Tema 11 Accesos Vasculares

1. ¿Cuál es la duración máxima recomendada para un catéter de vía venosa periférica (VVP) según el manual?. 24-48 horas. 72-96 horas. 6-7 días. Hasta que presente signos de flebitis.

2. ¿Qué medida se debe añadir a la longitud del catéter PICC si la inserción es por el lado derecho?. +5 cm. +10 cm. +13 cm. No se añade nada.

3. Según el proyecto "Bacteriemia Zero", ¿cuál es el antiséptico de elección para la inserción de una VVC?. Povidona yodada al 10%. Alcohol de 70º. Clorhexidina alcohólica al 2%. Agua oxigenada.

4. ¿Cuál es la localización de preferencia para una VVC por tener menos riesgo de complicaciones mecánicas e infecciosas?. Vena Femoral. Vena Yugular interna. Vena Subclavia. Vena Basílica.

5. En una VVC de triple luz, ¿para qué se reserva preferentemente la luz media?. Medición de la PVC. Administración de aminas. Nutrición Parenteral Total (NPT). Extracción de analíticas.

6. ¿Cada cuánto tiempo deben cambiarse los equipos de infusión que transportan lípidos o NPT?. Cada 24 horas. Cada 48 horas. Cada 72 horas. Cada 7 días.

7. ¿Qué posición se recomienda para el paciente durante la retirada de una VVC para evitar embolismos aéreos?. Fowler (sentado). Decúbito lateral izquierdo. Trendelenburg. Posición de Sims.

8. ¿Cuál de estas es una complicación mecánica inmediata de la canalización de una VVC?. Bacteriemia. Trombosis. Neumotórax. Endocarditis.

9. El mantenimiento higiénico del catéter (llaves de tres pasos, alargaderas y conectores) debe realizarse de forma general: Cada 24 horas. Cada 48 horas. Cada 7 días. Solo si hay reflujo de sangre.

10. ¿Qué característica define principalmente a un catéter Shaldon?. Es flexible y de calibre muy fino. Posee dos luces de gran calibre para hemodiálisis. Se inserta siempre en la arteria radial. Solo tiene una luz distal.

11. En la escala RASS, ¿qué puntuación indica que un paciente está "Alerta y tranquilo"?. +1. 0. -1. -2.

12. ¿Qué mide el Índice Biespectral (BIS)?. La presión arterial media. El nivel de dolor conductual. La profundidad de la sedación (actividad cerebral). La saturación de oxígeno venosa.

13. Para un paciente en UCI bajo sedación profunda, ¿cuál es el rango objetivo de BIS?. 0 - 20. 40 - 60. 70 - 90. 90 - 100.

14. La escala ESCID se utiliza para valorar el dolor en: Pacientes colaboradores con escala numérica. Pacientes críticos no comunicativos. Pacientes pediátricos exclusivamente. Pacientes con muerte cerebral.

15. El concepto "Analgesia First" (e-CASH) propone: Tratar el dolor antes de sedar al paciente. Sedar profundamente para que no sienta dolor. Usar solo analgésicos no opiodes. Priorizar la sedación sobre cualquier otra medida.

16. ¿Qué fluido está contraindicado en pacientes con edema cerebral o fallo renal?. Suero Fisiológico 0,9%. Ringer Lactato. Suero Glucosado al 5%. Albúmina.

17. El Manitol al 20% se utiliza principalmente como: Expansor de volumen en shock. Fuente de energía rápida. Diurético osmótico para reducir la PIC (presión intracraneal). Antídoto para la hiperpotasemia.

18. ¿Cuál es la estabilidad máxima de una mezcla de Nutrición Parenteral una vez colgada?. 12 horas. 24 horas. 48 horas. 72 horas.

19. ¿Con qué fluido NO se debe mezclar ni administrar conjuntamente ningún fármaco?. Suero Glucosado al 5%. Suero Fisiológico al 0,9%. Sangre y hemoderivados. Ringer Lactato.

20. En caso de extravasación de aminas por vía periférica, el antídoto local recomendado es: Heparina sódica. Fentolamina. Glucosa al 50%. Bicarbonato 1M.

21. Para pasar de mg/h a mcg/kg/min, ¿qué datos son imprescindibles?. Solo la concentración. Solo el peso del paciente. El peso del paciente y el factor de tiempo (60 min). La presión arterial del paciente.

22. Un paciente de 70 kg tiene una perfusión de Noradrenalina a 6 ml/h. La mezcla es de 4 mg en 50 ml de SF. ¿A cuántos mcg/kg/min está pasando?. 0,05 mcg/kg/min. 0,11 mcg/kg/min. 0,22 mcg/kg/min. 0,48 mcg/kg/min.

23. Queremos poner Dopamina a 5 mcg/kg/min a un paciente de 80 kg. La dilución es de 200 mg en 250 ml. ¿A qué ritmo en ml/h programamos la bomba?. 15 ml/h. 25 ml/h. 30 ml/h. 45 ml/h.

24. Si disponemos de una ampolla de 10 mg en 10 ml, ¿cuál es su concentración porcentual?. 0,1%. 1%. 10%. 0,01%.

25. Un paciente de 100 kg necesita una perfusión de Dobutamina a 10 mcg/kg/min. La dilución preparada es de 250 mg en 250 ml. ¿Cuál es el ritmo en ml/h?. 10 ml/h. 50 ml/h. 60 ml/h. 100 ml/h.

26. Tenemos una jeringa de 50 ml con 50 mg de un fármaco. Si la bomba marca 5 ml/h, ¿cuántos mg/h recibe el paciente?. 1 mg/h. 5 mg/h. 10 mg/h. 50 mg/h.

27. ¿A cuántos microgramos equivalen 0,4 miligramos?. 4 mcg. 40 mcg. 400 mcg. 4000 mcg.

28. Un paciente pesa 60 kg y recibe una droga a 0,5 mcg/kg/min. ¿Cuántos mg totales recibirá en 1 hora?. 0,9 mg. 1,8 mg. 3 mg. 18 mg.

29. ¿Qué volumen de SF necesitamos para diluir 4 mg de Noradrenalina y obtener una concentración de 0,04 mg/ml?. 50 ml. 100 ml. 250 ml. 500 ml.

30. Si una perfusión de 500 ml debe pasar en 12 horas, ¿a qué ritmo aproximado de ml/h debemos programar la bomba?. 21 ml/h. 41,6 ml/h. 62,5 ml/h. 83,3 ml/h.