T6 Tecnicas de entrevista

La adolescencia se define psicosocialmente como: Un período estable de crecimiento físico exclusivamente. El estado de crecimiento desde la pubertad hasta la madurez, con integración en el mundo adulto. Una fase exclusivamente marcada por conflictos con los padres.

Uno de los objetivos principales al entrevistar adolescentes es: Ignorar a los padres para priorizar la confidencialidad absoluta. Mantener un equilibrio entre la privacidad del adolescente y el tratamiento psicológico. Aplicar pruebas diagnósticas desde la primera sesión.

El adolescente se caracteriza por: Una gran estabilidad emocional y claridad identitaria. Falta de unidad, criterio y continuidad, con conducta disarmónica. Ausencia de preocupación por su imagen corporal.

Una preocupación somática común en la adolescencia se relaciona con: La falta de familiaridad con su propia imagen corporal debido a cambios físicos rápidos. La excesiva preocupación por el envejecimiento. La indiferencia total hacia su apariencia física.

Los impulsos sexuales en la adolescencia pueden causar: Una total indiferencia emocional. Una fuerte desorientación emocional y dificultades morales. Una disminución de la curiosidad por las relaciones sociales.

El adolescente puede realizar conductas de riesgo (como tomar drogas) principalmente para: Dañarse a sí mismo de manera consciente. Sentirse aceptado e importante dentro de su grupo de pares. Castigar a sus padres de forma premeditada.

La rebelión del adolescente contra la autoridad es principalmente un reflejo de: Su madurez emocional avanzada. Su falta de dominio y control interno. Una estrategia planificada para ganar poder familiar.

Los padres de adolescentes suelen actuar con: Firmeza absoluta y normas inflexibles. Comprensión, permisividad, indulgencia y tolerancia forzadas, generando resentimiento. Desinterés total por las actividades del adolescente.

Un miedo frecuente de los padres hacia sus hijos adolescentes es: Que se independicen demasiado rápido. Que no les quieran, sean descalificados como padres o resulten menos atractivos que otros padres. Que estudien en exceso y descuiden su vida social.

Un desafío de la entrevista inicial con adolescentes es: La alta motivación intrínseca del adolescente por comenzar terapia. La necesidad de manejar a los padres, la escasa motivación del adolescente y el equilibrio entre evaluación y alianza. La ausencia de participación de los padres en el proceso.

El terapeuta debe familiarizarse con la subcultura adolescente, lo que incluye: Ignorar las tendencias actuales para mantener neutralidad. Conocer videojuegos, redes sociales y lecturas comunes entre adolescentes. Adoptar su mismo lenguaje y vestimenta para ganar confianza.

Ante un comentario hostil del adolescente (“Me hablas como un loquero”), el terapeuta debe: Responder con autoridad y firmeza. Sentirse frustrado y terminar la sesión. Responder con empatía, profesionalidad y estrategias apropiadas.

Una habilidad clave del terapeuta de adolescentes es: Mantenerse positivo y no crítico ante conductas negativas del adolescente. Criticar abiertamente las malas decisiones del adolescente para que reflexione. Evitar cualquier contacto con los padres.

Sobre la confidencialidad con adolescentes, es correcto que: Debe ser absoluta, sin informar nada a los padres bajo ninguna circunstancia. Debe abordarse directamente desde el inicio, estableciendo límites claros. Es un tema irrelevante para los adolescentes.

Los tres parámetros para evaluar la calidad de la relación terapéutica con adolescentes son: Edad, género y nivel socioeconómico. Vínculo emocional, capacidad de colaboración conjunta y consenso en objetivos. Número de sesiones, costo de la terapia y cumplimiento de tareas.

Una apertura recomendada con adolescentes, en lugar de “¿qué le ocurre?”, es: “Toma mi tarjeta de visita… mi propósito es que tengan éxito”. “Dime todos tus problemas desde el principio”. “Tus padres están muy preocupados, ¿qué has hecho?”.

La técnica de “concesión” consiste en: Otorgar regalos al adolescente por asistir a terapia. Dar valor y tomar en serio lo que el paciente comunica, validando su postura. Conceder todos los deseos del adolescente para evitar conflictos.

