40. LA DIFERENCIACIÓN ES UN PASO PROPIO DE: Las tinciones de tipo regresivo, y consisten en eliminar el exceso de colorante mediante el empleo de una solución alcohol-ácido. Las tinciones de tipo progresivo, y consiste en eliminar el exceso de colorante mediante inmersión en agua de grifo. La tinción H-E, y se realiza después de la tinción con Hematoxilina Mayer. La tinción H-E, y se realiza después de la tinción con Eosina alcohólica.
41. PARA RESALTAR LAS FIBRAS DE COLÁGENO DEL TEJIDO CONJUNTIVO FRENTE A OTRAS ESTRUCTURAS TISULARES SE PUEDEN EMPLEAR: Las tinciones histoquímicas tricrómico de Masson o tricrómico de Van Gieson.
La tinción histológica hematoxilina fosfotúngstica ácida (PTAH) o fosfatasa ácida. Las tinciones histoquímicas PAS o negro sudan. Las tinciones histoquímicas verde de metilo-pironina o la lectina RCA.
42. LOS COLORANTES ÁCIDOS O ANIÓNICOS: Son un grupo de colorantes con carga neta negativa, que tiñen los núcleos y los carbohidratos ácidos. Son un grupo de colorantes con carga neta positiva, que tiñen los núcleos y los carbohidratos ácidos. Son un grupo de colorantes con carga neta positiva, que tiñen los citoplasma y el colágeno. Son un grupo de colorantes con carga neta negativa, que tiñen los citoplasmas y el colágeno.
43. EL CRIOSTATO O CRIOTOMO: Es un aparato que permite obtener cortes en congelación de un grosor mínimo de 12 um. Se emplea exclusivamente para demostrar actividad enzimática o el estudio de la presencia en tejido de lípidos solubles. Se emplea exclusivamente para el estudio de piezas quirúrgicas. Es un aparato equivalente al micrótomo de Minot y se emplea para la obtención de cortes en congelación.
44. CON EL ULTRAMICROTOMO SE PUEDEN REALIZAR: Cortes semifinos (de 1um de grosor), empleados para seleccionar el área de estudio mediante microscopía óptica, y cortes finos (de 10 -100 nm) para su estudio por microscopía electrónica. Cortes finos (50-500 nm), empleados para el estudio por microscopía electrónica. Cortes finos (100-1000 nm), empleados para el estudio por microscopía electrónica. Cortes finos (50-500 nm), empleados para el estudio exclusivo por microscopía electrónica de barrido.
45. EN EL PROCESO DE INCLUSIÓN EN PARAFINA HAY QUE SEGUIR LOS SIGUIENTES PASOS: Fijación, lavado, deshidratación mediante pasos sucesivos por etanol de gradación decreciente, aclaramiento, infiltración y confección del bloque. Fijación, lavado, deshidratación mediante pasos sucesivos por alcohol etílico de gradación decreciente, infiltración y confección del bloque. Fijación, lavado, deshidratación mediante pasos sucesivos por etanol de gradación creciente, aclaramiento, infiltración y confección del bloque. Fijación, lavado, deshidratación mediante pasos sucesivos por etanol de gradación decreciente, infiltración y confección del bloque.
46. LAS PARAFINAS: Son biopolímeros cuyo punto de fusión oscila entre 40 y 70ºC. Son mezclas de hidrocarburos. Las de uso rutinario suelen tener un punto de fusión entre 54 y 58 ºC. Son mezclas de hidrocarburos, cuyo punto de fusión es inversamente proporcional a su dureza. Son biopolímeros, cuyo punto de fusión suele ser entre 54 y 58ºC.
47. LOS SIGUIENTES COMPUESTOS QUÍMICOS SE EMPLEAN COMO AGENTES ACLARANTES: Xileno, benceno, tolueno, cloroformo. Xileno, benceno, metanol, dioxano. Xileno, isopentano, metanol, cloroformo. Xileno, acetona, metanol, isopentano.
48. SON TÉCNICAS DE IMPREGNACIÓN ARGÉNTICA: La tinción de Grimelius y la tinción de Cajal. La tinción de Grimelius y la tinción de Nissl. La tinción de Schultz y la tinción de Cajal. La tinción de Nissl y la tinción de Schultz.
