TÉCNICAS DE IMAGÉN POR RESONANCIA MAGNETICA (UF1)

El imán principal se localiza en: La sala técnica. La sala de espera. La sala de exploración. La sala de control.

El documento mediante el cual se recoge toda la información que determina si es seguro llevar a acabo un estudio de RM, que refleja los datos personales del paciente y su historial clínico y quirúrgico, y debe estar firmado por el paciente se denomina: Consentimiento técnico. Anamnesis. Ficha de exploración. Cuestionario de seguridad.

El contraste más utilizado en RM por su mayor grado de accesibilidad, alta tolerancia y sencillez de uso es el que se basa en: Gadolinio de distribución extracelular. Manganeso de distribución intracelular. Gadolinio de distribución intracelular. Contraste yodado de distribución intavascular.

Las instalaciones de RM se dividen en 4 zonas. La zona 4 será aquella donde se sitúa: El equipo de resonancia magnética. La sala de espera. Los vestuarios de los pacientes. La sala donde se rellena el cuestionario de seguridad.

El T1 o tiempo de relajación logitudinal se nasa en que: Al interrumpir el pulso de radiofrecuencia, los protones comienzan a precesar todos al mismo tiempo. El número de protones es el único factor que determina este parámetro. Al interrumpir el pulso de radiofrecuencia, los protones dejan de precesar todos al mismo tiempo, perdiendo la fase y, por tanto, la componente transversal de la magnetización. Al cesar el pulso de radiofrecuencia los protones vuelven al estado de alineación longitudinal con el campo magnético, siendo este fenómeno detectable.

¿Cuál es el principal riesgo asociado a la emisión de pulsos de radiofrecuencia?. El aumento de la temperatura corporal. El efecto proyectil. LA evaporación del helio. El ruido.

¿En qué se basa la distribución a nivel intravascular del contraste?. Se basa en su capacidad de atravesar la membrana celular. Se basa en la toxicidad del producto utilizado. Se basa en la unión del quelato con la albúmina, lo que aumenta el tamaño de la molécula, enlentece su dispersión e impide el paso al espacio intersicial. Se basa en su capacidad hidrófica y que no se mezcla con proteínas ni receptores.

En resonancia magnética, el tiempo transcurrido entre la emisión del pulso de las ondas de radiofrencuencia y el momento en el que se obtiene la señal emitida por los mismos durante su relajación se denomina: Tiempo de repetición. Tiempo de eco. Tiempo magnético. Tiempo de resolución.

El tiempo de retraso se puede medir mediante diferentes técnicas. Aquella basada en realizar un test previo administrando contraste y suero a ese mismo paciente, y calcular el tiempo que tarda esa muestra en llegar a la zona de estudio se denomina: Estimación subjetiva. Estimación subjetiva. Bolus test. Bolus tracking.

Los contrastes negativos utilizados en RM: Son principalmente gadolinio de distribución intravascular. Son principalmente gadolinio de distribución extravascular. Provocan que las estructuras en las que se distribuyen se vean con un aumento de señal, es decir, más hipertensas. Permiten ver las estructuras a las que llega el contraste hipointensas.

El artefacto de bandas está relacionado con: El campo magnético. El movimiento del paciente. El movimiento del corazón. La señal de radiofrecuencia.

En madres en periodo de lactancia, ¿se debe tomar algún tipo de precaución a la hora de administrar contrastes?. Deben interrumpir la lactancia de forma permanente, ya que pueden quedar restos durante meses que pueden llegar al niño por esta vía. Es frecuente que en estas pacientes aparezca una fibrosis sistémica nefrógena. No se pueden administrar bajo ningún concepto en pacientes que estén en período de lactancia. Si es necesario administrarlo, se recomienda suprimir la lactancia las siguientes 24 horas.

Señala cuál de las siguientes opciones es INCORRECTA: En T2 observaré los líquidos, como el líquido cefalorraquídeo, con una señal hiperintensa. El tiempo de relajación transversal siempre será más largo que el tiempo de relajación longitudinal. En la secuencia de densidad protónica cuanto mayor sea el número de protones del tejido más hipertensa será la señal. En T1 observaré los líquidos, como el líquido cefalorraquídeo, con una señal hipointesa.

¿Qué ocurre si se desactiva de forma urgente y brusca el campo magnético?. Se intensificartá el efecto proyectil de forma brusca. Se producirá una evaporación del helio líquido del sistema. El paciente deberá permanecer en la sala sin moverse hasta que el campo magnético haya desaparecido por completo. No ocurre nada, y de hecho, es algo que se recomienda hacer cada 24 horas para resetear el equipo.

