TECNO EXIMEN

1. Paciente masculinode48añosacudea consultaporfracturaextensadela corona clínicadeldiente36.Refiereantecedentesdebruxismonocturno, presenta fuerzasmasticatoriaselevadas yrequiereuna coronadefinitiva fabricadamediantetecnologíaCAD-CAM.Elobjetivodeltratamientoes lograrmáxima resistencia,estabilidadoclusalyadecuada biocompatibilidad,priorizandola funciónsobrelaestética ¿Cuál es el material más indicado para este caso?. A) Cerámica feldespática, por su excelente estética. B)Disilicato de litio, por su translucidez y adhesión. C) Zirconia,por sualta resistenciamecánica ydurabilidad. D)PMMACAD-CAM,por su facilidad de tallado.

2.Pacientefemeninade26añosconsultaporfracturadelbordeincisaldeldiente 11causadaportraumatismo.Presenta altaexigenciaestética,sonrisaamplia, líneadesonrisaalta,ausenciadebruxismoysuficienteremanentedentariopara realizarcementaciónadhesiva.Seplaneala confeccióndeunacoronaocarilla mediantetecnologíaCAD-CAM. ¿Cuáleselmaterialmásadecuadopara cumplirconlos requerimientos funcionales yestéticosdel caso?. A) Zirconiamonolítica. B)Disilicatodelitio. C)PMMACAD-CAM. D)Resinaparaimpresión.

3.Pacientefemeninade52años seencuentraenprocesoderehabilitaciónoral completa,conmúltiples talladosdentarios yajustesoclusales.Serequieren restauracionesprovisionalesduranteunperíodode3a4meses,quepermitan estabilidadfuncional,proteccióndentaria yaceptableestética,sincomprometer eltratamientodefinitivo. ¿Cuáleselmaterialmásadecuadopara laelaboracióndeestas restauraciones provisionales?. A) Zirconia. B)Cerámica feldespática. C)PMMACAD-CAM. D)Disilicatode litio.

4.Pacientemasculinode62añospresentaedentulismounitarioenel sector posteriormandibularcorrespondientealdiente46. LatomografíaCBCTrevela cercaníadelnerviodentarioinferioryvolumenóseolimitado.Paraminimizar riesgosquirúrgicos yaumentarlaprecisiónenlacolocacióndelimplante,se deciderealizarplanificaciónvirtualtridimensionaly cirugíaguiada. ¿Cuáleslasecuencia correctadelflujodigitalquepermiteunaplanificaciónsegura ypredecible?. A) Diseñodel implante→fabricaciónde laguía→escaneo→CBCT. B)Registrodigital(escaneo+CBCT)→diseñovirtual→transferencia clínica medianteguíaquirúrgica. C)CBCT→cirugíadirecta→escaneo→diseño. D)Escaneo→colocacióndelimplante→ajusteprotésico.

5.Pacientefemeninade27añosacudepara rehabilitaciónestética anterior.El plandetratamientorequieredocumentaciónfotográficaclínica completa: fotografíasintraoralesdetalladas,registrosextraoralesestéticos ytomasmacro derestauraciones.Elodontólogodeseaobtenermáxima calidaddeimagen,alta nitidez ycompatibilidadconlentesmacro,aunqueimpliquemayorcomplejidad operativa. ¿Cuáleseltipodecámaramás indicadoparaestecaso?. A) Smartphonesinaccesorios. B)Smartphoneconmodoautomático. C)Cámaramirrorless. D)CámaraDSLR/ réflex.

6.Durantelatomadefotografías intraoralesparadocumentarlesiones cariosas y restauracionesdefectuosas,elclíniconecesitamejorarla visualización de superficiesdentalesposteriores yoclusales,controlarlahumedadyobtener imágenes claras sininterferenciadetejidosblandos. ¿Cuálesel conjuntodeaccesoriosmásadecuado?. A) Trípodeyfondonegro. B)Lentemacro,espejos intraorales yretractores. C) Flashexternodeestudioyparaguasdifusor. D)Zoomdigitalylinternafrontal.

