio, proteínas y glucosa. es hiposmótica. es hiperosmótica y contiene una fracción de sodio elevada. tiene una facción de sodio menor del 1%. La glucosa en el riñón de un sujeto sano. se filtra el 60% en el glomérulo y se secreta el 40% en el túbulo contorneado proximal. se filtra el 100% en el glomérulo y se excreta el 50%. se filtra el 100% en el glomérulo y se reabsorbe entre el 99 y 100% en el túbulo contorneado proximal. se secreta el 100% en el túbulo contorneado proximal, se reabsorbe de nuevo con sodio y no se excreta. se filtra, se secreta en el túbulo colector. el sistema renina-angiotensina-aldosterona funciona normalmente para controlar la presión arterial a traves de los siguientes mecanismos, EXCEPTO. acción vasoconstrictora de la angiotensina II. acción de la aldosterona reteniendo sodio, agua y secretando potasio en el túbulo distal. estimulación de la síntesis de la hormona antidiurética en el sistema nervioso central. estimulación de la síntesis de la forma activa de la 1,25 dihidroxivitamina D. estimulación de la acción simpática. la hormona antidiurética. promueve la síntesis de eritropoyetina. actúa en el Túbulo distal reabsorbiendo calcio y excretando fósforo. aumenta la reabsorción de agua estimulando la síntesis de aquaporinas 2 en las células principales del TC. promueve la síntesis de la forma activa de la vitamina D. secreta potasio. ¿Cuál es la importancia de las células intercaladas del túbulo distal- túbulo colector?. Las células intercaladas tipo B median la secreción de hidrogeniones y reabsorben el bicarbonato. sus acciones son mediadas por la aldosterona. las células intercaladas tipo A, secretan bicarbonato formado en el interior celular por la acción de la anhidrasa carbónica y reabsorben hidrogeniones. las células intercaladas tipo A y B no dependen de la H+ATPasa. sus acciones son mediadas por la eritropoyetina. la barrera de filtración está compuesta por las siguientes estructuras. la cápsula de bowman, mesangio glomerular y ribete en cepillo. el ribete en cepillo y la mácula densa. endotelio fenestrado, membrana basal glomerular, pie podocitos. células intercaladas, túbulo colector, diafragma del filtración. glucocálix endotelio fenestrado, cápsula de bowman, ribete en cepillo. en el asa de henle. se reabsorbe el 80% del filtrado que proviene del túbulo contorneado proximal. ocurre el feedback tubuloglomerular. la primera porción del asa delgada descendente es impermeable al agua. de asas largas, la concentración del ultrafiltrado en la horquilla es de 50 mOsm/Kg de agua. se lleva a cabo la filtración. ¿Cuál será el volumen minuto urinario de un sujeto que orina 2500ml en 24 horas?. 1,74 ml/min. 1 ml/min. 5 ml/min. 80 mg/dl. 1 mg/dl. La Presión Neta de Filtración del glomérulo renal de acuerdo con la figura adjunta viene dada por: Nota: A. Capilar glomerular. B. Cápsula de Bowman. C. Presión hidrostática del Capilar glomerular. D. Presión hidrostática en la cápsula de Bowman. E. Presión oncótica en el capilar glomerular. A + B + C - D -E. C - D – E. C – D – A. A + C + B. C + D + E – B. El ultrafiltrado es el filtrado del plasma que se libera hacia la cápsula de Bowman y posee la misma composición del plasma, CON EXCEPCIÓN de: sodio y bicarbonato. ácido úrico y creatinina. glóbulos rojos y globulinas. agua y urea. potasio y cloruro. ¿Cuál será el valor de la fracción del filtración de un sujeto masculino sano con Gasto Cardíaco de 5000 mL/min, Hto: 0,42 y una Tasa de Filtración Glomerular de 120 ml/min?. 0,20. 0,16. 0,58. 0,24. 