El tiempo entre el pulso de excitación de una secuencia y pulso de excitación de la siguiente secuencia se denomina: Tiempo de eco. Tiempo de resolución. Tiempo de corte. Tiempo de repetición.

Pedro se ha realizado una RM con uso de contraste, pero no ha sido necesaria su sedación. ¿Qué pautas darías al paciente tras la prueba?. Le indicaremos que no coma ni beba agua en las siguientes 8 horas tras la prueba. Debe estar un día ingresado como norma general tras la prueba con contrastes. Ninguna, puede marcharse inmediatamente. Debe esperar 30 minutos en la sala de espera, para controlar posibles efectos adversos.

La vía de administración de contrastes más utilizada en RM es: Vía rectal. Vía articular. Vía intravenosa. Vía oral.

Muchos pacientes sienten claustrofobia al someterse a una RM. Por lo tanto, debemos valorar el estado del paciente antes y durante la realización de la misma. ¿Cuál de las siguientes pautas está manifestando estos síntomas durante la prueba?. Apagar automáticamente el equipo de resonancia. Observando en toso momento y hablarle durante la prueba. Permitir al paciente que se levante e interrumpa cuando le apetezca. Ante la mínima señal de claustrofobia, solicitaremos al servicio de anestesia su colaboración.

El día de la cita debemos seguir una serie de pasos básicos para garantizar el éxito de la prueba: Si observamos que el paciente está nervioso, llamaremos inmediatamente al equipo de anestesia para no perder el tiempo en la realización del estudio. Debemos acompañar al paciente a la sala de exploración y ayudarlo a acomodarse en la posición adecuada. Todas las opciones son correcta. Nunca le diremos al paciente que el equipo genera ruidos, ya que de esta manera evitaremos que tenga miedo y rechace realizarse la prueba.

Señala cuál puede ser un efecto adverso tras la administración de contrastes: Todas las opciones son correctas. Urticaria. Vómitos. Náuseas.

El número de pasos de codificación de fase (Np) hace referencia a: EL número de planos que se obtienen en la zona de estudio. El número de cálculos realizados por el sofware durante la reconstrucción de la imagen. La distancia entre un corte y otro. La diferencia de señal entre dos sistemas o tejidos vecinos.

La presencia de clips intracerebrales no compatibles con RM es una de las contraindicaciones absolutas a la hora de realizar esta técnica. ¿Qué le podría ocurrir al paciente si se somete a tal prueba siendo portador de estos clips?. Al paciente no le ocurriría nada, pero tendría lugar una explosión del equipo de resonancia magnética. Pueden provocar fibrosis sistémica nefrogénica. No suponen ningún riesgo para el paciente aunque tenga compuestos ferromagnéticos, solamente es una contraindicación porque la imagen obtenisa no tendrá una buena resolución. Puede producirse un desplazamiento de los mismos, así como un aumento de temperatura.

El efecto que se produce por la atracción de objetos con componentes ferromagnéticos al imán, y que puede suponer un grave riesgo para pacientes y personal se denomina: Efecto alliasing. Efecto quench. Efecto proyectil. Efecto ahimming.

La mayoría de complicaciones médicas relacionadas con un estudio de resonancia, como son las alergias, reacción vagal o crisis convulsivas, se asocian principalmente con: La administración de contrastes. El uso de bobinas de gradiente. La intensidad del campo magnético estático. Las ondas de radiofrecuencia.

En una angio-RM con contraste de gadolinio es relevante saber cuánto tiempo tarda el contraste en llegar hasta el área objeto de estudio desde el punto de inyección con el fin de comenzar la exploración en ese preciso momento. Este tiempo se conoce como: Tiempo de repetición. Tiempo de gradiente. Tiempo de retraso. Tiempo de eco.

¿Qué precauciones se debe tener en pacientes neonatos?. Controlar la temperatura. Usaremos siempre gafas nasales. Ninguna de las opciones es correcta. Nunca se puede realizar esta técnica en neonatos ni niños menores de 10 años.

Aunque dependerá de la zona anatómica a estudiar, una exploración de RM suele durar entre: Suelen ser estudios de más de 24 horas, que además requieren el ingreso previo del paciente en la unidad. 15 y 20 minutos. 30 minutos y 1 hora. 2 a 3 horas.