7.Pacientefemeninade32años solicitadiseñodesonrisa.Paraunadecuado análisis facialyestético,serequiereunadocumentaciónextraoralcompleta y estandarizadaquepermitaevaluarsimetría,proporcionesfaciales,líneade sonrisay exposicióndentaria. ¿Cuáleselprotocolofotográficoextraoralcorrecto?. A) Solofotografíafrontalconsonrisa. B)Frente,perfilderechoeizquierdo,sonrisanaturalysonrisa forzada. C)Perfilizquierdoyderecho. D)Fotografíadefrente,derechoeizquierdoyoclusal.

8.Duranteunabrigadaodontológicarealizadaenuna zona ruralde difícilacceso, unodontólogogeneraldebedocumentarlesiones cariosasactivas,restauraciones defectuosas yalteracionesmucosasenvariospacientes,conelobjetivodellevar unregistroclínico,seguimientoevolutivoyeventualinterconsulta con especialistas.Sinembargo,elprofesionalnodisponedecámarasprofesionales, únicamentecuentaconsusmartphonepersonal.Debidoaestas limitaciones, buscamaximizarlacalidaddelas imágenesobtenidas. ¿Cuáleslaconductamásadecuadaparaoptimizarla calidadfotográficautilizando únicamenteunsmartphone?. A)Activarelzoomdigitalmáximoyutilizarelflashposterior. B)ActivarelmodoPro,mantenerelISObajo,evitarelzoomdigitalyusarluzfrontal adecuada. C) UsarelmodoautomáticoconISOaltoparacaptarmayorluminosidad. D)Fotografiar siniluminaciónadicionalparaevitarreflejos.

9.Pacientemasculinode62añosacudea consultaparaevaluaciónintegraldebido a lapérdidade múltiplespiezasdentarias,desgasteseveroyantecedentesde enfermedadperiodontaltratada.Clínicamentese observacolapsodela dimensiónvertical,migracióndentariayreabsorciónóseamoderada.Para establecerundiagnósticopreciso,evaluarestructurasóseasydentariasentres dimensiones,yplanificaruna rehabilitaciónoral integralpredecible,elclínico decideutilizartecnologíasdigitalesavanzadas. ¿Cuáleslaherramientadiagnósticamás indicadaparaestecaso?. A)Radiografíaperiapicalconvencional. B)Ortopantomografíapanorámica. C) Tomografía volumétricaCBCTyescánerintraoral. D)Fotografías clínicasextraorales.

10.Pacientefemeninade34años requiererehabilitaciónconcarillascerámicasen elsectoranterior.Duranteconsultasprevias,presentónáuseasintensas y ansiedadaltomarimpresiones convencionales concubetas ymateriales elastoméricos.Conelobjetivodemejorarlacomodidaddelpaciente,reducir erroresy aumentarlaprecisióndelregistro,sedecideemplearescaneointraoral digital. ¿Cuáleslaprincipalventaja clínicadeesta tecnología?. A) Eliminación totaldelajusteclínico. B)Mayorcomodidad,precisiónyreduccióndeerrores. C) Mayorcostoymayorcomplejidad. D)Menorcalidadderegistro.

11.Pacientemasculinode45añospresenta fracturadeldiente14.Tras la evaluaciónclínica yradiográfica,sedecidela confeccióndeunacoronaunitaria mediantetecnologíaCAD/CAM,buscandomáximaprecisiónmarginal,óptimo ajusteinterno,reduccióndeltiempoclínicoyexcelentes resultadosestéticos. ¿Cuáleslaprincipalventaja clínicadelsistemaCAD/CAMenestetipode restauraciones?. A) Mayortiempoclínicoymayornúmerodecitas. B)Restauracionesaltamenteprecisas,mejorajusteyreduccióndeltiempo operatorio. C) Eliminación totaldeltalladodental. D)Usoexclusivoderesinasprovisionales.

Pacientefemeninade49añospresenta fracasopreviodeunaprótesisfija debidoamalaadaptaciónmarginaly discrepanciasoclusales.Parasunueva rehabilitación,elclínicodecideincorporarflujodigital completo,con elfinde reducirerrores clínicos,aumentarlaprecisiónymejorarlos resultados funcionales. ¿Cuáleselprincipalbeneficioclínicodelusodetecnologíadigitaleneste contexto?. A)Aumentodelmargendeerror. B)Mayorimprecisión. C)Reduccióndeerrores clínicosy mayorpredictibilidad. D)Mayornúmerodecitas.

