técnicas I (1)

1. Señala la verdadera, en el hemocultivo: La extracción se hace con guantes no estériles. Todas son falsas. Mantener la muestra en hielo si pasado 10 minutos no se puede mandar al laboratorio. Limpiar la piel haciendo un círculo de 1 a 2 cm de diámetro con solución de clorhexidina jabonosa, iniciando de la periferia al centro.

2. Señala la verdadera con respecto a la higiene del paciente: Entre los objetivos del baño ducha se descarta que esté el estimular la circulación sanguínea del paciente. En la higiene de la nariz usaremos un hisopo con movimientos rotatorios hacia dentro. Enjabonaremos abundantemente la cara. Todas son falsas.

3. Señala la verdadera con respecto al hemocultivo: Obtener la muestra después de iniciar la terapia antimicrobiana. Si el paciente tiene un catéter venoso central este será el primer lugar de elección para obtener la muestra. El volumen recomendado por cada vez no funcione en adultos es de 12 ml en total. Volúmenes mayores ha demostrado una disminución del índice de positividad. Si después de cuatro o 5 días de periodo febril aparece un nuevo pico de fiebre está indicado una nueva toma de extracción de sangre para hemocultivo, esté o no con antibiótico.

4. Señala la verdadera con respecto a la higiene del paciente: Mantendremos la temperatura del agua 24 a 25 °C. El lavado del cabello será semanal o quincenalmente. El lavado de manos no es necesario si después de haber tocado objetos contaminados teníamos los guantes puestos. Entre los objetivos del baño en cama está el educar al paciente y la familia y los cuidados de higiene.

5. La verdadera con respecto a la gasometría: Entre los objetivos está conocer de forma inmediata ciertos parámetros de urgencias ph etcétera. Puncionar la arteria femoral con ángulo de 45°. Cuando la aguja penetra en la arteria el émbolo de la jeringa caerá hacia atrás con la presión arterial obtener la cantidad necesaria a 20 25 ml. Entre las complicaciones de punción arterial pueden ser locales como reacción vaso-vagal por dolor.

6. Señalar la verdadera con respecto a los cambios posturales: Es el conjunto de actividades dirigidas a cambiar de posición al usuario encamado, pero no al que presenta límites en su movilidad. El decúbito supino los pies de ángulo de 130° apoyados en el tablero de la cama. Entre los objetivos está prevenir las lesiones musculares y articulares. Se recomienda el contacto directo de prominencias óseas entre sí.

7. Con respecto a la limpieza y desinfección señala la verdadera: Entre los pasos a seguir en el lavado antiséptico de manos mojarse las manos aplicar el jabón antiséptico en toda la superficie y friccionar cuidadosamente durante unos 3 min. El lavado higiénico de manos es el que está indicado antes de realizar alguna técnica invasiva pacientes inmunodeprimidos. Como el lavado higiénico de manos entre el material está el jabón antiséptico. El lavado higiénico de manos de indicado después de la jornada de trabajo pero no antes.

8. Señala la verdadera con respecto a la gasometría arterial: La punción repetida de un único sitio aumenta la probabilidad de hematomas, cicatrices o laceración de la arteria. Puede estar indicado un catéter arterial cuando se prevé un muestreo múltiple. El Test de Allen... comprimido la arteria femoral... En los registros de la gasometría arterial no se debe registrar la temperatura. El test de Allen... arteria braquial...

9. Señalar la verdadera con respecto a la eliminación: Para la extracción de fecaloma se contraindica administrar enemas previamente. Para la extracción de fecaloma lo hará el auxiliar de enfermería. Para la extracción de fecaloma poner lubricante anestésico en la ampolla rectal y esperar 10 minutos. Para el balance de líquidos helados puré yogur serán considerados como sólidos.

10. De entre los errores más frecuentes en la realización de un electrocardiograma podemos encontrar: Mal contacto de los electrodos en la piel. Interferencias eléctricas y mal calibrado del papel o velocidad inadecuada. Colocación incorrecta de los electrodos. Todas son correctas.

