TEMA 1.1 ACTUACIÓN INMEDIATA ANTE EL COMPROMISO VITAL

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¿Cuál es la finalidad principal de la actuación ante una situación que supera o amenaza con superar la capacidad asistencial ordinaria?. Reducir la mortalidad, morbilidad y secuelas. Proteger únicamente a los intervinientes. Restablecer la capacidad operativa del hospital más cercano. Ignorar a la población afectada.

¿Cuál de los siguientes NO es un objetivo de la organización sanitaria ante incidentes con múltiples víctimas?. Detectar y valorar la magnitud del incidente. Activar de forma proporcionada recursos humanos y materiales. Garantizar la saturación de un único hospital. Establecer mando, coordinación y comunicaciones.

¿Qué característica principal debe tener un plan de actuación ante incidentes con múltiples víctimas para ser efectivo?. Ser rígido y exclusivo para un solo tipo de incidente. Ser conocido y entrenado. Ser desarrollado únicamente por el personal sanitario. No ser revisado ni actualizado.

En un incidente con múltiples víctimas, ¿qué lógica de asistencia se adopta en lugar de la centrada exclusivamente en cada individuo?. Una lógica poblacional para obtener el mayor beneficio sanitario posible. Una lógica de priorizar únicamente a los heridos más graves. Una lógica de atención individualizada sin considerar los recursos. Una lógica de esperar a que lleguen todos los recursos disponibles.

¿Cuál de las siguientes NO es una fase operativa en un incidente con múltiples víctimas según el documento?. Evaluación inicial del escenario. Establecimiento de mando y sectorización. Evacuación al centro de salud más cercano. Rescate y extracción de víctimas.

¿Qué se debe evaluar durante la evaluación inicial del escenario en un incidente con múltiples víctimas?. Solo el número de víctimas. El tipo de incidente, riesgos, número aproximado y distribución de víctimas, accesos y vías de evacuación. Únicamente la disponibilidad de recursos sanitarios. La opinión de los familiares de las víctimas.

¿Qué es el triaje en el contexto de un incidente con múltiples víctimas?. Un proceso de diagnóstico definitivo de todas las víctimas. Un proceso dinámico de clasificación que prioriza a las víctimas según gravedad, posibilidad de beneficio y recursos disponibles. Una tarea exclusiva del personal médico. Un procedimiento que solo se realiza una vez al inicio del incidente.

¿Cuál es el objetivo principal del triaje?. Establecer diagnósticos definitivos para cada víctima. Priorizar la intervención y evacuación de las víctimas. Determinar la causa exacta del incidente. Asignar camas en el hospital más cercano.

¿Qué función cumple la sectorización en un incidente con múltiples víctimas?. Concentrar a todas las víctimas en un solo punto. Ordenar físicamente el escenario y reducir interferencias. Permitir la entrada descontrolada de personal no autorizado. Evitar la evacuación de los pacientes.

¿Cómo debe ser la evacuación de los pacientes en un incidente con múltiples víctimas?. Espontánea y no regulada. Hacia el hospital más cercano, independientemente de su capacidad. Regulada, trasladando al paciente al centro que puede ofrecer el tratamiento que necesita. Priorizando la evacuación de los profesionales.

¿Qué tipo de intervenciones se priorizan en las actuaciones sanitarias en el escenario de un incidente con múltiples víctimas?. Procedimientos prolongados y complejos. Intervenciones de alto impacto y tiempo limitado. Atención a las heridas no graves. Evitar cualquier tipo de intervención hasta la llegada del hospital.

¿Cuál de las siguientes es una actuación sanitaria prioritaria en el escenario de un incidente con múltiples víctimas?. Control de hemorragias potencialmente mortales. Realización de diagnósticos completos. Tratamiento de la hipotermia leve. Administración de analgésicos de forma generalizada.

¿Qué puede causar los fallos de comunicación en una emergencia colectiva?. Mensajes breves y estructurados. Confirmación de órdenes. Retraso en decisiones y duplicación de tareas. Comunicación en bucle cerrado.

¿Qué es fundamental para el liderazgo y trabajo en equipo en una emergencia?. Asignar funciones explícitas y mantener conciencia situacional compartida. Evitar la asignación de funciones. Mantener la comunicación de forma no estructurada. Anticipar únicamente necesidades de material.

