tanatologia

Se le denomina así a la realización de prácticas diagnósticas y terapéuticas que no benefician al enfermo que se encuentra en la última etapa de su vida y que secundariamente provoca sufrimiento agravado.

el encarnizamiento terapeutico provoca:

El medico en su practica clinica tiene tres posibles metas con su tratamiento: curar al enfermo, consolar si no hay curacion y _____________________________________.

Detras del encarnizamiento podemos encontrar: buenas intenciones del medico, miedo del medico a que se le acuse de negligencia y :

El médico en tiempos anteriores era un colaborador de ____________, ya que ella era quien decidía.

variables entorno al encarnizamiento terapeutico.

FAMILIA __________ “generalmente son desconfiados, detallistas, demandantes, exigentes, agresivos.

 FAMILIA ________: “entienden las explicaciones, hacen preguntas generales, no son hostiles, generalmente usan la frase: Usted es el médico”.

 FAMILIA ________: “son familias de pocas palabras, observadoras, pulcras, aprovechan cualquier deficiencia para presentar una queja”.

 FAMILIA _________ “entienden poco o nada, no preguntan, son ingenuas, agradecidas, les tranquiliza ver que la enfermera, el médico, revisen a sus pacientes.

Cuando un paciente va ante un médico, por un padecimiento, se establece una relación médico-paciente, en esa relación el paciente tiene el _________________.

Si no se le dice la verdad en el caso de un paciente con enfermedad terminal, se “___________” al paciente, se mantiene la persona engañada. Los demás saben lo que acontece pero se le oculta. (conspiración de la verdad, conspiración del silencio.

En un estudio realizado en un hospice (320), los síntomas que mayor malestar producían a los pacientes durante la última semana de vida fueron _______________________.

En pacientes con cáncer, los signos que con frecuencia se asocian a la fase terminal son : ________________, __________________, ingesta limitada a líquidos o a pequeños sorbos, incapacidad para la administración oral de fármacos.

Se refieren a los ruidos producidos por movimientos oscilatorios de las secreciones de las vías respiratorias superiores durante la inspiración y espiración. Generalmente se producen sólo en pacientes obnubilados o tan debilitados que no pueden expectorar.

Las series de casos sugieren que hasta el 75% de los pacientes con estertores del moribundo responden a fármacos _______________________.

Son medidas ____________: “Ofrecen una expectativa razonable de beneficio y que pueden emplearse sin causar gastos excesivos” Fármacos, operaciones, etc. Estas medidas son las más comunes.

Medidas ____________: Son menos comunes, son desproporcionadas, fútiles en cierto tipo de pacientes., RCP en pacientes terminales.

SIGNOS NEGATIVOS DE VIDA:

signos positivos de muerte.

La regla de oro kantiana (_______________________________) se preserva en el trato al cadáver y sus componentes.

Considera las relaciones afectivas y simbólicas en torno al cadáver, así como el valor intrínseco de los cuerpos y sus componentes anatómicos, histológicos y aún genéticos, como extensión de la dignidad humana, la cual no claudica con el término de la vida.

Cadáveres, partes del cuerpo, tejidos y restos óseos siempre provienen de individuos particulares, e incluso cuando estos individuos vivieron en el pasado distante, nunca pueden ser completamente deshumanizados. Todavía nos recuerdan que fueron una vez uno de nosotros.»1.

el cadáver, sus órganos, tejidos y líquidos no pueden ser objeto de lucro, comercio o enriquecimiento de terceros.

es un nivel de atención indicado para los pacientes con enfermedades o lesiones que amenazan la vida, aplicados hasta que el paciente reciba atención médica completa.

es la pérdida de todas las funciones del encéfalo y se declara cuando: los reflejos del tallo cerebral, la respuesta motora y la actividad respiratoria se encuentran ausentes.

Artículo ______. La muerte encefálica se determina cuando se verifican los siguientes signos:  Ausencia completa y permanente de conciencia;  Ausencia permanente de respiración espontánea, y  Ausencia de los reflejos del tallo cerebral, manifestado por arreflexia pupilar, ausencia de movimientos oculares en pruebas vestibulares y ausencia de respuesta a estímulos nocioceptivos.

 Artículo _____. Los signos clínicos de la muerte encefálica deberán corroborarse por cualquiera de las siguientes pruebas:  Electroencefalograma que demuestre ausencia total de actividad eléctrica, corroborado por un médico especialista;  Cualquier otro estudio de gabinete que demuestre en forma documental la ausencia permanente de flujo encefálico arterial.

 Artículo ____. No existirá impedimento alguno para que a solicitud y con la autorización de las siguientes personas: el o la cónyuge, el concubinario o la concubina, los descendientes, los ascendientes, los hermanos, el adoptado o el adoptante; conforme al orden expresado; se prescinda de los medios artificiales cuando se presente la muerte encefálica comprobada y se manifiesten los demás signos de muerte a que se refiere el artículo 343.