Debemos controlar su temperatura corporal, por lo que debemos utilizar incubadoras adaptadas: Paciuentes con politraumatismos. Pacientes obesos. Neonatos. Pacientes pediátricos.

Será necesario un equipo con el personal suficiente y se utilizarán collarines ortopédicos aptos para RM. Pacientes pediátricos. Neonatos. Pacientes con politraumatismo. Pacientes obesos.

¿Cuáles de los siguientes elementos influyen en la calidad de la imagen?. Posibles cambios en el campo magnético. Relación matriz y campo de visión. Movimiento de pacientes. Todas son correctas.

El tiempo de retraso se puede medir mediante diferentes técnicas. Aquella basada en las experiencias que se han tenido con otros pacientes se denomina: Estimación subjetiva. Bolus test. Bolus trancking. Ninguna de las opciones es correcta.

La inyección__________ es la administración de un fármaco directamente en el espacio subaracnoideo para evitar la barrera hematoencefálica. Arterial. Intratecal. Intravenosa. Articular.

Al operar con un equipo de RM, debemos considerar sus riesgos para: El equipo técnico exclusivamente. El paciente exclusivamente. El equipo técnico, paciente y posibles acompañantes. El equipo técnico y acompañantes del paciente.

¿Qué parámetro no se ha seleccionado de forma correcta en la imagen inferior?. El espesor de corte. El tiempo de adquisición. El tamaño del campo de visión. El tiempo de repetición.

La evaporación de helio refrigerante comporta un riesgo de: Impactos, debido al efecto proyectil producido por los gases de helio. Asfixia, debido a que el helio desplaza el oxígeno de la sala. Irradiación, ya que el helio presenta una elevada actividad radiactiva. Corrosión, si el gas de helio entra en contacto con la piel del paciente.

En una sala de RM, debemos tener en cuenta que el campo magnético se encontrará activo: Siempre, aunque las bobinas de los campos de gradiente y sistema de radiofrecuencia sólo estarán encendidos durante los estudios. Siempre, incluidas las bobinas de gradiente y sistema de radiofrecuencia, que estarán en funcionamiento continuo. Sólo durante la realización de los estudios. Sólo durante el momento de la adquisición de imagen.

Las lesiones de tipo térmico suelen estar asociadas a: La presencia de equipamiento ferromagnético. La extravasación de contrastes. La inhalación de helio. La difusión de radiofrecuencias.

Debemos realizar una exploración por RM a un paciente portador de un reservorio subcutáneo, ¿qué riesgo específico deberemos tener en cuenta?. Un posible aumento de temperatura del reservorio. Una alta probabilidad de que el reservorio se desplace. Pueden producir corrientes eléctricas inducidas. Muerte por reacción anafiláctica derivada del reservorio.

Para proteger acústicamente a nuestro paciente, se usarán mecanismos de protección a partir de los: 85 dB. 120 dB. 70 dB. 65 dB.

Señala la afirmación correcta relación al GAP: Es la separación entre los cortes, y cuanto mayor es la distancia, mejor será la resolución y menos artefactos aparecerán en la imagen obtenida. Es el componente más pequeño en una imagen en 3D. Es el componente más pequeño en una imagen en 2D. Es la separación entre los cortes, y cuanto menor sea esa distancia, mejor será la calidad y menos artefactos aparecerán en la imagen obtenida.

El parámetro del campo de visión (FOV) condiciona fundamentalmente: El contraste, junto al tiempo de eco y el grosor de corte. La cobertura, junto al tiempo de repetición y adquisición. La resolución espacial, que es la distancia más pequeña que se diferencia entre dos puntos en una imagen. La resolución espacial, que es la distancia más grande que se diferencia entre dos puntos en una matriz.

La ficha de la exploración de RM incluirá: El diagnóstico de sospecha. Todas las respuestas son correctas. Los datos de identificación del paciente. El contraste utilizado.

Señala cuál de los siguientes enunciados es INCORRECTO: Los equipos de más de 3T se utilizan en el campo de la investigación. Los equipos abiertos permiten obtener imágenes de gran calidad, aunque tiene la desventaja de que necesitan una intensidad de campo superior a los 3Tpara garantizar la permanencia del campo magnético, ya que se pierde una parte importante por la distribución de campo. En un equipo cerrado el campo magnético tiene mayor intensidad y es más homogéneo que en los imanes abiertos. Los equipos más utilizados en la práctica clínica son los cerrados de alto campo.

