TCAE. SESCAM. TEMA 7 El H y los Problemas Psi y de Adaptación

Según Rodríguez Marín, ¿cómo se denomina la consecuencia del ingreso hospitalario producida por la inserción en un medio desconocido con pautas culturales diferentes?. Devaluación personal. Extrañamiento por inserción. Deshumanización. Aculturación hospitalaria.

La situación de ignorancia que experimenta el paciente al ingresar en un hospital se debe, al desconocimiento de: Su diagnóstico médico y pronóstico vital. Los procesos que han de tener lugar y del lenguaje propio del nuevo entorno. Las normas de régimen interno y horarios de visitas. La pericia profesional del personal de enfermería.

¿Qué aspecto se suma a la ignorancia respecto al entorno hospitalario según Rodríguez Marín?. La falta de apoyo familiar. La pérdida de la capacidad de decisión. La ignorancia ya existente respecto de la enfermedad. El miedo al dolor físico.

El ingreso hospitalario exige al paciente una adaptación que incluye: El cambio de hábitos comportamentales personales y del entorno físico y psicosocial. La renuncia a cualquier tipo de comunicación externa. La delegación de la responsabilidad legal en el centro. El aprendizaje de técnicas de autocuidado inmediato.

¿Qué dos dimensiones de la vida privada se ven afectadas directamente por el ingreso?. La autonomía y la economía. La intimidad y la privacidad. El ocio y el descanso. La imagen corporal y el autoconcepto.

Al ingresar, el paciente pierde habitualmente el control de: Su medicación y tratamiento. Sus actividades cotidianas y sus decisiones habituales. Sus pertenencias personales de alto valor. El contacto con sus familiares directos.

Al inicio del ingreso, ¿en qué se apoya principalmente la confianza del paciente al poner su vida en manos de los demás?. En el trato cercano del personal auxiliar. En la experiencia previa en ingresos similares. En el reconocimiento social de la pericia médica profesional. En la información detallada del consentimiento informado.

El concepto de "devaluación de la persona" en el hospital se refiere a que el paciente: Pierde su capacidad adquisitiva. Se ve convertido en un caso más o en un número. No puede realizar las actividades de la vida diaria. Sufre una merma en sus capacidades cognitivas por la enfermedad.

¿Qué interacción se modifica sustancialmente al variar el papel de enfermo tras el ingreso?. Médico-familia. Enfermero-auxiliar. Médico-enfermo. Paciente-institución.

El ingreso supone una separación brusca del marco social habitual, especialmente de: Amigos y vecinos. La familia y el trabajo. Actividades religiosas y culturales. El entorno urbano y comunitario.

¿Qué ocurre con el apoyo social del paciente tras el ingreso hospitalario?. Se pierde de forma total. Se incrementa por la presencia del personal. Se pierde, al menos a nivel parcial. Se sustituye por apoyo profesional multidisciplinar.

Según Coe, ¿qué respuesta de adaptación implica un intento de "escape" psicológico del hospital?. La agresión. La regresión o retirada. La integración. La aquiescencia.

La respuesta de adaptación de "agresión" se caracteriza por: Violencia física contra el personal. Una resistencia abierta a las reglas. El robo de material hospitalario. La autolisis como forma de protesta.

¿Cuándo se considera que un paciente presenta "integración" como respuesta de adaptación?. Cuando es dado de alta prematuramente. Cuando acata la mayoría de las reglas y es miembro activo de la subcultura hospitalaria. Cuando ayuda al TCAE en las tareas de la planta. Cuando aprende los términos médicos de su patología.

La respuesta de "integración" requiere generalmente: Un alto nivel cultural del paciente. Una hospitalización prolongada e interacción social con otros pacientes. El apoyo constante del trabajador social. Un pronóstico de enfermedad grave.

El paciente que asume la rutina del hospital con pasividad mientras se evalúa su situación presenta: Integración. Agresión. Aquiescencia. Retirada.

¿Cómo se denominan los mecanismos corporales y mentales que permiten enfrentarse a amenazas?. Mecanismos de adaptación. Reacciones somáticas. Estrategias de evitación. Procesos de resiliencia.

En el mecanismo mental o defensivo de "racionalización", el sujeto: Olvida el evento traumático. Propone motivos socialmente aceptables de su conducta. Culpa a los demás de sus propios errores. Actúa como si fuera un niño pequeño.

El mecanismo de defensa por el cual los sentimientos agresivos se dirigen a un sustituto en lugar de a la persona ofensiva es: Proyección. Desplazamiento. Negación. Identificación.