11. Una de las funciones propias de enfermería consiste en observar y vigilar al enfermo. ¿Cuál es la correcta?. Frecuencia cardiaca frecuencia respiratoria tensión arterial y temperatura. Frecuencia cardiaca tensión arterial y temperatura. Frecuencia cardiaca tensión arterial frecuencia respiratoria y temperatura y saturación de oxígeno. Frecuencia cardiaca frecuencia respiratoria temperatura y saturación de oxígeno.

12. Señalar la verdadera: En las precauciones universales tiene como objetivo reducir el riesgo de transmisión de patógenos a través de la sangre, pero no de otras secreciones. El lavado de manos no es necesario si llevábamos guantes. Entre las indicaciones de lavado quirúrgico está la de realizarse antes de cualquier maniobra invasiva que requiera alto grado de asepsia. Jabón líquido con antiséptico solución jabonosa de clorhexidina al 50%...

13. Respecto a la tensión arterial señale la respuesta correcta: Los aparatos para la toma de tensión arterial son el tensiómetro y el fonendo. La presión arterial sistólica oscila entre 120 y 140 y la diastólica entre 70 y 90. Tomar siempre en bipedestación. No importa usar diferentes esfigmomanómetros.

14. Señala la verdadera con respecto a la extracción de muestras: Con respecto a la extracción de sangre venosa, al colocarse guantes estériles se pueden usar guantes limpios no estériles si no se vuelve a tocar el punto de punción tras la aplicación del antiséptico. Para la extracción de sangre venosa mejor realizar la extracción ipsolateral a una mastectomía. En pacientes con venas difíciles para favorecer la extracción de sangre sanguínea se puede apretar fuertemente el compresor hasta impedir el paso arterial. Entre los factores que contribuyen la hemólisis se encuentra el que el profesional se encuentre altamente cualificado.

15. De los siguientes tipos de pulsos más buscados ¿cuál no es considerado correcto?. Pulso cefálico. Pulso radial. Pulso braquial. Pulso carotídeo.

16. Señala la verdadera con respecto a los residuos en los centros sanitarios: Los medicamentos desechados pertenecen al grupo de residuos III. El material de laboratorio de Microbiología pertenece al grupo IV. Grupo II: en el grupo dos estarían los contenedores rígidos semi rígidos o bolsas de color amarillo en el que se pueden depositar según proceda a usa materiales pulsantes cortantes residuos anatómicos. Grupo I: saco o bolsa verde para material de oficina y envoltorios.

17. Señala la verdadera con respecto al soporte vital básico: El principio de acción del desfibrilador es el de evitar una corriente de energía que provoca la despolitización de las células miocárdicas que tendrán una oportunidad así de retornar un ritmo sinusal. La probabilidad de obtener pulso tras desfibrilación pasados 9 min es del 10% aprox. Usar DEA después del primer ciclo de RCP. Maniobra de Heimlich: colocar el puño justo por debajo del ombligo.

18. ¿Qué debemos hacer cuando vamos a apretar el botón para que el DEA dé una descarga?. Continuar con la RCP. Mantener abierta la vía aérea. Avisar para que nadie hable. Avisar para que nadie toque a la víctima.

19. Señala la verdadera con respecto a la administración de medicamentos: Volumen máximo en deltoides 3 cc. Volumen máximo en deltoides 4 cc. Volumen máximo en glúteo 5 cc. Volumen máximo en recto femoral 4 cc.

20. Señala la verdadera con respecto al soporte vital básico: En la reanimación cardio respiratoria y el ritmo debe ser de 100-120 compresiones por minuto deben ser mínimo de 5 cm. En la instrucción completa el paciente no podrá torcer. En la reanimación cardiopulmonar las ventilaciones serán 2,1 duración de no más de 10 minutos. En la comprensión de compresión en la reanimación cardiopulmonar la compresión será el doble de tiempo que la descompresión.