Según el documento, ¿qué precede a la asistencia en un incidente?. La evaluación de la gravedad de las víctimas. La llegada de todos los recursos. La seguridad del interviniente. La notificación a los familiares.

En la situación de 'Trauma grave', ¿qué se prioriza además del enfoque ABCDE?. Control térmico, analgesia y traslado a centro adecuado. Identificación de la causa del trauma. Notificación a los medios de comunicación. Esperar la llegada de especialistas.

¿Cuál es el tratamiento de primera línea para la anafilaxia según las guías mencionadas?. Administración de antihistamínicos. Adrenalina intramuscular. Oxigenoterapia a alto flujo. Hidratación intravenosa intensiva.

¿Qué es esencial sospechar ante una infección con disfunción orgánica o deterioro fisiológico?. Un síndrome coronario agudo. Un ictus. Sepsis y shock séptico. Una emergencia térmica.

¿Qué se debe identificar para activar el circuito tiempo-dependiente en un caso de ictus?. La tensión arterial del paciente. El nivel de glucosa en sangre. Déficit neurológico focal de inicio agudo y hora de inicio o última vez visto bien. El tipo de fármacos que toma el paciente.

¿Qué es esencial controlar en hipotermia y golpe de calor, además del ABCDE?. La presión arterial. La temperatura y aplicar medidas específicas de calentamiento o enfriamiento. La frecuencia cardíaca. Los niveles de electrolitos.

¿Por qué es importante el registro claro, cronológico y objetivo de la asistencia urgente?. Para dificultar la evaluación de calidad. Para facilitar la continuidad asistencial, trazabilidad, evaluación de calidad y protección jurídica. Para ocultar información sobre las intervenciones. Para evitar la comunicación entre profesionales.

¿Qué se debe respetar en todo momento, incluso en escenarios complejos?. La privacidad de los medios de comunicación. La dignidad, intimidad y confidencialidad del paciente. Las preferencias de los familiares no relacionadas con el tratamiento. El tiempo de descanso del personal.

¿Cuándo pueden existir supuestos de actuación urgente a pesar de la necesidad de consentimiento?. En situaciones de riesgo vital, conforme al marco legal aplicable. Cuando el paciente no tiene familiares. Cuando los profesionales consideran que es lo mejor. Siempre que haya múltiples víctimas.

¿Qué se debe comunicar y analizar posteriormente para mejorar la seguridad del paciente?. Los éxitos de la intervención. Los incidentes de seguridad. Las opiniones personales de los intervinientes. La duración de la intervención.

¿Qué deben utilizarse en la práctica clínica para la atención sanitaria?. Únicamente las figuras incluidas en las infografías. Los protocolos institucionales y las guías vigentes. Las recomendaciones de los familiares. Los algoritmos oficiales no actualizados.

¿Qué relación existe entre el Soporte Vital Básico (SVB) y el Soporte Vital Avanzado (SVA)?. El SVA reemplaza completamente al SVB. El SVA se construye sobre el SVB. No existe relación entre ambos. El SVB es solo para pacientes pediátricos.

En un incidente con múltiples víctimas, ¿qué permite distribuir recursos limitados de manera organizada?. La atención convencional individualizada. El triaje, la sectorización y la evacuación regulada. La concentración de todos los recursos en un solo punto. La ausencia de mando y coordinación.

¿Qué elementos son esenciales para ofrecer una respuesta segura, eficiente y de calidad en emergencias colectivas?. La preparación, el entrenamiento en equipo y la reevaluación sistemática. La improvisación y la falta de coordinación. La espera de órdenes externas. La limitación de la información.

¿Qué marco de referencia actúa como plan director de la planificación de protección civil y establece pautas comunes de coordinación en la Comunitat Valenciana?. El Plan de Emergencias de la Comunidad Autónoma. El Plan Territorial de Emergencia de la Comunitat Valenciana (PTECV). La Ley General de Sanidad. El Plan de Seguridad Vial.

¿Qué estructura sanitaria especializada en la atención extrahospitalaria de urgencias vitales, emergencias y catástrofes existe en la Comunitat Valenciana?. El Servicio de Atención Primaria. El Servicio de Emergencias Sanitarias de la Comunitat Valenciana (SESCV). La Red de Hospitales Públicos. Los Centros de Salud Mental.

¿A través de qué número se reciben las llamadas de emergencia de la ciudadanía en la Comunitat Valenciana para ser transferidas al sistema de coordinación sanitaria?. El 112. El 061. El 1.1.2 Comunitat Valenciana. El 091.