Si un adolescente dice “no tengo objetivos”, una estrategia útil es: Presionarlo para que encuentre uno inmediatamente. Usar la concesión y redirigir la conversación a temas menos amenazadores. Finalizar la entrevista por falta de colaboración.

La técnica de “constelación familiar” es útil cuando: El adolescente habla abiertamente de sí mismo sin dificultad. El adolescente se resiste a hablar sobre sí mismo y podemos abordar la familia de manera indirecta. Los padres están ausentes y no podemos obtener información directa.

En la fase intermedia de la entrevista con adolescentes, el terapeuta debe: Centrarse exclusivamente en la evaluación diagnóstica formal. Equilibrar la evaluación del estado mental con interacciones que fortalezcan la relación. Evitar cualquier pregunta personal para no invadir la privacidad.

Sobre la aplicación de pruebas estandarizadas en la primera entrevista con adolescentes, se recomienda: Aplicarlas siempre para tener un diagnóstico rápido. No aplicarlas en la primera entrevista y esperar a establecer una buena relación terapéutica. Usarlas solo si el adolescente las pide explícitamente.

La formulación de caso (case formulation) debe ser: Un diagnóstico técnico complejo usando terminología psicológica. Una explicación simple, comprensible y no culpabilizadora del origen y mantenimiento de las dificultades. Una lista detallada de todos los síntomas para presentar a los padres.

Los elementos fundamentales de la formulación de casos incluyen: Descripción de dificultades, factores de vulnerabilidad, factores mantenedores y factores de resolución. El diagnóstico DSM-5 y la medicación recomendada. La opinión personal del terapeuta sobre la familia.

El uso de técnicas de arte y juego con adolescentes es útil porque: Los adolescentes suelen preferir “hacer algo” mientras hablan, y puede facilitar la comunicación en casos traumáticos. Es la única forma de entretenerlos durante la sesión. Permite evitar por completo la comunicación verbal.

En la fase final de la entrevista, una actividad importante es: Plantear nuevos problemas profundos para la próxima sesión. Dar feedback positivo, resumir y sintetizar lo abordado. Cuestionar al adolescente sobre omisiones en su relato.

Para acordar la próxima entrevista con un adolescente, es recomendable: Imponer el día y hora sin consultar. Usar un tono positivo que genere expectativas favorables. Dejar que los padres lo decidan sin involucrar al adolescente.

El “trabajo para casa” con adolescentes debe ser: Complejo y desafiante para medir su compromiso. Inicialmente simple, práctico y realizable para no aumentar la resistencia. Evitado completamente porque no lo harán.

La escala de autoestima de Rosenberg mide: La inteligencia emocional del adolescente. La valoración global que el sujeto hace de sí mismo. Exclusivamente la satisfacción con el cuerpo.

La escala de autoeficacia generalizada evalúa: La capacidad física para realizar deportes. El juicio sobre la propia capacidad para ejecutar tareas y lograr metas en distintas situaciones. El nivel de popularidad en el grupo de pares.

La escala de tolerancia a la frustración (Bar-On y Parker) mide principalmente: La capacidad para demorar impulsos y manejar situaciones estresantes. La habilidad para hacer amigos fácilmente. El nivel de inteligencia académica.

La escala de planificación y toma de decisiones (Darden, Ginter y Gazda) se relaciona con: Habilidades para resolver problemas y tomar decisiones autónomas. La preferencia por actividades de ocio. El apego a la familia.

La escala de habilidades sociales para adolescentes incluye las dimensiones de: Habilidades comunicativas, asertividad y resolución de conflictos. Solo inteligencia emocional intrapersonal. Coeficiente intelectual y rendimiento académico.

La escala de estilo parental (Oliva et al.) evalúa dimensiones como: Afecto y comunicación, promoción de autonomía, control conductual, revelación y humor. Solo la severidad del castigo físico. Exclusivamente el nivel educativo de los padres.

El “control conductual” en la escala de estilo parental se refiere a: El establecimiento de límites y la supervisión del comportamiento fuera de casa. La expresión constante de afecto físico. La indiferencia total hacia las actividades del hijo.