¿Qué se entiende por "utilización de un objeto receptor de desplazamientos" en el mecanismo de defensa del desplazamiento?. El uso de material hospitalario como los profesionales para descargar la ira. Dirigir la agresividad hacia la familia, amigos o pareja. El uso de técnicas de relajación física. La redacción de hojas de reclamaciones.

¿En qué consiste el mecanismo de defensa de "proyección"?. En planificar el futuro tras el alta médica. En atribuir nuestros sentimientos o actitudes inaceptables a los demás. En imitar la conducta de los profesionales sanitarios. En visualizar la curación de la enfermedad.

El mecanismo de defensa de la proyección tiene como finalidad: Agredir verbalmente al entorno. Proteger lo sentimientos de autovalía. Facilitar el diagnóstico psicológico. Evitar el dolor físico y mental.

Cuando una persona no logra sus objetivos y hace suyas las características de otro que sí lo ha hecho, hablamos del mecanismo de defensa de: Compensación. Identificación. Regresión. Introyección.

Tratar de suplir deficiencias reales o imaginarias convenciéndose de ser capaz en otro campo se denomina: Racionalización. Compensación. Sublimación. Desplazamiento.

¿Qué mecanismo de defensa implica rehusar inconscientemente la existencia de un problema inaceptable?. Negación. Regresión. Identificación. Aislamiento.

La primera reacción de un sujeto ante una enfermedad grave suele ser: La agresión al médico. Negar que las palabras que escucha son verdaderas. La aceptación inmediata del tratamiento. La búsqueda de una segunda opinión.

El mecanismo de defensa de la "regresión" en un paciente enfermo se manifiesta a menudo cuando: Recuerda con precisión eventos de su infancia. Se ve obligado a sacrificar su independencia y permite que otros le alimenten o aseen. Mejora su estado de salud de forma inesperada. Rechaza cualquier tipo de medicación oral.

En la valoración de enfermería, si un paciente maníaco se encuentra eufórico, un paciente deprimido se encontrará: Asténico y triste. Agresivo y desafiante. Orientado y colaborador. Ansioso y verborreico.

Según el grado de tensión, ¿qué tipo de paciente se muestra más tenso por miedo a lo desconocido?. El fóbico. El ansioso. El esquizofrénico. El maníaco.

¿Por qué el paciente fóbico puede mostrarse más relajado en el hospital?. Por la medicación ansiolítica. Porque el hospital le da tranquilidad. Debido a la presencia constante de familiares. Por la falta de estímulos externos.

La hiperactividad e hipoactividad son síntomas relacionados con: El estado mental del paciente. La dieta administrada. La edad biológica del individuo. El nivel de oxigenación en sangre.

¿En qué estado mental encontramos una hiperactividad marcada?. Depresión mayor. Estados maníacos. Demencia senil. Coma profundo.

Las estereotipias son síntomas a tener en cuenta al valorar: El nivel de consciencia. El estado mental del paciente. El riesgo de úlceras por presión. El patrón de sueño.

Al valorar el nivel de consciencia, debemos observar especialmente: El grado de orientación y el nivel de confusión. La capacidad de lectura y escritura. La respuesta al dolor profundo. El tamaño de las pupilas.

¿Qué característica del lenguaje es propia de los estados maníacos?. Mutismo y monosílabos. Verborrea y fuga de ideas. Ecolalia y neologismos. Afasia y disfasia.

Un paciente deprimido en su comunicación verbal suele: Hablar constantemente de su enfermedad. Responder solo con monosílabos y voz baja (musitación). Inventar palabras nuevas (neologismos). Gritar para llamar la atención.

La presencia de ecolalia, monosílabos y neologismos es característica de: Histéricos. Esquizofrénicos. Depresivos. Lesionados cerebrales.

¿Qué trastorno del habla puede aparecer tanto en estados histéricos como en lesionados cerebrales?. Verborrea. Musitación. Afasia o disfasia. Ecolalia.

En enfermos deprimidos, el metabolismo suele estar: Acelerado. Enlentecido. Estable. Alterado por la actividad física.

¿Por qué los pacientes maníacos a menudo no cubren sus necesidades alimenticias?. Por repulsión a la comida. Porque no encuentran tiempo para comer debido a su hiperactividad. Por miedo a ser envenenados. Por un metabolismo muy lento.

El paciente que inspecciona minuciosamente la comida puede estar en un estado: Maníaco. Obsesivo. Anoréxico. Depresivo.