¿Qué tipo de unidades están destinadas a la asistencia de pacientes críticos y situaciones que requieren capacidad avanzada de estabilización en la Comunitat Valenciana?. Unidades de Soporte Vital Básico (SVB). Unidades de Transporte Sanitario No Urgente. Unidades de Soporte Vital Avanzado (SAMU). Unidades de Atención Domiciliaria.

¿Cómo se coordinan los centros hospitalarios receptores en la respuesta sanitaria ante emergencias en la Comunitat Valenciana?. Según su proximidad geográfica. En función de capacidad, especialidades necesarias y circuitos tiempo-dependientes. Según la disponibilidad de camas libres en el momento. A través de un sistema de sorteo.

En la organización concreta de la respuesta sanitaria ante emergencias, ¿qué se adapta al tipo y magnitud del incidente?. Únicamente el número de ambulancias. La secuencia de activación y la respuesta. La sectorización del escenario. El tipo de material de curas.

¿Qué debe ser flexible, escalable y compatible con el PTECV y los planes especiales aplicables?. La atención individualizada del paciente. La respuesta sanitaria ante emergencias. El sistema de comunicación interna. La formación del personal.

La 'Integralidad' en la respuesta sanitaria ante emergencias contempla: Únicamente la recepción de la alerta. Desde la recepción de la alerta hasta la finalización de la respuesta y recuperación de la operatividad. Solo la fase de estabilización de las víctimas. La evacuación hospitalaria.

¿Qué concepto integra sanidad con bomberos, fuerzas y cuerpos de seguridad, protección civil, autoridades y otros servicios?. La sectorización. La unidad de mando. La coordinación interinstitucional. La trazabilidad.

En la 'Unidad de información y mando', ¿qué se evita?. Órdenes contradictorias y facilita una imagen común del incidente. La comunicación fluida entre intervinientes. La evaluación del incidente. La solicitud de refuerzos.

¿Qué aspecto es crucial para la 'Seguridad' en la actuación sanitaria ante emergencias?. Realizar la actuación sin valorar previamente los riesgos. Ninguna actuación sanitaria debe realizarse sin valorar previamente los riesgos para víctimas e intervinientes. Priorizar la asistencia sobre la seguridad. Ignorar los riesgos para la población.

La 'Continuidad asistencial' en la atención prehospitalaria debe enlazarse con el hospital receptor mediante: Regulación, preaviso y transferencia estructurada. Comunicación directa con el paciente. Información a los medios de comunicación. Solo el traslado rápido.

¿Qué debe mantenerse durante la 'Trazabilidad' de las víctimas, especialmente en incidentes de múltiples afectados?. La identificación, clasificación, destino y evolución de las víctimas. La comunicación con los hospitales no implicados. El número de teléfonos personales de las víctimas. La identidad de los primeros intervinientes.

¿Cuándo comienza la respuesta sanitaria ante una emergencia?. Con la llegada de los equipos de rescate. Con la movilización de las unidades. Con la detección del incidente y la comunicación al 1.1.2. Tras la evaluación del escenario.

¿Qué se determina a través del CICU en la clasificación y coordinación de la demanda?. El tipo de lesiones de cada víctima. La prioridad, instrucciones cuando proceda y selección de recursos más adecuados. La causa exacta del incidente. El tiempo estimado de recuperación.

¿Cómo deben movilizarse las unidades sanitarias en un incidente con múltiples víctimas o riesgo extraordinario?. En número y nivel asistencial proporcionales a la gravedad, anticipando refuerzos y coordinación. En número reducido para no saturar el escenario. Sin necesidad de coordinación con otros organismos. Únicamente las unidades de soporte vital avanzado.

¿Qué se debe considerar en la 'Aproximación y seguridad' en incidentes químicos, radiológicos, incendios, derrumbes o violencia?. Ignorar la seguridad para llegar rápido a las víctimas. El acceso sanitario puede estar condicionado por la declaración de zona segura. Entrar siempre por la ruta más directa. No informar al equipo sobre los riesgos.

¿Qué realiza el primer recurso sanitario al valorar el escenario?. Una valoración detallada de cada víctima. Una valoración global del incidente, número estimado de víctimas, gravedad, accesos, recursos necesarios, riesgos secundarios y posibilidades de evacuación. Solicitar únicamente la ayuda de otros servicios. Evaluar la capacidad de los hospitales lejanos.

