TEMA 12.1 SALUD MENTAL

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¿Qué es el proceso de valoración de enfermería?. Es un proceso de administración de medicamentos. Es un proceso sistemático de recogida y análisis de información sobre la persona, considerando sus dimensiones físicas, psicológicas, cognitivas, sociales, culturales y espirituales. Es una técnica quirúrgica. Es un método de investigación de laboratorio.

¿Qué aspecto clave recoge la información en el proceso de valoración de enfermería?. Solo los aspectos físicos. Los aspectos psicológicos únicamente. De manera holística, abarcando todas las dimensiones de la persona. Únicamente los datos objetivos.

¿Cuáles son las actividades que componen el proceso de valoración?. Diagnóstico, tratamiento y evaluación. Obtención, validación y organización de la información. Planificación de cuidados y alta del paciente. Administración de medicación y monitorización de constantes vitales.

¿Qué se entiende por 'Fuentes de información' en el contexto de la recogida de datos en enfermería?. Los métodos utilizados para obtener datos. Los tipos de datos que se recogen. Los orígenes de donde proviene la información. Las herramientas para registrar los datos.

¿Cuáles son los tipos de datos que se recogen en enfermería?. Subjetivos y objetivos. Primarios y secundarios. Verbales y no verbales. Cuantitativos y cualitativos.

Los 'síntomas' se refieren a: Signos observables por el profesional. Manifestaciones objetivas de una enfermedad. Información subjetiva que el paciente comunica sobre su estado. Resultados de pruebas de laboratorio.

Los 'signos' se refieren a: Sensaciones que el paciente describe. Manifestaciones objetivas y observables de una condición de salud. Opiniones del paciente sobre su enfermedad. Historia clínica previa.

¿Cuáles son los métodos de recogida de datos mencionados?. Observación, entrevista y escalas. Encuesta, cuestionario y grupo focal. Análisis documental, revisión de literatura y estudio de casos. Experimentación, simulación y modelado.

¿Qué característica debe tener la comunicación verbal durante una entrevista de enfermería según el documento?. Ser ambigua y compleja. Ser clara, oportuna y comprensible. Incluir jerga técnica específica. Ser monótona y lenta.

¿Qué aspectos abarca la comunicación no verbal en una entrevista de enfermería?. Solo el tono de voz. Cinéticos, paralingüísticos y proxémicos. La elección de las palabras. El contenido del mensaje.

¿Qué recursos se mencionan para mejorar la entrevista de enfermería?. Interrogatorio exhaustivo y confrontación. Escucha activa, preguntar abiertamente, validación, clarificación, reconducción, reformulación y silencios. Interrupción constante y juicios de valor. Distracción del paciente y minimización de sus preocupaciones.

En relación al 'Lugar/marco de la entrevista', ¿qué cualidad debe tener la sala?. Debe ser ruidosa y concurrida. Debe ser oscura y fría. Debe respirar profesionalidad y confianza, y respetar la confidencialidad. Debe tener decoración extravagante.

¿Cómo debe ser la actitud del personal sanitario durante la valoración?. Distante y formal. Servicial, atenta, respetuosa y cercana. Crítica y condescendiente. Indiferente y apresurada.

¿Qué se recomienda sobre la postura del personal sanitario al sentarse durante la entrevista?. Sentarse frente al paciente. Sentarse en ángulo en vez de frente para evitar la sensación de ser observado continuamente. Permanecer de pie durante toda la entrevista. Sentarse muy cerca del paciente.

¿Qué aspectos se observan del paciente en la valoración inicial?. Únicamente su historial médico. Apariencia externa, higiene y comportamiento. Sus gustos personales y preferencias. La decoración de la sala.

Al saludar al paciente, ¿qué se debe observar además de darle la mano?. Si lleva reloj. Su fuerza al saludar y si tiene las manos sudorosas. El color de su ropa. Si está acompañado.

¿Qué fórmula de respeto se sugiere usar al inicio de la entrevista?. Tuteo. La fórmula de respeto más adecuada (usted/Sr./Sra./Don/Doña). Solo el nombre de pila. Apodos cariñosos.