Pacientefemeninade47años seencuentraentratamientoperiodontal regenerativo.Elclínicodesea comparardeformaobjetiva la cantidaddepérdida ósea antes ydespuésdeltratamiento,conelfindeevaluarresultados,ajustarel planterapéuticoyexplicarlaevoluciónclínicaa lapaciente. ¿Cuáleslaherramientadigitalmásadecuadaparaesteobjetivo?. A) Índicesperiodontalesmanuales. B)Softwaredeanálisis volumétricoymodelosdigitales. C)Radiografíabite-wing. D)Fotografíaclínica.

Pacientemasculinode55añospresentadefectosóseos verticalesprofundos enla regiónposteriormandibular.Seplanificauna cirugía regenerativaguiadade altaprecisión,conelfindemejorarlapredictibilidad,reducireltiempoquirúrgicoy minimizarcomplicaciones intraoperatorias. ¿Cuáleselrecursotecnológicomás indicadoparaasistiresteprocedimiento?. A) Instrumentalperiodontalconvencional. B)Guíasquirúrgicaspersonalizadasfabricadas conimpresión3D. C) Separadoresmanuales. D)Radiografíapanorámica.

Pacientefemeninade50añospresentaperiodontitisestadioIII,conpérdida ósea severa,defectosinfraóseos ycompromisodelligamentoperiodontal.Se planificaunacirugíaregenerativautilizandotécnicaderegeneracióntisular guiada(RTG/GTR)pararecuperarsoporte periodontal. ¿Cuáleselprincipiobiológicofundamentaldeestatécnica?. A) Estimularlaproliferaciónepitelial. B)Impedirlamigraciónepitelial yfavorecerla regeneraciónóseayperiodontal. C) Eliminartodala florabacteriana. D)Aumentarlamovilidaddental.

Pacientemasculinode60añosrequieretratamientoquirúrgicoregenerativo porpresentardefectosóseosseveros,pérdidadeinserciónavanzada y compromisoestéticoyfuncional.Seconsidera la colocacióndeinjertosóseospara favorecerlaosteogénesis,osteoconducciónyestabilidaddeldefectotratado. Entrelasdistintasalternativasdisponibles,elclínicoevalúa ventajas,limitaciones, morbilidadypotencialregenerativo. ¿Cuálesel injertoóseoconsideradogoldstandardenregeneraciónperiodontal?. A)Aloinjerto. B)Xenoinjerto. C)Autoinjerto. D)Biomaterialsintético.

Pacientefemeninade44añospresentabolsasperiodontalesprofundas, sangradoal sondaje,dolorgingivalyaltacargabacteriana subgingival.Apesardel raspadoyalisadoradicularconvencional,persistensignos inflamatorios importantes.Conelobjetivodemejorarladescontaminaciónbacteriana,reducir inflamación,favorecerlacicatrizaciónyminimizareltraumatisular,el periodoncistadecideincorporartecnología lásercomocomplementoterapéutico. ¿Cuáleselprincipalbeneficioclínicodelusodelláserenestecontexto?. A) Incrementarel sangrado. B)Eliminarbacterias yestimularla regeneracióntisularconmínimodaño. C) Sustituircompletamentela terapiamecánica. D)Provocarnecrosis tisularcontrolada.

Unapacientede40añospresentaundefectoóseoangularprofundoenel sectorposteriormandibular,secundarioaenfermedadperiodontal crónica avanzada.Elexamenradiográficorevelaunapérdidaóseaverticalpronunciada alrededordel segundomolar.Seplanificauntratamientoregenerativoconla finalidadderecuperarlainserciónperiodontalperdida. ¿Cuáleselprincipalobjetivodelusodemembranasenlaregeneracióntisular guiadaenestecaso?. A) Favorecerlamigracióndelepiteliohacia lazonadeldefecto. B)Permitir la colonización ósea y del ligamento periodontal evitando la invasión epitelial. C)Aumentarlamovilidaddental. D)Estimularlanecrosis controladadeltejidogingival.