49. EL PROTOCOLO DE LA TINCIÓN HISTOQUÍMICA TRICRÓMICO DE MASSON INCLUYE ESTOS TRES COLORANTES: Hematoxilina Mayer, fucsina ácida y azul de toluidina. Hematoxilina Mayer, fucsina ácida y azul de bromofenol. Hematoxilina férrica de Weigert, fucsina ácida y azul de anilina. Hematoxilina férrica de Weigert, ronjo congo y verde alcian.
50. LOS FIJADORES MÁS EMPLEADOS PARA MICROSCOPÍA ELECTRÓNICA SON: El glutaraldehido y el formaldehido. El glutaraldehido y el metanol. El formaldehido y el tetróxido de osmio. El glutaraldehído y el tetróxido de osmio.
51. SEÑALA LA RESPUESTA CORRECTA SOBRE MICROTOMÍA: El micrótomo de deslizamiento es el más adecuado para obtener cortes seriados. Para realizar cortes con un vibratomo es necesario que la muestra haya sido previamente incluida en parafina o celoidina. El micrótomo de rotación, también llamado Minot, es el más empleado. Con él se suelen hacer cortes de entre 3 y 5 um. Una vez realizados los cortes de material incluido en parafina, éstos se recogen en un baño con agua destilada a un temperatura entre 45 y 50ºC.
52. EL GEL OCT SE UTILIZA PARA: Incluir la biopsia después de su fijación con formaldehído. Incluir la biopsia fijada antes de su corte en el criostato, ya que evita la deshidratación del tejido. Incluir la biopsia sin fijar, ya que proporciona a la muestra una consistencia adecuada para su corte en el criostato. Incluir la biopsia antes de su corte en el criostato, ya que proporciona una mejor tinción de la muestra.
53. SI EN UNA BIOPSIA DE RIÑÓN SE UTILIZA UNA SOLUCIÓN FIJADORA HIPERTÓNICA:
El tejido no se verá afectado, ya que proviene de un órgano relacionado con la osmorregulación del organismo. Puede producir problemas de turgencia en el tejido. El tejido no se verá afectado, ya que no existe diferencia entre la presión osmótica del tejido y el fijador. El tejido puede sufrir retracción.
54. INDICA LA RESPUESTA CORRECTA SOBRE LA HEMATOXILINA : Es un colorante que no necesita mordiente para teñir el tejido . Es la tinción histológica H-E, se busca que la hematoxilina de un color azul, por lo que se realiza un paso que consiste en lavar con agua del grifo la preparación. La hematoxilina es incolora y necesita ser reducida para convertirse en una molécula coloreada. Las hematoxilinas de Gill, Mayer y Weigert son tinciones regresivas.
55. ENTRE LAS VENTAJAS DEL EMPLEO DE ANTICUERPOS MONOCLONALES FRENTE A POLICLONALES ESTÁN: Su forma de producción es más sencilla, rápida y barata. Dan un menor marcaje inespecífico. Poseen un espectro de reactividad mayor. Las diluciones de uso suelen ser mayores.
56. SEGÚN EL REAL DECRETO 767/2014, NO ES COMPETENCIA DEL TÉCNICO ESPECIALISTA EN ANATOMÍA PATOLÓGICA: Realizar la aproximación diagnóstica de muestras citológicas ginecológicas. Tallar y procesar muestras histológicas y citológicas, obteniendo preparaciones microscópicas de calidad. Realizar funciones de ayudante técnico en laboratorios de toxicología. Aplicar técnicas de análisis genético a muestras biológicas y cultivos celulares, según los protocolos establecidos.
57. A LA OBTENICIÓN DE BIOPSIAS DE ÓRGANOS SÓLIDOS CON AGUJAS TIPO TRU-CUT, SE LE DENOMINA: Biopsia por aspiración con aguja fina. Biopsia tipo PAAF. Biopsia tipo BAG. Biopsia por punch.
58. EN LAS BIPSIAS INCISIONALES:
Se eliminan las lesiones por completo. Se extirpan fragmentos representativos de la lesión. Se extirpan lesiones presumiblemente benignas. Se aspiran células aisladas.