¿En qué situaciones es estrictamente necesario hablar con el acompañante del paciente?. Cuando el paciente está descansado. Cuando el paciente puede ofrecer la información necesaria. Cuando el paciente está inconsciente, en episodio maníaco, con deterioro cognitivo o carece de objetividad por la enfermedad. Siempre que haya un acompañante presente.

¿Qué se debe hacer al realizar anotaciones durante la entrevista?. Escribir sin mirar al paciente. Realizar anotaciones sin perder el contacto visual con el paciente para observar reacciones emocionales. Tomar notas extensas durante la entrevista. Esperar al final de la entrevista para anotar todo.

¿Qué es la Anamnesis?. La exploración física del paciente. El registro de signos vitales. La recogida sistemática de información mediante entrevista sobre el problema actual, antecedentes, etc. La planificación del alta hospitalaria.

¿Qué información subjetiva se busca recoger con la Anamnesis?. Resultados de pruebas diagnósticas. El estado de salud actual y los antecedentes de la persona. La lista de medicamentos prescritos. La opinión de otros profesionales sanitarios.

¿Qué componente NO forma parte de la información contenida en la Anamnesis según la tabla mostrada?. Motivo de consulta. Antecedentes médicos. Prescripción farmacológica actual. Historia personal.

La organización de la información en enfermería puede basarse en: Únicamente en el orden alfabético de los diagnósticos. Los 11 Patrones Funcionales de Salud de Marjory Gordon y la Clasificación NANDA. La preferencia personal del enfermero. La disponibilidad de la tecnología.

¿Cuántos Patrones Funcionales de Salud propuso Marjory Gordon?. 7. 11. 13. 5.

¿Cuál de los siguientes NO es uno de los 11 Patrones Funcionales de Marjory Gordon?. Nutricional-metabólico. Actividad-ejercicio. Seguridad y protección. Valores y creencias.

El 'Dominio 1: Promoción de la Salud' según la propuesta de Gordon, ¿qué patrón evalúa principalmente?. Nutrición. Eliminación. Percepción y mantenimiento de salud. Sueño-descanso.

Al valorar el 'Aspecto general' dentro del patrón de percepción y mantenimiento de la salud, ¿qué se considera?. Solo la complexión física. Vestido, arreglo personal e higiene. La habilidad para el ejercicio. La capacidad de comunicación.

¿Qué se evalúa al valorar la 'Actitud frente a su enfermedad'?. La eficacia del tratamiento. La aceptación o rechazo de la enfermedad, comportamientos, estigma, conocimiento de la misma y adherencia a cuidados. Los antecedentes familiares de la enfermedad. La disponibilidad de recursos económicos.

Dentro del patrón 'Nutricional - Metabólico', ¿qué se evalúa respecto a la ingesta?. Solo el peso y la talla. Apetito, náuseas, vómitos, tipo de alimentación, ingesta de líquidos, apetencias y restricciones. La calidad de la vajilla utilizada. La opinión del chef del hospital.

¿Qué se considera en la valoración del patrón 'Eliminación'?. Solo la eliminación intestinal. Eliminación intestinal, vesical y sudoración. La frecuencia de la defecación únicamente. La cantidad de orina producida.

El 'Dominio 4: Actividad/Reposo' incluye la valoración de: La nutrición del paciente. El patrón de eliminación. La expresión facial, características del habla y actividades de ocio y tiempo libre. La autopercepción del paciente.

Al valorar el 'Comportamiento motor', ¿qué aspectos se pueden observar?. Preferencias de color. Inhibición, agitación, temblores, estereotipias, descoordinación y rigidez. Habilidades de natación. Conocimientos musicales.

Los problemas de sueño pueden incluir: Horas de sueño nocturno adecuadas. Sueño reparador y sin interrupciones. Problemas al inicio del sueño, interrupciones, despertares tempranos y pesadillas. Falta de necesidad de descanso.

¿Qué se evalúa en el patrón 'Cognitivo - Perceptual' respecto a la orientación?. La orientación de los muebles en la habitación. El reconocimiento del lugar donde se encuentra, domicilio, ciudad, país, día, mes, año, estación y personas significativas. La orientación política del paciente. La orientación hacia la música.