El deseo imperioso de comer seguido de culpabilidad y vómito provocado define la: Anorexia. Bulimia. Pica. Potomanía.

¿Qué problema de sueño es común en pacientes deprimidos?. Pesadillas constantes. Problemas de insomnio, despertándose en mitad de la noche. Hipersomnia diurna. Sonambulismo.

¿Qué problema de sueño es común en pacientes neuróticos?. Pesadillas. Problemas de insomnio, despertándose en mitad de la noche. Hipersomnia diurna. Sonambulismo.

¿Qué problema de sueño es común en pacientes maniacos?. Pesadillas constantes. Problemas de insomnio, despertándose en mitad de la noche. Problemas al concilia el sueño por hiperactividad. Sonambulismo.

La falta de interés por la estética y la higiene, presentándose desaliñado, es propio de: Pacientes maníacos. Pacientes deprimidos. Pacientes obsesivos. Pacientes histéricos.

Un paciente que viste de forma muy llamativa y extravagante probablemente se encuentre en un estado: Depresivo. Eufórico. Obsesivo. Esquizofrénico.

¿Qué tipo de pacientes son los más meticulosos a la hora de vestir?. Los psicópatas. Los obsesivos. Los maníacos. Los deprimidos.

La pérdida de memoria en un paciente deprimido puede ser un efecto secundario de: La falta de alimentación. La terapia electroconvulsiva (TEC). El exceso de sueño. La interacción con otros pacientes.

En trastornos histéricos, la pérdida de memoria puede aparecer: De forma permanente. Solo durante la noche. En el momento de la crisis. Tras la ingesta de la medicación.

¿Qué tipo de paciente suele tener mayores dificultades para relacionarse y comunicarse?. El maníaco. El esquizofrénico. El psicópata. El histérico.

La escala de inteligencia de Wechsler para adultos se denomina: WISC. WAIS. MMPI. CI.

La escala de inteligencia de Wechsler para niños se denomina: WISC. WAIS. MMPI. CI.

El test MMPI se utiliza fundamentalmente para evaluar: El cociente intelectual. La personalidad. La memoria a corto plazo. El nivel de estrés laboral.

Según Rodríguez y Zurriaga, la búsqueda de sensación de control puede realizarse sobre: La vida en general, los resultados de la enfermedad y las emociones propias. El entorno hospitalario, el tratamiento y la familia. Los profesionales sanitarios, el diagnóstico y el pronóstico. Las actividades diarias, las visitas médicas y la medicación.

Las respuestas de acción directa son acciones sobre: Las emociones para controlarlas. El entorno para cambiar la situación. Los pensamientos para modificarlos. Las relaciones para mejorarlas.

El número de formas básicas de negación que existen es: 2. 3. 4. 5.

La negación del significado de los hechos supone: Negar la existencia de la enfermedad. Minimizar las implicaciones que la enfermedad tiene. Rechazar el tratamiento propuesto. Evitar pensar en las consecuencias.

Ante la aparición de la enfermedad, reorganizar nuestras prioridades vitales para darle sentido positivo es una forma de: Negación de los hechos. Negación del significado de los hechos. Negación del estado emocional. Evitación de la situación.

La negación de nuestro estado emocional consiste en: Minimizar la gravedad de la enfermedad. Evitar hablar de nuestros problemas. Negarnos a reconocer que tenemos miedo o ansiedad. Rechazar el diagnóstico médico.

Otras formas de negación del estado emocional negativo son: El desplazamiento o la proyección. La racionalización o la compensación. La identificación o la regresión. La evitación o la resignación.

La evitación es una forma de negación con: Un esfuerzo inconsciente por olvidar. Una aceptación parcial del problema. Un deliberado esfuerzo por no pensar ni hablar sobre la enfermedad. Una búsqueda de información selectiva.

La resignación o aceptación de la enfermedad consiste en aceptar: Exclusivamente el diagnóstico médico. El significado de los hechos para nuestra vida y el estado emocional. Las limitaciones físicas pero no las emocionales. El tratamiento propuesto por los profesionales.

La reinterpretación positiva se trata de: Negar la gravedad de la situación. Buscar el significado de la enfermedad y reinterpretar nuestra vida. Evitar pensar en las consecuencias. Minimizar los síntomas presentes.

Los cambios de vida positivos son: La negación del significado de la enfermedad. El rechazo a las nuevas circunstancias. La acción directa de la reinterpretación positiva. La evitación de la realidad actual.