59. LA LEGISLACIÓN ESPAÑOLA ESTABLECE QUE LOS LOCALES DESTINADOS PARA LA REALIZACIÓN DE ESTUDIOS AUTÓPSICOS CLÍNICOS, DEBE CONSTAR: Una superficie máxima de 20 metros cuadrados. Refrigeradores con capacidad para dos cadáveres por cada doscientas camas del hospital. Refrigeradores con capacidad para dos cadáveres por cada trescientas camas del hospital. Una superficie mínima de 15 metros cuadrados.
60. PARA REALIZAR LA TÉCNICA DE APERTURA TORACOABDOMINAL DEL CADÁVER, ESTE DEBE SER COLOCADO EN LA SIGUIENTE POSICIÓN: En decúbito prono con un zócalo debajo de la cabeza. Trendelemburg con un zócalo debajo de la cabeza. En decúbito ventral con un zócalo debajo de la cabeza. En decúbito supino con un zócalo debajo de la cabeza.
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61. EL EXAMEN EXTERNO EN LA NECROPSIA ANATOMOCLÍNICA INCLUYE: Examinar la presencia de ulceras por presión en las zonas de prominencias óseas. Elaborar una ficha estomatológica completa. Anotar la posición del cuerpo y su relación con el estado de las ropas. Anotar signos relativos a la identificación del cadáver.
62. EN LA AUTOPSIA, LA APERTURA DE LA CAJA TORÁCICA SE REAÑIZA: Con un enterótomo, seccionando las costillas 1 o 2 centímetros por fuera de la articulación costovertebral. Con un costotomo, seccionando las costillas 1 o 2 centímetros por fuera de la articulación condroesternal. Con un costotomo, seccionando las costillas 1 o 2 centímetros por fuera de la articulación condrocostal. Con un periostotomo, seccionando las costillas 1 o 2 centímetros por fuera de la articulación manubrio-esternal.
63. EL EXAMEN INTERNO DE LA CAVIDAD TORÁCICA EN LA AUTOPSIA, INCLUYE: La observación de adherencias entre la bolsa pericárdica y el borde posterior del esófago. La observación de adherencias entre la bolsa peritoneal y los bordes anteriores de los pulmones. La observación de adherencias entre la bolsa epiploica y los bordes anteriores de los riñones. La observación de adherencias entre la bolsa pericárdica y los bordes anteriores de los pulmones.
64. LA CALOTA CRANEAL SE DEBE SERRAR FORMANDO UNA CIRCUNFERENCIA: Desde el hueso frontal, por encima de los arcos supraciliares, hasta la escama occipital pasando por la zona temporal. Desde el hueso parietal hasta el vértice del cráneo, pasando por la protuberancia occipital. Desde una apófisis mastoides hasta la otra, pasando por el vértex. Desde el hueso esfenoidal hasta el etmoidal, pasando por el cóndilo occipital.
65. DURANTE LÑA AUTOPSIA, LOS CASOS SOSPECHOSOS DE NEUMOTORAX SE PUEDEN PONER DE MANIFIESTO: Antes de realizar incisión alguna, puncionando posteriormente un espacio intercostal hasta alcanzar el espacio pleural, y observando la presencia de burbujeo intenso. Antes de realizar incisión alguna, puncionado posteriormente un espacio intercostal hasta alcanzar el espacio pericárdico, y observando la presencia de burbujeo intenso. Antes de realizar incisión alguna, puncionando anteriormente un espacio intercostal hasta alcanzar el espacio pleural, y observando la presencia de pus y de sangre. Antes de realizar incisión alguna, puncionando posteriormente un espacio intercostal hasta alcanzar es espacio pericárdico, y observando la presencia de pus y sangre.
66. LA TÉCNICA MIXTA O INCISIÓN EN T: Comienza con una incisión profunda vertical, que va desde la región submentoniana hasta la sínfisis púbica.
Comienza con una incisión profunda que va desde la articualción acromio - clavicular hasta las crestas iliacas. Comienza con una incisión profunda transversal, que va desde la cresta iliaca derecha hasta la cresta iliaca izquierda. Comienza con una incisión profunda que abarca desde el hombro izquierdo hasta el derecho. .
67. LA HOZ DEL CEREBRO: Es la circunvolución cerebral en la región occipital. Es una red vascular de la base del cerebro. Es un pliegue de la duramadre que se introduce en la cisura entre los dos hemisferios cerebrales. Es una parte del tronco encefálico.