21. Señala la verdadera en cuanto a la administración de medicamentos: Volumen máximo intradérmica 1,5 cc. Instalación ótica: cabeza lateralizada 30 min. Volumen máximo subcutánea 1,5 a 2 cc. Vía rectal introducir el supositorio no menos de 8 cm.

22. Señala la verdadera con respecto a enemas: El enema de Murphy está constituido por agua, dupalac, micralax y aceite de oliva. El enema de retención está constituido por 1000 1500 de preparados farmacéuticos listos para su administración. El enema de limpieza está constituido por 1000 1500 de preparados farmacéuticos listos para su administración. El enema de limpieza debe estar a temperatura ambiente.

23. Señalar la verdadera con respecto a soporte vital básico: La rcp básica utiliza para mantener una oxigenación cerebral miocárdica de emergencia el aire espirado y el masaje cardiaco externo incluye desfibrilador manuall. La parada cardiorrespiratoria es la interrupción brusca inesperada y potencialmente reversible de la respiración y la circulación espontánea cerebral siendo esencial una respuesta precoz solo por personal con cualificación. La urgencia no amenaza de forma inminente la vida del enfermo y si lo hace con el transcurso de las horas. Para la emergencia el inicio de la atención debe ser menor de 30 minutos.

24. Señala la verdadera: Para el enema de limpieza colocar el paciente cuidado lateral derecho con la pierna izquierda extendida y la derecha formando un ángulo de 90. En limpieza de la sonda vesical se contraindica tensas ligeramente la sonda y limpiarla determinado hacia afuera. Temperatura de la solución 47-48 °C en el enema de limpieza. Todas son falsas.

25. ¿Dónde colocaría el electrodo correspondiente a la derivación precordial V4?. Línea axilar anterior. Quinto espacio intercostal línea media clavicular o mamilar. Línea axilar posterior. Entre V3 y V5.

26. En la determinación de la frecuencia respiratoria señala la incorrecta: La respiración torácica se manifiesta exteriormente por el movimiento del tórax realizado por los músculos intercostales externos. Las hemorragias y las fiebres son factores que pueden alterar los valores de la frecuencia respiratoria. El método más usado para controlar la frecuencia respiratoria es por medio de la observación y palpación. El método más usado para controlar la frecuencia respiratoria es por medio de la observación y palpación.

27. Señala la verdadera con respecto a sondaje vesical: Para la limpieza rutinaria de la sonda vesical nos colocaremos guantes estériles. Todas son falsas. La limpieza de la sonda vesical la realizará el profesional de enfermería no el auxiliar de enfermería. La hematuria en la inserción se da por el paciente prostático no por el sondaje traumático.

28. ¿Cuál es el lugar donde son más frecuentes las paradas cardíacas?. El domicilio. Los grandes almacenes. Los espacios públicos en general. Las instalaciones deportivas. Los cines.

29. ¿Cuál de los siguientes elementos NO es un eslabón de la cadena de supervivencia?. Llamar al teléfono de emergencia sin demora. Las compresiones torácicas. La desfibrilación temprana. La Cirugía de Urgencia si el problema es quirúrgico. La resucitación cardiopulmonar avanzada (RCP avanzada).

30. Para iniciar la ventilación artificial boca a boca lo primero que hay que hacer es: Conseguir una bala de oxígeno. Que al menos dos personas puedan colaborar en la puesta en marcha de la maniobra. Colocar a la víctima en decúbito prono. Abrir la vía aérea con la maniobra frente-mentón. Todas las anteriores.

31. Somos testigos de una aparente pérdida brusca de conciencia. ¿Qué hacemos?. Llamar al 112. Poner en posición de seguridad y pedir ayuda. Ventilar 10 veces y pedir ayuda. Comprobar si está consciente, “gritar y zarandear". Hacer 30 compresiones y pedir ayuda.

