T9 Tecnicas de entrevista

¿Cuál es el objetivo esencial del diagnóstico al finalizar el proceso de entrevistas?. Etiquetar al paciente para clasificarlo en un grupo estadístico. Seleccionar el tratamiento más eficaz y evaluar el pronóstico. Sustituir la necesidad de futuras entrevistas de seguimiento.

¿Cómo ha evolucionado la percepción del diagnóstico en la salud mental actual?. Ha pasado de ser una etiqueta que disminuye la individualidad a ser un elemento clínico imprescindible. Se considera ahora una herramienta secundaria frente a la intuición clínica. Ha perdido relevancia debido al enfoque constructivista moderno.

En un diagnóstico diferencial, ¿cuál es el orden recomendado para listar los posibles trastornos?. Por orden alfabético para facilitar la lectura. De mayor a menor probabilidad. De menor a mayor gravedad.

¿Qué establece el "Principio de Seguridad" en el diagnóstico diferencial?. Descartar primero los trastornos que tengan consecuencias negativas graves si se ignoran. Garantizar que el paciente esté en una habitación segura durante la entrevista. Priorizar los trastornos de personalidad sobre los síntomas agudos.

Según los criterios de García-Haro (2015), ¿Cuántas sesiones mínimas se requieren para la modalidad de psicoterapia individual?. 6 sesiones. 25 sesiones. 15 sesiones.

¿Cuál es la duración mínima recomendada para una sesión de psicoterapia familiar?. 30-45 min. 75 min. 60-90 min.

¿Con qué periodicidad deben realizarse habitualmente las sesiones de psicoterapia grupal?. Semanal o quincenal. Mensual únicamente. Diaria durante el primer mes.

¿Qué permite un plan de tratamiento bien organizado?. Garantizar que el paciente se cure en menos de 5 sesiones. Servir como marco de referencia para controlar los progresos. Evitar que el paciente haga preguntas sobre su evolución.

¿Cuándo deben aplicarse tratamientos experimentales o muy arriesgados?. Cuando el grado de certeza del diagnóstico es alto. En la primera sesión para observar la reacción del paciente. Solo si el tratamiento estándar ha fallado durante más de dos años.

¿En qué casos aumenta significativamente la urgencia del tratamiento?. Cuando el paciente tiene seguro médico privado. Cuando el número de síntomas aumenta, empeoran o tienen consecuencias alarmantes. Solo cuando el paciente es menor de edad.

¿Cuál es el criterio para elegir entre medicación genérica o de marca según el texto?. La preferencia personal del clínico. El costo del tratamiento y la situación económica del paciente. La edad del paciente exclusivamente.

¿Por qué es aconsejable usar más de un tipo de terapia en trastornos mentales?. Porque los trastornos pueden tener múltiples causas. Para aumentar los ingresos de la clínica. Para confundir menos al paciente sobre su diagnóstico.

¿Qué define una "queja" según las condiciones de posibilidad para la psicoterapia?. Una petición explícita de fármacos. Un relato acerca de un suceso indeseado. Una crítica al sistema de salud público.

¿Cuál es la diferencia fundamental entre "queja" y "demanda"?. La queja es una descripción y la demanda es una petición de ayuda. La demanda es obligatoria por ley y la queja es opcional. No hay diferencia técnica entre ambas.

¿Qué importancia tiene el "conocimiento de los detalles" en psicoterapia?. Es secundario frente al diagnóstico categorial. Es esencial porque en lo concreto es donde las personas optan por acciones de mejora o empeoramiento. Sirve solo para alargar la sesión si no hay temas que tratar.

Si un paciente cree que sus síntomas son puramente biológicos y no puede hacer nada para cambiarlos: Es el candidato perfecto para la psicoterapia inmediata. Difícilmente se implicará en utilizar la guía terapéutica para introducir cambios. Debe ser derivado a cirugía directamente.

Al comunicar el diagnóstico al paciente, se recomienda: Utilizar el máximo de tecnicismos para demostrar profesionalidad. Adaptarlo al nivel cultural del enfermo y hacerlo sencillo. No dar el diagnóstico para evitar estigmatización.

¿Para qué se solicita "retroalimentación" tras explicar los resultados al paciente?. Para asegurar que comprende la explicación y el método propuesto. Para que el paciente evalúe el mobiliario de la consulta. Para decidir si se le cobra o no la sesión.

¿Cuál es una regla para lograr mayor adherencia al plan de tratamiento?. Que el clínico lo decida unilateralmente. Que el paciente y el clínico colaboren en el diseño de este. No mencionar los inconvenientes para no asustar al paciente.

¿Qué se busca al "crear discrepancias" en la Entrevista Motivacional (EM)?. Que el paciente discuta con su familia. Mostrar que la conducta actual frustra sus deseos a largo plazo. Generar un conflicto entre el paciente y el terapeuta.

El concepto de "autoeficacia" en la EM implica: Que el terapeuta haga todo el trabajo por el paciente. Hacer sentir al paciente que el cambio es posible. Que el paciente se autodiagnostique.

¿De qué depende la calidad de la relación entre el clínico y la familia?. Del grado en que sienten que se les confía información y del afecto mostrado. De cuánto dinero pague la familia por el tratamiento. Únicamente de la edad de los familiares.

Al reunirse con la familia, ¿qué debe priorizar el clínico en términos éticos?. Contar algunos secretos del paciente para que la familia ayude mejor. La confidencialidad de los datos y transmitirlo al paciente. Cobrar una tarifa doble por ser una reunión grupal.