68. EL CEREBRO EXTRAÍDO EN LA AUTOPSIA: Se introduce para su fijación en un recipiente amplio, con tapa y bien cubierto con formol al 4%. Se introduce para su fijación en un recipiente amplio, con tapa y bien cubierto con formol al 10% Se introduce para su fijación en un recipiente amplio, con tapa y bien cubierto con cloroformo al 10%. Se introduce para su fijación en un recipiente amplio, con tapa y bien cubierto con alcohol absoluto.
69. EN LA AUTOPSIA, LA DISECCIÓN DEL POLÍGONO DE WILLIS: Es ineludible realizarla si existe hemorragia subaracnoidea. Se debe evitar realizarla si existe hemorragia subaracnoidea. Se debe evitar realizarla si se sospecha la existencia de aneurismas. Es ineludible realizarla si existe hemorragia abdominal.
70. LAS HEMORRAGÍAS INTRACRANEALES LOCALIZADAS ENTRE LA ARACNOIDES Y LA PIAMADRE, SE DENOMINAN: Hemorragias subdurales. Hemorragias epidurales. Hemorragias intraventriculares.
Hemorragias subaracnoideas.
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71. EN LA MICROSCOPÍA ELECTRÓNICA, EL AUMENTO DE LAS IMÁGENES SE OBTIENE: Cambiando de objetivo. Modificando el haz de electrones y el voltaje de la lente proyectora. Cambiando de oculares. Modificando la intensidad de la fuente de luz.
72. EN EL MICROSCOPIO ÓPTICO SIMPLE, EL DIAFRAGMA DE APERTURA SE EMPLEA PARA: Centrar el condensador. Aumentar la aberración cromática. Aumentar la profundidad de enfoque. Centrar la preparación histológica.
73. LA TÉCNICA DE MICROSCOPIA QUE PERMITE VISUALIZAR SUSTANCIAS CRISTALINAS COMO LA SUSTANCIA AMILOIDE , SE DENOMINA: Microscopia de polarización. Microscopia de interferencia. Microscopia de contraste de fases. Microscopia de campo oscuro.
74. EL MARCADOR NUCLEAR INMUNOCITOQUÍMICO PARA LAS CÉLULAS MIOEPITELIALES PRESENTES EN LAS PUNCIONES DE MAMA ES: Calponina. p63. Actina. Citoqueratinas.
75. EN LA CITOLOGÍA CERVICOVAGINAL LA INMUNOTINCIÓN DUAL (P16 Y KI67), SE APLICA EN: Aquellos casos con citología positiva y determinación de HPV negativo. El cribaje primario, fundamentalmente en las mujeres mayores de 30 años. El triaje de ASC-US. Las lesiones de alto grado.
76. SE DENOMINA ÉXODOS A LA PRESENCIA DE: Células endometriales e histiocitos. Células endocervicales e histiocitos. Células endometriales y linfocitos. Células rodeadas de cocos.
77. EN UNA CITOLOGÍA CERVICOVAGINAL SE OBSERVAN COILOCITOS CON BINUCLEACIÓN. CLASIFICA SEGÚN EL "SISTEMA BETHESDA". ASC-US. ASC-H. LSIL. HSIL.
78. EN LOS EXTENDIDOS CITOLÓGICOS CERVICOVAGINALES DE AIS (ADENOCARCINOMA IN SITU) NO SE OBSERVA: Diátesis tumoral Hipercromasia Anisocariosis Efecto feathering.
79. EN UN FROTIS CERVICOVAGINAL TEÑIDO CON PAPANICOLAU SE OBSERVAN BALAS DE CAÑON, LEPTOTRIX Y UNOS MICROORGANISMOS CON FORMA DE PERA CON UN GRANULADO ROJIZO EN EL CITOPLASMA. SE TRATA DE UNA INFECCIÓN POR: Virus Herpes simple. Citomegalovirus. Trichomonas vaginalis. Candida glabrata.
80. LA DESCALCIFICACIÓN SE REALIZA: Entre el lavado del fijador y la deshidratación. Antes de la fijación. Entre el lavado del fijador y el agente aclarante. Durante la fijación.
81. EL FIJADOR BOUIN ESTÁ COMPUESTO POR: Formol, ácido pícrico y ácido acético. Formol, ácido clorhídrico y ácido pícrico. Formol, ácido acético y ácido nítrico. Formol y ácido pícrico.