Pacientemasculinode55años conpérdidade36y antecedentedeperiodontitis controlada.Seplanifica rehabilitaciónconimplanteunitarioutilizandoflujodigital completo:escaneointraoral,CBCTyplanificaciónvirtual conguíaquirúrgica. Durantelaconsulta,elpacientepreguntasiesta tecnologíagarantizaquenohabrá erroresquirúrgicosnicomplicaciones. Elclínicoexplicaquelaplanificaciónvirtualmejora laprecisión,peronoelimina completamenteelriesgosi existenerroresenlacapturaoalineacióndearchivos. ¿Cuáleslaafirmaciónmás correctadesde elpuntodevistaclínico?. A) La planificación virtual elimina completamente la posibilidad dedesviación del implante. B)La tecnología sustituyeelcriterioclínicosiel softwareesmoderno. C) Laplanificacióndigitalmejora la precisión y elcontrol del caso,pero depende estrictamentedela calidaddelregistroydeljuicioclínico. D)Laguíaquirúrgicagarantizaposicionamientoperfectosinimportareloperador.

Pacientefemeninade29añosenplanificaciónde carillas.Serealizaprotocolo fotográficointraoral conlentemacro100mm,aperturaf/22,ISO100yvelocidad 1/125s.Las imágenesmuestranreflejos intensosensuperficies vestibulares, zonas sobreexpuestas ydificultadparaevaluarelmatizrealdelesmalte,afectando la comunicaciónconel laboratorio. Considerandoquelosparámetrosbásicossoncorrectos,¿cuálesla intervención técnicamás relevanteparamejorarelresultadosincomprometerprofundidadde campo?. A)Aumentar ISOpara compensar la luz. B)Ajustarla intensidad y difusión del flash anular o twin. C)Reduciraperturaa f/4. D)Utilizarzoomdigitalparaenfocarmejor.

Pacientefemeninade46años requiere rehabilitaciónposteriorCAD/CAM. Duranteelescaneointraoralseobserva abundantesaliva yreflejos,peroel operadordecidecontinuar sinaislamientoadecuado.La restauraciónfinal presenta ligeradiscrepanciamarginaly necesidaddeajustesoclusalesextensos. Desdeelpuntodevistadelflujodigital,¿cuálfuelaconsecuenciatécnicaprincipal delerrorenla faseinicial?. A)Aumentodela resistenciadelmaterialseleccionado. B)DistorsiónsuperficialdelarchivoSTLqueafectóelajustefinal. C) Mejoraenla adaptacióngingival. D)Optimizacióndeldiseñooclusalautomático.

Pacientede40años conpérdidade14y senomaxilarcercano.Serealiza planificaciónvirtual combinandoarchivoSTLdelescaneointraoralconCBCTpara diseñarguíaquirúrgicapersonalizada.Elobjetivoesoptimizarlaposición tridimensionaldelimplanterespetandoestructurasanatómicas. ¿Cuáleslaverdadera ventaja clínicadeintegrarambosregistrosdigitales?. A)Permiteúnicamentemejorarlaestética finaldelarestauración. B)Facilita la planificación tridimensional precisa, considerando anatomía óseay posición protésica futura. C) Elimina completamenteelriesgodeperforaciónsinusal. D)Sustituyelanecesidaddeevaluaciónclínica intraoperatoria.

Pacientefemeninade27años solicita rehabilitación altamenteestéticaen incisivoscentralestras fracturatraumática.Presentafuerzasoclusalesnormales, suficienteesmalteremanenteyadecuadasaludperiodontal.Seplanifica restauraciónmedianteflujodigital. Considerandobalanceentretranslucidez,resistenciamecánica ycementación adhesiva,¿quématerial sería clínicamentemásindicado?. A)PMMACAD-CAM. B)Disilicatodelitio. C) Zirconia convencionaldealtaopacidad. D)Resinaparaimpresión3D.

Durantelatomaderegistros intraoralespararehabilitacióndigital,las imágenes presentanlevedesenfoqueapesardeutilizarapertura f/22e ISO100.Eloperador utilizóflashanularcorrectamente,peroajustóla velocidada 1/40s. Segúnprotocolorecomendadoparafotografía clínica intraoral,¿cuálsería la velocidadmásadecuadaparamantenernitidezyevitartrepidación?. A) 1/30s. B)1/60s. C) 1/125–1/160s. D)1/500ssinflash.