Cuando la magnitud de un incidente lo requiere, ¿qué se establece en la organización del área sanitaria?. Funciones diferenciadas de triaje, asistencia/estabilización y evacuación, integradas en la sectorización general. Una única zona para todas las actuaciones. La evacuación inmediata sin estabilización. La asignación de personal sin funciones definidas.

¿Por qué es dinámico el triaje en incidentes con múltiples víctimas?. Porque solo se realiza una vez. Porque se repite tras la estabilización, antes de la evacuación y cuando cambia el estado clínico. Porque depende exclusivamente de la opinión del primer interviniente. Porque se basa en diagnósticos definitivos.

¿Qué intervenciones se priorizan en la 'Estabilización' de víctimas en un incidente?. Tratamiento de lesiones menores. Intervenciones de alto impacto como control de hemorragias, apertura de vía aérea, soporte ventilatorio y tratamiento inicial del shock. Realización de pruebas diagnósticas avanzadas. Administración de medicación no esencial.

¿Cuál es el objetivo al coordinar la salida de pacientes en la 'Regulación y evacuación'?. Saturar el centro más próximo. Evitar la saturación del centro más próximo y distribuir adecuadamente a las víctimas. Enviar a todos los pacientes al mismo hospital. Permitir la evacuación espontánea.

En la 'Recepción hospitalaria', ¿qué permite el preaviso de la llegada prevista de múltiples víctimas?. Ignorar la llegada de pacientes. Preparar urgencias, áreas críticas, quirófanos, diagnóstico, banco de sangre, camas y circuitos de identificación y familiares. Limitar el personal de guardia. Cancelar la admisión de pacientes.

¿Cómo debe ser la desmovilización cuando disminuye la demanda en un incidente?. Inmediata y total. Progresiva. Dependiente de la voluntad del personal. Convocando refuerzos adicionales.

En la actuación ante accidentes con múltiples víctimas y catástrofes, ¿qué debe equilibrar la respuesta sanitaria?. La mejor atención individual posible con la necesidad de obtener el máximo beneficio colectivo. El beneficio individual sobre el colectivo. El beneficio colectivo sobre el individual, sin excepciones. La rapidez sobre la calidad de la atención.

¿Cuál es la prioridad organizativa para evitar el caos asistencial en incidentes con múltiples víctimas?. Concentrar todos los recursos complejos en un solo punto. Evitar el caos asistencial, mantener circuitos claros y reservar recursos de mayor complejidad para quienes puedan beneficiarse. Permitir la evacuación espontánea y no regulada. Priorizar la entrada de todos los familiares.

¿Qué se debe hacer ante la posibilidad de que los recursos iniciales resulten insuficientes?. Esperar a que se agoten. Solicitar refuerzos antes de que los recursos iniciales resulten insuficientes. Utilizar todos los recursos disponibles sin control. Ignorar la posibilidad de necesitar más recursos.

¿Qué se debe evitar siempre que sea posible en la evacuación de víctimas?. La evacuación regulada. La coordinación con el CICU. La evacuación espontánea y no regulada. La distribución de víctimas.

¿Qué se debe separar en la gestión de incidentes con múltiples víctimas?. Los flujos de entrada, asistencia y salida de víctimas. Los pacientes graves de los leves. El personal sanitario de otros intervinientes. La comunicación interna de la externa.

¿Qué se debe mantener periódicamente entre el responsable sanitario en el lugar y el CICU?. La comunicación periódica. La ausencia de comunicación. Solo la comunicación al finalizar la intervención. La comunicación de información irrelevante.

¿Qué se debe identificar y registrar en los pacientes durante la actuación en incidentes con múltiples víctimas?. Solo su nombre y apellidos. La categoría de triaje, intervenciones y destino. Su historial médico completo. El número de teléfono de sus contactos.

¿Cómo se debe coordinar la distribución hospitalaria según capacidad real y necesidades clínicas?. Sin coordinación previa. De forma improvisada. Mediante una coordinación precisa. Delegando la decisión a los hospitales.

¿Qué se debe hacer en el punto 9 del esquema práctico de actuación para el profesional sanitario?. Protegerse y confirmar que el acceso al escenario es seguro. Alertar/confirmar activación del 1·1·2 y aportar información útil. Transferir información clínica y operativa al recurso receptor. Estabilizar con intervenciones proporcionadas al escenario y a los recursos.