82. SELECCIONA EL FIJADOR DE USO HABITUAL EN ESTUDIOS DEL SISTEMA ENDOCRINO, PARA LA IDENTIFICACIÓN DE PÉPTIDOS DE PEQUEÑO TAMAÑO: Glutaraldehído. Carnoy. Bouin. Zenker-formol.
83. EL METANOL ES EL FIJADOR: Entrecruzante. Precipitante. Oxidante. Físico.
84. PARA DEMOSTRAR HEMOSIDERINA ACUMULADA EN EL HÍGADO UTILIZAREMOS LA TINCIÓN DE: Verhoeff. Von Kossa. Azul de Perls. Hierro coloidal.
85. SEÑALA LA RESPUESTA INCORRECTA SOBRE LA TINCIÓN DE LÍPIDOS CON SUDÁN NEGRO:
Se produce por un mecanismo de disolución diferencial. Es muy importante hacer la deshidratación. Se realiza sobre muestras congeladas. Tras la tinción se emplea un medio de montaje hidrosoluble.
86. PARA DEMOSTRAR QUE LAS REGIONES PAS POSITIVAS EN UN TEJIDO SON DEBIDAS A LA PRESENCIA DE GLUCÓGENO, SE REALIZA LA TÉCNICA: PAS-Azul Alcian. PAS- Hematoxilina. PAS-amilasa. Mucicarmin.
87. EL COLORANTE APROPIADO PARA VISUALIZAR LOS MUCOPOLISACÁRIDOS ÁCIDOS ES: Azul de toluidina. Azul Tripán. Azul de metileno. Azul Alcián.
88. SEÑALA LA TINCIÓN ADECUADA PARA VISUALIZAR BACILOS ALCOHOL-ÁCIDO RESISTENTES: Giemsa. Gram. Ziehl-Neelsen. Metenamina de plata de Grocott.
89. PARA VISUALIZAR ESTRUCTURAS FUNGICAS SE EMPLEAN LAS SIGUIENTES TINCIONES: Metenamina de plata de Grocott y PAS. PAS y Gram. Fontana Masson y Gram. Giemsa y Ziehl-Neelsen.
90. SEÑALA LA RESPUESTA INCORRECTA SOBRE LA TINCIÓN DE DIFF-QUICK: Es un método rápido de May Grunwald-Giemsa. Tiene gran utilidad en las punciones e improntas. Los citoplasmas de las células maduras son incoloros. Los núcleos se tiñen de color azul al púrpura-negro.
91. SEÑALA LA RESPUESTA INCORRECTA SOBRE LA TINCIÓN DE PAPANICOLAU: Es la tinción universal en citopatología. El colorante EA 50 es una mezcla de eosina , azul de anilina y pardo Bismark. Tiñe los citoplasmas de las células queratinizadas con Orange-G. Es una tinción polícroma.
92. ¿CUAL FUE EL DOCUEMNTO ANTERIOR RELATIVO A LAS PRIORIDADES ESTRATÉGICAS DE ATENCIÓN SOCIOSANITARIA DE EUSKADI? Las Líneas Estratégicas de Atención Sociosanitaria para Euskadi. Las Líneas Estratégicas para la Atención Sociosanitaria. El Documento Marco con las Directrices de la Atención Sociosanitaria en la Comunidad Autónoma del País Vasco. Las Directrices de la Atención Sociosanitaria en la Comunidad Autónoma del País Vasco.
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93. ¿QUÉ QUIERE DECIR "IRAS"? Infecciones relacionadas con la Asistencia Sanitaria. Infecciones relacionadas con la Atención en la Sanidad. Infecciones relativas a la Atención Sociosanitaria. Ninguna de las anteriores opciones es correcta.
94. ¿CUÁL ES EL AÑO QUE SE PLANTEAN LAS ORGANIZACIONES INTERNACIONALES PARA EL LOGRO DE OBJETIVOS EN SALUD? 2021. 2020. 2019. 2018.
95. A LO LARGO DE LA XI LEGISLATURA: Se presentará el V Plan de Adicciones. Se presentará el VI Plan de Adicciones. Se presentará el IV Plan de Adicciones. Se presentará el VII Plan de Adicciones.
96. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA: La actual ley de protección de datos es una ley vasca. La actual ley de protección de datos es una ley de la Unión Europea. La actual ley de protección de datos es una ley de Parlamento español. La actual ley de protección de datos es una directiva europea.