En la adolescencia, el grupo de iguales se convierte en: Un contexto de socialización preferente y fuente principal de apoyo. Una influencia menor comparada con la familia. Un factor irrelevante para el desarrollo identitario.

Una actitud parental derivada del miedo es: La glorificación de cualquier logro del hijo y la concesión de premios materiales. La indiferencia total ante sus éxitos y fracasos. La prohibición absoluta de contactos sociales.

Un factor que dificulta la entrevista inicial con adolescentes es: Su alta motivación y preparación para la introspección. Que suelen ser enviados por otros (padres, escuela) y no por iniciativa propia. La ausencia total de preocupaciones o conflictos.

Para manejar la confidencialidad con padres y adolescentes, una herramienta útil es: Un consentimiento informado escrito que hable de la importancia y límites de la confidencialidad. Prometer confidencialidad absoluta a ambos por separado. Grabar las sesiones sin consentimiento para tener pruebas.

El terapeuta debe clarificar su rol ante el adolescente para: Disminuir la incertidumbre y los miedos, ofreciéndole la oportunidad de preguntar. Demostrar su autoridad y conocimiento superior. Evitar que el adolescente sepa demasiado sobre el proceso terapéutico.

En la fase intermedia, identificar positivamente las aportaciones del adolescente sirve para: Reforzar su autoestima y fortalecer la alianza terapéutica. Preparar un informe detallado para los padres. Cumplir un requisito protocolario sin mayor importancia.

Una interpretación de prueba o feedback inicial (como “parece que eres muy duro contigo mismo”) puede servir para: Evaluar cómo responde el paciente y hacer la relación más significativa. Diagnosticar rápidamente un trastorno de personalidad. Culpabilizar al adolescente por sus actitudes.

¿Qué se sugiere hacer si un adolescente se opone a una segunda entrevista?. Forzar su asistencia mediante amenazas. Aceptar que no todo depende del terapeuta; en algunos casos, una llamada entre sesiones puede ser útil. Dar por terminado el proceso inmediatamente.

En la escala de autoestima de Rosenberg, un ítem típico es: “Puedo resolver problemas difíciles si me esfuerzo”. “En general estoy satisfecho conmigo mismo/a”. “Me resulta difícil controlar mi ira”.

En la escala de autoeficacia, se evalúa la creencia en la capacidad para: Controlar la ira de los demás. Manejar eficazmente acontecimientos inesperados. Ocultar las propias emociones.

En la escala de tolerancia a la frustración, se pregunta sobre: La facilidad para hacer amigos nuevos. La dificultad para controlar la ira y esperar el turno. La preferencia por actividades solitarias.

La subescala de “Asertividad” en la escala de habilidades sociales mide: La capacidad para expresar ideas propias de forma adecuada y no agresiva. La habilidad para dominar conversaciones. La tendencia a evitar cualquier conflicto.

La dimensión “Promoción de autonomía” en la escala de estilo parental evalúa: Hasta qué punto los padres animan a su hijo a tener sus propias ideas y tomar decisiones. El control absoluto sobre las amistades del hijo. La cantidad de regalos materiales que otorgan.

La dimensión “Revelación” en la escala de estilo parental se refiere a: La frecuencia con que los adolescentes cuentan asuntos personales a sus padres por iniciativa propia. Los secretos que los padres ocultan a sus hijos. Las confidencias que los padres hacen a otros familiares.

En la fase final de la entrevista, sintetizar las ideas principales sirve para: Relegar aspectos problemáticos a un segundo plano (se trabajarán después) y cerrar la sesión de manera estructurada. Repasar exhaustivamente todos los problemas detectados. Dar un diagnóstico provisional al adolescente.

El modelo de “florecimiento o desarrollo positivo adolescente” presentado por Oliva et al. (2011) subraya: La importancia de evaluar no solo problemas, sino también competencias y activos que promueven un desarrollo saludable. Que la adolescencia es principalmente una etapa de patología. Que el desarrollo positivo depende exclusivamente de la genética.