¿Qué es el "pronóstico" en el contexto de la entrevista clínica?. El historial médico pasado del paciente. La capacidad de predecir los resultados de un tratamiento. El diagnóstico diferencial definitivo.

¿Qué área del pronóstico evalúa si la recuperación será total o dejará déficits residuales?. Alivio de síntomas. Grado de recuperación. Curso temporal.

Según el texto, ¿Qué trastornos tienen diagnósticos "más predictivos" sobre el pronóstico?. Trastornos de conducta alimentaria. Trastornos del estado de ánimo, demencia y esquizofrenia. Trastornos del sueño y del sexo.

¿Qué factor de pronóstico se basa en que "la conducta del pasado nos da pistas sobre la futura"?. Apoyo social. Duración y curso del padecimiento. Adherencia al tratamiento.

La falta de "adherencia al tratamiento" puede ser controlada teniendo en cuenta: Los trastornos de la personalidad y la historia clínica. El nivel de estudios del paciente solamente. El número de relaciones personales.

¿Qué se entiende por "personalidad premórbida"?. La personalidad que el paciente tendrá después de curarse. El nivel previo de funcionamiento antes del episodio agudo. Una personalidad con tendencia a la enfermedad mortal.

El terapeuta debe ofrecer recursos externos (canalizaciones) cuando: Conoce sus propias limitaciones y busca ayudar en aspectos psicológicos, sociales o biológicos. El paciente ya no le cae bien. No tiene ganas de trabajar esa semana.

¿Cuándo es necesaria la canalización a un hospital mental?. Cuando el paciente requiere un cambio de aires. Cuando el paciente resulta peligroso para sí mismo o para los demás. Siempre que el paciente tenga un trastorno del sueño.

Los "albergues" son recursos recomendados para: Pacientes que requieren hospitalización quirúrgica. Pacientes que no requieren hospitalización pero no pueden vivir en sus hogares (ej. maltrato). Personas que buscan empleo en el sector turístico.

¿Qué recurso se recomienda si una situación legal agrava un trastorno mental (ej. protección a menores)?. Grupos de apoyo. Ayuda legal. Centros de desintoxicación.

Si un familiar rechaza el tratamiento pero el enfermo no: Se debe abandonar el caso inmediatamente. Se puede continuar con el plan. Se debe obligar al familiar a ir a terapia también.

¿Cuál es el objetivo de las recomendaciones ante un "impasse" (punto muerto)?. Convencer al paciente de que el clínico siempre tiene la razón. Descubrir el porqué del rechazo y buscar alternativas exitosas. Terminar la entrevista lo más rápido posible.

Ante un rechazo total del plan por parte de paciente y familia, el clínico puede: Gritarles para que reaccionen. Ayudarles a encontrar otro profesional. Ignorar sus quejas y aplicar el tratamiento a la fuerza.

¿Qué es la "evocación" en el contexto de la EM?. Recordar traumas de la infancia de forma obligatoria. Liberar recursos para el cambio que el paciente ya posee. Hipnotizar al paciente.

Un diagnóstico mal hecho es peligroso porque: Puede durar mucho tiempo hasta que alguien lo revise y la familia puede asumirlo. Es muy barato y quita prestigio al clínico. El paciente se siente demasiado feliz con una etiqueta equivocada.

¿Cuál de estos NO es un pilar de la Entrevista Motivacional?. Expresar empatía. Fomentar la dependencia al terapeuta. Dar un giro a las resistencias.

¿Qué se recomienda llevar a la familia en el comienzo de la reunión?. Una lista de todas las faltas del paciente. Mensajes positivos que el paciente haya transmitido. La factura de las sesiones anteriores.

¿Qué factor influye en la "disponibilidad de tratamiento" según el pronóstico?. Si el paciente tiene coche propio. El lugar donde vive la persona o el coste del tratamiento. La marca de los fármacos.

Los grupos de apoyo se caracterizan frecuentemente por ser: Muy caros y exclusivos. Gratuitos y accesibles para distintas dificultades. Solo para médicos de familia.

En la devolución clínica, "no usar tecnicismos" sirve para: Que el paciente crea que el terapeuta no sabe nada. Lograr que el paciente comprenda y acepte los resultados. Ahorrar tiempo en la sesión.

"Dar un giro a las resistencias" significa: Castigar al paciente cuando no colabora. No luchar contra ellas. Ignorar al paciente hasta que cambie de opinión.

¿Qué área del pronóstico considera los efectos sobre el área laboral y económica?. Consecuencias sociales del padecimiento. Riesgo familiar. Respuesta al tratamiento.

El término "episódico" en el pronóstico se refiere a: Un alivio total inmediato. El curso del padecimiento. La respuesta al tratamiento farmacológico.

¿Qué se recomienda incluir en la información escrita para el paciente?. Una copia del DSM-5 completa. Un breve resumen con las recomendaciones para favorecer la comprensión. La biografía de un terapeuta.

El "ensayo experimental" es una técnica para: Probar fármacos nuevos no aprobados. Salir de un impasse en el tratamiento de forma cuidadosa. Engañar al paciente.

¿Qué profesionales pueden complementar las limitaciones del terapeuta?. Solo los cirujanos plásticos. Otros terapeutas a través de canalizaciones. Los abogados únicamente.

¿Cuál es el papel de la empatía en la fase final de la entrevista?. Juzgar al paciente por sus decisiones. Estar atento al estado afectivo y ofrecer comprensión al transmitir resultados. Es irrelevante una vez que se tiene el diagnóstico.