¿Cuáles de las siguientes puede ser una limitación de cara a los avances en los equipos de RM?. Un equipo con una mayor intensidad del campo magnético tendría un consumo muy elevado de helio para su refrigeración. Un campo magnético de más intensidad requiere equipos más grandes y pesados. Todos las opciones son limitaciones en los avances de la RM. Los pulsos de radiofrecuencia de mayor intensidad pueden provocar riesgo para el paciente, como quemaduras.

¿Cuáles de los siguientes parámetros interfieren en el contraste?. Tiempo de eco. Tiempo de inversión. Todas las opciones son correctas. Tiempo de repetición.

Indica cuál de las siguientes frases es INCORRECTA: La resolución espacial y la capacidad para distinguir entre dos estructuras contiguas mejorarán cuanto menor sea el tamaño del pixel. Reducir el tamaño de la matriz siempre aumentará la calidad de la imagen. El píxel es el componente más pequeño en una imagen digital en 2 dimensiones. El parámetro del campo de visión o field of view (FOV) tiene que ver con la resolución espacial.

El artefacto de envolvimiento, de superposición y de solapamiento (aliassing) provoca la superposición de uno de los extremos de la región anatómica que se estudia en el lado opuesto de la imagen. Se produce cuando: El campo de visión empleado es menor que el volumen de la zona que se está analizando. El campo de visión empleado es mayor que el volumen de la zona que se está analizando. Es un tipo de artefacto relacionado exclusivamente con el campo magnético. Es un tipo de artefacto que se produce cuando el paciente traga saliva durante la prueba.

El artefacto de bandas se produce por: La superposición agua-grasa. El latido cardíaco. La no homogenicidad del campo magnético. El movimiento del paciente.

Señala el estudio en el que no se emplea radiaciones ionizantes: Mamografía. Linfogammagrafía. Colangiografía. Ninguna de las anteriores.

Como Técnicos Superiores en Imagen ara el Diagnóstico, realizaremos funciones como: Recepción del paciente, interpretando posibles síntomas de ansiedad o claustrofobia. Posicionamiento al paciente en función del estudio y la zona anatómica en concreto que se requiere, y colocamos la antena específica si se puede. Todas son funciones del TSID que trabaje en una Unidad de RM. Recogemos y comprobamos que el cuestionario de seguridad y el consentimiento informado estén correctamente completados, y nos aseguramos de que el paciente no tiene ninguna duda.

En relación con la clasificación de los contrastes, señala la frase INCORRECTA: Los contrastes yodados son los más usados en RM. Los contrastes negativos reducen la intensidad de la señal (se verán más hipointensos). Según el comportamiento de los iones magnéticos pueden ser paramagnéticos y superparamagnéticos. Los contrastes positivos aumentan la señal (se verán más hiperintensos).

Por consenso, el T1 de un tejido es el tiempo que tarda en: Recuperar el 37 % de su magnetización longitudinal. Recuperar el 63% de la magnetización longitudinal. Perder el 63 % de su magnetización transversal. Ninguna de las opciones anteriores es correcta.

Las pantallas se localizan: En la sala técnica. En la sala de control. En la sala de exploración. En la sala de espera.

En Resonancia Magnética, el tiempo transcurrido desde que comienza un pulso de radiofrecuencia y el siguiente se denomina: Tiempo de eco. Tiempo de repetición. Tiempo medio. Tiempo muerto.

Indica que no forma parte de la sala de exploración: Sistema de radiofrecuencia. Imán principal. Archivo de imágenes. Bobinas de gradiente.

Se agregan al imán principal para crear un campo magnético variable: Imán principal. Bobinas de gradiente. Shim. Antenas lineales.

Contraindicaciones en RM: Marcapasos. Implantes cocleares. Prótesis oculares. Todas son correctas.

En secuencia de densidad protónica: La señal está relacionada con el número de protones de agua. La señal está relacionada con el número de protones de grasa. La señal está relacionada con el número de protones que existen en la estructura. Está relacionado con la masa de la grasa.

A más tiempo, más hiperintenso (más blanco) aparecerá en una imagen potenciada en: T1. T2. Densidad protónica. En todas las anteriores.

A mayor número de mediciones: Menor será el tiempo de adquisición. Mayor será el tiempo de adquisición. Mayor será el FOV. Menor será el FOV.

Aumentando el tamaño de la matriz se conseguirá: Un mayor número de frecuencias espaciales. Una óptima reconstrucción. a y b son correctas. Ninguna es correcta.

Identifica los posibles artefactos de una imagen: Latido del corazón. Respiración. a y b son correctas. Ninguna es correcta.