32. Cuando una víctima ha sufrido una aparente pérdida del conocimiento y responde a los estímulos, ¿qué hacemos?. Observar y, si es preciso, pedir ayuda. Comprobar si respira. Poner en posición de seguridad y pedir ayuda. Abrir la vía aérea. Ventilar 5 veces y pedir ayuda.

33. Cuando una víctima ha sufrido una aparente pérdida del conocimiento y no responde a los estímulos, ¿qué hacemos?. Llamar al 112, informando de que se ha producido una posible parada cardíaca. Poner en posición de seguridad y pedir ayuda. Ventilar 5 veces y abrir la vía aérea. Comenzar con las compresiones torácicas y llamar 112. Abrir la vía aérea.

34. Ante un paciente que ha perdido el conocimiento y no respira, ¿qué hay que hacer?. Observar y pedir ayuda. Poner en posición de seguridad y pedir ayuda. Llamar al 112 e iniciar las compresiones torácicas y las ventilaciones. Ventilar 5 veces, pedir ayuda y buscar signos de circulación. Si es un niño, antes de pedir ayuda haremos maniobras de RCP durante cinco minutos.

35. Cuando comprobamos si la víctima respira, tenemos que: Tener colocada una mano sobre el pecho de la víctima, para sentir si sube y baja el tórax. Mantener la vía aérea abierta con la maniobra frente-mentón. Tener en cuenta que no debemos emplear más de 5 segundos. Oír en busca de ruidos deglutorios o vocales. Las boqueadas agónicas son respiraciones válidas.

36. ¿Cuándo se debe realizar la alarma de parada cardíaca en un niño?. Después de abrir la vía aérea. Después de comprobar la ausencia de respiración y dar cinco ventilaciones. Después de comprobar la ausencia de "signos de circulación" y falta de respiración. Después de 1 minuto de ventilaciones y compresiones torácicas. Tras cinco minutos de maniobras de RCP.

37. Si un adulto ha sufrido obstrucción de la vía aérea por cuerpo extraño y está inconsciente en el suelo, ¿dónde aplicaremos las manos para efectuar las compresiones abdominales, también conocidas como maniobra de Heimlich?. En el tórax, en el tercio inferior del esternón. En el abdomen, por debajo del ombligo. En el abdomen, entre el ombligo y el apéndice xifoides. Es mejor iniciar los golpes en la espalda. No se debe aplicar la maniobra de Heimlich.

38. ¿Cuál de las técnicas usadas habitualmente en los atragantamientos no debe usarse en los lactantes?. Las palmadas en la espalda. Las compresiones abdominales. Las compresiones torácicas. Intentar la ventilación artificial. Extracción de cuerpo extraño visible con la maniobra de gancho.

39. ¿Dónde debemos situar las palas-electrodos de un DEA?. Uno en la espalda y otro en el pecho. En los hombres, encima de cada tetilla y en las mujeres, al lado de éstas. Uno bajo la clavícula derecha y el otro en el costado izquierdo a unos 5 cm de la axila. En cada hombro. Da igual, siempre que ambos se sitúen en el pecho.

40. ¿Qué debemos hacer cuando vamos a apretar el botón para que el DEA dé una descarga?. Avisar para que nadie toque a la víctima. Avisar para que nadie hable. Continuar con la RCP. Mantener abierta la vía aérea. No apartar la vista del DEA.

41. ¿Qué debemos hacer cuando el DEA ha efectuado una descarga?. Avisar para que nadie toque a la víctima. Continuar con la RCP. Mantener abierta la vía aérea. Apagar DEA y continuar con RCP. Comprobar si el paciente respira y ponerlo en PLS.

42. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. Tras aplicar una descarga el DEA, comprobaremos nuevamente si el paciente respira. Tras la descarga, avisaremos al 112 para informar. Si el DEA no indica descarga, no es necesario valorar pulso cada 2 minutos, haremos RCP 30:2 continua. Si el DEA no indica descarga, pondremos al paciente en posición lateral de seguridad. Si el DEA no indica descarga, seguiremos algoritmo RCP.