Pacientemasculinode52años rehabilitadoconflujodigitalcompleto(escaneo intraoral,CBCT,diseñoCAD/CAM).Trascementación,sedetectadiscrepancia mínimaenelajustemarginal. Larevisióndelcasorevelamicrodesalineaciónentre archivosSTLyCBCTdurantelaplanificaciónvirtual,nodetectada inicialmente. Estecasoevidenciauna limitaciónimportantedelsistemadigital. ¿Cuáleslaconclusiónclínicamásacertada?. A) Latecnologíadigitalesinherentementeimprecisa. B)Elprincipalriesgodelflujodigitalessudependencia absolutadela calidady correctaalineacióndelos registrosdigitales. C) Elerror sedebeexclusivamentealmaterialseleccionado. D)Laplanificaciónvirtualdebeevitarse encasoscomplejos.

Pacientemasculinode48años conrehabilitaciónposterioren36mediantecorona CAD/CAMdezirconia.Elcasofueplanificadodigitalmenteconescaneointraoral y diseñovirtual.Alos10días,elpacienterefieredoloralmasticarysensaciónde “dientealto”.Alanálisis clínicosedetecta interferenciaenmovimientos excursivoslaterales,aunqueenmáximaintercuspidaciónelajusteparecía correcto. ¿En quéfasedelflujodigitalesmásprobable quesehayacometidoelerror principal?. A) En el escaneo intraoral inicial. B)Enlaevaluación de oclusión dinámica durante el diseño del wax-up. C) Enelfresadodelbloquedezirconia. D)Enla cementaciónfinal.

Pacientede39añosprogramadoparaimplante en14mediantecirugíaguiada digital.Serealizóplanificaciónvirtual combinandoSTLyCBCT.Laguíaquirúrgica fueimpresaenresina3D,peroelprotocolodelimpiezaypostcuradofuereducido paraahorrartiempo.Durantela cirugía,seobserva ligeramovilidaddelaguía y posteriormentelaradiografíaevidenciadesviaciónleveenla angulacióndel implante. ¿Cuálfuela causa técnicamásprobable deesta complicación?. A) Errorenseleccióndelimplante. B)Inestabilidaddimensionalporpostcuradodeficiente. C) Excesodetorquequirúrgico. D)ErrorexclusivodelCBCT.

Pacientemasculinode32años requiereimplanteinmediatoen36tras fractura radicular.Seplanificaprovisionalizacióninmediatadentrodelflujodigitalelmismo díadelacirugía.Elprovisionaldebeofrecerestabilidad,facilidaddeajustey adecuada resistenciatemporal sin comprometerel implante. ¿Cuáleselmaterialmásapropiadoenesta situación?. A) Zirconiamonolítica. B)PMMAfresadoCAD/CAM. C) Disilicatodelitio. D)Cerámica feldespática.

Unpacientemasculinode52añosacudea consultapor sangradogingival frecuente,halitosispersistenteymovilidaddentaria leve.Alexamenclínicose observainflamacióngingivalgeneralizada,presenciadebolsasperiodontales profundas (6–7mm) yabundantebiopelículabacteriana subgingival. Radiográficamenteseevidenciapérdidaóseahorizontalmoderada.Elpaciente refieremiedoaldolorydeseauntratamientomínimamenteinvasivo,conmenor sangradoyrecuperaciónrápida.Sedecideempleartecnología lásercomo complementoalraspadoyalisadoradicular. ¿Cuáleslaprincipalventajadelusodelláserenestecasoclínico?. A) Eliminación selectiva de bacterias periodonto patógenas y mejor cicatrización tisular. B)Sustitucióntotaldeltratamientomecánicoconvencional. C) Incrementode lainflamacióngingival. D)Mayorsangradointraoperatorio.

Pacientefemeninade40añospresentafactoresderiesgosistémicos (diabetes tipoII,tabaquismoleveyantecedentes familiaresdeperiodontitis).Aunque clínicamentemuestra signosiniciales leves,elodontólogodeseapredecirla progresióndelaenfermedad,establecerunplanpreventivopersonalizadoy reducirlaprobabilidaddedeterioroperiodontalsevero.Paraello,incorpora sistemasdeinteligenciaartificial(IA)enelanálisisdedatosclínicos yradiográficos. ¿Cuáleslaprincipalventaja clínicadelusodeIAen estecontexto?. A)Reemplazar la evaluación clínica del especialista. B)Predecir el riesgo,mejorar la precisión diagnóstica y personalizar el tratamiento. C) Eliminar la necesidad de exámenes complementarios. D)Aumentar el margen de error clínico.