97. SEÑALE LA RESPUESTA INCORRECTA: Se creará un Registro de Voluntades Anticipadas. Es obligatorio entregar el documento de voluntades anticipadas inscrito en el Registro Vasco en el centro sanitario donde su otorgante sea atendido. El Registro Vasco de Voluntades Anticipadas esta adscrito al Departamento de Salud del Gobierno Vasco. El documento de Voluntades Anticipadas se formaliza por escrito.
98. ¿QUE NATURALEZA TIENE OSAKIDETZA-SERVICIO VASCO DE SALUD? Naturaleza política. Naturaleza sanitaria. Naturaleza pública. Naturaleza privada.
99. EL DERECHO A LA PROTECCIÓN DE LA SALUD: Tiene naturaleza individual. Tiene carácter importante. Tiene naturaleza universal en el territorio de Euskadi. Ninguna de las anteriores respuestas es correcta.
100. ¿CUÁL ES LA ÚNICA COMUNIDAD AUTÓNOMA QUE EN LA ACTUALIDAD HA LOGRADO INVITAR AL CIEN POR CIEN DE SU POBLACIÓN DIANA A PARTICIPAR EN EL CRIBADO DE CÁNCER COLORRECTAL? Andalucía.
Navarra. Euskadi. Asturias.
101. LA CLASIFICACIÓN ABC DE LOS MEDIOS MATERIALES SANITARIOS SE HACE EN BASE A SU: Valor económico. Uso y duración. Composición. Peligrosidad.
102. EL HEPES ES: El indicador de pH más empleado en los cultivos celulares. Una sustancia que hace que la concentración de suero se mantenga estable en un cultivo. Un factor de crecimiento que se añade a todos los cultivos de células. Una sustancia que se emplea en concentraciones 10-20 nm como tampón en un cultivo celular.
103. ¿CUANTAS PCR SE REALIZARAN EN LA SECUENCIACIÓN AUTOMÁTICA DE 1ª GENERACIÓN CON CEBADOR FLUORESCENTE? Una. Cuatro. Tres. Dos.
104. EN INMUNOLOGÍA SE LLAMA EPÍTOPO A: La región de la IgE, reconocible por los macrófagos. La región de una macromolécula reconocible por un anticuerpo específico. La región de la IgG que se une específicamente a su antígeno correspondiente. La región de la IgG reconocible por un antígeno específico.
105. LAS RESINAS EMPLEADAS PARA LA INCLUSIÓN EN MICROSCOPÍA ELECTRÓNICA: Se endurecen mediante inmersión del bloque en etanol absoluto. Se polimerizan colorando el bloque en placa fría. Se endurecen a temperatura ambiente. Se polimerizan mediante calor o radiación ultravioleta (UV).
106. LAS PIEZAS QUIRÚRGICAS: Se obtienen por curetaje de un canal o una cavidad. Se obtienen mediante la resección de un órgano o de varios órganos. Se obtienen con intención terapéutica pero no diagnóstica. Se obtienen con intención diagnostica perno no terapéutica.
107. LA CAPACIDAD DEL MICROSCOPIO PARA DISTINGUIR DOS PUNTOS MUY CERCANOS ENTRE SI, SE DENOMINA: Amplitud de campo. Apertura numérica. Poder de resolución. Profundidad de campo.
108. RESPECTO AL HPV, SEÑALA LA RESPUESTA INCORRECTA: Es una enfermedad de transmisión sexual. Los subtipos 6 y 11 desarrollan fundamentalmente condilomas acuminados y papilomatosis laríngea. Las proteínas E codificadas por el genoma de HPV son las responsables de su patogeneicidad. Las proteínas L1 y L2 están implicadas en la regulación del ciclo celular.
109. NO ES UN AGENTE DESCALCIFICANTE: El ácido nítrico. El ácido sulfúrico. El ácido fórmico. El ácido clorhídrico.
110. PRESIDE LA COMISION DIRECTORA DEL PLAN DE SALUD: Un especialista de reconocido prestigio en el ámbito de la política sanitaria. El Director gerente de OSAKIDETZA-Servicio Vasco de Salud. El Consejero del Departamento de Salud. Ninguna de las anteriores opciones es correcta.
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