43. Responder la verdadera con respecto a la alimentación intermitente: Aspirar el contenido gástrico para conocer los restos alimenticios que no se hayan digerido de la toma anterior, si la cantidad es menor a 750 CC introducirla en el estómago y descontarla de la cantidad de alimento que se vaya aadministrar. La solución alimenticia deberá ser lo suficiente líquida para que caiga por la sonda por gravedad punto si esto no fuera posible coma Sara presionando el émbolo lentamente con suavidad y no administrar más de 20 cc por minuto. Aspirar el contenido gástrico para conocer los restos de alimentos que no se hayan digerido de la toma anterior, si la cantidad es menor a 1500 cc introducirla en el estómago y descontarla de la cantidad de alimento que se vaya a administrar. La solución alimenticia deberá ser lo suficientemente líquida para que caiga por la sonda por gravedad. Si esto no fuera posible se hará presionando el émbolo lentamente con suavidad y no administrando más de 200 cc por minuto.

44. Señalar la verdadera con respecto a los tipos de aislamiento: El contacto puede ser directo piel a piel o indirecto: contacto de un huésped susceptible con un objeto contaminado. Ejemplo de aislamiento por contacto: haemophilus influenzae, meningococo, rubéola. Mantener la distancia en el aislamiento por gotitas de al menos 10 metros. Son ejemplos de aislamiento aéreo: E. coli, hepatitis A, pediculosis, escabiosis.

45. Entre las precauciones universales redactadas por los CDC encontramos: No es necesario lavar las manos entre distintas tareas con un paciente. Reencapsular aguja y/o material punzante usado. Con respecto a los guantes: quitarlos después de su uso, antes de tocar objetos no contaminados y antes de atender a otro paciente. No utilizar bocillas, bolsa de resucitación u otros aparatos de ventilación como alternativa al boca a boca donde se prevé la necesidad de resucitación.

46. Señala la verdadera con respecto a la cama hospitalaria: En cama quirúrgica la lencería superior no estará doblada a los pies de la cama. En cama quirúrgica la lencería superior no estará doblada a los pies de la cama. La cama quirúrgica coma no lleva almohadas coma para evitar posibles aspiraciones en caso de producirse vómitos. La cama quirúrgica lleva almohadas para evitar aspiraciones.

47. Responder la verdadera con respecto a la sonda nasogástrica, entre sus complicaciones está: Todas son verdaderas. Erosión esofágica. Epistaxis. Broncoaspiración.

48. Señala la verdadera con respecto a la realización de la cama hospitalaria: Para poder hacer la mitad de la cama colocar al paciente en decúbito lateral manteniendo la posición ayudado por un profesional, la barandilla de seguridad o ayudas técnicas entre paréntesis asideros, triángulo, etc). El carro de la ropa lo encontramos en todas las habitaciones. En la sábana bajera se hace la media mitra y la encimera la mitra completa. En la sábana encimera se hace la mitra completa y en la bajera también la mitra completa.

49. Señalar la verdadera con respecto a la higiene: Empezar la higiene por la zona anal y genital y después por la cara. Lavar la cara abundantemente con agua y jabón. La temperatura del agua conviene que esté entre 35 y 36°C y el ambiente entre 24 y 25°C. La temperatura del agua entre 24 y 25°C y el ambiente entre 35 y 36°C.

50. Responder la verdadera con respecto a los cambios posturales: Si fuera necesario elevar la cabecera de la cama, hacerlo al menos 45 grados y durante el tiempo máximo posible. Los cambios posturales deben realizarse cada cuatro horas. Poner la extremidad de manera que compartan las prominencias óseas entre sí. Evitar en lo posible apoyar directamente al paciente sobre sus lesiones.