¿Qué aspectos se incluyen en la 'Alteraciones perceptivas'?. Alteraciones visuales, auditivas, táctiles y olfativas. Preferencias de comida. Habilidades de lectura. Conocimientos geográficos.

La 'Organización Pensamiento-Lenguaje' incluye la evaluación de: La velocidad y cantidad del habla, volumen y tono de voz. La opinión política del paciente. El conocimiento de idiomas extranjeros. La caligrafía del paciente.

¿Qué se valora en el patrón 'Autopercepción - Autoconcepto'?. La percepción del paciente sobre su entorno físico. La autoevaluación general de sí mismo, descripción personal y percepción de exigencias y presiones. El nivel de ingresos económicos. La opinión sobre la moda.

La 'esfera psicopatológica: Percepción' está relacionada con: El patrón de eliminación. El patrón de autopercepción - autoconcepto. El patrón nutricional. El patrón de rol y relaciones.

¿Qué significa que la información se recoge de forma 'holística'?. Centrada únicamente en los síntomas físicos. Considerando a la persona en su totalidad, incluyendo todas sus dimensiones. Basada exclusivamente en datos de laboratorio. Obtenida a través de una única fuente.

¿Cuál es el propósito principal de la 'validación de los datos' en el proceso de enfermería?. Anotar toda la información recibida. Confirmar la exactitud y fiabilidad de la información recogida. Descartar información irrelevante. Comparar los datos con otros pacientes.

¿Por qué es importante la 'organización de la información' en enfermería?. Para que el informe sea más largo. Para facilitar la comprensión, el análisis y la planificación de cuidados. Para ocultar datos importantes. Para impresionar al supervisor.

¿Qué tipo de información obtienen las 'fuentes secundarias'?. Información directamente del paciente. Información de otras personas (familiares, cuidadores) o documentos (historiales previos). Observaciones directas del profesional. Resultados de pruebas de imagen.

La 'escucha activa' durante la entrevista implica: Interrumpir al paciente frecuentemente. Concentrarse en lo que el paciente dice, mostrando interés y comprensión. Pensar en la siguiente pregunta mientras el paciente habla. Ignorar el lenguaje no verbal del paciente.

¿Qué se entiende por 'validación' en el contexto de la entrevista y la recogida de datos?. Confirmar la información obtenida, a menudo con el propio paciente o fuentes fiables. Registrar la información tal como se recibe. Descartar cualquier dato que parezca incorrecto. Comparar la información con la de otros pacientes.

¿Cuál es la importancia de las 'anotaciones' en el proceso de valoración?. Son opcionales y no afectan la continuidad de los cuidados. Proporcionan un registro documentado de la información recogida, esencial para la comunicación y continuidad de los cuidados. Solo deben hacerse al final del turno. Sirven para evaluar el desempeño del estudiante.

El 'Dominio 13: Crecimiento y Desarrollo' aparece mencionado en la valoración del patrón: Eliminación. Sueño-descanso. Nutricional - Metabólico. Cognitivo - Perceptual.

Cuando se valora la 'Expresión facial' en el patrón Actividad-Ejercicio, ¿qué se busca identificar?. Preferencias de color. Estados emocionales como tensión, relajación, alegría, tristeza o enfado. Habilidad para el dibujo. Capacidad de lectura.

La 'Clasificación NANDA' se utiliza en enfermería para: Registrar la temperatura del paciente. Proporcionar una terminología estandarizada para los diagnósticos de enfermería. Calcular la dosis de medicamentos. Evaluar la eficacia de una cirugía.

¿Qué implica la 'Adherencia a cuidados y tratamiento' al valorar la actitud frente a la enfermedad?. Si el paciente sigue las recomendaciones médicas y de enfermería. Si el paciente tiene seguro médico. La opinión del paciente sobre la decoración del hospital. La frecuencia con la que visita al médico.

Al valorar el 'Rol y relaciones', ¿qué aspecto se podría explorar?. Las habilidades culinarias del paciente. La relación del paciente con su familia, amigos y su rol en la sociedad. Las preferencias musicales del paciente. El historial de mascotas del paciente.