Es la utilización de imágenes mentales respecto de la enfermedad. Se utiliza a veces para experimentar anticipadamente los acontecimientos estresantes como el dolor, y adquirir entrenamiento en su manejo. Imaginería mental. Conductas de confortativas. Adopción al papel de enfermo. Resignación.

Acciones más o menos directas que intentan cambiar la situación. Dentro de este tipo de conductas está la expresión de las emociones positivas y negativas. Es una manera de descargar la emotividad. El no hacerlo puede ser negativo, ya que la incapacidad para expresar las emociones incrementa la activación fisiológica. Otra de estas conductas es la voluntad de vivir, el impulso para seguir vivo y la creencia en que no se va a morir aunque el pronóstico sea malo. Imaginería mental. Conductas de confortativas. Adopción al papel de enfermo. Resignación.

La adopción del papel de enfermo es positiva o negativa dependiendo de: La duración de la hospitalización. Si se correlaciona la gravedad de la enfermedad con el papel asumido. El apoyo familiar recibido. La actitud de los profesionales sanitarios.

Las fases de adopción del papel de enfermos son: Inicial, asunción del papel de enfermo, búsqueda de asistencia técnica, asunción del papel de paciente y Recuperación/asunción del papel de paciente crónico. Inicial, búsqueda de asistencia técnica, asunción del papel de paciente, Recuperación/asunción del papel de paciente crónico. Asunción del papel de enfermo y paciente, búsqueda de asistencia técnica, asunción del papel de paciente crónico, asunción del papel de paciente.

Según Lipowsky describe una serie de categorias de significados de enfermedad. A cuál corresponde esta descripción: La enfermedad se considera como otra situación de la vida con unas exigencias y unas obligaciones a llevar hábitos terapéuticos. Estos enfermos buscan a tiempo ayuda médica, cooperan, se informan y buscan gratificaciones sustitutivas. Enfermedad como Desafío. Enfermedad como Amenaza. Enfermedad como Enemigo. Enfermedad como Refugio. Enfermedad como Ganancia. Enfermedad como Castigo.

Según Lipowsky describe una serie de categorias de significados de enfermedad. A cuál corresponde esta descripción: La enfermedad se vive como un atentado a la necesidad de mantenernos íntegros e imperecederos suponiendo esto un grave choque. Estos pacientes suelen esperar lo peor y tienen una actitud pasiva. Enfermedad como Desafío. Enfermedad como Amenaza. Enfermedad como Enemigo. Enfermedad como Refugio. Enfermedad como Ganancia. Enfermedad como Castigo.

Según Lipowsky describe una serie de categorias de significados de enfermedad. A cuál corresponde esta descripción: La enfermedad se considera una invasión por fuerzas enemigas, se habla de combatir la enfermedad o de conquistar la salud. Enfermedad como Desafío. Enfermedad como Amenaza. Enfermedad como Enemigo. Enfermedad como Refugio. Enfermedad como Ganancia. Enfermedad como Castigo.

Según Lipowsky describe una serie de categorias de significados de enfermedad. A cuál corresponde esta descripción: Puede suponer un alivio pues la vida les resulta difícil y encuentran en la enfermedad la oportunidad de cuidar de sí mismos y abandonar las relaciones insatisfactorias. Enfermedad como Desafío. Enfermedad como Amenaza. Enfermedad como Enemigo. Enfermedad como Refugio. Enfermedad como Ganancia. Enfermedad como Castigo.

Según Lipowsky describe una serie de categorias de significados de enfermedad. A cuál corresponde esta descripción: Utilizan la enfermedad para ser el centro de atención y disponer totalmente de los demás pudiendo a ser muy manipuladores. Enfermedad como Desafío. Enfermedad como Amenaza. Enfermedad como Enemigo. Enfermedad como Refugio. Enfermedad como Ganancia. Enfermedad como Castigo.

Según Lipowsky describe una serie de categorias de significados de enfermedad. A cuál corresponde esta descripción: Viven su enfermedad como una especie de castigo divino, tiene connotaciones religiosas y adoptan una actitud de resignación y pasividad. Enfermedad como Desafío. Enfermedad como Amenaza. Enfermedad como Enemigo. Enfermedad como Refugio. Enfermedad como Ganancia. Enfermedad como Castigo.

Según Alonso Fernández el dolor puede ser experimentado de formas muy distintas. Dolor insoportable y aniquilador. Dolor frustrante y alienante. Dolor amenazador. Dolor absurdo. Dolor grato y placentero. Dolor psicologizado o espiritualizado.