0,18. Suponga que existe una sustancia Z que llega por la AA al capilar glomerular, se filtra. Diga i. ¿Qué sucede con el filtrado, la reabsorción y la excreción de la sustancia Z al llegar al glomérulo renal? ii. ¿Qué sustancia podría tener un comportamiento similar? NOTA: AA: Arteriola Aferente. AE: Arteriola Eferente. TCP: Túbulo Contorneado Proximal. CP: Capilar Peritubular. i. La sustancia Z se filtra y se reabsorbe completamente en el TCP y de ahí pasa al CP, no se excreta. ii. La glucosa. i. Z se filtra y se secreta pero el 80% se excreta. ii. El sodio. i. El 80% de Z se filtra pero como el 20% continúa por la arteriola eferente y se secreta completamente en el TCP. ii. La urea. i. La sustancia Z se filtra y se regresa hacia la cápsula de Bowman por el TCP. ii. La glucosa. i. El 80% de la sustancia Z pasa a los capilares peritubulares y un 20% regresa al glomérulo por el TCP. ii. La creatinina. El túbulo contorneado proximal (TCP) se caracteriza porque cumple con las siguientes características EXCEPTO: se encuentra dividido en tres segmentos. posee un gran ribete en cepillo en la superficie luminal. se reabsorbe entre el 60 al 70% del ultrafiltrado glomerular. tiene pocas mitocondrias. es rico en aquaporinas 1. ¿Cómo se transportan los uratos en la membrana luminal de los segmentos S1, S2 y S3 del TCP?. Los uratos que se filtran, la mayor parte se reabsorben en el segmento S1, se secretan en S2 y se vuelve a reabsorber en el segmento S3. Los uratos no se filtran pasan directamente a los capilares peritubulares y de ahí se secretan en el TCP en cualquiera de los tres segmentos. Los uratos se filtran y se reabsorben en S2 intercambiándose con aminoácidos. No se excretan. En S3 se secretan intercambiándose directamente con el ion sodio. Los uratos en S1, S2 y S3 se reabsorben por transporte activo secundario intercambiándose con el ion sodio. El flujo tubular disminuido al alcanzar la mácula densa activa los siguientes mecanismos EXCEPTO: al sistema renina-angiotensina-aldosterona. la síntesis de adenosina. la vasoconstricción de las arteriolas aferentes y eferentes. la síntesis de la forma activa de la Vitamina D. activación de la bomba sodio-potasio ATPasa. En el mecanismo de contracorriente existe un intercambio de agua y solutos en la médula renal interna para concentrar y diluir la orina en la que intervienen: el asa delgada descendente de Henle porque es impermeable al agua y permeable a solutos como la urea. la vasa recta, que representa a un conjunto de túbulos colectores. el asa delgada descendente de Henle, permeable al agua; el asa ascendente delgada y gruesa de Henle, que es impermeable al agua y permeable a los solutos y la vasa recta. el asa de Henle, la vasa recta, el túbulo distal y colector los cuales son muy permeables al agua. El asa delgada descendente permeable al cloruro de sodio, la médula interna hiposmótica, el asa ascendente gruesa permeable al agua e impermeable a solutos y el túbulo colector. La Hormona Antidiurética aumenta sus síntesis cuando hay deshidratación y actúa en el túbulo colector a través de la unión con su receptor V2 activando: la síntesis de Eritropoyetina. La síntesis de aquaporinas 2 para el ingreso de sodio, potasio y cloruro. La absorción de calcio. la síntesis de aquaporinas 2 y la reabsorción de agua. la secreción de urea y la formación de una orina diluída. Entre los mecanismos que permiten explicar por qué podemos tener una orina concentrada o diluida, se encuentran: Nota: TP: Túbulo Proximal. HAD: Hormona Antidiurética. RAGAH: Rama Ascendente Gruesa del Asa de Henle. TC: Túbulo Colector. TD: Túbulo Distal. MI: Médula Interna. RDDAH: Rama Descendente Delgada del Asa de Henle. el mecanismo de contracorriente, la acción de la bomba Na⁺-K⁺ 2Cl⁻ en el TP y la síntesis de Urea en las nefronas de asas cortas de la corteza. la acción de la HAD, el mecanismo de contracorriente, la acción de la bomba Na⁺-K⁺ 2Cl⁻ en la RAGAH y canales de sodio del TD y la reabsorción de Urea en el TC en las nefronas de asas largas en la MI. la reabsorción de sodio en la RDDAH y en la horquilla, la secreción de K+ y reabsorción de agua en la RAGAH de las nefronas de asas largas que llegan a la MI. la acción de la HAD en el RDDAH, el mecanismo de contracorriente, la reabsorción de sodio a través de la bomba Na⁺-K⁺ 2Cl⁻ en el TP y la secreción de Urea en el TC de la corteza. |